Modelo de acta de declaracin jurada.

En la ciudad de Guatemala, siendo las _____________ horas, con_________________________minutos del da________________________ de________________________del ao _______________________________. Yo ________________________________________________________ Manifestando ser: ________________________________________________, de____________________________aos de edad_______________________, guatemaltec___, con domicilio en ______________________con residencia en: ________________________________________________________________ Identificndome con Cdula de Vecindad nmero de Orden _____________ y de Registro___________________ extendida en la Municipalidad de _________________________. Manifiesto: a) Que desde hace ___________________________aos, conoce __________ Licenciad____ : ___________________________________________________ Con quien no le unen nexos de parentesco, amistad ntima o enemistad, ni cualquier otro tipo que pudiera afectar la imparcialidad de sta declaracin, la cual ofrece prestar sin ningn inters directo o indirecto. b) Que me consta que ____ nombrad ___, es persona de buenas costumbres y que no tiene antecedentes personales que induzcan a creer que en su futura vida profesional no ajustar sus actuaciones, a las leyes de la Repblica y a los ms estrictos cnones de tica. c) Que me consta que _________ Licenciad___: ______________________________________________________________ es persona de absoluta honradez y probidad. d) Que me consta que ________ nombrad ___, no tiene ningn impedimento legal para el ejercicio de las Profesiones de ________________________________________________________________ por lo que ratifico, firmo y sello la presente.

AUTENTICA: