MODELO MEXICANO DE ATENCIÓN Y ACOMPAÑAMIENTO PSICOSOCIAL AVANCES 2016

05/02/2023JOSÉ MANUEL BEZANILLA PHD

CONSTRUCCIÓN DE UN MODELO MEXICANO DE ATENCIÓN Y ACOMPAÑAMIENTO PSICOSOCIAL.

• BEZANILLA JOSÉ MANUEL; MIRANDA MA. AMPARO; VALDÉS CÉSAR Y LÓPEZ JUAN.

• PSICOLOGÍA Y EDUCACIÓN INTEGRAL A.C.• UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MÉXICO.

• UNIVERSO NET.

• VERANO 2016


En México en los últimos años, se han presentado acontecimientos (Casino Royale,Tlatlaya, Ayotzinapa, Tanhuato, Apatzingan) que han cimbrado la consciencia nacional y han puesto en tela de juicio la estructura y el sistema nacional de Derechos Humanos; al grado que han ocasionado que la mirada internacional se vuelque sobre nuestro país.

“EXISTE EN MÉXICO UNA CRISIS DE DERECHOS HUMANOS”. Estos acontecimientos han llevado a los ciudadanos a organizarse para protegerse, dejando de lado y sustituyendo en la mayoría de los casos las responsabilidades del Estado, observándose desde organizaciones vecinales, grupos de guardias comunitarios y grupos de autodefensa armada.


Esta inercia de organización ciudadana, ha llevado a un incremento en la movilización y protesta social contra la inseguridad y las falencias de las acciones estatales. Ha sido de tal incidencia la movilización social, que el gobierno ha utilizado sus fuerzas de seguridad para “controlar” dichas acciones, sin muchos resultados; al grado de que algunas voces internacionales han expresado su preocupación, e incluso lo han declarado como estado fallido.


Refiere Ortega Sánchez (2011) que: “Por

violaciones graves a los derechos humanos

[VGDH] suele entenderse:

La ejecución extrajudicial. La esclavitud

La mutilación y las lesiones con daño

permanente o incapacitación.

La desaparición forzosa e involuntaria.

El impedimento a que las personas obtengan su

sustento

El desplazamiento forzado.

El despojo de la propiedad.

La tortura. El encarcelamiento injusto

prolongado y en condiciones

infrahumanas.

Así como actos similares cometidos contra allegados de los objetivos principales de los abusos de poder, quienes se convierten en rehenes de los abusadores.


.A la fecha se contabilizan más de 30 mil personas desaparecidas

.No hay una estadística confiable sobre ejecuciones extrajudiciales, aunque se presume una significativa participación de agentes del Estado en diversos homicidios.

.

Tortura, entre 2006 y 2014, diversas organizaciones han documentado más de 500 casos.


.

• CONSECUENCIAS: Una de las principales secuelas a nivel psicosocial de las VGDH y la violencia, lo constituye el terror (CEH, 1999), que se implanta en el núcleo organizador de las dinámicas y convivencia sociales, permaneciendo largos periodos de tiempo, incluso tras la disminución de los actos de violencia.


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• Infiltra la presencia de la muerte en los espacios sociales.

• Desarticula los patrones de relación y se da una ruptura de la interacción entre las personas.

• Perpetradores establecen instrumentos de control social.

• Implanta la desconfianza en los “otros” con los que se comparte el espacio.

• Distanciamiento interpersonal, genera miedo y angustia colectiva, reduciendo las capacidades sociales y circunscribiendo las interacciones solo al espacio familiar donde prevalece el miedo y la sensación de inseguridad.


Se ha generado un significativo número de víctimas

Colectivas, Grupales, Familiares e Individuales.

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•Uno de los puntos centrales desde los años 80, ha sido la formación y creación de equipos forenses especializados, que tengan la capacidad de ubicar, preservar, recolectar e investigar sitios que pudieron ser utilizados por los perpetradores de las Violaciones, especialmente cuando pudo haber acontecido la muerte de la víctima.

JOSÉ MANUEL BEZANILLA PHD

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•Actualmente (2015-2016) los grupos de familias de varias regiones del país, se están entrenando para realizar con sus propios medios y derivado de las deficiencias estatales sus propios procesos de búsqueda fijación y recolección de restos en fosas clandestinas.



por lo que se abre la necesidad de generar estrategias psico-sociales para su atención y acompañamiento.

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CONSTRUCCIÓN DE UN “MODELO MEXICANO DE ATENCIÓN Y ACOMPAÑAMIENTO PSICOSOCIAL”.

Se esta conformado un equipo interdisciplinario e interinstitucional formado por estudiantes y profesionales de psicología, derecho, comunicación, etc. para en una primera etapa, realizar las revisiones teóricas que permitan conformar un estado del arte y un marco teórico que sirva como guía para la conformación del Modelo.



LA “MIRADA PSICOSOCIAL”.


LO QUE ES “LA MIRADA PSICOSOCIAL”…

Esta posición, nos lleva a acercarnos a la realidad, entendiéndola como un producto complejo de elementos socio-político-histórico-culturales, para ubicarla como contexto y escenario en el que suceden los acontecimientos humanos.


El acercamiento es dialógico y dialéctico, donde cada uno de los elementos y los actores representan un rol que construye y

transforma el contexto, en una dinámica de interdependencia multidireccional cargada de significados simbólicos colocados en el centro del sentido y dinámica social.

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MIRADA PSICOSOCIALPara la realización de la mirada psicosocial, fundamental la posibilidad del encuentro básico existencial y relacional YO-TU (Buber, 1967 y 1998), en el que se detonará un cúmulo de elaboraciones de significado co-construidas; lo que generará imágenes significantes que se conformarán como referentes de identidad colectiva y retroalimentarán de manera sustantiva los encuentros vinculares.

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MIRADA PSICOSOCIALSantiago-Vera (2007), se conforma como una respuesta ante las nuevas situaciones de horror y deterioro de la realidad Latinoamericana, donde los sujetos nos enfrentamos a un contexto de ruptura cargado de violencia estructural y violaciones reiteradas que han colocado a millones de personas en una situación de exclusión y vulnerabilidad victimizantes.

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MIRADA PSICOSOCIALSiguiendo el pensamiento de Martín Baro, consideramos que los actuales saberes psicológicos de bata, laboratorio y consultorio, devienen y son hijos del paradigma hegemónico capitalista y neoliberal, el que desde sus fundamentos pretende el dominio del discurso y el control de la población.


“LA MIRADA PSICOSOCIAL”…

Partimos desde una apertura comprensiva dialógica y dialéctica, donde se pone el saber al servicio de la construcción de una sociedad y en la que el bienestar de las minorías, no se sostenga sobre el malestar de los más, donde la realización de unos, no requiera el descarte (Papa Francisco, 2015) y la negación de otros; donde el interés de pocos no exija la deshumanización y alienación todos (Martín-Baro, 1998).


Brindar apoyo psicológico y social.

Promover procesos de reconstrucción familiar y social.

Gestionar procesos de organización y participación de población desplazada.

Generar el contexto pertinente para el trato.

Construir un proceso reflexivo entre la población víctima, su red social y los acompañantes.

OBJETIVOS DE LA MIRADA

PSICOSOCIAL


EL “PROCESO DE LAS VÍCTIMAS”.


RAE: 1. f. Persona o animal sacrificado o

destinado al sacrificio. 2. f. Persona que se expone u ofrece a un

grave riesgo en obsequio de otra. 3. f. Persona que padece daño por culpa

ajena o por causa fortuita. 4. f. Persona que muere por culpa ajena o

por accidente fortuito”.


¿QUÉ ES UNA VÍCTIMA DESDE DIFERENTES PERSPECTIVAS?

“Las personas que, individual o colectivamente, hayan sufrido daños, inclusive lesiones físicas o mentales,

sufrimiento emocional, pérdida financiera o menoscabo sustancial de los derechos fundamentales, como consecuencia de

acciones u omisiones que violen la legislación penal vigente en los Estados

Miembros, incluida la que proscribe el abuso de poder”.

ONU


Sociología: “La persona sobre quien recae la acción criminal o sufre en sí misma, en sus bienes o en sus derechos,

las consecuencias nocivas de dicha acción”.

(Pratt, 1980).

Ámbito jurídico: “La persona que sufre una lesión inferida por otra que tuvo alguna

circunstancia que lo orilló a cometer un acto que

lesiona a otro individuo.”

VICTIMIZACIÓN COMO PROCESO SOCIO-HISTÓRICO Y DE PODER.

La “victimización” cambio existencial derivado de un quiebre o fractura del estilo y proyecto de vida de la o las personas que han sido receptoras de violencia, deteriorando las relaciones de confianza, seguridad e integridad de estas, ubicándolas en una postura de vulnerabilidad, generando alteraciones físicas y psicológicas (Marchiori, 2006).

La “victimación” se refiere al acto de producir una víctima desde situaciones concretas (delito, catástrofe, accidente de tránsito, etc.).


Estudiar la victimización nos resulta de mayor importancia ya que en este proceso se integran componentes de mayor complejidad como es la relación de poder y los intereses que presentan las personas que detentan el mismo.

Las clases sociales que muestran mayor exclusión social resultan ser el principal blanco de los grupos de poder (Estado y grupos delictivos).


SECUELAS QUE ENFRENTAN LAS PERSONAS EN SITUACIÓN DE VÍCTIMA.

Esfera colectivo-

comunitaria: •Herida o trauma psicosocial•Angustia, miedo o desesperanza•Amnesia como forma de defensa•Impacto en los diferentes estratos de la población (niños, mujeres, personas adultas)


ESFERA FAMILIAR

• Conflictos, distanciamientos, quiebres, aislamiento, presión familiar (si se supera el evento traumático. Retraimiento que se torna como depresión y sufrimiento

• Trastorno bipolar en la pareja o hijos

• Los niños sufren temor crónico, depresión, falta de motivación en la escuela, aislamiento social y fuerte ansiedad

ESFERA PERSONAL•Síntomas de depresión, insomnio, culpa, aislamiento social, somatización, resistencia a que la persona cercana ha desparecido y efectos físicos como la sensación de agotamiento•Trastorno bipolar; trastornos adaptativos, trastorno de estrés postraumático y trastorno retardado•Las personas siente que hay un antes y un después de haber sufrido la violencia•Consecuencias positivas como el “Crecimiento postraumático”


Esfera jurídico-económica:

•Perpetuación de las dinámicas de exclusión social.•Largos procesos de búsqueda de justicia.


REVICTIMIZACIÓN Y VIOLENCIA INSTITUCIONAL.


•Victimización primaria: una VDH que pone al sujeto en una situación de vulnerabilidad.

•Victimización secundaria (revictimización): la respuesta que el sistema le da al sujeto.

¿QUÉ ES LA REVICTIMIZACIÓN

?

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REVICTIMIZACIÓNSe establece como una variable que consolida la cronificación de las secuelas psicológicas de la Violación de Derechos Humanos (VDH) o el acto violento, derivada directamente del choque entre las expectativas de la víctima y la realidad institucional con que se encuentra, por lo que en general se considera que produce efectos más dañinos que el evento victimizante primigenio.


INSTITUCIONES IMPLICADAS EN LA REVICTIMIZACIÓN

. •Instancias de salud. •Policiacas y de investigación.

. •De atención a víctimas y acompañamiento.•Judiciales y de justicia.

. •Educativas.•Religiosas.•Mass media.

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VIOLENCIA INSTITUCIONALSe encuentra cargada de una dimensión moral, al caracterizarse por una objetivación y desconsideración hacia la persona, presentando fundamentalmente un carácter simbólico y administrativo (Pereyra, 2015). Esta manifestación de la violencia estructural se ubica en el lugar intermedio de las luchas simbólicas, en la frontera entre lo tolerable y lo intolerable; lo que es causante de sufrimiento social, colectivo, grupal, familiar e individual.


La inversión del objetivo

terapéutico: cuando la

institución se desvía de su

meta y termina promoviendo

exactamente su opuesto.

El incremento patológico de la institución: la

institución refuerza o crea patología

entre pacientes y cuidadores en la

medida en que hay una crisis en la

relación dinámica de los mismos.

El mimetismo patológico: cuando la institución

mantiene la misma

patología que pretende

tratar.

VIOLENCIA INSTITUCIONAL

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VIOLENCIA ESTRUCTURALLa Parra y Tortosa (2003), es una resultante de los procesos de estructuración social originados desde el sistema como totalidad, bajando hasta las mismas bases de población sin requerir ningún acto directo para ser efectiva sobre las condiciones de vida y posibilidades de desarrollo de las personas. Conformándose como una privación elemental de necesidades humanas, que se encuentra presente de manera continua y sistemática mediante la organización y funcionamiento de las instituciones (Pérez Mendoza, 2013), con una amplia capacidad para confundir a los individuos, debido a su complejidad invisible .


“ACOMPAÑAMIENTO” PSICOSOCIAL.


Acompañamiento: el acto de

acompañar en su camino de

recuperación ante el acto violento a la

víctima con la técnica de “side by side”, en donde se

le brinda una compañía a la

víctima.

Psicosocial: se ocupa en especifico del funcionamiento de los individuos en

sus respectivos entornos sociales, es

decir como partes integrantes de una

sociedad o comunidad y como, tanto ser humano, como entorno en el cual se desarrolla

este, contribuyen a determinarse entre sí.

Cualquier tipo de acción cuyo

propósito sea proteger y

promover el bienestar

psicosocial y brindar tratamiento

ante los posibles trastornos

psicológicos que la víctima presente.

¿QUÉ ES ACOMPAÑAMIENTO SOCIAL?


La escucha

Comunicación

Reflexión

CONCEPTOS IMPORTANTES DEL ACOMPAÑAMIENTO

PSICOSOCIAL EN CADA MOMENTO.

Hablar con la víctima de lo que piensa y siente, escuchar de manera activa.

Favorecer una mirada positiva siempre realista.

Brindar orientación, con el objetivo de reactivar los recursos personales y sociales.

Ofrecer información sobre las reacciones emocionales y su manejo.

Focalización progresiva de necesidades y acciones a realizar.

PUNTOS A CONSIDERAR DURANTE EL ACOMPAÑAMIENTO

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Identificar de manera temprana factores de riesgo bio-psico-social para monitorearlos y en su caso canalizar para una atención especializada.

Prestar especial atención a pensamientos suicidas y de quiebre psicótico.

Mantener un contacto constante con las redes de apoyo familiar y social.

Activar la acción planificada para enfocar el pensamiento y movimiento integral.

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EL ACOMPAÑANTE

Las características principales que debe de tener el acompañante:

•Tener Seguridad y saber inspirarla . •Tener proximidad y empatía. •Tener facilidad de acercamiento. •Saber “normalizar” a la persona. •Privilegiar ante todo el dialogo y el consenso.


CONSTRUCCIÓN DE LA “PSICOBIOGRAFÍA”

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¿A QUIÉN ESTAMOS BUSCANDO?Resulta fundamental dentro de las primeras horas que se tiene conocimiento de la desaparición, el iniciar la búsqueda EN TODOS ÁMBITOS, por lo que el primer paso es establecer: • ¿A quién se busca?• ¿Qué factores socio-conductuales influyeron en la desaparición?• ¿Cuáles fueron los patrones de comportamiento que llevaron a la

interacción entre perpetradores y víctima?

-• 2003 Tras La conferencia

Internacional sobre personas desaparecidas, se encargo al CICR desarrollar una herramienta para la gestión de información forense.

-• En 2005 se inicio la

elaboración de la base de datos AM/PM y está disponible desde 2008.

-• Es una herramienta informática para

gestionar información sobre personas desaparecidas y restos humanos, las circunstancias que rodean la desaparición de personas y la recuperación de los cuerpos (o partes de cuerpos), así como los lugares donde se los encuentra.

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