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MESA REDONDA GEDEFOMESA REDONDA GEDEFO

MODELOS DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA ENMODELOS DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN ONCOLOGÍA:

ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN CONSULTA EXTERNA

Beatriz Bernárdez FerránComplexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostelap p g p

ISO 9001ISO 9001

Foto equipo Foto equipo

1 DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD1. DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD

CONSULTAS INTEGRADAS EN ÁREA HOSPITAL DE DÍA

H it l d dí h t ló i Hospital de día oncohematológico: 2000pac.nuevos/año7/8 CONSULTAS DE ONCOLOGIA3/4 CONSULTAS DE HEMATOLOGÍA1 CONSULTA DE FARMACIA

LABORATORIO SECCIÓN DE ELABORACIÓN

bi d id d bi ló i 2 cabinas de seguridad biológicaclase II b

2 ATS de farmacia oncológica SECCION DE ADMINISTRACIÓN

36 asientos para pacientes• Dividido en 6 espacioscomunicados

Atendida por:• 8 ATS de oncología y 3

auxiliares 1 SALA DE SESIONES

NUMERO PACIENTES CONSULTANUMERO PACIENTES CONSULTA

9000

10000

6000

7000

8000

4000

5000

60002012 media

707 pacientes/mes32 pacientes/día

2000

3000

0

1000

2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

UNIDAD DE FARMACIA ONCOLÓGICAUNIDAD DE FARMACIA ONCOLÓGICA

EQUIPOEQUIPO 3 BCOP 3 ATS

CIFRAS 2012

8706 i it l 1 Técnico 1 Becaria de investigación

• 8706 visitas a la

consulta de farmaciainvestigación 2 Residentes/año

(4 meses de rotación)

24 Estudiantes de• 58=(42+16) E.C

24 Estudiantes de farmacia

(2 semanas de rotación)

4 Residentes rotantes

• 26,954 preparaciones

T l t 2012 4 Residentes rotantes externos

• Transplantes 2012

2 ¿CÓMO ES UNA CONSULTA?2. ¿CÓMO ES UNA CONSULTA?

ESTRUCTURA CONSULTA FARMACIAESTRUCTURA CONSULTA FARMACIA

PREVIAMENTE 1. Presentación

2 Entrevista clínicaRevisión historia

Enfásis riesgo del paciente

2. Entrevista clínica

3. Validación y paciente

dispensación

4. Soporte escrito

FINAL

Registro información

5. Evaluación grado de

comprensiónRegistro información relevante

comprensión

PREVIAMENTE Historia paciente:

PREVIAMENTE

Ver el curso clínico del paciente

Revisar otros episodios recientes

generados por el paciente

Revisar prescripciones activasp p

Comprobar si existe algún ingreso en urgencias

Ver analíticas y otros estudios Ver analíticas y otros estudios

Herramientas:

Silicon, Ianus

Interacciones UPTODATE; SEN; tablas ajuste, EMA.

1 PRESENTACIÓN1.PRESENTACIÓN

Saludo

PRESENTACIÓN PROPIAPRESENTACIÓN PROPIA

UBICAR RELACIONES PAC/CUIDADORES

Descripción de la consulta

EXPLICACIÓN CON LENGUAJE ADAPTADO

SOPORTE ESCRITOSOPORTE ESCRITO

LIBERTAD PARA INTERRUMPIR

2 ENTREVISTA CLÍNICA2. ENTREVISTA CLÍNICA

TÉCNICAS DE COMUNICACIÓN

ESCUCHA ACTIVA

2 ENTREVISTA CLÍNICA2. ENTREVISTA CLÍNICA

OBJETIVO = ATENCIÓN FARMACÉUTICA OBJETIVO ATENCIÓN FARMACÉUTICA

MEDIO:

o Optimización ADHERENCIA

Primeras

o ELABORACIÓN PLANNING FARMACOTERAPEUTICO

Sucesivas

o SEGUIMIENTO TOXICIDADES ESPECÍFICAS

PREGUNTA ABIERTA

“¿Cómo ha estado estos días?”

3 VALIDACIÓN Y DISPENSACIÓN3. VALIDACIÓN Y DISPENSACIÓN

Validación: Validación:

Idoneidad de la prescripción p p

INTERVENCIONES

Dispensación:

Asociación visualAsociación visual

4 SOPORTE ESCRITO4. SOPORTE ESCRITO

PLANNING PACIENTE:

• FUENTES TRÍPTICOS:

INFOWINWORD ADAPTADO

Fichas técnicasBC Cancer Agency

MEDICAMETOS Cancer CareOntario

DISPENSADOS:Trípticos propios

Micromedex

p p pHojas informativas

BC Cancer AgencyBC Cancer Agency

Cancer Care OntarioCancer Care Ontario

PLANNING: INFOWINPLANNING: INFOWIN

Fecha: 21/10/2013

Fecha: 21/10/2013

5.EVALUACIÓN GRADO DE COMPRENSIÓN

Se deben utilizar preguntas concretas Se deben utilizar preguntas concretas

A.ADAPTACIÓN INFORMACIÓN

B.DETECCIÓN DISTRÉS:

o PSICO ONCÓLOGO

C. DESPEDIDA DEL PACIENTE

o CONTACTOo CONTACTO

NO ES SUFICIENTE PREGUNTA

“¿Ha entendido?”

EVA DISTRESSEVA DISTRESS

REGISTROREGISTRO

FINALFINAL

IANUS IANUS

INFORMES CAMINFORMES CAM

ENCUESTA SATISFACCIÓN PACIENTES ENCUESTA SATISFACCIÓN PACIENTES

CONCLUSIONES DE NUESTRACONCLUSIONES DE NUESTRA EXPERIENCIA: “REPERCUSIÓN”

CONCLUSIONES DE NUESTRA EXPERIENCIANUESTRA EXPERIENCIA

1 HACIA NOSOTROS MISMOS:1. HACIA NOSOTROS MISMOS:

L FORMACIÓN i li ió La FORMACIÓN especialización

conocimientos y habilidades

El esfuerzo + la OPORTUNIDAD

APORTACIÓN

La aportación + RECONOCIMIENTO La aportación + RECONOCIMIENTO

MOTIVACIÓN


2. HACIA EL EQUIPO:

La FORMACIÓN especialización


RESPETO ENREQUICIMIENTO

NECESIDAD

+ OPORTUNIDAD PARTICIPACIÓN DECISIÓN


3.HACIA EL SISTEMA:


conocimientos y habilidadesconocimientos y habilidades

MEJORA EN LA CALIDAD ASISTENCIAL

AUMENTO EN LA SEGURIDAD

EFICIENCIA

Es importante:

ASUNCIÓN DE RESPONSABILIDAD LEGAL Y ÉTICA


4. HACIA EL PACIENTE:



Comunicación directa Comunicación directa

INFORMACIÓNFORMACIÓN COMPROMISO

SEGURIDAD ADHERENCIAEFICACIA

ATENCIÓN FARMACÉUTICA INTEGRAL ATENCIÓN FARMACÉUTICA INTEGRAL

PRIVILEGIO trabajar con pac. onc.

[email protected]

GRACIASGRACIAS

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