MÓDULO II: FARMACOLOGÍA: ¿Cómo tratamos nuestras enfermedades?. Rosario Maldonado Ordóñez

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Curso de Extensión Universitaria, Salud y Comunidad Rural (I Edición). Módulo II: FARMACOLOGÍA: ¿Cómo tratamos nuestras enfermedades? Aula de Cultura de El Madroño (SEVILLA) 13 de Octubre de 2012. Ponente: Rosario Maldonado Ordóñez. Farmacéutica Investigadora de FISEVI y miembro del equipo de investigación del profesor Miñano

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Módulo II

Cu r s o d e Ex t e n s i ó n U n i v e r s i t a r i a CFPCFP

Farmacología

Grupos de medicamentos

Bases farmacológicas del correcto manejo de los medicamentospor parte del paciente

Recursos de información y formación en Internet

Cómo tratamos nuestras enfermedadesCómo tratamos nuestras enfermedades

Los grupos de medicamentosLos grupos de medicamentos

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¿Cómo tratamos/prevenimos nuestras enfermedades?

Alimentación

Hábitos saludables

CirugíaTerapias alternativas

Medicamentos

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Prevenir: vacunas

Aliviar : antiinflamatorios

DiagnosticarLos medicamentos son sustancias o preparados que sirven para

prevenir, aliviar, controlar, diagnosticary curar las enfermedades

Curar : antibióticos

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El medicamento es administrado en el organismo para tener un efecto beneficio deseado, pero a veces se acompaña de efectos no deseados

Efecto DeseadoEs el efecto beneficioso que deseamos obtener al administrar el medicamento.

Efecto no DeseadoLos medicamentos pueden provocar otro tipo de respuestas conocidascomo efectos no deseados o secundarios. Estos efectos debemos evitarlos o minimizarlos.

Objetivo del tratamiento farmacológico

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Ácido acetilsalicílico Efecto deseado: Alivia el dolor y la fiebre. Efecto no deseado: Sensación de ardor en el estómago.

Salbutamol Efecto deseado: al dilatar los bronquios la persona puede respirar, mejorando su estado.

Efecto no deseado: Temblor de manos, taquicardia (acelera la frecuencia cardiaca).

Hidróxido de aluminio Efecto deseado: alivia el ardor de estómago. Efecto no deseado: estreñimiento

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RIESGO

Los medicamentosNo los tomes a la ligera

BENEFICIO

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PROFESIONALES SANITARIOS

PACIENTES O CUIDADORES

Los medicamentosNo los tomes a la ligera

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USEMOSLOS SÓLO CUANDO SEAN NECESARIOSY SIEMPRE PRESCRITOS POR

NUESTRO MÉDICO

Al RECETARLE su médico un medicamento, usted debe saber:

¿Qué tipo de medicamento nos recetaron?¿Para qué sirve?¿Qué efectos tiene el medicamento? ¿Cómo debe tomárselo o aplicárselo?¿Por cuánto tiempo? ¿Qué pasa si no cumple el tratamiento?

Los medicamentosNo los tomes a la ligera

?

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Los medicamentosNo los tomes a la ligera

Medicamentos con receta

Su médico escribe una receta que le informa al farmacéutico sobre la medicamento que necesita. Usted puede recogerlo en la farmacia.

Existen dos clases de medicamentos:

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Médico o Farmacéutico

Le ayudan a conocer sus medicamentos

Asegúrese de la clase de medicamentos que va a tomar. Pregunte:

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¿Qué medicamento es éste? ¿Cuál es la razón para tomarlo?

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¿Cree que podría causar somnolencia o algún otro problema?

Los medicamentosNo los tomes a la ligera

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¿Cuándo y cómo debo tomarla?

Los medicamentosNo los tomes a la ligera

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¿Qué cantidad debo tomar?

Los medicamentosNo los tomes a la ligera

¿Durante cuánto tiempo debo tomarla?

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Las que se pueden comprar sin

necesidad de una receta médica

Los medicamentosNo los tomes a la ligera

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Cuando hable con su médico o farmacéutico

Infórmele acerca de todos medicamentos que está tomando

Prepare una lista

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Algunos alimentos, bebidas y tabaco pueden causar que el efecto de algunas medicamentos sea muy rápido, demasiado lento, o no tengan ningún efecto.

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Tomar varios medicamentos

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¿ Cómo actúan los medicamentos?Diana farmacológica

Es una estructura celular a la cual se une el medicamento, que resulta modificada por acción

de este

Acción farmacológicaEl proceso que se produce por la

interacción entre el fármaco y la diana

Efecto FarmacológicoEl cambio que se produce como consecuencia de

la acción farmacológica

PARACETAMOLPROTEÍNA CELULAR

ciclooxigenasa

INHIBIR ciclooxigenasa

DISMINUIRLa fiebre

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INTERACCIÓN MEDICAMENTO – ORGANISMO

El principio activo es liberado del medicamento y asimilado por el organismo.

Paso del principio activo desde el lugar donde ha sido liberado a la sangre

Distribución del fármaco desde la sangre a los tejidos

Transformación química del fármaco normalmente para poder ser eliminado.

Eliminación del fármaco o sus metabolitos en la orina, heces, saliva, sudor o leche materna

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FORMAS FARMACÉUTICAS

Presentación externa del medicamento para posibilitar su administración

LÍQUIDAS

SEMI-SÓLIDAS

SÓLIDAS

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Objetivos de las FORMAS FARMACÉUTICAS

1- Facilitar la administración y mejorar la aceptación por el paciente.

2- Incrementar la seguridad del tratamiento y la aparición de la respuesta.

3- Hacer el fármaco más eficaz.

4- Simplificar la posología.

5- Facilitar la aceptación por el paciente : mejorar las características organolépticas.

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Clasificación de los medicamentos según el órgano sobre el actúan

AP DIGESTIVO: Antiácidos, antiulcerosos, antieméticos, laxantes y astringentes.

AP CARDIOVASCULAR: Cardiotónicos, antiarrítmicos, antianginosos, vasodilatadores, coagulantes y anticoagulantes.

AP RESPIRATORIO: antitusígeno, expectorantes, mucolíticos, y broncodilatadores .

SNC: estimulantes centrales, analgésicos (narcóticos y no narcóticos),anestésicos, hipnóticos, sedantes y anticonvulsivos.

AP URINARIO: diuréticos, antisépticos urinarios y analgésicos de vías urinarias.

S. ENDOCRINO: Corticosteroides, andrógenos, estrógenos, progestágenos e insulina

ANTIINFECCIOSOS: Antibióticos

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APARATO DIGESTIVOAPARATO DIGESTIVO

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Antiácidos

¿ Qué hacen?

Son medicamento que neutralizan la secreción de ácido clorhídrico

Alivian la acidez en el estómago

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Antiácidos

¿Cuándo se administran?Normalmente después de las comidas y al acostarse

Efectos secundarios de los antiácidos

Diarreas Estreñimiento

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Antiácidos

Precauciones

-Si esta Tomando otros medicamentos

- Si padece hipertensión arteria:Bicarbonato sódico

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Antiulcerosos

Úlcera péptica es una llaga en la mucosa que recubre el estómago o el duodeno, que es la primera parte del intestino delgado.

El síntoma más común es un

dolor

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Antiulcerosos

Medidas generales:

- Evitar el alcohol- Tabaco- Alimentos : chocolate, café- Stress- Cuidado con determinados medicamentos: antiinflamatorios

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Antiulcerosos

Tratamiento farmacológico:

-Antiácidos: aliviar el dolor

-Protectores de la mucosa del estómago

-Inhibidores de la secreción ácida:IBP: Omeprazol

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Antiulcerosos: omeprazol

¿Cómo se debe usar este medicamento?- Se toman una vez al día antes de las comidas. - En cápsula que deben tragarse enteras y sin abrir

¿Cuales son sus efectos secundarios ?DiarreasNáuseas y vómitosDolor de cabeza

Tratamientos largos ------ Fragilidad de los huesos

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Laxantes

Son medicamentos que aumentan el número de deposiciones y/o disminuyen su consistencia

Muchos de ellos se venden sin receta médica

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Laxantes

¿Cómo actúan los laxantes?

Transportan agua a las heces para crear heces blandas grandes

Actúan como lubricantes: supositorio de glicerina

Ablandan las heces al mezclarlas con líquido

Laxantes estimulantes de las contracciones del intestino

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Laxantes

¿Debo usar un laxante para tratar el estreñimiento?

-Dieta adecuada: Fibra

- Bebiendo suficiente agua

-Realizar ejercicio

laxantes

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¿Cuáles son algunos de los efectos secundarios?

Laxantes

GasesNáuseas Retortijones

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Los laxantes no están diseñados para su uso a largo plazo.

No use laxantes por más de una semana, a menos que su médico lo recomiende.

Los laxantes pueden interferir en el modo en que su cuerpo absorbe determinados medicamentos. Informe a su médico.

No mezcle diferentes tipos de laxantes

Laxantes

Debe saber:

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APARATO CIRCULATORIOAPARATO CIRCULATORIOAnticoagulantes oralesAnticoagulantes orales

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Anticoagulantes orales

¿Qué son los anticoagulantes orales y cómo actúan?

Medicamentos que hacen que la sangre tarde más tiempo en coagular al impedir que una de las vitaminas, concretamente la K, pueda ser utilizada para formar alguno de los factores de la coagulación.

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Anticoagulantes orales

¿Causan complicaciones los anticoagulantes orales?

Hemorragias

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Anticoagulantes orales

Precauciones:Alimentos ricos en vitamina K

Vegetales verdesLegumbresChocolate

Tratamiento con otros medicamentos

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Anticoagulantes orales

•El tratamiento debe ser controlado por su médico.

•El paciente nunca debe cambiar la dosis por su cuenta.

•El paciente no debe tomar ningún medicamento nuevo sin antes consultarlo con su médico.

•El fármaco anticoagulante debe tomarse siempre a la misma hora.

•NO inyecciones intramusculares, ya que pueden provocar un gran hematoma que no se ve al principio y causar una cojera.

•En caso de dolor, no debe tomar nunca aspirinas ni antiinflamatorios sin prescripción médica.

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APARATO APARATO RESPIRATORIORESPIRATORIO

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Antitusígenos

Medicamentos que se utilizan para Aliviar y suprimir la tos

TOS

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Antitusígenos

Codeína-Estreñimiento

-Sueño y aturdimiento

-Intoxicaciones puede inhibir la función respiratoria

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Mucolíticos y expectorantes

Medicamentos que se utilizan para facilitar la expulsar la mucosidad pulmonar

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Combinaciones antigripales

Consultar la composición

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Broncodilatadores

¿Qué son los broncodilatadores?Los broncodilatadores son medicamentos que dilata las vías respiratorias (tubos bronquiales) de los pulmones.

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Broncodilatadores

¿En que casos se utilizan?Asma, BronquitisEPOC y Otras enfermedades respiratorias.

usan en forma de nebulizadores, inhaladores, inyecciones o pastillas. .

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Efectos secundarios de los broncodilatadores

Náusea, vómito, dolor de cabeza

Nerviosismo, inquietud e insomnio

Broncodilatadores

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PUEDEN

DEJA

R DE C

URAR

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Antibióticos

¿Qué son los antibióticos?Los antibióticos son medicamentos que se usan para tratar infecciones bacterianas, incluso infecciones que pueden causar la muerte.

Actúan matando las bacterias o impidiendo que se reproduzcan

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Antibióticos

¿Cuándo deben tomarse los antibióticos? Todas las infecciones no necesitan tratamiento antibiótico:

- Bacterias- Hongos- Algunos parásitos

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Antibióticos

Los antibióticos son totalmente ineficaces para tratar lasinfecciones por estos virus

Los resfriadoslos catarros y la gripe

Virus

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Antibióticos

¿Qué ocurre cuando se toman antibióticos sin necesitarlos?Tomar antibióticos cuando no se necesitan

hace que las bacterias se hagan resistentes a ellos.

Consecuencia Antibiótico no cura la infección

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Antibióticos

¿Cómo deben tomarselos antibióticos?

-Cuando el médico u odontólogo te indique un antibiótico.

-Debes seguir todas sus instrucciones en cuanto a la dosis que debes tomar y la duración del tratamiento.

-Respeta las horas entre las dosis.

-Es fundamental cumplir el tratamiento indicado.

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NO TOMES NINGÚN ANTIBIÓTICO SIN RECETA MÉDICA

No guardes antibióticos en casa ni los recomiendes a otras personas

Confía en los profesionales sanitarios: ellos te ayudarán a cuidar tu salud

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ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS

AINEs

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AINEs

Los antiinflamatorios no esteroides (AINEs) son un grupo de fármacos que actúan bloqueando la síntesis de

prostaglandinas y su efecto es antiinflamatorio,

analgésico (disminuye el dolor) y antipirético (baja la fiebre).

Los productos que tienen estas propiedades los diferenciamos por sus efectos secundarios, por la duración del efecto producido, el tipo de efecto y su estructura química.

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AINEs

DOLOR

FIEBRE

DISMENORREA

CEFALEAS

ARTRITIS

ARTRALGIAS

OSTEOARTRITIS

MIALGIAS

INDICACIONES TERAPÉUTICAS DE LOS AINEs

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¿Cuáles son los efectos ADVERSOS de los AINES?Problemas gástricos, tales como dolor de estómago, acidez, distensión abdominal, estreñimiento o diarrea.

Pueden aumentar la tendencia a desarrollar úlceras.

Alterar la función renal y aumentar la presión sanguínea.

Pregúntele a su médico o farmacéutico si debe tomar su AINE con las comidas. Siempre tome un AINE con un vaso lleno de líquido.

AINEs

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¿Qué es la diabetes?

La glucosa es la energía que nuestro cuerpo necesita para funcionar, la obtenemos de los alimentos en la digestión, pasa a la sangre o se almacena en el hígado para ser utilizada cuando la necesitamos.

Para que las células de nuestro cuerpo puedan utilizar la glucosa es

imprescindible una hormona que fabrica el páncreas que se denomina

insulina.

La diabetes es una enfermedad que se caracteriza por el aumento de la glucosa (azúcar) en sangre (glucemia).

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Tipos de diabetes

Diabetes tipo 1

Diabetes tipo 2

Diabetes gestacional

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Diabetes tipo 1Se caracteriza porque el páncreas deja de fabricar la insulina como

consecuencia de la destrucción de las células del páncreas. Aparece más frecuentemente en niños o personas jóvenes.

La persona suele empezar a :

Beber mucho.

Orinar mucho.

Tener mucha hambre.

En la mayoría de los casos a perder peso.

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- Tratamiento farmacológico: Insulina

- Dieta:Equilibrada e individualizada Tomas regularesRestricción de alimentos

• Ejercicio físico:

Regular Antes del ejercicio el diabético deberá aprender a ajustar su dieta y su pauta de insulina dependiendo de sus controles glucémicos.

Tratamiento

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Insulinoterapia

Se precisa contar con insulinas que se ajusten lo más posible a la secreción fisiológica.

Secreción Fisiológica de Insulina:

Basal continua. Aguda: desencadenada por la hiperglucemia pospandrial (después de comer).

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InsulinoterapiaEl objetivo del tratamiento de la diabetes tipo1 es conseguir un control

glucémico lo más próximo a la normalidad.

Insulinas de acción lenta o retardada: Para el mantenimiento de los niveles basales de insulina y por lo tanto para el control de la glucemia en ayunas.

Insulinas de acción rápida: Utilizadas para el control de la glucemiapostingesta y corregir situaciones de descompensación con hiperglucemia.

Insulinas rápidas, lentas y algunas mezclas de insulinas rápidas y lentas

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INICIO MÁXIMO EFECTO FINAIZACIÓN

INSULINASIntermedias

INSULINASRÁPIDAS

INSULINASLENTAS

10-30 minutos ½ - 3 horas 2-6 horas

90 minutos 4-12 horas 12-24 horas

1-3 horas

2-20 horas 12-24 horas

MEZCLAS

10-30 minutos

1-8 horas

12-24 horas

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0 6 12 18 24

0 6 12 18 24

• Insulina Regular (Acción rápida)

• NPH (Intermedias)

• Análogos LentosGlargina, Detemir

3

126

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Complicaciones agudas

HIPOGLUCEMIA (<65 mg/ml)

¿Por qué se produce?

Se produce por un exceso de la medicación, una falta de ingesta de alimentos y/o un exceso en el ejercicio físico.

• Hambre.• Dolor de cabeza.• Palidez, excesiva sudoración fría.• Mareos.• Palpitaciones, temblor de manos.

• Visión borrosa.• Somnolencia, dificultad para

despertarse.• Confusión, falta de concentración.• Comportamiento anormal

(irritabilidad, cambios de humor...).

SÍNTOMAS

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Controlar la glucemiaLa determinación de la glucemia capilar la denominamos

Autoanálisis

¿Cuántos autoanálisis de glucemia se deben realizar?

El nº de pruebas aconsejadas en cada caso será diferente. Será el equipo de profesionales encargado de su cuidado el que le indique el número de pruebas que necesita en su caso.

Los análisis de glucosa deben hacerse:

Tanto justo antes de las comidas como a las dos horas después de comer. Cuando existan síntomas de bajadas o subidas de azúcar. Siempre que se realicen actividades fuera de las realizadas en la vida diaria.

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Diabetes tipo 2

Se caracteriza porque el páncreas aunque es capaz de fabricar la insulina, el organismo no es capaz de utilizarla adecuadamente. Aparece más frecuentemente en adultos. El 80% de las personas que padecen diabetes tipo 2 tiene sobrepeso u obesidad y no suele practicar ejercicio físico de forma habitual.

Este tipo de diabetes no suele presentar síntomas al principio, por lo que la persona puede estar varios años padeciéndola sin saberlo.

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• DIETA

• EDUCACION DIABETOLOGICA

• ACTIVIDAD FISICA

• HIPOGLUCEMIANTES ORALES

• INSULINA

Diabetes tipo 2Tratamiento

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DIETA

¡ Comer paraVivir !

¡ Vivir para COMER!

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• Aumentan la secreción de Insulina

• Reducen la producción hepática de glucosa

Metformina• Aumentan la sensibilidad a la insulina

• Retrasan la absorción intestinal de glucosa

Farmacoterapia

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METFORMINAMETFORMINA

AUMENTO DE CAPTACION DE

GLUCOSA

DISMINUCION PRODUCCION DE

GLUCOSA

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• Las hormonas del embarazo pueden bloquear la acción de la insulina . Cuando esto sucede, los niveles de glucosa se pueden incrementar en la sangre de una mujer embarazada.

Diabetes gestacional

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MUCHAS GRACIAS