Módulo X Introducción al Sistema Nervioso (253-263)
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Módulo XIntroducción al
Sistema Nervioso(253-263)
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Objetivos
• Definición de sistema nervioso.• División funcional y anatómica del Sistema Nervioso.• Tipos neuronales y células de la glia: astrocitos,
oligodendrocitos y microglia. • Descripción de las partes de la neurona y la función
de cada una de ellas: cuerpo, dendritas, axón y arborizaciones terminales, nodos de Ranvier.
• Descripción de la sinapsis como medio de comunicación, sus características y tipos existentes.
• Descripción de sustancia gris y sustancia blanca y su significado en el sistema nervioso.
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Objetivos
• Descripción de nervio raquídeo, nervio craneal y ganglio y su función.
• Descripción del arco reflejo sencillo e íntersegmentario y su relación con la exploración neurológica.
• Definición de los términos aferente y eferente y su relación con la función del sistema nervioso.
• Clasificación de las sensaciones en: propioceptivas, exteroceptivas e interoceptivas.
• Definición de los términos simpático y parasimpático y sus funciones.
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Definición
• El sistema nervioso comprende el conjunto de órganos que regulan, coordinan e integran las actividades del organismo permitiendo que éste reaccione a los constantes cambios del medio interno y externo.
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División anatómica• Sistema Nervioso Central
– Consiste en el cerebro y la médula espinal.
– Se encuentra cubierto por tres membranas denominadas en conjunto meninges (duramadre, aracnoides y piamadre) y descansa suspendido en el líquido cefalorraquídeo (LCR).
– Posee una protección ósea representada por el cráneo y la columna vertebral.
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División anatómica
– Su interior se organiza en sustancia gris representada por los cuerpos de las células nerviosas especializadas (neuronas) y en sustancia blanca integrada por las prolongaciones de las neuronas, los axones recubiertos por una sustancia aislante llamada mielina.
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División anatómica
• Sistema Nervioso Periférico
– Consiste en los 12 pares de nervios craneales y los 31 pares de nervios espinales. Los nervios se encuentran formados por los axones de las neuronas. Su tarea es conducir información desde y hacia el SNC. (aferente y eferente)
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División funcional
• Sistema Nervioso Autónomo– Es aquel que se encarga
de la inervación de las vísceras, las glándulas, el músculo liso y cardíaco.
• Sistema Nervioso Somático– Es aquel que se encarga
de la inervación sensitiva y motora de todas las regiones del cuerpo, excepto las vísceras, las glándulas, el músculo liso y cardíaco.
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Tipos de células del SN
• Se compone de dos grandes tipos de células:– Neuronas– Células de la glia
(neuroglia)
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Neurona
• Es la unidad estructural del sistema nervioso.
• Posee:– Cuerpo– Axón– Dendritas
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Neurona
• Cuerpo– Contiene el núcleo y
la mayoría de los organelos
• Dendritas– Son ramas
originadas en el cuerpo, su función es recibir señales de otras neuronas. (sinapsis)
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Neurona
• Axón– Se origina del cuerpo,
transmite el impulso nervioso. En su porción más distal se divide en pequeñas ramas las arborizaciones terminales las cuales efectúan las sinapsis con las dendritas.
– Se encuentra cubierto de manera intermitente por una sustancia aislante llamada mielina.
– El espacio descubierto se denomina nodo de Ranvier.
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Tipos de Neuronas
• Unipolares– Poseen un axón único
que se divide en una prolonganción central y en otra periférica. Un ejemplo son las de ganglio espinal.
• Bipolares– Poseen una prolongación
dendrítica y otra axonal. Se localizan con los sentidos especiales.
• Multipolares– Poseen numerosas
prolongaciones dendríticas. Un ejemplo son las neuronas motoras.
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Células de la glia
• Sostienen, aíslan y nutren a las neuronas.– Astrocitos– Microglia– Células ependimarias– Oligodendocitos
(SNC)– Células de Schwann
(SNP)
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Sinapsis
• Los impulsos entre neuronas se producen a través de una unión celular especializada llamada sinapsis.
• La comunicación es a través de neurotransmisores, sustancias químicas liberadas por las neuronas que excitan o inhiben a otra.
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Sinapsis
• Las sinapsis pueden se de la siguiente forma:– Axón-dendrita– Axón-cuerpo– Axón-axón
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Sustancia gris y blanca
• Los cortes del encéfalo y la médula muestran un área de sustancia gris y otra blanca.
• La sustancia gris posee los cuerpo neuronales.
• En el encéfalo se localiza superficialmente mientras que en la médula se localiza profunda adquiriendo una forma de “H”.
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Sustancia gris y blanca
• Sustancia blanca– Es formada por los
axones revestidos de mielina.
– Un tracto es un paquete de axones que comunica núcleos o áreas diferentes dentro del SNC
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Nervio raquídeo
• Son 31 pares los cuales emergen de la médula espinal y salen por los orificios intervertebrales.
• Se forman por la unión de una raíz ventral (motora) y una raíz dorsal (sensitiva)
• Las dos raíces se unen por fuera del ganglio de la raíz dorsal (espinal) para formar el nervio raquídeo.
• Los ganglios a diferencia de los núcleos son acúmulos de neuronas fuera del SNC.
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Nervio raquídeo
• Se divide en ramas primarias anterior y posterior.
• Las anteriores en forman los plexos:– Cervical– Braquial– Lumbar– Sacro– Coccígeo
• Las posteriores inervan la columna vertebral, los músculos y piel del dorso.
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Nervio raquídeo
• Un nervio raquídeo conduce tanto fibras aferentes como eferentes.
• Fibras eferentes– Somáticas: transmiten
los impulsos a los músculos esqueléticos
– Autónomas (motoras viscerales): transmiten los impulsos a las glándulas, músculo liso y cardíaco.
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Nervio raquídeo
• Fibras aferentes:– Somaticas: transmiten
los diferentes tipos de sensaciones: exteroceptiva, propioceptiva consciente e inconsciente. (ver siguiente diapositiva)
– Autónomas (aferente visceral): transmiten sensaciones reflejas o de dolor de las vísceras, glándulas y vasos sanguíneos. (interoceptiva)
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Tipos de sensibilidad
• Exteroceptiva– Llega a corteza cerebral
•Dolor y temperatura• Propiocepción consciente (cinestesia)
– Llega a corteza cerebral•Presión y vibración•Tacto discriminativo•Nuestra posición en el espacio
• Propiocepción inconsciente– Llega a cerebelo
•Información sobre la contracción muscular (fase, ritmo y fuerza
•Nuestra posición en el espacio
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Nervios craneales
• Son 12 pares los cuales emergen del tronco encefálico.
• Inervan estructuras craneales con excepción del NCXI que inerva músculos del cuello.
• Conducen todas las variedades de información.
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Nervios craneales
• A diferencia de los pares raquídeos los craneales poseen un origen ó terminación real y un origen aparente o punto de fijación.
• Origen aparente:– Lugar del tronco
encefálico donde el NC se hace evidente.
• Origen real ó terminación real– Núcleos del tronco
encefálico donde se origina la información eferente ó donde termina la información aferente.
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Arco reflejo
• La unidad funcional del SN es el arco reflejo.– Sencillo
(segmentario) utiliza las neuronas sensitivas y motoras de un mismo segmento medular. El reflejo rotuliano es un ejemplo.
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Arco reflejo
• Complejo (intersegmentario) utiliza más de un segmento medular. Por ejemplo al tocar un objeto caliente o al pisar un objeto punzocortante.
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Sistema Nervioso Autónomo
• Sistema Motor Visceral• Se compone de fibras de inervan
el músculo liso, el músculo cardíaco modificado y las glándulas.
• Las fibras eferentes viscerales del SNA se acompañan de fibras aferentes viscerales.
• Las fibras nerviosas eferentes y los ganglios del SNA se organizan en dos sistemas:– División simpática
(toracolumbar).– División parasimpática
(craneosacra)
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Sistema Nervioso Autónomo
• La conducción de los impulsos desde el SNC hasta el órgano efector depende de una serie de 2 neuronas:
1.Neurona presináptica (preganglionar), cuyo cuerpo se encuentra en la sustancia gris del SNC.
2.Neurona postsináptica (postganglionar): su cuerpo ganglionar radica en los ganglios autónomos, fuera del SNC.
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Sistema Nervioso Autónomo
• La distinción anatómica entre las dos divisiones del SNA se basa principalmente en la localización de los cuerpos celulares presinápticos.
• Las neuronas postsinápticas suelen liberar neurotransmisores diferentes:
– Simpático: noradrenalina
– Parasimpático: acetilcolina
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Sistema Nervioso Autónomo
• División Simpática– Los cuerpos neuronales
presinápticos se encuentran en las columnas o núcleos intermediolaterales (IML) de la médula espinal.• IML: T1 – L2 o L3.
– Los cuerpos neuronales postsinápticos se encuentran en:• Ganglios paravertebrales:
forman troncos simpáticos a cada lado de la columna vertebral, (2 ganglios cervicales superiores y 1 ganglio inferior).
• Ganglios prevertebrales: en plexos que rodean en origen de las principales ramas de la aorta abdominal.
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Sistema Nervioso Autónomo
• División Simpática
– Los axones de las neuronas presinápticas abandonan la médula espinal por las raíces ventrales para reunirse con los ramos ventrales de los nervios espinales T1 a L2 o L3.
– Casi inmediatamente todas las fibras simpáticas presinápticas pasan a los troncos simpáticos a través de ramos comunicantes blancos.
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Sistema Nervioso Autónomo• De los troncos simpáticos las fibras
presinápticas pueden dirigirse a:– Sinapsis inmediata con una
neurona postsináptica del ganglio paravertebral a dicho nivel.
– Ascenso o descenso para hacer sinapsis con una neurona postsináptica de otro nivel.
– Continuar hasta el nervio esplácnico abdominopélvico para alcanzar los ganglios prevertebrales (siguen esta vía las fibras que inervan las vísceras de la cavidad abdominopélvica).
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Sistema Nervioso Autónomo• Fibras Simpáticas
Postganglionares
– Las que se distribuyen en cuello, pared corporal y miembros pasan de los ganglios paravertebrales a los ramos ventrales adyacentes de los nervios espinales por los ramos comunicantes grises.
– Entran en todos los ramos del nervio espinal para estimular la contracción de los vasos sanguíneos y de los músculos erectores del pelo.
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Sistema Nervioso Autónomo• Fibras Simpáticas
Postganglionares
– Las encargadas de estas funciones en la cabeza tienen sus cuerpos neuronales en el ganglio cervical superior.
– Pasan a través de un ramo arterial cefálico para crear un plexo nervioso periarterial que sigue las divisiones de las arterias carótidas.
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Sistema Nervioso Autónomo• Fibras Simpáticas
Postganglionares
– Las destinadas a las vísceras de la cavidad torácica atraviesan los nervios esplácnicos cardiopulmonares hasta los plexos cardíaco, pulmonar y esofágico.
– Las responsables de la inervación de las vísceras abdominopélvicas pasan a los ganglios prevertebrales a través de los nervios esplácnicos abdominopélvicos
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Sistema Nervioso Autónomo• Fibras Simpáticas
Postganglionares
– Las que van a la glándula suprarrenal pasan de los ganglios prevertebrales para terminar en las células de la médula suprarrenal, que actúan como neurona postsináptica especial.
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Sistema Nervioso Autónomo
• El sistema nervioso simpático alcanza casi todas las regiones del organismo, con excepción de los tejidos avasculares como el cartílago y las uñas.
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Sistema Nervioso Autónomo• División Parasimpática
– Cuerpos neuronales parasimpáticos presinápticos:• En la sustancia gris del tronco
encefálico, las fibras abandonan el SNC dentro de los nervios craneales III, VII, IX y X, constituyendo el flujo parasimpático craneal eferente.
• En la sustancia gris de S2 a S4 las fibras abandonan el SNC por las raíces ventrales de los nervios espinales S2 a S4 y los nervios esplácnicos pélvicos que parten de sus ramos ventrales, constituyendo el flujo parasimpático sacro eferente.
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Sistema Nervioso Autónomo• División Parasimpática
– La inervación de las vísceras toracoabdominales proviene sobre todo del tracto craneal a través del Nervio Vago.
– El parasimpático sacro solo se encarga de la inervación del cólon descendente y sigmoide y del recto.
– En la cabeza existen 4 parejas de ganglios parasimpáticos.
– En el resto del organismo las fibras parasimpáticas presinápticas establecen sinapsis con los cuerpos celulares postsinápticos que se encuentran en la pared de los órganos efectores (ganglios intrínsecos o entéricos).