MECÁNICA DEL MOVIMIENTO MANDIBULAR

Miriam LimaAndrés García

ORTODONCIA

Tutor: Dr. Andrés Palacios

MOVIMIENTO MANDIBULAR

Rotación y Traslación tridimensionales

Acciones combinadas y simultáneas de las dos ATM.

Aislar movimientos en una sola ATM.

• ROTACIÓN Eje de rotación horizontal Eje de rotación frontal (vertical) Eje de rotación sagital

• TRASLACIÓN• FUNCIONALES• LIMITE EN EL PLANO SAGITAL

TIPOS DE MOVIMIENTO

MOVIMIENTO DE ROTACIÓN

“Movimiento de un cuerpo sobre su eje”

Infradiscal

1) horizontal,2) frontal (vertical) 3) sagital.

EJE DE ROTACIÓN HORIZONTAL

Rotación puro.

Apertura y cierre. (Movimiento de bisagra )

Cóndilos altos y rotación pura

(Eje de bisagra terminal)

EJE DE ROTACIÓN FRONTAL (VERTICAL)

• Un cóndilo atrás hacia adelante

• Sale de bisagra terminal. Opuesto: Eje vertical del

mantiene bisagra terminal.

Aislado. No se da de forma natural

EJE DE ROTACIÓN SAGITAL

Un cóndilo arriba abajo .

Opuesto: mantiene eje bisagra terminal

No natural. Se da con otros

movimientos. Cóndilo orbitante arriba

abajo, atrás adelante a lo largo de la eminencia articular

MOVIMIENTO DE TRASLACIÓN

Protrusión.• Cavidad supradiscal. Movimientos normales

se da rotación y traslación.

Difíciles de visualizar. Desplazamiento tres

planos de referencia.

MOVIMIENTO BORDEANTESEN UN SOLO PLANO

MOVIMIENTOS BORDEANTES EN UN SOLO PLANO

EL MOVIMIENTOES LIMITADO- Ligamentos- Superficies articulares

- Morfología y - Alineación de los dientes.

Movimiento Bordeante.-La mandíbula se desplaza por la parte más externa de su margen de movimiento, se observan unos límites que pueden describirse y reproducirse.

MOVIMIENTOS FUNCIONALESY MOVIMIENTOS LIMITE EN EL PLANO

SAGITAL• Plano sagital cuatro

componentes.• 1. Límite de apertura

posterior.• 2. Límite de apertura

anterior.• 3. Límite de contacto

superior.• 4. Funcional

•Apertura anterior y posterior.

• Contacto superior

• Funcionales.

Movimientos bordeantes de apertura posterior

Bisagra en dos etapas. 1º ETAPA Cóndilos ascienden La RC.- Cóndilo más alto que produce

movimiento bisagra L a mandíbula desciende, sin traslación (puro). Cóndilos estables Los únicos con de eje de bisagra repetibles de

la mandíbula

. En la RC, la mandíbula

gira horizontal hasta 20 a 25 mm.

Los ligamentos T M se tensan

2º ETAPA Mas apertura , traslación anterior e inferior

de los cóndilos. • Probable eje de rotación ramal en la inserción

de los ligamentos esfeno mandibulares• Cóndilos de atrás adelante y de arriba abajo.• Mandíbula ( parte anterior) adelante atrás y

de arriba abajo.

2º ETAPA

• L a apertura máxima, ligamentos capsulares impiden un mayor movimiento de los cóndilos.

L a apertura máxima de 40 a 60 mm .

MOVIMIENTOS BORDEANTES DE APERTURAANTERIOR

Protrusión máxima,(estilomandibulares), cuando se lleva a cabo el cierre.

la tensión causa u movimiento de los cóndilos de adelante atrás.

La posición condílea es más anterior cuando la apertura es máxima, pero no cuando e está en una posición de protrusión máxima.

El desplazamiento del cóndilo hacia atrás al pasar de la posición de apertura máxima a la de protrusión máxima produce una excentricidad en el movimiento bordeante anterior.

Así pues, no se trata de un movimiento de bisagra puro.

El desplazamiento del cóndilo hacia atrás al pasar de la posición de apertura máxima a la de protrusión máxima produce una excentricidad en el movimiento bordeante anterior.

Así pues, no se trata de un movimiento de bisagra puro

Lo determinan superficies oclusales de los dientes. Durante todo este movimiento hay un contacto dentario. Su delimitación precisa depende de cinco factores:l. El grado de variación entre la RC y la intercuspidación máxima.2. La pendiente de las vertientes cuspídeas de los dientes posteriores.3. El grado de sobremordida vertical y horizontalde los dientes anteriores.4. La morfología lingual de los dientes anterioresmaxilares.5. Las relaciones interarcadas senerales de los dientes

MOVIMIENTOS BORDEANTES DE CONTENCION SUPERIOR

• RC, los contactos dentarios paredes dientes posteriores opuestos.

• El contacto dentario Relación frecuente de los dientes cuando los cóndilos están en lo posición de relación céntrico

La fuerza aplicada a los dientes cuando los cóndilos (RC) producirá un desplazamientosSupero anterior de la mandíbula hacia lo posiciónde intercuspidación (PIC).el 90 % de la población y la distancia media es de1,25 + -1 mm3.

• Intercuspidación suelen contactar los dientes anteriores antagonistas

• Protruye desde MIC, el contacto entre los bordes

dientes mandibulares y los planos inclinados

linguales de los dientes anteriores maxilares da lugar a un movimiento

Continúa hasta borde a borde. Bordes mandibulares más allá se los maxilares En este punto, la mandíbula se desplaza en una

dirección ascendente hasta que los posteriores contactan

Las superficies oclusales dictan entonces el resto del trayecto protrusión máxima, que llega a la parte más alta del movimiento bordeante de apertura anterior.

No hay diferencia entre la RC y MIC, Movimiento bordeante de contacto superior se altera. No hay un deslizamiento ascendente dela RC a MIC El inicio del movimiento de protrusión hace intervenir

anteriores y la mandíbula se desplaza de arriba abajo como dicta la anatomía lingual de los dientes anteriores maxilares

Movimientos funcionales

Actividad funcional dela mandíbula

Movimientos bordeantes / movimientos libres.

Empiecen en la MIC o por debajo de ella.

Mand. reposo, 2 a 4 mm debajoMIC (posición de reposo clínico variable).

No es la posición en que los músculos presentan su actividad electromiográfica más baja.

Nivel más bajo de actividad 8 mm más abajo y 3 mm más adelante de la posición de intercuspidación.

Gravedad mandíbula de arriba abajo está en equilibrio con la elasticidad y resistencia a la distensión de los músculos elevadores y otros tejidos blandos de soporte de la mandíbula.

Posición de reposo clínico. En ella la presión interarticular pasa a ser muy

baja y se aproxima a la de la dislocación. Dado que desde esta posición no puede realizarse con facilidad la función, se activa el re-

Reflejo miotáctico, los dientes pueden unirse de manera rápida y eficaz para una función inmediata.

El mayor nivel de actividad muscular electromiográfica existente en esta posición es indicativo del reflejo miotáctico.

Posición en que se mantiene la mandíbula se la ha designado posición postural.

Movimiento de masticación en el plano sagital, inicia en intercuspidación y desciende, con desplazamiento de atrás adelante, hasta la posición de apertura deseada

A continuación regresa en un trayecto más recto algo posterior al del movimiento de apertua.

EFECTOS POSTURALES EN EL MOVIMIENTO FUNCIONAL.

Cabeza erecta mandíbula se encuentra de 2 a 4 mm posición intercuspidación.Cara a 45 0 de abajo arriba mandíbula retruída

músculos contraen el contacto dentario será por detrás de la la posición de intercuspidación.

inclinación de arriba abajo de 30 0

posición preparatoria para comer. Cara al comer mandíbula adelante

MOVIMIENTOS BORDEANTES EN ELPLANO HORIZONTAL Y MOVIMIENTOS

FUNCIONALTrazador de arco gótico

Plano horizontal

forma romboida: componente funcionalcuatro componentes de movimiento: 1. Lateral zquierdo,

2.continuación lateral izquierdo con protrusión 3. lateral derecho; 4. continuación lateral derecho con protrusión,

RC Relación céntrico; PIC Posición de intercuspidación

Movimientos bordeantes laterales izquierdos Cóndilos en RC contracción

del pterigoideo externo inferior derecho pterigoideo externo inferior izquierdo sigue relajado

cóndilo derecho se desplace de atrás adelante cóndilo izquierdo continua en RCy de fuera adentro .

movimiento bordeante lateral izquierdo

cóndilo de rotación, cóndilo orbitante cóndilo de no trabajo cóndilo de trabajo,h

Movimientos bordeantes Iateralesizquierdos continuandos con protrusión

Posición bordeante lateral izquierda,contracción

pterigoideo externo inferior izquierdo pterigoideo externo inferior derecho

cóndilo izquierdo se desplace de atrás adelante y de izquierda a derecha. cóndilo derecho se encuentra en su posición más anterior

el movimiento del cóndilo izquierdo desplazamiento de la línea media mandibularpara coincidir con la línea media de la cara

Movimientos bordeantes laterales derechos

músculo pterigoideo externo inferior izquierdo músculo pterigoideo externo inferior derechocontracción relajado

cóndilo derecho en RC

Mov. Bordeante lateral derecho cóndilo orbitante cóndilo de rotación

Movimientos bordeantes laterales derechoscontinuados con protrusión

la mandíbula está en la posición orbitante lateral derecha contracción

músculo pterigoideo externo inferior derecho pterigoideo externo inferior izquierdo

cóndilo derecho se desplace de atrás adelante cóndilo izquierdo se encuentra en la porcióny de derecha a izquierda. más anterior

hasta su posición más anterior

desplazamiento de la línea media mandibular parahacerla coincidir de nuevo con la línea media de laCara.

Movimientos Laterales diferentes niveles de apertura mandibular

Movimientos orbitantes Creciente de trazados mas pequeños apertura

Movimientos funcionales

movimientos funcionales plano horizontal

cerca de la posición de intercuspidación.

masticación amplitud de los movimientos mandibulares empieza a cierta distancia a la posición de intercuspidación máxima.

el alimento se fragmenta en menor tamaño, y la mandíbula cada vez se aproxima a la posición intercuspídea.

MOVIMIENTOS BORDEANTESFRONTALES (VERTICALES) Y

MOVIMIENTOS FUNCIONALES

Plano frontal

escudo un componente funcional yCuatro componentes de movimiento distintos•l. Bordeante superior lateral izquierdo.•2. Bordeante de apertura lateral izquierdo.•3. Bordeante superior lateral derecho.

•4. Bordeante de apertura lateral derecho.

MOVIMIENTOS BORDEANTES SUPERIORES LATERALES IZQUIERDOS

Desde intercuspidación máxima

Depende: relaciones dientes maxilares y mandibulares secundarias relaciones cóndilo-disco-fosa y la morfología de la ATM del lado de trabajo.

Movimientos bordeantes de aperturalateral izquierdo

• Límite superior lateral izquierda máxima, un movimiento de apertura de la mandíbula, realiza un trayecto convexo hacia fuera, lleva la mandíbula hacia la línea media de la cara.

Movimientos bordeantes superioreslaterales derechos

• Desde máxima intercuspidación

movimiento lateral hacia el lado derecho

Movimientos bordeantes de aperturalateral derechos

Posición bordeante lateral derecha máxima

La mandíbula se desplaza hacia la línea media de la cara.

Movimientos Funcionales

PLANO FRONTAL

Empiezan y terminan en

MIC

Masticación desciende ,

desplaza el bolo hacia un lado y

asciende, vuelve a MIC

Límites del movimiento

Movimientos VOLUMEN bordeantes TRIDIMENSIONALMandíbula MOVIMIENTO

Determinado: contactos dentarios ligamentos Limitan el

anatomía articular movimiento

SAGITAL HORIZONTAL

FRONTAL

MOVIMIENTO TRIDIMENSIONALDesplazamiento lateral derecho

Mandíbula se mueve de izquierda a derecha

Cóndilo izquierdo Cóndilo derecho

Aparta de su RC pendiente post eminencia art.Atrás hacia adelante movimiento descendente Arriba hacia abajo

Contacto anteriores

Movimiento descendente de la mandíbula más en la anterior

• GRACIAS