egún se publica en elúltimo manual deNANDA Internacionalen su edición de

2007 - 2008 diez etiquetasdiagnósticas podrían desa-parecer si no existe inve s t i-gación suficiente que sus-tente su mantenimiento enla taxonomía II.Las etiquetas diagnósticasafectadas tienen un nivel deevidencia inferior a 2.1.Los diagnósticos que se ve r í-an afectados si esta decisiónse lleva adelante serían:Afrontamiento defensivo,Riesgo de desequilibrio delvolumen de líquidos,Conductas Genera d o ras deSalud, Deterioro de los pro-cesos de pensamiento,Trastorno de la identidadpersonal, IncontinenciaUrinaria Total, Síndrome Traumático porViolación (subcomponentes), Autoestima Bajacrónica, Manejo efectivo del régimen tera p é u t i-c o, Manejo inefectivo del régimen tera p é u t i c ode la comunidad.Pa ra que estas etiquetas diagnósticas puedancontinuar en la taxonomía II sería necesarioque fundamente la definición y cada una de lasc a racterísticas definitorias y factores etiológi-cos, mediante un análisis documental y biblio-g r á f i c o. Del mismo modo se deberían propor-cionar una sugerencia de intervenciones yresultados enfermeros asociados.

Nuevos diagnósticosEn esta nueva edición se hani n c o r p o rado 15 nuevos diagnós-ticos y revisados otros 25. Losn u e vos diagnósticos incorpora-dos son: Disposición para mejo -rar el autocuidado, Disposiciónpara mejorar el bienestar (en eloriginal confort o comodidad),Disposición para mejorar lacapacidad, Riesgo de confusiónaguda, Contaminación y riesgode contaminación, riesgo decompromiso de la dignidadhumana, Disposición para mejo -rar la esperanza, Estrés porsobrecarga, Riesgo de glucemiainestable, riesgo de deterioro dela función hepática,Incontinencia urinaria por rebo -samiento, Disposición paramejorar el estado de inmuniza -ción, Sufrimiento moral, y

Disposición para mejorar la toma de decisiones.Entre los diagnósticos que han cambiado denombre son Duelo anticipado que pasa a deno-minarse D u e l o, Deterioro de la adaptación q u epasa a denominarse Tendencia a adoptar con -ductas de riesgo para la salud, El Duelo disfun -c i o n a l pasa a denominarse Duelo complicado yel Deterioro del patrón del sueño que pasa adenominarse I n s o m n i o.

Edita: Asociación Española de Nomenclatura, Taxonomía y Diagnóstico de Enfermería

DICIEMBRE 2007

VOLUMEN 10

NÚMERO 1-2

w w w . a e n t d e . c o m

NANDA-I eliminará diez etiquetasdiagnósticas en 2009-2010 Las etiquetas, que en muchos casos son muy prevalentes en la práctica clínica,desaparecerán de la taxonomía II si no existe investigación que sustente supresencia.

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DI R E C C I Ó N P O S TA L

A E N T D EEscuela de Enfermería

Universitat de BarcelonaFeixa Llarga, s/n

08907 L’HospitaletBarcelona

TELÉFONO934 035 731

DIRECCIÓN ELECTRÓNICAaentde@bell.ub.es

PÁGINA WEBhttp://www.aentde.com

DEPÓSITO LEGALB-41810-1997

ISSN: 1138-350K

omar la palabra conlleva siempre una responsabili-dad, pero si esta se hace a través de una Editoriall l e va además del reto personal un compromiso por

el marco en el que se desarrolla el “Correo Aentde”.No quisiera ser reitera t i va con muchas de las palabras quemis compañeras han ido plasmando a través de este núme-r o, pero por si alguno de nuestros lectores le gusta losnúmeros mágicos le brindo una reflexión: empezó un año 1997 y su andadura en formato papelfinaliza en el 2007...de ahí el marco de responsabilidad citado anteriormente.Muchos han sido los temas de opinión, reflexión y debate que han ido poco a poco vertiéndose enlas líneas de las Editoriales, con pulso firme en la escritura, se ha construido y comunicado nue-vos conocimientos alrededor de los lenguajes enfermeros, generando expectación, escepticismo,ilusión, pero sin duda desde cualquiera de las miradas, han contribuido en el desarrollo de laDisciplina Enfermera .Se inicia un nuevo año y con él la evolución del proyecto de comunicación dentro y fuera de loslindes de la Asociación, saltamos al ciberespacio y con ello nuevos retos para el futuro.En esa línea y con la heterodoxia que me caracteriza, propongo algunas cuestiones que no sonn u e vas, ya que en su momento generaron discursos metodológicos acalorados, críticos pero nopor ello enriquecedores. Cuando se genera un nuevo pensamiento y un grupo de referencia pro-fesional reconocido lo cuestiona, produce casi siempre niveles de incertidumbres superiores a losque una esta habituado a conv i v i r, produciendo cierta crisis, sin embargo esta no tiene porque lle-var a la desaparición de la idea, sino todo lo contra r i o, a una dialéctica de adaptación, mov i m i e n-to intenso y fuerza para ava n z a r, sin que por ello cuando se hable o escriba de ello se haga entérminos de justificación.Por ello vuelvo sobre la cuestión y lo hago haciendo referencia a la última aportación ve h i c u l i z a-da a través del póster “Orden y Desorden alrededor del método”en el Simposium de Gra n a d a ;título sugerente y que utilizando la terminología de la Teoría del caos, presentaba un discursodesordenado pero a su vez ordenado. Con una lógica diferente en la utilización de los lenguajesenfermeros: NOC, NIC y NANDA, y no es que me haya confundido en el orden, planteaba la uti-lización del NOC a través de sus indicadores, como estructura de construcción del proceso va l o-ra c i ó n - e valuación. Estableciendo así rangos o claves críticas que nos permitiera constatar la pre-sencia de Diagnósticos enfermeros y complicaciones del proceso clínico, dando una mayor evi-dencia a lo que en este momento denominamos características definitorias del diagnostico enfer-m e r o.Vu e l vo a la idea y esta vez desde una Editorial, dado que este espacio por ende permite ser atre-vida, controvertida o flotar en el ciberespacio.

Esperanza Ferrer FerrandisDirectora Escola Infermeria La Fe - Valencia

EDITA

AENTDE EDICIÓN Y COORDINACIÓN

J. A d o l f G u i ra o - G o r i sDosi Bard a j íJU N TA D I R E C T I VA

Rosa González (Presidenta) J. A d o l f G u i rao ( Vi c ep t e )Dosi Bardají (Secre t a r i a )Roser Álva rez ( Te s o re ra )María Girbés (Vocal I)M e rcedes Ramos (Vocal II)Au ro ra Quero (Vocal III)Rosa Ro u re (Vocal IV)C a rme Espinosa(Vocal V )E s p e ranza Fe rre r ( Vocal V I )Roser Cadena (Vocal V I I )

—> Noticias del comité taxonó-mico de NANDA ··· 4

—> Especial Correo AENTDE ···6-9

— > Últimas novedades de laClasificación CIPE ··· 6

—> Carpenito considera que losproblemas interdependientes sondiagnósticos enfermeros ··· 7

Editorial

En el marco de las VI Jornadas de Trabajo deAENTDE, celebradas en Valladolid el día 26 deoctubre de 2007, se realizó la Asamblea Genera lde socios, contando con la asistencia de 35 dee l l o s .

De la Asamblea cabe destacar la propuesta dela Junta de introducir un nuevo punto en elorden del día, para su debate y aprobación siprocedía, en relación a la permanencia dura n t etres años en los cargos de la presidencia y vice-presidencia. De acuerdo con la Asamblea y va l o-rada la última experiencia, se consideró que tresaños de mandato era tiempo insuficiente ya queno permitía la consolidación en dichos cargos.Una permanencia de cuatro años parecía unperíodo suficiente y más lógico.

Por esta razón, se propuso a la Asamblea pro-poner una modificación de los estatutos antesde la próxima asamblea, reformando los aparta-dos a y b del artículo 15, que hacen referencia ala elección de los cargos de presidenta y vice-presidenta. Se aprobó la propuesta con el com-promiso de la Junta de presentar en la próximaAsamblea de Socios la modificación de los esta-tutos para su aprobación si procede.

A continuación sepropuso prorrogar elmandato de la actualpresidenta y del vice-presidente un añomás, para completarasí el que sería sucuarto año. Se votó lapropuesta, aprobán-dose con 34 votos af avo r, una abstencióny ningún voto en con-t ra. Por este motivose anularon los pun-tos del orden del díaque hacían referenciaa la renovación de lapresidencia, nombra-miento de vicepresi-dente y elección devo c a l .

La tesorera presentó el informe económico consaldo positivo y el presupuesto para el próximoa ñ o, aprobándose ambos por unanimidad.

De las actividades llevadas a cabo por AENT-DE, se destaca la realización del VI SimposiumInternacional, Granada 2006; la preparación delas VI Jornadas de Trabajo de este año; la asis-tencia y participación de miembros de la Juntaen eventos internacionales (6ª ConferenciaEuropea de ACENDIO, Reunión de NANDA); lainclusión de Adolf Guira o, vicepresidente deAENTDE, en el comité de publicaciones deACENDIO y la participación de A. Guirao y C.Espinosa en el comité taxonómico de NANDAInternacional.

También se realizó la propuesta a la Asambleade socios sustituir el formato papel del CorreoAENTDE por el formato digital, aprobándose porm ayoría.

Del mismo modo se informó que en la próximaAsamblea General se procederá a renovar loscargos de Vicepresidenta, Secretaria, Te s o r e ra ylas vocalías que provocan va c a n t e .

Dosi BardajíSecretaria de AENTDE

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Asamblea AENTDEValladolid, 2007

l pasado día 14 de febrero de 2007se reunió en Filadelfia, la JuntaD i r e c t i va de NANDA, el comité dedesarrollo y revisión de diagnósti-

cos, el comité de informática y el comitét a xo n ó m i c o.En una sesión conjunta de todos loscomités se abordó el tema de los diag-nósticos síndrome, los huecos que exis-ten en la taxonomía II y los diagnósticosde vigilancia.La discusión se inició con los diagnósticossíndrome que motivo un profunda refle-xión sobre los mismos, su naturaleza y suposible clasificación dentro de la taxo n o-mía. Como conclusión al debate se iden-tificaron dos tipos de síndromes: los rea-les y los de riesgo. En general, un síndro-me tienen como característica que en suidentificación se dan una serie de respuestascomplejas que puede incluir varios diagnósticosreales y signos y síntomas adicionales. El deba-te no llegó a concretar cuantos diagnósticos sonnecesarios que estén presentes para que se deun síndrome, o si debían de estar todos presen-tes, aunque se apuntó que posiblemente deberí-an aparecer al menos tres diagnósticos (aunqueesta no fue una conclusión compartida por todoslos presentes y no tiene carácter definitivo ) .Por otra parte, los diagnósticos de riesgo de sín-drome cuentan con una definición y en estoscasos deberían estar presentes diferentes facto-res de riesgo de los correspondientes diagnósti-cos de riesgo, aunque se podrían dar otros fac-tores que se asocian al riesgo de síndrome, aun-que no se asocie a cada diagnóstico de riesgo enp a r t i c u l a r.

Diagnósticos de vigilanciaO t ra parte importante de la reunión fue la pre-sentación de los diagnósticos de vigilancia.G e ralyn A. Meyer y Anne G. Perry llevaron a lareunión un documento en que se apunta lanecesidad de definir este tipo de diagnósticos. Según estas enfermeras argumentan que la vigi-lancia es uno de los mayores activos que apor-tan las enfermeras a la atención sanitaria. Según el ra zonamiento empleado, el cuidado esla base esencial sobre la que las enfermera sdesarrollan su disciplina, sin embargo y deforma reciente, los farmacéuticos, médicos,f i s i o t e rapeutas, terapeutas ocupacionales recla-man una parcela sobre la labor del cuidado.

M e yer y Perry se preguntan cual es la contribu-ción específica de las enfermeras y respondenidentificando la actividad de vigilancia como unade los elementos clave que define la prácticae n f e r m e ra .La vigilancia supone estar alerta para identificarlos signos clínicos significativos, calcular el ries-go inherente para la práctica de estos riesgos yactuar de forma inmediata y eficiente para mini-mizar los riesgos y responder a los factores queamenazan la vida.Las enfermeras que atienden a un diabéticoidentifican hiperglucemias e hipoglucemias,h e m o r ragias perioperatorias en una interve n c i ó nde cadera, o la hipocalcemia en postopera t o r i o sde tiroidectomía. Según Meyer y Perry el len-guaje enfermero no incluye estos riesgos, aun-que a pesar de todo las enfermeras vigilan paraque al menor indicio de su presencia se actúecon diligencia para evitar males mayo r e s .Estas enfermeras propusieron que la definiciónde diagnóstico enfermero que da NANDA permi-ta incluir dichas condiciones. Y este tipo de diag-nósticos serían denominados diagnósticos devigilancia. La propuesta generó una nueva definición dediagnóstico por parte de NANDA, y se ha abier-to un debate que concluirá en la Conferencia deNANDA de 2008 con la revisión de las definicio-nes de diagnóstico de enfermería.

Josep Adolf Guirao-GorisVicepresidente de AENTDE

NANDA I debate la pertinencia de incorporarlos diagnósticos de vigilancia a la taxonomía

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Un momento de descanso en la reunión

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Las VI jornadas de trabajo AENTDE celebradas enValladolid estuvieron dirigidas por los profesoresMargaret Lunney y Adolf Guirao y dinamizadaspor la profesora Carme Espinosa.La metodología de trabajo incluyó la presentaciónde ponencias por parte de los profesores Lunneyy Guirao así como elt rabajo en gruposde los asistentes.Los trabajos degrupo pusieron demanifiesto la nece-sidad de trabajar lashabilidades de pen-samiento crítico,que facilitan el pro-ceso diagnóstico, taly como expresó lap r o f e s o ra Lunney,deben desarrollarsetres tipos de compe-tencias para ser unbuen “diagnostica-d o r”: intelectual,interpersonal y téc-nica y para ello esnecesario tra b a j a rdesde el punto devista del diagnosti-cador, de la tareadiagnóstica y de loscontextos situacio-nales en los que seadministran los cui-dados.Los diferentes gru-pos manifestaron algunas dificultades en el desa-rrollo del trabajo cooperativo para alcanzar unconsenso en el diagnóstico prioritario, entre ellas,cabe destacar la influencia de las dificultadesasociadas a la taxonomía NANDA.La precisión diagnóstica viene a menudo condi-cionada por la dificultad en el manejo de la taxo-nomía, el profesor Guirao en su participación hizoreferencia a la necesidad de mantener y desarro-llar una investigación básica en diagnósticos diri-gida a identificar nuevos diagnósticos, así comofiabilidad y validez y verificación de la consisten-

cia interna de los existentes.Las diferentes ponencias expuestas por los profe-sores Lunney y Guirao, pusieron de manifiestoque la precisión en el diagnóstico enfermeroconstituye el fundamento del cuidado. Por otrolado, también se puso de manifiesto la necesidad

de aumentar lar e s p o n s a b i l i d a dprofesional res-pecto a la preci-sión del diag-nóstico.F i n a l m e n t e ,quedó constata-do que no sepuede pensarsin palabras, losnombres influ-yen en nuestrop e n s a m i e n t o ;de la mismam a n e ra, laforma de pensarsobre las cosasi n f l u ye en sud e n o m i n a c i ó n ,por tanto, Laspalabras formanpensamientos yv i c e versa. Asíque, necesita-mos mantenernuestro vocabu-lario diagnósti-c o, pero éstorequiere el man-

tenimiento de la investigación. La ciencia enfermera necesita ampliar la base deinvestigación para dar soporte al lenguaje diag-nóstico. Es necesario disponer de una clasifica-ción internacional pero para ello se necesita eldesarrollo de algunos recursos imprescindiblescomo es la historia clínica electrónica, además deun consenso global sobre el diagnóstico enferme-ro y el establecimiento de estándares de la prác-tica clínica enfermera.

Carme Espinosa i FresnedoVocal V de AENTDE

Precisión diagnóstica e investigación en lasVI Jornadas de Trabajo AENTDE.

Valladolid, 26 y 27 de octubre de 2007

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¡Hola a todos!: a los socios conocidos que estáisen la Asociación desde sus inicios y a los que, alo largo de la andadura de AENTDE, os habéisi n c o r p o ra d o.A d o l f, me ha pedido que escriba unas líneassobre los inicios del Boletín y los objetivos que setuvieron para su creación. Esto me obliga ae n t rar en el baúl de mis recuerdos y traer a lamemoria lo que fue el inicio de la Asociación,cuando M. Ugalde, E. Ballesteros, A. Rigol mei nvitaron a participar; el I Simposium; los miem-bros de la 1ª Junta Directiva de quienes guardoun grato recuerdo; las primeras reuniones, todolo que supuso la puesta en marcha de la sede, ypor añadidura los inicios del Boletín en el que mevi implicada, y con Adolf pasar a ser su “Comitéde Re d a c c i ó n ”.El comunicar con todos los socios, era uno de losretos importantes de la Asociación, y eso fue elmotor que permitió su gestación, y lo que consi-dero continúa siendo hoy la razón de ser delBoletín. Su cabecera, “El Correo AENTDE” juntocon el “logo”, el color, el tipo de papel, fue algomuy pensado; se pretendió que la idea de“Correo” ya indicase su vocación de ser un mediode intercambio de comunicación; desde la Juntase daría información a los socios y, a la vez, lossocios podrían comunicar... y plasmar en elpapel - las hojas del boletín- sus opiniones res-pecto a los Diagnósticos Enfermeros (DE). Desde1997, en que se editó el primer número a laactualidad, el avance en la utilización de la infor-mática es relevante; el hacer su edición en formadigital forma parte de estos nuevos tiempos, y elBoletín tendrá otra forma de llegar a vuestra smanos y su nuevo formato seguirá cumpliendocon su cometido.Tal como se recogía en el editorial de ese primern ú m e r o, se pretendía informar puntualmente delos avances en los DE; permitir expresar expe-riencias; intercambiar ideas e iniciativas, ycomunicar sobre los acontecimientos importan-tes y relevantes en torno al tema de los DE yo t ras Ta xo n o m í a s .Considero que, en esta etapa, así se ha hecho, ycomo partícipe de su andadura durante sus pri-meros tres años, sé del esfuerzo que suponep a ra las personas del comité de redacción, los

que han escrito, y los que han estado hacien-do los envíos, conseguir que cada Número seauna realidad y llegue a manos de los socios. Elproceso suele ser largo, desde que se tienenlos escritos originales, hasta que se imprimeuna prueba, se corrige, se imprimen definiti-vamente los textos, se pliegan , se encuader-nan, se envían... Por eso, mi reconocimientoa cada persona en particular, incluidas lasGráficas Rey que lo han impreso. Cada una de las personas que figuran en el“comité de redacción” ha tenido su cometido

p a r t i c u l a r, su compromiso y su responsabilidadcon el Boletín, aunque ésta no siempre se hayad e s a r r o l l a d o. En los tres primeros años, Adolf yyo compartimos el reto de sacar el correo contres números al año, primero de cuatro páginas,después de seis u ocho. El artífice principal deld i s e ñ o, composición, etc, siempre ha sido Adolf,creo que a él se le debe la aportación más impor-tante, sobre todo por su gran afición y capacidadp a ra trabajar con los medios informáticos. Otratarea, no menos ardua, es conseguir que seescriban los artículos y que estén en fechasoportunas para completar cada número. Desde elp r i n c i p i o, se plantearon las diferentes secciones:el Editorial, que sería una opinión de la Junta yque recaía casi siempre en las mismas perso-nas; la sección de Noticias, que permitía unaamplia información; el Meridiano de losDiagnósticos, temas de contenido relevante; y lasección Opina, abierta a todas... Ésta siempree ra la sección más difícil de conseguir... Con el paso de los años, este diseño ha ido cam-b i a n d o, pero yo sigo teniendo mi preferencia poresa sección de “Opina” que debería permitirconocer la opinión de muchas más personas.Quizá no se escribe, porque falta la reflexiónsobre nuestra profesión, sobre cómo desarrolla-mos nuestra actividad, cómo incorporamos nue-vos conocimientos, cómo nos planteamos loscambios que se suceden.... Os inv i t o, desdeaquí, a que hagáis llegar vuestras opiniones,p a ra que este medio de comunicación que es el“Correo de AENTDE” siga cumpliendo su objetivoy su razón de ser: la comunicación entre lossocios y entre socios y la Junta. En su momento, se tuvo interés en que el Boletínllegase a la Biblioteca de todas las Escuelas deEnfermería de España; también se ha repartidoen las diferentes Jornadas y Simposios, lo que hapermitido que personas no asociadas puedandisponer de información. Estoy segura de quesus opiniones respecto al trabajo con los DE yo t ras taxonomías, serían bien recibidas. Recordar el pasado permite también ava n z a rhacia el futuro. Espero que la nueva andaduradel “Correo AENTDE” sea una rica promesa parala Enfermería.

El nacimiento deEl Correo AENTDE

Julia López RuizSocia fundadora de AENTDE

www.aentde.comVen a Barcelona

Parece que llega la hora de las despedidas, deciertas despedidas, que son relativas. Es dejaralgunas cosas en el camino, este camino quehace ya más de doce años que pusimos en mar-cha y retomar algunas vías diríamos de lamodernidad. Abandonamos el formato papelp a ra el Boletín de AENTDE, pero no dejamos elBoletín de AENTDE.El Boletín de AENTDE, ha significado un mediode comunicación, un medio de expresión, algoque nos hacía, que nos permitía mantenernosen contacto, dar las noticias, informar, quetodos pudiéramos conocer aquellas cosas queestábamos haciendo cada uno de nosotros, qui-zás no ha sido lo más ideal, quizás no hemosalcanzado grandes niveles, pero si que es cier-to que lo hemos hecho con toda la ilusión, contodo el cariño, con un gran esfuerzo.Tenemos una herramienta, un medio de difu-sión, que es un medio de todos, abierto atodos, nos gustarían más colaboraciones, nosgustaría que nos tuvierais el grado de confian-za para hacernos llegar vuestros tra b a j o s ,vuestros esfuerzos, vuestras dudas, todo esoque tiene que ver con los lenguajes, con suimplantación, con las dificultades y también conlos logros.Todos estamos muy ocupados, todos estamost ra b a j a n d o, esforzándonos y quizás llega elmomento de haceros un llamamiento y de queaportéis aquellos trabajos, que quizás están en

fases preliminares,que quizás no estáncompletados, paraque los podamoshacer llegar a máscolegas, para que ospuedan dar un puntoquizás de luz. A ve c e snos encontramos condificultades a la horade realizar un deter-

minado trabajo y puede que sean unas dificul-tades similares a las que otros ya han encon-t rado soluciones.¿ Por qué no hacer llegar las dudas, los interro-gantes? C e r ramos una etapa, para abrir otra nueva, conla misma ilusión, con el mismo cariño, vamos apasar a ser una Revista Digital, nos vo l ve m o smás ecológicos en este mundo globalizado, endonde también hay que tener en cuenta loscostos, evidentemente y también hay que teneren cuenta que quizás el tener una forma decomunicación linea, abierta, en línea, nospuede permitir ser más ágiles, más resolutivo s .Nacemos… renacemos con la voluntad abierta,como siempre plurales, es vuestro espacio, osanimo a colaborar en el, os animo a participaren esta nueva etapa, porque es bien cierto queel Boletín AENTDE será lo que todos vo s o t r o shagáis que sea, un instrumento de colabora-ción, de participación.Finalmente, no quiero acabar estas palabra s ,sin hacer un reconocimiento expreso a la per-sona que ha sido el “alma” de este Boletín,quién lo ha llevado desde el principio y que aúnh oy continúa en la tarea.Una tarea que es dura, que es ingrata, siemprereclamándonos, siempre pidiéndonos…. Elalma de este instrumento es ADOLF GUIRAO,desde sus inicios.G racias Adolf por tu paciencia, por tu buenh a c e r, por tu tra b a j o, porque a pesar de todaslas dificultades, no pierdes la ilusión y ya se queprobablemente yo soy la persona con la quetienes más dificultades a la hora de escribir.Nunca es el momento.G racias Adolf por tu empeño y por tu tra b a j o,g racias una vez más. Un abra zo para todos y ac o l a b o ra r, a difundir y a hacernos llegar vues-tros tra b a j o s .Un abra zo para siempre.

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Nº 1

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Saludos al cambio

Mercedes Ugalde ApalateguiPresidenta fundadora de AENTDE

Han sido diez años de correo, y no trataré eltema de la aportación realizada en estos dieza ñ o s .Cuando el Correo AENTDE nace hace diez añoslo hace con una finalidad de mante-ner en contacto a los socios deforma continuada, y personal-mente creo que lo ha conseguidomejor que bien.La evolución tecnológica hahecho que en estos momentosla red internet sea una herra-mienta fundamental paraacceder a la información yactualizarnos de formarápida cuando lo desee-mos. Este desarrollo de lared, ha hecho que elCorreo en formato papelquede obsoleto porquea h o ra tenemos unmedio mucho más ágilp a ra hacer llegar lainformación a nues-tros socios. Sin duda, la páginaweb de AENTDE debeasumir la finalidad decomunicación entre los sociosque en su momento motivó la apari-ción de “El Correo AENTDE” y debe ser elinstrumento que permita que los socios seencuentren informados de forma puntual. Laweb permite de forma ágil difundir la informa-ción en el momento que surge, con lo que lainmediatez de la información es uno de los nue-vos logros que nos permite la nueva realidadt e c n o l ó g i c a .

Si bien el Correo AENTDE pierde la finalidad decomunicación entre los socios porque la asumeun nuevo medio, adquiere una nueva al permitiruna nueva forma de comunicación que permiteel debate científico de las ideas, y ahora sin lalimitación que en su momento teníamos al tenerque editar un número limitado de páginas enp a p e l .

Con el nuevo Correo AENTDE Digital podemoscontar con una nueva estructura que permitapublicar artículos científicos, revisiones y casosde cuidados de forma que generen un mayo rdebate para generar conocimiento.

En su nueva labor de difusión del conoci-miento Correo AENTDE digital con-

tará con artículos y documen-tos científicos tra d u c i d o s

de otras lenguas enla medida de lo posi-b l e .

Este nuevo CorreoA E N T D E también debe-

ría asumir un reto en elfuturo cercano como es el

de ser el germen de unan u e va revista científica que

a medio plazo de origen a laRevista Española de

Terminología y LenguajesEnfermeros que permita

comunicar mucha de la produc-ción que en lenguajes enferme-

ros están elaborando las enfer-m e ras españolas. Sin duda para

poder dar este paso se requiere lacreación de un comité de revisión

científica que elabore unas normasde publicación y revise de forma

ciega los originales que las enfermeras envíen alCorreo y sería un proyecto que la Junta Directivadebería poner en su agenda.

En definitiva, el Correo AENTDE tiene muchosn u e vos retos y está en manos de todos nosotrosel que se puedan alcanzar.

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El Correo AENTDE digital. Retos para el futuro.

Josep Adolf Guirao-Goris

D u rante las pasadas jornadas de ACENDIO sepresentaron las últimas novedades que se estándesarrollando en la Clasificación Internacionalde la Práctica Enfermera (CIPE). El ConsejoInternacional de Enfermeras después de lanzarla versión 1, está realizando grandes esfuerzo spor hacer la CIPE más accesible. Esta laborsupone realizar traducciones a distintas lenguasdel mundo, el desarrollo de Centros ICNP (lassiglas de la CIPE en inglés) y los Catálogos CIPE.En la actualidad se han realizado cuatro tra d u c-ciones (una de ellas al castellano) y se están enproceso de elaboración otro gran número deellas. Este trabajo en muchas ocasiones estásiendo realizado por los Centros ICNP. ElConsejo Internacional de Enfermeras (CIE) estáacreditando centros como Centros ICNP a aque-llos centros que se centran en la investigación yel desarrollo de la CIPE. Estos centros propor-cionan una infra e s t r u c t u ra para las actividadesde la CIPE y forman el consorcio de ICNP que sereúne cada 2 años en el congreso del CIE.

La versión más reciente de la CIPE es unah e r ramienta compleja que incluye millares detérminos, sus definiciones, y enlaces. Pa ra lafacilitar el empleo de la versión 1.0 de la CIPE,el CIE está desarrollando los catálogos de CIPE.Estos catálogos son subconjuntos de terminolo-gía CIPE que incluyen diagnósticos enfermeros,i n t e r venciones y resultados para un área deespecialidad o de la práctica enfermera.

En la Conferencia de ACENDIO en Ámsterdam sepresentaron varios catálogos, uno de ellos fue eldenominado “Promoción de la adherencia al tra-tamiento en clientes y familias” que incluye todala terminología de diagnósticos, intervenciones yresultados codificados de acuerdo a la clasifica-ción CIPE . Otros catálogos que se han desarrollado son porejemplo el catálogo de “Promoción de la muertedigna” que es utilizado por enfermeras en elámbito de los pacientes terminales y que permi-te utilizar la terminología de la CIPE y su codifi-cación el la etapa final de la vida.

Por ejemplo, el catálogo de CIPE promove rmorir dignamente, permite proporcionar cuida-dos paliativos a las personas en la étapa final desus vidas e integrando la CIPE en la práctica. Estos catálogos además de incluir los diagnósti-cos, intervenciones y resultados. Incluye nh e r ramientas de va l o ración, y ejemplos prácti-cos para el uso de la CIPE en la práctica asis-t e n c i a l .El equipo director de la CIPE ha establecido unaserie de prioridades para desarrollar catálogos.Estas prioridades son: la promoción de la adhe-rencia, cuidados domiciliarios en VIH/SIDA, cui-dados del cáncer (ambulatorio), enfermeríaf a m i l i a r, salud de la mujer, incontinencia urina-ria, y salud mental (muchachas adolescentes).

Josep Adolf Guirao-GorisVicepresidente de AENTDE

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VOL10

Nº 1-2

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El CIE está desarrollando los Catálogos CIPEpara poder aplicar la taxonomía internacional en diferentes ámbitos asistenciales.

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En la última reunión deA C E N D I O, Ly n d aC a r p e n i t o - M oyet reali-zó un discurso en elque expuso un nuevosistema de clasificaciónde los diagnósticose n f e r m e r o s .

En su exposición Lynda seplanteó si realmente la clasifica-ción de los diagnósticos de la NANDAdescribe la práctica profesional de lase n f e r m e ras. Carpenito planteó como ejemplo unestudio que realizó en el que se preguntaba quediagnósticos enfermeros y problemas de colabo-ración se trataban con mayor frecuencia en laspoblaciones que compartían los mismos diagnós-ticos médicos o procedimientos quirúrgicos.Al presentar los resultados puso como ejemplo elcaso del infarto de miocardio en los que se

encontró que entre un 75 y 100% de los pacien-tes tuvieron arritmias, schock cardiogénico,t r o m b o e m b o l i s m o, e infarto de miocardio recu-r r e n t e .

Por otra parte explicó que la clasificación deNANDA Internacional se encuentra con una seriede barreras para su uso en la práctica funda-mentalmente por usa una terminología que noes familiar o es rechazada por las enfermeras yen muchos casos representan situaciones quelas enfermeras no pueden diagnosticar.

Con estos antecedentes pasó a exponer un sis-tema de clasificación que identificaría:— Diagnósticos básicos de enfermería tal y comoson definidos por la NANDA.— Diagnósticos de enfermería colabora t i vos que

definió como un juicio clínico sobrelas respuestas a problemas

actuales o potenciales desalud o del régimen tera -

péutico que es gestio -nado por las enfer -meras usando inter -venciones prescri -tas por la enfer -mera o el médicopara minimizar lasc o m p l i c a c i o n e sdel suceso.Estos dos tipos dediagnósticos ten-

drían la mismaimportancia, se iden-

tificarían en función dela prioridad que la situa-

ción requiriese y no el tipode diagnóstico, y los diagnós-

ticos básicos de enfermería seríagestionados de forma exc l u s i va por las

e n f e r m e ra s .Finalmente concluyó su intervención sugiriendoa NANDA Internacional que realizase una modi-ficación de la definición de diagnóstico enferme-ro que permitiese incluir los diagnósticos colabo-ra t i vo s .

Josep Adolf Guirao-GorisVicepresidente de AENTDE

Carpenito-Moyet incluye los problemas interdependientes como un nuevo tipo de

diagnóstico enfermero.

D i a g n ó s t i c ode enfermería c o l a b o r a t i v o

es un juicio clínico sobre las respuestas a problemas actuales opotenciales de salud o del régimen

terapéutico que es gestionado por lasenfermeras usando intervenciones prescritas por la enfermera o el

médico para minimizar las complicaciones del

s u c e s o.

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VII Simposium Internacional de Diagnósticos de EnfermeríaBarcelona . 23 y 24 de octubre 2008

Información: www.aentde.com

Conferencia 2008 NANDA Internacional.Capturando el conocimiento experto de Enfermería

Miami, 13 a 15 de noviembre de 2008

Información: www.nanda.org