Neonatologia Sepsis

7/24/2019 Neonatologia Sepsis

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PROCESO EN CUIDADOS DE ENFERMERIA- UANCV

UNIVERSIDAD ANDINA NESTOR CACERES

VELASQUEZ

FACULTAD: ENFERMERIA

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INTERNADO CLINICO

HOSPITAL REGIONAL MANUEL NUES BUTRON-

PUNO

SERVICIO: NEONATOLOGIA

PROCESO DEL CUIDADO DE ENFERMERIA

APLICADO A PACIENTE CON SEPSIS

NEONATAL

PRESENTADO POR:

CECILIA DEL PILAR MAMANI APAZA

PUNO, SEPTIEMBRE DEL 20!

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PER"

INTRODUCCIN

El proceso de Cuidado Enfermera es el mtodo cientfico en la prctica del

personal de Enfermera, esto puede asegurar localidad de los cuidados al recin

nacido, a la comunidad, la familia, al individuo y nos permite brindar cuidados de

una forma racional, lgica y sistemtica.

Este proceso comprende La Valoracin, El Diagnostico, La lanificacin, La

E!ecucin y la evaluacin, el presente traba!o se "a desarrollado mediante #

captulos.

El personal de Enfermera para desarrollar estas etapas debe tomar como base

todo tipo de informacin, sus anlisis, la sntesis de la informacin de todas las

fuentes para as poder identificar el problema y llegar a elaborar un plan de accin

para ayudar al recin nacido a incorporarse al nuevo ambiente.

En conclusin este proceso implica muc"o la participacin del personal de

enfermera, los cuales desarrollan e incorporan a la prctica dira un con!unto de

"abilidades a favor del recin nacido.

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CAPITULO I

VALORACIN

I. VALORACIN:

A. DATOS DE IDENTIFICACIN:

Nombre del RN :$amani Condori

Nombre de la Madre :%licia Condori %pa&a

Fecha de Nacimie!o :'#()*('#

"ora de Nacimie!o :)+)) a.m.

Se#o :$asculino

AP$AR :'- ./0 1 #- .*0

Pe%o al acer :2)+) gr.

Talla al acer :#3 cm

Ti&o de &ar!o :Eutcico

P. Ce'(lico :3# cm

P. Tor(cico :34 cm

T5R.N. :365C

). ANTECEDENTES MATERNOS:

Controles prenatales /0.

Vacunas antitetnica ninguna

Embara&os ))

7i!os vivos ))

%bortos ))

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C. ANTECEDENTES DE TRA)A*O DE PARTO: 8ipo de parto Eutcico

resentacin ceflico

Caracterstica de l9uido amnitico li9uido claro, normal.

:otura de membranas :$ ; '+ "oras

Duracin amen ?sico0 3* ss. por Capurro

%=%: '- / puntos @ #- * puntos

%ntropometra

eso 2)+) gr. ( 8alla #3 cm. ( C 3# cm. ( 8 34 cm.

:eanimacin :espiratoria


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7.A.V.


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masas palpables.

CADERAS NAL$AS:Dorso recto y columna vertebral intacta.

44. ANO:

ermeable.

40. $ENITALES:$asculinos, normales, sin presencia de secreciones, miccin espontnea.

42. COLUMNA E-TREMIDADES:Columna postura normal, e>tremidades simtricas sin ninguna anormalidad.

4. )RA5OS PIERNAS:imtricos en anatoma y funcin.

41. SISTEMA RESPIRATORIO:8ra> simtrico de 34 cm. de permetro conservado, mamas simtricas,

?.:I #2 >-, ulmones conservados.

49. SISTEMA CARDIOVASCULAR::egistro de monitoreo cardiaco normales de '2+ latidos por minuto.


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E>tremidades simtricas. Cadera ortolani @0, buen refle!o de babinsJi.

0/. SISTEMA NERVIOSO:e observa buen movimiento y activo.

0. MOTIVO DE ATENCION O SITUACIN PRO)LEM@TICA


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2. VALORACIN POR DOMINIOS ALTERADO

DATOS RELEVANTES DOMINIOS

4.DATOS SU)*ETIVOS.


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.DATOS SU)*ETIVOS.La madre refiere 9ue est muypreocupada por su bebe, por9ue nosaben lo 9ue tiene y 9ue ya 9uieren

regresarse con su bebe a su casa.

DATOS O)*ETIVOS. La madrepresenta desesperacin y ansiedad porla salud de su bebe.

DOMINIO: 4 PROMOCIN DE LA SALUDCla%e 0mane!o de la salud

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CAPITULO V: EVALUACIN

RESULTADOS ESPERADOS EVALUACION RESULTADOO)*ETIVO $ENERALaciente lograra disminuir la infeccin

en las primeras "oras, mediante laadministracin de medicamentosO)*ETIVO ESPECIFICO acientemanifestar la disminucin de lainfeccin mediante intervencin delpersonal de enfermera de turno

O)*ETIVOPARCIALMENTEALCAN5ADO

aciente me!oraprogresivamente

O)*ETIVO $ENERALaciente mantendr la glucosa en losparmetros normales durante suestancia "ospitalaria

O)*ETIVO ESPECIFICOaciente mantiene su glucosa en losparmetros normales con la ayuda delpersonal de enfermera.

O)*ETIVOPARCIALMENTE

ALCAN5ADO

aciente alcan&oparcialmente los

parmetrosnormales

O)*ETIVO $ENERALaciente mantendr su temperaturacorporal normal durante su estancia"ospitalariaO)*ETIVO ESPECIFICOaciente mantiene su temperaturacorporal mediante la administracin deun antipirtico, por el personal deenfermera

O)*ETIVO

ALCAN5ADO

acienterecupera su

temperaturanormal

O)*ETIVO $ENERALLos padres conocern el D> ytratamiento de su bebe durante suestancia "ospitalaria

O)*ETIVO ESPECIFICOLos padres recibirn una c"arla sobrela situacin de su bebe a cargo delpersonal de enfermera.

O)*ETIVOALCAN5ADO

Los padreslogran entender9ue es necesario9ue su bebe

tiene 9ue estar"ospitali&ado


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ANE-OS

SEPSIS NEONATAL

Es la infeccin de la sangre 9ue ocurre en un beb de menos de *) das de edad.La sepsis de aparicin temprana se ve en la primera semana de vida, mientras

9ue la sepsis de aparicin tarda ocurre entre los das / y /*.

Ca7%a%

$uc"as bacterias diferentes, incluyendo la Esc"eric"ia coli E. coli0, Listeria yciertas cepas de estreptococo, pueden causar sepsis neonatal.

La sepsis neonatal de aparicin temprana se presenta ms a menudo dentro delas +2 "oras despus del nacimiento. El beb contrae la infeccin de la madreantes o durante el parto. Los siguientes factores incrementan el riesgo para unbeb de padecer este tipo de sepsis

Anfeccin durante el embara&o con estreptococos del grupo B.

arto prematuro.

:omper aguas ruptura de la bolsa de las aguas0 9ue dura ms de +2 "oras

antes del nacimiento.

Anfeccin de te!idos de la placenta y l9uido amnitico corioamnionitis0.

Los bebs con sepsis neonatal de aparicin tarda resultan infectados despus del

parto. Los siguientes factores aumentan el riesgo para un beb de padecer estetipo de sepsis

8ener un catter durante muc"o tiempo en un vaso sanguneo.

ermanecer en el "ospital por un perodo de tiempo prolongado.

S!oma%

Los bebs con sepsis neonatal pueden tener los siguientes sntomas

Cambios en la temperatura corporal roblemas respiratorios

Diarrea

=lucemia ba!a

$ovimientos reducidos


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:educcin en la succin

Convulsiones

?recuencia cardaca lenta

rea ventral "inc"ada

Vmitos

iel y esclertica de color amarillo ictericia0

Pr7eba% e#(mee%

Los e>menes de laboratorio pueden ayudar a diagnosticar la sepsis neonatal eidentificar la bacteria 9ue est causando la infeccin. Los e>menes de sangre

pueden abarcar

7emocultivo

rotena C reactiva

Conteo de glbulos blancos C=B0

e llevar a cabo una puncin lumbar puncin ra9udea0 para e>aminar el l9uidocefalorra9udeo en bHs9ueda de bacterias.

i el beb tiene tos o problemas respiratorios, se tomar una radiografa del tra>.Los urocultivos se reali&an en bebs 9ue tienen ms de unos cuantos das deedad.

Tra!amie!o

% los bebs 9ue estn en el "ospital y a los 9ue tengan menos de cuatro semanasde nacidos se les empie&an a suministrar antibiticos antes de 9ue lleguen losresultados del laboratorio, los cuales pueden tardar de +2@6+ "oras. Esta prctica"a salvado muc"as vidas.

Es posible 9ue a los bebs mayores no se les suministren antibiticos si todos losresultados del laboratorio estn dentro de los lmites normales. En lugar de esto, alniGo se le puede "acer un seguimiento minucioso de manera ambulatoria.

Los bebs 9ue en realidad re9uieran tratamiento sern "ospitali&ados parareali&arles el monitoreo.


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Pro%!ico

Con el tratamiento oportuno, muc"os bebs con estas infecciones bacterianas serecuperarn por completo sin problemas perdurables.


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)I)LIO$RAFIA:

'. Knited

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