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Marque con una X donde desea se envie correspondencia:

NOMBRE DE LOS PRINCIPALES PROVEEDORES DE LA EMPRESA

Bien o Servicio Adquirido

REFERENCIAS BANCARIAS O COMERCIALESNombre de la institución: Teléfono

Actividad principal Otro ( Especifique)

Monto aproximado de activos:

No

¿Forma parte de un grupo financiero económico?

Ventas Anuales estimadas de la empresa:

REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA

Nombre CompletoNo.

IdentificaciónFecha de

NacimientoPais de Nacimiento Ciudadanía

Propósito del depósito:

Origen de los Fondos:

Nombre

Empresa:

No.1No.2

No.3No.1

LISTA DE ACCIONISTAS DE LA EMPRESA

Nombre CompletoNo.

IdentificaciónFecha de

NacimientoPais de

Nacimiento

El Tipo de Negocio requiere:

No.4No.3

Exportar

Departamento:

Ciudadanía

Detalle de la Actividad de la empresa:

De qué o a qué países importa o exporta:

Qué tipo de mercadería importa o exporta (si aplica):

Antigüedad de Negocio:

No.4

En caso de ser afirmativo detalle a que grupo pertenece:

No.2

% de Participación

F-BAC-Solicitud de Certificado de Depósito a Plazo Fijo y Bono de Caja P. Jurídica-HON-0001684 Versión 4

DATOS GENERALESNOTA: Asegurese de colocar los datos correctos y veraces, especialmente un correo electrónico que pueda recibir informaciónconfidencial, ya que será el que se utilizará para las comunicaciones entre su representada y el banco

Fecha:

Apartado Postal: Teléfono 1: Teléfono 2: Fax: Email:

Paises donde opera: Departamentos donde opera:

Ciudad: Municipio:

Registro Tributario Nacional (RTN):

Actividad de la Empresa: Agricultura

Razón o Denominación Social ("El Cliente"): Nombre Comercial (Según escritura): Pais y Fecha de Constitución:

Dirección detallada de la Empresa:

Apartado Postal EmailOtro (Indique)

Industria Comercio Turismo Otros

Importar Ninguno

Si

DIRECCION ENVIO CORRESPONDENCIA

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LPS

Monto:BancoCheque No.

Monto CDP/BC: No. de CDP/BC:

Declaro que los datos aquí indicados son correctos y autorizo a Bac Credomatic, S.A. para realizar la presente operación bajo las condiciones antes detalladas. Asimismo certifico que la información proporcionada detalla la verdadera composición social de "El Cliente", es decir que detalla los actuales socios o accionistas. Esta solicitud y la información contenida pasa a ser propiedad de la Institución.

FIRMAS AUTORIZADAS

Observaciones:

Banco

No. CIF:

INSTRUCCIONES DE APERTURA

A nombre de:

Cheque No.

Capitalizable Otro (especificar)

Nombre Titular Principal:

Producto CDP BC Moneda

Número: Crédito a Cuenta

Débito a Cuenta No.

Monto:

Fecha de Tasa de Interés nominal de CDP/BC % Plazo (días/Meses): Periodo Pago (Ints): Tasa de interés sobre la cual se realiza el cálculo de intereses devengados del Certificado de Depósito y/o Bono de Caja. Esta tasa no contempla la capitalización de intereses.Forma de Pago de Intereses:

Tasa de Interés efectiva de CDP/BC : %Tasa de Interés que contempla la capitalizacion de interéses y surgede considerar los pagos de capital e interés que se realizan durante el periodo de tiempo distinto a un año.

Firma del Representante Legal

PARA USO INTERNO

No. Cif Nombre Vinculación (y/o)

Apertura de CDP/BC

Código de Oficial/Ejecutivo:

Agencia No.

USD

Por Monto de:

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CIF Titular Banco Nombre Titular

Firma Firma

Condiciones de firma en CDP/BC (Marque con una “X”): Individual MancomunadaEn caso de mancomunada indique el tipo de combinación:

Firmas Autorizadas

Nombre Identificación

Adicional

NombreIdentificación Identificación

Nombre

Identificación

REGISTRO DE FIRMAS

Dos firmas en cualquier combinaciónOtro Tipo de combinación (especifique)

*Favor firmar en tinta negro o azul sobre la línea

Nombre Identificación

Adicional

Firma

Adicional

Firma Firma

Firma Firma

NombreIdentificación

Adicional

Firma

Representante Legal Representante Legal



Adicional

Nombre

Adicional

1 2

3 4

5 6

7 8

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7. Todos los impuestos, tasas, contribuciones, servicios, especies fiscales o cualesquiera otras cargas de índole impositiva que actualmenteo en el futuro puedan gravar este contrato, o su ejecución son responsabilidad de “El Cliente”, quedando “El Banco” autorizado a efectuarla deducción, retención o cargo que corresponda, de conformidad con las disposiciones legales. En cumplimiento a lo establecido en elArtículo 9 de la Ley de Simplificación de la Administración Tributaria (Decreto 110-93). Si la autoridad competente ha concedido laexención del impuesto único del 10% sobre intereses devengados por los Depósitos, “El Cliente” deberá presentar a “El Banco” larespectiva certificación, de lo contrario los intereses estarán sujetos a retención. “El Banco” no realizará devoluciones sobre los montosretenidos por concepto de este impuesto por períodos anteriores a la fecha de la presentación de la exoneración.

8. Cualquier cambio o modificación de la estructura administrativa y social, o en otorgamiento y revocación de poderes, sólo produciránefectos frente a "El Banco" una vez que dichos cambios han sido notificados por escrito, con respectivo acuse de recibo de "El Banco".

Entre Nosotros, Banco de América Central Honduras S.A., en adelante denominado "El Banco" y "El Cliente",hemos convenido el suscribir el presente contrato que se regirá por las siguientes cláusulas:

1. El presente contrato regula el producto de Certificado de Depósito a Plazo Fijo No Negociable y/o Bono de Caja que se contrateactualmente o en el futuro entre “El Cliente” y “El Banco”, según las indicaciones aquí establecidas para cada producto o servicio. “ElCliente” acepta que entre tanto tenga Certificados de Depósito a Plazo Fijo No Negociables y/o Bono de Caja en "El Banco" establecidosen este contrato, el mismo seguirá vigente. "El Cliente" manifiesta que entiende y acepta que el presente contrato seguirá vigente aún enlos casos que solicite cancelar un Certificado de Depósito a Plazo Fijo No Negociable de forma parcial o total para aperturar un Bono deCaja y/o si solicita cancelar un Bono de Caja de forma parcial o total para apertura de un Certificado de Depósito a Plazo fijo NoNegociable y que cada producto se regirá por las cláusulas que le apliquen.2. “El Cliente” acepta que la apertura de los productos referidos en este contrato, quedará sujeto a que se cumplan los trámites internosde aprobación y verificación de la información suministrada de acuerdo a las normas aplicables y autoriza para que se consulte suinformación en los burós de crédito privados y en la Central de Información Crediticia de la Comisión Nacional de Bancos y Seguros;asimismo,“El Banco” se reserva el derecho de abrir o no el producto a su entera discreción, todo lo cual es entendido y aceptado por “ElCliente”.

12. “El Cliente” manifiesta su conformidad para que “El Banco” introduzca todas las modificaciones que estime necesarias al presentecontrato, las cuales deben obedecer a mejoras operativas o de seguridad que faciliten o hagan mas eficiente y segura la utilización de losproductos y servicios, notificándolo por los medios establecidos en la normativa y legislación vigente.13. “El Banco” hará los avisos legales relacionados al producto indicado en el presente contrato, de acuerdo a la legislación vigente,cuando así se requiera.

10. Los valores de la(s) cancelación(es) realizadas por firmantes autorizados se harán para depósitos a cuentas a nombre de EL CLIENTE.En caso de requerir depositar los valores de la(s) cancelación(es) a cuenta(s) que no está(n) a nombre de EL CLIENTE, se requeriráautorización del representante legal.

CLAUSULA PRIMERA: DISPOSICIONES GENERALES

Contrato de Apertura de Certificados de Depósito a Plazo Fijo y/o Bono de Caja

9. EL CLIENTE entiende y acepta que: El (los) Registro(s) de Firma(s) del Certificado de Deposito a Plazo Fijo / Bono de Caja forma(n) parteintegral de este contrato, aplicable para "El Cliente" así como para aquellas personas autorizadas por "El Cliente" para uso de estosproductos cuando aplique. - El uso de la conjunción disyuntiva "o" cuando relacione una o más personas, indica que las firmas de losFirmantes Autorizados serán indistintas, por lo que cualquiera de los Firmantes Autorizadas podrá realizar cualquier trámite de apertura,renovación, retiro parcial o cancelación del producto donde tenga registrada su firma. La conjunción copulativa "y" cuando relacione unao más personas, indica que las firmas de los Firmantes Autorizados serán mancomunadas, por lo que se requerirá la firma de losFirmantes Autorizados en la combinación autorizada para realizar cualquier trámite de apertura, renovación, retiro parcial o cancelacióndel producto donde tenga registrada su firma. EL CLIENTE autoriza que los firmantes autorizados puedan hacer aperturas de nuevosproductos ya que el presente contrato aplica para los tipo de productos aquí regulados a nombre de EL CLIENTE. Los firmantes autorizadosse mantendrán vigente entre tanto EL CLIENTE no notifique por escrito .

Banco de América Central Honduras, S.A.

3. “El Cliente” Autoriza a "El Banco" a proporcionar su información a la Comisión Nacional de Bancos y Seguros, así como a cualquierautoridad facultada por la ley que así lo solicite.4. Además de las condiciones aquí establecidas, regirán aquellas de orden legal que deban aplicarse, así como las disposiciones internasen vigencia y las que lleguen a dictarse en el futuro y las que a juicio de “El Banco” aconsejen la técnica y las sanas prácticas bancarias.

5. “El Banco” queda autorizado irrevocablemente por “El Cliente”, para debitar los saldos de sus depósitos aquí contratados, incluyendolos intereses que estos devenguen, para cubrir cualquier acreditación incorrecta de fondos o cualquier otra deuda vencida con “El Banco”.Para tales efectos “El Banco” podrá, sin previa notificación, compensar los saldos deudores con los depósitos a nombre de “El Cliente”, sinque por ello se le pueda imputar responsabilidad alguna.6. En cualquier momento, “El Banco” se reserva el derecho de cerrar el producto mencionado en el presente contrato, avisandooportunamente a “El Cliente”.

11. En los depósitos de ahorro a plazo, EL CLIENTE no tendrá derecho a hacer sucesivos abonos y cargos, ni podrá exigir la restitución deldinero depositado y de los intereses, sino cuando hayan transcurrido los plazos convenidos, de conformidad con el artículo 979 delCódigo de Comercio.

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22. Si “El Cliente” no retira el importe del Certificado de Depósito a Plazo Fijo y/o Bono de Caja a su vencimiento, “El Banco” quedaautorizado por “El Cliente” a renovar a su discreción el capital más intereses en los términos y condiciones que “El Banco” tengaestablecidos en la fecha de su renovación, como ser tasa de interés a pagar, el plazo y otras condiciones que pudieren aplicarle.23. En caso de extravío o destrucción del Certificado de Depósito a Plazo Fijo y/o Bono de Caja original, se aplicará lo que al efectoprescribe el Código de Comercio del artículo 632 al artículo 643 en el Capítulo VIII, del Título I, del Libro III, en relación a la cancelación yreposición de los Títulos Valores.24. "El Cliente se obliga a informar por escrito al Banco en caso de ser o llegar a constituirse contribuyente del impuesto de renta de losEE.UU. y, para tales efectos, se obliga a brindar, certificar y actualizar inmediatamente su estatus en caso de haber algún cambio de nocontribuyente a contribuyente W-9, conforme a la Ley de Renta de los EE.UU. El Cliente manifiesta comprender que al firmar el presentecontrato adquiere una obligación expresa de comprender las normas que rigen el estatus de contribuyente bajo la Ley de Renta de losEEUU y que es su responsabilidad monitorear y de ser necesario informar de inmediato cualquier cambio en dicha condición tributaria. Elcumplimiento parcial o el incumplimiento de las obligaciones aquí contenidas será considerado un incumplimiento grave del presentecontrato que permitirá al Banco y a sus compañías afiliadas cancelar de inmediato, y sin responsabilidad alguna, cualquier relacióncontractual que tuvieren con el Cliente.

14. “El Banco” fijará el monto mínimo de apertura y los plazos de los productos establecidos en el presente contrato.

15. Todas las instrucciones que “El Cliente” gire a “El Banco” en relación al producto mencionado en el presente contrato, deberánefectuarse por escrito y firmada para por el Representante Legal ó por la(s) Firma(s) Autorizada (s).

2. “El Banco” al vencimiento del Certificado de Depósito a Plazo Fijo pagará a “El Cliente” el importe más los intereses, deduciendo deéstos los impuestos correspondientes. "El Cliente" estará en obligación de entregar a "El Banco" el original del Certificado debidamenteendosado, para que su importe sea cancelado de acuerdo a las instrucciones de los Firmantes Autorizados, previa verificación de lasFirmas.

1. Los Certificados de Depósito a Plazo Fijo son nominativos y no negociables.

3. “El Cliente” podrá solicitar anticipadamente a su vencimiento, la cancelación total o parcial del Certificado de Depósito a Plazo Fijo, paralo cual “El Banco” podrá aceptarlo o no. En el caso que “El Banco” acepte la cancelación anticipada, aplicará una penalidad porcancelación anticipada del Tres por ciento anual (3%) para Lempiras y de un Uno por ciento anual (1%) para Dólares, por lo que “ElCliente” autoriza a “El Banco” a que cobre el valor de la penalidad de los intereses devengados y si éstos no fueren suficientes, tambiénautoriza para rebajar la diferencia de la penalidad del capital. El cálculo de la penalización se aplicará desde la fecha de apertura o de suúltima renovación, hasta la fecha de cancelación anticipada sobre el valor del capital cancelado.

16. “El Cliente” deberá proveer a "El Banco" una dirección fisica o electrónica para recibir correspondencia y se compromete a notificarpor escrito a “El Banco” cualquier cambio de dirección domiciliaria, laboral, correo electrónico, cualquiera que aplique, a la cual se leenviarán las notificaciones relacionadas al producto indicado en el presente contrato. Si “El Cliente” no informa el(los) cambio(s), se darápor notificado cuando las comunicaciones sean enviadas a las direcciones o domicilios declaradas a "El Banco". "El Cliente" acepta que seconsiderarán válidas y surtiran sus efectos todas las comunicaciones que se le hagan en la dirección que le ha proporcionado a "El Banco"en la respectiva solicitud.17. "El Cliente" autoriza a "El Banco" a enviar información de servicios y/o productos a través de correos electrónicos, llamadas, SMS ycualquier otro medio de comunicación.18. El plazo de prescripción para que “El Cliente” interponga un reclamo a “El Banco” será de 2 años, contados desde la fecha decancelación del producto mencionado en el presente contrato. De no estar conforme con lo resuelto por “El Banco”, podrá recurrir a laComisión Nacional de Bancos y Seguros o a cualquier instancia de acuerdo a la legislación aplicable.

4. En caso que el Certificado de Depósito, al momento de su apertura, fuere pagado por “El Cliente” con cheque a cargo de otro banco yéste fuere devuelto por el banco girado, por fondos insuficientes o cualquier otra razón, por Cámara de Compensación, por este acto “ElCliente” autoriza expresamente a “El Banco” a cancelar y reversar toda la operación realizada y por ello “El Cliente” se compromete aentregar de inmediato a “El Banco” el documento original que le fue extendido, una vez que ha sido notificado, así como también aceptaque por tal situación no tiene derecho al pago de intereses, así como pagar todos los gastos en los que se incurran por la devolución decheque.5. En cualquier momento, “El Banco” se reserva el derecho de rehusar a continuar operando y cerrar cualquier Certificado de Depósito,notificando y devolviendo a “El Cliente” el saldo depositado y los intereses acumulados.

19. Los Certificados de Depósito a Plazo y/o Bonos de Caja se encuentran bajo la cobertura del Seguro de Depósitos, según lo establecidopor la Ley de Seguros de Depósitos en instituciones del Sistema Financiero. La suma máxima garantizada por el Seguro de Depósitos serála que determine FOSEDE, por depositante y por institución financiera, la cual se ajustará anualmente al tipo de cambio de ventaregistrada por el Banco Central de Honduras, al cierre del ejercicio fiscal anterior.20. Los Certificados de Depósito a Plazo Fijo y/o Bonos de Caja devengarán intereses a la tasa estipulada en el documento original, es deciren el título mismo y de acuerdo con las tasas fijadas por “El Banco”. Las tasas nominales y efectivas vigentes de estos productos estánpublicadas en la página web www.baccredomatic.com/es-hn sección Banca Privada/Depósito a Plazo Fijo y/o Bonos de Caja.

21. “El Banco” pagará los intereses devengados por el Certificado de Depósito a Plazo Fijo y/o Bono de Caja en la forma pactada con “ElCliente”.

CLAUSULA SEGUNDA: CERTIFICADOS DE DEPOSITO A PLAZO FIJO

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,el de

Firma del Representante Legal Firma Banco

1. En caso que el Bono de Caja, al momento de su apertura, fuere pagado por “El Cliente” con cheque a cargo de otro banco y éste fueredevuelto por el banco girado, por fondos insuficientes o cualquier otra razón, por Cámara de Compensación, por este acto “El Cliente”autoriza expresamente a “El Banco” a cancelar y reversar toda la operación realizada y acepta que por tal situación no tiene derecho alpago de intereses, así como pagar todos los gastos en los que se incurran por la devolución de cheque.

Firmado en la ciudad de:

CLAUSULA TERCERA:BONOS DE CAJA "EN GARANTIA"

4. “El Cliente” autoriza a “El Banco” a que por incumplimiento de la obligación de crédito(s) respaldada por el Bono de Caja “En Garantía”se aplique su valor para cancelar el saldo de la deuda con sus intereses, independientemente de que el mismo no haya vencido. En casode haber un excedente a favor de “El Cliente”, le será devuelto mediante un crédito a la cuenta de ahorros o cheques que mantenga con“El Banco” o mediante la emisión de un cheque de caja a su favor. “El Banco” a solicitud de “El Cliente” podrá efectuar la cancelaciónanticipada al vencimiento del Bono de Caja “En Garantía” una vez que “El cliente” haya realizado el pago total de la(s) deuda(s) queampara dicho documento.“El Cliente” declara que:a. Cuenta con las suficientes facultades para actuar en representación de "El Cliente" y que en la condición en la que actúa ha completadolos datos de la solicitud.b. Garantiza que ha completado todos los datos anteriores y que ha revisado cuidadosamente que los mismos son correctos, siendo queobedecen a información actual y verdadera, y autoriza a “El Banco” su comprobación y verificación.c. Se compromete a proporcionar cualquier información y/o registro requeridos por el banco y/o por la ley.d. Acepta que cualquier omisión o falsedad en los datos suministrados a “El Banco” causaría la cancelación de losproductos y/o servicios aquí contemplados.e. En virtud de lo anterior, libera de toda responsabilidad a "El Banco" respecto a la verificación de dicha información, así como del usoque "El Banco" pueda hacer de ella como medio para localizarlo o darle acceso a servicios electrónicos.f. Que todos los fondos utilizados para contratar productos y servicios con el banco provienen de actividades lícitas yson de procedencia legalg. Ha leído, acepta y autoriza todas las comisiones que se detallan en la Claúsula Segunda, Inciso 3, que se podrían cobrar por lacancelación anticipada parcial o total, del presente contrato.h. Ha recibido una copia fiel de este contrato, por lo que firmo como acuse de recibo del mismo.i. Entiende y acepta que “El Banco” proveerá un estado de cuenta, física o electrónicamente cuando así lo requiera.j. Ha leído y acepta el contenido íntegro de este documento, el cual ratifica y en señal de conformidad lo suscribe.

3. El Bono de Caja “En Garantía” puede ser utilizado para respaldar operaciones crediticias contraídas por “El Cliente” con “El Banco”. Eneste caso, el Bono de Caja “En Garantía” deberá ser endosado por el Representante Legal de EL CLIENTE.

2. En cualquier momento, “El Banco” se reserva el derecho de rehusar a continuar operando y cerrar cualquier Bono de Caja, notificando ycancelando el saldo de la deuda con sus intereses y devolviendo el excedente a “El Cliente”.

de 20

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I MI M

SI NO

Segundo Apellido

a) L. 0.00 a L. 40,600.00b) L.40,600.01 a L. 71,100.00c) L.71,100.01 a L.111,800.00

Cual?¿ Usted ocupa o ha ocupado un Cargo Público ?

Nivel de Ingresos de acuerdo a la siguientes tabla: Según el salario mínimo mensual vigente (SMMV)Rangos salario Mínimo (Aproximado)

Estado Civil Nombre del cónyuge

Yo (Representante Legal) Autorizo al Señor (a)

Teléfono Casa No. Teléfono Celular No. Correo Electrónico RTN

Tipo de Identificación Número de Identificación Profesión u Oficio IDT PAS CRE

Lugar y Fecha de Nacimiento Sexo NacionalidadM F

Primer y segundo nombre Primer Apellido

Nombre de la Empresa:

Giro o Actividad del Negocio Tiempo de Laborar Posición o Cargo

CIF Firmante Adicional

Municipio

Observaciones

Firma del Representante Legal Firma del Adicional

Tipo de Firma

No.2No.1

Dirección de oficina

Dirección de Residencia (Barrio o Colonia, casa, color, referencia de lugar)

A firmar por los CDP/BC No.

Número de Identidad

Departamento Ciudad Municipio

Nombre del Lugar de Trabajo o Negocio Propio

Nombre Completo de persona de quien depende Económicamente

Teléfono No.

Departamento Ciudad

f) L.508,400.01 en adelantee) L.213,500.01 a L.508,400.00d) L.111,800.01 a L.213,500.00

DATOS PERSONALES

DATOS LABORALES

DATOS DE FIRMANTES ADICIONALES

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I MI M

SI NO

No.2

Ciudad Municipio


No.1A firmar por los CDP/BC No.

Departamento


a) L. 0.00 a L. 40,600.00b) L.40,600.01 a L. 71,100.00

Primer y segundo nombre Primer Apellido Segundo Apellido

CIF Firmante Adicional

Tipo de FirmaNombre de la Empresa:


c) L.71,100.01 a L.111,800.00


M FTipo de Identificación Número de Identificación Profesión u Oficio



Firma del Representante Legal Firma del Adicional

f) L.508,400.01 en adelante

Observaciones

Cual?

d) L.111,800.01 a L.213,500.00e) L.213,500.01 a L.508,400.00

Nombre Completo de persona de quien depende Económicamente Número de Identidad

Correo Electrónico RTN

IDT PAS CRE

Teléfono Celular No.


Lugar y Fecha de Nacimiento Sexo Nacionalidad

Teléfono Casa No.

Giro o Actividad del Negocio Tiempo de Laborar Posición o Cargo Teléfono No.

¿ Usted ocupa o ha ocupado un Cargo Público ?

DATOS PERSONALES

DATOS LABORALES

DATOS PERSONALES

DATOS LABORALES


9 de 14

I MI M

SI NO

Sexo

Segundo Apellido

Nacionalidad


No.2

Primer y segundo nombre Primer Apellido

Lugar y Fecha de Nacimiento

A firmar por los CDP/BC No. Nombre de la Empresa: Tipo de FirmaNo.1

M F Tipo de Identificación Número de Identificación Profesión u Oficio




IDT PAS CRE



¿ Usted ocupa o ha ocupado un Cargo Público ? Cual?

Rangos salario Mínimo (Aproximado) a) L. 0.00 a L. 40,600.00 d) L.111,800.01 a L.213,500.00 b) L.40,600.01 a L. 71,100.00 e) L.213,500.01 a L.508,400.00

Nivel de Ingresos de acuerdo a la siguientes tabla: Según el salario mínimo mensual vigente (SMMV)

f) L.508,400.01 en adelante




c) L.71,100.01 a L.111,800.00


Observaciones

Firma del Representante Legal Firma del Adicional CIF Firmante Adicional

DATOS PERSONALES

DATOS LABORALES


10 de 14

I MI M

SI NO


Nombre del cónyuge

Municipio

Estado Civil

Ciudad


Giro o Actividad del Negocio Tiempo de Laborar Posición o Cargo



Cual?

A firmar por los CDP/BC No. Nombre de la Empresa: Tipo de Firma


No.2

M F

IDT PAS CRE



No.1

Departamento


Tipo de Identificación Número de Identificación Profesión u Oficio


Observaciones

Rangos salario Mínimo (Aproximado) d) L.111,800.01 a L.213,500.00 e) L.213,500.01 a L.508,400.00

c) L.71,100.01 a L.111,800.00 f) L.508,400.01 en adelante

Teléfono No.

a) L. 0.00 a L. 40,600.00 b) L.40,600.01 a L. 71,100.00




DATOS PERSONALES

DATOS LABORALES

DATOS PERSONALES

DATOS LABORALES


11 de 14

I MI M

SI NO

Lugar y Fecha de Nacimiento Sexo

M FTipo de Identificación

Observaciones

A firmar por los CDP/BC No. Nombre de la Empresa: Tipo de FirmaNo.1 No.2



Número de Identificación Profesión u Oficio

IDT PAS CRE Dirección de Residencia (Barrio o Colonia, casa, color, referencia de lugar)


Nacionalidad


Cual? Nivel de Ingresos de acuerdo a la siguientes tabla: Según el salario mínimo mensual vigente (SMMV)

a) L. 0.00 a L. 40,600.00 d) L.111,800.01 a L.213,500.00


Rangos salario Mínimo (Aproximado)



b) L.40,600.01 a L. 71,100.00 c) L.71,100.01 a L.111,800.00 f) L.508,400.01 en adelante




e) L.213,500.01 a L.508,400.00



DATOS PERSONALES

DATOS LABORALES

DATOS PERSONALES

DATOS LABORALES


12 de 14

I MI M

SI NO



IDT PAS CRE Dirección de Residencia (Barrio o Colonia, casa, color, referencia de lugar)










Cual?

Rangos salario Mínimo (Aproximado) a) L. 0.00 a L. 40,600.00 d) L.111,800.01 a L.213,500.00 b) L.40,600.01 a L. 71,100.00 e) L.213,500.01 a L.508,400.00 c) L.71,100.01 a L.111,800.00 f) L.508,400.01 en adelante





Observaciones


DATOS PERSONALES

DATOS LABORALES


13 de 14

I MI M

SI NO

Observaciones







IDT PAS CRE








¿ Usted ocupa o ha ocupado un Cargo Público ? Cual?

Rangos salario Mínimo (Aproximado) a) L. 0.00 a L. 40,600.00 d) L.111,800.01 a L.213,500.00 b) L.40,600.01 a L. 71,100.00 e) L.213,500.01 a L.508,400.00 c) L.71,100.01 a L.111,800.00 f) L.508,400.01 en adelante




DATOS PERSONALES

DATOS LABORALES

DATOS PERSONALES

DATOS LABORALES


14 de 14

I MI M

SI NO

b) L.40,600.01 a L. 71,100.00 e) L.213,500.01 a L.508,400.00 c) L.71,100.01 a L.111,800.00 f) L.508,400.01 en adelante

No.2




Tipo de FirmaNo.1



Cual?

Nombre del cónyuge





A firmar por los CDP/BC No. Nombre de la Empresa:


a) L. 0.00 a L. 40,600.00 d) L.111,800.01 a L.213,500.00


IDT PAS CRE





Observaciones

Estado Civil

DATOS PERSONALES

DATOS LABORALES

DATOS PERSONALES

DATOS LABORALES


Sol y Contrato PJ CDP y BC

Fecha: Pais y Fecha de Constitución: Bien o Servicio Adquirido 2: Monto CDPBC: No de CDPBC: Por Monto de: A nombre de: Cheque No: Banco_2: Monto_2: Cheque No 1: Número: Código de OficialEjecutivo: Agencia No: Primer y segundo nombre Primer Apellido Segundo ApellidoRow1_2: Ciudad Municipio DepartamentoRow1_3: Observaciones 1_3: Observaciones 2_3: Observaciones 3_3: Observaciones 4_3: M F_4: IDT PAS CRE_4: Observaciones 1_4: Observaciones 2_4: Observaciones 3_4: Observaciones 4_4: M F_5: IDT PAS CRE_5: Observaciones 1_5: Observaciones 2_5: Observaciones 3_5: Observaciones 4_5: M F_6: IDT PAS CRE_6: Observaciones 1_6: Observaciones 2_6: Observaciones 3_6: Observaciones 4_6: M F_7: IDT PAS CRE_7: Departamento_2: Giro o Actividad del Negocio_2: Departamento_3: Observaciones 1_7: Observaciones 2_7: Observaciones 3_7: Observaciones 4_7: Razon Social: Pais 1: Pais2: Pais4: Depto2: Depto3: Depto4: Pais3: Depto1: Municipio: Nombre Grupo Financiero: Monto Activos: Ventas Anuales: Propósito de apertura de cdp: Pais del que importa / exporta: Mercaderia que importa / exporta: Ident 1: Ident4: Ident5: Ident6: Ident7: Proveedor1: Proveedor2: Bien o Servicio Adquirido: Referencia1: Referencia2: Direccion Correspondencia: Cuenta No: Plazo: Fecha pago ints: y/o: Observaciones: especificar: Ciudad: RTN: x1: Offx2: Offx3: Offx5: Offx4: Offx6: Offx7: Offx8: Offx9: Offx10: Offx11: OffIdent 8: Fecha8: Pais de Nac8: Ciudadania8: %8: Fecha1: Fecha2: Fecha3: Fecha4: Fecha5: Fecha6: Fecha7: Pais de Nac4: Pais de Nac5: Pais de Nac6: Pais de Nac7: Ciudadanía4: Ciudadanía5: Ciudadanía6: Ciudadanía7: % Particip1: % de Particip2: % de Particip3: % de Particip4: % de Particip5: % de Particip6: % de Particip7: Nombre RL1: Nombre RL2: Nombre RL3: Ident2: Ident3: Fecha de Nac1: Fecha de Nac2: Fecha de Nac3: Pais de Nac1: Pais de Nac2: Pais de Nac3: Ciudadanía1: Ciudadanía2: Ciudadanía3: x12: Offx13: Offx14: Offx15: Offx16: OffNombre Comercial: x17: Offx18: Offx19: Offx20: OffMonto1: Banco1: x21: 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