CENTRO DE CIENCIAS DE LA SALUD

COHESION Y ADAPTABILIDAD FAMILIAR EN PACIENTES CON LUMBALGIA CON ALGUN GRADO DE DISCAPACIDAD EN EL SERVICIO DE REHABILITACION DEL HGZ 1 AGUASCALIENTES

Tesis para obtener el Grado de:Especialista en Medicina Familiar

Presenta:Dra. Rosa Romero Pia

Asesor de Tesis:Dra. Lpez Ramrez Ana HortensiaAguascalientes, Ags. 2012LISTA DE AUTORES:

Dra. Rosa Romero Pia, autoraResidente de la Especialidad en Medicina FamiliarAdscrita al HGZ No. 1 Dr. Avila Pardo, Aguascalientes, AgsTelfono : 449 9116580Email: rosarp_ra@ hotmail.com

Dra. Lpez Ramrez Ana Hortensia, asesor metodolgicoM en C; Mdico Familiar, adscrita a la Coordinacin de Residentes de Medicina Familiar, Aguascalientes, Agse-mail

COHESION Y ADAPTABILIDAD FAMILIAR EN PACIENTES CON LUMBALGIA CON ALGUN GRADO DE DISCAPACIDAD EN EL SERVICIO DE REHABILITACION DEL HGZ 1 AGUASCALIENTES.

OBJETO DE ESTUDIO: Identificar la cohesin y adaptabilidad familiar.

SUJETO DE ESTUDIO: Pacientes con lumbalgia con algn grado de discapacidad en el servicio de rehabilitacin del HGZ 1 Aguascalientes.

ANTECEDENTES CIENTIFICOS.Snchez R. y cols. 2011: Cohesin y adaptabilidad familiar y su relacin con la hemoglobina glucosilada de los pacientes diabticos. Objetivo: Relacionar la cohesin y adaptabilidad familiar con las concentraciones de hemoglobina glucosilada de los pacientes diabticos de la Clnica de Medicina Familiar Dr. Ignacio Chvez. Realizaron un estudio prospectivo, transversal y analtico aplicando la Escala de Evaluacin de la Cohesin y Adaptabilidad Familiar (FACES III por sus siglas en ingls), incluyeron 205 pacientes mayores de 30 aos, con diagnstico de ms de un ao de diabetes mellitus 2. Determinaron las concentraciones de hemoglobina glucosilada, utilizando la prueba estadstica de Kruskal-wallis con nivel de significado de 0.05, relacionando las variables con el programa estadstico SPSS, versin 15.0. Resultados: En cohesin familiar 40% de las familias fueron relacionadas; en adaptabilidad familiar 46.3% de las familias fueron caticas. Por medio del modelo circunflejo se obtuvo que 22% de las familias en el lmite extremo, por lo que las concentraciones de hemoglobina glucosilada no se relacionaron significativamente con los lmites de cohesin y adaptabilidad familiar y el tiempo de diagnstico y el tipo de tratamiento si se relacionaron con el control metablico, evaluado mediante las concentraciones de hemoglobina glucosilada (p=0.00). conclusin: 69% de los pacientes diabticos ha tenido regular y mal control metablico, lo cual no se relaciona con la cohesin y adaptabilidad familiar.1Camacho P. P. y cols. 2009. Funcionamiento familiar segn el Modelo Circumplejo de Olson en adolescentes. Objetivo: determinar el funcionamiento familiar segn el Modelo Circumplejo de Olson a travs de los componentes de cohesin y adaptabilidad que existe en el adolescente de 14 a 17 aos en el Per. Realizaron un estudio descriptivo de corte transversal en la I.E.No.2053 (Francisco Bolognesi Cervantes) del distrito de Independencia, Lima. La poblacin de estudio fue de 223 adolescentes, utilizaron la Escala de Evaluacin de Cohesin y Adaptabilidad Familiar (FACES III). Resultados: el 54.71% de adolescentes present funcionamiento familiar de rango medio; segn cohesin el 50.22% present rango bajo y segn adaptabilidad el 55.61% present rango alto. Conclusiones: ms de la mitad representa a la familia con un funcionamiento familiar no saludable y con tendencia a la disfuncionalidad, con extrema separacin emocional y poco involucramiento entre sus miembros, siendo que los roles de cada miembro no son claros, causando frecuentes cambios en las reglas y las decisiones parentales.2Jerson M.M. y Cols. Ideacin suicida y cohesin familiar en estudiantes preuniversitarios entre 15 y 24 aos, Lima 2005. Objetivo: Determinar la prevalencia de ideacin suicida y su asociacin con el pertenecer a familias de muy bajos y muy altos niveles de cohesin en estudiantes entre 15 y 24 aos del Centro Preuniversitario de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos (CEPUSM). Realizaron un estudio transversal analtico, utilizaron la Escala de Evaluacin de Cohesin y Adaptabilidad Familiar (FACES III) y cinco preguntas sobre conducta suicida del Cuestionario de Salud Mental adaptado, seleccionando 1500 estudiantes. Resultados: Prevalencias de vida: 48% de los encuestados present deseos de morir, 30% ideacin suicida, 15 % elabor un plan suicida y 9% intent suicidarse. La prevalencia de ideacin suicida fue 15% en el ltimo ao y 6% en el ltimo ao y 6% en el ltimo mes. Las familias fueron, segn el nivel de cohesin familiar, desligada (22%), separada (32%), conectada (31%) y amalgamada (15%), al asociar ideacin suicida y familia desligada se obtuvo un OR de 2.17 (IC95 1,26-3,74) en adolescentes y 1,35 (IC95 0.21-8.64) en adultos jvenes, la prevalencia de vida de ideacin suicida fue mayor en mujeres (p