Nuevo Modelo de Gestión
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5/11/2012 ‹Nº› IMPLEMENTACIÓN DEL NUEVO MODELO DE GESTIÓN REESTRUCTURA Y REFORMA INSTITUCIONAL
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IMPLEMENTACIÓN DEL NUEVO MODELO DE GESTIÓN (REESTRUCTURA Y REFORMA INSTITUCIONAL) MSP 2012
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5/11/2012 ‹Nº›
IMPLEMENTACIÓN DEL NUEVO
MODELO DE GESTIÓN
REESTRUCTURA Y REFORMA
INSTITUCIONAL
5/11/2012 ‹Nº›
CONTENIDO 1. ANTECEDENTES DEL PROCESO.
2. SITUACION ANTERIOR.
3. NUEVO MODELO DE GESTION.
4. NUEVA ESTRUCTURA INSTITUCIONAL.
5. NUEVA ORGANIZACIÓN TERRITORIAL.
6. NUEVO MODELO DE GESTION A NIVEL ZONAL.
7. INTERVENCION EN HOSPITALES.
8. PROCESOS DESCONCENTRADOS.
9. MANUAL DE FUNCIONES.
10. TRANSICION A ZONAS Y DISTRITOS.
11. IMPLEMENTACION DEL PROCESO DE
REFORMA INSTITUCIONAL.
5/11/2012 ‹Nº›
ANTECEDENTES
5/11/2012 ‹Nº›
ANTECEDENTES
REFORMA DEMOCRÁTICA
El E
stad
o
Asegurar el bien colectivo
Actor fundamental de cambio
Proveer servicios públicos de
calidad
SEN
PLA
DES
Crea la Subsecretaría de Reforma
Democrática del Estado e
Innovación de la Gestión Pública.
MO
DEL
O D
E G
ESTI
ÓN
MSP
+ Eficiencia + Participación + Claridad y organización según facultades desconcentradas + Optimización de TH
Coordinación en las Instituciones
públicas para alentar procesos de
Desconcentración y
Descentralización
RECUPERAR CAPACIDADES DE
ACUERDO A COMPETENCIAS
GOBERNANZA
PREVENCIÓN Y
PROMOCIÓN
PROVISIÓN
VIGILANCIA Y CONTROL
Investigación
y Desarrollo
Tecnológico
NUEVA CONSTITUCION PNBV
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SITUACION ANTERIOR
5/11/2012 ‹Nº›
SISTEMA DE SALUD SEGMENTADO
Sistema de salud segmentado: múltiples financiadores y proveedores, acción desarticulada
Debilitamiento de la Rectoría
Liderazgo del MSP sobre el sector salud limitado
BRECHAS Y BARERAS
Brechas en la cobertura, escasez o ausencia de personal, calidad y capacidad resolutiva
heterogénea
Barreras en el acceso: geográficas, culturales, por congestión, por desabastecimiento
ENFOQUE EN LO CURATIVO
Modelo de atención actual centrado en la enfermedad, el cuidado de episodios agudos y la
atención hospitalaria
Evidencias epidemiológicas hacia un aumento de la incidencia enfermedades crónicas
degenerativas pero aún prevalecen enfermedades carenciales y transmisibles
Mayor acción necesaria hacia determinantes de la salud
6
Situación Anterior ANTECEDENTES
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. ANTECEDENTES
AUSENCIA DE INFORMACION OPORTUNA PARA TOMA DE DECISIONES
No cuenta con sistemas de información modernos que permitan la toma de decisiones
oportuna y el control de la gestión
Múltiples sistemas de información que no comunican entre sí
CENTRALISMO, POCA EFICIENCIA ORGANIZACIONAL Y OPERACIONAL
Modelo de Gestión centralista, números programas verticales con gestión independiente
desde lo nacional
Poca adaptación en función de las características propias de los territorios
Duplicación de funciones y confusión de roles entre áreas y con adscritas (INH)
En el Estatuto Anterior, no existía una asignación oficial de productos y servicios por
Dirección
Ausencia de gestión por procesos
Estructuras desactualizadas, no permiten cumplir con los objetivos y atribuciones del
MSP
No tiene estándares de atención desarrollados e implementados, de oferta de servicios y
de distribución de recursos aplicando principios de equidad, transparencia y eficiencia.
Situación Anterior
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ESTRUCTURA ANTERIOR DEL MSP
En el Estatuto Anterior, no
existía una asignación
oficial de productos y
servicios por Dirección.
1) El CONASA por un débil
protagonismo del Msp
cumplía funciones de
rectoría cuando la
Constitución determina que
solo puede cumplir este rol
la Autoridad Sanitaria
Nacional MSP.
2) La Subsecretaría General
de Salud se enfocaba más
sobre los procesos de
apoyo.
3) La Dirección General de
Salud tenía responsabilidad
sobre todos los procesos de
valor agregado.
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NUEVO MODELO DE GESTION
5/11/2012 ‹Nº›
Modelo de Gestión en Salud
MODELO DE GESTIÓN
MODELO DE ATENCIÓN NUEVO MODELO
DESCONCENTRADO MSP
MODELO DE GESTIÓN HOSPITALARIA (2DO Y 3ER NIVEL MSP)
MODELO DE GESTIÓN
PRIMER NIVEL MSP
PLANTA CENTRAL
COORDINACIONES ZONALES
DIRECCIONES DISTRITALES
RED
PÚ
BLI
CA
RED
C
OM
PLE
MEN
TAR
IA
GOBERNANZA DE LA SALUD - MSP
VIGILANCIA Y CONTROL DE LA SALUD – MSP / INSPI / ACES
MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
INVESTIGACIÓN Y DESARROLLO TECNOLÓGICO – MSP / INSPI
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Objetivos
. NUEVO MODELO DE GESTIÓN DESCONCENTRADO MSP
Fortalecer la rectoría del MSP
Organizar clarificar y racionalizar la distribución de funciones institucionales
(definición de procesos y reorganización del talento humano)
Contar con estructuras organizacionales y entidades adscritas que permitan
cumplir con las competencias y objetivos del MSP
Construir unidades territoriales inteligentes con mayores posibilidades de
planificación, desarrollo e integración a través del desarrollo y fortalecimiento de los
procesos del MSP en sus niveles desconcentrados, mejorando la capacidad
resolutiva de los territorios
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Objetivos
.
Acercar la atención a la ciudadanía a través de las Direcciones Distritales
(permisos de funcionamiento, registro de títulos, autentificación de certificados
médicos)
Disminuir brechas de cobertura de prestación de servicios de salud
Fortalecer el enfoque en la prevención de enfermedades y
promoción de la salud
NUEVO MODELO DE GESTIÓN DESCONCENTRADO MSP
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Desconcentración y Descentralización
.
REFORMA DEMOCRÁTICA
DEL ESTADO (SENPLADES)
El E
sta
do
Mejorar la
eficiencia,
transparencia y
calidad de los
servicios a la
ciudadanía
Descentralización
M
S
P
Desconcentración
9 Zonas
140 Distritos
Infraestructura
y equipamiento
PLANTA CENTRAL
COORDINACIONES ZONALES
DIRECCIONES DISTRITALES
NUEVO MODELO DE GESTIÓN DESCONCENTRADO MSP
GOBIERNOS AUTÓNOMOS
Rectoría Regulación y Control
Coordinación Planificación
Planificación
Coordinación
Control
Planificación
Coordinación
Gestión
Control
DIR. PROVINCIALES
TRANSITORIA
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NIVEL GESTIÓN FACULTAD
NIVEL NACIONAL PLANTA CENTRAL
9 COORDINACIONES ZONALES
•Rectoría •Regulación •Dirección •Administrar
•Planificación •Coordinación •Control
140 DIRECCIONES DISTRITALES
•Gestión •Ejecución •Cumplimiento
GOBIERNOS MUNICIPALES
Trabajan en conjunto con el MSP para la infraestructura de nuevos centros de atención en Salud
ÁMBITO DE RELACIÓN DE LOS NIVELES
• POLÍTICAS, NORMATIVAS ,Y ESTRATEGIAS DE ATENCIÓN Y GESTIÓN HOSPITALARIA •DOCENCIA E INVESTIGACIÓN • LINEAMIENTOS PARA CONVENIOS DE GESTIÓN • TARIFARIO DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD • MONITOREO DE LA IMPLEMENTACIÓN DEL NUEVO MODELO • DEFINICIÓN DE ROLES Y RESPONSABILIDADES DE LOS ACTORES DEL SNS EN EL ÁMBITO HOSPITALARIO.
• COORDINACIÓN, APOYO Y CONTROL DE LA GESTIÓN DE HOSPITALES EN LA ZONA • NEGOCIACIÓN Y SUSCRIPCIÓN DE CONVENIOS DE GESTIÓN CON HOSPITALES • ADMINISTRACIÓN LAS REDES DE SERVICIOS DE SALUD
• ASEGURAMIENTO EL FUNCIONAMIENTO DE LA REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA (MODELO DE ATENCIÓN) EN EL DISTRITO
• PROVISIÓN DE LOS SERVICIOS EN BASE AL MODELO GESTIÓN HOSPITALARIO
COMPETENCIAS (EJEMPLO - HOSPITALES)
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Facultades, productos y servicios por niveles
MODELO DE GESTIÓN MSP
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NUEVA ESTRUCTURA INSTITUCIONAL
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ESTRUCTURA ACTUAL - PLANTA CENTRAL
1 y 2) Se crean nuevas
Coordinaciones y
Direcciones asesoras y
de apoyo como la
Coordinación General de
Gestión Estratégica la de
Economía de la Salud , la
de TICs, entre otras
3 y 4) Se crean dos
Viceministerios con el
objetivo de:
Fortalecer el rol de
autoridad sanitaria .
Enfocarse en la
prestación del servicio.
5) Se prioriza el proceso
de promoción y
prevención de la salud a
través de la creación de
una subsecretaría.
Las Subsecretarias
manejan los procesos
agregadores de valor que
poseen un nivel
jerárquico superior a los
procesos asesores y de
apoyo.
MINISTERIO DE SALUDENTIDADES ADSCRITAS
COORDINACIÓN GENERAL ADMINISTRATIVA FINANCIERA
DIRECCIÓN NACIONAL DE
TALENTO HUMANO
DIRECCIÓN NACIONAL
FINANCIERA
DIRECCIÓN NACIONAL
ADMINISTRATIVA
COORDINACIÓN GENERAL DE GESTIÓN ESTRATÉGICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE GESTIÓN DE PROCESOS
DIRECCIÓN NACIONAL DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y
COMUNICACIONES
DIRECCIÓN NACIONAL DE CAMBIO DE CULTURA
ORGANIZACIONAL
COORDINACIÓN GENERAL DE DESARROLLO ESTRATÉGICO EN SALUD
DIRECCIÓN DE ECONOMÍA DE LA SALUD
DIRECCIÓN DE INTELIGENCIA DE LA SALUD
COORDINACIÓN GENERAL DE ASESORÍA JURÍDICA
DIRECCIÓN NACIONAL JURÍDICADIRECCIÓN NACIONAL DE
CONSULTORÍA LEGAL
DIRECCIÓN NACIONAL DE AUDITORÍA INTERNA
COORDINACIÓN GENERAL DE PLANIFICACIÓN
DIRECCIÓN NACIONAL DE PLANIFICACIÓN E
INVERSIÓN
DIRECCIÓN NACIONAL INFORMACIÓN, SEGUIMIENTO Y
CONTROL DE GESTIÓN
DIRECCIÓN NACIONAL DE GESTIÓN DE RIESGOS
DIRECCIÓN NACIONAL DE COMUNICACIÓN, IMAGEN Y PRENSA
DIRECCIÓN NACIONAL DE COOPERACIÓN Y RELACIONES INTERNACIONALES
VICEMINISTERIO DE GOBERNANZA Y VIGILANCIA DE LA SALUD VICEMINISTERIO DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD
SUBSECRETARÍA NACIONAL DE GOBERNANZA DE LA SALUD PÚBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ARTICULACIÓN Y MANEJO DEL SISTEMA NACIONAL DE
SALUD Y DE LA RED PÚBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE NORMATIZACIÓN
DIRECCIÓN NACIONAL DE NORMATIZACIÓN DEL TALENTO HUMANO
EN SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE MEDICAMENTOS E INSUMOS
ESTRATÉGICOS
SUBSECRETARÍA NACIONAL DE PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE RED DE HOSPITALES Y ATENCIÓN AMBULATORIA
ESPECIALIZADA
DIRECCIÓN NACIONAL DE ATENCIÓN DEL PRIMER NIVEL EN SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE GESTIÓN Y CALIDAD DE LOS SERVICIOS
DIRECCIÓN NACIONAL DE DISCAPACIDADES, REHABILITACIÓN Y
CUIDADO ESPECIAL EN SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE INFRAESTRUCTURA SANITARIA,
EQUIPAMIENTO Y MANTENIMIENTO
NIVEL ZONAL
DIRECCIÓN NACIONAL DE UNIDADES MÓVILES DE SALUD
DIRECCIÓN DE SECRETARÍA GENERAL
SUBSECRETARÍA NACIONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
DIRECCIÓN NACIONAL DE VIGILANCIA Y CONTROL SANITARIO
DIRECCIÓN NACIONAL DE ESTRATEGIAS DE SALUD COLECTIVA
DIRECCIÓN GENERAL DE SALUD
SUBSECRETARÍA NACIONAL DE PREVENCIÓN, PROMOCIÓN DE LA SALUD E IGUALDAD
DIRECCIÓN NACIONAL DE EDUCACIÓN Y COMUNICACIÓN PARA LA PROMOCIÓN DE
LA SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD
DIRECCIÓN NACIONAL DE INTERCULTURALIDAD, DERECHO Y PARTICIPACIÓN SOCIAL EN SALUD
2
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ESTRUCTURA ACTUAL - COORDINACIÓN ZONAL
COORDINACIÓN ZONAL DE SALUD
DIRECCIÓN ZONAL DE PLANIFICACIÓN
PLANIFICACIÓN E INVERSIÓN
INFORMACIÓN, SEGUIMIENTO Y
CONTROL DE GESTIÓN
PLANEAMIENTO DE SEGURIDAD PARA EL
DESARROLLO NACIONAL
DIRECCIÓN ZONAL DE ASESORÍA JURÍDICA
DIRECCIÓN ZONAL ADMINISTRATIVA FINANCIERA
TALENTO HUMANO
FINANCIERO ADMINISTRATIVO
DIRECCIÓN ZONAL DE COMUNICACIÓN IMAGEN Y PRENSA
DIRECCIÓN ZONAL DE GOBERNANZA DE LA SALUD
PÚBLICA
DIRECCIÓN ZONAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
DIRECCIÓN ZONAL DE PREVENCIÓN, PROMOCIÓN DE LA
SALUD E IGUALDAD
DIRECCIÓN ZONAL DE PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
SE DESCONCENTRA A NIVEL PROVINCIAL
SECRETARÍA GENERAL
DIRECCIÓN ZONAL DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES
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ESTRUCTURA ACTUAL - DIRECCIÓN PROVINCIAL (transitoria)
DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SALUD
UNIDAD PROVINCIAL DE PLANIFICACIÓN
UNIDAD PROVINCIAL DE ASESORÍA JURÍDICA
UNIDAD DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES
UNIDAD PROVINCIAL ADMINISTRATIVA FINANCIERA
UNIDAD PROVINCIAL DE GOBERNANZA DE LA SALUD
PÚBLICA
UNIDAD PROVINCIAL DE VIGILANCIA DE LA SALUD
PÚBLICA
UNIDAD PROVINCIAL DE PROVISIÓN DE SERVICIOS DE
SALUD
SE DESCONCENTRA A NIVEL DISTRITAL
COMISARÍA DE LA SALUDUNIDAD PROVINCIAL DE
COMUNICACIÓN, IMAGEN Y PRENSA
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ESTRUCTURA ACTUAL - DIRECCIÓN DISTRITAL
DIRECCIÓN DISTRITAL DE SALUD
UNIDAD DISTRITAL DE ASESORÍA JURÍDICA
UNIDAD DISTRITAL DE PLANIFICACIÓN
UNIDAD DISTRITAL DE TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES
UNIDAD DISTRITAL ADMINISTRATIVA FINANCIERA
GOBERNANZA DE LA SALUD PÚBLICA
VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA
PREVENCIÓN, PROMOCIÓN Y DE LA SALUD E IGUALDAD
PROVISIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
COMISARÍA DE LA SALUD
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NUEVA ORGANIZACIÓN TERRITORIAL
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Funciones Principales
• Atención a la Ciudadanía:
Expedición de certificados de Control
Sanitario.
Gestión de permisos de funcionamiento
para establecimientos.
•Apoyo y seguimiento a la gestión:
Aplicación de estrategias de desarrollo
profesional.
Procesos administrativos y financieros que
faciliten la disponibilidad apropiada de
recursos de operación y mantenimiento.
• Micro planificación:
Planificación asertiva de necesidades de
infraestructura y equipamiento.
Administración efectiva de la provisión de
medicamentos e insumos.
Monitorear los requerimientos para la
Gestión de Talento Humano.
DIRECCIÓN DISTRITAL
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PLANIFICACIÓN TERRITORIAL - DISTRITOS DE SALUD
Provincia de Esmeraldas Hospital General
Hospital Básico
Centro de Salud
Usando el Sistema de Información Geográfica (SIG) basado en
estándares territoriales para una mejor provisión de servicios de
salud se aplicaron criterios como:
•Densidad poblacional
•Características geográficas
•Perfil epidemiológico mediante el sistema de
localización de unidades operativas de salud.
En el ejemplo,
el Distrito de
Río Verde
carece de un
hospital básico
de 24 horas.
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Nueva Organización Territorial
En todo el país existen alrededor de 140 Distritos Administrativos en 9 Zonas de Planificación. Los Distritos coinciden en un 80% con la actual delimitación de Áreas de Salud, estas serán comunes para todo el sector social y otros sectores como la Policía Nacional facilitando la
articulación intersectorial.
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NUEVO MODELO DE
GESTIÓN A NIVEL ZONAL
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NIVEL NACIONAL DESPACHO DEL MINISTRO/A
NIVEL ZONAL COORDINACIÓN ZONAL DE
SALUD
NIVEL PROVINCIAL DIRECCIÓN PROVINCIAL DE
SALUD
NIVEL DISTRITAL DIRECCIÓN DISTRITAL DE
SALUD
Ejercer la Autoridad Sanitaria
Rectoría Planificación Control sanitario Provisión de servicios de
atención individual Prevención de
enfermedades Promoción de salud e
igualdad. Participación Social
PR
OC
ES
O
GO
BE
RN
AN
TE
Coordinar Controlar
Planificar Modelo de Atención Redes Públicas y
Complementarias de Salud
Desarrollar Red de
Servicios de salud Brindar atención de
salud integral a los usuarios
Implementar la política, Planificar, coordinar y
controlar el cumplimiento de las acciones de la salud en las zonas y distritos.
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NIVEL CENTRAL
Viceministerio de Gobernanza y Vigilancia de
la Salud Pública
NIVEL CENTRAL
Subsecretaría Nacional de Vigilancia de la
Salud Pública
NIVEL ZONAL Dir. Zonal de Vigilancia de
la Salud Pública
NIVEL DISTRITAL Unidad Distrital de
Vigilancia de la Salud Pública
Diseño y control de procesos, normas
Permitan el ejercicio de la Autoridad sanitaria
Asegurar la gestión de Vigilancia y Gobernanza de la Salud
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NIVEL CENTRAL Subsecretaría Nacional
de Gobernanza de la Salud Pública
NIVEL PROVINCIAL Unidad Provincial de Vigilancia de la Salud
Pública
NIVEL ZONAL Dir. Zonal de Gobernanza
de la Salud Pública
NIVEL PROVINCIAL Unidad Provincial de
Gobernanza de la Salud Pública
NIVEL DISTRITAL Unidad Distrital de
Gobernanza de la Salud Pública
DIRECCIONES Vigilancia
Epidemiológica Vigilancia y
Control Sanitario
Estrategias de Salud Colectiva
General de Salud
DIRECCIONES Articulación y
manejo del Sist. Nacional de Salud y de Red Pública
Normatización Normatización
del Talento Humano
Medicamentos e Insumos Estratégicos
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NIVEL NACIONAL
Viceministerio de Atención Integral en Salud
NIVEL NACIONAL Subsecretaría Nacional
de Provisión de Servicios de Salud
NIVEL ZONAL Dir. Zonal de Provisión de
Servicios de Salud
NIVEL DISTRITAL Unidad Provisión de Servicios de Salud
Asegurar Servicios de salud
universales de calidad Provisión de servicios Prevención de
enfermedades Promoción de salud e
igualdad
NIVEL NACIONAL Subsecretaría Nacional
de Prevención, Promoción de la Salud e
Igualdad
NIVEL PROVINCIAL Unidad Provincial de
Provisión de Servicios de Salud
NIVEL ZONAL Dir. Zonal de Prevención, Promoción de la Salud e
Igualdad
NIVEL PROVINCIAL Unidad Provincial de
Prevención, Promoción de la Salud e Igualdad
NIVEL DISTRITAL Unidad Distrital de
Prevención, Promoción de la Salud e Igualdad
DIRECCIONES Red de Hospitales y
atención ambulatoria especializada
Atención de Primer Nivel en Salud
Gestión y calidad de los servicios
Discapacidades, Rehabilitación y Cuidado especial en salud
Infraestructura sanitaria, equipamiento y mantenimiento
Unidades Móviles de Salud
DIRECCIONES Educación y
Comunicación para la prevención y promoción de la salud
Prevención y promoción de la salud
Interculturalidad, derecho y participación social en salud
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NIVEL NACIONAL
COORDINACIÓN GENERAL DE ASESORÍA JURÍDICA
NIVEL ZONAL DIRECCIÓN ZONAL DE ASESORÍA JURÍDICA
NIVEL PROVINCIAL
UNIDAD PROVINCIAL DE ASESORÍA JURÍDICA
NIVEL DISTRITAL UNIDAD DISTRITAL DE
ASESORÍA JURÍDICA
.
Asesorar En material legal y jurídica a las gestiones administrativas a las autoridades del MSP
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PROPORCIONAR Acorde a las directrices
de la Coord. Jurídica Asesoría de carácter
jurídico Orientar decisiones y
acciones en el campo jurídico
.
DIRECCIONES Jurídica Consultoría Legal
.
PRODUCTOS Informe de procesos penales,
laborales, civiles, etc Informes provinciales de
gestión jurídica
.
PRODUCTOS Informe de procesos
judiciales distritales
5/11/2012 ‹Nº›
NIVEL NACIONAL
COORDINACIÓN GENERAL DE PLANIFICACIÓN
NIVEL ZONAL DIRECCIÓN ZONAL DE
PLANIFICACIÓN
NIVEL PROVINCIAL UNIDAD PROVINCIAL DE
PLANIFICACIÓN
NIVEL DISTRITAL UNIDAD DISTRITAL DE
PLANIFICACIÓN
Gestionar Distribuir recursos Principios: Equidad
territorial Reducción de brecha de
oferta y demanda de servicios
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DIRECCIONES Información , Seguimiento y
Control de Gestión Gestión de Riesgos Planificación e Inversión.
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Informes de planificación, monitoreo y validación de información, análisis estadísticos de la provincia.
Informe de cumplimiento de política, normas, plan estratégicos, plan operativo, informes consolidados de brechas de oferta y demanda del distrito, entre otros.
Información , Seguimiento y
Control de Gestión Gestión de Riesgos Planificación e Inversión.
5/11/2012 ‹Nº›
NIVEL NACIONAL
COORDINACIÓN GENERAL DE GESTIÓN ESTRATÉGICA
NIVEL ZONAL DIRECCIÓN ZONAL DE TICs
NIVEL PROVINCIAL UNIDAD PROVINCIAL DE
TICs
NIVEL DISTRITAL UNIDAD DISTRITAL DE TIC s
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Aplicar Normas , procedimientos
Efectivizar Gestión de TIC s Optimización de
recursos Sistematización
automatización de procesos del nivel zonal
DIRECCIONES Gestión de Procesos Tecnologías de la
Información y Comunicaciones
Cambio de Cultura Organizacional
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Informes de aplicación e implementación de equipos y proyectos tecnológicos a nivel provincial.
Informes de aplicación e implementación de equipos y proyectos tecnológicos a nivel distrital.
5/11/2012 ‹Nº›
NIVEL NACIONAL
COORDINACIÓN GENERAL DE DESARROLLO ESTRATÉGICO EN
SALUD
FORMULAR Directrices estratégicas :
Proceso de Dirección Política y conducción del sector salud Desarrollo del pensamiento estratégico de la Autoridad sanitaria
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DIRECCIONES Economía de la
Salud Inteligencia de la
Salud
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NIVEL ZONAL DIRECCIÓN ZONAL DE
COMUNICACIÓN, IMAGEN Y PRENSA
NIVEL PROVINCIAL
UNIDAD PROVINCIAL DE COMUNICACIÓN, IMAGEN
Y PRENSA
NIVEL DISTRITAL UNIDAD DISTRITAL DE
COMUNICACIÓN, IMAGEN Y PRENSA
Controlar Aplicación normas de
información , comunicación a nivel ZONAL
Reportar las acciones realizadas al nivel central
PRODUCTOS Boletines de información Información de noticias
publicadas a nivel provincial Indicadores de mejoramiento
de espacios comunicacionales en Hospitales, Centros y Áreas de Salud.
NIVEL CENTRAL DIRECCIÓN NACIONAL DE COMUNICACIÓN, IMAGEN
Y PRENSA
5/11/2012 ‹Nº›
NIVEL NACIONAL
COORDINACIÓN GENERAL ADMINISTRATIVA Y FINANCIERA
NIVEL ZONAL DIRECCIÓN ZONAL ADMINISTRATIVA Y
FINANCIERA
NIVEL PROVINCIAL UNIDAD PROVINCIAL ADMINISTRATIVA Y
FINANCIERA
NIVEL DISTRITAL UNIDAD DISTRITAL ADMINISTRATIVA Y
FINANCIERA
.
DISEÑAR PLANIFICAR NORMAR
Administración de talento humano
Recursos materiales Gestión documental Recursos financieros Cumplir con la planificación institucional
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O DIRECCIONES
Talento Humano Financiera Administrativa Secretaría General
GESTION INTERNA Talento Humano Financiero Administrativo Ventanilla única de atención a la
ciudadanía
Planificar coordinar Adecuada dotación de
talentos humanos, bienes, servicios, gestión financiera
En función de los requerimientos de la zona
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INTERVENCIÒN EN HOSPITALES QUE SE UBICAN A NIVEL ZONAL
Y DISTRITAL
5/11/2012 ‹Nº›
Socialización del
Estatuto y Nueva
Estructura Orgánica
por Procesos
- Gerente y/o Director Hospital
- Director Asistencial
Talleres
Personal de hospitales
Jueves 10 y 11 de mayo del
2012
Desde el mes de junio del
2012
Socialización e
Implementación de
Gestión por
procesos
(Diseñados y
levantados)
Certificación con las Normas ISO 9001 de
procesos en hospitales.
Ejecución de
programas de
Cambio de Cultura
Organizacional
Sensibilización al cambio institucional
Programas de formación de líderes
Institucionalización de la filosofía hospitalaria.
Jueves 10 y 11 de mayo del
2012
5/11/2012 ‹Nº›
Implementación del Manual de
Clasificación y Valoración de
Puestos
(Elaborado y en revisión)
Optimización del
Talento Humano
en Hospitales
aplicando
equidad salarial
Implementación de la
herramienta GPR
Medición de la Gestión en
Hospitales a través de indicadores
incluidos en el Compromiso de
Gestión
“Lo que no se mide no se puede controlar, y
lo que no se controla no se puede mejorar”
5/11/2012 ‹Nº›
GERENCIA HOSPITALARIA
PLANIFICACIÓN, SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN
ATENCIÓN AL USUARIO
CALIDAD
ADMINISTRATIVO FINANCIERO
ADMINISTRATIVOFINANCIERO
ADMISIONES
TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES
DIRECCIÓN ASISTENCIAL
ASESORÍA JURÍDICA
COMITÉS
TALENTO HUMANO
COMITÉS
COMUNICACIÓN
ESPECIALIDADES CLÍNICAS Y/O QUIRÚRGICAS
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
APOYO DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO
DOCENCIA E INVESTIGACIÓN
Hospitales Generales, Especializados y de Especialidades de 70 camas o
más
5/11/2012 ‹Nº›
GERENTE-DIRECTOR
PLANIFICACIÓN, SEGUIMIENTO Y EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN
ATENCIÓN AL USUARIO
CALIDAD
ADMINISTRATIVO FINANCIERO
ADMINISTRATIVOFINANCIERO
ADMISIONES
TECNOLOGÍAS DE LA INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES
TALENTO HUMANO
COMITÉS
ESPECIALIDADES CLÍNICAS Y/O QUIRÚRGICAS
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
APOYO DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO
DOCENCIA E INVESTIGACIÓN
Estructura de Hospitales básicos, y hospitales generales especializados de
menos de 70 camas
5/11/2012 ‹Nº›
PROCESOS DESCONCENTRADOS
5/11/2012 ‹Nº›
PROCESOS MSP SE ORDENAN Y CLASIFICAN
En función de su grado de contribución.
Por el valor agregado al cumplimiento
de la misión institucional.
Procesos Gobernantes
Proporcionan directrices, políticas y planes
estratégicos para el funcionamiento de la Institución.
Procesos Agregadores de Valor (sustantivos)
Son los procesos esenciales destinados a generar
productos y servicios destinados a usuarios
mediante actividades que permitan ejecutar
efectivamente la filosofía institucional.
Procesos Habilitantes de Asesoría y de Apoyo
(adjetivos)
Son los que apoyan a los procesos anteriores, se
encargan de proporcionar productos y servicios
administrativos - logísticos - complementarios que
agiliten la Gestión Institucional.
Construcción de unidades territoriales inteligentes
con mayores posibilidades de planificación,
desarrollo e integración.
Implica desarrollar una profunda transformación
para potenciar los procesos de descentralización y
desconcentración.
ORGANIZACIÓN
TERRITORIAL
CLARIFICAR
Competencias
Facultades
Atribuciones
Responsabilidades
SON
PARA
MEDIANTE
5/11/2012 ‹Nº›
Ejemplo para mejorar el
proceso
PROCESO TRADICIONAL
5/11/2012 ‹Nº›
CAMBIOS SUSTANTIVOS 1) Las recetas electrónicas agregan valor al paciente, no son tangibles. 2) El paciente no efectúa gastos al momento de acceder a sus medicamentos. 3) La implementación de los usuarios livianos efectiviza el manejo de la información.
Nuevo Proceso ya implementado desde Octubre 2011 en el Hospital Icaza Bustamante en la ciudad de Guayaquil
5/11/2012 ‹Nº›
MANUAL DE FUNCIONES
5/11/2012 ‹Nº›
MANUAL DE FUNCIONES
Son descripciones analíticas de las funciones que desarrolla cada puesto de trabajo
en la organización, contiene las responsabilidades y obligaciones específicas de los
diferentes puestos que integran la estructura organizacional, a través de la descripción
de las funciones de trabajo para cada uno de ellos.
PERFIL DE PUESTO: Se basa en conocer los requisitos y cualificaciones personales
exigidos para un cumplimiento satisfactorio del nivel de estudios, experiencia laboral,
características personales, destrezas técnicas y conductuales, además de valorar las
competencias mediante frecuencia de las actividades, consecuencia por omisión,
complejidad y valoración a través de la norma de clasificación y valoración de puestos
del Ministerio de Relaciones Laborales.
Esta herramienta nos permite:
Desarrollar metas de desempeño para cada puesto.
Diseñar entrevistas apropiadas para los candidatos a nuevos empleados.
Determinar si un candidato esta calificado para realizar las actividades del puesto.
Calificar y evaluar la estructura de talentos humanos de la organización
Desarrollar el plan de capacitación para la Institución.
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PERFIL DE PUESTO Ejemplo Perfil de Puestos
MODELO BASADO EN GESTION POR COMPETENCIAS
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F: Frecuencia
5: Todos los días
4: Al menos una vez por semana
3:Al menos una vez cada quince días
2: Una vez al mes
1:Otro (Bimestral, trimestral, semestre, etc.)
CO: Consecuencia por Omisión
5: Organización
4: Resultados, Procesos, áreas, unidades
3: Otros
2: Puesto
1: Poca o Ninguna
CM: Complejidad
5: Máxima
4: Alta
3: Moderada
2: Baja
1: Mínima
Total: (CO * CM) + F
PERFIL DE PUESTO Ejemplo Perfil de Puestos
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PERFIL DE PUESTO Nos permite detectar los requerimientos de capacitación.
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PERFIL DE PUESTO
Específica: La que tiene relación directa con la gestión actual de la unidad o proceso. Relacionada: Es la que se adquiere con acciones ejecutadas en áreas afines a los roles de la unidad o proceso.
PERFIL DURO
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PERFIL DE PUESTO Valoración del cargo
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FICHA DE MEDICIÓN DE CARGA LABORAL
DENOMINACIÓN DEL CARGO: Asistente Administrativo Financiero
NÚMERO DE PUESTOS EN EL CARGO: 1
ROL: Ejecutor de Procesos
PORCENTAJE DE EJECUCIÓN DE TIEMPO: 85%
MINUTOS SEMANALES PROGRAMADOS: 2040
PROCESOS EN LOS QUE INTERVIENE
PORCENTAJE DE PARTICIPACIÓN EN EL
PROCESO
MEDICIÓN DE TIEMPO
SEMANAL (MINUTOS)
TIEMPO DE EJECUCIÓN
ACUMULADO
PORCENTAJE DE EJECUCIÓN
PROGRAMADO ACUMULADO
Proceso D.01.003 0,32 1250 1250 61,27%
Proceso A.10.023 0,07 860 2110 103,43%
Proceso A.10.031 0,15 563 2673 131,03%
Proceso A.11.001 0,18 1020 3693 181,03%
Proceso B.02.011 0,21 430 4123 202,11%
Proceso F.11.002 0,43 550 4673 229,07%
Proceso J.03.015 0,65 1230 5903 289,36%
Proceso M.04.021 0,7 1850 7753 380,05%
TOTAL 7753
De acuerdo con la
metodología de medición
de cargas laborales por
intervención en procesos
se interpreta que se debe
incrementar de 1 puesto
por cargo a 4 puestos
por cargo.
Ejemplo Medición de carga laboral
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PROYECCIÓN HEAD COUNT Y MASA SALARIAL - MINISTERIO DE SALUD - NUEVA ESTRUCTURA
PROCESO CARGO PLANTA
CENTRAL ZONA
(9) PROVINCIA
(24) DISTRITO
(139)
DESPACHO MINISTERIO MINISTRO/A 1 0 0 0
DESPACHO VICEMINISTERIO VICEMINISTRO/A 2 0 0 0
DESPACHO COORDINACIÓN ZONAL COORDINADOR/A ZONAL 0 1 0 0
DESPACHO DIRECCIÓN DISTRITAL DIRECTOR/A DISTRITAL 0 0 0 1
COORDINACIÓN GENERAL DE ASESORÍA JURÍDICA
ABOGADO DE ASUNTOS ADMINISTRATIVOS, CONTRATACIONES Y CONVENIOS 1
1 0 0 0
ABOGADO DE ASUNTOS ADMINISTRATIVOS, CONTRATACIONES Y CONVENIOS 3
1 0 0 0
ABOGADO DE CONSULTORÍA JURDICA 1 1 0 0 0
ABOGADO DE CONSULTORÍA JURDICA 3 1 0 0 0
ABOGADO DE PATROCINIO 1 1 0 0 0
ABOGADO DE PATROCINIO 3 1 0 0 0
ABOGADO DE PERSONAS JURÍDICAS 1 1 0 0 0
ABOGADO DE PERSONAS JURÍDICAS 3 1 0 0 0
ABOGADO PROVINCIAL 0 0 1 0
ABOGADO DISTRITAL 0 0 0 1
ABOGADO ZONAL DE CONSULTORÍA JURÍDICA 0 1 0 0
ABOGADO ZONAL DE CONTRATACIÓN Y ASUNTOS ADMINISTRATIVOS
0 1 0 0
ABOGADO ZONAL DE PATROCINIO 0 1 0 0
ASISTENTE DE ASUNTOS ADMIISTRATIVOS, CONTRATACIONES Y CONVENIOS
1 0 0 0
ASISTENTE DE PATROCINIO 1 0 0 0
COORDINADOR/A GENERAL DE ASESORÍA JURÍDICA 1 0 0 0
DIRECTOR DE ASESORÍA JURÍDICA (ZONAL) 0 1 0 0
Ejemplo Plantilla de TH
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TRANSICION A ZONAS Y DISTRITOS
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Levantamiento, diseño y
elaboración de Procesos
Levantamiento, diseño y
elaboración del Manual de
Clasificación , Descripción y
Valoración de Puestos
Identificación de perfiles
Distribución de talento
humano
Coordinaciones
Zonales Direcciones
Distritales
Evaluación
Contratación
Redistribución
Supresión
Reclasificación
HOY: Reasignar tareas
y actividades en función
del nuevo estatuto.
Ene – Jun 2012 Ene – Jun 2012
Jul – Sept 2012
INSTRUCTIVO - GUÍA
METODOLÓGICA Y
ACUERDO DE TRANSICIÓN
DE ESTRUCTURAS.
TRANSICIÓN DE A ZONAS Y DISTRITOS
Desde oct 2012
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IMPLEMENTACION DEL PROCESO DE REFORMA
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Matriz de
Competencias
y Modelo de
Gestión
Implementación del Nuevo Modelo de Gestión del MSP
Nuevo modelo de atención del MSP
Estatuto de
Gestión
Organizacional
por Procesos y
estructura Nivel
Directivo
Diseño /
levantamiento,
mejora y
automatización
de procesos
Planificación Territorial e infraestructura
Herramientas informáticas de administración de la información
Gestión del
Talento Humano
y optimización
por meritocracia
Manual de
Descripción,
valoración y
clasificación de
puestos y
estructura nivel
operativo
Normativa legal vigente
Constitución de la República
Plan Nacional de Desarrollo
Reforma Democrática del
Estado
Elaborado
En proceso
Pendiente
2011 2011 2011 - 2012 2011 - 2012 2011 - 2012
2011 - 2013
2011 - 2012
PROCESO DE IMPLEMENTACIÓN
Estrategias comunicacionales 2011 - 2013
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