Disminución del líquido amniótico.

Se determina cuando el volumen del liquido amniótico es < que 200 ml o el índice ecográfico es menor que 5 cm(Técnica de Phelan)

La disminución significativa del líquido amniótico se correlaciona con un aumento en

la morbilidad perinatal y presenta una frecuencia: 3-5 % de las gestaciones

IECAs

Fármacos

Insuficiencia útero-placentaria

Hipertensión

Pre eclampsia

Causas Maternas

Desprendimiento placentario

Rotura de membranas

Causas Placentarias

Malformaciones congénitas →Genito -urinarias

Cromosómicas

Muerte fetal

Embarazo prolongado

Causas Fetales

OLIGOAMNIOS I

• II TRIMESTRE

• < FRECUENCIA

• 13 - 27 SEM.

• > MALFORMACIONES CONGÉNITAS

• 13 - 50% MALFORMACIONES RENALES

• MAL PRONÓSTICO

OLIGOAMNIOS II

• > III TRIMESTRE

• > FRECUENCIA

• SE ASOCIA A R.C.I.U. Y EMBARAZO PROLONGADO

• INSUFICIENCIA PLACENTARIA

• DISMINUYE EL O2

• DISMINUYE EL FLUJO PULMONAR Y RENAL

ClínicoSíntomas: Reducción en la percepción de movimientos fetales, altura uterina estacionada

Signos: Menor altura uterina y menor peso materno para las semanas de gestación, palpación fácil de las partes fetales

GabineteUS: Índice de líquido amniótico (ILA) menor a 5

Ecografía Doppler.

Hipoplasia pulmonar

Fascie de Potter

RCIU

Anteparto

Sufrimiento fetal secundario a

Insufiencia útero placentaria o

compresión de cordón

Parto

La hipótesis de que la hipoplasia pulmonar se debía a una baja presión del líquido amniótico.

Debido a que se requiere de un volumen de líquido amniótico normal para un desarrollo de los pulmones fetales, el oligoamnios en el segundo trimestre de cualquier etiología resultará en el desarrollo de hipoplasia pulmonar.

aumento en el gradiente de líquido

intraalveolar-amniótico

Produce una mayor salida de líquido

pulmonar.

El crecimiento pulmonar se altera.

Tipo I: Determinar presencia o ausencia de malformaciones fetales, cuantificar el crecimiento fetal.

• Si existen malformaciones fetales evidentes: Estudio Genético

• Si no: Reposo, esperar inducción de madurez pulmonar 30-34 sem e interrumpir.

Tipo II: Evaluación UFP exhaustiva (Doppler Art Umbilical).

•Descartar Malformaciones Urinarias

•Descartar RPM

Nada es verdad, todo esta permitido