Omeprazol y demencia

Absorción de la Vitamina B12

Masticación. Se forma un completo B12-Proteina R (Proteína R, haptocorrina o transcobalamina-1)

Estómago. Las células parietales excretan Factor Intrínseco junto con ácido clorhídrico.

Duodeno. Proteasas pancreáticas rompen el complejo B12-R y favorecen la unión B12-FI

Ileon terminal. Enterocitos (tienen receptores de FI) incorporan B12 por endocitosis

Existe también un mecanismo de absorción pasivo no dependiente de FI

Mecanismos de dato orgánico en el déficit de vitamina B12

Síntesis de DNA. Participa en la metilación de homocisteina a metionina. Su déficit implica acúmulo de formas inactivas de folatos que impiden la síntesis de ácido timidínico. Produce anemia megaloblástica

Daño neurológico. Mecanismo no conocido. Podría estar mediado también por déficit de metionina. Produce desmielinización

Búsqueda bibliográfica

Pueden ver el vídeo del screencast de la búsqueda bibliográfica en pubmed en la

siguiente dirección webhttp://youtu.be/HbYwBgbPMIs

Estudio Casos-Controles

Carolina del Norte. Análisis retrospectivo de datos de registro del servicio de salud.

Caso. Mayor de 18 años, al menos un año de registro en el Servicio de salud. Diagnóstico registrado de déficit de vitamina b12

Control. 10 controles por caso

Resultados

Problemas

Estudio casos-controles. Información retrospectiva.

Sesgo de uso de servicios sanitarios

Sólo habla de asociación entre déficit de B12 y consumo de fármacos, no de eventos clínicos

Y menos con el plazo temporal de dos años de consumo

Conclusiones

Efecto conocido hace tiempo

Fármacos consumidos en exceso. Riesgos pequeños al ser tan usados pueden aparecer en nuestro pacientes

Es preciso revisar su uso e informar a la población que no está exento de riesgos

En ciertos casos puede ser necesario hacer una determinación de B12

Por cierto, los pacientes pueden comer huevos y carne