1.Bienvenida a los participantes. 2.Himno Nacional. 3.Himno del Departamento de Caldas. 4.Lectura de Reglamento de la Audiencia. 5. Informe de Rendición Pública de Cuentas vigencia

2019. 6.Respuesta a preguntas de la comunidad. 7.Conclusiones. 8.Cierre de la Audiencia.

ORDEN DEL DÍA

Nuestra Institución

Nuestra Institución Plataforma Estratégica

MISION Mantener y mejorar el estado de salud de la comunidad a través de la educación, el diagnóstico precoz, tratamiento oportuno e integral y la rehabilitación de las enfermedades de mediana y alta complejidad, promoviendo la humanización del servicio y la seguridad del paciente como pilares del proceso de atención. Ser centro de formación y entrenamiento para el recurso humano del sector salud y participar en el desarrollo de actividades de investigación en salud, propendiendo con esto mejorar permanentemente los estándares de calidad.

VISION Seremos el modelo de gestión pública en el país y el mejor hospital con el mayor desarrollo humano, tecnológico y cientí co del Departamento de Caldas.

Modelo de Atención Sofía

La estrategia se denomina SOFIA, contempla 5 dimensiones y 23 comportamientos alineados con los 7 ejes de acreditación.

SOFIA fue construido y validado en escenarios como: Equipo Primario de Mejoramiento (EPM), Equipo de Mejoramiento Institucional (EMI), reuniones de asesoría con la firma FDF Consulting a los líderes de proceso, Sofía al Día y en Junta Directiva.

Prestación de Servicios de Salud

Portafolio

Portafolio

Nuestra Institución

Atenciones en Salud

Nuestra Institución

Oportunidad de la asignación de cita en la consulta médica especializada

Vigencia

2019

11.43 días promedio

Vigencia 2018

8,71 días promedio

Oportunidad de la asignación de cita Durante la vigencia 2019, se presento un aumento debido a que se aplicó la resolución 1552; por lo cual los días trascurridos son más altos. A diferencia de la vigencia 2018 con la que no se contaba con dicha resolución y la agenda era cerrada por mes.

La oportunidad de la asignación de cita en la consulta médica especializada debe ser :

< 24 días

Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo

Jornada día sin carro

Jornada de la salud, promoción para fomentar estilos de vida saludables en los colaboradores

Todos a Salvo, Disposición de residuos, prevención en riesgo biológico, prevención en riesgo vial, reglamentos del SG-SST y plan hospitalario de emergencias a colaboradores

Orden y aseo 5’s, evaluación del instructivo de Orden y aseo “5S” del Hospital

Simulacros de evacuación

•

Datos Financieros

Ejecución Presupuesto de Ingresos a diciembre de 2019

Cifras en pesos

PRESUPUESTO DE INGRESOS (RECAUDOS) Concepto Valor

presupuestado % participación Valor recaudado %

participación Disponibilidad Inicial

15.405.383.375 16% 15.405.383.375 18%

Ingresos Corrientes 70.542.033.465 73% 57.768.696.427 67% Ingresos de Capital 10.745.098.503 11% 13.511.224.472 16% Total 96.692.515.343 100% 86.685.304.274 100%

CONCEPTO PRESUPUESTO

DEFINITIVO COMPROMISOS ACUMULADOS

% EJECUCIÓN GIROS ACUMULADOS %

EJECUCIÓN GIRO

GASTOS DE FUNCIONAMIENTO

42.217.846.807 39.411.741.829 93,35% 36.836.444.219 93,47%

GASTOS DE OPERACIÓN 36.350.716.275 33.902.478.450 93,26% 26.983.865.116 79,59% GASTOS DE INVERSION 18.122.952.261 6.280.095.952 34,65% 3.621.158.532 57,66% SERVICIO DE LA DEUDA 1.000.000 0 0,00% 0 0,00% TOTAL 96.692.515.343 79.594.316.231 82,32% 67.441.467.867 84,73%

Ejecución Presupuestal de Gastos

Para la vigencia 2019 los saldos en caja en bancos ascendieron a $19.994.928.878 $18.379.623.929 correspondiente a cuentas con destinación específica por concepto de recaudo de estampilla pro Hospital Santa Sofía.

$94.340.097 son recursos del sistema general de participaciones para el pago de aportes patronales.

Los pasivos a diciembre de 2019 fueron de $12.152.848.364

las estampillas solo cubren $1.320.000.000 aprobados para la compra de un Servidor.

Déficit de caja de alrededor de $ 9.465.746.200 los que serán cubiertos con los recaudos obtenidos en la vigencia 2020.

Tesorería Informe Financiero

0 A 360 DIAS MAS DE 360 DIAS $ 32.516.330.896 $ 51.816.326.707

39% 61%

Como cuarto deudor se encuentra la DIRECCIÓN

TERRITORIAL DE SALUD DE CALDAS con una participación del 7% dentro del valor total de

la cartera

CONCEPTO VALORES EN DISCUSIÓN

VALORES PARA PAGO

SALDO EN CONTRATO DE TRANSACCIÓN ACUERDO DE PUNTO FINAL

$ 2.944.274.270

SALDO PARA PAGO $ 100.758.738 FACTURAS DE SEPTIEMBRE EN ADELANTE, PARA NUEVA DEPURACIÓN $ 1.410.478.385 FACTURA PRESCRITA SEGÚN ARTICULO 789 DEL CODIGO DE COMERCIO $ 861.915.236 GLOSA RATIFICADA EN ULTIMA INSTANCIA $ 848.564.428 EN AUDITORIA $ 409.621.570 SIN RADICAR $ 25.999.991 GLOSA PARA CONCILIAR $ 10.910.248 GLOSA RATIFICADA $ 4.704.919 CONTRATO DE TRANSACCIÓN Y GLOSA $ 1.923.922 FACTURA CANCELADA $ 1

TOTALES $ 3.574.118.700 $

3.045.033.008

TOTAL CARTERA

$ 84.332.657.602

En 2019 se realizaron los siguientes acuerdos de pago; al cumplimiento de éstos se les ha realizado estricto seguimiento

39% 61%

CONCEPTO CANTIDAD ACUERDOS

VALOR TOTAL DE LOS ACUERDOS

VALOR PAGADO VALOR PENDIENTE

CUMPLIDOS 13 $ 9.021.988.060 $ 9.021.988.060

EN CURSO 4 $ 29.685.471.033 $ 5.906.168.917 $ 23.779.302.116

TOTAL ACUERDOS 17 $ 38.707.459.093 $ 14.928.156.977 $ 23.779.302.116

EPS SALUD VIDA Acuerdo de la cartera vencida por valor de $21.037.415.838 Se recaudaron $4.431.522.595, por la situación de liquidación de la EPS se suspendieron

los pagos por concepto de éste.

El valor pendiente de pago es de $16.605.893.243

ENTIDAD TOTAL ACUERDO VALOR CUOTA No Cu

CUMPLIMIENTO VALOR PENDIENTE DE

PAGO

ESTADO

COOMEVA $ 1.071.487.728 $ 59.527.096 18 $ 448.398.623 $ 623.089.105 EN CURSO ASMETSALUD $ 1.803.178.608 $ 75.132.442 24 $ 751.324.420 $ 1.051.854.188 EN CURSO

MEDIMAS $ 5.773.388.859 $ 274.923.279 21 $ 274.923.279 $ 5.498.465.580 EN CURSO MEDIMAS $ 2.445.427.611 $ 815.142.537 3 $ 2.445.427.611 $ 0 CUMPLIDO

NUEVA EPS $ 300.000.000 $ 300.000.000 1 $ 300.000.000 $ 0 CUMPLIDO SANIDAD

MILITAR $ 463.445.255 $ 463.445.255 1 $ 463.445.255 $ 0 CUMPLIDO

AIC $ 455.496.186 $ 455.496.186 1 $ 455.496.186 $ 0 CUMPLIDO DTSC $ 998.638.327 $ 998.638.327 1 $ 998.638.327 $ 0 CUMPLIDO DTSC $ 705.171.950 $ 705.171.950 1 $ 705.171.950 $ 0 CUMPLIDO

MALLAMAS $ 82.581.834 $ 27.527.278 3 $ 82.581.834 $ 0 CUMPLIDO SEGUROS DE

VIDA SURAMERICAN

A

$ 46.106.987 $ 46.106.987 1 $ 46.106.987 $ 0 CUMPLIDO

SALUD TOTAL $ 97.754.401 $ 97.754.401 1 $ 97.754.401 $ 0 CUMPLIDO SANIDAD

MILITAR $ 1.495.841.059 $ 1.495.841.059 1 $ 1.495.841.059 $ 0 CUMPLIDO

AIC $ 1.029.832.020 $ 85.819.335 12 $ 1.029.832.020 $ 0 CUMPLIDO NUEVA EPS $ 848.101.580 $ 212.025.305 4 $ 848.101.580 $ 0 CUMPLIDO NUEVA EPS $ 53.590.850 $ 53.590.850 1 $ 53.590.850 $ 0 CUMPLIDO

$ 38.707.459.093 $ 14.599.642.848 $ 23.779.302.116

La cartera que se genera por el incumplimiento reiterado de las obligaciones por parte de las Entidades Responsables de Pago es entregada a los abogados con el fin de obtener el pago por vía judicial. Los valores pretendidos en los procesos judiciales ascienden a

$32.769.337.550 El 29% de estas pretensiones por valor de $ 9.526.944.248 se

encuentran aún en los estados de cartera El 71% restante se tomaría como recuperación de cartera.

ENTIDAD VALOR PROCESO INTERESES

RECLAMADOS PEM

VALOR MANDAMIENTO

DE PAGO ESTADO PROCESO

CAPRECOM $ 4.617.039.210 AÚN NO ESTÁN DETERMINADOS $ 4.617.039.210

AL DESPACHO PARA FALLO – CORTE SUPREMA DE JUSTICIA YA QUE EN LA PRIMERA DEMANDA

NO RECONOCIERON EL PAGO DE INTERESES

CAPRECOM $

16.440.103.640 AÚN NO ESTÁN DETERMINADOS $ 0

DEMANDA RADICADA AL MINISTERIO DE SALUD, CORRESPONDE AL VALOR RECHAZADO

DE LA RECLAMACION DE ACREENCIAS

SALUDCOOP $ 3.010.556.331 AÚN NO ESTÁN DETERMINADOS $ 90.688.354

AL DESPACHO DE LA CSJ PARA RESOLVER CASACION. SOBRE EL VALOR DE

MANDAMIENTO DE PAGO SE ORDENÓ EL RECONOCIMIENTO DE INTERESES. ES

IMPORTANTE RESALTAR QUE NO HA SIDO POSIBLE LA RECUPERACIÓN DE ESTAS SUMAS

DE DINERO POR LA SITUACIÓN ACTUAL DE SALUDCOOP – PROCESO DE LIQUIDACIÓN.

CALISALUD $ 1.437.540.228 $ 2.094.562.098 $ 0

A LA ESPERA DE QUE EL MUNICIPIO DE CALI PRESENTE EXCEPCIONES CONTRA EL MANDAMIENTO DE PAGO, EN CASO

CONTRARIO LA SENTENCI SERÁ FAVORABLE PARA EL HSS

HUMANA VIVIR $ 107.724.679 AÚN NO ESTÁN DETERMINADOS $ 107.724.679

DEMANDA ADMITIDA, VALOR RECONOCIDO SE ORDENÓ EL PAGO DE LA DEUDA MAS

INTERESES EN EL MOMENTO EN QUE LA EPS ENTRÓ EN LIQUIDACIÓN

De las 11 entidades liquidadas, solo 4 han efectuado pagos sobre el valor total de las acreencias reconocidas. Comfenalco Antioquia ha realizado pagos correspondientes al 100% de las acreencias reconocidas

Caprecom ha girado el 97% de las acreencias reconocidas

Saludcoop el 14% Saludcondor el 8%.

Cafesalud EPS Radicación de las acreencias por valor de

$17.577.311.191

Cruz Blanca EPS Se radicó la reclamación de acreencias

de por valor de $269.315.887.

Comfacor EPS Radicación de acreencias de Por valor

de $114.309.997

Del total de Acreencias reconocidas $17.075.920.360 se ha recibido pagos por $7.446.418.053 correspondientes a un 44% del valor total reconocido. SALUD VIDA EPS, suspensión del proceso de radicación de acreencias, sin indicar nuevas fechas para el efecto. EMDISALUD, se suspende proceso de radicación de acreencias hasta nuevo aviso

Proyectos de Inversión 2019

Inversiones Realizadas

El proyecto de construcción del nuevo Hospital Departamental Universitario Santa Sofía resuelve en buena parte las dificultades de la red pública

Soluciona el problema o déficit de camas hospitalarias pues se aumentarían aproximadamente 150 nuevas camas

El Hospital incursionaría en la oferta pediátrica, con servicios de: urgencias de mediana y alta complejidad, unidades de cuidado intensivo pediátrico, unidades de cuidado intermedio pediátrico y estancia general pediátrica de alta complejidad.

Mantener, mejorar y fortalecer el actual portafolio de servicios.

Solución a la Alta Demanda en Servicios

De acuerdo al Análisis Oferta y Demanda de Red de Servicios de Salud de Caldas suministrado por la DTSC y el análisis de indicadores de la E.S.E

Oferta pediátrica con servicios como:

Urgencias de mediana y alta

complejidad. Unidad de Cuidado Intensivo Pediátrico Unidad de Cuidado Intermedio

Pediátrico Estancia General Pediátrica de alta

complejidad.

Nueva proyección de camas para el Hospital:

Programa Médico Arquitectónico

MODELO TEÓRICO MODELO EXISTENTE

SERVICIO AREA % AREA %

SERVICIO DE HOSPITALIZACION 9.254 31% 2.107 20%

SERVICIO QUIRURGICOS 1.955 7% 442 4%

URGENCIAS 1.539 5% 295 3%

CONSULTA EXTERNA 963 3% 612 6%

SERVICIOS DE APOYO 5.211 17% 1.858 18%

SERVICIOS GENERALES 3.661 12% 2.964 29%

ADMINISTRACION 1.574 5% 1.019 10%

OTRAS AREAS (CIRCULACIONES GENERALES) 5.703 19% 1.039 10%

TOTALES 29.860 100% 10.335 100%

Por una cama de UCI se requieren tres camas hospitalarias

Nuestra necesidad prioritaria es etapa 1 y etapa 2

I Etapa Hospitalización (60 camas) Pediatría (30 Camas) Cuidados Intermedios (44 cubículos) Cuidados Intensivos (39 Cubículos Imágenes diagnósticas Farmacia Sistemas Cocina

Máquinas Residuos Lavandería

II Etapa Urgencias. Cirugía (7 quirófanos) Central Esterilización Rehabilitación Investigación y Entrenamiento Hospitalización (60 camas) Administración

III Etapa Hemodinamia Cardiología no invasiva Consulta Externa Laboratorio Patología Auditorio Servicios complementarios Servicios Generales

$50.000.000.000 $30.000.000.000

170.000.000.000

Avance en Diseños

$90.000.000.000

Presupuesto Estimado 2019

Único Hospital que cuenta con viabilidad del Programa Médico Arquitectónico por parte del Ministerio de Salud y Protección Social.

Único con estudios en fase III en la Región.

Único que ha garantizado a la fecha en pre inversión más de 3.700 millones.

Único proyecto articulado a la red prestadora del eje cafetero según la certificación del Ministerio de Salud y la Dirección Territorial de salud de Caldas.

Ventajas del Proyecto

Único con capital inicial de 20.000 millones de pesos en bancos para la financiación del importante proyecto.

Actualmente con la modelación financiera a 15 años y con lo existente en recaudo de estampilla en bancos durante la vigencia 2012-2019 se ha recaudado 20.000 millones.

De seguir el flujo constante de este recaudo por ordenanza departamental se lograría un recaudo adicional de 45.000 para un total de 65.000 millones.

Hospital Verde

Reconocimiento red global de hospitales verdes y saludables al Hospital Departamental Universitario Santa Sofía de Caldas, líder entre hospitales verdes y saludables de América Latina, el segundo lugar de liderazgo en la reducción de la huella ambiental en energía en un promedio de 60 hospitales participantes en Argentina, Chile, Colombia y Costa Rica.

Durante 3 años consecutivos la institución ha sido reconocida por su gestión ambiental.

Reconocimientos institucionales “Menos Huella Más Salud”,

categoría Premio al Liderazgo en la reducción de dos años consecutivos en energía

Impacto del proceso de contratación para la adquisición de medicamentos y dispositivos médicos”.

Primer lugar de liderazgo en la reducción de la huella ambiental en energía, se documentó el trabajo realizado en la revista: “Hospitales que curan el planeta” 2019.

El Hospital Departamental Universitario Santa Sofía de Caldas, en su compromiso con el medio ambiente y como parte de la Responsabilidad Social que ejerce, es miembro activo de la Red Global de Hospitales Verdes y Saludables de América Latina desde el año 2014, demostrando resultados de mejoras significativas en todos los indicadores propuestos para reducir el impacto ambiental.

Planes 2019

Humanización y Seguridad en la Atención 93%

78%

Efectividad Clínico – Administrativa

93,7% Gestión del Entorno

Plan de Desarrollo 2016-2019 “La Ruta de la Calidad”

Plan de Acción Unificado – Decreto 612 de 2018

Resultado Planes de Acción 2019

Completas: 52 En desarrollo: 8

MIPG

87%

Mapas de Riesgos de Corrupción

Gestión de Atención al Usuario

Calidad Humana en la prestación de los servicios

Proceso que busca mejorar la satisfacción de los usuarios centrado en aspectos como la empatía, el respeto y la comprensión, reforzado por actitudes de tolerancia y comunicación

Generar en el paciente un clima de seguridad y confianza hacia las personas que le atienden y la institución.

Acogida a los Usuarios

Manifestaciones 2019

Fuente: Sistema de información SIAU

Total 653

Quejas por tipo

Proporción de satisfacción global de usuario IPS

Menores de edad.

1.893

Total Atenciones a través de la ventanilla de Atención Preferencial

ALBERGUES Se ha dispuesto de recursos para atender a los usuarios de municipios lejanos y que no tienen familia en Manizales para la estadía de los acompañantes de los pacientes o de ellos mismos.

Apoyo Social a los Usuarios

Santa Faustina - Asturias

Santa Luisa – Versalles

LUDOTERAPIA, brindar a los pacientes un espacio de acompañamiento y enseñanza durante el proceso de atención y recuperación.

Grupos de Extensión a la Comunidad

PLAN PADRINO, Estrategia del Hospital, en la que se realizó acompañamiento a pacientes en el uso adecuado de medicamentos y se crea conciencia sobre la importancia de adherirse de manera correcta al plan terapéutico y el rol de la familia en cada proceso.

Voluntarias del Hospital, Contamos con un grupo de voluntarios que crean el enlace entre la institución y quienes hacen uso de nuestros servicios.

Proporción de usuarios que recomendaría su IPS a familiares

y amigos

94,80%

Proporción de quejas resueltas antes de 15 días

100%

Proporción de usuarios de atención preferencial satisfechos

100%

Resultados – SIAU

Seguridad del Paciente

Se reportaron 746 eventos de seguridad en el software Almera durante el año, presentando un aumento en el reporte de 43% en el segundo semestre con respecto al primer semestre, Mejorando la cultura del reporte en el segundo semestre.

Encuesta de Percepción Diciembre 2019

Índice de infección institucional

Comportamiento de las infecciones asociadas al cuidado de la salud y el impacto de las acciones implementadas.

Índice de infección

institucional

2018: 4,6%

2019: 4,3%

G

Disminución de a tasas de ISTU AC (Infección Sintomática del Tracto Urinario Asociado a Catéter) en los servicios de Hospitalización.

Disminución de la tasa de neumonía asociada a la utilización de la ventilación mecánica.

Disminución de la tasa de ITS-AC (Infección de Torrente Sanguíneo Asociada a Catéter) en las Unidades de Cuidado Intensivo y Hospitalización.

Acreditación

Acreditación - Beneficios

Campañas ejes de acreditación – Transformación cultural

Nos Comunicamos con nuestros Grupos de Interés

Grupos de interés

Nos Comunicamos con nuestros Grupos de Interés

Actividades llevadas a cabo: Informó periódicamente a la ciudadanía sobre acontecimientos de interés

general. Divulgación de Datos Abiertos y Ley de Transparencia. Divulgación de 20 noticias institucionales en página web y redes sociales. Interacción con la comunidad por medio de 4 encuestas anuales. Publicación de 10 videos informativos, educativos e institucionales. Espacio de dialogo a través de Messenger de Facebook. Durante el año

2019 se dio respuesta a 94 preguntas.

Durante el año 2019, el Hospital promovió diversas estrategias de participación ciudadana que aportaron al fortalecimiento de las relaciones de la comunidad:

Plan de Participación Ciudadana

Invitación a la Rendición de cuentas mediante los canales de comunicación, donde el Hospital invitó a participar a la ciudadanía de manera virtual y presencial.

Publicación de 20 días mundiales de la salud por redes sociales.

17 publicaciones de la estrategia de deberes y derechos. 18 publicaciones del portafolio de servicios. Divulgación de 47 notas de interés. Divulgación de la sección de Datos Abiertos y Ley de

Transparencia y Acceso a la Información Pública. Publicación de 17 boletines institucionales para informar

sobre la gestión del Hospital. 2 capacitaciones sobre Gobierno Digital a la asociación de

Usuarios y Grupo de Diabetes.

Con una calificación altamente efectiva el Hospital Santa Sofía superó el promedio de las entidades públicas del país en el cumplimiento del Índice de Transparencia y Acceso a a Información – ITA Producto de un trabajo constante y juicioso fue la calificación de cumplimiento del ITA con 94 puntos sobre 100, ubicando a la institución en los primeros puntajes con respecto al promedio nacional que fue de 66 puntos.

94 Puntos

Ley de Transparencia

Gestión Académica

•ESTUDIANTES POSGRADO

18

•ESTUDIANTES PREGRADO - NIVEL PROFESIONAL

719

•ESTUDIANTES PREGRADO -NIVEL TÉCNOLÓGICO

19

•ESTUDIANTES NIVEL TÉCNICO

119

Docencia: Campos de práctica

Convenios docente asistencial 2019

Gestión de Control

Cumplimiento del plan

integral de auditoría

97%

Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad

Porcentaje Cumplimiento

en la expedición de

informes requeridos

100%

Contratación

CONTRATOS 1 DE ENERO A 31 DE DICIEMBRE DE 2019

CONTRATOS MODALIDAD ESPECIAL VALOR CONTRATADO

NUMERO DE CONTRATOS

PRESTACION DE SERVICIOS $ 35.775.423.029 441

SUMINISTRO $ 18.409.827.366 486

COMPRAVENTA $ 3.569.891.912 114

CONSIGNACION $ 7.455.827.800 70

ARRENDAMIENTO $ 284.777.262 15

CUENTAS EN PARTICIPACION $ 1.300.000.000 1

Contratación Vigencia 2019

Vigencia 2018

•Cantidad: 12 •Presupuesto: $8.864.986.069

Vigencia 2019

•Cantidad: 29 •Presupuesto: $13.408.211.483

Convocatorias Públicas

Nuestro Talento Humano

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