Ortoprotesica 83

El Ministeriode Sanidadno escuchaal sectorortoprotésico

El Ministeriode Sanidadno escuchaal sectorortoprotésico

Todo listo para OrtoMedical Care 2014

oorrttoopprroottééssiiccaaFEDERACION ESPAÑOLA DE ORTESISTAS PROTESISTAS - Nº 83 - AÑO 2014

oorrttoopprroottééssiiccaa ��3

SUMARIO CONTENIDOS

En este nnúúmmeerroo

06Todo listo paraOrto MedicalCare 2014 15En desacuerdo

con el sistemadel Ministerio14Clasificación

de Ortoprótesisespeciales

16FEDOP movilizaa todas susasociaciones 28AFDO,

actividad yrepresentatividad20Andalucía

se echa ala calle

36Europa secomunica a travésde INTERBOR 42En Primera

Persona:José Florín, buzo38Entrevista a

Federico Llorens,presidente de AOA

46Ortopedia XXL,para gentegrande 76Gestionando la

empresa: El artede negociar50Un día con…

un técnicoortopédico

�� oorrttoopprroottééssiiccaa4

ORTOPROTÉSICA EDITORIAL

FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE ORTESISTAS PROTESISTAS (FEDOP)

PRESIDENTELuis GallegoVICEPRESIDENTEPablo Pérez AragundiSECRETARIOJorge RuibalTESOREROFrederic EsteveVOCALESÁngel García Caravantes, Ángel CasesHernández, Gloria Vergara, Federico Llo-rens García, Jose Mª Díaz Anta, An-drés Martínez Natal, Juan Tomás Mira,Santiago Martínez Natal, Esteban Jun-quera, Manuel Alonso, Gregorio Rodrí-guez Afonso y Juan Ignacio Acosta.SECRETARÍA GENERAL TÉCNICARosa FernándezADMINISTRACIÓNRaquel MartínE-mail: [email protected]

ORTOPROTÉSICA-AYUDASREVISTA DE LA FEDERACIÓNESPAÑOLA DE ORTESISTASPROTESISTAS

DIRECTORLuis Gallego

REDACTORCristina [email protected]

PUBLICIDADAna López (FEDOP)C/ Capitán Haya, 56 - 6º H28020 Madrid Telfs. : 91 571 66 40 - 41Fax: 91 571 51 29E-mail: [email protected]

FEDOP ES MIEMBRO DE INTERBOR

ORTOPROTÉSICA-AYUDASES ELABORADA POR

Building The Net, S.L.C/ San Emilio, 1128017 MadridEmail: [email protected]

IMPRIME

ARTEGRAFICC/ Gomera, 8. Pol. Ind. Los Llanos28970 Humanes (Madrid)Telf.: 91 492 21 74Fax: 91 492 20 55

Depósito Legal: M-27702-2014

La revista Ortoprotésica no compartenecesariamente ni se hace responsablede las opiniones de sus colaboradores nide las informaciones firmadas, que sonresponsabilidad del autor.Reservados todos los derechos. Sin la au-torización escrita previa de FEDOP quedarigurosamente prohibido, bajo las sancio-nes establecidas en las leyes, el almace-namiento en sistemas de recuperación dela información, la transmisión en todo oen parte y la reproducción total o parcialde esta publicación y de sus contenidos—aun citando su origen— por cualquiermedio o procedimiento —electrónico,mecánico, fotocopia, grabación, inclu-yendo la reprografía y el tratamiento infor-mático—.

La Ortopedia eess ssaalluudd“La salud es la unidad que da valor a todos los ceros de la vida”,

BBeerrnnaarrdd LLee BBoouuvviieerr ddee FFoonntteenneellllee,, eessccrriittoorr yy ffiillóóssooffoo ffrraannccééss.

L a Sanidad se encuentra entre las cinco mayores preocupacio-nes de los españoles, según el Barómetro del Centro de Inves-tigaciones Sociológicas correspondiente al mes de septiembre.Y está más que justificado, viendo los últimos pasos de las Ad-

ministraciones Sanitarias.Decisiones que atentan contra la buena praxis profesional en Burgos,

recortes lineales e injustificados en la Cartera ortoprotésica en Andalu-cía, desacuerdos con el Ministerio de Sanidad en el desarrollo del nue-vo modelo de prestación… Son muchas las zancadillas que se está en-contrando un sector sanitario como la Ortopedia, que no debemos ol-vidar tiene como eslabón final el paciente.

Para garantizar una prestación ortoprotésica excelente, con profesio-nales cualificados al frente y productos de calidad es necesario que ala Ortopedia le permitan ocupar el lugar que merece. No será sosteni-ble el sistema si los recortes empiezan a afectar al origen (los fabri-cantes), a los profesionales sanitarios (los técnicos ortopédicos) y a lasempresas de ortopedia (pymes en su mayoría).

Y como la Ortopedia es salud y con eso no se juega, no se puedepermitir que el ajuste de cifras haga peligrar la salud de los usuarios.Una silla de ruedas, una prótesis, un corsé o un zapato adaptado noson caprichos ni lujos, sino dispositivos necesarios para la salud.

Una buena muestra de ellos se podrá ver en la cita del sector,Orto Medical Care, que, como cada dos años, llega a Feria de Ma-drid-IFEMA del 20 al 21 de noviembre. Os esperamos.


ORTO MEDICAL CARE

Se acerca la cita más esperadapara el colectivo ortoprotésico:Orto Medical Care, del 20 al 21de noviembre. Como cada dos

años, llega a IFEMA-Feria de Madrid elmejor escenario para conocer las últimasnovedades en el sector y para inter-cambiar impresiones con otros profe-sionales. Será en el pabellón 12. Yapuedes registrarte como visitante enwwwwww..oorrttoommeeddiiccaallccaarree..ccoomm

JJoorrnnaaddaa EEmmpprreessaarriiaallDebido al éxito de la edición

anterior, este año se repetirá la Jor-nada Empresarial durante la tardeprevia al inicio de Orto MedicalCare. Será el jueves 19 de noviembreen el Salón de Actos de A.M.A. y eltema principal será “Financiación dela prestación ortoprotésica. Sistemasde cálculo de importes de financiaciónen España y Europa”. Y como colofón,

el conferenciante Emilio Duró imparti-rá una conferencia magistral sobre“Cómo manejar la i lusión comoempresario en la situación actual”. Nopuedes perdértela.

CCoonnggrreessoo OORRTTOOIgualmente, el reciclaje profesional

también es una prioridad, y para ello vol-verá a celebrarse el Congreso ORTO, conla colaboración de Campus FEDOP. Laprotésica y ortésica de miembro inferior,la movilidad o la aplicación de nuevastecnologías son algunos de los camposque se abordarán durante las dos jor-nadas formativas que tendrán lugar enuna sala en el propio pabellón, junto ala exposición comercial.

Ya está abierta la inscripción on lineal Congreso con importantes descuentospara asociados de FEDOP. Puedes acce-der a la inscripción del Congreso a tra-vés de wwwwww..oorrttoommeeddiiccaallccaarree..ccoomm

Presentación de numerosas novedades

Todo listo paraOOrrttoo MMeeddiiccaall CCaarree 22001144

❶

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ORTO MEDICAL CARE

��Casi un centenar de empresas han apostado por Orto MedicalCare y tienen su espacio reservado para presentar sus noveda-des más destacadas en la feria del sector.

��La presentación del exoesqueleto ReWalk será, sin duda, uno delos platos fuertes de la edición 2014 de Orto Medical Care. ❶

��Acércate a la piscina de Otto Bock Ibérica, el patrocinador ofi-cial, quien presentará su rodilla GENIUM X3 en su área tecnoló-gica (stand Nº 61). ❷

��Inscríbete al Congreso ORTO en wwwwww..oorrttoommeeddiiccaallccaarree..ccoomm. Seráen el propio pabellón 12 de IFEMA-Feria de Madrid.

��La Jornada empresarial previa será el miércoles 19 de noviem-bre en el Salón de Actos de A.M.A. No te pierdas la conferen-cia de Emilio Duró. ❸

��Fallo y entrega del Premio Orthos, que vuelve una edición máspara apoyar a los estudiantes y jóvenes ortopedas, promovien-do la investigación cualificada.

��Visita FEDOP e infórmate de todos sus servicios en el stand Nº63. Disfruta de todas las sorpresas que han preparado, inclu-yendo ¡una pulsera Todo Incluido! para sus socios, en colabora-ción con A.M.A. ❹

��Fiesta de bienvenida a Orto Medical Care 2014. Visitantes, expo-sitores, congresistas… Todos serán bienvenidos en la fiesta dela Ortopedia. Será el jueves 20, a las 19,30 horas, en una salaanexa al pabellón.

��FEDOP celebrará el Día del socio el viernes 21 con un cóctel ensu stand. Punto de encuentro de todos los asociados de FEDOPcon interesantes sorteos. Será a las 14 horas.

��Exposición fotográfica “Retratos de la enfermedad meningocóci-ca” de Anne Geddes. ❺

��Estados Unidos seráel país invitado deesta edición.

Todas las novedades en www.ortomedicalcare.com

Orto Medical Care 2014,llooss iimmpprreesscciinnddiibblleess

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ORTO MEDICAL CARE

Programa Científico del


ORTO MEDICAL CARE

CCoonnggrreessoo OOrrttoo 22001144

Puedes descargarte elPrograma del CongresoOrto en formato PDF en

la página wwwwww..oorrttoommeeddiiccaallccaarree..ccoomm


ORTO MEDICAL CARE

Orto Medical Care llega unaedición más como el even-to de la Ortopedia para laOrtopedia. FEDOP, como

organizadora del evento y entidadaglutinadora del colectivo, recibirá enel pabellón 12 de Feria de Madrid –IFEMA a todos los integrantes queforman parte del sector ortopédicopara iinnffoorrmmaarr de servicios, aayyuuddaarr conherramientas, ccoonnoocceerr necesidades,aaggrraaddeecceerr colaboración y ffeesstteejjaarr launión de todos los profesionales.

FEDOP espera saludar a todos susasociados en el ssttaanndd nnºº 6633, dondeles entregará una ppuullsseerraa ““TTooddoo IInncclluuii--ddoo”” con la que acceder a más servi-cios dentro de la exposición comer-cial, mostrando, aún más cabe, queaporta valor.

Además, el jueves 20 se convoca atodos los asistentes a Orto MedicalCare (expositores, visitantes, congresis-tas…) a una FFiieessttaa ddee BBiieennvveenniiddaa en la

que agradecer su apuesta por la feriadel sector. Será en la sala del Congre-so, a las 19.30 horas.

Por otro lado, todos los vviissiittaanntteessportarán una acreditación con el logode una empresa expositora en el rever-so. Todos los que la presenten en elstand de FEDOP sellada por la empre-sa correspondiente entrarán en el sor-teo de interesantes premios.

Y como colofón, el viernes 21 denoviembre FEDOP volverá a poner lamirada en sus asociados, su razónde ser y el motor que permite elavance de la profesión, con la cele-bración del DDííaa ddeell SSoocciioo. A las 14 ho-ras en el stand de FEDOP, será mo-mento de compartir, disfrutar… y ga-nar interesantes premios en el sorteopara asociados.

La Federación estará en el stand nº 63

Stand de FEDOP:PPuunnttoo ddee eennccuueennttrroo

Orto Medical Care 2014 tendrá el honor de contar, en su inauguración, conIIggnnaacciioo TTrreemmiiññoo, Director General de Políticas de Apoyo a la Discapacidad. Se-rá el jueves 20 de noviembre en la Sala de Congresos a las 11.15 horas.

Tras el corte de cinta, el stand de FEDOP será el escenario para mos-trar el eexxooeessqquueelleettoo RReeWWaallkk, de la compañía Argo Technologies, en primi-cia en España.

A continuación el foco de atención estará en el ÁÁrreeaa TTeeccnnoollóóggiiccaa ((ssttaanndd NNºº6611)) ddee OOttttoo BBoocckk IIbbéérriiccaa, patrocinador de Orto Medical Care 2014, donde sepresentarán sus últimas novedades protésicas.

Acto de inauguración


ORTO MEDICAL CARE

NNºº SSttaanndd EEXXPPOOSSIITTOORR64A AICOR CONSULTORES INFORMATICOS SLU14A ALES, S.A / ERCON3 AL-MAR2 ANITA SPAIN43 APEX MEDICAL47 AYUDAS DINAMICAS26 AYUDAS Y DISTRIBUCIONES IDEO15 BASTONES M. GARCÍA51 BATEC MOBILITY20 BAUERFEIND IBERICA45 BSN MEDICAL59B CALZAMEDI8 CATALOGO DE RESIDENCIAS PRIVADAS

58B CCS INTERORTHO65 COFLEXOR58 CQF29 DAISA14 DISPOLMED SL32 DJO60 DRIVE MEDICAL69 DUCALUX50 EASY WAY25 EFMO30 ELESA38 EMO6633 FFEEDDOOPP -- PPUUNNTTOO DDEE EENNCCUUEENNTTRROO

36 y 41 FORTA58A GENNY MOBILITY ESPAÑA9 GERIATRICAREA59 GMOBILITY74 GUIDOSIMPLEX46 HANDY FREE1 HERBITAS11 HIKUMI ORTO67 IBERICARE53 INVACARE49 JUNQUERA Y DIZ55 KARINTER 94

NNºº SSttaanndd EEXXPPOOSSIITTOORR17 KEEP WALKING PROJECT52 MEDI BAYREUTH33 OBEA24 OKM - QUÍMICA ORTOPÉDICA10 OPTIMA-HEELIFT - INCAG GLOBAL GROUP -39 ORLIMAN16 ORTHO GLOBAL IDEAS19 ORTHOS XXI40 ORTOIBERICA22 ORTOMAC31 ÖSSUR IBERIA

35 y 42 OTTOBOCK71 PERMOBIL66 PITXUFLITOS, SL54 PRIM73 PROGEO18 PROTED PROTEZ12 PUNTEX21 QUIRUMED S.L37 REHAGIRONA64 RFT REBEC72 RODEM6 RODIN4D6622 SSAALLAA DDEE CCOONNGGRREESSOOSS -- CCOONNGGRREESSOOOORRTTOO 2200114423 SANICOR5 SIGEST IBERICA SL70 SIMON SENIOR48 SUNRISE MEDICAL13 SUPACE44 TECNIMOEM57 TEYDER4 THE CARE WALKER COMPANY SL34 THUASNE56 UGARI12A USSO MED28 VETTEL68 VIRMEDIC

Listado de EExxppoossiittoorreess

fedopfederación española de ortesistas protesistas

Punto deencuentro

Sala deCongresos


NOTICIAS NACIONAL

E l Ministerio de Sanidad sigue avanzando enla definición de la cartera común de pro-ductos ortoprotésicos con la publicación enel Boletín Oficial del Estado del pasado 6

de septiembre de la clasificación de Ortoprótesisespeciales. Ésta es la tercera clasificación publica-da, después de la de sillas de ruedas y ortésica,en mayo y julio respectivamente.

Entre los productos incluidos en esta clasifica-ción de ortoprótesis especiales se incluyen ayudaspara caminar, como muletas y andadores, para fa-cilitar la terapia respiratoria, camisetas para que-mados, guantes y mangas para linfedemas, cojinesantiescaras y aparatos de bipedestación, entreotros.

Estas clasificaciones suponen la antesala a la in-clusión de dichos productos en el Sistema Informa-tizado para la Recepción de Comunicaciones de Pro-ductos Ortoprotésicos del Sistema Nacional de Sa-lud (SNS), el llamado Sirpo, por parte de las empre-sas fabricantes y distribuidoras de ortopedia. Todoeste trabajo es la base para la elaboración de unfuturo catálogo de prestaciones renovado.

En dicha clasificación se indica, exclusivamente aefectos de su utilización en Sirpo, el modo de ela-boración de cada tipología de producto, diferencian-do aquellas que requieren un ajuste básico, las queprecisan una adaptación individualizada al pacientey las que se elaboran a medida, así como sus com-ponentes, accesorios y recambios. No se comunica-rán al Sirpo los productos pertenecientes a las tipo-logías que figuran como de elaboración a medida.

El resultado de eessttaa ccllaassiiffiiccaacciióónn nnoo eess ddeell aaggrraa--ddoo ddeell ccoolleeccttiivvoo oorrttoopprroottééssiiccoo, ya que se han que-dado fuera algunos productos relevantes. El sector,representado mayoritariamente por FEDOP, lleva me-ses mostrando su desacuerdo con el desarrollo dela prestación ortoprotésica, ya que no ofrece garan-tías de calidad ni a los pacientes ni a los profesio-nales en las ortopedias.

La resolución íntegra puede ser des-cargada o leída en la página web de laFederación: wwwwww..ffeeddoopp..oorrgg

Resolución publicada en el BOE el pasado 6 de septiembre

Se publica la ccllaassiiffiiccaacciióónnddee OOrrttoopprróótteessiiss eessppeecciiaalleess


NOTICIAS NACIONAL

Tras la publicación de la clasificación de ortoprótesis especiales

El sector, representa-do mayoritariamentepor FEDOP, lleva me-ses mostrando su

desacuerdo con el desarrollode la prestación ortoprotési-ca, ya que no ofrece garan-tías de calidad ni a los pa-cientes ni a los profesionalesen las ortopedias. De he-cho, ninguna empresa fabri-cante ni distribuidora de laAsociación de Fabricantes yDistribuidoras de Ortopedia(AFDO), asociación miembrode FEDOP e integrada porlas más importantes empresasde España, ha inscrito un so-lo producto en el SIRPO.

FEDOP ha solicitado al Mi-nisterio de Sanidad en las di-

versas reuniones que ha man-tenido con la Dirección y laSubdirección de la DirecciónGeneral de Cartera de Servi-cios, así como con Pilar Far-jas, Secretaria de Estado deSanidad, el pasado 28 de ju-lio, los siguientes puntos:

- que se introduzcan to-dos los productos de ortope-dia existentes en la clasifica-ción garantizando la más mo-derna prestación a los pa-cientes,

- que elabore un catálo-go de prestaciones actualiza-do y financiado de forma su-ficiente,

- y que, para aquellos pro-ductos que no pueda finan-ciar por completo, mantenga

una ayuda para su adquisiciónal paciente.

De esta forma, el Ministe-rio y las CC.AA. garantizaránal paciente una correcta pres-tación ortoprotésica, permi-tiendo al usuario optar al pro-ducto que más se adapte asus necesidades, a la par quese cuidan los presupuestos.

En defensa de todo elloFEDOP entregó el pasado 23de septiembre una propues-ta al Ministerio de Sanidad,avalada por todas sus Aso-ciaciones miembro incluyen-do AFDO, en defensa de lalibertad de mercado, la ga-rantía de acceso de los pa-cientes a todos los produc-tos con los necesarios pro-

tocolos de prescripción, asícomo financiación suficientepara con el paciente parala adquisición de los pro-ductos de ortopedia.

Además, FEDOP ha inter-puesto recurso contenciosoadministrativo tanto a la Or-den por la que se crea el SIR-PO como a las resolucionesde las clasificaciones, comomedida de oposición al RealDecreto 1506/2012, por elque se regula la cartera co-mún suplementaria de presta-ción ortoprotésica del Siste-ma Nacional de Salud y se fi-jan las bases para el estable-cimiento de los importes má-ximos de financiación en pres-tación ortoprotésica.

El sector en desacuerdoccoonn eell ssiisstteemmaa ppllaanntteeaaddoo

ppoorr eell MMiinniisstteerriioo


NOTICIAS NACIONAL

E l 1 de septiembre, todavía conlas ortopedias volviendo a lanormalidad tras el periodo es-tival, se reunió el Comité Ejecu-

tivo de FEDOP, tras un verano en elque para sus responsables no ha habi-do descanso.

La reunión mantenida el 28 de juliocon Pilar Farjas, Secretaria de Estado deSanidad, y un posterior comunicado indi-cando su intención de establecer el PVPde los productos de ortopedia financia-dos por el Sistema Nacional de Salud hi-cieron saltar todas las alarmas en FEDOP.No había tiempo que perder para reunira todas las ortopedias y establecer unapostura conjunta sobre el modelo deprestación defendido por el sector.

La Federación solicitó a todas susAsociaciones miembro que convocaranAsambleas en todas las CC.AA., como asíse amplía en el especial Asambleas de es-ta revista, para posteriormente reunirse enJunta Directiva y Asamblea General Ex-traordinaria el 19 de septiembre en la se-de de FEDOP en Madrid.

En la Asamblea General de FEDOP seaprobó por unanimidad remitir esta pro-puesta al Ministerio de Sanidad, siempreinsistiendo en la necesidad de diálogo ynegociación.

FEDOP mmoovviilliizzaa aa ttooddaassssuuss aassoocciiaacciioonneess

Miembros de la Junta Directiva reunidos el 19 de septiembre.

Comité Ejecutivo celebrado el pasado 1 de septiembre.

El sector de ortopedia no está conforme conlos cambios propuestos por el Ministerio

FEDOP solicitó que se convocaranAsambleas en todas las CC.AA.

PPrrooppuueessttaa ddee FFEEDDOOPP

La propuesta que FEDOP presentó a susAsociaciones para que fuera avalada, siprocedía, establece la libertad de mercadopara las ortopedias, el establecimiento deimportes de financiación de los productos deortopedia, el acceso por parte de los pa-cientes a todos los productos de ortopediaexistentes en el mercado y que se establez-can protocolos de prescripción y control enla entrega por parte de las ortopedias delos productos prescritos.


NOTICIAS NACIONAL

El mes de septiembre estuvorepleto de movimiento en to-das las asociaciones regiona-les de ortopedia integrantes

de FEDOP. Se celebraron Asambleas yJuntas Directivas en todas las Comu-nidades Autónomas con representaciónsectorial, para determinar la postura aadoptar en las negociaciones que seestán manteniendo con las Administra-ciones Sanitarias relativas a la presta-ción ortoprotésica.

El consenso en todas ellas fue uná-nime, por lo que FEDOP goza de totalapoyo y representatividad de cara alproceso negociador con el Ministerio deSanidad, gracias a la unión mostradapor todos sus miembros. Seguir avan-zando juntos es vital para alcanzar elmejor resultado común.

Especial Asambleas:llaa uunniióónn hhaaccee llaa ffuueerrzzaa

PAÍS VASCO17 de septiembre

MURCIA9 de septiembre

ASTURIAS3 de septiembre

ANDALUCÍA18 de septiembre

MADRID CASTILLA-LA MANCHA11 de septiembre

CASTILLA Y LEÓN12 de septiembre

NAVARRA15 de septiembre

CATALUÑA17 de septiembre

EXTREMADURA13 de septiembre

VALENCIA15 de septiembre

ISLAS CANARIAS16 de septiembre

AFDO12 de septiembre

CANTABRIAVarias fechas en septiembre

INDUSTRIA DEL CALZADO DE ALMANSATELF.: 967 345 112 - FAX: 967 312 153

www.splendid.es

NOTICIAS NACIONAL

oorrttoopprroottééssiiccaa��20

Las empresas, trabajadores y usua-rios de Ortopedia de Andalucíaprotagonizaron el pasado mesde julio una gran movilización en

Sevilla ante el Palacio de San Telmo, se-de de la Presidencia de la Junta de An-dalucía, y ante los servicios centralesdel SAS, Servicio Andaluz de Salud.

Entre el medio millar de manifestan-tes también se encontraban represen-tantes de organizaciones nacionales, co-mo la Federación Española de Ortesis-tas y Protesistas (FEDOP) y la Asociaciónde Fabricantes y Distribuidores de Orto-pedia (AFDO), así como de las principa-les empresas fabricantes.

Las empresas de ortopedia llega-ron de todas las provincias de la Co-munidad realizando un considerableesfuerzo por mantener sus estableci-

mientos abiertos para seguir atendien-do a los ciudadanos y a la vez par-ticipar en la movilización.

El objetivo era mostrar su situaciónlímite ante los recortes lineales del12,45%, la reducción del presupuesto deortopedia en un 37% en los últimos dosaños y los retrasos en los pagos.

Esta situación está provocando unareducción en la calidad asistencial quese presta al ciudadano y, de seguirasí, provocará destrucción de empleoy cierre de empresas. La merma enel presupuesto (más de 20 millones deeuros en dos años) y el recorte uni-lateral lineal del 12,45% de tarifas, asícomo la congelación del catálogo des-de el año 1998 y de las tarifas des-de el 2005, hacen cada vez más in-viable la sostenibilidad del sector.

Andalucía se echaaa llaa ccaallllee

Empresas, trabajadores y usuarios de ortopedia se han movilizadocomo rechazo a los recortes de la Junta de Andalucía

El pasado mes de julio tuvo lugar una gran movilización en Sevilla ante el Palacio de San Telmo.


NOTICIAS NACIONAL

Por su parte, las empresas deOrtopedia han aportado solucionesdesde hace meses para mejorar laprestación y los costes de la Adminis-tración, entendiendo la importancia dela solidaridad en estos momentos decrisis y la necesidad de mantener el

sistema de salud público. Sin embar-go, estas medidas han sido ignoradasrecurriéndose a la aplicación delrecorte lineal de precios y la drásticabajada de presupuesto en dos años.

El éxito obtenido tras la moviliza-ción del pasado mes de julio ha

tenido como resultado el desbloqueoen la línea de diálogo con la Juntade Andalucía y la búsqueda demedidas que permitan la sostenibili-dad del sistema sanitario público, dela prestación ortoprotésica, de lasempresas Andaluzas y del empleo.

L a Asociación de Orto-pédicos de Canariasse reunió el pasado22 de julio con la Di-

rección General de Progra-mas Asistenciales para tratarasuntos de gran importanciapara el colectivo ortoprotési-co de las Islas.

En primer término, se in-formó de las negociacionesque se están llevando a cabocon el Ministerio de Sanidad.Igualmente, se informó a lasresponsables de la Direcciónde las reuniones que se habí-an mantenido recientementecon los responsables de losHospitales de La Candelaria y

del Universitario de Canarias(ambos en Tenerife). En el en-cuentro se habló del conflic-to suscitado en el Hospitalde La Candelaria por contac-tos irregulares con algunas

ortopedias. Este problema, yaantiguo, y otros fueron abor-dados con interés en llegar auna solución que dé garantí-as al paciente y usuario de laprestación ortoprotésica.

En relación a la presenciade Técnicos Ortoprotésicosen los diferentes serviciosde los hospitales, se propu-so crear una normativa co-mún para todos los hospita-les de la Comunidad Autóno-ma, tras corregir algunos delos términos del primeracuerdo de colaboración. Entodo momento desde la Di-rección atendieron con ama-bilidad sus demandas y que-dó pendiente la redacciónde un convenio para desig-nar a la Asociación interlocu-tora oficial en los asuntos re-lativos a la ortopedia en lasIslas Canarias.

Reunión en Canarias ccoonnPPrrooggrraammaass AAssiisstteenncciiaalleess


NOTICIAS NACIONAL

La ortopedia catalanaha ofrecido una cla-ra demostración de launión del sector orto-

pédico, un aspecto fundamen-tal en unos momentos en losque las decisiones de hoymarcarán buena parte del fu-turo del sector. Así, el 17 deseptiembre se celebró unareunión en la que las tresentidades que conforman laFederació Catalana d’Ortopè-dia acordaron por unanimi-dad respaldar las negociacio-nes y acciones que lleve a ca-bo FEDOP con los represen-tantes del Ministerio para laelaboración definitiva del Ca-tálogo de Prestaciones.

Frederic Esteve, Santi Ma-za y Salvador Balcells actua-ron como representantes de

la Associació d’Ortopèdics deCatalunya, la Federación Es-pañola de Técnicos Ortopédi-cos (FETOR) y del Gremi d’Or-tèsics i Protésics de Catalun-ya, respectivamente. En estareunión, a la que tambiénasistieron diversos miembrosde las Juntas de estas enti-dades, Luis Gallego y PabloPérez, presidente y vicepresi-dente de FEDOP, respectiva-mente, explicaron la evolución

de las reuniones mantenidascon los representantes del Mi-nisterio de Sanidad y el pun-to en el que se encuentranlas conversaciones en estosmomentos.

Luis Gallego valoró conuna mezcla de cautela y es-peranza la situación actualde las negociaciones, al decirque “las próximas decisionesque se tomen entre el Minis-terio y el sector de la ortope-

dia pueden marcar nuestrofuturo, en un sentido o enotro. Por ello, ahora es másimportante que nunca que laortopedia esté unida para de-fender unos intereses comu-nes ante los representantesde la Administración”.

Por su parte, Santi Mazaindicó que “nos vamos a en-contrar con un nuevo marco,con una nueva realidad, queen estos momentos descono-cemos, aunque podemos in-tuir cuáles serán sus carac-terísticas principales. Más alláde si será favorable o no, síque está claro que el sectordeberá encontrar —y quizásgenerar— nuevos mecanis-mos para adaptarse con éxi-to a esta nueva situaciónque se avecina”.

Se refuerza la unióndel sector eenn CCaattaalluuññaa

La incompatibilidad de que un establecimiento sanitario, comoes el caso de una ortopedia, se ubique en el interior de uncentro en el que se prescribe, sea ejemplo un hospital, ha si-do defendida en el sector en base a lo que establece nume-

rosa legislación sanitaria al respecto. De ahí la lucha de la Asocia-ción de Ortopédicos de Castilla y León para demostrar la situaciónirregular en la que se encuentra el establecimiento de ortopedia quese encuentra desde hace unos meses dentro de las instalaciones delHospital Nuevo de Burgos.

Velar por la buena praxis dentro del colectivo para garanti-zar una prestación ortoprotésica de calidad a los usuarios es el

objetivo de la Asociación de Ortopédicos de Castilla y León, quien,tras la presentación de Recurso Contencioso-Administrativo, está a

la espera de conocer lo que resuelve el Tribunal Superior de Justi-cia de esa Comunidad.La Asociación, en defensa de los intereses profesionales de sus miem-

bros, seguirá realizando las gestiones legales pertinentes para resolver esta si-tuación irregular, ya que se presume que, con la presencia de dicha ortopedia en

el Hospital, se ha vulnerado la legislación en materia de instalación y funcionamiento deeste tipo de establecimientos sanitarios que se ubican dentro de un centro prescriptor.

¿Ortopedias enhospitales? NNoo

F EDOP, pendiente delas necesidades desus asociados, ha fir-mado un convenio

de colaboración con AA..MM..AA., laMutua de los profesionalessanitarios, para ofrecer un se-guro de Responsabilidad CivilProfesional pensado específi-camente para el sector de laortopedia, y ofreciendo unservicio y atención al asegu-rado excelente.

A.M.A. ha ofrecido a losmiembros de FEDOP unascondiciones de colectivo inme-jorables, aumentando el capi-tal de la cobertura por si-niestro a 600.000 €, incluyen-do posibles indemnizacionespor responsabilidad de explo-tación y de protección de da-tos, y reduciendo el coste dela póliza hasta los 52,51 € poranualidad, un precio imposiblede alcanzar de forma particu-lar. Todos los detalles de lanueva póliza de Responsabili-dad Civil en wwwwww..ffeeddoopp..oorrgg.

El convenio establece tam-bién importantes descuentosen otros seguros, entre losque destaca un 20% sobre elseguro multirriesgo para orto-pedias, con coberturas básicasmuy completas y posibilidadde añadir más garantías deforma opcional. Hasta final deaño, y en exclusiva para miem-bros de FEDOP, la apuestade A.M.A. por el colectivo esinnegable.

En materia de financia-ción, numerosas ortopediasde toda España ya se han be-neficiado de la financiaciónque Uno-e, del GGrruuppoo BBBBVVAA,pone a disposición de todos

los miembros de FEDOP paraque ofrezcan facilidades depago a sus clientes.

Siempre a través de unaortopedia asociada a la Fede-ración, el cliente puede pagaren cómodos plazos los pro-ductos adquiridos, asegurán-dose la ortopedia el cobroinmediato de venta. Con unrango de financiación que vadesde los 300 a los 10 mileuros, la financiación de pro-ductos ortopédicos está resul-tando todo un éxito entre lasnumerosas ortopedias que yahan cerrado operaciones decrédito en toda España.

Podrás informarte de todoesto y mucho más duranteOrto Medical Care, ya queA.M.A. y BBVA estarán presen-tes de forma destacada en elssttaanndd ddee FFEEDDOOPP ((nnºº 6633)).

Igualmente, las buenas co-municaciones siempre han si-do esenciales para desarrollode un negocio con éxito. Ca-da vez más conscientes deello, exigimos que nos denun servicio de alta calidad ytotal fiabilidad.

Por todo ello, FEDOP hallegado a un acuerdo con VVoo--ddaaffoonnee, por el cual todos losasociados pueden disfrutar deunas condiciones ventajosas yespecíficas para sus ortope-dias en materia de telefonía.

Esta propuesta incluye: so-luciones integrales de comuni-cación de voz (móvil y fijo),datos e internet; terminalesde última generación; planesde precios flexibles; y aplica-ciones que permiten mejorarla productividad. Infórmate enwwwwww..ffeeddoopp..oorrgg.

FEDOP aappoorrttaa vvaalloorrVentajas exclusivas para los asociados

A.M.A. y BBVA estarán presentes en Orto MedicalCare, en el stand de FEDOP


NOTICIAS NACIONAL

NOTICIAS NACIONAL

En la próxima Feria Orto Me-dical Care 2014, que se ce-lebrará en IFEMA (Madrid) losdías 20 y 21 de noviembre,

OrtoGest presentará sus novedadesmás signicativas.

Entre ellas se encuentra la he-rramienta avanzada de análisis queayudará al usuario a analizar losdatos de su negocio para que pue-da tomar decisiones que aumentensu rentabilidad y mejoren su fun-cionamiento.

También podrá ver el móduloOrtoGest Online, con el cual ten-drá una tienda on line sin tenerque dedicar tiempo a la introduc-

ción de datos o la actualización delos mismos, debido a la integracióntotal con su sistema de gestión tra-dicional.

Además, se presentará la emi-sión de la factura electrónica 3.2desde OrtoGest, requisito que ten-drán que cumplir a partir del día15 de enero de 2015 todos los pro-veedores que quieran trabajar conentidades públicas.

Para ver éstas y muchas másnovedades pueden visitar el standnúmero 5.

Solicite sus invitaciones de mane-ra gratuita en el 902 509 809 o enel correo oorrttooggeesstt@@oorrttooggeesstt..nneett

Si precisa de más informaciónpuede visitar la página web:

wwwwww..oorrttooggeesstt..eess

OrtoGest presenta susnovedades eenn OOrrttooMMeeddiiccaall CCaarree 22001144

Gestión de ortope-dias, IVA sanitario,sedestación y po-sicionamiento, tec-

nologías de fabricaciónCAD-CAM, encajes de sili-cona, AFOS dinámicos… Es-tos han sido algunos de lostemas abordados en las dis-tintas jornadas organizadaspor Campus FEDOP a lo lar-go del último año. La res-puesta de los técnicos or-topédicos da muestra delinterés del sector por reci-clar sus conocimientos yestar a la vanguardia de laprofesión.

Con motivo de la ““PPrree--sseennttaacciióónn ddeell ssooffttwwaarree CCAADD--CCAAMM PPii..CCaass..SSoo vv..11””, en co-laboración con OOrrttooiibbéérriiccaa,Campus FEDOP reunió elpasado 19 de septiembreen Madrid, en el Salón deActos del CEAPAT, a unaveintena de profesionales

interesados en conocer nue-vas tecnologías de fabrica-ción. Una nueva jornada deéxito, ya que resultó degran interés para todos losparticipantes.

Es importante destacarque, al igual que con elresto de cursos, todos losasistentes han recibido cer-tificados de aprovechamien-to que pueden presentarante las Consejerías compe-tentes para acreditar su re-ciclaje profesional.

Barcelona ha sido la úl-tima ciudad en acoger unajornada de Campus FEDOP.El 23 de octubre profesio-

nales de TThhee CCAARREE WWaallkkeerrCCoommppaannyy impartieron for-mación práctica sobre CCoomm--ppoossiitteess ddee FFiibbrraass ddee CCaarrbboo--nnoo,, KKeevvllaarr yy VViiddrriioo con el si-guiente programa:

0099,,3300 Bienvenida y pre-sentación.

0099,,4455 Breve introduccióny características de losComposites de Fibras deCarbono, Kevlar y Vidrio.

1100,,3300 Experiencia y con-tacto con los Composites:Desarrollo práctico de unaortesis.

1111,,3300 Descanso. 1122,,0000 Experiencia y con-

tacto con los diversos tipos

de Espumas de Poliuretano:un caso práctico.

1144,,0000 Turno de pregun-tas.

1144,,3300 Clausura.El éxito de convocatoria

fue absoluto con gran satis-facción entre los participantes.

Con celebración previstatambién en Madrid eell 77 ddee nnoo--vviieemmbbrree, las inscripciones es-tán disponibles en la webwwwwww..ffeeddoopp..oorrgg, con impor-tantes descuentos para losasociados de FEDOP. A tra-vés del correo electrónicoffoorrmmaacciioonn@@ffeeddoopp..oorrgg seatiende cualquier duda osugerencia sobre formación.


NOTICIAS NACIONAL

Campus FEDOP,llaa ffoorrmmaacciióónn ddee llooss

oorrttooppeeddaassFEDOP continúa apostando por la formación

Curso celebrado en Madrid por Ortoibérica. Curso en Barcelona por The CARE Walker Company.


NOTICIAS NACIONAL

Uno de los aspec-tos de mayor im-portancia a losque AFDO se ha

enfrentado en los últimos me-ses y ha centrado su activi-dad es en lo relativo al SIR-PO. Las clasificaciones de pro-ductos ya elaboradas por elMinisterio, quien no ha teni-do en cuenta varias propues-tas del colectivo, que sirvencomo base para informar delos productos disponibles enel mercado por parte de losfabricantes y/o distribuidoresno recogen todos los dispo-sitivos existentes en el mer-cado, por lo que AFDO de-fiende que debería revisarsedicha clasificación. A día dehoy, AFDO, junto a FEDOP, es-tá realizando la labor de com-pletar las clasificaciones deproductos publicadas por elMinisterio de Sanidad y hacer-las llegar a éste, para que to-das las empresas tengan laoportunidad de comunicar yregistrar, llegado el momen-to, todos sus productos.

Por lo pronto, al cierrede esta revista, ninguna em-presa fabricante ni distribui-dora de AFDO ha inscritoun solo producto en el SIR-PO, ya que desde la Asocia-ción se considera que laprestación ortoprotésica, taly como se está desarrollan-do, no ofrece garantías decalidad ni a los pacientes nia los profesionales en lasortopedias. Postura firme quese comparte en todo el sec-tor, con FEDOP al frente.

Hasta en tres ocasionesse ha reunido la Junta Direc-tiva este trimestre, los días

15 y 30 de julio y el 23 deseptiembre. Todo ello paratratar los últimos temas quepreocupan al colectivo e in-formar a sus socios de lasreuniones mantenidas con elMinisterio de Sanidad. El tras-lado del sentir del sector ylos inconvenientes que parael paciente supondrá la apli-cación del sistema propues-to fueron los principalesasuntos abordados. Igualmen-te, no hay que olvidar quedicho modelo también su-pondrá la destrucción de em-pleos en el sector.

Tras las distintas reunionescelebradas en el Ministerio deSanidad, a las que han acudi-do representantes de AFDOjunto a representantes de FE-DOP, se informó en Asam-blea de las conclusiones al-canzadas. Esto fue el pasado12 de septiembre y se apro-baron por unanimidad las dis-tintas actuaciones a llevar acabo por la Junta Directiva.

NNuueevvoo IIVVAAAFDO y FEDOP han pre-

sentado alegaciones al Ante-proyecto de Ley que modificala Ley reguladora del Impues-

to sobre el Valor Añadido,publicado el pasado mes dejunio. De esta forma se hantrasladado al Ministerio losperjuicios que se ocasionacon la futura regulación, dan-do detalle de las característi-cas de los productos afecta-dos y de las consecuenciasque una modificación en el ti-po impositivo ocasionaría alconsumidor final, que es elpaciente.

AAFFDDOO,, eenn ppeerriiooddoo eelleeccttoorraallTras dos años de inten-

sa actividad, es turno de

elecciones en la Asociaciónde Fabricantes y Distribui-dores. Este año finaliza elmandato de la actual JuntaDirectiva, por lo que ya hasido abierto el plazo depresentación de candidatu-ras. Las votaciones se cele-brarán el próximo 20 denoviembre, coincidiendocon la feria Orto MedicalCare. En las próximassemanas se conocerá lacomposición del nuevoequipo de dirección.

AAFFDDOO ssiigguuee ccrreecciieennddooLa Asociación de Fabri-

cantes y Distribuidores de Or-topedia incorpora nuevo socio:VERMEIREN IBERICA S.L., con loque ya son 42 las empresasrepresentadas. Con sede espa-ñola en Girona, esta empresade origen belga nació en 1957con venta de sillas de ruedasadaptadas a las necesidadesde cada usuario. Hoy día co-mercializan más de mil mode-los diferentes de sillas de rue-

das y 500 ayu-das técnicasdistintas. Másinformación en

wwwwww..vveerrmmeeiirreenn..ccoomm

AFDO, aaccttiivviiddaaddyy rreepprreesseennttaattiivviiddaadd

Desacuerdo con el SIRPO, las clasificaciones de productosy el sistema de prestaciones diseñado por el Ministerio de Sanidad

Charlando antes de laAsamblea de AFDO.

Asistentes a la Asamblea del pasado 12 de septiembre.

NOTICIAS NACIONAL

IVA en los pprroodduuccttoossddee oorrttooppeeddiiaa

Todavía no se ha publicado la modificación de la Ley de IVA

Tras el anuncio delAnteproyecto de leypor la que se modi-fican la ley 37/1992,

de 28 de diciembre, del im-puesto sobre el valor añadi-do, la ley 20/1991, de 7 dejunio, de modificación de losaspectos fiscales del régimeneconómico fiscal de Canarias,la ley 38/1992, de 28 de di-ciembre, de impuestos espe-ciales, y la ley 16/2013, de 29de octubre, por la que se es-tablecen determinadas medi-das en materia de fiscalidad

medioambiental y se adoptanotras medidas tributarias y fi-nancieras, desde FEDOP (Fe-deración Española de Ortesis-tas Protesisas) y AFDO (Aso-ciación de Fabricantes y Dis-tribuidores de Ortopedia) sedio traslado a la DirecciónGeneral de Tributos de lasdudas sobre los productosque pueden verse afectadospor una subida del tipo degravamen.

El Anteproyecto, ya Pro-yecto de Ley, incluye un lis-tado cerrado de productos

que, por estar dirigidos a per-sonas con discapacidad, noverán incrementado el tipode gravamen; sin embargo,FEDOP realizó alegaciones in-

cluyendo productos que nose habían incluido en el lista-do, como bastones, cojinesantiescaras o propulsores pa-ra sillas de ruedas.


NOTICIAS BREVES

Un nuevo implante ajustado dentro del huesoes una de las últimas innovaciones paramejorar la calidad de vida de aquellas per-sonas que han sufrido una amputación de

pierna por encima de la rodilla. Ha sido desarrolladopor el Servicio de Rehabilitación del Hospital deMataró y la empresa Tequir de Valencia.

La idea de crear el implante Keep Walking surgiótras constatar que las personas amputadas por des-articulación de rodilla tienen más funcionalidad ymenos problemas de movilidad que los amputados anivel femoral.

“La amputación de un miembro inferior siempreprovoca una serie de cambios físicos que se ven aso-ciados a limitaciones funcionales”, explica el doctorjefe del Servicio de Medicina Física y Rehabilitacióndel Hospital de Mataró, Luis Guirao.

El implante, que se compone de un vástago de titanioy un espaciador de polietileno, permite apoyar el peso dela pierna amputada dentro del encaje de la prótesis; unaacción que hasta ahora estos pacientes no podían reali-zar y que era causa de problemáticas como la falta deequilibro o dificultades en la marcha.

Keep Walking,sseegguuiirr ccaammiinnaannddoo

Romperse un hueso es dolo-roso, no solo por la sensa-ción que se produce en elmomento, sino también por

tener que cargar con un bloque deyeso mientras nos recuperamos dela lesión. Esto llevó a Jake Evill acrear un nuevo modelo de férula im-presa en 3D conocida como Cortex.

Bajo el lema de "un exoesque-leto que protege al esqueleto in-terno", Cortex consiste en una li-gera pero resistente red de nylonque se adapta perfectamente alantebrazo. El patrón de la red es-tá relacionado con la tensión dela férula, dejando la parte de la le-sión con agujeros más pequeñospara que exista mejor soporte.

Gracias a su diseño el aire circu-la libremente, es resistente al agua,

y tan delgada y discreta que se pue-de ocultar bajo la ropa. Según su di-señador, el doctor realizaría una ra-diografía de la zona dañada, paradespués desarrollar el dispositivo gra-cias a un software de diseño. Des-

pués, con ayuda de una impresora en3D, obtendría la férula.

Por ahora, Cortex es solo un con-cepto, aunque el rápido crecimientodel mercado de impresoras 3D po-dría hacerlo pronto una realidad.

Cortex, fféérruullaa eenn 33DD


NOTICIAS BREVES

Las cabras de montaña tienen la habilidad de atravesar los terrenos más empinados sindar el más mínimo paso en falso. Por ello no sería raro buscar inspiración en la sabianaturaleza a la hora de diseñar una pierna ortopédica destinada a alpinistas. Eso esexactamente lo que el diseñador Kai Lin ha hecho con su prótesis Klippa.

Tras un periodo de investigación, Lin se ha dado cuenta de que las cabras de montañase ayudan para sus recorridos de sus pequeñas pezuñas, que actúan como ventosas y pro-porcionan estabilidad adicional con su capa externa rígida.

El resultado de esta investigación, aún sobre el papel, es una prótesis capaz de adaptarsemejor en pequeñas grietas, proporcionando mayor apoyo y estabilidad a los escaladores.

Cabras que iinnssppiirraann pprróótteessiiss

Los 900.000 afectadosde linfedema en Espa-ña ya disponen de unaGuía de Práctica Clínica

basada en los actuales con-sensos europeos e internacio-nales sobre la materia. Es elprimer paso hacia la homoge-neización de la atención y lostratamientos para los afecta-dos por esta patología grave.

De evolución lenta, el lin-fedema afecta al SistemaLinfático y ocasiona un ede-ma crónico en una o variaspartes del cuerpo.

Es considerada una delas patologías con repercu-siones más incapacitantes enlas principales áreas de lavida de las personas afecta-das por este problema.

La presidenta de FEDEAL,Joana Pradas, asegura queesta Guía Clínica “representauna gran oportunidad paraconseguir que se puedan unifi-car criterios de diagnóstico ytratamiento a nivel nacionalentre los profesionales y losdiferentes centros sanitarios”.

Más información en lapágina wwwwww..ffeeddeeaall..oorrgg

Guía Clínica sobre lliinnffeeddeemmaa


NOTICIAS INTERNACIONAL

No nos debe sor-prender que en laUnión Europea, enla que todo se cen-

traliza y unifica, la prestaciónortoprotésica sea una asig-natura pendiente. Es ciertoque cada país es soberanopara dar prestaciones a susciudadanos sin que Europapueda interferir en ello, peroen el sector sanitario, véasemedicamentos, existen basesimportantes y comunes entrelos países miembros que, conlos productos sanitarios y enconcreto con los de ortope-dia, no existen.

Es por ello por lo que losprofesionales europeos suplenel vacío existente y se orga-nizan de forma independien-te para defender intereses co-munes y unificar criterios queles sirvan ante sus gobiernosy autoridades sanitarias obte-ner una posición de valor ycalidad de servicio.

El pasado mes de julio re-presentantes de la ortopediade Alemania, Bélgica, Francia,Eslovaquia y España se reu-nieron durante dos días enOstende (Bélgica) para poneren común los sistemas de fi-nanciación y el sistema de fi-jación de los importes de fi-nanciación de la prestaciónortoprotésica y trabajar deforma conjunta en la unifica-ción de criterios.

La experiencia fue muypositiva para todos los asis-tentes, ya que se llegó a laconclusión de que el valordel trabajo de los técnicosortopédicos es imprescindiblepara una correcta prestación,y que unificar los criterios encuanto al tiempo de trabajo

y costes de los mismos me-jorará sin duda las negocia-ciones con los sistemas desalud propios.

Para ello, la BIV, la asocia-ción de ortopedia más im-portante de Alemania, hapuesto a disposición de INTER-BOR y sus miembros el traba-jo fruto de cinco años, me-diante el cual tiene analizadoel proceso de adaptación yfabricación a medida de todoslos productos de ortopedia,que servirá de base y guía pa-ra analizar procesos, cuantifi-car la labor de todo el perso-nal de la ortopedia y fijar im-portes de financiación ade-

cuados para las empresas deortopedia, la administraciónsanitaria y los pacientes.

LLaa CCrruuzz AAmmaarriillllaa,, ccaaddaa vveezzmmááss eeuurrooppeeaa

La Cruz Amarilla comosímbolo de la Ortopedia, pro-yecto impulsado desde FE-DOP, ya dispone de un cer-tificado de registro de la pa-tente a nivel europeo graciasa las gestiones de INTERBOR.Ahora más que nunca la CruzAmarilla es el símbolo de laprofesión ortoprotésica en to-da Europa.

Los profesionales belgashan sido los siguientes en

añadir la Cruz Amarilla co-mo distintivo de la atenciónortopédica. Una cruz ama-rilla en el exterior de unestablecimiento en las callesde Bélgica señala la pre-sencia de un taller ortopé-dico con confección de or-tesis, zapatos ortopédicos,prótesis ortopédicas o dis-positivos de ayuda a la mo-vilidad, tales como sillas deruedas.

Edmond Deschoolmees-ter, presidente de INTER-BOR, dijo durante la presen-tación de la Cruz Amarillaen Bélgica: “Este símbolointernacionalmente reconoci-do fue desarrollado en2000 por FEDOP, a la quedebemos agradecer y rendirhomenaje por la brillanteiniciativa. Años más tarde, acausa de su alcance inter-nacional, INTERBOR consi-guió una licencia a nivel eu-ropeo para la Cruz Amarillacomo símbolo para el sec-tor ortopédico. Ahora es laAsociación belga quien loempieza a implantar”.

Benny Raes, Presidentede UPBTO, asociación belgaque ya ha adquirido la li-cencia para emplear el usode la Cruz Amarilla a nivelnacional, afirma: “Con laCruz Amarilla, la Ortopediase coloca en situación deigualdad con los demásproveedores de atención sa-nitaria, por lo que ahora laprofesión será mucho másvisible y valorada por el pa-ciente. Los miembros deUPBTO pueden mostrar yauna cruz amarilla de neón,como símbolo internacionalde la Ortopedia”.

La financiación fue el tema central del último encuentromantenido en Ostende

La Ortopedia de Europa sseeccoommuunniiccaa aa ttrraavvééss ddee IINNTTEERRBBOORR

Asamblea de INTERBOR en Ostende (Bélgica).

Presentación de la Cruz Amarilla en Bélgica.

Federico Llorens, nuevopresidente de la A.O.A.

Nueva etapa enla AAssoocciiaacciióónn ddeeOOrrttooppééddiiccooss ddee

AArraaggóónn


ORTOPROTÉSICA ENTREVISTA

Federico Llorens, nuevopresidente de la A.O.A.

Nueva etapa enla AAssoocciiaacciióónn ddeeOOrrttooppééddiiccooss ddee

AArraaggóónn


ORTOPROTÉSICA ENTREVISTA

TTrraass aassuummiirr llaa pprreessiiddeenncciiaa ddee ssuu AAssoocciiaacciióónn,, ¿¿ccuuáálleess hhaannssiiddoo llaass pprriimmeerraass aacccciioonneess qquuee hhaa ppuueessttoo eenn mmaarrcchhaa??Mi incorporación a la presidencia ha coincidido con un

momento importante en las negociaciones del colectivo conel Ministerio de Sanidad, de cara a la publicación de un nue-vo catálogo de productos ortoprotésicos y de precios. Mis pri-meras acciones han ido, pues, encaminadas a debatir estascuestiones con los asociados de Aragón para conformar unapostura homogénea. Una mayor y más cercana relación conlos asociados, mejorar el nivel de información y fomentar laparticipación son otras de las pretensiones que ya he em-pezado a poner en marcha.

¿¿CCuuáálleess ssoonn llooss pprriinncciippaalleess sseerrvviicciiooss qquuee ssuu aassoocciiaacciióónnooffrreeccee aa ssuuss mmiieemmbbrrooss?? Fundamentalmente, informaciónsobre el sector, defensa de sus intereses y asesoramien-

to a profesionales.

AAnniivveell nnaacciioonnaall,, ¿¿qquuéé aassppeeccttooss ccoonnssiiddeerraa qquuee ssoonn pprriioo--rriittaarriiooss ppaarraa llooss ttééccnniiccooss oorrttoopprroottééssiiccooss ccoommoo pprrooffee--ssiioonnaalleess ssaanniittaarriiooss?? ¿¿HHaacciiaa ddóónnddee ddeebbeenn ddiirriiggiirrssee llooss eess--

ffuueerrzzooss ddeell sseeccttoorr oorrttoopprroottééssiiccoo eenn eell aaccttuuaall ppaannoorraammaa ppoo--llííttiiccoo--ssaanniittaarriioo?? Entiendo que es prioritaria una valorización delprofesional de la ortopedia: que nuestra disciplina sea con-siderada como profesión sanitaria, reconocida y protegida delintrusismo profesional. Y lo anterior debe ir de la mano deuna mejora de la formación.

La protección económica del sector también es importan-te, de ahí la trascendencia de todo lo que pueda suponerla publicación de un nuevo Catálogo de productos y pre-cios, y la trascendencia, así mismo, del margen de actua-ción que se deje a las Comunidades Autónomas, lo que po-dría generar tanto profesionales como pacientes de “pri-mera” y de “segunda”. Nuestros esfuerzos deben centrar-se en que esto no suceda.

¿¿QQuuéé ppaappeell jjuueeggaa eell aassoocciiaacciioonniissmmoo eenn llaa ccoonnsseeccuucciióónnddee llooss oobbjjeettiivvooss ddeell sseeccttoorr?? ¿¿QQuuéé vvaalloorr aaññaaddiiddoo aappoorr--ttaa FFEEDDOOPP aa ssuu aassoocciiaacciióónn rreeggiioonnaall?? El asociacionismo es

esencial. Solo unidos podremos hacer frente a los problemascomunes. FEDOP, en tanto que entidad de ámbito nacional,tiene que llegar donde las entidades regionales no alcancen,porque, aunque las competencias en materia sanitaria estántransferidas, el Ministerio establece el marco a nivel nacio-nal, y es necesario estar bien posicionados ante él.

¿¿CCuuáálleess ssoonn llooss pprrooyyeeccttooss pprriioorriittaarriiooss qquuee,, ddeessddee llaa JJuunn--ttaa DDiirreeccttiivvaa qquuee pprreessiiddee,, ttiieenneenn pprreevviissttoo rreeaalliizzaarr eenn ssuu CCoo--mmuunniiddaadd aa mmeeddiioo ppllaazzoo??

- Aumentar el nivel de participación de los asociados. - Y conseguir entablar conversaciones con el Gobierno Au-

tonómico para que tenga en cuenta nuestras propuestas entodos los asuntos que nos competen.

MMááss ppeerrssoonnaall:: ¿¿CCuuááll eess ssuu ffoorrmmaacciióónn yy eexxppeerriieenncciiaa eenneell ccaammppoo ddee llaa OOrrttooppeeddiiaa?? Trabajando desde los 19años en diferentes ortopedias, aprendí, como la ma-

yoría de los profesionales del sector, de manera autodidac-ta: asistiendo a todos los cursos que organizaban las dife-rentes empresas comerciales, a las que por cierto siempreestaremos agradecidos; y acudiendo también a todos los Con-gresos posibles, no solo nacionales, sino también internacio-nales. En el año 1984 tuve la oportunidad de sacarme el tí-tulo en la Universidad Complutense de Madrid.

“Solo unidospodremos hacer

frente a losproblemas comunes”

“Es prioritariauna valorizacióndel profesional

de la ortopedia”


El atleta en silla de ruedas Aaron Fotheringham saltade un avión en Nueva Zelanda para patrocinar Nitro

Circus, un espectáculo de acrobacias extremas.

IImmaaggeenn iimmppaaccttaannttee

PPaarrttiicciippaa eenn EEll MMuurroo

Estimado lector, te invitamos a participar en esta secciónpensada para que expreses tus opiniones y sugerencias. Aquítienes un punto de encuentro para que puedas mostrar lo quede verdad te interesa. Escríbenos a ppeerriiooddiissttaa@@ffeeddoopp..oorrgg (nomás de 150 palabras) y forma parte del muro..

EEll CCoolleeggiioo

Vivimos momentos de incertidumbre en nuestra

profesión y, ahora más que nunca, tenemos que es-

tar muy unidos en torno a nuestra FEDOP. En Ara-

gón, que somos muy tozudos, decidimos, hace al-

gunos años ya, crear un Colegio Profesional de Or-

topédicos de Aragón para dignificar más nuestra pro-

fesión. Nadie daba un duro por nosotros, pero lo

conseguimos.Pero es que el Colegio es un instrumento po-

derosísimo que tenemos para defender nuestros in-

tereses. Sabed, por ejemplo, que en Aragón para ser

responsable técnico de una Ortopedia hay que es-

tar obligatoriamente colegiado. ¡Qué buena forma de

luchar contra el intrusismo profesional!Como sabéis, está en proyecto una nueva ley

que regule los Colegios Profesionales, y de lo que

allí salga dependerá en gran medida el futuro de

nuestro “pequeño tesoro aragonés”. En ello estamos.

Pero ahora, todos con FEDOP, que es, nuestra

gran Federación. Desde luego, trabajo tenemos en

Madrid… Un abrazo desde Aragón.

JJeessúúss MMiigguueell IIbboorrOOrrttooppeeddiiaa yy MMeeddiicciinnaa IIbboorr ((HHuueessccaa))

NNuueessttrrooss MMoottiivvooss

Somos una empresa de tradición familiar, in-

volucrados en el sector ortoprotésico al que ama-

mos. Nos preocupan los pacientes, las nuevas tec-

nologías, nuestros trabajadores y el trabajo digno

y honrado. La situación actual de dejadez de la Adminis-

tración, el recorte de los precios de los produc-

tos, la congelación del catálogo y la reducción del

presupuesto pueden hacer desaparecer nuestra

organización y todo lo que amamos. Estos moti-

vos nos han llevado a la participación en la mo-

vilización por nuestro sector.

RRaaffaaeell LLóóppeezz

OOrrttooppeeddiiaa TTééccnniiccaa LLóóppeezz ((JJaaéénn))

EL MURO

José Florín, buzo““QQuuee nnaaddiiee ttee ddiiggaa lloo qquuee

ppuueeddeess yy nnoo ppuueeddeess hhaacceerr””


EN PRIMERA PERSONA

Enamorado del buceo y de la vi-da, no para quieto, aunque va-ya en silla de ruedas. Así es Jo-sé Florín, un madrileño de 45

años que se ha ganado su hueco en elmundo del buceo a base de esfuerzo,insistencia y mucha pasión por esta dis-ciplina. Más de 1000 inmersiones son lamejor prueba de que cumple su lema arajatabla: “que nadie te diga lo que pue-des y no puedes hacer”.

Con solo 7 meses fue diagnostica-do de poliomelitis. Muchos años des-pués, el síndrome postpolio afectó asu sistema nervioso central y a susmúsculos hasta sentarle en una sillade ruedas. Por eso, lo que José expe-rimenta en el agua es libertad abso-luta, ingravidez, una sensación real-mente terapéutica, lo que hace que en

ocasiones se llegue a olvidar de tomarla medicación.

QQuuiiéénn llee ttiirróó aall aagguuaaTras un primer curso de buceo que lle-

gó por casualidad, de la mano de uncompañero de handbicycling, el flechazopor este deporte fue absoluto. Dejandosu 80% de discapacidad en tierra, Josépractica buceo técnico, espeleobuceo yapnea, disciplinas más complejas y peli-grosas que el buceo adaptado, ya queéste pronto se le quedó corto.

La posibilidad de desarrollar habilida-des, el maravilloso entorno, la capaci-dad de superación… A José se le hin-cha el pecho hablando de su pasión.Diez años después de su bautismo,para él cada inmersión sigue siendo“como una noche de Reyes”. Sólo su hi-


EN PRIMERA PERSONA

jo Jose Antonio, su otro gran triunfo, leroba tiempo al buceo. Bueno, los relo-jes y los videojuegos también tienen unhueco entre sus aficiones.

UUnn hhoommbbrree rrééccoorrddEn estos momentos José “bucea”

hacia el Récord Guiness. Está preparán-dose para la inmersión más larga en elmar con equipo autónomo; su reto esestar 55 horas debajo del agua: co-miendo, durmiendo… Para ello entrenaen la Universidad Autónoma de Madridcómo controlar la pérdida de tempera-tura bajo el agua. Será en Panamá ygracias a la colaboración de muchagente, ya que hablamos de un depor-te relativamente caro.

El objetivo del Récord es más ambi-cioso que simplemente aparecer en elfamoso Libro, sino demostrar que teneruna discapacidad no limita la fortalezadel ser humano. De hecho, como élmismo predica con el ejemplo, “uno lle-ga hasta donde se plantea”. En cuan-to a los riesgos, dice que están muycontrolados, que todo está muy medi-do, y, además, dice, ya no se cuestio-na los porqués. A su lado, su mánagerRonny Roskosch, toda una figura en elmundo del buceo.

““LLaa mmeejjoorr ssiillllaa ddeell mmuunnddoo””José comenzó con unas muletas, pe-

ro ahora vive su día a día en su silla to-doterreno de Forta; para él, “la mejor delmundo”. “Son mis piernas”, dice, “seadapta a mis necesidades, ya que conella puedo ir de casa a la piscina o laplaya de forma autónoma”. En mis via-

jes, lo primero que hago es buscar unaortopedia que trabaje con ellos.

Eso sí, mira con envidia la evoluciónde los dispositivos para otras patologí-as, y se queja de que las reparacionessuperen hoy en día a las renovaciones,ya que los procesos de prescripción yreembolso son muy tediosos. Refirién-dose a las Administraciones, afirmaque “la discapacidad es lo primero quetachan de la lista, por lo que si ellosse olvidan de mí, yo también intento ol-vidarme de ellos”

““SSaannggrree ddee ddrraaggóónn””,,ssuu tteessttaammeennttoo vviittaall

Jose Antonio, su hijo, es el pro-tagonista indirecto de un cortome-traje sobre su manera de entenderel ahora y el mañana de su viday de su enfermedad. Se resume enpura perseverancia y capacidadde lucha. Realizado por NachoLuna, José no duda de que lomás difícil del documental, lo quemás dolió de contar su historia,fue la parte emocional. “Hay que te-ner claro, dice, que tanto en el bu-ceo como con el síndrome postpo-lio nunca se sabe cuándo va a to-car”. Por eso, decidieron proyectar-lo a modo de testamento vital.

Según la Organización Mundialde la Salud, alrededor de 1,4billones de adultos en el mun-do sufren de sobrepeso, de-

terminando como obesos a más de500 millones de ellos. Además, el nú-mero de niños y jóvenes con obesi-dad se ha incrementado de formaacelerada en los últimos años; unatendencia que sigue en aumento. Ade-más de a las patologías originarias oderivadas de la obesidad, este colec-tivo ha de enfrentarse a dificultadesañadidas en su día a día, como fal-ta de movilidad, menor flexibilidad, li-mitación de movimientos…

Suministrar a estas personas connecesidades especiales los soportesy ayudas necesarias para facilitarlessu vida diaria es un gran reto, y laortopedia tiene mucho que ofrecerpara garantizar seguridad y conforta-bilidad a estos usuarios. La esencia dela Ortopedia, de hecho, se basa enadaptarse a las necesidades de cadapaciente. Y, sin duda, estos usuarioscon medidas especiales presentan unasespecificidades propias que solo un or-


ESPECIAL ORTOPEDIA XXL

Suministrar a perso-nas con necesidadesespeciales los sopor-tes y ayudas necesa-rias para facilitarlessu vida diaria es un

gran reto, y la ortope-dia tiene mucho queofrecer para garanti-zar seguridad y con-fortabilidad a estos

usuarios

Ortopedia XXL,ppaarraa ggeennttee ggrraannddee



topeda experimentado puede resolvercon éxito: la toma de medidas, laspruebas y ajustes, el proceso de adap-tación…

Sillas más anchas, muletas más re-sistentes, elásticos más grandes, ca-mas y cojines que soporten el sobre-peso, ayudas para el aseo, zapatos es-peciales, componentes y prótesis adap-tadas a sus dimensiones… Este colec-tivo, como cualquier otro, puede apo-yarse en la ortopedia para encontrarsoluciones que faciliten su autonomíay su desarrollo en la vida diaria. Ve-amos algunos ejemplos:

FFAAJJAASS EESSPPEECCIIAALLEESS OORRLLIIMMAANN

Desde los inicios de la empresa,Orliman siempre se ha involucrado enla confección de ortesis a medida yen disponer de tallas superiores enproductos estándar, ofreciendo solu-ciones que se adapten a las necesi-dades del paciente y el ortopeda.

Por eso, en la mayoría de sus pro-ductos disponen de un tallaje superiorutilizando rangos con perímetros másgrandes, pudiendo pasar, por ejemplo,de una talla estándar XXL en una fa-ja, que tiene un perímetro de trocán-ter entre 115-123, a un perímetro ma-yor de entre 140-145 sin necesidad deconfeccionar una ortesis a medida.

Cuando esta solución no es posi-ble, por tener el paciente otras cir-cunstancias -como un tallaje mayor,una lesión o una patología que requie-re de otras soluciones-, su departa-

mento de “Prendas Especiales” da res-puesta a este problema, adaptandoesa ortesis a las especificaciones re-queridas.

Orliman siempre utiliza un proto-colo de inicio de la prenda, median-te una hoja de toma de medidas es-pecífica para cada región a tratar,garantizando, a través de diversoscontroles, un correcto funcionamien-to de la ortesis adaptada.

Para indicar al Ortopeda que losproductos de Orliman pueden adap-tarse, su catálogo incorpora un sím-bolo de posibilidad de fabricación amedida para consultar todos los pro-ductos adaptables.

Por último, y bajo su compromisode formación continua, Orliman ha re-alizado diversos talleres donde ense-ña a los ortopedas el protocolo másadecuado en la toma de medidas. Enellos se comparten consejos y suge-rencias que los profesionales puedenadoptar en sus consultas.

CCOOJJIINNEESS YY CCOOLLCCHHOONNEESS CCQQFF

Ideados en base a su exclusivosistema de muelles de espuma, con es-pumas de alta densidad y dureza, re-sistentes, flexibles y adaptables, los co-jines y colchones CQF están diseña-dos para el posicionamiento y la pre-vención de úlceras por presión enpersonas de mucho peso.

CCoojjiinneess BBiiccooffooaamm SSpprriinngg5566

- 12 cm. de altura - 3 cm. de espuma viscoelástica. - 9 cm. de espuma de poliuretano

de alta densidad y dureza muy altacon sistema de muelles.

- Medidas disponibles: 55 x 48 cm./ 61 x 50 cm. / 66 x 50 cm. *posi-bilidad de fabricar otras medidas.

BBiiccooffooaamm SSpprriinngg5566 33--SS

Los cojines BICOFOAM SPRING 3-Sproporcionan un soporte firme para per-sonas con sobrepeso que pasan largotiempo sentadas. Gracias al sistema de

Realizando una adaptación de faja especial (ORLIMAN).

Faja talla grande (ORLIMAN).Prenda especial a medida (ORLIMAN).



muelles de espuma se distribuye el pe-so del usuario de manera equilibrada, re-duciendo los puntos de presión ejercidossobre la piel. Los 16 muelles de espumaque forman su núcleo permiten que elcojín soporte pesos de hasta 250 kg. sinperder sus propiedades preventivas.

BBiiccooffooaamm SSpprriinngg5566 55--SS

Los cojines BICOFOAM SPRING 5Sproporcionan un soporte firme para per-sonas con sobrepeso que pasan largotiempo sentadas. Gracias al sistema demuelles de espuma, se distribuye el pe-so del usuario de manera equilibradareduciendo los puntos de presión ejer-cidos sobre la piel. Los 36 muelles deespuma que forman su núcleo permitenque el cojín soporte pesos de hasta 175kg. sin perder sus propiedades.

CCOOLLCCHHÓÓNN BBiiccooffooaamm SSpprriinngg5566

- 18 cm. de altura - 4 cm. de espuma viscoelástica. - 14 cm. de espuma de poliureta-

no de alta densidad y dureza muy al-

ta con sistema de muelles. - Medidas disponibles: 200 x 100

/ 200 x 120 cm. (con posibilidad defabricar otras medidas).

BICOFOAM SPRING 56 es una Su-perficie Especial para el Manejo de laPresión fabricada con un sistema pa-tentado de muelles de espuma perfi-lados de manera independiente a par-tir del propio núcleo de 14 cm. de al-tura y con una capa superior de 4 cm.de espumas viscoelásticas con dosdurezas diferentes según la parte del

colchón destinada a soportar más pe-so (refuerzo en la parte del coxis). Es-te sistema distribuye el peso de ma-nera equilibrada gracias al dinamismodel muelle de espuma y la gran adap-tabilidad de la espuma viscoelástica,que reparte el peso en una mayor su-perficie, favoreciendo una correcta cir-culación sanguínea y evitando presio-nes sobre la piel, especialmente en zo-nas de prominencias óseas, lo quereduce el riesgo de aparición de úl-ceras por presión.

Cojín Bicofoam Spring56 3-S (CQF).Sistema de muelles de espuma (CQF). Cojín Bicofoam Spring56 5-S (CQF).

Colchón Bicofoam Spring56 (CQF).

EEmmpprreessaassccoollaabboorraaddoorraass


UN DÍA CON…JJuulliiáánn AAvviillééss

Tras 35 años en la Ortope-dia, este técnico cordobéstiene claro que el trabajo

bien hecho es el mejor avalde su trabajo, y el boca aboca la mejor publicidad.

L a muestra de que el trabajodel ortoprotésico es una com-binación perfecta entre técni-ca, artesanía y experiencia pro-

fesional la encontramos en Julián Avi-lés Alcántara, el cabeza visible del equi-po de nueve personas que integra Or-topedia Siglo XXI en Córdoba ❶.

Llega el primero y se va el último,y siempre está ocupado. Así es Julián,quien lleva toda la vida en el mundo dela ortopedia, catorce en su propio es-tablecimiento. Con secuelas de poliodesde los seis meses, a Julián le cos-tó gran esfuerzo labrarse un futurodebido a su origen humilde. Pero a díade hoy cuenta orgulloso cómo los pa-

cientes llegan a su ortopedia preguntan-do por él, tras un peregrinaje a vecesdemasiado largo sin obtener solucionesa sus problemas.

Es el caso de una paciente de 67años con sobrepeso que requería unaprótesis para desarticulación de cade-ra. Tras un periplo por otras ortopedias,la única opción que le daban pasabapor perder peso. Julián y su equipo vie-ron enseguida las ganas de andar, devivir, de esta mujer y se pusieronmanos a la obra. Con gran dedicacióny mucho trabajo consiguieron demos-trar que sí era válida para protetizar;solo hacía falta tiempo, ganas y co-nocimiento ❷.

Es evidente que trabajarcon un paciente con medidas especia-les, en este caso XXL, conlleva ciertaspeculiaridades que pocos pueden osaben afrontar: la toma de medidas hade ser más exhaustiva; las horas de tra-bajo son más por el mismo importe; lasdimensiones y el volumen de los mate-riales es mayor; el proceso de lamina-ción es más complejo; las rectificacio-nes son más frecuentes; etc. Los tiem-pos se cuadriplican y se requiere, sinduda, pericia e integridad profesional.

En su ortopedia están acostumbra-dos a tratar a pacientes con medidasespeciales, tanto en el caso de medias

❶❷


para elefantismo o linfedema, fajas XXL,sillas adaptadas a usuarios con sobrepe-so, plantillas y calzado para personasobesas con amputación de dedos pordiabetes… ❸ y ❹.

Como su fiel escudero está MªÁngeles, su mujer, la que “lleva lascuentas”, y no siempre salen, ya queel Servicio Andaluz de Salud, su prin-cipal cliente, se retrasa de forma sis-temática en los pagos. Además, alcontar con menos presupuesto para laprestación ortoprotésica en Andalucíaestán notando cómo bajan las pres-cripciones; el miedo de los pacientes

a exigir los periodos de renovación; in-cluso, cómo los códigos prescritos nocorresponden con las descripcionesde los productos. El conflicto llega en-tonces en el momento de dar explica-ciones a los pacientes.

Por toda esta situación, Julián y suequipo participaron en la multitudinariamanifestación que tuvo lugar en juliocontra los recortes en la prestaciónortoprotésica por parte de la Junta deAndalucía. Para él, no obstante, fuesolo el comienzo. Afirma rotundo que“ahora es necesario dar otro paso en-caminado a la solución”. Y para ello

confía en ASOAN, su asociación regio-nal, y en FEDOP, a nivel nacional, dequienes valora su trabajo en la defen-sa de los intereses del colectivo.

Como resumen de quién es y cómotrabaja, en 2003, con motivo del Año dela Discapacidad, la Delegación Provincialde la Consejería de Asuntos Sociales lereconoció a Julián su trayectoria empre-sarial y profesional, distinguiéndole conel “Escudo de Oro” de la Junta de An-dalucía ❺. Y es que, como él mismo di-ce, “el trabajo bien hecho es el mejoraval de mi trabajo, y el boca a boca lamejor publicidad” ❻.

❹

❸

❻

❺

Las actividades de un niño a lo largo de un día requieren muchos movimientosy posiciones diferentes. ¿Cuáles son las posiciones más importantes?¿Cuáles son los productos más adecuados para esas posiciones?Más información en la página 56

Las actividades de un niño a lo largo de un día requieren muchos movimientosy posiciones diferentes. ¿Cuáles son las posiciones más importantes?¿Cuáles son los productos más adecuados para esas posiciones?Más información en la página 56

24 horas con un niño (I)24 horas con un niño (I)

ayudas

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AYUDAS NOTICIAS

La empresa alicantina Marlo nace para satisfacerlas demandas de muchas personas usuarias desilla de ruedas, ofreciéndoles una alternativa demoda adaptada de calidad, actual, exclusiva, có-

moda y asequible. Su filosofía se basa en la posibilidad de crear desde

la base una moda inclusiva y normalizadora, tanto des-de el punto de vista estético como desde el funcional,por lo que ofrecen prendas que cubren todas las nece-sidades del usuario en silla de ruedas: largo de la pier-na mayor que el normal para que quede bien en la po-sición de sentado; sistema de cierre fácil con cremalle-ras extra-largas; bolsillos accesibles, siempre en la partedelantera; etc.

Marlo, mmooddaaiinncclluussiivvaa

Investigadores de la Universidad Politécnica de Cataluña (UPC) y de LaSalle Campus Barcelona-URL están desarrollando una tecnología que per-mitirá circular de forma autónoma por un entorno urbano a las per-sonas con discapacidad intelectual usuarias de sillas de ruedas. El pro-

yecto, denominado Follow me, permitirá a un grupo de hasta cinco usua-rios de sillas de ruedas eléctricas seguir de forma autónoma al guía delgrupo de paseo. Las sillas circularán a paso de peatón, entre 3 y 6 kiló-metros por hora, y algunas dispondrán de tracción a las cuatro ruedas,para poder ir también por entornos naturales como la playa o la monta-ña. Los profesionales que guíen al grupo dispondrán de un mando a dis-tancia que servirá como freno de emergencia.

La nueva tecnología estará terminada dentro de un año y podrá aplicar-se en las sillas de ruedas de personas con discapacidad intelectual, actual-mente más de 10.000 en Europa. El nuevo sistema, que sustituirá el joysticky robotizará las sillas, formará parte de un equipo que podrán adquirir las ins-tituciones o personas interesadas con un coste de alrededor de 1.000 euros.

La silla qquueessiigguuee aall gguuííaa

Sit & Stand(Siéntate yLevántate, enespañol) es

un dispositivo de de-ambulación manos li-bres para las perso-nas con lesiones tem-porales en pies, tobi-llos o piernas. Su di-seño permite a losusuarios experimentarun período de recu-peración más inde-pendiente que con lasmuletas tradicionales,ya que permite a laspersonas lesionadashacer la mayoría desus actividades dia-rias, tales como abrirpuertas, subir escale-ras o llevar objetosligeros, con facilidad. También funciona como unasiento personal que permite al usuario descansar in-terrumpiendo la marcha.

Muletasmmaannooss lliibbrreess

AYUDAS NOTICIAS

Upsee es un dispositivo demovilidad que permite alos niños con discapacidadmotora permanecer de pie

y caminar con la ayuda de un adul-to. Se trata de un sistema de lacompañía Firefly, basándose en laidea original de una madre que te-nía estas necesidades con su hijo,que se compone de tres piezas: unarnés que se coloca alrededor delniño; un cinturón para el adulto; yuna sandalia compartida para ambos.Una solución que combina terapia,deporte y juego, y que supone unaverdadera revolución para muchos ni-ños con trastornos neuromuscula-res, quienes podrán experimentar labipedestación por primera vez.

Upsee, eell mmuunnddoo eenn ppiieeDispositivo que permite a niños con discapacidad motora permanecer

de pie y caminar con la ayuda de un adulto


NOVEDADES AYUDAS

24 horas con un niño (I)

Los niños desarrollansu propia personali-dad a edades muytempranas. Observan,

sienten, saborean y huelen elmundo desde que se levan-tan hasta que se acuestan,todos los días. Los niñoscon necesidades especialeslo hacen de manera especial.Necesitan soluciones de mo-vilidad adaptadas a sus ne-cesidades particulares. Lamovilidad —independiente-mente del control que tengael niño— es crucial, no solopara el desarrollo físico delniño, sino también para lacomprensión del entorno einteracción social.

Los productos de Otto-bock ayudan a desarrollarsede manera óptima y a parti-cipar en la vida. Ayudan afacilitar las actividades del ni-ño, evitan malas posturas ydan apoyo a la terapia.

Este artículo contiene pis-tas e indicaciones sobre cómodar apoyo diario a un niño.

Se describen las funciones desoporte de los diferentes dis-positivos que facilitan la vidaa cualquier edad y en cual-quier estado de desarrollo.

CCoommeerr yy bbeebbeerrComer y beber son activi-

dades humanas elementales y,además, comunicativas.

Los productos de sedes-tación y terapia de Ottobocky Leckey soportan el cuerpoy enderezan la pelvis paraprevenir una postura erró-nea que incomode al niñomientras se alimenta.

Por otro lado, una postu-ra erguida ayuda activamenteal niño y es prácticamenteindispensable cuando existendesórdenes en la deglución.

Con disfagia (dificultadpara tragar), la coordina-ción entre músculos, arti-culaciones y glándulas sali-vares, que normalmente secontrola por reflejo, estádañada. Con frecuencia seasocia a una mala posturade cabeza y cuerpo. Las si-llas Ottobock aseguran uncorrecto posicionamiento yuna postura erguida.

Niños con disfagia requie-ren de atención las 24 horaspara evitar complicaciones se-rias como la negativa a inge-rir alimentos, malnutrición ydeshidratación, fiebre, bron-quitis y aspiración (inhalar ali-mentos, con sus respectivasconsecuencias).

EEssttaarr ttuummbbaaddoo yy aassiirr oobbjjeettoossEl mundo es grande y

fascinante. Especialmentecuando se observa estandotumbado. Después de tansolo unas semanas todo ni-ño empieza a explorar elmundo y moverse.

Si un niño no tiene lacapacidad de movilizarse porsí mismo, y más adelantepoder sentarse, necesita undispositivo que le dé sopor-te, por ejemplo el Sistema deActividad Temprana, o el Sis-tema de Sedestación Tem-prana de Ottobock y Leckey.Éstos permiten observar físi-camente la nueva posicióny familiarizarse con ella, ytienen un efecto positivo enel desarrollo del sistemamusculoesquelético. La movi-lización es indispensable nosolo para el desarrollo físicodel niño, sino también parael desarrollo sensorial y cog-nitivo. Se estimula mediantela interacción con el entorno.Solo entonces se podrá se-


NOVEDADES AYUDAS

guir explorando —y agarran-do— el mundo.

Un niño que necesita mástiempo para darse la vuelta osentarse erguido presenta undesarrollo general más lento.Cada etapa en el desarrollose basa en la etapa anterior.La movilización también es degran importancia para el des-arrollo cognitivo. Por ello de-be dar apoyo al niño tanpronto como sea posible.

TTrraannssppoorrttee yy eexxccuurrssiioonneessDe camino al colegio o a

la guardería, el niño necesitaun buen soporte y debe tenerla oportunidad de descubrir loque le rodea. Las sillas deempuje Ottobock y el asientopara coche Lars dan la esta-bilidad necesaria, proveen ali-vio y apoyan la terapia. “Cre-cen” con el niño y puedenadaptarse a posibles cambiosen los síntomas. Por esta ra-zón hay numerosos modelosdiferentes, cada uno con surango de opciones determina-do, aunque todas tienen elmismo objetivo: facilitar eltransporte. Así puede llegarrápidamente a donde quiera.

Estas preguntas le ayuda-rán a saber cuál es la silla deempuje más conveniente:

- ¿Qué edad tiene el ni-ño y cuánto tiempo pasarásentado en la silla?

- ¿Cuáles son las necesi-dades del niño y los objeti-vos de la terapia?

- ¿Hasta qué punto debela silla poder adaptarse adiferentes situaciones?

- ¿Dónde se usa la silla?¿Necesitará transportarla en elcoche?

- ¿Cuál es la facilidad deuso y transporte, ya sea encoche o transporte público?

Las sillas de empuje estándiseñadas para transportar aniños que necesitan un vehí-culo para desplazamientosmás prolongados ya sea porfalta de motivación o por fal-ta de control postural. Esta estambién la razón por la queno se debería comprar unbuggy convencional. Nuestrassillas de empuje también estándiseñadas para niños de ma-yor tamaño. Adicionalmente,cada buggy de Ottobock es-tá dotado de un robusto re-posapiés que da al niño el so-

porte necesario y realza lapercepción del entorno. Ayu-da a observar su propiocuerpo y a estar erguido.Una silla de empuje siempreestará diseñada de maneraque el respaldo esté reclina-do y el tapizado se abom-be ligeramente.

Si el niño no tiene capa-cidad para estar sentado porsí mismo, usted necesita unasilla de rehabilitación quepueda además dar posiciona-miento. Estos niños necesitanuna sedestación erguida, unasiento posicionador con unabase estable y recta. Porello, en una silla de rehabi-litación, la base de asiento yrespaldo están hechas siem-pre en aluminio. Se puedenfijar accesorios de posiciona-miento, tapizados adicionales,y cinchas a fin de individua-lizar la adaptación de la si-lla a las necesidades del ni-ño. Además, una silla de re-habilitación tiene otras mu-chas funciones, como regula-ción del reposapiés, profun-didad de asiento y altura derespaldo, además de unasiento basculante.

PPrree--eessccoollaarr yy ccoolleeggiiooEn el entorno escolar, los

niños obtienen gran númerode estímulos, aprenden aconcentrarse, adquieren co-nocimiento y —no menos im-portante— habilidades socia-les. El niño tiene que poderestar estable y confortable-mente sentado para apren-der. Los sistemas de sedes-tación deben cumplir tres re-quisitos gracias a los cualesel niño podrá atender lasdemandas del colegio: apo-yar el control postural, serconfortables y proteger lapiel. Los sistemas de asientoy terapia de Ottobock y Lec-key estabilizan la pelvis conalmohadillas ajustables indivi-dualmente, pudiendo tambiénajustar el tronco, cabeza ypiernas. Una pelvis establees necesaria para una co-rrecta postura de tronco ycabeza. Consecuentementepara favorecer la concentra-ción y permitir un libre mo-vimiento de brazos.

Estar sentado es necesa-rio en niños pequeños paralograr movilidad indepen-diente.


NOVEDADES AYUDAS

La feria Orto Medical Care 2014 abrirá de nuevo suspuertas para albergar a las principales empresas delsector de la ortopedia y las ayudas a la discapacidad.Y un año más, Sunrise Medical estará allí, en el stand

Nº 48, para presentar sus últimas novedades y productos. Entre las novedades destaca la silla Salsa M2, la evolución

de la silla con tracción central Salsa M. La nueva Salsa M2incorpora un nuevo diseño de los brazos de la horquilla y dela carcasa, que ahora está disponible en 4 colores: rojo, azul,blanco o negro mate. Su sistema anti-balanceo perfeccionadoy sus ruedas traseras, ahora también de 7”, ofrecen una con-ducción aún más suave; y las nuevas opciones, unos resulta-dos sin precedentes en exteriores: motores de 4 polos, cajade control de 120 Amp, baterías opcionales de 60 Amp, etc.

También podremos ver los nuevos productos que la em-presa ha incorporado recientemente a su catálogo en la ga-ma de sedestación y posicionamiento Jay: el nuevo respaldoJay3 Carbono, y el cojín Jay Xtreme Active e incluso una nue-va versión del cojín más ligero de su gama; el Jay Lite.

Los asistentes también podrán conocer de primera manolas mejoras realizadas en la gama de grúas Sunlift, que setraducen en una conducción más eficaz de la grúa y un me-jor aprovechamiento de la energía, así como otras novedadesque la empresa tiene preparadas para el nuevo año y que losasistentes a la feria podrán conocer en exclusiva.

Por todo ello, aquellas personas que deseen conocer enprofundidad los avances del sector de la ortopedia tienen unacita ineludible con Orto Medical Care 2014. Sunrise Medical ani-ma a todos los visitantes a que no dejen pasar esta oportu-nidad para acercarse a su stand (Nº 48), donde serán recibi-dos en un ambiente agradable. wwwwww..ssuunnrriisseemmeeddiiccaall..eess

Novedades de SunriseMedical eenn OOrrttoo MMeeddiiccaall CCaarree

Se presentarán las últimasnovedades y productos

Era el año 1964 cuando el Sr. Emi-lio Requena se personó en eltaller de reparación de bicicletasque Agustín Cartón tenía en el

centro de San Sebastián para hacer unasilla de ruedas, ya que era parecida a unabicicleta, pero con las ruedas puestas dedistinta forma. Hoy, pasados 50 años,OBEA-CHAIR sigue siendo una empresafamiliar, continuada por los descendien-tes hasta la tercera generación actual.

Se comenzaron a fabricar y comer-cializar las primeras sillas de ruedas enel año 1966. Esta empresa era el típicotaller que existía en los años 70 y 80en el centro de las ciudades, con loca-les de almacenaje en distintos barrios deSan Sebastián. Es increíble pensar des-de la actualidad cómo se fabricaba, có-mo se aprovechaba el espacio, cómo setrabajaba en todos estos tallercitos di-seminados por las ciudades.

Así llegaron al año 1986, cuando lospor entonces dirigentes, Luis Marco y Jo-sé Antonio Cartón, vieron la necesidadque había en el mercado de otros pro-ductos complementarios como bastones,andadores, material antiescaras… Fueentonces cuando OBEA-CHAIR se trasla-dó a una nave industrial en un pueble-cito en la periferia llamado Andoain.

Con este traslado pudieron afrontar-se mayores retos. Se contactó con la em-presa francesa Vilgo, fabricante de bas-tones ingleses y muletas, llegando a unacuerdo de colaboración e introducien-do en España los primeros bastones decolores, que en aquella época llamabanpoderosamente la atención. También secolaboró con Pharma Ouest, uno de losmayores fabricantes de material anties-caras y de confort de Francia.

La filosofía de la empresa siempre hasido y será ofrecer calidad. Estas empre-sas, así como otras de las cuales OBEA-CHAIR es distribuidor actualmente, loaseguran con el cumplimiento de todaslas normativas exigidas en la CE, lo queda muchísima tranquilidad a la hora deofrecer a los clientes el mejor servicio,antes y después de la venta.

Todos los artículos distribuidos porOBEA-CHAIR cumplen la normativa, y

también las empresas con las que se co-labora. Cabe recordar que los clientes,según marca la norma, deben comprartodos los artículos con marcaje CE, y essu responsabilidad hacerlo así.

Actualmente OBEA-CHAIR disponede uno de los mayores Catálogos deAyudas Técnicas del mercado, sirvien-do los pedidos en 24/48 horas. La ga-ma de productos recoge desde sillasde ruedas manuales en acero y alu-minio, hasta sillas de ruedas eléctri-cas. Desde ayudas de baño, pasandopor elevadores, hasta sillas de ducha.También cojines antiescaras viscoelás-ticos, de gel, agua, aire… Destacan losaparatos sube-escaleras Liftkar en suscinco versiones, butacas elevapersonas,camas y grúas de transferencia y cam-

bia-pañales, sin olvidar ayudas a lamovilidad, como andadores, bastonesy muletas.

Después de 50 años la historia con-tinúa y OBEA-CHAIR desea dar las gra-cias a todos los clientes que durante es-te tiempo les han acompañado, a todoslos colaboradores, comerciales y equipoen fábrica, así como a los proveedores,quienes, después de tanto tiempo, siguenconfiando en OBEA-CHAIR y mostrandosu apoyo en todo momento.

OBEA-CHAIR espera seguir contandocon la confianza de todos ellos y cum-plir otros tantos años más colaborandode la misma manera.

wwwwww..oobbeeaa..eess

50 años eenn eell mmeerrccaaddooObea Chair celebra su 50 Aniversario

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AYUDAS NOTICIAS

AYUDAS NOTICIAS

Invacare también piensa en las per-sonas que tienen necesidades más es-pecíficas en cuanto a los cuidados ne-cesarios, por eso cuenta con una

gama de productos bariátricos, especial-mente pensados y diseñados para usua-rios con sobrepeso.

En la selección de productos bariá-tricos de Invacare puede encontrar des-de sillas de ruedas electrónicas capacesde soportar hasta 220 kg como la In-vacare® Storm®4 Max, con soportes dereposabrazos reforzados y motores de4 polos muy potentes; sillas manuales di-señadas especialmente para usuarios consobrepeso como la Invacare® Topaz,que aguanta hasta 318 kg o la silla deposicionamiento Rea® Azalea® Max, quesoporta hasta 180 kg; y productos deapoyo como colchones, grúas de eleva-

ción y bipedestación, sillas de ducha yotras ayudas técnicas que pueden sopor-tar desde 150 kg hasta 247,6 kg.

En el catálogo de Invacare y en supágina web, wwwwww..iinnvvaaccaarree..eess, encontra-

rá un apartado especialmente dedica-do a productos bariátricos o XXL,preparados y diseñados para satisfa-cer las necesidades de los pacientescon sobrepeso.

Invacare presenta suggaammaa ddee pprroodduuccttooss XXXXLL

Diseñados especialmente para usuarios con necesidades específicas

oorrttooppeeddiiaa ttééccnniiccaa

El Pohlig-Bionic-Socket-System

(PBSS)

Ortopedia Técnica

ORTHOPÄDIETECHNIK

MM.. SSCCHHÄÄFFEERR,, KK.. PPOOHHLLIIGG

E l Pohlig-Bionic-Socket-System(PBSS) (fig. 1) es un conceptototalmente novedoso en el ám-bito de la tecnología de enca-

jes protésicos.En este nuevo desarrollo se han

cuestionado los modos tradicionales demoldeado de los encajes, se han explo-rado necesidades específicas de los usua-rios y se ha desarrollado un métodoavanzado de diseño de los encajes. Par-tiendo de la máxima de que, como vín-culo de unión directo entre el usuario yla prótesis, el encaje protésico constitu-ye el componente más importante de unaprótesis, un equipo formado por exper-tos protésicos ha definido con el PBSSnuevos planteamientos para determinarel diseño del encaje y para concebirlode forma individualizada.

Mientras que algunas consideracionesaún se encuentran en la fase concep-tual, ya ha sido posible probar los pri-meros enfoques de innovaciones funda-mentales en el ámbito de la protetiza-ción transfemoral en aproximadamente 80protetizaciones efectuadas.

The Pohlig Bionic Socket System(PBSS) (Fig. 1) is a newly developed con-cept in modern prosthetic socket tech-nology. Conventional methods of socketformation were reassessed, user-specificneeds were determined, and newer me-thods of socket design were developed.

Based on the premise that the pros-thetic socket – the direct link betweenthe user and the prosthesis – is themost importantcomponent of a prosthe-sis, a team of experienced prosthetistsdefined new approaches for determiningsocket design and customised socketfabrication. While some ideas are still inthe concept phase, the fi rst approachesfor major innovations in transfemoralprostheses have already been tested inapprox. 75 prosthetic fittings.

Palabras clave

Sistema de encaje biónico, prótesistransfemoral, encaje de silicona HTV,

El Pohlig-Bionic-Socket-System(PBSS)Nuevas perspectivasen la protetización trasamputación transfemoral

Fig. 1 El Pohlig-Bionic-Socket-System.


El Pohlig-Bionic-Socket-System (PBSS)

escaneo 3-D, estabilizadores de mu-ñón PBSS, PBSS-Air Port-System, pun-tos de acupresión, elemento Pohli-therm.

Keywords

Bionic socket system, above kneeprosthesis, HTV-silicone-socket, 3-D-Scan, PBSS-Stabi l izers, PBSSAir ,Portsystem, Acuclosure-spots, Pohli-therm-element.

Introducción

Ya los padres de la técnica ortopédi-ca y todas las generaciones siguien-tes trabajaron intensamente por opti-mizar los encajes protésicos con el ob-jetivo de permitir a las personas afec-tadas superar las diferentes situacio-nes diarias mejor, sin dolores y conmayor comodidad. En la protetizacióntras una amputación transfemoral, elisquion desempeña un papel decisivoque queda patente en las técnicas deintegración. Los encajes con una sec-ción transversal ovalada y cuadrilate-ral, ya obsoletos y cuyo uso aún es-tá muy extendido a pesar de las téc-nicas de integración anticuadas, secentran, con su asiento apoyado enla tuberosidad isquiática, en el huesopélvico distalmente muy estrecho. Has-ta un 80% del peso corporal se trans-fiere o absorbe de forma puntual du-rante la fase de apoyo.

Como resultado, la línea de car-ga (el centro de gravedad superfi-cial) se encuentra en el plano fron-tal, a lo largo del eje medio-lateraldel encaje, a una distancia del 40%hacia el lado medial y del 60% ha-cia el lateral. Puesto que la tubero-sidad isquiática está situada anatómi-camente en posición muy medial y,desgraciadamente, también dorsal res-pecto a la línea de carga, los usua-rios de prótesis con estas formas deencaje están predestinados a sufrirproblemas estáticos. En la absorciónde la carga se genera un determina-do par. En el plano sagital, la pelvisgira hacia la parte inferior delantera.El ángulo de inclinación de la pelvisaumenta [1]. En el plano frontal, la pel-vis se inclina hacia el lado sano. Elencaje protésico "cambia" a la posi-ción lateral.

El principio de absorción de cargavertical en la forma del asiento de latuberosidad cambió radicalmente en1983 cuando John Sabolich, originariode Oklahoma, presentó la denominadatécnica CAT-CAM (Contoured AdductedTrochanteric-Controlled Alignment Me-thod) [2]. Sus encajes protésicos care-cían tanto de un asiento para la tu-berosidad isquiática como de la almo-hadilla ventral a la altura del triángu-lo femoral, necesaria en los encajes uti-lizados hasta entonces para asegurarla posición de la tuberosidad isquiáti-ca sobre el asiento.

Sin embargo, el encaje de conten-ción isquiática se impuso muy lentamen-te en la técnica ortopédica puesto quela adaptación resulta técnicamente com-plicada y únicamente es posible conuna elevada inversión personal y ma-terial. La base para una protetizaciónde éxito en pacientes con amputacio-nes transfemorales con encajes proté-sicos de contención isquiática está for-mada por una toma de modelo extre-madamente precisa del muñón del mus-lo y una técnica de modelado sistemá-tica y adaptada específicamente a loscriterios del encaje ovo-longitudinal [2].

La nomenclatura ha cambiado con elpaso del tiempo. El eje CAT-CAM pasóa denominarse encaje IC (encaje de con-tención isquiática). A este se sumaron

nuevas variantes y principios de integra-ción modificados como, por ejemplo, eldiseño envolvente de la rama de la téc-nica de encaje M.A.S. (Marlo AnatomicalSocket). Marlo Ortiz integró en 2002 ensu técnica M.A.S. componentes del sis-tema de encaje cuadrilateral. Escribe aeste respecto: "En 1999, uno de mis pa-cientes insistió en una terminación pos-terior del encaje extremadamente bajapara mejorar el aspecto del glúteo. Pa-ra sorpresa de todos, esto nos permi-tió descubrir que resulta mucho mássencillo abarcar por completo la tube-rosidad isquiática y parte de la rama pú-bica, ya que en este tipo de encaje nose produce un apoyo o una contencióndel glúteo. Con el fin de lograr un me-jor control rotacional, la zona frontal delencaje se modificó de modo que seasemeja a la clásica forma cuadrilate-ral. La pared anterior se rebajó radical-mente para permitir el movimiento com-pleto activo y pasivo de la cadera". [4]

Son en especial las usuarias deprótesis las que más estiman el dise-ño discreto y ajustado del borde delencaje que deja libre el glúteo.

Sin embargo, su reducción máximadificulta la fabricación del encaje. In-dependientemente de la reducción delas superficies de absorción de la car-ga y de las sobrecargas resultantes delas partes del muñón integradas, un di-seño demasiado bajo de los bordes delencaje puede conducir al fallo del sis-tema [4].

El borde del encaje transcurre mu-cho más bajo en caso de utilizar eldiseño Milwaukee. Según los autores,este método prescinde por completode los componentes laterales del tro-cánter mayor de la pared del encaje,así como de la delimitación rígida dela rama. Por el contrario, una estabi-lidad suficiente al caminar se debe fun-damentalmente a un "bloqueo muscu-lar". Al mismo tiempo, el fémur distalgana estabilidad en este encaje pormedio de una estructura de apoyoposterolateral en L [5].

Randall Alley encontró nuevas víasen 2011 con la creación del módulo deinterfaz HiFi y del encaje de compre-sión transfemoral.

Incorporó así el nuevo concepto dela oseopercepción, midió la capacidadde compresión de los tejidos blandosy aseguró la musculatura de la zona

Fig.2 Sujeción adaptativa de la rama enel encaje PBSS con apoyo giratorio.


guía del muñón por medio de cuatrofuertes soportes longitudinales al fémurdispuestos en un ángulo de 90° entresí [7]. Al realizar la impresión en yeso,tanto el posicionamiento como tambiénla fuerza de compresión de estas zo-nas se producen con un dispositivoestandarizado ("imager") cuyos sopor-tes metálicos se llevan en horizontal almuñón. Según Alley, con este métodoes posible en muchos casos renunciara integrar la pelvis (tuberosidad isquiá-tica) en el encaje protésico. El encajede estabilización HiFi de compresiónparcial pone en práctica una idea sinlugar a dudas innovadora. Queda, noobstante, por saber si la técnica pue-de satisfacer las exigencias europeas.A pesar de todas las variantes, el apo-yo hidrostático para la transferencia efi-caz de la fuerza continúa siendo un es-tándar tanto como un bloqueo óseo.Obviamente también puede ocurrir queun muñón de muslo largo y musculo-so pueda compensar al caminar, gra-cias a la capacidad de contracción dela musculatura, el apoyo medial esta-bilizador en el extremo proximal del en-caje. ¿Qué ocurre sin embargo en elcaso de muñones de muslo menosmusculosos, con tejido conectivo muyblando o incluso cortos? No es posi-ble eliminar la biomecánica del cami-nar ni el vector de fuerza con ella re-

lacionada, formado en la fase de apo-yo al transferir el centro de gravedaddel cuerpo a través de la pierna pro-tésica. A menudo, en los tipos de mu-ñones descritos anteriormente la mus-culatura ya no es capaz de conseguiresta estabilización, por lo que no de-be cuestionarse la función estabilizado-ra y de centrado de la sujeción me-dial del isquion o de la rama.

Es eficaz y, situada en la posicióncorrecta, es capaz de asegurar conefectividad la estabilidad mediolateraldeseada, evitando así un cambio depostura del encaje protésico durante lafase de apoyo.

En este caso ha probado su efica-cia un apoyo giratorio de la sujeciónmedial que, incorporado en un encajede contacto de silicona HTV, permiteun comportamiento adaptativo en di-ferentes situaciones de carga (fig. 2).

Sin embargo, tanto el registro de laforma como la fabricación del encajeprotésico inicial continúan representan-do factores extremos de incertidumbre.El resultado de la protetización, aúnaplicando las mismas rutinas, difiere ex-cesivamente de técnico ortopédico atécnico ortopédico. Tampoco parece serposible realizar una reproducción delencaje de forma y volumen exactos.

Además, la calidad de la impresiónde yeso está tan influenciada por la

pericia manual del técnico como porla técnica de envoltura utilizada, elapriete de la venda de yeso y, debi-do a la sujeción del moldeado, por laforma de las zonas guía. Los técnicosortopédicos manipulan de las manerasmás diversas los tejidos blandos, loque provoca desplazamientos impreci-sos y difíciles de controlar.

Al iniciar nuevas formas de prote-tización, además del diseño del en-caje protésico también deben consi-derarse los deseos y las necesidadesde los usuarios. Por este motivo, an-tes de comenzar el desarrollo de latecnología PBSS se llevó a cabo unaencuesta entre los pacientes sobreel tema "Dolor fantasma, dolor delmuñón, deseos y necesidades" en laque tomaron parte 120 usuarios.

En la valoración pudieron incluir-se 87 cuestionarios debidamente cum-plimentados. Junto a los diferentesmétodos para el tratamiento con éxi-to del dolor fantasma, también seexpusieron diversos problemas del díaa día ocasionados, claramente, por eldiseño y la construcción del encajeprotésico.

Como puntos críticos fundamenta-les pudieron determinarse los siguien-tes casos reiterados:

– Falta de confort durante la se-destación.

ORTHOPÄDIE TECHNIK

Fig. 4 Cinta métrica para muñónPBSS con tensión previa definida me-diante resorte de presión de gas.Fig. 3 Registro de la forma mediante escáner basado en vídeo.


– Pérdida de la adherencia óptimatras un uso prolongado de la prótesis

– Heridas por fricción en el caso demuñones cortos y de muñones cubier-tos con injerto de malla

– Opresión de los músculos– Aumento de la sensación de frío

debido al sudor frío– Transpiración y acumulación de ai-

re tras un uso prolongado de la pró-tesis

– Falta de confort en la zona me-dio-proximal del encaje

Por último, la mayor parte de laspropuestas de mejora expuestas deforma complementaria hacían referen-cia a la estructura y al material utili-zado en la construcción del encaje. Lacapacidad de adaptación a las situa-ciones cotidianas debe destacarse tan-to como el deseo de una regulacióntérmica en función de la temperaturaen el encaje protésico.

Diferentes usuarios revelaron habersuperado con éxito el dolor fantasmacon acupuntura o acupresión, y otrospor su parte mediante aplicaciones decalor-frío.

Todos los usuarios coincidieron enla valoración y la importancia de la co-modidad en la sedestación. La posiciónde sedestación a nivel, como la dadacon el encaje M.A.S., fue descrita portodos los usuarios como un gran en-riquecimiento y requisito imprescindibleque debe cumplir el encaje protésico.

El Pohlig-Bionic-Socket-System(PBSS)

Muchos problemas han quedado sin re-solver como, por ejemplo, la búsquedade un método de registro de la formaque no maltrate el muñón. El diseño delencaje debe transmitir una estabilidadóptima. Además debe mejorarse la ad-herencia, reducirse el dolor y evitar da-ños iatrogénicos y protetizaciones de-ficientes. Estas exigencias fueron el mo-tivo para reflexionar sobre un sistemabiónico de encaje protésico. Para lograrestos objetivos debían aplicarse pará-metros y métodos que, hasta la fecha,no se habían tenido en consideraciónen la técnica ortopédica. La denomina-ción del proyecto "PBSS" marcó el rum-bo. El término "biónica" es una combi-nación de "biología" y de "técnica". Es-te vocablo refleja la realización y la apli-

cación técnicas de un sistema moder-no de encaje protésico que integra elmodelo biológico en los requisitos delos miembros amputados. Todas lasmedidas debían basarse en procesos dela naturaleza y modificar lo menos po-sible la forma anatómica y la funcióndel cuerpo humano.

Al acumular más experiencia y des-arrollar esta idea original, todo fue to-mando forma: el PBSS no iba a seruna técnica, sino un "paquete combi-nable" de diferentes unidades funcio-nales y adaptado a las particularida-des individuales del amputado.

Con vistas a las amplias tareas dedesarrollo, tras muchos años sopesan-do y comparando diversos sistemas,en 2009 se adquirieron varios módu-los de interfaz 3-D y se instalaron sis-temas de escáner basados en vídeo.A partir de otoño del año 2011 ytras las experiencias positivas vividasen la ortésica, también pudieron po-nerse en práctica con el PBSS las pri-meras ideas y realizarse las primerasprotetizaciones de prueba.

El registro de la forma se realizasin contacto a través de un escánerbasado en vídeo.

En un principio, esto no es nadarevolucionario en comparación con laimpresión en yeso.

La novedad reside, sin embargo, enque el escaneado se realiza con losmúsculos totalmente tensados con elpaciente colocado para tal fin sobreuna silla específicamente diseñada pa-ra las exigencias del PBSS (fig. 3).

El escaneado definitivo solo dura45 segundos, aunque está precedidode una larga preparación.

Los pacientes apenas son capacesde tensar su musculatura durante másde 60 segundos, por lo que un relie-ve tan perfecto como el obtenido conel proceso de escaneado no es po-sible mediante la impresión en yeso.

El registro de datos es sustancial-mente más amplio que con los mé-todos convencionales:

– Todas las medidas perimetralesdel muñón se toman con una cintamétrica especial equipada con un re-sorte de presión de gas para calcu-lar el coeficiente de reducción (fig. 4).

– La obtención de datos sonográ-ficos proporciona una información in-teresante sobre el transcurso de lamusculatura y posibles osificaciones oexóstosis óseas.

– Debido a su especial importan-cia, es preciso registrar e identificarde forma sonográfica los huecos axia-les en los músculos en cuya posiciónse integran en el encaje los estabili-zadores de muñón del PBSS (fig. 5).


Fig. 6 Determinación de la posiciónde los estabilizadores PBSS por me-dio de sonografía.

Fig. 5 Determinación de la naturalezadel muñón mediante ultrasonidos.

Tomando como base datos bióni-cos se procede al moldeado 3-D com-puesto actualmente por 43 pasos.También aquí se presta una especial

atención a conservar a la perfecciónel relieve de la superficie del muñóncon el fin de ofrecer a la muscula-tura espacios libres en los que pue-da expandirse durante la contracción.

Los estabilizadores del muñón delPBSS, cuyo abarque es de 4 a 6 mm,sirven al objetivo biomecánico deaprovechar los huecos de los múscu-los y de separar suavemente la mus-culatura.

Mediante la manipulación se pro-longa la distancia entre el origen yla inserción. De esta acción se apro-vecha la tensión previa de la muscu-latura que afecta positivamente almuñón para el control de la prótesis(fig. 6). Los estabilizadores del muñónno se utilizan con el objetivo de com-primir con mayor intensidad los teji-dos blandos. Todo lo contrario. Si secomparan los encajes construidos conla técnica PBSS con los encajes CAT-CAM o M.A.S., el PBSS pone a dispo-sición un volumen aún mayor conpropiedades de guiado optimizadas.No es por tanto de extrañar que es-to favorezca el confort que aporta elencaje.

En la prótesis transfemoral, la me-jor adhesión posible entre el muñóny el encaje protésico se logra median-te superficies de contacto de silico-na HTV estabilizadas con depresiónque pueden fabricarse en diferentesgrados de dureza Shore en funciónde las condiciones del muñón [9].

Además, este método de fabrica-ción ofrece las más variadas posibi-lidades de manipulación de modo quenada impide la consideración e inte-gración de diferentes complementosconstructivos en el encaje protésico.

El volumen de un muñón de mus-lo no es constante. Las enfermeda-des, las pérdidas de peso o la acti-vidad deportiva pueden provocar di-ferencias entre el muñón y el volu-men de alojamiento del encaje con elconsiguiente empeoramiento de laspropiedades de guiado.

El Air Contact System (ACS) per-mite al usuario de la prótesis adap-tar el encaje a la dimensión real delmuñón [4]. En caso de actividad de-portiva, las cámaras de llenado per-miten optimizar la unión entre el mu-ñón y el encaje ajustando de formavariable la sección superficial.

Estrictamente hablando, las cámarasde aire tienen un efecto similar y se handispuesto en la práctica de forma se-mejante a los ya mencionados estabili-zadores. La tecnología ACS ha evolucio-nado para el concepto PBSS hasta elcomponente del sistema PBSS-AIR. La no-vedad aquí reside en que las cámarasde aire se han integrado directamenteen el encaje de contacto de silicona HTV,adaptándose a la forma del muñón alinflarse (fig. 7).

Además del nuevo método de re-gistro de la forma y del diseño bió-nico, el concepto PBSS ofrece siste-mas funcionales innovadores.

El elemento Pohlitherm (fig. 8) seencarga, mediante biosensores, demantener un nivel de temperaturaagradable de modo que el muñónpueda sentirse bien en el encaje pro-tésico, independientemente de la tem-peratura exterior. Utiliza la funciónde un elemento Peltier para la gene-ración del calor y se sitúa en el trián-gulo femoral, exactamente sobre la ar-teria femoral común, para disipar elcalor de forma específica.

El Prof. Dr. Clemens Forster del Ins-tituto de Fisiología y PatofisiologíaExperimental de la Universidad de Er-langen-Nürnberg investigó, de modoparalelo a los trabajos de desarrolloen los componentes del encaje, quéefecto ejerce una aplicación puntualde calor en la zona de la ingle (porencima de la arteria femoral) sobrela extremidad inferior.

Los resultados fueron proporciona-dos por una cámara termográfica dealta resolución. Las conclusiones mos-traron que es posible manipular conéxito el proceso sensorial medianteuna aplicación externa.

Además de las investigaciones so-bre el efecto de la técnica Pohli-therm, se realizó de forma internaun estudio supervisado por médicoscon un sujeto varón con amputacióntransfemoral. El proceso de medicióntuvo una duración total de 18 minu-tos: una fase de calentamiento de 8minutos y otros 10 minutos de apli-cación regulada de calor entre 41 y42 °C. Utilizando un termómetro deinfrarrojos se determinó la tempera-tura corporal antes y después deconcluir la aplicación del calor en lossiguientes puntos:


ORTHOPÄDIE TECHNIK

Fig. 9 PBSS-Portsystem de posicio-namiento libre para permitir trata-mientos locales.

Fig. 7 Sistema de cámaras de aireadaptable a la forma del muñón enel PBSS.

Fig. 8 Regulación térmica mediantePBSS-Pohlitherm.


– Centro del muñón izquierdo me-dial 31,5 °C/34,2 °C

– Centro del muslo derecho me-dial 33,0 °C/33,0 °C

– Extremo lateral izquierdo del mu-ñón

29,0 °C/31,5 °C– Corva y centro de la pantorrilla

derecha 31,0 °C/31,0 °CAdemás de la influencia de las

condiciones climatológicas, el dolorfantasma y el dolor del muñón tam-bién constituían un problema centralpara personas con amputación. ElPBSS-Portsystem (fig. 9) brinda a losmédicos nuevas posibilidades de tra-tamiento con el objetivo de adminis-trar medicamentos ya no sistemática-mente, sino solo de forma local lo quepuede conducir a una reducción no-table de analgésicos como, p. ej.,opiáceos.

El tratamiento causal del dolor se-rá posible tanto con medicación através de los Services-Ports, comotambién mediante la integración decomponentes de la medicina china

tradicional (MCT). Los acupresores im-plementados en el encaje PBSS seposicionan a lo largo de los denomi-nados meridianos y se activan manual-mente por parte del usuario en losintervalos estipulados por el médico.Sin embargo, la experiencia acumula-da todavía es escasa, especialmentecon las posibilidades de disposición delos puntos de acupresión. En la ac-tualidad aún se están probando laprofundidad de activación y la dure-za de los puntos (fig. 10).

El concepto PBSS plantea exigenciasinterdisciplinarias previendo la integra-ción activa en la protetización de los mé-dicos responsables del tratamiento y delos terapeutas. La información sonográ-fica de diagnóstico es esencial, como yahan confirmado más de 70 protetizaciónllevadas a cabo. La extensa base de da-tos con sus múltiples exigencias abrenuevas perspectivas en la protetizaciónde miembros inferiores y alienta a se-guir perfeccionando el sistema. La res-puesta positiva recibida de los pacien-tes con protetización PBSS fortalece

nuestra decisión de continuar por el ca-mino iniciado.

Autores

Michael Schäfer, OTMKurt Pohlig, OMMPohlig GmbH OrthopädietechnikGrabenstätter Straße 183278 Traunstein (Alemania)[email protected]

Artículo revisado / reviewed paper.Publicado en la revista especializadaORTHOPÄDIE TECHNIK en mayo de2014.

Bibliografía

[1] Pohlig K. CAT-CAM: eine neueSchafttechnik nach Oberschenkelampu-tation. Z Allg Med, 1990; 66: 445-450[2] Sabolich J. Contoured AdductedTrochanteric-Controlled Alignment Me-thod (CAT-CAM): Introduction and Ba-sic Principles. Clinical Prosthetics & Or-thotics, 1985; 9: 15-26[3] Pohlig K. CAT-CAM-Modelliertech-nik nach K. Pohlig. Orthopädie Tech-nik, 1993; 44 (1): 13-19[4] Pohlig K. Optimierung von Prothesens-chäften mit dem Air Contact System(ACS). Medizinisch Orthopädische Tech-nik, 1994; 114 (6): 272-276[5] Ortiz M. M.A.S.-Konstruktion fürOberschenkelprothesen. OrthopädieTechnik, 2007; 58 (4): 240-247[6] Fiedler G, Günther M. Der Milwau-kee-Schaft – wissenschaftliche Ergeb-nisse als Grundlage für ein verbesser-tes transfemorales Schaftdesign. Or-thopädie Technik, 2011; 62 (2): 9395[7] Alley R, Williams TW, et al. Prosthe-tic sockets stabilized by alternating are-as of tissue compression and release.Journal of Rehabilitation Research & De-velopment, 2011; 48 (6): 679-696[8] Schäfer M. Optimiertes Anprobever-fahren nach Pohlig in der Oberschen-kelprothetik. Orthopädie Technik, 2001;52 (5): 332-336[9] Schäfer M. Das HTV-Silikon-Kon-taktschaftsystem nach Pohlig, Ortho-pädie Technik, 2004; 55 (9): 739-751[10] Schäfer M, Gawron O. Orthopä-dietechnische Gestaltungskriterien zurVerbesserung des Schaftkomforts inder Beinprothetik. Orthopädie Technik,2010; 61 (7): 512-523


Fig. 10 Puntos de acupresión en el PBSS.


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La Genium X3 da el paso decisivo hacia delante

La Genium X3 es el resultado de laevolución de la rodilla Genium. Si-gue ofreciendo toda su funcionali-dad, pero proporciona avances de-terminantes dando un paso decisi-vo hacia delante. Es resistente alagua y a la corrosión e incluyeademás un modo de marcha es-pecial para actividades deporti-vas: el modo running. Por todo es-to, ahora con la X3 lo inimaginablese hace realidad: caminar, correr ynadar con una única prótesis, man-teniendo la funcionalidad y segu-ridad de la rodilla en el día a día.

Roger Rost, responsable demercado de la división deprotésica de Ottobock.

Lo más determinante esque a partir de ahora unusuario no tiene que estarpreocupado por donde seencuentra o estar pensandosi puede estar en ese lugaro no en cada momento. Lavida se vuelve más espontá-nea para él. Ya no necesitaestar pensando en su próte-sis constantemente.

La función de Walk-to-run ofrece adicionalmenteuna libertad de movimientotodavía más espontánea. Lefacilita al usuario la posibili-dad de cambiar de velocidaddurante la marcha, pasandode caminar a andar más rá-pido en tiempo real y sinningún mando a distancia yvolviendo a reducir su mar-cha cuando lo desee. Se danmuchas situaciones en el díaa día que nos exigen este rá-pido cambio de velocidad: alcruzar una calle, por ejem-plo, para realizar un peque-ño sprint y pillar en últimomomento el autobús, o du-rante el cuidado de los ni-ños, tan imprevisibles en to-do momento.

El modo running se hacreado específcamente paraactividades deportivas. Estemodo aporta las resistenciasde movimiento adecuadaspara poder hacer footing, ocaminar rápido con la Ge-nium X3. Se ha hecho espe-cial hincapié en aumentar elmáximo ángulo de flexión de

la rodilla, que se adapta deforma personalizada al mo-vimiento de la marcha delusuario. Para que la panto-rrilla —siempre orientada enel modelo natural— vuelvaa tiempo a extenderse total-mente, adicionalmente en es-te modo se ha desactivadola función OPG (Marcha fisio-lógica optimizada). La Ge-nium X3 ofrece un total de5 modos adicionales que sepueden configurar .

Por otro lado se ha dise-ñado un protector extrafuer-te para la Genium X3. Estádisponible en dos modelos di-ferentes: negro deportivo conformas muy marcadas y engris con contornos más sua-ves. El poliuretano es muy ro-busto y con una gran capa-cidad de carga, resistente agolpes y rasguños. La super-ficie del protector permite alusuario estar de rodillas sinresbalarse y sin embargo quelos pantalones largos se des-licen por encima sin proble-

mas. Por debajo de la ropael protector equilibra el volu-men pasando prácticamenteimperceptible. El usuario pue-de colocarse y extraer el pro-tector de forma autónomamediante dos cierres de clip.

La Genium ya marcó nue-vos estándares en su díagracias a la combinación detecnología, funcionalidad yuso intuitivo. En igual medi-

da se puede reproducir lamarcha fisiológica de unapersona con la Genium X3prácticamente idéntica a laque nos ofrece la naturale-za. Tanto proporcionandomayor seguridad a la horade caminar marcha atrás,subir por una escalera al-ternando los pasos, caminarvariando la velocidad y lalongitud de los pasos, sufunción de bipedestación o lacarga inductiva, la GeniumX3 se adapta de una mane-ra increíblemente sencilla yflexible a las necesidades delusuario. Todo sucede entiempo real, independienteen cada situación e inclusode forma previsora.

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Es el momento de im-plantar esta herramienta glo-bal, sólida, solvente y diná-mica, que permitirá a to-dos los profesionales de lasortopedias automatizar susprocesos de negocio, cu-briendo a la perfección lasnecesidades actuales y futu-ras que puedan precisar.

Además, a través deGestort+ se obtiene acce-so exclusivo a Vademé-cum interactivo y un añogratuito de LOPD (protec-ción de datos).

VViissííttaallooss eenn OOrrttoo MMeeddiiccaallCCaarree 22001144

Aicor estará presentedel 20 al 21 de noviembreen Orto Medical Care2014, la feria del sector,para mostrar todas lasutilidades de Gestort+ yaclarar cualquier duda so-bre esta solución globalde negocio especializada

en el sector de la Ortope-dia. Entre todos los profe-sionales que les visiten enel stand 64 sortearán unatablet, seis meses gratui-tos de la herramienta… ymuchas más sorpresas.

NNoo ttee qquueeddeess ccoonn dduuddaassAICORJuan José Cuevas [email protected]

Gestort+, la solución de negocioppaarraa llaa OOrrttooppeeddiiaa

Permite a los profesionales automatizar sus procesos de negocio

L a mano es una es-tructura dotada degran complejidad demovimientos y provis-

ta de una sensibilidad excep-cional. La fuerza y la movilidadson elementos imprescindiblespara la realización de las ac-tividades cotidianas en las quecontinuamente se realizan fun-ciones de pinza y sujeción.Cualquier movimiento requierede la intervención de múscu-los antagonistas para su con-trol, por tanto, los músculosactúan entre sí cooperandopara que pueda llevarse a ca-bo. El equilibrio de la mano sepierde cuando un músculo que-da paralizado. Cualquier mús-

culo que sufra la parálisis desu antagonista se contrae sinoposición, desarrollando unacontractura.

Por tal motivo, y con elfin de tratar patologías deorigen neuromuscular o trau-máticas que afecten a losmiembros superiores, Orlimanha desarrollado una línea deférulas dinámicas diseñadasespecíficamente para hacerfrente a este tipo de lesio-nes, aportando las fuerzasdinámicas necesarias parauna correcta rehabilitaciónde la extremidad superior.

Orliman presenta un siste-ma modular sencillo de en-samblar y adaptar a las nece-

sidades de cada paciente,compuesto por una base pal-mar y otra de antebrazo, con-feccionadas ambas en polieti-leno de alta densidad, unidaspor una articulación monocén-trica regulable en flexo-exten-sión y extensible longitudinal-mente. Tanto la base palmarcomo la de antebrazo presen-tan un forro acolchado defoam que evita que se produz-can heridas y rozaduras porpresión, incrementando a suvez la sensación de confort.

Así mismo, las férulas seacompañan de una serie decomplementos dinámicos quepodrán adquirirse de forma in-dependiente para añadir a la

base palmar y de antebrazo,en función del tratamiento re-querido para cada paciente,obteniendo así una férula per-sonalizada y adaptada a lasnecesidades de cada usuario.

wwwwww..oorrlliimmaann..eess

NOVEDADES EMPRESAS

Nuevas férulas dinámicas demiembro superior ddee OOrrlliimmaannPara tratar patologías neuromusculares o traumáticas

El arte ddee nneeggoocciiaarr

Negociar siempre ha sido unamezcla de arte y ciencia. Setrata de una estrategia, unplan de acción que tiene al-

go de habilidad y algo de análisis, al-go de inspiración y algo de razonamien-to. La negociación es una herramientanatural del ser humano, en la política,en el trabajo y en las relaciones per-sonales. Y saber negociar no consisteen ser una persona dura o avasallado-ra, ni en controlar emocionalmente unasituación. Basta con emplear plantea-mientos estratégicos constructivos.

Negociar con éxito es cuestión depracticar; no hay que improvisar, sino to-do lo contrario. La negociación exige unminucioso trabajo de planificación, según

afirma el profesor Alfred Font en su obra"Las 12 leyes de la negociación", uncompendio de normas que subrayan lanecesidad de una postura estratégica entoda negociación. Resumimos éstas yotras tácticas para guiar una buena ne-gociación:

SSaabbeerr qquuéé qquuiieerreess rreeaallmmeennttee oobbtteenneerr.. Es-cribe en un papel el resultado deseadotan concisamente como sea posible, yusa este resultado como punto centralde tu preparación para el resultado.

CCoonnooccee aa ttuuss ccoonnttrriinnccaanntteess.. Aprendetanto como sea posible sobre la otraparte en cuestión, qué quieren realmen-te ellos, sus fortalezas, debilidades, gus-tos y aversiones.

PPrreevvéé rreeaacccciioonneess,, oobbjjeecciioonneess yy rreessppuueess--ttaass.. Si es posible, haz una tormenta deideas con otras personas, que hayan te-nido la oportunidad de negociaciones si-milares, para conseguir ideas frescas, so-bre qué esperar de la proposición. Pa-ra cada reacción esperada, enumeralas respuestas positivas, alternativas yejemplos que la contrarresten.

SSeerr iinntteelliiggeennttee eess mmeejjoorr qquuee sseerr aaggrreessii--vvoo ((oo qquuee sseerr ccoommppllaacciieennttee)).. En cuantoa si se ha de ser agresivo o complacien-te, ninguna de las dos opciones. Locorrecto es ser inteligente. Y un acuer-do inteligente es el que satisface en lamayor extensión posible los intereses le-gítimos de cada negociador y no empe-ora las relaciones entre los negociado-res. De hecho, en las buenas negociacio-nes se crea valor para todos.

OO eerreess eessttrraatteeggaa oo eerreess iinnggeennuuoo.. La es-trategia es el plan de acción que hemosde desplegar para obtener un resultado;una serie de movimientos destinados ainfluir en las decisiones del otro. Y quienno utiliza una estrategia está cayendo enla ingenuidad, por lo que está en peli-gro inminente de ser manipulado.

LLaass ppaallaabbrraass nnoo ssoonn lloo iimmppoorrttaannttee ((lloossoonn mmááss llaass eexxppeeccttaattiivvaass)).. En toda ne-gociación, las palabras son solo una par-te del proceso, pero muchas veces es-tamos negociando cosas sin darnoscuenta, solo con expectativas. "Si conce-

Basta con emplear planteamientos estratégicos constructivos


GESTIONANDO LA EMPRESA

bimos la negociación como algo sola-mente verbal estamos perdidos", añadeFont.

LLooss ddeemmááss nnoo ccaammbbiiaann ssii nnoo ccaammbbiiaass ttúú.."Nadie cambia salvo que no le quedeotro remedio, de modo que te convie-ne más cambiar tú. Cuando tú hayascambiado, cambiarán ellos", explica AlfredFont. Ésta es la llave del comporta-miento estratégico porque, de algunaforma, los demás empujan hasta dondetú les dejas.

EEll mmiieeddoo aall ssiilleenncciioo aammeennaazzaa sseerriiaammeenn--ttee ttuu ssaalluudd.. Muchos negociadores sesienten obligados a saltar con argu-mentos y comentarios cada vez quehay una pausa en la negociación. Prac-tica el retener tus comentarios y res-puestas para ti mismo. El silencio pue-de ser una gran herramienta de nego-ciación exitosa y muy poderosa.

UUnnoo cceeddee ppoorrqquuee ccrreeee qquuee eell oottrroo nnoocceeddeerráá.. En toda negociación tenemos ne-cesidad de dotarnos de credibilidad por-que nos confiere poder. "Si los demáscreen que haremos lo que anunciamosque vamos a hacer, nuestro poder esmayor", explica el experto. Ahora bien, lacredibilidad requiere adoptar un límiteque impida volverse atrás; es la autorres-tricción, una estrategia que consiste enobligarse a uno mismo a fin de obligaral contrario.

DDeetteerrmmiinnaa llooss ggrraannddeess bbeenneeffiicciiooss yy llaassccoonnsseeccuueenncciiaass ppaarraa ccaaddaa ppaarrttee iinnttee--

rreessaaddaa.. Una comprensión exacta yclara de los beneficios y las conse-cuencias te hará mucho más fácildeterminar cuándo, cómo y dóndehacer las concesiones, y cuándo y có-mo colocar tus demandas, de formatal que se ejecuten lo antes posible.

EEll ppooddeerr ddee nneeggoocciiaacciióónn rreessiiddee eenn llaass aall--tteerrnnaattiivvaass.. ¿Quién tiene mayor poderde negociación? Simple y llanamente, elque puede levantarse de la mesa sinacuerdo con un coste relativo menorque el que debería pagar su adversario.

Este hecho depende de las alternativas.Quien más tenga soportará un menorcoste derivado de romper las negocia-ciones.

PPrreeppaarraa ooppcciioonneess eenn lluuggaarr ddee uunn uullttiimmáá--ttuumm.. Un ultimátum debe usarse solocomo último recurso, y cuando estás ab-solutamente seguro de tener la fuerzapara respaldarlo. Aun así, en cada nego-ciación hay opciones y alternativas quevan a reducir drásticamente actitudes de-fensivas, y permiten adelantar resolucio-nes positivas para ambas partes involu-cradas.

AAll cciieerrrree ddee llaa nneeggoocciiaacciióónn eess iimmppoorrttaann--ttee aaccllaarraarr llooss rreessuullttaaddooss aaccoorrddaaddooss..Cuando los acuerdos se han alcanzado,y estás listo para terminar la negociaciónexitosamente, revisa cuidadosamente yresume los acuerdos. Enfatiza el progre-so alcanzado con la negociación, y el al-cance que la misma va a redundar enbeneficio de las dos partes involucradasen la negociación exitosa.

SSii ttee eennttrreennaass eess mmuuyy ffáácciill.. La última re-gla que sugiere Font pasa por poner enpráctica todas las anteriores. "Hay queentrenarse. Para empezar, basta conidentificar en la realidad las situacionesy movimientos que hemos descrito",apunta. Solo con reconocerlos, ya esta-remos en una posición más aventajada.

Si bien no hay una fórmula queasegure el éxito, con estos principios sepotenciarán los resultados beneficiosospara todas las partes en tan habitualesprocesos de negociación. El objetivo:que ambas partes ganen.

El objetivo esque ambas

partes ganen


GESTIONANDO LA EMPRESA

II JJoorrnnaaddaa cciieennttííffiiccaa ddeell nniiññoo aammppuuttaaddoo yy ccoonn aaggeenneessiiaa..AAbboorrddaajjee ppoorr eell eeqquuiippoo mmuullttiiddiisscciipplliinnaarrEEnn TToolleeddoo,, EEssppaaññaa.. DDeell 1133 aall 1144 ddee nnoovviieemmbbrree ddee 22001144Más información en wwwwww..aannddaaddee..eess

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1155ºº CCoonnggrreessoo MMuunnddiiaall IISSPPOOEEnn LLyyoonn,, FFrraanncciiaaDDeell 2222 aall 2255 jjuunniioo ddee 22001155Más información en wwwwww..iissppoo22001155..oorrgg

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