OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

173
OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17 REG AB CLAVE CSF TROQUEL AB PRINCIPIO ACTIVO NOMBRE COMERCIAL POTENCIA CONTENIDO FORMA FARMACEUTICA LABORATORIO OBSERVACIONES 37908 5417554 5417554 ACENOCUMAROL AZECAR 1 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO 70 % RESOL 310 CON AUTORIZACION 37909 5417684 5417684 ACENOCUMAROL AZECAR 4 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO 70 % RESOL 310 CON AUTORIZACION 53398 4155803 9953398 ACENOCUMAROL SINTROM 1 MG 20 COMPRIMIDOS NOVARTIS 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 18247 4155801 4155801 ACENOCUMAROL SINTROM 1 MG 30 COMPRIMIDOS NOVARTIS 70 % RESOL 310 CON AUTORIZACION 2232 0327221 327221 ACENOCUMAROL SINTROM 4 MG 20 COMPRIMIDOS NOVARTIS 70 % RESOL 310 CON AUTORIZACION 42683 5713681 5713681 ACETILCISTEINA ACC EXPECTORANTE 600 MG 10 COMPRIMIDOS SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION 42683 5713681 5713681 ACETILCISTEINA ACC EXPECTORANTE 600 MG 10 COMPRIMIDOS SANDOZ 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 42684 5713682 5713682 ACETILCISTEINA ACC EXPECTORANTE 600 MG 20 COMPRIMIDOS SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION 42684 5713682 5713682 ACETILCISTEINA ACC EXPECTORANTE 600 MG 20 COMPRIMIDOS SANDOZ 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 46770 4323943 4323943 ACETILCISTEINA ACEMUK 200 MG 10 TABLETAS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION 46770 4323943 4323943 ACETILCISTEINA ACEMUK 200 MG 10 TABLETAS INVESTI 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 21646 0432401 4324010 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 10 TABLETAS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION 21646 0432401 4324010 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 10 TABLETAS INVESTI 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 21647 4324012 4324011 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 20 TABLETAS INVESTI 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 21647 4324012 4324011 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 20 TABLETAS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION 45711 4321013 4324013 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 60 TABLETAS INVESTI 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 45711 4321013 4324013 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 60 TABLETAS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION 45712 4324014 4324014 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 90 TABLETAS INVESTI 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 45712 4324014 4324014 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 90 TABLETAS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION 29676 4837351 4837351 ACETILCISTEINA ACEMUK JARABE 100 JARABE/TONICO INVESTI 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 29676 4837351 4837351 ACETILCISTEINA ACEMUK JARABE 100 JARABE/TONICO INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION 53327 6449711 9953327 ACETILCISTEINA ANTUSEL 600 MG 10 SOBRES GADOR 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 53327 6449711 9953327 ACETILCISTEINA ANTUSEL 600 MG 10 SOBRES GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION 53328 6449712 9953328 ACETILCISTEINA ANTUSEL 600 MG 20 SOBRES GADOR 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 53328 6449712 9953328 ACETILCISTEINA ANTUSEL 600 MG 20 SOBRES GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION 50946 6281971 6281971 ACETILCISTEINA BALIMUC 600 MG 10 SOBRES BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION 50946 6281971 6281971 ACETILCISTEINA BALIMUC 600 MG 10 SOBRES BALIARDA 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 50947 6281972 6281972 ACETILCISTEINA BALIMUC 600 MG 20 SOBRES BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION 50947 6281972 6281972 ACETILCISTEINA BALIMUC 600 MG 20 SOBRES BALIARDA 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 49533 5887681 5887681 ACETILCISTEINA BRONCOLIUM 200 MG 12 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 49533 5887681 5887681 ACETILCISTEINA BRONCOLIUM 200 MG 12 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION 44931 5887841 5887841 ACETILCISTEINA BRONCOLIUM 600 MG 12 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION 44931 5887841 5887841 ACETILCISTEINA BRONCOLIUM 600 MG 12 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL PLAN AFIL 48318 5887842 5887842 ACETILCISTEINA BRONCOLIUM 600 MG 24 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION 1 de 173

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OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

REG AB CLAVE CSF TROQUEL AB PRINCIPIO ACTIVO NOMBRE COMERCIAL POTENCIA CONTENIDO FORMA FARMACEUTICA LABORATORIO OBSERVACIONES

37908 5417554 5417554 ACENOCUMAROL AZECAR 1 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37909 5417684 5417684 ACENOCUMAROL AZECAR 4 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

53398 4155803 9953398 ACENOCUMAROL SINTROM 1 MG 20 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18247 4155801 4155801 ACENOCUMAROL SINTROM 1 MG 30 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

2232 0327221 327221 ACENOCUMAROL SINTROM 4 MG 20 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

42683 5713681 5713681 ACETILCISTEINA ACC EXPECTORANTE 600 MG 10 COMPRIMIDOS SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

42683 5713681 5713681 ACETILCISTEINA ACC EXPECTORANTE 600 MG 10 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42684 5713682 5713682 ACETILCISTEINA ACC EXPECTORANTE 600 MG 20 COMPRIMIDOS SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

42684 5713682 5713682 ACETILCISTEINA ACC EXPECTORANTE 600 MG 20 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46770 4323943 4323943 ACETILCISTEINA ACEMUK 200 MG 10 TABLETAS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

46770 4323943 4323943 ACETILCISTEINA ACEMUK 200 MG 10 TABLETAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21646 0432401 4324010 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 10 TABLETAS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

21646 0432401 4324010 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 10 TABLETAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21647 4324012 4324011 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 20 TABLETAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21647 4324012 4324011 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 20 TABLETAS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

45711 4321013 4324013 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 60 TABLETAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45711 4321013 4324013 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 60 TABLETAS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

45712 4324014 4324014 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 90 TABLETAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45712 4324014 4324014 ACETILCISTEINA ACEMUK 600 MG 90 TABLETAS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

29676 4837351 4837351 ACETILCISTEINA ACEMUK JARABE 100 JARABE/TONICO INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

29676 4837351 4837351 ACETILCISTEINA ACEMUK JARABE 100 JARABE/TONICO INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

53327 6449711 9953327 ACETILCISTEINA ANTUSEL 600 MG 10 SOBRES GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53327 6449711 9953327 ACETILCISTEINA ANTUSEL 600 MG 10 SOBRES GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

53328 6449712 9953328 ACETILCISTEINA ANTUSEL 600 MG 20 SOBRES GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53328 6449712 9953328 ACETILCISTEINA ANTUSEL 600 MG 20 SOBRES GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

50946 6281971 6281971 ACETILCISTEINA BALIMUC 600 MG 10 SOBRES BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

50946 6281971 6281971 ACETILCISTEINA BALIMUC 600 MG 10 SOBRES BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50947 6281972 6281972 ACETILCISTEINA BALIMUC 600 MG 20 SOBRES BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

50947 6281972 6281972 ACETILCISTEINA BALIMUC 600 MG 20 SOBRES BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49533 5887681 5887681 ACETILCISTEINA BRONCOLIUM 200 MG 12 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49533 5887681 5887681 ACETILCISTEINA BRONCOLIUM 200 MG 12 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44931 5887841 5887841 ACETILCISTEINA BRONCOLIUM 600 MG 12 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44931 5887841 5887841 ACETILCISTEINA BRONCOLIUM 600 MG 12 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48318 5887842 5887842 ACETILCISTEINA BRONCOLIUM 600 MG 24 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

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OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

48318 5887842 5887842 ACETILCISTEINA BRONCOLIUM 600 MG 24 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50978 6320001 6320001 ACETILCISTEINA BRONCOLIUM 100 JARABE/TONICO TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50978 6320001 6320001 ACETILCISTEINA BRONCOLIUM 100 JARABE/TONICO TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

52064 6236552 6236552 ACETILCISTEINA DOSOMUK 600 MG 10 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

52064 6236552 6236552 ACETILCISTEINA DOSOMUK 600 MG 10 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52065 6236553 6236553 ACETILCISTEINA DOSOMUK 600 MG 20 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52065 6236553 6236553 ACETILCISTEINA DOSOMUK 600 MG 20 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

51914 6173421 6173421 ACETILCISTEINA TEMPOTANE 100 JARABE/TONICO LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51914 6173421 6173421 ACETILCISTEINA TEMPOTANE 100 JARABE/TONICO LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

48672 6153712 6153712 ACETILCISTEINA TOFLUX 200 MG 20 SOBRES CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

48672 6153712 6153712 ACETILCISTEINA TOFLUX 200 MG 20 SOBRES CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48356 6153842 6153841 ACETILCISTEINA TOFLUX 600 MG 10 SOBRES CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

48356 6153842 6153841 ACETILCISTEINA TOFLUX 600 MG 10 SOBRES CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48357 6153843 6153842 ACETILCISTEINA TOFLUX 600 MG 20 SOBRES CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48357 6153843 6153842 ACETILCISTEINA TOFLUX 600 MG 20 SOBRES CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

49128 6153971 6153971 ACETILCISTEINA TOFLUX 100 JARABE/TONICO CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49128 6153971 6153971 ACETILCISTEINA TOFLUX 100 JARABE/TONICO CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

41502 5695391 5695391 ACETILSALICILICO,AC. ASPIRINA PREVENT 100 MG 20 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41503 5695392 5695392 ACETILSALICILICO,AC. ASPIRINA PREVENT 100 MG 50 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44878 5905001 5905001 ACETILSALICILICO,AC. ASPIRINA PREVENT 325 MG 30 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44879 5905002 5905002 ACETILSALICILICO,AC. ASPIRINA PREVENT 325 MG 60 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3216 2119122 2119122 ACETILSALICILICO,AC. ECOTRIN 325 MG 25 GRAGEAS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9849 2119123 2119123 ACETILSALICILICO,AC. ECOTRIN 325 MG 50 GRAGEAS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

23499 4329141 4511622 ACICLOVIR ACERPES 5% 5 CREMA INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

23499 4329141 4511622 ACICLOVIR ACERPES 5% 5 CREMA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28987 4511883 4511883 ACICLOVIR ACERPES 400 MG 20 COMPRIMIDOS INVESTI CON AUTORIZACION

28983 4511963 4511963 ACICLOVIR ACERPES 800 MG 20 COMPRIMIDOS INVESTI CON AUTORIZACION

38449 5507261 5507261 ACICLOVIR LISOVYR 8% 120 SUSPENSION ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38449 5507261 5507261 ACICLOVIR LISOVYR 8% 120 SUSPENSION ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

15578 2953203 2953203 ACICLOVIR LISOVYR 200 MG 20 CAPSULAS ELEA CON AUTORIZACION

49801 3602142 3602142 ACICLOVIR LISOVYR 400 MG 20 COMPRIMIDOS ELEA CON AUTORIZACION

15577 3602222 3602222 ACICLOVIR LISOVYR 800 MG 20 COMPRIMIDOS ELEA CON AUTORIZACION

15145 3602221 3602221 ACICLOVIR LISOVYR 800 MG 40 COMPRIMIDOS ELEA CON AUTORIZACION

41330 4158792 4158792 ACICLOVIR LISOVYR 5 CREMA ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41330 4158792 4158792 ACICLOVIR LISOVYR 5 CREMA ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

2946 0422681 422681 ACICLOVIR LISOVYR 10 UNGUENTO ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

2946 0422681 422681 ACICLOVIR LISOVYR 10 UNGUENTO ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

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OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

35608 4092521 4092521 ACICLOVIR POVIRAL 400 MG 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

35609 4092523 4092523 ACICLOVIR POVIRAL 400 MG 40 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

32118 4070662 4070662 ACICLOVIR POVIRAL 400 MG 125 SUSPENSION ROEMMERS CON AUTORIZACION

32116 4092601 4092601 ACICLOVIR POVIRAL 800 MG 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

32117 4092603 4092603 ACICLOVIR POVIRAL 800 MG 40 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

7888 2830941 2830941 ACICLOVIR POVIRAL 5 CREMA ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7888 2830941 2830941 ACICLOVIR POVIRAL 5 CREMA ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

7889 2830861 2830861 ACICLOVIR POVIRAL 5 POMADA OFTALMOLOGICA ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7889 2830861 2830861 ACICLOVIR POVIRAL 5 POMADA OFTALMOLOGICA ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

50571 6264681 6264681 ACICLOVIR XICLOVIR 5% 5 CREMA LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50571 6264681 6264681 ACICLOVIR XICLOVIR 5% 5 CREMA LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

31515 3245331 3245331 ACICLOVIR XICLOVIR 5% 5 UNGUENTO LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31515 3245331 3245331 ACICLOVIR XICLOVIR 5% 5 UNGUENTO LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

34448 5234531 5234531 ACICLOVIR XICLOVIR 8% 120 SUSPENSION LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

34448 5234531 5234531 ACICLOVIR XICLOVIR 8% 120 SUSPENSION LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14451 3245255 3245255 ACICLOVIR XICLOVIR 200 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR CON AUTORIZACION

50570 4838421 4838421 ACICLOVIR XICLOVIR 400 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR CON AUTORIZACION

17126 4059031 4059031 ACICLOVIR XICLOVIR 800 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR CON AUTORIZACION

17127 4059032 4059032 ACICLOVIR XICLOVIR 800 MG 40 COMPRIMIDOS LAZAR CON AUTORIZACION

9138 2923501 2923501 ACICLOVIR ZOVIRAX 10 CREMA GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

9138 2923501 2923501 ACICLOVIR ZOVIRAX 10 CREMA GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

27610 3105324 3105324 ACITRETINA NEOTIGASON 10 MG 30 CAPSULAS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26974 3105404 3105404 ACITRETINA NEOTIGASON 25 MG 30 CAPSULAS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49621 6236261 6236261 ALBENDAZOL NEMATEL 4% 10 SUSPENSION ELEA CON AUTORIZACION

49620 6236132 6236132 ALBENDAZOL NEMATEL 400 MG 6 COMPRIMIDOS ELEA CON AUTORIZACION

48866 5771001 5771001 ALBENDAZOL VERMICET 400 MG 3 COMPRIMIDOS LAZAR CON AUTORIZACION

48867 5771002 5771002 ALBENDAZOL VERMICET 400 MG 6 COMPRIMIDOS LAZAR CON AUTORIZACION

48868 5876551 5876551 ALBENDAZOL VERMICET 30 SUSPENSION LAZAR CON AUTORIZACION

32975 5124201 5124201 ALENDRONATO ACTIMAX 70 MG 4 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32976 5124202 5124202 ALENDRONATO ACTIMAX 70 MG 8 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31894 4974973 4974973 ALENDRONATO ALENATO 70 MG 4 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

29561 4168432 4974972 ALENDRONATO ALENATO 70 MG 8 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28381 4895771 4895771 ALENDRONATO ARENDAL 70 MG 4 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28769 4934796 4934796 ALENDRONATO BREK 70 MG 4 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33517 4934791 4934791 ALENDRONATO BREK 70 MG 8 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33612 5128611 5203271 ALENDRONATO FINDECLIN 70 MG 4 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33613 5128612 5203272 ALENDRONATO FINDECLIN 70 MG 8 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3 de 173

Page 4: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

27580 4849312 4849312 ALENDRONATO FOSAMAX 70 MG 4 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15977 3963502 3963502 ALENDRONATO MARVIL 10 MG 30 COMPRIMIDOS ELISIUM

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37863 5443972 5443972 ALENDRONATO MARVIL 70 MG 100

AMPOLLA BEBIBLE/

SOLUCION BEBIBLE ELISIUM

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28144 4871092 4871092 ALENDRONATO MARVIL 70 MG 4 COMPRIMIDOS ELISIUM

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42557 5750711 5750711 ALENDRONATO OSTEOMAR 70 MG 4 COMPRIMIDOS FERRING

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33988 5152303 5152303 ALENDRONATO OSTEONATE 70 MG 12 CAPSULAS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

27835 4857071 4857071 ALENDRONATO REGENESIS 70 MG 4 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30358 5002611 5002611 ALENDRONATO SILIDRAL 70 MG 4 COMPRIMIDOS SPEDROG CAILLON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39615 5387422 5387422

ALENDRONATO+CALC

IO,CITRATO+D3 FINDECLIN COMBI 32 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37585 5454421 5454421

ALENDRONATO+VIT.D

3 FOSAMAX PLUS 70/2800 4 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42411 5757391 5757391

ALENDRONATO+VIT.D

3 FOSAMAX PLUS 70/5600 4 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39614 5558971 5558971

ALENDRONATO+VIT.D

3 MARVIL D 70 MG 4 COMPRIMIDOS ELISIUM

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51142 3115644 3115644 ALLOPURINOL ALLOPURINOL CRAVERI 100 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51143 3115645 3115645 ALLOPURINOL ALLOPURINOL CRAVERI 100 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9125 3115721 3115721 ALLOPURINOL ALLOPURINOL CRAVERI 300 MG 20 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48994 3115724 3115724 ALLOPURINOL ALLOPURINOL CRAVERI 300 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9126 3115722 3115722 ALLOPURINOL ALLOPURINOL CRAVERI 300 MG 40 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48995 3115726 3115726 ALLOPURINOL ALLOPURINOL CRAVERI 300 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9776 3115723 3115723 ALLOPURINOL ALLOPURINOL CRAVERI 300 MG 100 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

40472 5600421 5600421 ALLOPURINOL

ALLOPURINOL CRAVERI

RETARD 300 MG 20 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

40473 5600423 5600423 ALLOPURINOL

ALLOPURINOL CRAVERI

RETARD 300 MG 50 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35535 3346157 3346157 ALLOPURINOL ALLOPURINOL GADOR 100 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35536 3346152 3346152 ALLOPURINOL ALLOPURINOL GADOR 100 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35537 3346237 3346237 ALLOPURINOL ALLOPURINOL GADOR 300 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35538 3346232 3346232 ALLOPURINOL ALLOPURINOL GADOR 300 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49651 6326134 9949651 ALLOPURINOL

ALLOPURINOL GADOR

RETARD 300 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46153 5983422 5983422 ALLOPURINOL ALLOPURINOL HOUDE 30 COMPRIMIDOS SPEDROG CAILLON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4 de 173

Page 5: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

44166 5858392 5858392 ALLOPURINOL COLPURIL A RETARD 20 CAPSULAS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44167 5858394 5858394 ALLOPURINOL COLPURIL A RETARD 50 CAPSULAS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

16759 3214226 3214226 ALPRAZOLAM ALPLAX 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16760 3214227 3214227 ALPRAZOLAM ALPLAX 0.25 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9951 3214306 3214306 ALPRAZOLAM ALPLAX 0.5 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9952 3214307 3214307 ALPRAZOLAM ALPLAX 0.5 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9953 3213816 3213816 ALPRAZOLAM ALPLAX 1 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9954 3213817 3213817 ALPRAZOLAM ALPLAX 1 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12386 3697793 3697793 ALPRAZOLAM ALPLAX 2 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23009 3214144 3214144 ALPRAZOLAM ALPLAX 2 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25095 4547602 4547602 ALPRAZOLAM ALPLAX XR 0.50 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35349 4547603 4547603 ALPRAZOLAM ALPLAX XR 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25096 4547782 4547782 ALPRAZOLAM ALPLAX XR 1 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35350 4547783 4547783 ALPRAZOLAM ALPLAX XR 1 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25097 4547862 4547862 ALPRAZOLAM ALPLAX XR 2 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35351 4547863 4547863 ALPRAZOLAM ALPLAX XR 2 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36173 3337582 3337582 ALPRAZOLAM ALPRAZOL 0.50 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36174 3337662 3337662 ALPRAZOLAM ALPRAZOL 1 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36175 4877112 4877112 ALPRAZOLAM ALPRAZOL 2 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32954 4439871 4439871 ALPRAZOLAM ANSIELIX 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32955 4439951 4439951 ALPRAZOLAM ANSIELIX 1 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32956 4440001 4440001 ALPRAZOLAM ANSIELIX 2 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31013 5030901 5030901 ALPRAZOLAM CALMOL 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31014 5031031 5031031 ALPRAZOLAM CALMOL 1 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33323 5163821 5163821 ALPRAZOLAM CALMOL 2 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43072 5547681 5547681 ALPRAZOLAM DROXOL 0.50 MG 10 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43073 5547684 5547684 ALPRAZOLAM DROXOL 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5 de 173

Page 6: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

43074 5547687 5547687 ALPRAZOLAM DROXOL 0.50 MG 60 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43075 5547714 5547714 ALPRAZOLAM DROXOL 1 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43076 5547717 5547717 ALPRAZOLAM DROXOL 1 MG 60 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43077 5547844 5547844 ALPRAZOLAM DROXOL 2 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36792 4315023 4315023 ALPRAZOLAM EMERAL 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32880 4315024 4315024 ALPRAZOLAM EMERAL 0.50 MG 50 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36793 4315103 4315103 ALPRAZOLAM EMERAL 1 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32882 4315104 4315104 ALPRAZOLAM EMERAL 1 MG 50 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36794 4315283 4315283 ALPRAZOLAM EMERAL 2 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32884 4315284 4315284 ALPRAZOLAM EMERAL 2 MG 50 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36909 4014222 4014222 ALPRAZOLAM ISOPROXAL 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36912 4014302 4014302 ALPRAZOLAM ISOPROXAL 1 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36913 4014303 4014303 ALPRAZOLAM ISOPROXAL 1 MG 60 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18724 4213711 4213711 ALPRAZOLAM P T A 2000 0.5 MG 30 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18725 4213712 4213712 ALPRAZOLAM P T A 2000 0.5 MG 60 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18726 4213891 4213891 ALPRAZOLAM P T A 2000 1 MG 30 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18727 4213892 4213892 ALPRAZOLAM P T A 2000 1 MG 60 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26695 4213972 4213972 ALPRAZOLAM P T A 2000 2 MG 30 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26696 4213973 4213973 ALPRAZOLAM P T A 2000 2 MG 60 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50116 5607842 5607842 ALPRAZOLAM PLASEDAN 0.25 MG 60 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50119 5608132 5608132 ALPRAZOLAM PLASEDAN 2 MG 60 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52897 3860961 6390841 ALPRAZOLAM PRINOX 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52896 3860962 6390842 ALPRAZOLAM PRINOX 0.25 MG 50 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52892 2894142 6390971 ALPRAZOLAM PRINOX 0.5 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52893 2894143 6390972 ALPRAZOLAM PRINOX 0.5 MG 50 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52890 2894222 6391001 ALPRAZOLAM PRINOX 1 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52891 2894223 6391002 ALPRAZOLAM PRINOX 1 MG 50 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6 de 173

Page 7: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

52895 3384431 6391131 ALPRAZOLAM PRINOX 2 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52894 3384432 6391132 ALPRAZOLAM PRINOX 2 MG 50 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24704 4598773 4598773 ALPRAZOLAM TENSIUM 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19710 4251753 4251753 ALPRAZOLAM TENSIUM 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19711 4251755 4251755 ALPRAZOLAM TENSIUM 0.50 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19713 4251833 4251833 ALPRAZOLAM TENSIUM 1 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19714 4251835 4251835 ALPRAZOLAM TENSIUM 1 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19715 4251913 4251913 ALPRAZOLAM TENSIUM 2 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32232 5060363 5060363 ALPRAZOLAM TENSIUM SL 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17228 2766353 2766353 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 0.25 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31486 2766432 2766432 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1033 2766433 2766433 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 0.50 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49837 2766435 2766435 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 0.50 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24646 2766434 2766434 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 0.50 MG 100 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31489 2766512 2766512 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 1 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1034 2766513 2766513 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 1 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49838 2766515 2766515 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 1 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24647 2766514 2766514 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 1 MG 100 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37911 5465134 5465134 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 1 MG 30 SOLUCION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31490 2766692 2766692 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 2 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8774 2766693 2766693 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 2 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49839 2766695 2766695 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 2 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24648 2766694 2766694 ALPRAZOLAM TRANQUINAL 2 MG 100 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28028 4817391 4817391 ALPRAZOLAM TRANQUINAL SUBLINGUAL 0.50 MG 15 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28029 4817392 4817392 ALPRAZOLAM TRANQUINAL SUBLINGUAL 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2296 2799101 2799101 ALPRAZOLAM XANAX 0.5 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2297 2799102 2799102 ALPRAZOLAM XANAX 0.5 MG 60 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7 de 173

Page 8: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

9744 2799281 2799281 ALPRAZOLAM XANAX 1 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2299 2799282 2799282 ALPRAZOLAM XANAX 1 MG 60 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1954 0186231 186231

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. FACTOR AG ANTIACIDO 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1954 0186231 186231

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. FACTOR AG ANTIACIDO 30 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

49751 2619754 2619754

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA II 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49751 2619754 2619754

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA II 30 COMPRIMIDOS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

49752 2619755 2619755

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA II 60 COMPRIMIDOS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

49752 2619755 2619755

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA II 60 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49852 2459373 2459376

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA II 150 LIQUIDO ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

49852 2459373 2459376

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA II 150 LIQUIDO ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49851 2459372 2459372

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA II 360 LIQUIDO ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49851 2459372 2459372

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA II 360 LIQUIDO ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

50440 3588711 3588711

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA II FRUTAL 150 LIQUIDO ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50440 3588711 3588711

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA II FRUTAL 150 LIQUIDO ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

50560 3588712 3588712

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA II FRUTAL 360 LIQUIDO ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50560 3588712 3588712

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA II FRUTAL 360 LIQUIDO ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

52179 2891254 2891254

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA PLUS 160 LIQUIDO ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

52179 2891254 2891254

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. MYLANTA PLUS 160 LIQUIDO ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30327 4939822 4939822

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. PEPSAMAR DUO 20 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30327 4939822 4939822

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. PEPSAMAR DUO 20 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

30328 4940051 4940051

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. PEPSAMAR DUO 150

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30328 4940051 4940051

ALUMINIO,HIDR.+MAG

N.HIDR.+SIMET. PEPSAMAR DUO 150

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

52180 3588632 3588632

ALUMINIO,HIDR.+MAG

NESIO,HIDR. MYLANTA SIMPLE 160 LIQUIDO ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52906 6412551 6412551

ALVERINA+SIMETICON

A ALVERIN 60/300 20 CAPSULAS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52907 6412552 6412552

ALVERINA+SIMETICON

A ALVERIN 60/300 30 CAPSULAS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52908 6412554 6412554

ALVERINA+SIMETICON

A ALVERIN 60/300 60 CAPSULAS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37580 5248812 5248812 AMANTADINA ACTISON 100 MG 30 COMPRIMIDOS BUXTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8 de 173

Page 9: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

35150 5248813 5248813 AMANTADINA ACTISON 100 MG 60 COMPRIMIDOS BUXTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7636 0817872 817872 AMANTADINA VIROSOL 100 MG 10 COMPRIMIDOS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46782 0817873 817873 AMANTADINA VIROSOL 100 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9341 0052082 52082 AMINOCAPROICO,AC. IPSILON 10 UNIDADES 10 INYECTABLE NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7638 2848361 2848361 AMIODARONA ATLANSIL 200 MG 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7639 2848362 2848362 AMIODARONA ATLANSIL 200 MG 50 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25550 9925550 9925550 AMIODARONA BATMOTROPIN 200 MG 20 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25551 9925551 9925551 AMIODARONA BATMOTROPIN 200 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9286 2517941 2517941 AMIODARONA RITMOCARDYL 200 MG 20 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41769 5697131 5697131 AMITRIPTILINA TRYPTALGIN 10 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41770 5697261 5697261 AMITRIPTILINA TRYPTALGIN 25 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41771 5697394 5697393 AMITRIPTILINA TRYPTALGIN 75 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39082 0675137 675137 AMITRIPTILINA TRYPTANOL 25 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5409 0675136 675136 AMITRIPTILINA TRYPTANOL 25 MG 100 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50606 2525282 6304001 AMITRIPTILINA TRYPTANOL 75 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5169 3162831 3162831 AMLODIPINA AMLOC 10 MG 20 TABLETAS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11205 3162832 3162832 AMLODIPINA AMLOC 10 MG 30 TABLETAS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37933 3162833 3162833 AMLODIPINA AMLOC 10 MG 60 TABLETAS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5168 3162751 3162751 AMLODIPINA AMLOC 5 MG 20 TABLETAS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11204 3162752 3162752 AMLODIPINA AMLOC 5 MG 30 TABLETAS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37932 3162753 3162753 AMLODIPINA AMLOC 5 MG 60 TABLETAS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50582 6259131 6259131 AMLODIPINA AMLOC ODT 10 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50581 6259001 6259001 AMLODIPINA AMLOC ODT 5 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22105 4422441 4422441 AMLODIPINA AMLODINE 10 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22104 4422361 4422361 AMLODIPINA AMLODINE 5 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50096 4586634 4586634 AMLODIPINA AMZE 10 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50095 4586554 4586554 AMLODIPINA AMZE 5 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9 de 173

Page 10: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

17914 4077692 4077692 AMLODIPINA ARTERIOSAN 10 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17912 4077512 4077512 AMLODIPINA ARTERIOSAN 5 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24376 3082481 4571281 AMLODIPINA CALPRES 10 MG 20 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32072 4571283 4571283 AMLODIPINA CALPRES 10 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32073 4571284 4571284 AMLODIPINA CALPRES 10 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24374 4571101 4571101 AMLODIPINA CALPRES 5 MG 20 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32070 4571103 4571103 AMLODIPINA CALPRES 5 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32071 4571104 4571104 AMLODIPINA CALPRES 5 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14575 3406123 3406123 AMLODIPINA CARDIOREX 10 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14574 3406043 3406043 AMLODIPINA CARDIOREX 5 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50385 6206393 6206393 AMLODIPINA CARDIOREX CDO 10 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50384 6206263 6206263 AMLODIPINA CARDIOREX CDO 5 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32532 5128753 5128753 AMLODIPINA CARDIVAS 10 MG 30 COMPRIMIDOS SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32531 5128803 5128803 AMLODIPINA CARDIVAS 5 MG 30 COMPRIMIDOS SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12541 3571041 3571041 AMLODIPINA COROVAL 10 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12540 3570971 3570971 AMLODIPINA COROVAL 5 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34387 4538112 4538112 AMLODIPINA HIPERTENSAL (EX ANEXA) 10 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34386 4538032 4538032 AMLODIPINA HIPERTENSAL (EX ANEXA) 5 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28049 4843453 4843453 AMLODIPINA ILDUC 10 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28048 4843373 4843373 AMLODIPINA ILDUC 5 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12884 3674761 3674761 AMLODIPINA PELMEC 10 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52679 3674763 3674763 AMLODIPINA PELMEC 10 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12883 3674681 3674681 AMLODIPINA PELMEC 5 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52678 3674683 3674683 AMLODIPINA PELMEC 5 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13688 3725821 3725821 AMLODIPINA TERLOC 10 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46982 3725822 3725822 AMLODIPINA TERLOC 10 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13687 3725741 3725741 AMLODIPINA TERLOC 5 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10 de 173

Page 11: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

46981 3725742 3725742 AMLODIPINA TERLOC 5 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18175 3863351 3863351 AMLODIPINA TERVALON 10 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18174 3863271 3863271 AMLODIPINA TERVALON 5 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27042 4767301 4767301 AMLODIPINA ZUNDIC 10 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27041 4767221 4767221 AMLODIPINA ZUNDIC 5 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10604 3341521 3341521 AMOXICILINA AMIXEN 500 MG 8 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

10604 3341521 3341521 AMOXICILINA AMIXEN 500 MG 8 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10605 3341522 3341522 AMOXICILINA AMIXEN 500 MG 16 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

10605 3341522 3341522 AMOXICILINA AMIXEN 500 MG 16 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35771 3341523 3341523 AMOXICILINA AMIXEN 500 MG 21 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

35771 3341523 3341523 AMOXICILINA AMIXEN 500 MG 21 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15482 3925302 3925302 AMOXICILINA AMIXEN 750 MG 16 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15482 3925302 3925302 AMOXICILINA AMIXEN 750 MG 16 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

38175 5430973 5430973 AMOXICILINA AMIXEN DUO 14 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

38175 5430973 5430973 AMOXICILINA AMIXEN DUO 14 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7592 2221253 2221253 AMOXICILINA AMOXIDAL 1000 MG 16 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7592 2221253 2221253 AMOXICILINA AMOXIDAL 1000 MG 16 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

7596 2124492 2124492 AMOXICILINA AMOXIDAL 250 MG 90 SUSPENSION ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

7596 2124492 2124492 AMOXICILINA AMOXIDAL 250 MG 90 SUSPENSION ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34487 4962855 4962855 AMOXICILINA AMOXIDAL 500 MG 21 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34487 4962855 4962855 AMOXICILINA AMOXIDAL 500 MG 21 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

22806 4568731 4568731 AMOXICILINA AMOXIDAL DUO 750 MG 70 SUSPENSION ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

22806 4568731 4568731 AMOXICILINA AMOXIDAL DUO 750 MG 70 SUSPENSION ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44755 4568732 4568732 AMOXICILINA AMOXIDAL DUO 750 MG 120 SUSPENSION ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

44755 4568732 4568732 AMOXICILINA AMOXIDAL DUO 750 MG 120 SUSPENSION ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28091 4538296 4538296 AMOXICILINA AMOXIDAL DUO 875 MG 14 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

28091 4538296 4538296 AMOXICILINA AMOXIDAL DUO 875 MG 14 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7598 2787482 2787482 AMOXICILINA AMOXIDAL PEDIATRICO 500 MG 90 SUSPENSION ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

7598 2787482 2787482 AMOXICILINA AMOXIDAL PEDIATRICO 500 MG 90 SUSPENSION ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15969 2787483 2787483 AMOXICILINA AMOXIDAL PEDIATRICO 500 MG 120 SUSPENSION ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

15969 2787483 2787483 AMOXICILINA AMOXIDAL PEDIATRICO 500 MG 120 SUSPENSION ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5629 2242702 2242702 AMOXICILINA AMOXIPENIL 250 MG 90 SUSPENSION MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5629 2242702 2242702 AMOXICILINA AMOXIPENIL 250 MG 90 SUSPENSION MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

5631 2242542 2242542 AMOXICILINA AMOXIPENIL 500 MG 16 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5631 2242542 2242542 AMOXICILINA AMOXIPENIL 500 MG 16 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

11 de 173

Page 12: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

9486 3055753 3055753 AMOXICILINA AMOXIPENIL 500 MG 120 SUSPENSION MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9486 3055753 3055753 AMOXICILINA AMOXIPENIL 500 MG 120 SUSPENSION MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

484 2254922 2254922 AMOXICILINA GRINSIL 250 MG 90 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

484 2254922 2254922 AMOXICILINA GRINSIL 250 MG 90 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5622 2254923 2254923 AMOXICILINA GRINSIL 250 MG 120 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5622 2254923 2254923 AMOXICILINA GRINSIL 250 MG 120 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36183 2255171 2255171 AMOXICILINA GRINSIL 500 MG 8 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36183 2255171 2255171 AMOXICILINA GRINSIL 500 MG 8 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

486 2255172 2255172 AMOXICILINA GRINSIL 500 MG 16 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

486 2255172 2255172 AMOXICILINA GRINSIL 500 MG 16 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36184 2255173 2255173 AMOXICILINA GRINSIL 500 MG 21 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36184 2255173 2255173 AMOXICILINA GRINSIL 500 MG 21 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

488 2979382 2979382 AMOXICILINA GRINSIL 500 MG 90 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

488 2979382 2979382 AMOXICILINA GRINSIL 500 MG 90 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2999 2979383 2979383 AMOXICILINA GRINSIL 500 MG 120 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

2999 2979383 2979383 AMOXICILINA GRINSIL 500 MG 120 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33868 3069454 3069451 AMOXICILINA GRINSIL DUO 750 MG 70 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33868 3069454 3069451 AMOXICILINA GRINSIL DUO 750 MG 70 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

48063 3069453 3069453 AMOXICILINA GRINSIL DUO 750 MG 120 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48063 3069453 3069453 AMOXICILINA GRINSIL DUO 750 MG 120 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

40060 5643974 5643974 AMOXICILINA GRINSIL DUO 875 MG 14 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

40060 5643974 5643974 AMOXICILINA GRINSIL DUO 875 MG 14 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36808 5276001 5276001 AMOXICILINA TELMOX 250 MG 100 SUSPENSION SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36808 5276001 5276001 AMOXICILINA TELMOX 250 MG 100 SUSPENSION SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

36809 5357681 5357681 AMOXICILINA TELMOX 500 MG 100 SUSPENSION SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36809 5357681 5357681 AMOXICILINA TELMOX 500 MG 100 SUSPENSION SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

36805 5275772 5275772 AMOXICILINA TELMOX 500 MG 16 TABLETAS SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

36805 5275772 5275772 AMOXICILINA TELMOX 500 MG 16 TABLETAS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1065 2712471 2712471 AMOXICILINA TRIFAMOX 1000 MG 1 AMPOLLA BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1065 2712471 2712471 AMOXICILINA TRIFAMOX 1000 MG 1 AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1063 2711561 2711561 AMOXICILINA TRIFAMOX 1000 MG 8 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1063 2711561 2711561 AMOXICILINA TRIFAMOX 1000 MG 8 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1064 2711562 2711562 AMOXICILINA TRIFAMOX 1000 MG 16 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1064 2711562 2711562 AMOXICILINA TRIFAMOX 1000 MG 16 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1057 2711982 2711982 AMOXICILINA TRIFAMOX 250 MG 120 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1057 2711982 2711982 AMOXICILINA TRIFAMOX 250 MG 120 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1062 2712391 2712391 AMOXICILINA TRIFAMOX 500 MG 1 AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12 de 173

Page 13: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

1062 2712391 2712391 AMOXICILINA TRIFAMOX 500 MG 1 AMPOLLA BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1059 2172332 2172332 AMOXICILINA TRIFAMOX 500 MG 16 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1059 2172332 2172332 AMOXICILINA TRIFAMOX 500 MG 16 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20010 2172333 2172333 AMOXICILINA TRIFAMOX 500 MG 21 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

20010 2172333 2172333 AMOXICILINA TRIFAMOX 500 MG 21 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1060 2712051 2712051 AMOXICILINA TRIFAMOX 500 MG 60 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1060 2712051 2712051 AMOXICILINA TRIFAMOX 500 MG 60 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1061 2712052 2712052 AMOXICILINA TRIFAMOX 500 MG 120 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1061 2712052 2712052 AMOXICILINA TRIFAMOX 500 MG 120 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

13491 3721282 3721282 AMOXICILINA TRIFAMOX 750 MG 16 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

13491 3721282 3721282 AMOXICILINA TRIFAMOX 750 MG 16 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25708 4684481 4684481 AMOXICILINA TRIFAMOX DUO 875 MG 14 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

25708 4684481 4684481 AMOXICILINA TRIFAMOX DUO 875 MG 14 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26255 4738352 4738352 AMOXICILINA TRIFAMOX DUO 50 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

26255 4738352 4738352 AMOXICILINA TRIFAMOX DUO 50 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26256 4738354 4738354 AMOXICILINA TRIFAMOX DUO 90 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

26256 4738354 4738354 AMOXICILINA TRIFAMOX DUO 90 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41597 5688842 5688842 AMOXICILINA TRIFAMOX DUO MASTICABLE 875 MG 14 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

41597 5688842 5688842 AMOXICILINA TRIFAMOX DUO MASTICABLE 875 MG 14 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41589 5688713 5688713 AMOXICILINA TRIFAMOX MASTICABLE 500 MG 21 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

41589 5688713 5688713 AMOXICILINA TRIFAMOX MASTICABLE 500 MG 21 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34229 5217951 5217951

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMIXEN CLAVULANICO 1000 MG 14 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

34229 5217951 5217951

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMIXEN CLAVULANICO 1000 MG 14 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34227 5217811 5217811

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMIXEN CLAVULANICO 500 MG 8 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34227 5217811 5217811

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMIXEN CLAVULANICO 500 MG 8 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

34228 5217812 5217812

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMIXEN CLAVULANICO 500 MG 16 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34228 5217812 5217812

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMIXEN CLAVULANICO 500 MG 16 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

39210 4101342 4101342

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMOCLAV 500 MG 16 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39210 4101342 4101342

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMOCLAV 500 MG 16 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

39609 5602841 5602841

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMOCLAV DUO 14 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

39609 5602841 5602841

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMOCLAV DUO 14 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39608 5602971 5602971

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMOCLAV DUO 70 SUSPENSION CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

13 de 173

Page 14: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

39608 5602971 5602971

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMOCLAV DUO 70 SUSPENSION CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47773 5602972 5602972

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMOCLAV DUO 140 SUSPENSION CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

47773 5602972 5602972

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. AMOCLAV DUO 140 SUSPENSION CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43535 5823681 5823681

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. BIOCLAVID 400/57M 70

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

43535 5823681 5823681

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. BIOCLAVID 400/57M 70

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43534 5409392 5409392

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. BIOCLAVID 875/125 14 COMPRIMIDOS SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

43534 5409392 5409392

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. BIOCLAVID 875/125 14 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37471 4560472 4560472

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. BIOCLAVID 625 500/125 16 COMPRIMIDOS SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

37471 4560472 4560472

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. BIOCLAVID 625 500/125 16 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33246 3840903 3840903

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. CLAVULOX 1000 MG 14 COMPRIMIDOS PHOENIX 100 % PMI CON AUTORIZACION

33246 3840903 3840903

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. CLAVULOX 1000 MG 14 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23300 3691671 3691671

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. CLAVULOX 500 MG 14 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23300 3691671 3691671

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. CLAVULOX 500 MG 14 COMPRIMIDOS PHOENIX 100 % PMI CON AUTORIZACION

21185 4261492 4261492

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. CLAVULOX DUO 400 MG 70 SUSPENSION PHOENIX 100 % PMI CON AUTORIZACION

21185 4261492 4261492

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. CLAVULOX DUO 400 MG 70 SUSPENSION PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51606 5516681 5516681

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. CLAVULOX ES 100 SUSPENSION PHOENIX 100 % PMI CON AUTORIZACION

51606 5516681 5516681

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. CLAVULOX ES 100 SUSPENSION PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51604 6295711 6295711

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. CLAVULOX XR 16 COMPRIMIDOS PHOENIX 100 % PMI CON AUTORIZACION

51604 6295711 6295711

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. CLAVULOX XR 16 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51605 6295712 6295712

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. CLAVULOX XR 28 COMPRIMIDOS PHOENIX 100 % PMI CON AUTORIZACION

51605 6295712 6295712

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. CLAVULOX XR 28 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12891 3211411 3211411

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. GRINSIL CLAVULANICO 250 MG 90 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

12891 3211411 3211411

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. GRINSIL CLAVULANICO 250 MG 90 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12892 3211252 3211252

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. GRINSIL CLAVULANICO 500 MG 16 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

12892 3211252 3211252

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. GRINSIL CLAVULANICO 500 MG 16 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13980 3211591 3211591

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. GRINSIL CLAVULANICO 500 MG 90 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

13980 3211591 3211591

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. GRINSIL CLAVULANICO 500 MG 90 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14 de 173

Page 15: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

38607 4168695 4168695

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. GRINSIL CLAVULANICO DUO 875 MG 14 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38607 4168695 4168695

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. GRINSIL CLAVULANICO DUO 875 MG 14 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

38678 4684302 4684302

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. GRINSIL CLAVULANICO DUO 70 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38678 4684302 4684302

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. GRINSIL CLAVULANICO DUO 70 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

48062 4684305 4684305

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. GRINSIL CLAVULANICO DUO 140 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

48062 4684305 4684305

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. GRINSIL CLAVULANICO DUO 140 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6269 2534851 2534851

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX 500 MG 8 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

6269 2534851 2534851

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX 500 MG 8 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6285 2534852 2534852

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX 500 MG 16 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6285 2534852 2534852

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX 500 MG 16 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

31676 3804605 3804605

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX DUO 1000 MG 14 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

31676 3804605 3804605

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX DUO 1000 MG 14 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21045 4117943 4117943

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX DUO 70 SUSPENSION ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

21045 4117943 4117943

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX DUO 70 SUSPENSION ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45526 4117945 4117945

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX DUO 140 SUSPENSION ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

45526 4117945 4117945

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX DUO 140 SUSPENSION ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6300 2535001 2535001

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX PEDIATRICO 250 MG 60 SUSPENSION ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6300 2535001 2535001

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX PEDIATRICO 250 MG 60 SUSPENSION ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

13626 2535002 2535002

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX PEDIATRICO 250 MG 90 SUSPENSION ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13626 2535002 2535002

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. OPTAMOX PEDIATRICO 250 MG 90 SUSPENSION ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

44808 3518411 3518411

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. ULTRABIOTIC 8 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

44808 3518411 3518411

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. ULTRABIOTIC 8 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44809 3518412 3518412

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. ULTRABIOTIC 16 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

44809 3518412 3518412

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. ULTRABIOTIC 16 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44810 3518751 3518751

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. ULTRABIOTIC 60 SUSPENSION MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44810 3518751 3518751

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. ULTRABIOTIC 60 SUSPENSION MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

44811 5525972 5525972

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. ULTRABIOTIC DUO 14 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

15 de 173

Page 16: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

44811 5525972 5525972

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. ULTRABIOTIC DUO 14 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44812 5526001 5526001

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. ULTRABIOTIC DUO 70 SUSPENSION MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

44812 5526001 5526001

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. ULTRABIOTIC DUO 70 SUSPENSION MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45769 5526002 5526002

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. ULTRABIOTIC DUO 120 SUSPENSION MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45769 5526002 5526002

AMOXICILINA+CLAVUL

ANICO,AC. ULTRABIOTIC DUO 120 SUSPENSION MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

1076 3009891 3009891

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL 1000 MG 8 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1076 3009891 3009891

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL 1000 MG 8 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3635 3010361 3010361

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL 1500 MG 1 AMPOLLA BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

3635 3010361 3010361

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL 1500 MG 1 AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1073 3009971 3009971

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL 250 MG 60 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1073 3009971 3009971

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL 250 MG 60 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

10002 3009712 3009712

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL 500 MG 16 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10002 3009712 3009712

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL 500 MG 16 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1074 3010021 3010021

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL 500 MG 60 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1074 3010021 3010021

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL 500 MG 60 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3634 3010281 3010281

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL 750 MG 1 AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3634 3010281 3010281

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL 750 MG 1 AMPOLLA BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

26356 4718392 4718392

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL DUO 14 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26356 4718392 4718392

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL DUO 14 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

26361 4736611 4736611

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL DUO SPE 30 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

26361 4736611 4736611

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL DUO SPE 30 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26362 4736613 4736613

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL DUO SPE 60 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26362 4736613 4736613

AMOXICILINA+SULBAC

TAM TRIFAMOX IBL DUO SPE 60 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

14295 0275801 275801 ANATOXINA TETANICA TETAVAX 1 UNIDAD 1 INYECTABLE SANOFI PASTEUR 100 % PMI CON AUTORIZACION

14295 0275801 275801 ANATOXINA TETANICA TETAVAX 1 UNIDAD 1 INYECTABLE SANOFI PASTEUR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33939 4313461 4313461

ANTIGENO HEPATITIS

A

AVAXIM HEPATITIS A 80 U

PEDIATRICO 80 UI .5 VACUNA SANOFI PASTEUR CON AUTORIZACION

20518 0431346 431346

ANTIGENO HEPATITIS

A AVAXIM HEPATITIS A ADULTO .5 VACUNA SANOFI PASTEUR CON AUTORIZACION

16 de 173

Page 17: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

19569 4237571 4237571

ANTIGENO HEPATITIS

A

HAVRIX ADULTOS CON

JERINGA PRELLENADA 1

UNIDAD 1400ELU 1 VACUNA GLAXOSMITHKLINE CON AUTORIZACION

18309 4157961 4157961

ANTIGENO HEPATITIS

A

HAVRIX MONO DOSIS 1

UNIDAD 720 ELU 1 VACUNA GLAXOSMITHKLINE CON AUTORIZACION

23299 4497293 4497294

ANTIGENO HEPATITIS

A VAQTA ADULTOS 1 UNIDAD 50 MG 1 FRASCO AMPOLLA MSD ARGENTINA SR CON AUTORIZACION

23298 4497114 4497114

ANTIGENO HEPATITIS

A

VAQTA PEDIATRICO ADOL

HEP 1 UNIDAD 25 MG .5 FRASCO AMPOLLA MSD ARGENTINA SR CON AUTORIZACION

22039 4357941 4357941

ANTIGENO HEPATITIS

A Y B

TWINRIX HEPATITIS A B

ADULTOS 1 UNIDAD 1 INYECTABLE GLAXOSMITHKLINE CON AUTORIZACION

22038 4357861 4357861

ANTIGENO HEPATITIS

A Y B

TWINRIX HEPATITIS A B

PEDIATRICA 1 UNIDAD 1 INYECTABLE GLAXOSMITHKLINE CON AUTORIZACION

15334 3794551 3794551

ANTIGENO HEPATITIS

B BIOVAC HB 1 UNIDAD 10 MCG 1 FRASCO AMPOLLA CAIF CON AUTORIZACION

15335 3794631 3794631

ANTIGENO HEPATITIS

B BIOVAC HB 1 UNIDAD 20 MCG 1 FRASCO AMPOLLA CAIF CON AUTORIZACION

17887 3073652 3073652

ANTIGENO HEPATITIS

B

ENGERIX-B 1 CON JERINGA

PRELLENADA 1 UNIDAD 1 INYECTABLE GLAXOSMITHKLINE CON AUTORIZACION

17888 3692582 3692582

ANTIGENO HEPATITIS

B

ENGERIX-B PEDIATRICO CON

JERINGA PRELLENADA 1

UNIDAD 1 INYECTABLE GLAXOSMITHKLINE CON AUTORIZACION

32871 5088201 5088201

ANTIGENO HEPATITIS

B HB VAX PRO 1 UNIDAD 40 MCG 1 FRASCO AMPOLLA MSD ARGENTINA SR CON AUTORIZACION

32825 5088011 5088011

ANTIGENO HEPATITIS

B HB VAX PRO 1 UNIDAD 5 MCG .5 FRASCO AMPOLLA MSD ARGENTINA SR CON AUTORIZACION

23846 3947501 3947501

ANTIGENO HEPATITIS

B

HEPATIVAX (EX HEPATITIS B

RAFFO) 20 MCG 1 VACUNA SANOFI PASTEUR CON AUTORIZACION

24117 3947502 3947502

ANTIGENO HEPATITIS

B

HEPATIVAX HEPATITIS B

JUNIOR 1 UNIDAD .5 FRASCO AMPOLLA SANOFI PASTEUR CON AUTORIZACION

4965 0556091 556091 ANTRAQUINONA PYRALVEX 10 FRASCO LAZAR CON AUTORIZACION

3848 0347941 347941 ATENOLOL ATENOLOL GADOR 100 MG 14 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3849 0347942 347942 ATENOLOL ATENOLOL GADOR 100 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34632 0347947 347947 ATENOLOL ATENOLOL GADOR 100 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10547 0347946 347946 ATENOLOL ATENOLOL GADOR 100 MG 56 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34633 0347948 347948 ATENOLOL ATENOLOL GADOR 100 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17002 3982732 3982732 ATENOLOL ATENOLOL GADOR 25 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34628 3982737 3982737 ATENOLOL ATENOLOL GADOR 25 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17003 3982733 3982733 ATENOLOL ATENOLOL GADOR 25 MG 56 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34629 3982738 3982738 ATENOLOL ATENOLOL GADOR 25 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3847 0349262 349262 ATENOLOL ATENOLOL GADOR 50 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34630 0349267 349267 ATENOLOL ATENOLOL GADOR 50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10546 0349266 349266 ATENOLOL ATENOLOL GADOR 50 MG 56 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17 de 173

Page 18: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

34631 0349268 349268 ATENOLOL ATENOLOL GADOR 50 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

1014 2697472 2697472 ATENOLOL PLENACOR 100 MG 20 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35434 2697476 2697476 ATENOLOL PLENACOR 100 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

1015 2697473 2697473 ATENOLOL PLENACOR 100 MG 40 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35435 2697477 2697477 ATENOLOL PLENACOR 100 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35430 4085516 4085516 ATENOLOL PLENACOR 25 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17789 4085513 4085513 ATENOLOL PLENACOR 25 MG 40 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35431 4085517 4085517 ATENOLOL PLENACOR 25 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35432 3825318 3825318 ATENOLOL PLENACOR 50 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14573 3825313 3825313 ATENOLOL PLENACOR 50 MG 40 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35433 3825319 3825319 ATENOLOL PLENACOR 50 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4402 2450602 2450602 ATENOLOL PRENORMINE 50 50 MG 28 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12202 2450603 2450603 ATENOLOL PRENORMINE 50 50 MG 56 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5808 2647391 2647391 ATENOLOL VERICORDIN 100 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10765 2647392 2647392 ATENOLOL VERICORDIN 100 MG 56 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18996 4217191 4217191 ATENOLOL VERICORDIN 25 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18997 4217192 4217192 ATENOLOL VERICORDIN 25 MG 56 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4983 2959582 2959582 ATENOLOL VERICORDIN 50 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12127 2959583 2959583 ATENOLOL VERICORDIN 50 MG 56 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24817 4657411 4657411 ATORVASTATIN AMPLIAR 10 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29238 4657412 4657412 ATORVASTATIN AMPLIAR 10 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24818 4657591 4657591 ATORVASTATIN AMPLIAR 20 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29239 4657592 4657592 ATORVASTATIN AMPLIAR 20 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45248 5923682 5923682 ATORVASTATIN AMPLIAR 40 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24436 4426581 4426581 ATORVASTATIN ATEROCLAR 10 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

40643 4426582 4426582 ATORVASTATIN ATEROCLAR 10 MG 60 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24438 4426661 4426661 ATORVASTATIN ATEROCLAR 20 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18 de 173

Page 19: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

28943 4426741 4426741 ATORVASTATIN ATEROCLAR 40 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30916 4361642 4361642 ATORVASTATIN LIPAREX (LIPARON) 10 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31795 4361643 4361643 ATORVASTATIN LIPAREX (LIPARON) 10 MG 60 COMPRIMIDOS FINADIET

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30917 4361722 4361722 ATORVASTATIN LIPAREX (LIPARON) 20 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31796 4311723 4311723 ATORVASTATIN LIPAREX (LIPARON) 20 MG 60 COMPRIMIDOS FINADIET

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35912 4361802 4361802 ATORVASTATIN LIPAREX (LIPARON) 40 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22523 4462461 4462461 ATORVASTATIN LIPIBEC 10 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28382 4462462 4462462 ATORVASTATIN LIPIBEC 10 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22524 4462541 4462541 ATORVASTATIN LIPIBEC 20 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28383 4462542 4462542 ATORVASTATIN LIPIBEC 20 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31292 5046101 5046101 ATORVASTATIN LIPIBEC 40 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22369 4495972 4495972 ATORVASTATIN LIPIFEN 10 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22370 4495892 4495892 ATORVASTATIN LIPIFEN 20 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50267 6283682 6283682 ATORVASTATIN LIPIFEN 40 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20505 4257951 4257951 ATORVASTATIN LIPITOR 10 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28136 4257952 4257952 ATORVASTATIN LIPITOR 10 MG 60 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20506 4258021 4258021 ATORVASTATIN LIPITOR 20 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28137 4258022 4258022 ATORVASTATIN LIPITOR 20 MG 60 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29111 4258101 4258101 ATORVASTATIN LIPITOR 40 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51549 6304261 6304261 ATORVASTATIN LIPITOR 80 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19280 4359682 4359682 ATORVASTATIN LIPOCAMBI 10 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22967 4359762 4359762 ATORVASTATIN LIPOCAMBI 20 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46168 4359842 4359842 ATORVASTATIN LIPOCAMBI 40 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30610 4638102 4638102 ATORVASTATIN LIPONORM 10 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27120 4638103 4638103 ATORVASTATIN LIPONORM 10 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29716 4638106 4638106 ATORVASTATIN LIPONORM 10 MG 60 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30611 4638107 9930611 ATORVASTATIN LIPONORM 10 MG 100 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19 de 173

Page 20: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

27121 4638283 4638283 ATORVASTATIN LIPONORM 20 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29717 4638286 4638286 ATORVASTATIN LIPONORM 20 MG 60 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51187 5035911 5035911 ATORVASTATIN LIPONORM 40 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27519 4848161 4848161 ATORVASTATIN NORMALIP 10 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34461 4848241 4848241 ATORVASTATIN NORMALIP 20 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32961 5123293 5123293 ATORVASTATIN PLAN 10 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32962 5123343 5123343 ATORVASTATIN PLAN 20 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43539 5778551 5778551 ATORVASTATIN TECOPLAX 10 MG 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43540 5778681 5778681 ATORVASTATIN TECOPLAX 20 MG 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28466 4674163 4674163 ATORVASTATIN TORIVAS 10 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32235 4674166 4674166 ATORVASTATIN TORIVAS 10 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28467 4674243 4674243 ATORVASTATIN TORIVAS 20 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32236 4674246 4674246 ATORVASTATIN TORIVAS 20 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46675 5322973 5322973 ATORVASTATIN TORIVAS 40 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48968 4764758 4764758 ATORVASTATIN VASTINA 10 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27852 4764753 4764753 ATORVASTATIN VASTINA 10 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48969 4764838 4764838 ATORVASTATIN VASTINA 20 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27853 4764833 4764833 ATORVASTATIN VASTINA 20 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20599 4280881 4280881 ATORVASTATIN ZARATOR 10 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28214 4280882 4280882 ATORVASTATIN ZARATOR 10 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20600 4280961 4280961 ATORVASTATIN ZARATOR 20 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28215 4280962 4280962 ATORVASTATIN ZARATOR 20 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29968 4281031 4281031 ATORVASTATIN ZARATOR 40 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

16503 3988771 4806321 AZELASTINA ALLERGODIL 10 MG 10 AEROSOL/SPRAY PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31985 4806241 4806241 AZELASTINA ALLERGODIL 6 COLIRIO PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14635 3389061 3389061 AZITROMICINA ARZOMICIN 200 MG 15 SUSPENSION TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14634 3829871 3829871 AZITROMICINA ARZOMICIN 500 MG 3 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20 de 173

Page 21: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

28099 38298721 3829872 AZITROMICINA ARZOMICIN 500 MG 5 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41364 4664003 4664003 AZITROMICINA AZIBIOTIC 500 MG 3 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41365 4664005 4664005 AZITROMICINA AZIBIOTIC 500 MG 5 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41366 4664007 4664007 AZITROMICINA AZIBIOTIC 500 MG 7 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48752 3996432 3996432 AZITROMICINA AZITRIN 200 MG 15 SUSPENSION GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48754 3996431 3996431 AZITROMICINA AZITRIN 200 MG 20 SUSPENSION GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48753 3996433 3996433 AZITROMICINA AZITRIN 200 MG 30 SUSPENSION GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48750 4171982 4171982 AZITROMICINA AZITRIN 500 MG 2 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48751 4171981 4171981 AZITROMICINA AZITRIN 500 MG 3 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18828 4175941 4175941 AZITROMICINA CRONOPEN ORAL 500 MG 3 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18829 4175942 4175942 AZITROMICINA CRONOPEN ORAL 500 MG 5 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34859 4175943 4175943 AZITROMICINA CRONOPEN ORAL 500 MG 6 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18830 4176011 4176011 AZITROMICINA CRONOPEN ORAL 15 SUSPENSION ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18831 4176012 4176012 AZITROMICINA CRONOPEN ORAL 30 SUSPENSION ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

27040 4550811 4550811 AZITROMICINA DOYLE 500 MG 3 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33217 4550812 4550812 AZITROMICINA DOYLE 500 MG 5 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43818 4020822 4020822 AZITROMICINA MACROMAX 200 MG 30 SUSPENSION INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48879 6200121 6200121 AZITROMICINA MACROMAX 2000 MG 74 SUSPENSION INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17244 4020661 4020661 AZITROMICINA MACROMAX 500 MG 3 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26140 4020662 4020662 AZITROMICINA MACROMAX 500 MG 6 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17367 4042861 4042861 AZITROMICINA MISULTINA 200 MG 15 SUSPENSION BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18734 4042862 4042862 AZITROMICINA MISULTINA 200 MG 30 SUSPENSION BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17365 4071231 4071231 AZITROMICINA MISULTINA 500 MG 3 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36735 4071233 4071233 AZITROMICINA MISULTINA 500 MG 5 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18733 4071232 4071232 AZITROMICINA MISULTINA 500 MG 6 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22071 4332852 4332852 AZITROMICINA NEBLIC 1200 MG 30

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21227 4332691 4332691 AZITROMICINA NEBLIC 500 MG 3 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21 de 173

Page 22: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

22070 4332692 4332692 AZITROMICINA NEBLIC 500 MG 6 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21228 4332851 4332851 AZITROMICINA NEBLIC 600 MG 15

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17583 4034021 4034021 AZITROMICINA TRIAMID 500 MG 3 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22117 4034022 4034022 AZITROMICINA TRIAMID 500 MG 5 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52660 4034023 4034023 AZITROMICINA TRIAMID 500 MG 6 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25715 4600301 4600301 AZITROMICINA TRITAB 200 MG 15

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31827 4600302 4600302 AZITROMICINA TRITAB 200 MG 30

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18333 4177181 4177181 AZITROMICINA TRITAB 500 MG 3 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23481 4177182 4177182 AZITROMICINA TRITAB 500 MG 5 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33069 4177183 4177183 AZITROMICINA TRITAB 500 MG 6 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46282 5974261 5974261 AZITROMICINA TRITAB AZYDROP 6 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42060 5742971 5742971 AZITROMICINA VISAG 2.5 COLIRIO POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15169 3860881 3860881 AZITROMICINA ZITROMAX 500 MG 3 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12629 3623511 3623511 AZITROMICINA ZITROMAX 600 MG 15 SUSPENSION PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18276 3623512 3623512 AZITROMICINA ZITROMAX 900 MG 22.5 SUSPENSION PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43963 2043712 2043712 BACLOFENO LIORESAL 10 MG 60 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15109 3845532 3845532 BECLOMETASONA EGOSONA 100 250 AEROSOL/SPRAY TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12086 3599522 3599522 BECLOMETASONA EGOSONA FORTE 250 AEROSOL/SPRAY TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26258 4743201 4743201 BENAZEPRIL BONCORDIN 10 MG 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11848 3430381 3430381 BENZOILO,PEROXIDO BENZIHEX AC 5% 60 GEL GALDERMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11849 3430461 3430461 BENZOILO,PEROXIDO BENZIHEX AC 10% 60 GEL GALDERMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3103 2802062 2802062 BENZOILO,PEROXIDO VIXIDERM E 5% 40 GEL INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1475 0317401 317401 BETAMETASONA BETNOVATE 15 CREMA GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1475 0317401 317401 BETAMETASONA BETNOVATE 15 CREMA GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

3970 0317402 317402 BETAMETASONA BETNOVATE 30 CREMA GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

3970 0317402 317402 BETAMETASONA BETNOVATE 30 CREMA GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3338 0316752 316752 BETAMETASONA BETNOVATE 30 LOCION CAPILAR GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

3338 0316752 316752 BETAMETASONA BETNOVATE 30 LOCION CAPILAR GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15100 3413131 3413131 BETAMETASONA BLACOR 30 CREMA RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22 de 173

Page 23: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

15100 3413131 3413131 BETAMETASONA BLACOR 30 CREMA RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

13217 0995582 995582 BETAMETASONA CELESTONE 0.5 MG 20 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13217 0995582 995582 BETAMETASONA CELESTONE 0.5 MG 20 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR 100 % PMI CON AUTORIZACION

11226 1183242 1183242 BETAMETASONA CELESTONE 15 GOTAS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11226 1183242 1183242 BETAMETASONA CELESTONE 15 GOTAS MSD ARGENTINA SR 100 % PMI CON AUTORIZACION

11969 0510871 510871 BETAMETASONA CELESTONE 2 UNIDADES 1 AMPOLLA MSD ARGENTINA SR 100 % PMI CON AUTORIZACION

11969 0510871 510871 BETAMETASONA CELESTONE 2 UNIDADES 1 AMPOLLA MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19627 2127123 2127123 BETAMETASONA CORTEROID 0.60 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

19627 2127123 2127123 BETAMETASONA CORTEROID 0.60 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19628 2127203 2127203 BETAMETASONA CORTEROID 1.20 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19628 2127203 2127203 BETAMETASONA CORTEROID 1.20 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

5702 2127962 2127962 BETAMETASONA CORTEROID 30 CREMA MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5702 2127962 2127962 BETAMETASONA CORTEROID 30 CREMA MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

19629 2127463 2127463 BETAMETASONA CORTEROID 30 GOTAS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

19629 2127463 2127463 BETAMETASONA CORTEROID 30 GOTAS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5706 2127541 2127541 BETAMETASONA CORTEROID 1 UNIDAD 2 AMPOLLA MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

5706 2127541 2127541 BETAMETASONA CORTEROID 1 UNIDAD 2 AMPOLLA MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16947 2127545 2127545 BETAMETASONA

CORTEROID JERINGA

PRELLENADA 1 UNIDAD 2 INYECTABLE MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

16947 2127545 2127545 BETAMETASONA

CORTEROID JERINGA

PRELLENADA 1 UNIDAD 2 INYECTABLE MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44185 5798552 5798552 BETAMETASONA CORTICAS 0.60 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44185 5798552 5798552 BETAMETASONA CORTICAS 0.60 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

49691 6188972 6188972 BETAMETASONA CORTICAS 20 CREMA CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

49691 6188972 6188972 BETAMETASONA CORTICAS 20 CREMA CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44186 5798712 5798712 BETAMETASONA CORTICAS 20 GOTAS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44186 5798712 5798712 BETAMETASONA CORTICAS 20 GOTAS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

50667 5798713 5798713 BETAMETASONA CORTICAS 30 GOTAS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

50667 5798713 5798713 BETAMETASONA CORTICAS 30 GOTAS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44187 5798841 5798841 BETAMETASONA CORTICAS 1 UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44187 5798841 5798841 BETAMETASONA CORTICAS 1 UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

45059 5783423 5783423 BETAMETASONA DEPOCORT 0.60 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45059 5783423 5783423 BETAMETASONA DEPOCORT 0.60 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

44310 5783714 5783714 BETAMETASONA DEPOCORT 0.60 MG 30 GOTAS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

44310 5783714 5783714 BETAMETASONA DEPOCORT 0.60 MG 30 GOTAS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43084 5326393 5326393 BETAMETASONA DICASONE 0.6 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43084 5326393 5326393 BETAMETASONA DICASONE 0.6 30 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

3073 2180253 2180253 BETAMETASONA DIPROSONE 15 CREMA MSD ARGENTINA SR 100 % PMI CON AUTORIZACION

3073 2180253 2180253 BETAMETASONA DIPROSONE 15 CREMA MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23 de 173

Page 24: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

3075 2417112 2417112 BETAMETASONA DIPROSONE 30 LOCION MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3075 2417112 2417112 BETAMETASONA DIPROSONE 30 LOCION MSD ARGENTINA SR 100 % PMI CON AUTORIZACION

50785 5372712 5372712 BETAMETASONA LAZAR CORT 20 CREMA LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

50785 5372712 5372712 BETAMETASONA LAZAR CORT 20 CREMA LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48120 6133001 6133001 BETAMETASONA NOVOCORT 0.60 MG 30 COMPRIMIDOS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

48120 6133001 6133001 BETAMETASONA NOVOCORT 0.60 MG 30 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48121 6133131 6133131 BETAMETASONA NOVOCORT 1.20 MG 30 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48121 6133131 6133131 BETAMETASONA NOVOCORT 1.20 MG 30 COMPRIMIDOS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

48123 4880401 4880401 BETAMETASONA NOVOCORT 15 CREMA ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

48123 4880401 4880401 BETAMETASONA NOVOCORT 15 CREMA ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3052 1183661 1183661

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

CELESTONE CRONODOSE 1

UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA MSD ARGENTINA SR 100 % PMI CON AUTORIZACION

3052 1183661 1183661

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

CELESTONE CRONODOSE 1

UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16950 1183667 1183667

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

CELESTONE CRONODOSE

CON JERINGA 1 UNIDAD 2 INYECTABLE MSD ARGENTINA SR 100 % PMI CON AUTORIZACION

16950 1183667 1183667

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

CELESTONE CRONODOSE

CON JERINGA 1 UNIDAD 2 INYECTABLE MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5704 2127702 2127702

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

CORTEROID RETARD 1

UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

5704 2127702 2127702

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

CORTEROID RETARD 1

UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5705 2127701 2127701

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

CORTEROID RETARD 1

UNIDAD 5 FRASCO AMPOLLA MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

5705 2127701 2127701

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

CORTEROID RETARD 1

UNIDAD 5 FRASCO AMPOLLA MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16948 2127705 2127705

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

CORTEROID RETARD

JERINGA PRELLENADA 1

UNIDAD 2 INYECTABLE MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

16948 2127705 2127705

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

CORTEROID RETARD

JERINGA PRELLENADA 1

UNIDAD 2 INYECTABLE MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44188 5855711 5855711

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD) CORTICAS RETARD 1 UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44188 5855711 5855711

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD) CORTICAS RETARD 1 UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

43086 5513841 5513841

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD) CRONODICASONE 1 UNIDAD 2 AMPOLLA BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

24 de 173

Page 25: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

43086 5513841 5513841

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD) CRONODICASONE 1 UNIDAD 2 AMPOLLA BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49355 3601733 3601733

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

DELTISONA RETARD 1

UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

49355 3601733 3601733

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

DELTISONA RETARD 1

UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45060 5784001 5784001

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

DEPOCORT RETARD 1

UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

45060 5784001 5784001

BETAMETASONA

(ACET.Y FOSF.DISOD)

DEPOCORT RETARD 1

UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44189 5855681 5855681

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.) CRONO CORTICAS 1 UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44189 5855681 5855681

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.) CRONO CORTICAS 1 UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

11918 3367861 3367861

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.) CRONOCORTEROID 1 UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

11918 3367861 3367861

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.) CRONOCORTEROID 1 UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16949 3367865 3367865

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.)

CRONOCORTEROID JERINGA

PRELLENADA 1 UNIDAD 2 INYECTABLE MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

16949 3367865 3367865

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.)

CRONOCORTEROID JERINGA

PRELLENADA 1 UNIDAD 2 INYECTABLE MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44552 5513971 5513971

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.)

CRONODICASONE DEPOT 1

UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

44552 5513971 5513971

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.)

CRONODICASONE DEPOT 1

UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7468 2919222 2919222

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.) CRONOLEVEL 1 UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7468 2919222 2919222

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.) CRONOLEVEL 1 UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA MSD ARGENTINA SR 100 % PMI CON AUTORIZACION

13208 3657351 2919224

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.)

CRONOLEVEL CON JERINGA

1 UNIDAD 2 AMPOLLA MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13208 3657351 2919224

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.)

CRONOLEVEL CON JERINGA

1 UNIDAD 2 AMPOLLA MSD ARGENTINA SR 100 % PMI CON AUTORIZACION

45061 5783841 5783841

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.) DEPOCORT CRONO 1 UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45061 5783841 5783841

BETAMETASONA

(DIPROP.Y F.DISOD.) DEPOCORT CRONO 1 UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

44559 5326683 5626683

BETAMETASONA

(FOSFATO DISODICO) DICASONE 0.6 30 GOTAS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48122 6132971 6132971

BETAMETASONA

(FOSFATO DISODICO) NOVOCORT 30 GOTAS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47038 5746972 5746972

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL DEPOCORT BIOTIC 20 CREMA NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25 de 173

Page 26: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

47038 5746972 5746972

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL DEPOCORT BIOTIC 20 CREMA NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

51352 6289002 6289002

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL DERMA 3 20 CREMA CRAVERI 100 % PMI CON AUTORIZACION

51352 6289002 6289002

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL DERMA 3 20 CREMA CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31565 4666162 4666162

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL FACTOR DERMICO 10 POMADA CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

31565 4666162 4666162

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL FACTOR DERMICO 10 POMADA CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24820 4666161 4666161

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL FACTOR DERMICO 20 POMADA CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

24820 4666161 4666161

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL FACTOR DERMICO 20 POMADA CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25865 4700471 4700471

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL HIFAMONIL 20 CREMA RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25865 4700471 4700471

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL HIFAMONIL 20 CREMA RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

50786 5191033 5191033

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL LAZAR CORT COMPLEX 20 CREMA LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50786 5191033 5191033

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL LAZAR CORT COMPLEX 20 CREMA LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

299 2562573 2562573

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL MACRIL 20 CREMA ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

299 2562573 2562573

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL MACRIL 20 CREMA ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24465 4587042 4587042

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL TRIPLEX 20 CREMA RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

24465 4587042 4587042

BETAMETASONA+GEN

TAMIC.+MICONAZOL TRIPLEX 20 CREMA RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5666 2313662 2313662

BETAMETASONA+GEN

TAMICINA BACTICORT 30 CREMA MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

5666 2313662 2313662

BETAMETASONA+GEN

TAMICINA BACTICORT 30 CREMA MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47868 6151391 6151391

BETAMETASONA+GEN

TAMICINA DEXALERGIN NF 20 CREMA IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47868 6151391 6151391

BETAMETASONA+GEN

TAMICINA DEXALERGIN NF 20 CREMA IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

3068 0508652 508652

BETAMETASONA+GEN

TAMICINA DIPROGENTA 20 CREMA MSD ARGENTINA SR 100 % PMI CON AUTORIZACION

26 de 173

Page 27: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

3068 0508652 508652

BETAMETASONA+GEN

TAMICINA DIPROGENTA 20 CREMA MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8802 2426521 2426521

BETAMETASONA+GEN

TAMICINA+ASOC. BACTICORT COMPLEX 15 CREMA MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

8802 2426521 2426521

BETAMETASONA+GEN

TAMICINA+ASOC. BACTICORT COMPLEX 15 CREMA MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49319 2426523 2426523

BETAMETASONA+GEN

TAMICINA+ASOC. BACTICORT COMPLEX 20 CREMA MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49319 2426523 2426523

BETAMETASONA+GEN

TAMICINA+ASOC. BACTICORT COMPLEX 20 CREMA MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

5667 2426522 2426522

BETAMETASONA+GEN

TAMICINA+ASOC. BACTICORT COMPLEX 30 CREMA MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5667 2426522 2426522

BETAMETASONA+GEN

TAMICINA+ASOC. BACTICORT COMPLEX 30 CREMA MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

144 3012421 3012421 BETAXOLOL BETASEL 5 COLIRIO ALCON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12635 3430121 3430121 BETAXOLOL BETASEL S 5 COLIRIO ALCON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29046 4243831 4243831 BEZAFIBRATO

BEZACUR RETARD (EX-

BEZABOXAL) 400 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

1567 3261091 3261091 BEZAFIBRATO BEZALIP RETARD 400 MG 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12215 3738791 3738791 BEZAFIBRATO ELPI LIP 400 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52738 5614392 5614392

BIMATOPROST+TIMOL

OL GANFORT UD 12 COLIRIO ALLERGAN-LOA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4635 0462781 462781 BIPERIDENO AKINETON 2 MG 20 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4637 0462782 462782 BIPERIDENO AKINETON 2 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

53331 6440421 6440421 BISOPROLOL BISOPIL 10 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53329 6440261 6440261 BISOPROLOL BISOPIL 2.5 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53330 6440391 6440391 BISOPROLOL BISOPIL 5 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19898 4256961 4256961 BRIMONIDINA ALPHAGAN 5 COLIRIO ALLERGAN-LOA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31189 4998841 4998841 BRIMONIDINA ALPHAGAN P 5 COLIRIO ALLERGAN-LOA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24868 4646101 4646101 BRIMONIDINA BRIMOPRESS 5 COLIRIO POEN

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11721 2785083 2785083 BROMAZEPAM ATEMPERATOR 3 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11722 2785084 2785084 BROMAZEPAM ATEMPERATOR 3 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11723 2784913 2784913 BROMAZEPAM ATEMPERATOR 6 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

27 de 173

Page 28: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

11724 2784914 2784914 BROMAZEPAM ATEMPERATOR 6 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30588 3192532 3192532 BROMAZEPAM

BROMAZEPAM TEMIS

LOSTALO 3 MG 50 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45702 3192533 3192533 BROMAZEPAM

BROMAZEPAM TEMIS

LOSTALO 3 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30589 3192612 3192612 BROMAZEPAM

BROMAZEPAM TEMIS

LOSTALO 6 MG 50 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45703 3192613 3192613 BROMAZEPAM

BROMAZEPAM TEMIS

LOSTALO 6 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18857 2297171 2297171 BROMAZEPAM LEXOTANIL 3 MG 20 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10449 2297173 2297173 BROMAZEPAM LEXOTANIL 3 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7509 2297172 2297172 BROMAZEPAM LEXOTANIL 3 MG 50 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10450 2297093 2297093 BROMAZEPAM LEXOTANIL 6 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7510 2297092 2297092 BROMAZEPAM LEXOTANIL 6 MG 50 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1011 2819732 2819732 BROMAZEPAM OCTANYL 12 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1009 2819652 2819652 BROMAZEPAM OCTANYL 3 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1010 2819572 2819572 BROMAZEPAM OCTANYL 6 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10606 3298223 3298223 BROMAZEPAM SIPCAR 3 MG 50 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10607 3298302 3298302 BROMAZEPAM SIPCAR 6 MG 50 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5514 2035392 2035392 BROMAZEPAM SIPCAR A.S. 6 MG 20 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1642 0163041 163041 BROMHEXINA BISOLVON 40 SOLUCION BISA CONSUMER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1642 0163041 163041 BROMHEXINA BISOLVON 40 SOLUCION BISA CONSUMER 100 % PMI CON AUTORIZACION

44853 2373724 2373724 BROMOCRIPTINA PARLODEL 2.50 MG 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29187 3200602 3200602 BROMPERIDOL BROMODOL 30 GOTAS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10508 3200941 3200941 BROMPERIDOL

BROMODOL DECANOATO 1

UNIDAD 1 AMPOLLA JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47092 6084841 6084841 BUDESONIDE BUDENOFALK 100 CAPSULAS BIOTOSCANA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47091 6037391 6037391 BUDESONIDE BUDENOFALK 14 ESPUMA BIOTOSCANA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25781 4701461 4701461 BUDESONIDE BUDESON AQUA 100 MCG 100 AEROSOL/SPRAY TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25780 4701381 4701381 BUDESONIDE BUDESON AQUA 50 MCG 100 AEROSOL/SPRAY TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22348 3264303 3264303 BUDESONIDE BUDESON NASAL 200 AEROSOL/SPRAY TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21775 4196491 4196491 BUDESONIDE BUDESON NEBU 20 GOTAS TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20361 4298541 4298541 BUDESONIDE ENTOCORT 2 MG 7 ENEMA ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28 de 173

Page 29: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

20363 4267431 4267431 BUDESONIDE ENTOCORT 3 MG 100 CAPSULAS ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26442 4673671 4673671 BUDESONIDE NEUMOTEX 200 MG 60 CAPSULAS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26443 4673751 4673751 BUDESONIDE NEUMOTEX 400 MG 60 CAPSULAS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11209 3443411 3443411 BUDESONIDE NEUMOTEX BRONQUIAL 200 MCG 100 AEROSOL/SPRAY PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30911 3443412 3443412 BUDESONIDE NEUMOTEX BRONQUIAL 200 MCG 200 AEROSOL/SPRAY PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39773 3443413 3443413 BUDESONIDE

NEUMOTEX BRONQUIAL CON

AEROCAMARA 200 MCG 100 AEROSOL/SPRAY PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

15168 3895031 3895031 BUDESONIDE

NEUMOTEX BRONQUIAL

FUERTE 100 DOSIS 100 AEROSOL/SPRAY PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24601 3894961 3894961 BUDESONIDE

NEUMOTEX BRONQUIAL

PEDIATRICO 50 MG 200 AEROSOL/SPRAY PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39774 3894962 3894962 BUDESONIDE

NEUMOTEX BRONQUIAL

PEDIATRICO CON

AEROCAMARA 50 MCG 200 AEROSOL/SPRAY PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11208 3443591 3443591 BUDESONIDE NEUMOTEX NASAL 50 MCG 200 AEROSOL/SPRAY PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45886 3917062 3917062 BUDESONIDE NEUMOTEX NEBU 20 AEROSOL/SPRAY PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21200 4037091 4037091 BUDESONIDE PROETZONIDE NASAL 100 AEROSOL/SPRAY DALLAS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33591 4037092 4037092 BUDESONIDE PROETZONIDE NASAL 200 AEROSOL/SPRAY DALLAS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33248 4381941 4381941 BUDESONIDE PROETZONIDE NEBU 20 GOTAS DALLAS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11249 3043371 3043371 BUDESONIDE

PULMO LISOFLAM ADULTOS

100 DOSIS 5 AEROSOL/SPRAY PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13700 3043372 3043372 BUDESONIDE

PULMO LISOFLAM ADULTOS

100 DOSIS CON

AEROCAMARA 5 AEROSOL/SPRAY PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11250 3043291 3043291 BUDESONIDE

PULMO LISOFLAM

PEDIATRICO 200 DOSIS 10 AEROSOL/SPRAY PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13701 3043292 3043292 BUDESONIDE

PULMO LISOFLAM

PEDIATRICO 200 DOSIS CON

AEROCAMARA 10 AEROSOL/SPRAY PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14482 3787041 3787041 BUDESONIDE SPIROCORT 200 DOSIS 100 MCG 1 ATOMIZADOR ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14483 3798771 3798771 BUDESONIDE SPIROCORT 200 DOSIS 200 MCG 1 ATOMIZADOR ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14484 3787121 3787121 BUDESONIDE SPIROCORT 200 DOSIS 400 MCG 1 ATOMIZADOR ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31126 4510471 4510471 BUDESONIDE

SPIROCORT NASAL AQUA 120

DOSIS 64 MCG 1 ATOMIZADOR ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18133 4044922 4044922 BUDESONIDE

SPIROCORT SUSPENSION

PARA NEBULIZAR 10

UNIDADES 0.25 MG 1 AMPOLLA ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18135 4045092 4045092 BUDESONIDE

SPIROCORT SUSPENSION

PARA NEBULIZAR 10

UNIDADES 0.50 MG 10 AMPOLLA ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43180 5830421 5830421

BUDESONIDE+FORMO

TEROL FREVIA 160/4.5 120 AEROSOL/SPRAY ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29 de 173

Page 30: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

43179 5830391 5830391

BUDESONIDE+FORMO

TEROL FREVIA 80/4.5M 120 AEROSOL/SPRAY ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36590 5360971 5360971

BUDESONIDE+FORMO

TEROL NEUMOTEROL 400 MG 60 CAPSULAS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28674 4903181 4903181

BUDESONIDE+FORMO

TEROL

NEUMOTEROL CON

APLICADOR 200 MG 60 CAPSULAS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28675 4903182 4903182

BUDESONIDE+FORMO

TEROL

NEUMOTEROL CON

APLICADOR 200 MG 120 CAPSULAS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31033 4903183 4903183

BUDESONIDE+FORMO

TEROL

NEUMOTEROL SIN

APLICADOR 200 MG 60 CAPSULAS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31034 4903184 4903184

BUDESONIDE+FORMO

TEROL

NEUMOTEROL SIN

APLICADOR 200 MG 120 CAPSULAS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28198 4886101 4886101

BUDESONIDE+FORMO

TEROL SYMBICORT 160/4.5 60 AEROSOL/SPRAY ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28199 4886102 4886102

BUDESONIDE+FORMO

TEROL SYMBICORT 160/4.5 120 AEROSOL/SPRAY ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32247 5060411 5060411

BUDESONIDE+FORMO

TEROL SYMBICORT FORTE 320/9 M 60 AEROSOL/SPRAY ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31463 4886022 4886022

BUDESONIDE+FORMO

TEROL SYMBICORT M 80/4.5M 120 AEROSOL/SPRAY ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

40 2485012 2485012 BUFLOMEDIL LOFTON 150 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41 2749781 2749781 BUFLOMEDIL LOFTON 300 MG 20 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42 2749782 2749782 BUFLOMEDIL LOFTON 300 MG 40 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15272 2749783 2749783 BUFLOMEDIL LOFTON 300 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1350 2639631 2639631

BUTAMIRATO,CITRAT

O DOSODOS 15 GOTAS BETA CON AUTORIZACION

29559 4948153 4948153 CABERGOLINA CABASER 1 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER CON AUTORIZACION

29560 4948233 4948233 CABERGOLINA CABASER 2 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER CON AUTORIZACION

43331 5207191 5207191 CABERGOLINA CABERTRIX 0.50 MG 2 COMPRIMIDOS RAFFO CON AUTORIZACION

43332 5207193 5207193 CABERGOLINA CABERTRIX 0.50 MG 8 COMPRIMIDOS RAFFO CON AUTORIZACION

18983 4098641 4098641 CABERGOLINA DOSTINEX 0.50 MG 2 COMPRIMIDOS PFIZER CON AUTORIZACION

18984 4098642 4098642 CABERGOLINA DOSTINEX 0.50 MG 8 COMPRIMIDOS PFIZER CON AUTORIZACION

26682 4748751 4748751 CABERGOLINA LACTAMAX 0.50 MG 2 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

26683 4748753 4748753 CABERGOLINA LACTAMAX 0.50 MG 8 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

27849 4805911 4805911 CABERGOLINA TRIASPAR 1 MG 30 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

27076 4806081 4806081 CABERGOLINA TRIASPAR 2 MG 30 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

50317 5994001 5994001 CALCIPOTRIOL CUTANIT 20 LOCION LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

50317 5994001 5994001 CALCIPOTRIOL CUTANIT 20 LOCION LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47733 5993971 5993971 CALCIPOTRIOL CUTANIT 30 UNGUENTO LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47733 5993971 5993971 CALCIPOTRIOL CUTANIT 30 UNGUENTO LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

11937 3387741 3387741 CALCIPOTRIOL DAIVONEX 30 UNGUENTO ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

11937 3387741 3387741 CALCIPOTRIOL DAIVONEX 30 UNGUENTO ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10634 3366611 3366611 CARBAMAZEPINA ACTINERVAL 200 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10635 3366613 3366613 CARBAMAZEPINA ACTINERVAL 200 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3329 3043451 3043451 CARBAMAZEPINA CONFORMAL 200 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30 de 173

Page 31: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

10411 3043452 3043452 CARBAMAZEPINA CONFORMAL 200 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

930 3043531 3043531 CARBAMAZEPINA CONFORMAL 400 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43335 3034883 3034883 CARBAMAZEPINA TEGRETOL 20 MG 100 JARABE/TONICO NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9383 3034701 3034701 CARBAMAZEPINA TEGRETOL 200 MG 30 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9414 3034702 3034702 CARBAMAZEPINA TEGRETOL 200 MG 60 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9259 3034961 3034961 CARBAMAZEPINA TEGRETOL LC 400 MG 30 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

629 3034962 3034962 CARBAMAZEPINA TEGRETOL LC 400 MG 60 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

2952 2060882 2060882

CARBOXIMETILCISTEI

NA MUCOLITIC 150 JARABE/TONICO NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2952 2060882 2060882

CARBOXIMETILCISTEI

NA MUCOLITIC 150 JARABE/TONICO NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

44979 5896422 5896422

CARBOXIMETILCISTEI

NA MUCOLITIC FORTE 750 MG 10 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

44979 5896422 5896422

CARBOXIMETILCISTEI

NA MUCOLITIC FORTE 750 MG 10 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2951 0903405 903405

CARBOXIMETILCISTEI

NA MUCOLITIC INFANTIL 100 JARABE/TONICO NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2951 0903405 903405

CARBOXIMETILCISTEI

NA MUCOLITIC INFANTIL 100 JARABE/TONICO NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

37799 4458421 4458421 CARVEDILOL ANTIBLOC 12.5 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37800 4458501 4458501 CARVEDILOL ANTIBLOC 25 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37798 4458341 4458341 CARVEDILOL ANTIBLOC 6.25 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31630 4765823 4765823 CARVEDILOL BIDECAR 12.5 MG 28 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44556 4765826 4765826 CARVEDILOL BIDECAR 12.5 MG 56 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31631 4765903 4765903 CARVEDILOL BIDECAR 25 MG 28 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44555 4765906 4765906 CARVEDILOL BIDECAR 25 MG 56 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35650 5291964 5291963 CARVEDILOL BIDECAR 3.125MG 28 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44558 5291966 5291966 CARVEDILOL BIDECAR 3.125MG 56 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

42408 5740133 5740133 CARVEDILOL BIDECAR 50 MG 28 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31629 4765743 4765743 CARVEDILOL BIDECAR 6.25 MG 28 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44557 4765746 4765746 CARVEDILOL BIDECAR 6.25 MG 56 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43223 5840263 5914262 CARVEDILOL BIDECAR CR 10 MG 28 CAPSULAS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43224 5840393 5914422 CARVEDILOL BIDECAR CR 20 MG 28 CAPSULAS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31 de 173

Page 32: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

43225 5840423 5914392 CARVEDILOL BIDECAR CR 40 MG 28 CAPSULAS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43226 5840553 5914552 CARVEDILOL BIDECAR CR 80 MG 28 CAPSULAS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31741 5080052 5080052 CARVEDILOL CARVEDIL 12.5 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46385 5080054 5080054 CARVEDILOL CARVEDIL 12.5 MG 56 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31742 5080102 5080102 CARVEDILOL CARVEDIL 25 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46386 5080104 5080104 CARVEDILOL CARVEDIL 25 MG 56 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35257 5288613 5288613 CARVEDILOL CARVEDIL 3.125MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

40051 5631002 5631002 CARVEDILOL CARVEDIL 50 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31740 5079982 5079982 CARVEDILOL CARVEDIL 6.25 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46149 5941843 5941843 CARVEDILOL CARVEDIL RETARD 10 MG 28 CAPSULAS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46150 5941973 5941973 CARVEDILOL CARVEDIL RETARD 20 MG 28 CAPSULAS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46151 5942003 5942003 CARVEDILOL CARVEDIL RETARD 40 MG 28 CAPSULAS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46152 5942133 5942133 CARVEDILOL CARVEDIL RETARD 80 MG 28 CAPSULAS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37469 9937469 5443004 CARVEDILOL CORAFEN 12.5 MG 28 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37470 9937470 5443133 CARVEDILOL CORAFEN 25 MG 28 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38370 5547974 5547974 CARVEDILOL CORAFEN 3.125MG 28 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43405 5766844 5766844 CARVEDILOL CORAFEN 50 MG 28 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37468 9937468 5442973 CARVEDILOL CORAFEN 6.25 MG 28 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36206 5284991 5284991 CARVEDILOL CORUBIN 12.5 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36207 5285011 5285011 CARVEDILOL CORUBIN 25 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36205 5284831 5284831 CARVEDILOL CORUBIN 6.25 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18289 4094181 4094181 CARVEDILOL DILATREND 12.5 MG 28 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45851 4094182 4094182 CARVEDILOL DILATREND 12.5 MG 56 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10556 3188412 3188412 CARVEDILOL DILATREND 25 MG 28 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45852 3188418 3188418 CARVEDILOL DILATREND 25 MG 56 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45075 5896001 5896001 CARVEDILOL DILATREND 3.125MG 28 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45849 5896002 5896002 CARVEDILOL DILATREND 3.125MG 56 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32 de 173

Page 33: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

43438 3188595 3188595 CARVEDILOL DILATREND 50 MG 28 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18961 4213631 4213631 CARVEDILOL DILATREND 6.25 MG 28 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45850 4213632 4213632 CARVEDILOL DILATREND 6.25 MG 56 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44591 5892264 5892264 CARVEDILOL DILATREND AP 10 MG 30 CAPSULAS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44592 5892394 5892394 CARVEDILOL DILATREND AP 20 MG 30 CAPSULAS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44593 5892424 5892424 CARVEDILOL DILATREND AP 40 MG 30 CAPSULAS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44594 5892554 5892554 CARVEDILOL DILATREND AP 80 MG 30 CAPSULAS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35232 5242892 5242892 CARVEDILOL DUOBLOC 12.5 MG 28 COMPRIMIDOS SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35233 5242942 5242942 CARVEDILOL DUOBLOC 25 MG 28 COMPRIMIDOS SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35231 5242732 5242732 CARVEDILOL DUOBLOC 6.25 MG 28 COMPRIMIDOS SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31297 4879013 4879013 CARVEDILOL FILTEN 12.5 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34638 4879018 4879015 CARVEDILOL FILTEN 12.5 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39995 4879014 4879014 CARVEDILOL FILTEN 12.5 MG 56 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34639 4879019 4879016 CARVEDILOL FILTEN 12.5 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31298 3483017 3483017 CARVEDILOL FILTEN 25 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34640 3483018 3483015 CARVEDILOL FILTEN 25 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39996 3483014 3483014 CARVEDILOL FILTEN 25 MG 56 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34641 3483019 3483016 CARVEDILOL FILTEN 25 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32477 4878863 4878863 CARVEDILOL FILTEN 3.125MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34634 4878868 4878865 CARVEDILOL FILTEN 3.125MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39993 4878864 4878864 CARVEDILOL FILTEN 3.125MG 56 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34635 4878869 4878866 CARVEDILOL FILTEN 3.125MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41640 9941640 5735423 CARVEDILOL FILTEN 50 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51131 5735426 5735426 CARVEDILOL FILTEN 50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31296 4878943 4878943 CARVEDILOL FILTEN 6.25 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34636 4878948 4878945 CARVEDILOL FILTEN 6.25 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39994 4878944 4878944 CARVEDILOL FILTEN 6.25 MG 56 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33 de 173

Page 34: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

34637 4878949 4878946 CARVEDILOL FILTEN 6.25 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43401 5848262 5848262 CARVEDILOL FILTEN LP 10 MG 28 CAPSULAS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50323 5848265 5848265 CARVEDILOL FILTEN LP 10 MG 30 CAPSULAS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43402 5848392 5848392 CARVEDILOL FILTEN LP 20 MG 28 CAPSULAS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50324 5848395 5848395 CARVEDILOL FILTEN LP 20 MG 30 CAPSULAS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43403 5848552 5848552 CARVEDILOL FILTEN LP 40 MG 28 CAPSULAS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50325 5848555 5848555 CARVEDILOL FILTEN LP 40 MG 30 CAPSULAS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43404 5848422 5848422 CARVEDILOL FILTEN LP 80 MG 28 CAPSULAS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50326 5848425 5848425 CARVEDILOL FILTEN LP 80 MG 30 CAPSULAS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31365 0507726 5077261 CARVEDILOL ISOBLOC 12.5 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51832 5077262 5077262 CARVEDILOL ISOBLOC 12.5 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31366 0370429 3704291 CARVEDILOL ISOBLOC 25 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51833 3704292 3704292 CARVEDILOL ISOBLOC 25 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31364 0507710 5077101 CARVEDILOL ISOBLOC 6.25 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51831 5077102 5077102 CARVEDILOL ISOBLOC 6.25 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46816 6030844 6030844 CARVEDILOL ISOBLOC CR 20 MG 30 CAPSULAS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46817 6030974 6030974 CARVEDILOL ISOBLOC CR 40 MG 30 CAPSULAS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

40702 5593001 5593001 CARVEDILOL PLUSCOR 12.5 MG 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

40701 5593131 5593131 CARVEDILOL PLUSCOR 25 MG 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

40703 5592971 5592971 CARVEDILOL PLUSCOR 6.25 MG 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50873 5434714 5434714 CARVEDILOL RODIPAL 12.5 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50875 5434844 5434844 CARVEDILOL RODIPAL 25 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50871 5434684 5434684 CARVEDILOL RODIPAL 6.25 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32330 5123551 5123551 CARVEDILOL VERATEN 12.5 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52764 5123552 5123552 CARVEDILOL VERATEN 12.5 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32331 5123601 5123601 CARVEDILOL VERATEN 25 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52767 5123603 5123603 CARVEDILOL VERATEN 25 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34 de 173

Page 35: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

51037 5123602 5123602 CARVEDILOL VERATEN 25 MG 56 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52854 5123604 5123604 CARVEDILOL VERATEN 25 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49485 5234482 5234482 CARVEDILOL VERATEN 3.125MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52761 5234483 5234483 CARVEDILOL VERATEN 3.125MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32329 5123411 5123411 CARVEDILOL VERATEN 6.25 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52762 5123412 5123412 CARVEDILOL VERATEN 6.25 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43196 5830551 5830551 CARVEDILOL VERATEN UD 10 MG 28 CAPSULAS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52769 5830552 5830552 CARVEDILOL VERATEN UD 10 MG 30 CAPSULAS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43197 5830681 5830681 CARVEDILOL VERATEN UD 20 MG 28 CAPSULAS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52770 5830682 5830682 CARVEDILOL VERATEN UD 20 MG 30 CAPSULAS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43198 5830711 5830711 CARVEDILOL VERATEN UD 40 MG 28 CAPSULAS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52772 5830712 5830712 CARVEDILOL VERATEN UD 40 MG 30 CAPSULAS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43199 5830841 5830841 CARVEDILOL VERATEN UD 80 MG 28 CAPSULAS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52775 5830842 5830842 CARVEDILOL VERATEN UD 80 MG 30 CAPSULAS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50214 5396265 5396265 CARVEDILOL VICARDOL 12.5 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50215 5396425 5396425 CARVEDILOL VICARDOL 25 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50213 5396395 5396395 CARVEDILOL VICARDOL 6.25 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

433 2856602 2856602 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 250 MG 90 JARABE/TONICO NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

433 2856602 2856602 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 250 MG 90 JARABE/TONICO NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

5581 2856603 2856603 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 250 MG 120 JARABE/TONICO NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5581 2856603 2856603 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 250 MG 120 JARABE/TONICO NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

32068 2856781 2856781 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 500 MG 8 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

32068 2856781 2856781 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 500 MG 8 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

435 2856782 2856782 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 500 MG 16 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

435 2856782 2856782 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 500 MG 16 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13167 2856783 2856783 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 500 MG 24 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

13167 2856783 2856783 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 500 MG 24 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5601 3126952 3126952 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 500 MG 90 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

5601 3126952 3126952 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 500 MG 90 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5605 3126953 3126953 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 500 MG 120 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

5605 3126953 3126953 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA 500 MG 120 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35 de 173

Page 36: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

41603 2856865 2856865 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA DUO 1000 MG 14 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41603 2856865 2856865 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA DUO 1000 MG 14 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

437 2856862 2856862 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA DUO 1000 MG 16 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

437 2856862 2856862 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA DUO 1000 MG 16 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41604 5674713 5674713 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA DUO 750 MG 90 SOLUCION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

41604 5674713 5674713 CEFALEXINA CEFALEXINA ARGENTIA DUO 750 MG 90 SOLUCION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20636 2435192 2435192 CEFALEXINA CEPOREXIN 250 MG 90 SUSPENSION INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20636 2435192 2435192 CEFALEXINA CEPOREXIN 250 MG 90 SUSPENSION INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

618 2434861 2434861 CEFALEXINA CEPOREXIN 500 MG 8 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

618 2434861 2434861 CEFALEXINA CEPOREXIN 500 MG 8 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

619 2434862 2434862 CEFALEXINA CEPOREXIN 500 MG 16 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

619 2434862 2434862 CEFALEXINA CEPOREXIN 500 MG 16 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20637 3915322 3915322 CEFALEXINA CEPOREXIN 500 MG 90 SUSPENSION INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20637 3915322 3915322 CEFALEXINA CEPOREXIN 500 MG 90 SUSPENSION INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

36746 3915323 3915323 CEFALEXINA CEPOREXIN 500 MG 120 SUSPENSION INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

36746 3915323 3915323 CEFALEXINA CEPOREXIN 500 MG 120 SUSPENSION INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37230 3065072 3065072 CEFALEXINA CEPOREXIN DUO 1000 MG 14 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37230 3065072 3065072 CEFALEXINA CEPOREXIN DUO 1000 MG 14 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

41278 5714262 5714262 CEFALEXINA CEPOREXIN DUO 750 MG 90 SUSPENSION INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41278 5714262 5714262 CEFALEXINA CEPOREXIN DUO 750 MG 90 SUSPENSION INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

5073 2405572 2405572 CEFALEXINA KEFORAL 1000 MG 8 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5073 2405572 2405572 CEFALEXINA KEFORAL 1000 MG 8 COMPRIMIDOS IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

34743 2405573 2405573 CEFALEXINA KEFORAL 1000 MG 16 COMPRIMIDOS IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

34743 2405573 2405573 CEFALEXINA KEFORAL 1000 MG 16 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5070 1729161 1729162 CEFALEXINA KEFORAL 500 MG 8 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5070 1729161 1729162 CEFALEXINA KEFORAL 500 MG 8 COMPRIMIDOS IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

5071 1729163 1729163 CEFALEXINA KEFORAL 500 MG 16 COMPRIMIDOS IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

5071 1729163 1729163 CEFALEXINA KEFORAL 500 MG 16 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34742 1729164 1729164 CEFALEXINA KEFORAL 500 MG 24 COMPRIMIDOS IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

34742 1729164 1729164 CEFALEXINA KEFORAL 500 MG 24 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10039 3188751 3188751 CEFALEXINA KEFORAL 500 MG 60 JARABE/TONICO IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

10039 3188751 3188751 CEFALEXINA KEFORAL 500 MG 60 JARABE/TONICO IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10040 3188752 3188752 CEFALEXINA KEFORAL 500 MG 100 JARABE/TONICO IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10040 3188752 3188752 CEFALEXINA KEFORAL 500 MG 100 JARABE/TONICO IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

43536 3871011 3871011 CEFALEXINA OSPEXIN 500 MG 16 COMPRIMIDOS SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

36 de 173

Page 37: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

43536 3871011 3871011 CEFALEXINA OSPEXIN 500 MG 16 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18458 2108232 2108232 CEFALEXINA SEPTILISIN 500 MG 8 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

18458 2108232 2108232 CEFALEXINA SEPTILISIN 500 MG 8 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1025 2108231 2108231 CEFALEXINA SEPTILISIN 500 MG 16 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1025 2108231 2108231 CEFALEXINA SEPTILISIN 500 MG 16 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1026 2791761 2791761 CEFALEXINA SEPTILISIN 500 MG 60 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1026 2791761 2791761 CEFALEXINA SEPTILISIN 500 MG 60 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18460 2791762 2791762 CEFALEXINA SEPTILISIN 500 MG 90 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

18460 2791762 2791762 CEFALEXINA SEPTILISIN 500 MG 90 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38258 0270713 270713 CEFALEXINA SEPTILISIN DUO 1000 MG 14 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38258 0270713 270713 CEFALEXINA SEPTILISIN DUO 1000 MG 14 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

36459 3124638 3124638 CEFIXIMA NOVACEF 400 MG 3 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

36459 3124638 3124638 CEFIXIMA NOVACEF 400 MG 3 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9628 3124637 3124637 CEFIXIMA NOVACEF 400 MG 4 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9628 3124637 3124637 CEFIXIMA NOVACEF 400 MG 4 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

9629 3124631 3124631 CEFIXIMA NOVACEF 400 MG 8 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

9629 3124631 3124631 CEFIXIMA NOVACEF 400 MG 8 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13583 3124713 3124713 CEFIXIMA NOVACEF 30 SUSPENSION GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

13583 3124713 3124713 CEFIXIMA NOVACEF 30 SUSPENSION GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13584 3124717 3124717 CEFIXIMA NOVACEF 60 SUSPENSION GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13584 3124717 3124717 CEFIXIMA NOVACEF 60 SUSPENSION GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

4919 3177441 3177441 CEFIXIMA VIXCEF 400 MG 6 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4919 3177441 3177441 CEFIXIMA VIXCEF 400 MG 6 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

4980 3177522 3177522 CEFIXIMA VIXCEF 30 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4980 3177522 3177522 CEFIXIMA VIXCEF 30 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

5036 3177523 3177523 CEFIXIMA VIXCEF 60 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5036 3177523 3177523 CEFIXIMA VIXCEF 60 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

48516 2854041 6177551 CEFTRIAXONA ACANTEX IM 1 UNIDAD 1000 MG 3.5 FRASCO AMPOLLA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48555 2853891 6177421 CEFTRIAXONA ACANTEX IM 1 UNIDAD 500 MG 1 FRASCO AMPOLLA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48556 2854121 6177681 CEFTRIAXONA ACANTEX IV 1 UNIDAD 1000 MG 1 FRASCO AMPOLLA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23355 4553621 4553621 CELECOXIB CELEBREX 200 MG 10 CAPSULAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23356 4553622 4553622 CELECOXIB CELEBREX 200 MG 20 CAPSULAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28354 4859631 4859631 CETIRIZINA CABAL 10 COMPRIMIDOS DALLAS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28354 4859631 4859631 CETIRIZINA CABAL 10 COMPRIMIDOS DALLAS 100 % PMI CON AUTORIZACION

32340 4859632 4859632 CETIRIZINA CABAL 30 COMPRIMIDOS DALLAS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37 de 173

Page 38: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

32340 4859632 4859632 CETIRIZINA CABAL 30 COMPRIMIDOS DALLAS 100 % PMI CON AUTORIZACION

28355 4859551 4859551 CETIRIZINA CABAL 10 GOTAS DALLAS 100 % PMI CON AUTORIZACION

28355 4859551 4859551 CETIRIZINA CABAL 10 GOTAS DALLAS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32730 4147481 4147481 CETIRIZINA CETIZINE 10 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32730 4147481 4147481 CETIRIZINA CETIZINE 10 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

32731 4147482 4147482 CETIRIZINA CETIZINE 10 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32731 4147482 4147482 CETIRIZINA CETIZINE 10 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

32732 5089591 5089591 CETIRIZINA CETIZINE 10 GOTAS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

32732 5089591 5089591 CETIRIZINA CETIZINE 10 GOTAS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51837 6319971 6319971 CETIRIZINA DEXALERGIN NOVO CB 10 MG 10 CAPSULAS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51837 6319971 6319971 CETIRIZINA DEXALERGIN NOVO CB 10 MG 10 CAPSULAS IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

51838 6319972 6319972 CETIRIZINA DEXALERGIN NOVO CB 10 MG 30 CAPSULAS IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

51838 6319972 6319972 CETIRIZINA DEXALERGIN NOVO CB 10 MG 30 CAPSULAS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6379 3096261 3096261 CETIRIZINA SALVALERG 10 MG 10 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

6379 3096261 3096261 CETIRIZINA SALVALERG 10 MG 10 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20534 3096263 3096263 CETIRIZINA SALVALERG 10 MG 30 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

20534 3096263 3096263 CETIRIZINA SALVALERG 10 MG 30 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18254 4009031 4009031 CETIRIZINA STOPALER 10 MG 10 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18254 4009031 4009031 CETIRIZINA STOPALER 10 MG 10 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

18255 4009032 4009032 CETIRIZINA STOPALER 10 MG 20 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

18255 4009032 4009032 CETIRIZINA STOPALER 10 MG 20 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9691 3110271 3110271 CETIRIZINA ZYRTEC 10 MG 10 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

9691 3110271 3110271 CETIRIZINA ZYRTEC 10 MG 10 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9692 3110272 3110272 CETIRIZINA ZYRTEC 10 MG 30 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

9692 3110272 3110272 CETIRIZINA ZYRTEC 10 MG 30 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36892 5393392 5393392 CICLESONIDA ALVESCO 160 MCG 60 AEROSOL/SPRAY TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36892 5393392 5393392 CICLESONIDA ALVESCO 160 MCG 60 AEROSOL/SPRAY TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46214 0580826 580826 CICLESONIDA OMNARIS 60 AEROSOL/SPRAY TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

46214 0580826 580826 CICLESONIDA OMNARIS 60 AEROSOL/SPRAY TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43360 5808261 5808261 CICLESONIDA OMNARIS 120 AEROSOL/SPRAY TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43360 5808261 5808261 CICLESONIDA OMNARIS 120 AEROSOL/SPRAY TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

2786 2063191 2063191 CICLOPENTOLATO CICLOPENAL 1% 5 COLIRIO ALCON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2786 2063191 2063191 CICLOPENTOLATO CICLOPENAL 1% 5 COLIRIO ALCON 100 % PMI CON AUTORIZACION

6600 0824883 824883 CICLOPENTOLATO CICLOPENTOLATO POEN 1% 5 COLIRIO POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6600 0824883 824883 CICLOPENTOLATO CICLOPENTOLATO POEN 1% 5 COLIRIO POEN 100 % PMI CON AUTORIZACION

43492 5778841 5778841 CILOSTAZOL ACLUSIN 100 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52591 5778842 5778842 CILOSTAZOL ACLUSIN 100 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38 de 173

Page 39: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

43491 5778711 5778711 CILOSTAZOL ACLUSIN 50 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42640 5751262 5751262 CILOSTAZOL CILAAL 100 100 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42639 5751132 5751132 CILOSTAZOL CILAAL 50 50 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35044 5241311 5241311 CILOSTAZOL CILOSTAL 100 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37145 5241312 5241312 CILOSTAZOL CILOSTAL 100 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35043 5241241 5241241 CILOSTAZOL CILOSTAL 50 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34471 4994453 4994453 CILOSTAZOL CILOVAS 100 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34470 4994313 4994313 CILOSTAZOL CILOVAS 50 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33609 5193960 5193960 CILOSTAZOL LICUAGEN 100 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33607 5199380 5193800 CILOSTAZOL LICUAGEN 50 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18992 4189641 4189641 CILOSTAZOL PLETAAL 100 MG 20 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18993 4189642 4189642 CILOSTAZOL PLETAAL 100 MG 40 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18990 4189561 4189561 CILOSTAZOL PLETAAL 50 MG 20 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18991 4189562 4189562 CILOSTAZOL PLETAAL 50 MG 40 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35844 5315716 5315716 CILOSTAZOL POLICOR 100 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35843 5315686 5315686 CILOSTAZOL POLICOR 50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28386 4758651 4758651 CILOSTAZOL TRASTOCIR 100 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46984 4758652 4758652 CILOSTAZOL TRASTOCIR 100 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28385 4758571 4758571 CILOSTAZOL TRASTOCIR 50 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46983 4758572 4758572 CILOSTAZOL TRASTOCIR 50 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49742 5361683 5361683 CILOSTAZOL TROMBONOT 100 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49741 5361553 5361553 CILOSTAZOL TROMBONOT 50 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46367 5927552 5927552

CIPROFLOX.+HIDROC

ORT.+LIDOCAINA ARGEFLOX OTIC L 5 GOTAS OTICAS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46367 5927552 5927552

CIPROFLOX.+HIDROC

ORT.+LIDOCAINA ARGEFLOX OTIC L 5 GOTAS OTICAS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

39112 9939112 5563132

CIPROFLOX.+HIDROC

ORT.+LIDOCAINA CIRIAX OTIC L 5 GOTAS OTICAS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39112 9939112 5563132

CIPROFLOX.+HIDROC

ORT.+LIDOCAINA CIRIAX OTIC L 5 GOTAS OTICAS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

6335 3062001 3062001 CIPROFLOXACINA ARGEFLOX 500 MG 10 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6335 3062001 3062001 CIPROFLOXACINA ARGEFLOX 500 MG 10 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

39 de 173

Page 40: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

25748 3062002 3062002 CIPROFLOXACINA ARGEFLOX 500 MG 20 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25748 3062002 3062002 CIPROFLOXACINA ARGEFLOX 500 MG 20 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

7273 3187421 3187421 CIPROFLOXACINA CILOXAN 5 COLIRIO ALCON 100 % PMI CON AUTORIZACION

7273 3187421 3187421 CIPROFLOXACINA CILOXAN 5 COLIRIO ALCON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17163 3046761 3046761 CIPROFLOXACINA CIPRO (BAYTERIN) 500 MG 10 COMPRIMIDOS BAYER (PH) 100 % PMI CON AUTORIZACION

17163 3046761 3046761 CIPROFLOXACINA CIPRO (BAYTERIN) 500 MG 10 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34782 5224711 5224711 CIPROFLOXACINA CIPRO XR 1000 MG 7 COMPRIMIDOS BAYER (PH) 100 % PMI CON AUTORIZACION

34782 5224711 5224711 CIPROFLOXACINA CIPRO XR 1000 MG 7 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37051 5419421 5419421 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA DORF 5 COLIRIO PHARMADORF 100 % PMI CON AUTORIZACION

37051 5419421 5419421 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA DORF 5 COLIRIO PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11051 3218361 3218361 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA LAZAR 250 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

11051 3218361 3218361 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA LAZAR 250 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11052 3218441 3218441 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA LAZAR 500 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

11052 3218441 3218441 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA LAZAR 500 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11053 3218442 3218442 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA LAZAR 500 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

11053 3218442 3218442 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA LAZAR 500 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22619 3218521 3218521 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA LAZAR 750 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22619 3218521 3218521 CIPROFLOXACINA CIPROFLOXACINA LAZAR 750 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

2691 3043952 3043952 CIPROFLOXACINA CIRIAX 250 MG 10 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

2691 3043952 3043952 CIPROFLOXACINA CIRIAX 250 MG 10 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2695 3044362 3044362 CIPROFLOXACINA CIRIAX 500 MG 10 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2695 3044362 3044362 CIPROFLOXACINA CIRIAX 500 MG 10 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

52067 3044365 3044365 CIPROFLOXACINA CIRIAX 500 MG 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

52067 3044365 3044365 CIPROFLOXACINA CIRIAX 500 MG 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26836 4790231 4790231 CIPROFLOXACINA EXERTIAL 500 MG 10 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

26836 4790231 4790231 CIPROFLOXACINA EXERTIAL 500 MG 10 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26837 4790232 4790232 CIPROFLOXACINA EXERTIAL 500 MG 14 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

26837 4790232 4790232 CIPROFLOXACINA EXERTIAL 500 MG 14 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

27676 0479429 479429 CIPROFLOXACINA FLORAXINA 5 COLIRIO AMHOF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

27676 0479429 479429 CIPROFLOXACINA FLORAXINA 5 COLIRIO AMHOF 100 % PMI CON AUTORIZACION

37220 5182181 5182181 CIPROFLOXACINA MEDAFLOX 500 MG 10 COMPRIMIDOS EUROLAB 100 % PMI CON AUTORIZACION

37220 5182181 5182181 CIPROFLOXACINA MEDAFLOX 500 MG 10 COMPRIMIDOS EUROLAB

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38325 5182182 5182182 CIPROFLOXACINA MEDAFLOX 500 MG 20 COMPRIMIDOS EUROLAB 100 % PMI CON AUTORIZACION

38325 5182182 5182182 CIPROFLOXACINA MEDAFLOX 500 MG 20 COMPRIMIDOS EUROLAB

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2909 3045431 3045431 CIPROFLOXACINA NOVIDAT 500 MG 10 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

2909 3045431 3045431 CIPROFLOXACINA NOVIDAT 500 MG 10 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30021 3522612 3522612 CIPROFLOXACINA REXNER 500 MG 6 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

40 de 173

Page 41: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

30021 3522612 3522612 CIPROFLOXACINA REXNER 500 MG 6 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

27685 3522611 3522611 CIPROFLOXACINA REXNER 500 MG 10 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

27685 3522611 3522611 CIPROFLOXACINA REXNER 500 MG 10 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

30022 3522613 3522613 CIPROFLOXACINA REXNER 500 MG 20 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

30022 3522613 3522613 CIPROFLOXACINA REXNER 500 MG 20 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44635 5875713 5875713 CIPROFLOXACINA REXNER XR 1000 MG 7 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44635 5875713 5875713 CIPROFLOXACINA REXNER XR 1000 MG 7 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44634 5875682 5875682 CIPROFLOXACINA REXNER XR 500 MG 5 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44634 5875682 5875682 CIPROFLOXACINA REXNER XR 500 MG 5 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

45447 5564261 5564261 CIPROFLOXACINA SAFOXEN 500 MG 10 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45447 5564261 5564261 CIPROFLOXACINA SAFOXEN 500 MG 10 COMPRIMIDOS PHOENIX 100 % PMI CON AUTORIZACION

53418 6096971 6096971 CIPROFLOXACINA SELKET 500 MG 10 COMPRIMIDOS FINADIET 100 % PMI CON AUTORIZACION

53418 6096971 6096971 CIPROFLOXACINA SELKET 500 MG 10 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53419 6096972 6096972 CIPROFLOXACINA SELKET 500 MG 14 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53419 6096972 6096972 CIPROFLOXACINA SELKET 500 MG 14 COMPRIMIDOS FINADIET 100 % PMI CON AUTORIZACION

53420 6096974 6096974 CIPROFLOXACINA SELKET 500 MG 20 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53420 6096974 6096974 CIPROFLOXACINA SELKET 500 MG 20 COMPRIMIDOS FINADIET 100 % PMI CON AUTORIZACION

1650 3063171 3063171 CIPROFLOXACINA SEPTICIDE 500 MG 10 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1650 3063171 3063171 CIPROFLOXACINA SEPTICIDE 500 MG 10 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

41315 5693131 5693131

CIPROFLOXACINA+DE

XAMETASONA CIPROFLOXACINA D DORF 5 COLIRIO PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38260 5478681 5478681

CIPROTERONA+ETINIL

ESTRADIOL AVANCEL 21 COMPRIMIDOS PHARMADORF

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

661 3036601 3036601

CIPROTERONA+ETINIL

ESTRADIOL DIANE 35 21 GRAGEAS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

33018 5146091 5146091

CIPROTERONA+ETINIL

ESTRADIOL MILEVA 35 21 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43482 5780551 5780551

CIPROTERONA+ETINIL

ESTRADIOL ZINNIA 21 COMPRIMIDOS BERNABO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

30307 5008341 5008341 CLARITROMICINA AEROXINA 250 MG 60

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

30307 5008341 5008341 CLARITROMICINA AEROXINA 250 MG 60

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28045 4208101 4208101 CLARITROMICINA AEROXINA 500 MG 16 COMPRIMIDOS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

28045 4208101 4208101 CLARITROMICINA AEROXINA 500 MG 16 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28046 4873651 4873651 CLARITROMICINA AEROXINA UD 500 MG 5 COMPRIMIDOS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

28046 4873651 4873651 CLARITROMICINA AEROXINA UD 500 MG 5 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31701 4873654 4873654 CLARITROMICINA AEROXINA UD 500 MG 8 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31701 4873654 4873654 CLARITROMICINA AEROXINA UD 500 MG 8 COMPRIMIDOS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

28047 4873652 4873652 CLARITROMICINA AEROXINA UD 500 MG 10 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28047 4873652 4873652 CLARITROMICINA AEROXINA UD 500 MG 10 COMPRIMIDOS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

41 de 173

Page 42: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

44560 5544266 5544266 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC 125 MG 60 SUSPENSION BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44560 5544266 5544266 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC 125 MG 60 SUSPENSION BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

44561 5544396 5544396 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC 250 MG 60 SUSPENSION BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44561 5544396 5544396 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC 250 MG 60 SUSPENSION BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

34566 4810442 4810442 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC 500 MG 16 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34566 4810442 4810442 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC 500 MG 16 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

34551 4810521 4810521 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC UD 500 MG 4 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

34551 4810521 4810521 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC UD 500 MG 4 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34552 4810522 4810522 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC UD 500 MG 8 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

34552 4810522 4810522 CLARITROMICINA CLARIBIOTIC UD 500 MG 8 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39479 5516391 5516391 CLARITROMICINA CLARIMAX 125 MG 60 SUSPENSION MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

39479 5516391 5516391 CLARITROMICINA CLARIMAX 125 MG 60 SUSPENSION MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39480 5516421 5516421 CLARITROMICINA CLARIMAX 250 MG 60 SUSPENSION MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39480 5516421 5516421 CLARITROMICINA CLARIMAX 250 MG 60 SUSPENSION MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

38660 5516261 5516261 CLARITROMICINA CLARIMAX 500 MG 8 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

38660 5516261 5516261 CLARITROMICINA CLARIMAX 500 MG 8 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38661 5516263 5516263 CLARITROMICINA CLARIMAX 500 MG 16 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

38661 5516263 5516263 CLARITROMICINA CLARIMAX 500 MG 16 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38662 5516551 5516551 CLARITROMICINA CLARIMAX UD 500 MG 4 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

38662 5516551 5516551 CLARITROMICINA CLARIMAX UD 500 MG 4 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38663 5516553 5516553 CLARITROMICINA CLARIMAX UD 500 MG 8 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38663 5516553 5516553 CLARITROMICINA CLARIMAX UD 500 MG 8 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

47798 6155131 6155131 CLARITROMICINA CLARITROM 500 MG 16 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47798 6155131 6155131 CLARITROMICINA CLARITROM 500 MG 16 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

25710 4644621 4644621 CLARITROMICINA

CLARITROMICINA FUERTE

SANDOZ 250 MG 60 SUSPENSION SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25710 4644621 4644621 CLARITROMICINA

CLARITROMICINA FUERTE

SANDOZ 250 MG 60 SUSPENSION SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

23551 4143841 4143841 CLARITROMICINA CLARITROMICINA SANDOZ 125 MG 60 JARABE/TONICO SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23551 4143841 4143841 CLARITROMICINA CLARITROMICINA SANDOZ 125 MG 60 JARABE/TONICO SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

23550 4143761 4143761 CLARITROMICINA CLARITROMICINA SANDOZ 500 MG 16 COMPRIMIDOS SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

23550 4143761 4143761 CLARITROMICINA CLARITROMICINA SANDOZ 500 MG 16 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23552 4448021 4448021 CLARITROMICINA CLARITROMICINA UD SANDOZ 500 MG 4 COMPRIMIDOS SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

23552 4448021 4448021 CLARITROMICINA CLARITROMICINA UD SANDOZ 500 MG 4 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23553 4448022 4448022 CLARITROMICINA CLARITROMICINA UD SANDOZ 500 MG 8 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42 de 173

Page 43: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

23553 4448022 4448022 CLARITROMICINA CLARITROMICINA UD SANDOZ 500 MG 8 COMPRIMIDOS SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

46392 4589524 4589524 CLARITROMICINA CLAROVIL 500 MG 8 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

46392 4589524 4589524 CLARITROMICINA CLAROVIL 500 MG 8 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36150 4589522 4589522 CLARITROMICINA CLAROVIL 500 MG 16 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36150 4589522 4589522 CLARITROMICINA CLAROVIL 500 MG 16 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36151 5076031 5076031 CLARITROMICINA CLAROVIL UD 500 MG 4 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36151 5076031 5076031 CLARITROMICINA CLAROVIL UD 500 MG 4 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36152 5076034 5076034 CLARITROMICINA CLAROVIL UD 500 MG 8 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36152 5076034 5076034 CLARITROMICINA CLAROVIL UD 500 MG 8 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

50394 6265711 6265711 CLARITROMICINA CLASID 125 MG 60 POLVO SIDUS 100 % PMI CON AUTORIZACION

50394 6265711 6265711 CLARITROMICINA CLASID 125 MG 60 POLVO SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50395 6265841 6265841 CLARITROMICINA CLASID 250 MG 60 POLVO SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50395 6265841 6265841 CLARITROMICINA CLASID 250 MG 60 POLVO SIDUS 100 % PMI CON AUTORIZACION

50393 6265691 6265691 CLARITROMICINA CLASID 500 MG 8 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50393 6265691 6265691 CLARITROMICINA CLASID 500 MG 8 COMPRIMIDOS SIDUS 100 % PMI CON AUTORIZACION

50392 6265693 6265693 CLARITROMICINA CLASID 500 MG 16 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50392 6265693 6265693 CLARITROMICINA CLASID 500 MG 16 COMPRIMIDOS SIDUS 100 % PMI CON AUTORIZACION

23724 4536131 4536131 CLARITROMICINA ISET 125 MG 60 SUSPENSION CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

23724 4536131 4536131 CLARITROMICINA ISET 125 MG 60 SUSPENSION CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25261 4535982 4535982 CLARITROMICINA ISET 250 MG 16 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25261 4535982 4535982 CLARITROMICINA ISET 250 MG 16 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

51683 4536212 4536212 CLARITROMICINA ISET 250 MG 100 JARABE/TONICO CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51683 4536212 4536212 CLARITROMICINA ISET 250 MG 100 JARABE/TONICO CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

24440 4536211 4536211 CLARITROMICINA ISET 250 MG 60 SUSPENSION CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

24440 4536211 4536211 CLARITROMICINA ISET 250 MG 60 SUSPENSION CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25262 4536051 4536051 CLARITROMICINA ISET 500 MG 16 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25262 4536051 4536051 CLARITROMICINA ISET 500 MG 16 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

25488 4691311 4691311 CLARITROMICINA ISET UD 500 MG 4 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

25488 4691311 4691311 CLARITROMICINA ISET UD 500 MG 4 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25489 4691312 4691312 CLARITROMICINA ISET UD 500 MG 8 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25489 4691312 4691312 CLARITROMICINA ISET UD 500 MG 8 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

7794 3103841 3103841 CLARITROMICINA KLARICID 250 MG 8 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD 100 % PMI CON AUTORIZACION

7794 3103841 3103841 CLARITROMICINA KLARICID 250 MG 8 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15474 3103843 3103843 CLARITROMICINA KLARICID 250 MG 16 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD 100 % PMI CON AUTORIZACION

15474 3103843 3103843 CLARITROMICINA KLARICID 250 MG 16 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30818 3953022 3953022 CLARITROMICINA KLARICID 500 MG 8 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30818 3953022 3953022 CLARITROMICINA KLARICID 500 MG 8 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD 100 % PMI CON AUTORIZACION

43 de 173

Page 44: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

15947 3953021 3953021 CLARITROMICINA KLARICID 500 MG 16 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15947 3953021 3953021 CLARITROMICINA KLARICID 500 MG 16 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD 100 % PMI CON AUTORIZACION

18812 4195321 4195321 CLARITROMICINA KLARICID FORTE 60 SUSPENSION ABBOTT EPD 100 % PMI CON AUTORIZACION

18812 4195321 4195321 CLARITROMICINA KLARICID FORTE 60 SUSPENSION ABBOTT EPD

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10202 3268602 3268602 CLARITROMICINA KLARICID PEDIATRICO 125 MG 60 SUSPENSION ABBOTT EPD 100 % PMI CON AUTORIZACION

10202 3268602 3268602 CLARITROMICINA KLARICID PEDIATRICO 125 MG 60 SUSPENSION ABBOTT EPD

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22622 4204723 4204723 CLARITROMICINA KLARICID UD 500 MG 5 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22622 4204723 4204723 CLARITROMICINA KLARICID UD 500 MG 5 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD 100 % PMI CON AUTORIZACION

18811 4204722 4204722 CLARITROMICINA KLARICID UD 500 MG 8 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18811 4204722 4204722 CLARITROMICINA KLARICID UD 500 MG 8 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD 100 % PMI CON AUTORIZACION

39783 5602552 5602552 CLARITROMICINA QUOTAL 125/5MG 70 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

39783 5602552 5602552 CLARITROMICINA QUOTAL 125/5MG 70 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39784 5602682 5602682 CLARITROMICINA QUOTAL 250/5MG 70 SUSPENSION NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

39784 5602682 5602682 CLARITROMICINA QUOTAL 250/5MG 70 SUSPENSION NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39782 5591421 5591421 CLARITROMICINA QUOTAL 500 MG 16 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

39782 5591421 5591421 CLARITROMICINA QUOTAL 500 MG 16 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43960 5845972 5845972 CLARITROMICINA QUOTAL MD 125 MG 14 SOBRES NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43960 5845972 5845972 CLARITROMICINA QUOTAL MD 125 MG 14 SOBRES NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

43961 5846002 5846002 CLARITROMICINA QUOTAL MD 250 MG 14 SOBRES NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

43961 5846002 5846002 CLARITROMICINA QUOTAL MD 250 MG 14 SOBRES NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39975 5602421 5602421 CLARITROMICINA QUOTAL UD 4 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

39975 5602421 5602421 CLARITROMICINA QUOTAL UD 4 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39976 5602424 5602424 CLARITROMICINA QUOTAL UD 8 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

39976 5602424 5602424 CLARITROMICINA QUOTAL UD 8 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43132 4277832 4277832 CLARITROMICINA WINDAR 125 MG 60

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43132 4277832 4277832 CLARITROMICINA WINDAR 125 MG 60

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

43133 5806553 5806553 CLARITROMICINA WINDAR 250 MG 60

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

43133 5806553 5806553 CLARITROMICINA WINDAR 250 MG 60

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43128 4277751 4277751 CLARITROMICINA WINDAR 500 MG 8 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43128 4277751 4277751 CLARITROMICINA WINDAR 500 MG 8 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

43129 4277754 4277754 CLARITROMICINA WINDAR 500 MG 16 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

43129 4277754 4277754 CLARITROMICINA WINDAR 500 MG 16 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43130 5806423 5806423 CLARITROMICINA WINDAR UD AP 500 MG 4 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43130 5806423 5806423 CLARITROMICINA WINDAR UD AP 500 MG 4 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

43131 5806426 5806426 CLARITROMICINA WINDAR UD AP 500 MG 8 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43131 5806426 5806426 CLARITROMICINA WINDAR UD AP 500 MG 8 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

44 de 173

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OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

23143 4533081 4533081 CLINDAMICINA CLINDACIN 50 SOLUCION TOPICA PANALAB

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1287 2914011 2914011 CLINDAMICINA CLINTOPIC 30 GEL INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21796 4103821 4103821 CLINDAMICINA DALACIN C 300 MG 16 CAPSULAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2256 2410422 4104071 CLINDAMICINA

DALACIN C FOSFATO 1

UNIDAD 600 MG 4 AMPOLLA PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30481 4226422 4226422 CLINDAMICINA TORGYN 100 MG 3 OVULOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24913 0422642 4226421 CLINDAMICINA TORGYN 100 MG 7 OVULOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32194 36772332 3677233 CLOBETASOL CLOBEPLUS 20 CREMA RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

32194 36772332 3677233 CLOBETASOL CLOBEPLUS 20 CREMA RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

29146 3677312 3677313 CLOBETASOL CLOBEPLUS 30 GEL RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

29146 3677312 3677313 CLOBETASOL CLOBEPLUS 30 GEL RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17449 3677573 3677573 CLOBETASOL CLOBEPLUS 30 UNGUENTO RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

17449 3677573 3677573 CLOBETASOL CLOBEPLUS 30 UNGUENTO RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48213 6136552 6136552 CLOBETASOL CLOBESOL 100 ESPUMA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1288 3117541 3117541 CLOBETASOL CLOBESOL 15 UNGUENTO INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

1288 3117541 3117541 CLOBETASOL CLOBESOL 15 UNGUENTO INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41255 5067862 5067862 CLOBETASOL CLOB-X 30 CREMA GALDERMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41255 5067862 5067862 CLOBETASOL CLOB-X 30 CREMA GALDERMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

6548 2519682 2519682 CLOBETASOL DERMADEX 15 CREMA GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6548 2519682 2519682 CLOBETASOL DERMADEX 15 CREMA GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

3998 2519683 2519683 CLOBETASOL DERMADEX 30 CREMA GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

3998 2519683 2519683 CLOBETASOL DERMADEX 30 CREMA GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6549 2519502 2519502 CLOBETASOL DERMADEX 15 UNGUENTO GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

6549 2519502 2519502 CLOBETASOL DERMADEX 15 UNGUENTO GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4000 2519503 2519503 CLOBETASOL DERMADEX 30 UNGUENTO GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4000 2519503 2519503 CLOBETASOL DERMADEX 30 UNGUENTO GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

4001 2630382 2630382 CLOBETASOL DERMADEX CAPILAR 30 FRASCO GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23212 3903361 3903361 CLOBETASOL SALAC 20 CREMA ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

23212 3903361 3903361 CLOBETASOL SALAC 20 CREMA ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50120 3903362 3903362 CLOBETASOL SALAC 30 CREMA ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

50120 3903362 3903362 CLOBETASOL SALAC 30 CREMA ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23213 3903521 3903521 CLOBETASOL SALAC 40 LOCION ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23211 3903441 3903441 CLOBETASOL SALAC 20 UNGUENTO ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23211 3903441 3903441 CLOBETASOL SALAC 20 UNGUENTO ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

45 de 173

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OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

51556 9951556 9951556 CLOBETASOL SALVICUTAN 30 CREMA LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51556 9951556 9951556 CLOBETASOL SALVICUTAN 30 CREMA LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

44511 3117463 3117463

CLOBETASOL+AMONI

O,LACTATO CLOBESOL L.A. 20 CREMA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44511 3117463 3117463

CLOBETASOL+AMONI

O,LACTATO CLOBESOL L.A. 20 CREMA INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

12085 3117462 3117462

CLOBETASOL+AMONI

O,LACTATO CLOBESOL L.A. 30 CREMA INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

12085 3117462 3117462

CLOBETASOL+AMONI

O,LACTATO CLOBESOL L.A. 30 CREMA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2174 0326651 326651 CLOMIPRAMINA ANAFRANIL 25 MG 10 AMPOLLA NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2173 0325581 325581 CLOMIPRAMINA ANAFRANIL 25 MG 30 GRAGEAS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16003 3938191 3938191 CLOMIPRAMINA ANAFRANIL DIVITABS 75 MG 20 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32935 5165861 5165861 CLONAZEPAM CICLOX 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32936 5166041 5166041 CLONAZEPAM CICLOX 2 MG 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28459 4663853 4663853 CLONAZEPAM CLONAGIN 0.25 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22283 4423191 4423191 CLONAZEPAM CLONAGIN 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33009 4423195 4423195 CLONAZEPAM CLONAGIN 0.50 MG 50 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22284 4423192 4423192 CLONAZEPAM CLONAGIN 0.50 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25917 4656841 4656841 CLONAZEPAM CLONAGIN 1 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25919 4656842 4656842 CLONAZEPAM CLONAGIN 1 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22285 4423271 4423271 CLONAZEPAM CLONAGIN 2 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33008 4423275 4423275 CLONAZEPAM CLONAGIN 2 MG 50 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22286 4423272 4423272 CLONAZEPAM CLONAGIN 2 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30537 4423012 4423012 CLONAZEPAM CLONAGIN 2.50 MG 20 GOTAS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32233 5100282 5100282 CLONAZEPAM CLONALGIN SL 0.25 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32234 5100283 5100283 CLONAZEPAM CLONALGIN SL 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

40433 5613131 5613131 CLONAZEPAM CLONASEDAN 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

40434 5613391 5613391 CLONAZEPAM CLONASEDAN 2 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28492 4890803 4890803 CLONAZEPAM CLONAX 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49155 4890807 4890807 CLONAZEPAM CLONAX 0.50 MG 50 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34302 5238663 5238663 CLONAZEPAM CLONAX 1 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46 de 173

Page 47: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

49156 5238667 5238667 CLONAZEPAM CLONAX 1 MG 50 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28493 4890983 4890983 CLONAZEPAM CLONAX 2 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49157 4890987 4890987 CLONAZEPAM CLONAX 2 MG 50 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31737 5076713 5076713 CLONAZEPAM CLONAX RAPID 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41709 5756421 9941709 CLONAZEPAM DIOCAM 0.25 MG 10 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19999 4289472 4289472 CLONAZEPAM DIOCAM 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21330 4289473 4289473 CLONAZEPAM DIOCAM 0.50 MG 50 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50407 4289474 4289474 CLONAZEPAM DIOCAM 0.50 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33651 9933651 5207712 CLONAZEPAM DIOCAM 1 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33652 9933652 5207713 CLONAZEPAM DIOCAM 1 MG 50 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50408 5207714 5207714 CLONAZEPAM DIOCAM 1 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20000 4289552 4289552 CLONAZEPAM DIOCAM 2 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21331 4289553 4289553 CLONAZEPAM DIOCAM 2 MG 50 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50409 4289554 4289554 CLONAZEPAM DIOCAM 2 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37884 5428131 5428131 CLONAZEPAM DIOCAM SL 0.25 MG 10 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37885 5428132 5428132 CLONAZEPAM DIOCAM SL 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31064 5041111 5041111 CLONAZEPAM EDICTUM 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS PHARMADORF

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31061 5041271 5041271 CLONAZEPAM EDICTUM 2 MG 30 COMPRIMIDOS PHARMADORF

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36838 5041273 5041273 CLONAZEPAM EDICTUM 2 MG 50 COMPRIMIDOS PHARMADORF

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31823 5093872 5093872 CLONAZEPAM INDUZEPAM 0.25 % 20 SOLUCION FINADIET

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31818 5093504 5093504 CLONAZEPAM INDUZEPAM 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31819 5093664 5093664 CLONAZEPAM INDUZEPAM 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31820 5093666 5093666 CLONAZEPAM INDUZEPAM 0.50 MG 50 COMPRIMIDOS FINADIET

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31821 5093714 5093714 CLONAZEPAM INDUZEPAM 2 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31822 5093716 5093716 CLONAZEPAM INDUZEPAM 2 MG 50 COMPRIMIDOS FINADIET

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28103 4813172 4813172 CLONAZEPAM NEURYL 0.25 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28545 4736531 4736531 CLONAZEPAM NEURYL 0.25 MG 20 GOTAS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47 de 173

Page 48: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

35428 4736371 4736371 CLONAZEPAM NEURYL 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26895 4736372 4736372 CLONAZEPAM NEURYL 0.50 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28104 4813252 4813252 CLONAZEPAM NEURYL 1 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35429 4736451 4736451 CLONAZEPAM NEURYL 2 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26896 4736452 4736452 CLONAZEPAM NEURYL 2 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30024 4957083 4957083 CLONAZEPAM NEURYL FLASH 0.50 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22869 4494641 4494641 CLONAZEPAM RIVOTRIL 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17769 2238342 2238342 CLONAZEPAM RIVOTRIL 0.25 MG 20 GOTAS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17546 2290563 2290563 CLONAZEPAM RIVOTRIL 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14450 2290562 2290562 CLONAZEPAM RIVOTRIL 0.50 MG 50 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18746 2290564 2290564 CLONAZEPAM RIVOTRIL 0.50 MG 60 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17547 2238261 2238261 CLONAZEPAM RIVOTRIL 2 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10519 2238263 2238263 CLONAZEPAM RIVOTRIL 2 MG 50 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18747 2238264 2238264 CLONAZEPAM RIVOTRIL 2 MG 60 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29806 4995101 4995101 CLONAZEPAM RIVOTRIL SUBLINGUAL 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35772 4891551 4891551 CLONAZEPAM SEDOVANON 0.50 MG 10 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35773 4891552 4891552 CLONAZEPAM SEDOVANON 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35774 4891632 4891632 CLONAZEPAM SEDOVANON 2 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32387 5128121 5128121 CLONAZEPAM SENSATON 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32388 5128281 5128281 CLONAZEPAM SENSATON 2 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48962 51086422 5108641 CLOPIDOGREL ANTIPLAQ 75 MG 14 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48963 5108644 5108644 CLOPIDOGREL ANTIPLAQ 75 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32802 5108645 5108645 CLOPIDOGREL ANTIPLAQ 75 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46130 5032891 5032891 CLOPIDOGREL CLODREL 75 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46131 5032893 5032893 CLOPIDOGREL CLODREL 75 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52561 5792264 5792264 CLOPIDOGREL DANIR 75 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50044 6283261 6283261 CLOPIDOGREL MONREX 75 MG 15 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48 de 173

Page 49: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

50045 6283262 6283262 CLOPIDOGREL MONREX 75 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33880 5145751 5145751 CLOPIDOGREL NABRATIN 75 MG 15 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33881 5145752 5145752 CLOPIDOGREL NABRATIN 75 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29123 4911681 4911681 CLOPIDOGREL NEFAZAN 75 MG 15 COMPRIMIDOS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29124 4911682 4911682 CLOPIDOGREL NEFAZAN 75 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31032 4911683 4911683 CLOPIDOGREL NEFAZAN 75 MG 60 COMPRIMIDOS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44514 5806391 5806391 CLOPIDOGREL PLAVIX 300 MG 4 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22961 4507261 4507261 CLOPIDOGREL PLAVIX 75 MG 14 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22962 4507262 4507262 CLOPIDOGREL PLAVIX 75 MG 28 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33410 4700712 4700712 CLOPIDOGREL PLEYAR 75 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49142 5034143 5034143 CLOPIDOGREL TROKEN 75 MG 15 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49143 5034144 5034144 CLOPIDOGREL TROKEN 75 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52099 6210131 6210131 CLOPIDOGREL XIMARA 75 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

6634 2775682 2775682 CLORANFENICOL POENFENICOL 10 COLIRIO POEN 100 % PMI CON AUTORIZACION

6634 2775682 2775682 CLORANFENICOL POENFENICOL 10 COLIRIO POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7082 0910092 910092 CLOROQUINA NIVAQUINE 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

2469 0908791 908791 CLORPROMAZINA AMPLIACTIL 100 MG 50 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10989 0914632 914632 CLORPROMAZINA AMPLIACTIL 25 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10988 0913982 913982 CLORPROMAZINA

AMPLIACTIL ENDOVENOSA 5

UNIDADES 2.5 % 2 AMPOLLA SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36177 5201022 5201022 CLORTALIDONA EURETICO 50 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44850 4155982 4155982 CLORTALIDONA HYGROTON 25 MG 42 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44851 0324592 324592 CLORTALIDONA HYGROTON 50 MG 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17639 2269872 2269872 CLOZAPINA LAPENAX 100 MG 30 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47761 2269875 2269875 CLOZAPINA LAPENAX 100 MG 90 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17637 2155683 2155683 CLOZAPINA LAPENAX 25 MG 100 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8577 1087631 5539551 COLCHICINA COLCHICINA HOUDE 20 COMPRIMIDOS SPEDROG CAILLON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24160 1087632 5539552 COLCHICINA COLCHICINA HOUDE 60 COMPRIMIDOS SPEDROG CAILLON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49 de 173

Page 50: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

37802 4470041 4470041 COLCHICINA XURIC 20 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9313 3981581 3981581 COLESTIRAMINA QUESTRAN LIGHT 50 SOBRES BRISTOL

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

42274 5748131 5748131

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA ADAXIL PLUS 30 CAPSULAS TAKEDA CON AUTORIZACION

32205 5059662 5059662

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA ARTRILASE COMPLEX 30 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

36162 5303681 5303681

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA ARTRILASE COMPLEX 10 SOBRES BAGO CON AUTORIZACION

36163 5303683 5303683

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA ARTRILASE COMPLEX 30 SOBRES BAGO CON AUTORIZACION

46775 4811851 6000712

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA ASOTREX 30 CAPSULAS RAFFO CON AUTORIZACION

46776 4811852 6000715

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA ASOTREX 60 CAPSULAS RAFFO CON AUTORIZACION

46779 5004632 6004842

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA ASOTREX 30 SOBRES RAFFO CON AUTORIZACION

34582 5149883 5149883

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA BALIARTRIN DUO 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

37718 5149886 5149886

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA BALIARTRIN DUO 60 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

34584 5255313 5255313

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA BALIARTRIN DUO 30 SOBRES BALIARDA CON AUTORIZACION

35709 5304132 5304132

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA FINDOL PLUS 30 SOBRES TEMIS-LOSTALO CON AUTORIZACION

45410 5506393 5506393

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA GLUCO ARRUMALON DUO 60 CAPSULAS NOVA ARGENTIA CON AUTORIZACION

38674 5362392 5362392

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA GLUCO ARRUMALON DUO 30 SOBRES NOVA ARGENTIA CON AUTORIZACION

44497 5889551 5889551

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA GLUCOTRIN FORTE 300 LIQUIDO ELEA CON AUTORIZACION

44496 5889421 5889421

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA GLUCOTRIN FORTE 30 SOBRES ELEA CON AUTORIZACION

31738 5081492 5081492

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA MECANYL DUO 30 CAPSULAS BETA CON AUTORIZACION

31739 5081493 5081493

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA MECANYL DUO 60 CAPSULAS BETA CON AUTORIZACION

33150 5186832 5186832

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA MECANYL DUO 30 GRANULADO BETA CON AUTORIZACION

40373 5607712 5607712

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA MECANYL K DUO 30 GRANULADO BETA CON AUTORIZACION

43897 5849002 5849002

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA OSTATAC DUO 30 SOBRES SPEDROG CAILLON CON AUTORIZACION

36015 5049631 5049631

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA VARTALON DUO 30 CAPSULAS SANDOZ CON AUTORIZACION

36016 5049632 5049632

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA VARTALON DUO 60 CAPSULAS SANDOZ CON AUTORIZACION

36119 5369551 5369551

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA VARTALON DUO 15 SOBRES SANDOZ CON AUTORIZACION

36120 5369552 5369552

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA VARTALON DUO 30 SOBRES SANDOZ CON AUTORIZACION

41326 5701551 5701551

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA VARTALON DUO K 15 SOBRES SANDOZ CON AUTORIZACION

50 de 173

Page 51: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

41327 5701552 5701552

CONDROITIN,SULFAT

O+GLUCOSAMINA VARTALON DUO K 30 SOBRES SANDOZ CON AUTORIZACION

6601 2944392 2944392

CROMOGLICATO

DISODICO CLAROFTAL 10 GOTAS POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22468 4394731 4394731 CUMARINA ESBERIVEN 70 EMULSION CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10999 3343002 3343002 DALTEPARINA,SODICA LIGOFRAGMIN 2 UNIDADES 2500 UI 1 INYECTABLE PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11251 2614702 2614702 DANAZOL LADOGAL 200 MG 100 CAPSULAS SANOFI-AVENTIS CON AUTORIZACION

28311 3897935 3897855

DESMOPRESINA

ACETATO DESMOPRESIN 0.1 MG 100 COMPRIMIDOS FERRING CON AUTORIZACION

18218 3897933 3897934

DESMOPRESINA

ACETATO DESMOPRESIN 0.2 MG 30 COMPRIMIDOS FERRING CON AUTORIZACION

28312 3897936 3897936

DESMOPRESINA

ACETATO DESMOPRESIN 0.2 MG 100 COMPRIMIDOS FERRING CON AUTORIZACION

15853 3898001 3898001

DESMOPRESINA

ACETATO DESMOPRESIN 10 UNIDADES 1 AMPOLLA FERRING CON AUTORIZACION

15852 3898261 3898261

DESMOPRESINA

ACETATO DESMOPRESIN INTRANASAL 2.5 SOLUCION FERRING CON AUTORIZACION

46468 5572711 5572711

DESMOPRESINA

ACETATO DESMOPRESIN MELT 120 MCG 30 COMPRIMIDOS FERRING CON AUTORIZACION

47726 5572682 5572682

DESMOPRESINA

ACETATO DESMOPRESIN MELT 60 MCG 30 COMPRIMIDOS FERRING CON AUTORIZACION

46467 5572681 5572681

DESMOPRESINA

ACETATO DESMOPRESIN MELT 60 MCG 100 COMPRIMIDOS FERRING CON AUTORIZACION

15855 3898182 3898182

DESMOPRESINA

ACETATO DESMOPRESIN NASAL 5 AEROSOL/SPRAY FERRING CON AUTORIZACION

47679 3898183 3898183

DESMOPRESINA

ACETATO DESMOPRESIN NASAL 6 AEROSOL/SPRAY FERRING CON AUTORIZACION

46477 5971391 5971391

DESMOPRESINA

ACETATO DINADOM 0.10 MG 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ CON AUTORIZACION

45825 5638551 5638551

DESMOPRESINA

ACETATO DINADOM 0.20 MG 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ CON AUTORIZACION

45826 5638711 5638711

DESMOPRESINA

ACETATO DINADOM 10 MCG 5 AEROSOL/SPRAY DOMINGUEZ CON AUTORIZACION

24718 4037332 4037332

DESMOPRESINA

ACETATO OCTOSTIM 10 UNIDADES 1 AMPOLLA FERRING CON AUTORIZACION

33104 4037333 4037333

DESMOPRESINA

ACETATO OCTOSTIM 2 UNIDADES 1 AMPOLLA FERRING CON AUTORIZACION

53086 6318711 6318711

DESMOPRESINA

ACETATO SUPREX 1 UNIDAD 70 MCG 1 FRASCO AMPOLLA ELEA CON AUTORIZACION

42079 5722001 5722001 DESOGESTREL CAMELIA 28 COMPRIMIDOS BERNABO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

38178 5282061 5282061 DESOGESTREL CARMIN 28 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

28879 4890641 4890641 DESOGESTREL CERAZETTE 28 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39902 5510551 5510551 DESOGESTREL LUMILAC 28 COMPRIMIDOS PHARMADORF

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

47786 6127131 6127131 DESOGESTREL PINK 28 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

6191 2817251 2817251

DESOGESTREL+ETINI

LESTRADIOL MARVELON 21 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

15883 3929281 3929281

DESOGESTREL+ETINI

LESTRADIOL MERCILON 21 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

51 de 173

Page 52: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

49642 0674226 674226 DEXAMETASONA DECADRON 0.5 MG 30 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34007 1591961 1591961 DEXAMETASONA DECADRON AL 1 UNIDAD 8 MG 2 INYECTABLE SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50467 0674562 674562 DEXAMETASONA

DECADRON CON JERINGA

PRELLENADA 1 UNIDAD 4 MG 2 AMPOLLA SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5371 2291971 2291971 DEXAMETASONA DECADRON SHOCK 1 UNIDAD 5 FRASCO AMPOLLA SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20193 4311561 4311561 DEXAMETASONA DEXAMERAL 4 4 MG 10 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20194 4311562 4311562 DEXAMETASONA DEXAMERAL 4 4 MG 20 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32636 5131281 5131281 DEXAMETASONA DEXAMETASONA DORF 10 COLIRIO PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50798 1732873 1732873 DEXAMETASONA

DUO DECADRON 1 UNIDAD

MAS JERINGA 1 FRASCO AMPOLLA SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

171 0016861 16861 DEXAMETASONA ISOPTO MAXIDEX 5 COLIRIO ALCON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13053 3649511 3649511 DEXAMETASONA SEDESTEROL 5 GOTAS POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48455 3290123 3290123

DEXAMETASONA+NEO

MICINA SINCERUM BIOTIC 8 GOTAS DALLAS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39724 0227813 227813

DEXAMETASONA+NEO

MICINA+ASOC.

PROETZTOTAL EXTEMP.

ESTERIL 10 SOLUCION DALLAS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39725 0227814 227814

DEXAMETASONA+NEO

MICINA+ASOC.

PROETZTOTAL EXTEMP.

ESTERIL 20 SOLUCION DALLAS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28402 4489950 4489950 DEXKETOPROFENO ENANTYUM 25 MG 20 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA CON AUTORIZACION

29099 4489951 4489951 DEXKETOPROFENO ENANTYUM 25 MG 40 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA CON AUTORIZACION

30573 4970370 4970370 DEXKETOPROFENO ENANTYUM 60 GEL NOVA ARGENTIA CON AUTORIZACION

40577 5641130 5641130 DEXKETOPROFENO ENANTYUM 10 SOBRES NOVA ARGENTIA CON AUTORIZACION

33647 5177401 5177401 DEXKETOPROFENO ENANTYUM 6 UNIDADES 50 MG 2 AMPOLLA NOVA ARGENTIA CON AUTORIZACION

50097 6222131 6222131 DEXLANSOPRAZOL APATRIX 30 MG 15 CAPSULAS TAKEDA CON AUTORIZACION

50098 6222132 6222132 DEXLANSOPRAZOL APATRIX 30 MG 30 CAPSULAS TAKEDA CON AUTORIZACION

50099 6222261 6222261 DEXLANSOPRAZOL APATRIX 60 MG 15 CAPSULAS TAKEDA CON AUTORIZACION

50100 6222262 6222262 DEXLANSOPRAZOL APATRIX 60 MG 30 CAPSULAS TAKEDA CON AUTORIZACION

48252 5967134 5967134 DEXLANSOPRAZOL DEXOPRAL 30 MG 30 CAPSULAS ROEMMERS CON AUTORIZACION

48253 5967262 5967262 DEXLANSOPRAZOL DEXOPRAL 60 MG 15 CAPSULAS ROEMMERS CON AUTORIZACION

48254 5967264 5967264 DEXLANSOPRAZOL DEXOPRAL 60 MG 30 CAPSULAS ROEMMERS CON AUTORIZACION

974 2128611 2128611

DEXTROPROPOXIFEN

O+DIPIRONA KLOSIDOL 5 AMPOLLA BAGO CON AUTORIZACION

975 2128612 2128612

DEXTROPROPOXIFEN

O+DIPIRONA KLOSIDOL 10 AMPOLLA BAGO CON AUTORIZACION

48525 2128533 2128533

DEXTROPROPOXIFEN

O+DIPIRONA KLOSIDOL 36 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

973 2128532 2128532

DEXTROPROPOXIFEN

O+DIPIRONA KLOSIDOL 48 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

47730 5892001 5892001 DIACEREINA ARTRICARE 50 MG 30 CAPSULAS ELEA CON AUTORIZACION

14076 3772691 3772691 DIACEREINA ARTRODAR 50 MG 30 CAPSULAS TRB-PHARMA CON AUTORIZACION

18789 3772692 3772692 DIACEREINA ARTRODAR 50 MG 50 CAPSULAS TRB-PHARMA CON AUTORIZACION

44637 4486981 4486981 DIACEREINA COMINAR 50 MG 30 CAPSULAS CASASCO CON AUTORIZACION

47213 4486982 4486982 DIACEREINA COMINAR 50 MG 60 CAPSULAS CASASCO CON AUTORIZACION

49117 6211555 6211555 DIACEREINA DIACETABS 50 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

47405 4105982 4105982 DIACEREINA NULARTRIN 50 MG 60 CAPSULAS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

28713 4857151 4857151 DIAZEPAM DIACTAL 1 UNIDAD 2.5 ENEMA SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52 de 173

Page 53: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

28714 4857452 4857152 DIAZEPAM DIACTAL 5 UNIDADES 2.5 ENEMA SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4146 1568792 1568792 DIAZEPAM LEMBROL 10 MG 50 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4148 0635112 635112 DIAZEPAM LEMBROL 2.5 MG 50 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32836 0635451 635451 DIAZEPAM LEMBROL 5 MG 25 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4150 0635452 635452 DIAZEPAM LEMBROL 5 MG 50 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4149 0635453 635453 DIAZEPAM LEMBROL 5 MG 100 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32683 5116842 5116842 DIAZEPAM PLIDAN 10 MG 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32684 5116843 5116843 DIAZEPAM PLIDAN 10 MG 50 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32665 5116632 5116632 DIAZEPAM PLIDAN 2 MG 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32666 5116633 5116633 DIAZEPAM PLIDAN 2 MG 50 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33329 5116792 5116792 DIAZEPAM PLIDAN 5 MG 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33330 5116793 5116793 DIAZEPAM PLIDAN 5 MG 50 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18322 0968273 968273 DIAZEPAM VALIUM 10 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4661 0968272 968272 DIAZEPAM VALIUM 10 MG 50 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7570 0890881 890881 DIAZEPAM VALIUM 5 MG 20 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17548 0890882 890882 DIAZEPAM VALIUM 5 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18744 0890883 890883 DIAZEPAM VALIUM 5 MG 60 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26975 0890462 890462 DIAZEPAM VALIUM 5 UNIDADES 10 MG 2 AMPOLLA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41605 3743803 3743803 DICLOFENAC DICLOGESIC AP 100 MG 10 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

41605 3743803 3743803 DICLOFENAC DICLOGESIC AP 100 MG 10 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45301 5091412 5091412 DICLOFENAC DIOXAFLEX CB 75 MG 15 CAPSULAS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

45301 5091412 5091412 DICLOFENAC DIOXAFLEX CB 75 MG 15 CAPSULAS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49836 5091414 5091414 DICLOFENAC DIOXAFLEX CB 75 MG 30 CAPSULAS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49836 5091414 5091414 DICLOFENAC DIOXAFLEX CB 75 MG 30 CAPSULAS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

40726 5668421 5668421 DICLOFENAC KINALGIN 1.50 % 60 SOLUCION TOPICA IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40726 5668421 5668421 DICLOFENAC KINALGIN 1.50 % 60 SOLUCION TOPICA IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

46364 5895972 5895972 DICLOFENAC VESALION CB 50 MG 15 CAPSULAS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

46364 5895972 5895972 DICLOFENAC VESALION CB 50 MG 15 CAPSULAS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46365 5895974 5895974 DICLOFENAC VESALION CB 50 MG 30 CAPSULAS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

46365 5895974 5895974 DICLOFENAC VESALION CB 50 MG 30 CAPSULAS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53 de 173

Page 54: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

24819 4562611 4562611

DICLOFENAC

DIETILAMINA BLOKIUM 1160 MG 50 GEL CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24819 4562611 4562611

DICLOFENAC

DIETILAMINA BLOKIUM 1160 MG 50 GEL CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

13312 3012181 3012181

DICLOFENAC

DIETILAMINA OXA 50 GEL BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

13312 3012181 3012181

DICLOFENAC

DIETILAMINA OXA 50 GEL BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2917 3012182 3012182

DICLOFENAC

DIETILAMINA OXA 100 GEL BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

2917 3012182 3012182

DICLOFENAC

DIETILAMINA OXA 100 GEL BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44553 4635475 4635475

DICLOFENAC

DIETILAMINA XEDENOL 50 GEL BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

44553 4635475 4635475

DICLOFENAC

DIETILAMINA XEDENOL 50 GEL BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28102 4619711 4619711

DICLOFENAC

POTASICO DIOXAFLEX 90 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

28102 4619711 4619711

DICLOFENAC

POTASICO DIOXAFLEX 90 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46744 4464442 4464442

DICLOFENAC

POTASICO DIOXAFLEX MIGRA 50 MG 20 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46744 4464442 4464442

DICLOFENAC

POTASICO DIOXAFLEX MIGRA 50 MG 20 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

46745 6022393 6022393

DICLOFENAC

POTASICO DIOXAFLEX MIGRA 50 MG 20 SOBRES BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

46745 6022393 6022393

DICLOFENAC

POTASICO DIOXAFLEX MIGRA 50 MG 20 SOBRES BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25921 4600481 4600481

DICLOFENAC

POTASICO METAFLEX NF 90 SUSPENSION MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25921 4600481 4600481

DICLOFENAC

POTASICO METAFLEX NF 90 SUSPENSION MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

10161 3011851 3011851

DICLOFENAC

POTASICO OXA 50 MG 15 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10161 3011851 3011851

DICLOFENAC

POTASICO OXA 50 MG 15 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

1390 3011852 3011852

DICLOFENAC

POTASICO OXA 50 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1390 3011852 3011852

DICLOFENAC

POTASICO OXA 50 MG 30 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

1391 3012001 3012001

DICLOFENAC

POTASICO OXA 75 MG 3 AMPOLLA BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1391 3012001 3012001

DICLOFENAC

POTASICO OXA 75 MG 3 AMPOLLA BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

14269 3710131 3710131

DICLOFENAC

POTASICO VESALION 6 UNIDADES 75 MG 1 AMPOLLA NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

14269 3710131 3710131

DICLOFENAC

POTASICO VESALION 6 UNIDADES 75 MG 1 AMPOLLA NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21238 3779462 3779462 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 100 MG 15 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21238 3779462 3779462 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 100 MG 15 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

21234 2822521 2822521 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 50 MG 15 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

54 de 173

Page 55: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

21234 2822521 2822521 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 50 MG 15 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21235 2822523 2822523 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 50 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21235 2822523 2822523 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 50 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

21236 4408341 4408341 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 75 MG 15 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21236 4408341 4408341 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 75 MG 15 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

21237 4408342 4408342 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 75 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21237 4408342 4408342 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 75 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

33094 4408422 4408422 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 3 UNIDADES 75 MG 3 AMPOLLA CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

33094 4408422 4408422 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 3 UNIDADES 75 MG 3 AMPOLLA CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21239 4408421 4408421 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 5 UNIDADES 75 MG 3 AMPOLLA CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21239 4408421 4408421 DICLOFENAC SODICO BLOKIUM 5 UNIDADES 75 MG 3 AMPOLLA CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

34226 4547285 4547285 DICLOFENAC SODICO DICLAC 150 UNO 150 MG 5 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

34226 4547285 4547285 DICLOFENAC SODICO DICLAC 150 UNO 150 MG 5 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28487 4395568 4547281 DICLOFENAC SODICO DICLAC 150 UNO 150 MG 10 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

28487 4395568 4547281 DICLOFENAC SODICO DICLAC 150 UNO 150 MG 10 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28825 4395569 4547282 DICLOFENAC SODICO DICLAC 150 UNO 150 MG 20 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

28825 4395569 4547282 DICLOFENAC SODICO DICLAC 150 UNO 150 MG 20 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

29518 4547101 4547101 DICLOFENAC SODICO DICLAC RR (EX ID RETARD) 75 MG 10 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

29518 4547101 4547101 DICLOFENAC SODICO DICLAC RR (EX ID RETARD) 75 MG 10 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

29519 4547102 4547102 DICLOFENAC SODICO DICLAC RR (EX ID RETARD) 75 MG 20 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

29519 4547102 4547102 DICLOFENAC SODICO DICLAC RR (EX ID RETARD) 75 MG 20 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

33027 9996696 3743641 DICLOFENAC SODICO DICLOGESIC 50 MG 15 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

33027 9996696 3743641 DICLOFENAC SODICO DICLOGESIC 50 MG 15 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33515 3743726 3743726 DICLOFENAC SODICO DICLOGESIC 75 MG 10 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

33515 3743726 3743726 DICLOFENAC SODICO DICLOGESIC 75 MG 10 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13798 3743721 3743721 DICLOFENAC SODICO DICLOGESIC 75 MG 15 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

13798 3743721 3743721 DICLOFENAC SODICO DICLOGESIC 75 MG 15 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

55 de 173

Page 56: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

13799 3743722 3743722 DICLOFENAC SODICO DICLOGESIC 75 MG 30 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

13799 3743722 3743722 DICLOFENAC SODICO DICLOGESIC 75 MG 30 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44894 5887551 5887551 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 5% 50 GEL BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44894 5887551 5887551 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 5% 50 GEL BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

5453 2842161 2842161 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 50 MG 20 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5453 2842161 2842161 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 50 MG 20 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

5454 2842162 2842162 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 50 MG 40 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5454 2842162 2842162 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 50 MG 40 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

15886 3960611 3960611 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 75 MG 15 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15886 3960611 3960611 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 75 MG 15 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

15887 3960612 3960612 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 75 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15887 3960612 3960612 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 75 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

9272 3067211 3067211 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 5 AMPOLLA BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

9272 3067211 3067211 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 5 AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17227 4000281 4000281 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 5 PARCHES BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

17227 4000281 4000281 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX 5 PARCHES BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31982 4647352 4647352 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX CB 50 MG 15 CAPSULAS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31982 4647352 4647352 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX CB 50 MG 15 CAPSULAS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

42401 4647354 4647354 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX CB 50 MG 30 CAPSULAS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

42401 4647354 4647354 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX CB 50 MG 30 CAPSULAS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42402 5657682 5657682 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX MASTICABLE 50 MG 10 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

42402 5657682 5657682 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX MASTICABLE 50 MG 10 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46561 6021971 6021971 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX MASTICABLE 75 MG 15 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

46561 6021971 6021971 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX MASTICABLE 75 MG 15 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23970 4453632 4453632 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX RAPID 50 MG 20 SOBRES BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23970 4453632 4453632 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX RAPID 50 MG 20 SOBRES BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

6351 2842241 2842241 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX RETARD 20 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

56 de 173

Page 57: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

6351 2842241 2842241 DICLOFENAC SODICO DIOXAFLEX RETARD 20 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48320 4417592 4417592 DICLOFENAC SODICO DISIPAN 75 MG 15 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48320 4417592 4417592 DICLOFENAC SODICO DISIPAN 75 MG 15 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

48321 4417594 4417594 DICLOFENAC SODICO DISIPAN 75 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48321 4417594 4417594 DICLOFENAC SODICO DISIPAN 75 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

35539 5334422 5334422 DICLOFENAC SODICO DOLVAN 50 MG 15 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35539 5334422 5334422 DICLOFENAC SODICO DOLVAN 50 MG 15 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

35540 5334424 5334424 DICLOFENAC SODICO DOLVAN 50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35540 5334424 5334424 DICLOFENAC SODICO DOLVAN 50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

35541 5334262 5334262 DICLOFENAC SODICO DOLVAN 75 MG 15 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

35541 5334262 5334262 DICLOFENAC SODICO DOLVAN 75 MG 15 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35542 5334264 5334264 DICLOFENAC SODICO DOLVAN 75 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

35542 5334264 5334264 DICLOFENAC SODICO DOLVAN 75 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35543 5334552 5334552 DICLOFENAC SODICO DOLVAN AP 100 MG 15 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

35543 5334552 5334552 DICLOFENAC SODICO DOLVAN AP 100 MG 15 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20623 3897272 3897272 DICLOFENAC SODICO LEVEDAD 10 GOTAS MAX VISION 100 % PMI CON AUTORIZACION

20623 3897272 3897272 DICLOFENAC SODICO LEVEDAD 10 GOTAS MAX VISION

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45002 5896262 5896262 DICLOFENAC SODICO METAFLEX CB 50 MG 15 CAPSULAS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

45002 5896262 5896262 DICLOFENAC SODICO METAFLEX CB 50 MG 15 CAPSULAS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45003 5896263 5896263 DICLOFENAC SODICO METAFLEX CB 50 MG 30 CAPSULAS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

45003 5896263 5896263 DICLOFENAC SODICO METAFLEX CB 50 MG 30 CAPSULAS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50302 6283551 6283551 DICLOFENAC SODICO METAFLEX CB 75 MG 15 CAPSULAS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

50302 6283551 6283551 DICLOFENAC SODICO METAFLEX CB 75 MG 15 CAPSULAS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50303 6283552 6283552 DICLOFENAC SODICO METAFLEX CB 75 MG 30 CAPSULAS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50303 6283552 6283552 DICLOFENAC SODICO METAFLEX CB 75 MG 30 CAPSULAS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

32770 4204801 4204801 DICLOFENAC SODICO METAFLEX NF 50 MG 10 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32770 4204801 4204801 DICLOFENAC SODICO METAFLEX NF 50 MG 10 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

57 de 173

Page 58: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

32771 4204803 4204803 DICLOFENAC SODICO METAFLEX NF 50 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32771 4204803 4204803 DICLOFENAC SODICO METAFLEX NF 50 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

37703 4632321 4632321 DICLOFENAC SODICO METAFLEX NF 75 MG 10 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37703 4632321 4632321 DICLOFENAC SODICO METAFLEX NF 75 MG 10 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

25918 4632322 4632322 DICLOFENAC SODICO METAFLEX NF 75 MG 20 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

25918 4632322 4632322 DICLOFENAC SODICO METAFLEX NF 75 MG 20 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25920 4632324 4632324 DICLOFENAC SODICO METAFLEX NF 75 MG 40 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

25920 4632324 4632324 DICLOFENAC SODICO METAFLEX NF 75 MG 40 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25982 0470120 470120 DICLOFENAC SODICO NATURA FENAC 5 COLIRIO AMHOF 100 % PMI CON AUTORIZACION

25982 0470120 470120 DICLOFENAC SODICO NATURA FENAC 5 COLIRIO AMHOF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37441 5432263 5432263 DICLOFENAC SODICO OXA 100 MG 15 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

37441 5432263 5432263 DICLOFENAC SODICO OXA 100 MG 15 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37442 5432265 5432265 DICLOFENAC SODICO OXA 100 MG 30 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

37442 5432265 5432265 DICLOFENAC SODICO OXA 100 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

29732 4966351 4966351 DICLOFENAC SODICO OXA PLUS 50 GEL BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

29732 4966351 4966351 DICLOFENAC SODICO OXA PLUS 50 GEL BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13543 3756932 3756932 DICLOFENAC SODICO OXA RAPILENT 75 MG 15 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13543 3756932 3756932 DICLOFENAC SODICO OXA RAPILENT 75 MG 15 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

13544 3756934 3756934 DICLOFENAC SODICO OXA RAPILENT 75 MG 30 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

13544 3756934 3756934 DICLOFENAC SODICO OXA RAPILENT 75 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34373 3756935 3756935 DICLOFENAC SODICO OXA RAPILENT 75 MG 100 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

34373 3756935 3756935 DICLOFENAC SODICO OXA RAPILENT 75 MG 100 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10162 2980691 2980691 DICLOFENAC SODICO OXA RETARD 15 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10162 2980691 2980691 DICLOFENAC SODICO OXA RETARD 15 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

1395 2980692 2980692 DICLOFENAC SODICO OXA RETARD 30 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

1395 2980692 2980692 DICLOFENAC SODICO OXA RETARD 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13559 3734812 3734812 DICLOFENAC SODICO TOMANIL 20 COMPRIMIDOS TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

58 de 173

Page 59: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

13559 3734812 3734812 DICLOFENAC SODICO TOMANIL 20 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30266 3709583 3709583 DICLOFENAC SODICO VESALION 50 MG 15 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30266 3709583 3709583 DICLOFENAC SODICO VESALION 50 MG 15 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

14265 3709582 3709582 DICLOFENAC SODICO VESALION 50 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14265 3709582 3709582 DICLOFENAC SODICO VESALION 50 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

30268 3807832 3807832 DICLOFENAC SODICO VESALION 75 MG 15 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

30268 3807832 3807832 DICLOFENAC SODICO VESALION 75 MG 15 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14266 3807831 3807831 DICLOFENAC SODICO VESALION 75 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

14266 3807831 3807831 DICLOFENAC SODICO VESALION 75 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31867 5062711 5062711 DICLOFENAC SODICO VIROBRON NF 50 MG 15 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31867 5062711 5062711 DICLOFENAC SODICO VIROBRON NF 50 MG 15 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

31868 5063051 5063051 DICLOFENAC SODICO VIROBRON NF 75 MG 15 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

31868 5063051 5063051 DICLOFENAC SODICO VIROBRON NF 75 MG 15 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49027 2537405 2537405 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN 50 MG 20 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49027 2537405 2537405 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN 50 MG 20 COMPRIMIDOS NOVARTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

49028 2537406 2537406 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN 50 MG 40 COMPRIMIDOS NOVARTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

49028 2537406 2537406 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN 50 MG 40 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44716 2656544 2656544 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN 75 MG 10 COMPRIMIDOS NOVARTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

44716 2656544 2656544 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN 75 MG 10 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44717 2656545 2656545 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN 75 MG 20 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44717 2656545 2656545 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN 75 MG 20 COMPRIMIDOS NOVARTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

2248 2425875 2425875 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN 6 UNIDADES 75 MG 3 AMPOLLA NOVARTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

2248 2425875 2425875 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN 6 UNIDADES 75 MG 3 AMPOLLA NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45154 26565412 2656546 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN RETARD 10 COMPRIMIDOS NOVARTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

45154 26565412 2656546 DICLOFENAC SODICO VOLTAREN RETARD 10 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42184 4635551 4635551 DICLOFENAC SODICO XEDENOL 100 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42184 4635551 4635551 DICLOFENAC SODICO XEDENOL 100 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

59 de 173

Page 60: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

25208 4635631 4635631 DICLOFENAC SODICO XEDENOL 50 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

25208 4635631 4635631 DICLOFENAC SODICO XEDENOL 50 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25209 4635632 4635632 DICLOFENAC SODICO XEDENOL 50 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25209 4635632 4635632 DICLOFENAC SODICO XEDENOL 50 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

25210 4635711 4635711 DICLOFENAC SODICO XEDENOL 75 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

25210 4635711 4635711 DICLOFENAC SODICO XEDENOL 75 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25211 4635712 4635712 DICLOFENAC SODICO XEDENOL 75 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

25211 4635712 4635712 DICLOFENAC SODICO XEDENOL 75 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25212 3032222 3032222 DICLOFENAC SODICO XEDENOL 5 UNIDADES 75 MG 5 AMPOLLA BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25212 3032222 3032222 DICLOFENAC SODICO XEDENOL 5 UNIDADES 75 MG 5 AMPOLLA BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

47245 6077391 6077391 DICLOFENAC SODICO XEDENOL CB 50 MG 15 CAPSULAS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

47245 6077391 6077391 DICLOFENAC SODICO XEDENOL CB 50 MG 15 CAPSULAS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47246 6077393 6077393 DICLOFENAC SODICO XEDENOL CB 50 MG 30 CAPSULAS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47246 6077393 6077393 DICLOFENAC SODICO XEDENOL CB 50 MG 30 CAPSULAS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

50529 6303843 6303841 DICLOFENAC SODICO XEDENOL CB 75 MG 15 CAPSULAS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50529 6303843 6303841 DICLOFENAC SODICO XEDENOL CB 75 MG 15 CAPSULAS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

23529 4569721 4569721

DICLOFENAC+PRIDIN

OL BLOKIUM FLEX 15 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

23529 4569721 4569721

DICLOFENAC+PRIDIN

OL BLOKIUM FLEX 15 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23530 4563722 4569722

DICLOFENAC+PRIDIN

OL BLOKIUM FLEX 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23530 4563722 4569722

DICLOFENAC+PRIDIN

OL BLOKIUM FLEX 30 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

51125 6257681 6257681

DICLOFENAC+PRIDIN

OL BLOKIUM FLEX 3 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

51125 6257681 6257681

DICLOFENAC+PRIDIN

OL BLOKIUM FLEX 3 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51126 6257682 6257682

DICLOFENAC+PRIDIN

OL BLOKIUM FLEX 6 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

51126 6257682 6257682

DICLOFENAC+PRIDIN

OL BLOKIUM FLEX 6 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53638 5409422 5409422

DICLOFENAC+PRIDIN

OL CONTRACTIL 30 COMPRIMIDOS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

53638 5409422 5409422

DICLOFENAC+PRIDIN

OL CONTRACTIL 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36581 4195403 4195403

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DICLOGESIC RELAX 10 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

60 de 173

Page 61: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

36581 4195403 4195403

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DICLOGESIC RELAX 10 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21710 4195401 4195401

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DICLOGESIC RELAX 20 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21710 4195401 4195401

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DICLOGESIC RELAX 20 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

20499 4195402 4195402

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DICLOGESIC RELAX 40 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20499 4195402 4195402

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DICLOGESIC RELAX 40 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

31984 5091362 5091362

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DIOXAFLEX CB PLUS 15 CAPSULAS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31984 5091362 5091362

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DIOXAFLEX CB PLUS 15 CAPSULAS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

16308 3952031 3952031

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DIOXAFLEX PLUS 15 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

16308 3952031 3952031

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DIOXAFLEX PLUS 15 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16309 3952032 3952032

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DIOXAFLEX PLUS 30 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

16309 3952032 3952032

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DIOXAFLEX PLUS 30 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44308 5772711 5772711

DICLOFENAC+PRIDIN

OL

DIOXAFLEX PLUS 3

UNIDADES 1 AMPOLLA BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44308 5772711 5772711

DICLOFENAC+PRIDIN

OL

DIOXAFLEX PLUS 3

UNIDADES 1 AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44309 5772712 5772712

DICLOFENAC+PRIDIN

OL

DIOXAFLEX PLUS 6

UNIDADES 1 AMPOLLA BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44309 5772712 5772712

DICLOFENAC+PRIDIN

OL

DIOXAFLEX PLUS 6

UNIDADES 1 AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35545 5334392 5334392

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DOLVAN FLEX 50 MG 15 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35545 5334392 5334392

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DOLVAN FLEX 50 MG 15 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

35546 5334394 5334394

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DOLVAN FLEX 50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

35546 5334394 5334394

DICLOFENAC+PRIDIN

OL DOLVAN FLEX 50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45004 5899552 5899552

DICLOFENAC+PRIDIN

OL METAFLEX PLUS CB 15 CAPSULAS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

45004 5899552 5899552

DICLOFENAC+PRIDIN

OL METAFLEX PLUS CB 15 CAPSULAS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45005 5899553 5899553

DICLOFENAC+PRIDIN

OL METAFLEX PLUS CB 30 CAPSULAS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45005 5899553 5899553

DICLOFENAC+PRIDIN

OL METAFLEX PLUS CB 30 CAPSULAS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

25915 3981901 3981901

DICLOFENAC+PRIDIN

OL METAFLEX PLUS NF 20 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25915 3981901 3981901

DICLOFENAC+PRIDIN

OL METAFLEX PLUS NF 20 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

25916 3981902 3981902

DICLOFENAC+PRIDIN

OL METAFLEX PLUS NF 40 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25916 3981902 3981902

DICLOFENAC+PRIDIN

OL METAFLEX PLUS NF 40 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

61 de 173

Page 62: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

32238 5087131 5087131

DICLOFENAC+PRIDIN

OL MIO VIROBRON NF 20 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32238 5087131 5087131

DICLOFENAC+PRIDIN

OL MIO VIROBRON NF 20 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

10164 2981842 2981842

DICLOFENAC+PRIDIN

OL OXADISTEN 20 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10164 2981842 2981842

DICLOFENAC+PRIDIN

OL OXADISTEN 20 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

2921 2981843 2981843

DICLOFENAC+PRIDIN

OL OXADISTEN 40 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2921 2981843 2981843

DICLOFENAC+PRIDIN

OL OXADISTEN 40 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

35297 2981846 2981846

DICLOFENAC+PRIDIN

OL OXADISTEN 100 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35297 2981846 2981846

DICLOFENAC+PRIDIN

OL OXADISTEN 100 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

20093 3693311 3693311

DICLOFENAC+PRIDIN

OL OXADISTEN 50 CREMA BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

20093 3693311 3693311

DICLOFENAC+PRIDIN

OL OXADISTEN 50 CREMA BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42108 5720132 5720132

DICLOFENAC+PRIDIN

OL OXADISTEN CB 15 CAPSULAS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

42108 5720132 5720132

DICLOFENAC+PRIDIN

OL OXADISTEN CB 15 CAPSULAS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23167 4546871 4546872

DICLOFENAC+PRIDIN

OL TOMANIL FLEX 20 COMPRIMIDOS TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

23167 4546871 4546872

DICLOFENAC+PRIDIN

OL TOMANIL FLEX 20 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31705 3907742 3907742

DICLOFENAC+PRIDIN

OL VESALION FLEX 15 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

31705 3907742 3907742

DICLOFENAC+PRIDIN

OL VESALION FLEX 15 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18539 3907741 3907741

DICLOFENAC+PRIDIN

OL VESALION FLEX 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

18539 3907741 3907741

DICLOFENAC+PRIDIN

OL VESALION FLEX 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24419 4635051 4635051

DICLOFENAC+PRIDIN

OL VOLTAREN FLEX 10 COMPRIMIDOS NOVARTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

24419 4635051 4635051

DICLOFENAC+PRIDIN

OL VOLTAREN FLEX 10 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25213 4678041 4678041

DICLOFENAC+PRIDIN

OL XEDENOL FLEX 10 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

25213 4678041 4678041

DICLOFENAC+PRIDIN

OL XEDENOL FLEX 10 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25214 4678043 4678043

DICLOFENAC+PRIDIN

OL XEDENOL FLEX 30 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

25214 4678043 4678043

DICLOFENAC+PRIDIN

OL XEDENOL FLEX 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26835 4678122 4678122

DICLOFENAC+PRIDIN

OL XEDENOL FLEX 6 UNIDADES 6 FRASCO AMPOLLA BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26835 4678122 4678122

DICLOFENAC+PRIDIN

OL XEDENOL FLEX 6 UNIDADES 6 FRASCO AMPOLLA BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

47247 6031132 6031131

DICLOFENAC+PRIDIN

OL XEDENOL FLEX CB 15 CAPSULAS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

62 de 173

Page 63: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

47247 6031132 6031131

DICLOFENAC+PRIDIN

OL XEDENOL FLEX CB 15 CAPSULAS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47248 6031133 6031133

DICLOFENAC+PRIDIN

OL XEDENOL FLEX CB 30 CAPSULAS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

47248 6031133 6031133

DICLOFENAC+PRIDIN

OL XEDENOL FLEX CB 30 CAPSULAS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45444 5952552 5952552

DICLOFENAC+VIT.B,C

OMPLEJO DIOXAFLEX COMPLEX 15 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45444 5952552 5952552

DICLOFENAC+VIT.B,C

OMPLEJO DIOXAFLEX COMPLEX 15 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

45770 5976551 5976551

DICLOFENAC+VIT.B,C

OMPLEJO

DIOXAFLEX COMPLEX 3

UNIDADES 3 INYECTABLE BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45770 5976551 5976551

DICLOFENAC+VIT.B,C

OMPLEJO

DIOXAFLEX COMPLEX 3

UNIDADES 3 INYECTABLE BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

36472 2364572 2364572

DICLOFENAC+VIT.B,C

OMPLEJO

DOLO NERVOBION 1000 NF

PARES I Y II 10000 6 AMPOLLA ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36472 2364572 2364572

DICLOFENAC+VIT.B,C

OMPLEJO

DOLO NERVOBION 1000 NF

PARES I Y II 10000 6 AMPOLLA ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13635 3675332 3675332

DICLOFENAC+VIT.B,C

OMPLEJO DOLO NERVOBION NF 20 CAPSULAS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

13635 3675332 3675332

DICLOFENAC+VIT.B,C

OMPLEJO DOLO NERVOBION NF 20 CAPSULAS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49703 6188001 6188001

DICLOFENAC+VIT.B,C

OMPLEJO NERVO XEDENOL 15 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

49703 6188001 6188001

DICLOFENAC+VIT.B,C

OMPLEJO NERVO XEDENOL 15 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36082 3786636 3786636

DICLOFENAC+VIT.B12

+ASOC.

ALGIO NERVOMAX FUERTE 3

UNIDADES 1 AMPOLLA TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36082 3786636 3786636

DICLOFENAC+VIT.B12

+ASOC.

ALGIO NERVOMAX FUERTE 3

UNIDADES 1 AMPOLLA TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36634 3786632 3786632

DICLOFENAC+VIT.B12

+ASOC.

ALGIO NERVOMAX FUERTE 5

UNIDADES 1 AMPOLLA TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36634 3786632 3786632

DICLOFENAC+VIT.B12

+ASOC.

ALGIO NERVOMAX FUERTE 5

UNIDADES 1 AMPOLLA TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

1737 2316391 2316391

DICLOFENAC+VIT.B12

+ASOC. DELTA TOMANIL B12 10 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1737 2316391 2316391

DICLOFENAC+VIT.B12

+ASOC. DELTA TOMANIL B12 10 COMPRIMIDOS TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

37990 2316393 2316393

DICLOFENAC+VIT.B12

+ASOC. DELTA TOMANIL B12 15 COMPRIMIDOS TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

37990 2316393 2316393

DICLOFENAC+VIT.B12

+ASOC. DELTA TOMANIL B12 15 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1738 2316392 2316392

DICLOFENAC+VIT.B12

+ASOC. DELTA TOMANIL B12 20 COMPRIMIDOS TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

1738 2316392 2316392

DICLOFENAC+VIT.B12

+ASOC. DELTA TOMANIL B12 20 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1740 2137862 2137862

DICLOFENAC+VIT.B12

+ASOC.

DELTA TOMANIL B12 5

UNIDADES 3 AMPOLLA TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

1740 2137862 2137862

DICLOFENAC+VIT.B12

+ASOC.

DELTA TOMANIL B12 5

UNIDADES 3 AMPOLLA TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24052 4617071 4617071

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA BLOKIUM B12 15 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

24052 4617071 4617071

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA BLOKIUM B12 15 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

63 de 173

Page 64: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

32797 4617152 4617152

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA BLOKIUM B12 3 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32797 4617152 4617152

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA BLOKIUM B12 3 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

24053 4617151 4617151

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA BLOKIUM B12 5 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

24053 4617151 4617151

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA BLOKIUM B12 5 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11085 3405211 3405211

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA DIOXAFLEX B12 20 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11085 3405211 3405211

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA DIOXAFLEX B12 20 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

32860 5146141 5146141

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA DIOXAFLEX B12 3 UNIDADES 1 AMPOLLA BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

32860 5146141 5146141

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA DIOXAFLEX B12 3 UNIDADES 1 AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32861 5146142 5146142

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA DIOXAFLEX B12 6 UNIDADES 1 AMPOLLA BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

32861 5146142 5146142

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA DIOXAFLEX B12 6 UNIDADES 1 AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43321 4497531 4497531

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA METAFLEX B12 15 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

43321 4497531 4497531

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA METAFLEX B12 15 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43322 4497611 4497611

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA METAFLEX B12 6 UNIDADES 3 FRASCO AMPOLLA MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43322 4497611 4497611

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA METAFLEX B12 6 UNIDADES 3 FRASCO AMPOLLA MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

43323 4497612 4497612

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA METAFLEX B12 6 UNIDADES 6 FRASCO AMPOLLA MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43323 4497612 4497612

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA METAFLEX B12 6 UNIDADES 6 FRASCO AMPOLLA MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

10163 3030401 3030401

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA OXA B12 15 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

10163 3030401 3030401

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA OXA B12 15 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4867 3030402 3030402

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA OXA B12 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4867 3030402 3030402

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA OXA B12 30 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

51355 6316393 6316393

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA OXA B12 IM 6 UNIDADES 1 INYECTABLE BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

51355 6316393 6316393

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA OXA B12 IM 6 UNIDADES 1 INYECTABLE BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14271 3624341 3624341

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA VESALION B12 15 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

14271 3624341 3624341

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA VESALION B12 15 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39828 3624422 3624422

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA VESALION B12 3 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39828 3624422 3624422

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA VESALION B12 3 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

14272 3624421 3624421

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA VESALION B12 6 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

64 de 173

Page 65: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

14272 3624421 3624421

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA VESALION B12 6 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

22289 4448281 4448281

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA VIROBRON B12 NF 20 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

22289 4448281 4448281

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA VIROBRON B12 NF 20 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46141 4653371 4653371

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA XEDENOL B12 10 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

46141 4653371 4653371

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA XEDENOL B12 10 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25215 4653372 4653372

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA XEDENOL B12 20 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25215 4653372 4653372

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA XEDENOL B12 20 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

25216 4085192 4085192

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA XEDENOL B12 1 UNIDAD 5 INYECTABLE BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25216 4085192 4085192

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA XEDENOL B12 1 UNIDAD 5 INYECTABLE BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

38078 4085191 4085191

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA XEDENOL B12 3 UNIDADES 1 INYECTABLE BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

38078 4085191 4085191

DICLOFENAC+VIT.B12

+BETAMETASONA XEDENOL B12 3 UNIDADES 1 INYECTABLE BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43302 5790711 5790711

DIENOGEST+ETINILES

TRADIOL DIENOPIL 21 COMPRIMIDOS PHARMADORF

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

41199 5171411 5171411

DIENOGEST+ETINILES

TRADIOL FLORENCE 21 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

47828 6145391 6145391

DIENOGEST+VALERAT

O DE ESTRADIOL AZUCENA 28 COMPRIMIDOS BERNABO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49972 6220681 6220681

DIENOGEST+VALERAT

O DE ESTRADIOL GIPSY 28 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

46221 0598768 5987681

DIENOGEST+VALERAT

O DE ESTRADIOL QLAIRA 28 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

45493 5961681 5961681

DIENOGEST+VALERAT

O DE ESTRADIOL RUBI 28 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49698 0788254 788252 DIFENHIDRAMINA BENADRYL 30 CAPSULAS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

49698 0788254 788252 DIFENHIDRAMINA BENADRYL 30 CAPSULAS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49749 0785524 785524 DIFENHIDRAMINA BENADRYL 240 JARABE/TONICO ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

49749 0785524 785524 DIFENHIDRAMINA BENADRYL 240 JARABE/TONICO ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23319 0786432 786432 DIFENHIDRAMINA BENADRYL 1 UNIDAD 5 AMPOLLA ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

23319 0786432 786432 DIFENHIDRAMINA BENADRYL 1 UNIDAD 5 AMPOLLA ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9109 0745001 745001 DIGOXINA LANOXIN DIGOXINA 0.25 MG 25 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9110 0745002 745002 DIGOXINA LANOXIN DIGOXINA 0.25 MG 50 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4370 0745003 745003 DIGOXINA LANOXIN DIGOXINA 0.25 MG 100 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4537 3064741 3064741 DILTIAZEM ACALIX 120 MG 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4545 3064742 3064742 DILTIAZEM ACALIX 120 MG 50 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7576 2766271 2766271 DILTIAZEM ACALIX 60 MG 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

65 de 173

Page 66: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

7577 2766272 2766272 DILTIAZEM ACALIX 60 MG 50 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4532 3064662 3064662 DILTIAZEM ACALIX 90 MG 50 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7578 2828722 2828722 DILTIAZEM ACALIX AP 120 MG 30 CAPSULAS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17871 4043512 4043512 DILTIAZEM ACALIX CD 180 MG 30 CAPSULAS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17872 3091972 3091972 DILTIAZEM ACALIX CD 240 MG 30 CAPSULAS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38106 5468844 5468844 DILTIAZEM ACALIX CRONOS 180 MG 30 CAPSULAS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38107 5468974 5468974 DILTIAZEM ACALIX CRONOS 240 MG 30 CAPSULAS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38108 5469004 5469004 DILTIAZEM ACALIX CRONOS 300 MG 30 CAPSULAS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8691 2796132 2796132 DILTIAZEM HART 60 MG 50 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18778 2796136 2796136 DILTIAZEM HART CD 240 MG 30 CAPSULAS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

968 2817592 2817592 DILTIAZEM INCORIL 60 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9274 3094102 3094102 DILTIAZEM INCORIL AP 120 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

969 2817671 2817671 DILTIAZEM INCORIL AP 90 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

970 2817672 2817672 DILTIAZEM INCORIL AP 90 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9277 3094282 3094282 DILTIAZEM INCORIL MONODOSIS 180 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9278 3094362 3094362 DILTIAZEM INCORIL MONODOSIS 240 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22294 4319902 4319902 DILTIAZEM INCORIL MONODOSIS 300 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11063 3085111 3085111 DILTIAZEM TILAZEM 120 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

6346 2877572 2877572 DILTIAZEM TILAZEM 60 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

6347 3002862 3002862 DILTIAZEM TILAZEM AS 90 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39843 5580681 5580681 DIMENHIDRINATO AGIRAX 10 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

39843 5580681 5580681 DIMENHIDRINATO AGIRAX 10 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39844 5580682 5580682 DIMENHIDRINATO AGIRAX 20 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39844 5580682 5580682 DIMENHIDRINATO AGIRAX 20 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

37686 5469421 5469421 DIMENHIDRINATO DR AMIN 50 MG 6 COMPRIMIDOS EUROLAB

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37686 5469421 5469421 DIMENHIDRINATO DR AMIN 50 MG 6 COMPRIMIDOS EUROLAB 100 % PMI CON AUTORIZACION

37687 5469422 5469422 DIMENHIDRINATO DR AMIN 50 MG 12 COMPRIMIDOS EUROLAB 100 % PMI CON AUTORIZACION

37687 5469422 5469422 DIMENHIDRINATO DR AMIN 50 MG 12 COMPRIMIDOS EUROLAB

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1352 1066342 1066342 DIMENHIDRINATO DRAMAMINE 12 COMPRIMIDOS JOHNSON Y JOHNSON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1352 1066342 1066342 DIMENHIDRINATO DRAMAMINE 12 COMPRIMIDOS JOHNSON Y JOHNSON 100 % PMI CON AUTORIZACION

66 de 173

Page 67: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

13287 1066343 1066343 DIMENHIDRINATO DRAMAMINE 24 COMPRIMIDOS JOHNSON Y JOHNSON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13287 1066343 1066343 DIMENHIDRINATO DRAMAMINE 24 COMPRIMIDOS JOHNSON Y JOHNSON 100 % PMI CON AUTORIZACION

15165 3831591 3831591 DIMENHIDRINATO DRAMAMINE 100 SOLUCION JOHNSON Y JOHNSON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15165 3831591 3831591 DIMENHIDRINATO DRAMAMINE 100 SOLUCION JOHNSON Y JOHNSON 100 % PMI CON AUTORIZACION

33746 1707541 1707541 DIPIRONA DIOXADOL 10 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33746 1707541 1707541 DIPIRONA DIOXADOL 10 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

40475 3261171 2912451 DIPIRONA DIOXADOL 120 JARABE/TONICO MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

40475 3261171 2912451 DIPIRONA DIOXADOL 120 JARABE/TONICO MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18469 2912452 2912452 DIPIRONA DIOXADOL 200 JARABE/TONICO MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18469 2912452 2912452 DIPIRONA DIOXADOL 200 JARABE/TONICO MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

41107 0377722 377721 DIPIRONA NOVALGINA 500 MG 10 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

41107 0377722 377721 DIPIRONA NOVALGINA 500 MG 10 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48682 0377727 377727 DIPIRONA NOVALGINA 500 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48682 0377727 377727 DIPIRONA NOVALGINA 500 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

4328 0383662 383662 DIPIRONA NOVALGINA 30 GOTAS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4328 0383662 383662 DIPIRONA NOVALGINA 30 GOTAS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

4329 0379122 379122 DIPIRONA NOVALGINA 200 JARABE/TONICO SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4329 0379122 379122 DIPIRONA NOVALGINA 200 JARABE/TONICO SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

4324 0375081 375081 DIPIRONA NOVALGINA 5 UNIDADES 2 AMPOLLA SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4324 0375081 375081 DIPIRONA NOVALGINA 5 UNIDADES 2 AMPOLLA SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

4937 2651672 2651672 DOMPERIDONA ECUAMON 10 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4938 2651752 2651752 DOMPERIDONA ECUAMON 20 GOTAS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49641 2645811 2645811 DOMPERIDONA MOPERIDONA 20 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8396 2670982 2670982 DOMPERIDONA MOPERIDONA 20 GOTAS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4564 2650421 2650421 DOMPERIDONA MOTILIUM 20 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21232 4039992 4039992

DOMPERIDONA+BRO

MAZEPAM+SIMETIC. FARADIL NOVO 50 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12102 3209031 3209031

DOMPERIDONA+BRO

MAZEPAM+SIMETIC. VEGESTABIL DIGESTIVO 20 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13318 3209032 3209032

DOMPERIDONA+BRO

MAZEPAM+SIMETIC. VEGESTABIL DIGESTIVO 50 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35864 5325971 5325971 DONEPECILO CEBROCAL 10 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO CON AUTORIZACION

35863 5325841 5325841 DONEPECILO CEBROCAL 5 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO CON AUTORIZACION

49985 4621854 4621854 DONEPECILO CRISTACLAR 10 MG 15 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

49986 4621855 4621855 DONEPECILO CRISTACLAR 10 MG 30 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

49983 4621774 4621774 DONEPECILO CRISTACLAR 5 MG 15 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

49984 4621775 4621775 DONEPECILO CRISTACLAR 5 MG 30 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

38403 5501003 5501003 DONEPECILO DONEPES 10 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND CON AUTORIZACION

67 de 173

Page 68: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

38402 5500973 5500973 DONEPECILO DONEPES 5 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND CON AUTORIZACION

33064 5102793 5102793 DONEPECILO ENDOCLAR 10 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

33062 5102633 5102633 DONEPECILO ENDOCLAR 5 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

36179 4916711 4916711 DONEPECILO LIRPAN 10 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

36178 4916631 4916631 DONEPECILO LIRPAN 5 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

33538 5188191 5188191 DONEPECILO OLDINOT 10 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA CON AUTORIZACION

53123 5188192 5188192 DONEPECILO OLDINOT 10 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA CON AUTORIZACION

33536 5188031 5188031 DONEPECILO OLDINOT 5 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA CON AUTORIZACION

53122 5188032 5188032 DONEPECILO OLDINOT 5 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA CON AUTORIZACION

37622 4672422 4672422 DONEPECILO ONEFIN 10 MG 14 COMPRIMIDOS RAYMOS CON AUTORIZACION

25225 4672423 4672423 DONEPECILO ONEFIN 10 MG 28 COMPRIMIDOS RAYMOS CON AUTORIZACION

37621 4672342 4672342 DONEPECILO ONEFIN 5 MG 14 COMPRIMIDOS RAYMOS CON AUTORIZACION

25224 4672343 4672343 DONEPECILO ONEFIN 5 MG 28 COMPRIMIDOS RAYMOS CON AUTORIZACION

25867 4707241 4707241 DONEPECILO VALPEX 10 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

51194 4707242 4707242 DONEPECILO VALPEX 10 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

25866 4707161 4707161 DONEPECILO VALPEX 5 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

51193 4707162 4707162 DONEPECILO VALPEX 5 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

36325 0535213 535213 DORZOLAMIDA DORLAMIDA 5 COLIRIO ATLAS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36326 0536013 536013

DORZOLAMIDA+TIMOL

OL DORLAMIDA T 5 COLIRIO ATLAS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45654 4491411 5716131

DORZOLAMIDA+TIMOL

OL DORZOFLAX 5 COLIRIO SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38321 5154341 5154341

DORZOLAMIDA+TIMOL

OL DORZOLAMIDA T DORF 5 COLIRIO PHARMADORF

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25086 4666661 4666661

DORZOLAMIDA+TIMOL

OL GLAUCOTENSIL TD (EX NF) 5 COLIRIO POEN

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46370 4857311 4857311

DORZOLAMIDA+TIMOL

OL PRESS OUT T 5 COLIRIO MAX VISION

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25591 4849071 4849071

DORZOLAMIDA+TIMOL

OL TIMED D 5 COLIRIO BAUSCH

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

40713 5437711 5437711

DORZOLAMIDA+TIMOL

OL ZOPIROL DM 5 COLIRIO ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35925 3997262 3997262 DOXAZOSINA CARDURA 1 MG 10 TABLETAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35926 3997342 3997342 DOXAZOSINA CARDURA 2 MG 30 TABLETAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35927 3997422 3997422 DOXAZOSINA CARDURA 4 MG 30 TABLETAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31677 4679953 4679953 DOXICICLINA ASOLMICINA DOX 100 MG 15 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31678 4679955 4679955 DOXICICLINA ASOLMICINA DOX 100 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50134 6261682 6261682 DOXICICLINA ORACEA 40 MG 28 CAPSULAS GALDERMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10048 1702915 1702915 DOXICICLINA VIBRAMICINA 100 MG 5 TABLETAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9887 1702916 1702916 DOXICICLINA VIBRAMICINA 100 MG 16 TABLETAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15967 3960451 3960451 DOXICICLINA VIBRAMICINA 50 MG 20 TABLETAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39277 5548391 5548391

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTR.+HIERRO ISIS FE 28 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

40349 5636131 5636131

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTR.+HIERRO ISIS MINI FE 28 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

68 de 173

Page 69: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

49059 6238261 6238261

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRAD.+ASOC. KALA FOLIC 28 COMPRIMIDOS BERNABO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49060 6238391 6238391

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRAD.+ASOC. KALA MD 24 FOLIC 28 COMPRIMIDOS BERNABO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48273 6167131 6167131

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRAD.+ASOC. YAZ METAFOLIN 28 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

36244 5348842 5348842

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL DAMSEL 28 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

51857 5348843 5348843

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL DAMSEL 56 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49119 5348844 9949119

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL DAMSEL 84 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39997 5574261 5574261

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL DAMSELLA 28 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

38154 5488391 5510711

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL DIVA 28 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

50845 5510714 5510714

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL DIVA 56 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39350 5510712 5510712

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL DIVA TOTAL 28 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

50847 5510715 5510715

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL DIVA TOTAL 56 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

34619 5261821 5261821

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL DIVINA 28 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48324 5261823 5261823

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL DIVINA 84 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

36346 5238241 5238241

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL ISIS 28 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

37229 5238242 5238242

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL ISIS 56 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39056 5556971 5556971

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL ISIS MINI 28 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39057 5556972 5556972

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL ISIS MINI 56 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48375 5556976 5556973

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL ISIS MINI 84 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39617 5556974 5556974

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL ISIS MINI 24 28 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

41876 5556975 5556975

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL ISIS MINI 24 56 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48376 5556973 5556976

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL ISIS MINI 24 84 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

44499 5802841 5802841

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL JADE 28 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48996 5802843 5802843

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL JADE 84 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

44500 5802712 5802712

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL JADE MD 28 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

44501 5802971 5802971

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL JADE MD 24 28 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

38236 5469681 5469681

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL KALA 28 COMPRIMIDOS BERNABO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

69 de 173

Page 70: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

39992 5604121 5601421

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL KALA MD 28 COMPRIMIDOS BERNABO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

42472 5618971 5618971

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL KALA MD 24 28 COMPRIMIDOS BERNABO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43789 5664001 5664001

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL KIR 28 28 COMPRIMIDOS RAFFO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

37353 5446261 5446261

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL KIRUM 28 COMPRIMIDOS RAFFO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

38802 5678131 5678131

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL KIRUMELLE 21 COMPRIMIDOS RAFFO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

52505 5678132 5678132

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL KIRUMELLE 28 COMPRIMIDOS RAFFO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

38259 5477132 5477132

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL MAXIMA 28 COMPRIMIDOS PHARMADORF

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

41146 5615261 5615261

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL MAXIMA MD 28 COMPRIMIDOS PHARMADORF

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

41147 5615262 5615262

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL MAXIMA MD 24 28 COMPRIMIDOS PHARMADORF

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

31831 4928011 4928011

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL YASMIN 28 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

38115 5499681 5499681

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL YASMINELLE 21 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

50457 5499682 5499682

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL YASMINELLE 28 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

42232 5670551 5670551

DROSPIRENONA+ETIN

ILESTRADIOL YAZ 28 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

42756 5353002 5353002 DULOXETINA CYMBALTA 30 MG 7 CAPSULAS ELI LILLY CON AUTORIZACION

35894 5353001 5353001 DULOXETINA CYMBALTA 30 MG 14 CAPSULAS ELI LILLY CON AUTORIZACION

35893 5353131 5353131 DULOXETINA CYMBALTA 60 MG 14 CAPSULAS ELI LILLY CON AUTORIZACION

35892 5353132 5353132 DULOXETINA CYMBALTA 60 MG 28 CAPSULAS ELI LILLY CON AUTORIZACION

51320 6320841 6320841 DULOXETINA DUERIX 30 MG 14 CAPSULAS ARISTON CON AUTORIZACION

51321 6320971 6320971 DULOXETINA DUERIX 60 MG 28 CAPSULAS ARISTON CON AUTORIZACION

52739 6377424 6377424 DULOXETINA DULOXIN 30 MG 10 CAPSULAS CRAVERI CON AUTORIZACION

52740 6377425 6377425 DULOXETINA DULOXIN 30 MG 30 CAPSULAS CRAVERI CON AUTORIZACION

52741 6377555 6377555 DULOXETINA DULOXIN 60 MG 30 CAPSULAS CRAVERI CON AUTORIZACION

36187 5360552 5360552 DULOXETINA DUXETIN 30 MG 14 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

36186 5360682 5360682 DULOXETINA DUXETIN 60 MG 14 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

36185 5360683 5360683 DULOXETINA DUXETIN 60 MG 28 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

44427 5888681 5888681 DULOXETINA NITIDEX 30 MG 14 CAPSULAS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

53892 5888682 5888682 DULOXETINA NITIDEX 30 MG 28 CAPSULAS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

44428 5888711 5888711 DULOXETINA NITIDEX 60 MG 14 CAPSULAS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

44429 5888712 5888712 DULOXETINA NITIDEX 60 MG 28 CAPSULAS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

48884 6173841 6173841 ENALAPRIL ARTERIOPRIL 10 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48883 6173711 6173711 ENALAPRIL ARTERIOPRIL 5 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35084 3127103 3127102 ENALAPRIL ECAPRILAT 10 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7035 3127104 3127104 ENALAPRIL ECAPRILAT 10 MG 60 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35085 3127283 3127283 ENALAPRIL ECAPRILAT 20 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7072 3127284 3127284 ENALAPRIL ECAPRILAT 20 MG 60 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10548 3124391 3124391 ENALAPRIL GADOPRIL 10 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

70 de 173

Page 71: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

34647 3124396 3124396 ENALAPRIL GADOPRIL 10 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10549 3124392 3124392 ENALAPRIL GADOPRIL 10 MG 50 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34648 3124397 3124397 ENALAPRIL GADOPRIL 10 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33874 3124393 3124393 ENALAPRIL GADOPRIL 10 MG 100 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31920 3927122 3927122 ENALAPRIL GADOPRIL 2.50 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34643 3927123 3927123 ENALAPRIL GADOPRIL 2.50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31921 3927124 3927124 ENALAPRIL GADOPRIL 2.50 MG 50 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34644 3927125 3927125 ENALAPRIL GADOPRIL 2.50 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10550 3124471 3124471 ENALAPRIL GADOPRIL 20 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34649 3124476 3124476 ENALAPRIL GADOPRIL 20 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10551 3124472 3124472 ENALAPRIL GADOPRIL 20 MG 50 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34650 3124477 3124477 ENALAPRIL GADOPRIL 20 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33875 3124473 3124475 ENALAPRIL GADOPRIL 20 MG 100 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31288 3927202 3927202 ENALAPRIL GADOPRIL 5 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34645 3927203 3927203 ENALAPRIL GADOPRIL 5 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21915 3927204 3927204 ENALAPRIL GADOPRIL 5 MG 50 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34646 3927205 3927205 ENALAPRIL GADOPRIL 5 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33873 3927206 3927206 ENALAPRIL GADOPRIL 5 MG 100 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3457 3028781 3028781 ENALAPRIL GLIOTEN 10 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3462 3028782 3028782 ENALAPRIL GLIOTEN 10 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49530 3028789 3028789 ENALAPRIL GLIOTEN 10 MG 120 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

16939 4013651 4013651 ENALAPRIL GLIOTEN 2.5 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

16940 4013652 4013652 ENALAPRIL GLIOTEN 2.5 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3463 3028861 3028861 ENALAPRIL GLIOTEN 20 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3464 3028862 3028862 ENALAPRIL GLIOTEN 20 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11087 3396731 3396731 ENALAPRIL GLIOTEN 5 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11088 3396732 3396732 ENALAPRIL GLIOTEN 5 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

71 de 173

Page 72: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

31227 9996514 3396738 ENALAPRIL GLIOTEN 5 MG 100 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10626 3230561 3230561 ENALAPRIL KINFIL 10 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10627 3230562 3230562 ENALAPRIL KINFIL 10 MG 60 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10628 3230641 3230641 ENALAPRIL KINFIL 20 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10629 3230642 3230642 ENALAPRIL KINFIL 20 MG 60 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10624 3230481 3230481 ENALAPRIL KINFIL 5 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10625 3230482 3230482 ENALAPRIL KINFIL 5 MG 60 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34959 2844722 2844722 ENALAPRIL LOTRIAL 10 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7801 2844723 2844723 ENALAPRIL LOTRIAL 10 MG 50 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34960 2844724 2844724 ENALAPRIL LOTRIAL 10 MG 60 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34955 3280982 3280982 ENALAPRIL LOTRIAL 2.50 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34956 3280984 3280984 ENALAPRIL LOTRIAL 2.50 MG 60 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34961 2844802 2844802 ENALAPRIL LOTRIAL 20 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34962 2844804 2844804 ENALAPRIL LOTRIAL 20 MG 60 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34957 2844642 2844642 ENALAPRIL LOTRIAL 5 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7799 2844643 2844643 ENALAPRIL LOTRIAL 5 MG 50 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34958 2844644 2844644 ENALAPRIL LOTRIAL 5 MG 60 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35477 3382113 3382113 ENALAPRIL MAXEN (ATENSIOL) 10 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35474 3382116 3382116 ENALAPRIL MAXEN (ATENSIOL) 10 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35478 3382293 3382293 ENALAPRIL MAXEN (ATENSIOL) 20 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35475 3382296 3382296 ENALAPRIL MAXEN (ATENSIOL) 20 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35476 3382033 3382033 ENALAPRIL MAXEN (ATENSIOL) 5 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35473 3382036 3382036 ENALAPRIL MAXEN (ATENSIOL) 5 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5401 2922931 2922931 ENALAPRIL RENITEC 10 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5402 2922932 2922932 ENALAPRIL RENITEC 10 MG 60 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5403 29230011 2923001 ENALAPRIL RENITEC 20 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5404 29230021 2923002 ENALAPRIL RENITEC 20 MG 60 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

72 de 173

Page 73: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

8756 3061272 3061272 ENALAPRIL RENITEC 5 MG 60 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24635 3649771 3649771 ENALAPRIL TENCAS 10 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34252 3649774 3649774 ENALAPRIL TENCAS 10 MG 50 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48353 3649772 3649772 ENALAPRIL TENCAS 10 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24636 3649851 3649851 ENALAPRIL TENCAS 20 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34254 3649854 3649854 ENALAPRIL TENCAS 20 MG 50 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33477 5220741 5220741 ENALAPRIL TENCAS 5 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34250 5220744 5220744 ENALAPRIL TENCAS 5 MG 50 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48352 5220742 5220742 ENALAPRIL TENCAS 5 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8873 3004181 3004181 ENALAPRIL VAPRESAN 10 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8874 3004182 3004182 ENALAPRIL VAPRESAN 10 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8875 3004261 3004261 ENALAPRIL VAPRESAN 20 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8876 3004262 3004262 ENALAPRIL VAPRESAN 20 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13308 3690501 3690501 ENALAPRIL VAPRESAN 5 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13309 3690502 3690502 ENALAPRIL VAPRESAN 5 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32594 4917705 4917705 ENOXAPARINA DILUTOL 10 UNIDADES 20 MG .2 INYECTABLE LAZAR CON AUTORIZACION

32596 4918115 4918115 ENOXAPARINA DILUTOL 10 UNIDADES 40 MG .4 INYECTABLE LAZAR CON AUTORIZACION

32598 4917885 4917885 ENOXAPARINA DILUTOL 10 UNIDADES 60 MG .6 INYECTABLE LAZAR CON AUTORIZACION

32599 4917965 4917965 ENOXAPARINA DILUTOL 10 UNIDADES 80 MG .8 INYECTABLE LAZAR CON AUTORIZACION

32593 4917702 4917702 ENOXAPARINA DILUTOL 2 UNIDADES 20 MG .2 INYECTABLE LAZAR CON AUTORIZACION

32595 4918112 4918112 ENOXAPARINA DILUTOL 2 UNIDADES 40 MG .4 INYECTABLE LAZAR CON AUTORIZACION

41205 5702972 5702972 ENOXAPARINA OMATEX 10 UNIDADES 20 MG 1 INYECTABLE PHOENIX CON AUTORIZACION

41207 5703002 5703002 ENOXAPARINA OMATEX 10 UNIDADES 40 MG 1 INYECTABLE PHOENIX CON AUTORIZACION

41209 5703131 5703131 ENOXAPARINA OMATEX 10 UNIDADES 60 MG 1 INYECTABLE PHOENIX CON AUTORIZACION

41210 5703261 5703261 ENOXAPARINA OMATEX 10 UNIDADES 80 MG 1 INYECTABLE PHOENIX CON AUTORIZACION

18695 4208782 4208782

ENOXAPARINA

SODICA CLEXANE 10 UNIDADES 100 MG 1 AMPOLLA SANOFI-AVENTIS CON AUTORIZACION

13528 3736213 3736213

ENOXAPARINA

SODICA CLEXANE 10 UNIDADES 20 MG 1 AMPOLLA SANOFI-AVENTIS CON AUTORIZACION

13530 3736393 3736393

ENOXAPARINA

SODICA CLEXANE 10 UNIDADES 40 MG 1 AMPOLLA SANOFI-AVENTIS CON AUTORIZACION

18693 4208522 4208522

ENOXAPARINA

SODICA CLEXANE 10 UNIDADES 60 MG 1 AMPOLLA SANOFI-AVENTIS CON AUTORIZACION

18694 4208602 4208602

ENOXAPARINA

SODICA CLEXANE 10 UNIDADES 80 MG 1 AMPOLLA SANOFI-AVENTIS CON AUTORIZACION

21319 3736214 3736214

ENOXAPARINA

SODICA CLEXANE 2 UNIDADES 20 MG 2 INYECTABLE SANOFI-AVENTIS CON AUTORIZACION

21320 3736394 3736394

ENOXAPARINA

SODICA CLEXANE 2 UNIDADES 40 MG 2 INYECTABLE SANOFI-AVENTIS CON AUTORIZACION

73 de 173

Page 74: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

23684 4518991 4518991 ENTACAPONE COMTAN 200 MG 30 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

23686 4518992 4518992 ENTACAPONE COMTAN 200 MG 60 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14675 3823251 3823251 ERGONOVINA METRERGINA 6 UNIDADES 0.2 MG 1 AMPOLLA BIOL 100 % PMI CON AUTORIZACION

14675 3823251 3823251 ERGONOVINA METRERGINA 6 UNIDADES 0.2 MG 1 AMPOLLA BIOL

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23320 4238801 4238802 ERITROMICINA ERITROFARM 5 COLIRIO POEN 100 % PMI CON AUTORIZACION

23320 4238801 4238802 ERITROMICINA ERITROFARM 5 COLIRIO POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31844 4118272 4118272 ERITROMICINA ERITROFARM 20

UNGUENTO

OFTALMOLOGICO POEN 100 % PMI CON AUTORIZACION

31844 4118272 4118272 ERITROMICINA ERITROFARM 20

UNGUENTO

OFTALMOLOGICO POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24009 4551221 4551221 ERITROMICINA ERITROMED 10 COLIRIO BAUSCH

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24009 4551221 4551221 ERITROMICINA ERITROMED 10 COLIRIO BAUSCH 100 % PMI CON AUTORIZACION

37094 3957823 3957823 ERITROMICINA ERITROMED 5 POMADA BAUSCH 100 % PMI CON AUTORIZACION

37094 3957823 3957823 ERITROMICINA ERITROMED 5 POMADA BAUSCH

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47052 3957824 3957824 ERITROMICINA ERITROMED 3.5

UNGUENTO

OFTALMOLOGICO BAUSCH 100 % PMI CON AUTORIZACION

47052 3957824 3957824 ERITROMICINA ERITROMED 3.5

UNGUENTO

OFTALMOLOGICO BAUSCH

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23916 3957822 3957822 ERITROMICINA ERITROMED UNIDOSIS 20

UNGUENTO

OFTALMOLOGICO BAUSCH 100 % PMI CON AUTORIZACION

23916 3957822 3957822 ERITROMICINA ERITROMED UNIDOSIS 20

UNGUENTO

OFTALMOLOGICO BAUSCH

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46125 53447112 5344711 ERITROMICINA ERITROMICINA ELEA 5 GOTAS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46125 53447112 5344711 ERITROMICINA ERITROMICINA ELEA 5 GOTAS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

46126 54484212 5448421 ERITROMICINA ERITROMICINA ELEA 3.5 UNGUENTO ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46126 54484212 5448421 ERITROMICINA ERITROMICINA ELEA 3.5 UNGUENTO ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

14280 3700232 3700232 ERITROMICINA ERYACNE 4% 30 GEL GALDERMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35613 5311131 5311131 ERITROMICINA ILOTICINA 4% 120 LIQUIDO INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47389 2985721 2985721 ERITROMICINA OFTALMOLETS 5 COLIRIO ATLAS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47389 2985721 2985721 ERITROMICINA OFTALMOLETS 5 COLIRIO ATLAS 100 % PMI CON AUTORIZACION

9947 3019454 3019454 ERITROMICINA PANTOMICINA ES 200 MG 100 JARABE/TONICO BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

9947 3019454 3019454 ERITROMICINA PANTOMICINA ES 200 MG 100 JARABE/TONICO BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3240 3019533 3019533 ERITROMICINA PANTOMICINA ES 400 MG 60 GRANULADO BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

3240 3019533 3019533 ERITROMICINA PANTOMICINA ES 400 MG 60 GRANULADO BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20457 2724274 2724274 ERITROMICINA PANTOMICINA ES 500 MG 8 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

20457 2724274 2724274 ERITROMICINA PANTOMICINA ES 500 MG 8 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11986 2724273 2724273 ERITROMICINA PANTOMICINA ES 500 MG 16 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

11986 2724273 2724273 ERITROMICINA PANTOMICINA ES 500 MG 16 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24657 0460329 460329 ERITROMICINA+ASOC. ECNAGEL E 2% 120 LOCION NOVOPLOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

74 de 173

Page 75: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

38591 5434262 5439262 ESCITALOPRAM ARAMIX 10 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA CON AUTORIZACION

38593 5439132 5439132 ESCITALOPRAM ARAMIX 20 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA CON AUTORIZACION

44872 5365554 5365554 ESCITALOPRAM AXIOMAT 10 MG 30 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

44865 5365684 5365684 ESCITALOPRAM AXIOMAT 20 MG 30 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

44049 5854681 5854681 ESCITALOPRAM BEAPLEN 10 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO CON AUTORIZACION

44050 5854711 5854711 ESCITALOPRAM BEAPLEN 20 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO CON AUTORIZACION

48777 6035131 6035131 ESCITALOPRAM COVERFAX 10 MG 14 COMPRIMIDOS BUXTON CON AUTORIZACION

48778 6035132 6035132 ESCITALOPRAM COVERFAX 10 MG 28 COMPRIMIDOS BUXTON CON AUTORIZACION

48780 6035261 6035261 ESCITALOPRAM COVERFAX 20 MG 14 COMPRIMIDOS BUXTON CON AUTORIZACION

48781 6035262 6035262 ESCITALOPRAM COVERFAX 20 MG 28 COMPRIMIDOS BUXTON CON AUTORIZACION

47764 5853262 5853262 ESCITALOPRAM E-PSICONOR 10 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

47765 5853391 5853391 ESCITALOPRAM E-PSICONOR 20 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

41955 5699393 5699393 ESCITALOPRAM ESCITEROKAM 10 MG 15 COMPRIMIDOS RAYMOS CON AUTORIZACION

41956 5699395 5699395 ESCITALOPRAM ESCITEROKAM 10 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS CON AUTORIZACION

41957 5699423 5699423 ESCITALOPRAM ESCITEROKAM 20 MG 15 COMPRIMIDOS RAYMOS CON AUTORIZACION

41958 5699425 5699425 ESCITALOPRAM ESCITEROKAM 20 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS CON AUTORIZACION

43823 5846132 5846132 ESCITALOPRAM EX3 10 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON CON AUTORIZACION

43825 5846262 5846262 ESCITALOPRAM EX3 20 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON CON AUTORIZACION

31636 5061591 5061591 ESCITALOPRAM LEXAPRO 10 MG 14 COMPRIMIDOS LUNDBECK CON AUTORIZACION

31637 5061592 5061592 ESCITALOPRAM LEXAPRO 10 MG 28 COMPRIMIDOS LUNDBECK CON AUTORIZACION

48795 5061642 5061642 ESCITALOPRAM LEXAPRO 15 MG 28 COMPRIMIDOS LUNDBECK CON AUTORIZACION

38717 5061712 5061712 ESCITALOPRAM LEXAPRO 20 MG 28 COMPRIMIDOS LUNDBECK CON AUTORIZACION

37060 5410972 5410972 ESCITALOPRAM LEXTOR 10 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

37062 5411002 5411002 ESCITALOPRAM LEXTOR 20 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

31952 5111712 5111712 ESCITALOPRAM MERIDIAN 10 MG 15 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

31953 5111714 5111714 ESCITALOPRAM MERIDIAN 10 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

31950 5111852 5111852 ESCITALOPRAM MERIDIAN 20 MG 15 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

31951 5111854 5111854 ESCITALOPRAM MERIDIAN 20 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

41833 5701133 5701133 ESCITALOPRAM NOVO HUMORAP 10 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

41832 5701263 5701263 ESCITALOPRAM NOVO HUMORAP 20 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

47747 5646001 5646001 ESCITALOPRAM OPTISER 10 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

47748 5646003 5646003 ESCITALOPRAM OPTISER 10 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

47749 5646131 5646131 ESCITALOPRAM OPTISER 20 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

47750 5646133 5646133 ESCITALOPRAM OPTISER 20 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

53734 5686395 9953734 ESCITALOPRAM REMPEC 10 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

53735 6453715 9953735 ESCITALOPRAM REMPEC 20 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

44697 5842391 5842391 ESCITALOPRAM TALPRAM 10 MG 10 COMPRIMIDOS RICHMOND CON AUTORIZACION

44582 5842393 5842393 ESCITALOPRAM TALPRAM 10 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND CON AUTORIZACION

44698 5842421 5842421 ESCITALOPRAM TALPRAM 20 MG 10 COMPRIMIDOS RICHMOND CON AUTORIZACION

44583 5842423 5842423 ESCITALOPRAM TALPRAM 20 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND CON AUTORIZACION

45669 5916711 5916711 ESCITALOPRAM ZENVAS 10 MG 30 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA CON AUTORIZACION

45670 5916841 5916841 ESCITALOPRAM ZENVAS 20 MG 30 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA CON AUTORIZACION

51552 6330421 6330421 ESOMEPRAZOL ALZEPRAL 20 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR CON AUTORIZACION

51553 6330551 6330551 ESOMEPRAZOL ALZEPRAL 40 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR CON AUTORIZACION

47671 5781977 5781977 ESOMEPRAZOL ESOGASTROSEDOL 20 MG 30 CAPSULAS NOVA ARGENTIA CON AUTORIZACION

47672 5782007 5782007 ESOMEPRAZOL ESOGASTROSEDOL 40 MG 30 CAPSULAS NOVA ARGENTIA CON AUTORIZACION

38005 5433261 5433261 ESOMEPRAZOL ESOMAX 20 MG 14 CAPSULAS EUROFARMA CON AUTORIZACION

38006 5433262 5433262 ESOMEPRAZOL ESOMAX 20 MG 28 CAPSULAS EUROFARMA CON AUTORIZACION

38008 5433391 5433391 ESOMEPRAZOL ESOMAX 40 MG 14 CAPSULAS EUROFARMA CON AUTORIZACION

38009 5433392 5433392 ESOMEPRAZOL ESOMAX 40 MG 28 CAPSULAS EUROFARMA CON AUTORIZACION

48386 6163715 6163715 ESOMEPRAZOL ESOMEPRA 20 MG 28 CAPSULAS SIDUS CON AUTORIZACION

48387 6163845 6163845 ESOMEPRAZOL ESOMEPRA 40 MG 28 CAPSULAS SIDUS CON AUTORIZACION

35237 5013594 5013594 ESOMEPRAZOL ESOPRAZOL 20 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

35238 5013644 5013644 ESOMEPRAZOL ESOPRAZOL 40 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

45426 5773391 5773391 ESOMEPRAZOL NEXIUM 10 MG 28 SOBRES ASTRAZENECA CON AUTORIZACION

28423 4849731 4849731 ESOMEPRAZOL NEXIUM 20 MG 14 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA CON AUTORIZACION

75 de 173

Page 76: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

28424 4849732 4849732 ESOMEPRAZOL NEXIUM 20 MG 28 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA CON AUTORIZACION

28425 4849811 4849811 ESOMEPRAZOL NEXIUM 40 MG 14 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA CON AUTORIZACION

28426 4849812 4849812 ESOMEPRAZOL NEXIUM 40 MG 28 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA CON AUTORIZACION

50941 6291551 6291551 ESOMEPRAZOL PRAZODEX 20 MG 14 CAPSULAS DOMINGUEZ CON AUTORIZACION

50942 6291552 6291552 ESOMEPRAZOL PRAZODEX 20 MG 28 CAPSULAS DOMINGUEZ CON AUTORIZACION

50943 6291681 6291681 ESOMEPRAZOL PRAZODEX 40 MG 14 CAPSULAS DOMINGUEZ CON AUTORIZACION

50944 6291682 6291682 ESOMEPRAZOL PRAZODEX 40 MG 28 CAPSULAS DOMINGUEZ CON AUTORIZACION

53515 6385552 6385552 ESOMEPRAZOL SINULCUS 20 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

53516 6335682 6335682 ESOMEPRAZOL SINULCUS 40 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

52095 6269132 6269132 ESOMEPRAZOL SOLUGASTRIL 20 MG 28 COMPRIMIDOS ARISTON CON AUTORIZACION

49998 6269131 6269131 ESOMEPRAZOL SOLUGASTRIL 20 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON CON AUTORIZACION

52096 6269262 6269262 ESOMEPRAZOL SOLUGASTRIL 40 MG 28 COMPRIMIDOS ARISTON CON AUTORIZACION

49999 6269261 6269261 ESOMEPRAZOL SOLUGASTRIL 40 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON CON AUTORIZACION

46393 5953392 5953392 ESOMEPRAZOL ULTREX 20 MG 14 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

46394 5953393 5953393 ESOMEPRAZOL ULTREX 20 MG 28 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

46395 5953422 5953422 ESOMEPRAZOL ULTREX 40 MG 14 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

45708 5953423 5953423 ESOMEPRAZOL ULTREX 40 MG 28 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

1304 2030002 2030002 ESPIRONOLACTONA ALDACTONE A 100 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45561 2030003 2030003 ESPIRONOLACTONA ALDACTONE A 100 MG 60 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32969 1067174 1067174 ESPIRONOLACTONA ALDACTONE A 25 MG 20 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18719 1067173 1067173 ESPIRONOLACTONA ALDACTONE A 25 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45560 1067175 1067175 ESPIRONOLACTONA ALDACTONE A 25 MG 60 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35833 5307131 5307131 ESPIRONOLACTONA ALDACTONE A 50 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36970 5349264 5349264 ESPIRONOLACTONA DRIMUX A 100 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36968 5349004 5349004 ESPIRONOLACTONA DRIMUX A 25 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36969 5349134 5349134 ESPIRONOLACTONA DRIMUX A 50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35019 2827073 2827073 ESPIRONOLACTONA EXPAL 100 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35017 5277702 5277702 ESPIRONOLACTONA EXPAL 25 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31634 5069271 5069271 ESPIRONOLACTONA LANX 100 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31633 5069111 5069111 ESPIRONOLACTONA LANX 25 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37126 5156903 5156903 ESPIRONOLACTONA REDIUM E 100 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37124 5156713 5156713 ESPIRONOLACTONA REDIUM E 25 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37125 5156853 5156853 ESPIRONOLACTONA REDIUM E 50 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3876 2326451 2326451 ESTRADIOL ETROSTERON 1 UNIDAD 2 AMPOLLA ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3877 0352891 352891 ESTRADIOL EUTOCOL 1 UNIDAD 10 FRASCO AMPOLLA CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19997 4222881 4222881 ESTRADIOL LINDISC 50 MCG 4 PARCHES BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

76 de 173

Page 77: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

30630 5017091 5017091 ESTRADIOL PROGYNOVA 1 MG 28 GRAGEAS BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30743 0990531 990531 ESTRADIOL PROGYNOVA 2 MG 28 GRAGEAS BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33941 3609831 3609831 ESTRADIOL RONFASE 1 MG 28 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12032 3609911 3609911 ESTRADIOL RONFASE 2 MG 28 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12634 3393262 3393262 ESTRADIOL RONTAGEL 60 MG 80 GEL FERRING

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51566 3969882 3969884 ESTRADIOL TRIAL 80 GEL BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14785 3299631 3299631

ESTRADIOL+NORETIS

TERONA MESIGYNA 1 AMPOLLA BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

32392 5052371 5052371 ESTRIOL COLPOESTRIOL 15 CREMA TEMIS-LOSTALO CON AUTORIZACION

48647 5052422 5052422 ESTRIOL COLPOESTRIOL 15 OVULOS TEMIS-LOSTALO CON AUTORIZACION

45460 5860972 5860972 ESTRIOL MENOCLIM 10 OVULOS BETA CON AUTORIZACION

33620 2022682 2022683

ESTROGENOS

CONJUGADOS NAT. PREMARIN 26 CREMA PFIZER CON AUTORIZACION

28710 4916471 4916471

ESTROGENOS

CONJUGADOS NAT. PREMARIN CD 0.30 MG 28 GRAGEAS PFIZER CON AUTORIZACION

9945 0079152 79152

ESTROGENOS

CONJUGADOS NAT. PREMARIN CD 625 MCG 28 GRAGEAS PFIZER CON AUTORIZACION

20256 4284421 4284421 ETAMBUTOL ETAMBUTOL RICHET 400 MG 50 COMPRIMIDOS RICHET

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

37809 5416001 5416001

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO ALELI 28 COMPRIMIDOS BERNABO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

37810 5432421 5432421

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO CUIDAFEM 21 COMPRIMIDOS BERNABO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

18735 4174111 4174111

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO FEMIANE 21 GRAGEAS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

14572 3681431 3681431

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO GINELEA 21 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

17991 4120491 4120491

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO GINELEA MD 21 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

36670 5376001 5376001

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO GINELEA MD 28 28 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

16628 3967641 3967641

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO GINELEA T 21 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

7526 3072401 3072401

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO GYNOVIN 21 GRAGEAS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

52420 5995551 5995551

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO HANEDA 28 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

18845 4217851 4217851

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO HARMONET 21 GRAGEAS PFIZER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

38617 5431131 5431131

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO LIVIANNE 21 COMPRIMIDOS PHARMADORF

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

42699 5431132 5431132

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO LIVIANNE 28 COMPRIMIDOS PHARMADORF

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

26829 4712351 4712351

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO MINESSE 28 COMPRIMIDOS PFIZER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

26709 4763261 4763261

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO MIRELLE 28 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

26278 4744291 4744291

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO SECRET 28 28 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

77 de 173

Page 78: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

38261 5474682 5474682

ETINILESTRADIOL+GE

STODENO VENISSE 28 COMPRIMIDOS PHARMADORF

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

13924 3833651 3833651

ETINILESTRADIOL+NO

RGESTIMATO CILEST 21 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

13581 3739281 3739281

ETINILESTRADIOL+NO

RGESTIMATO TRIDETTE 21 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

35035 2788633 2788633 ETOFENAMATO FLOGOL 5% 30 GEL LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4949 2788631 2788631 ETOFENAMATO FLOGOL 5% 50 GEL LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4950 2788632 2788632 ETOFENAMATO FLOGOL 5% 100 GEL LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51084 6288551 6288551

ETONOGESTREL+ETI

NILESTRADIOL CIRCLET 1 ANILLO VAGINAL BAGO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

45665 0512977 5129771

ETONOGESTREL+ETI

NILESTRADIOL NUVARING 1 ANILLO VAGINAL MSD ARGENTINA SR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

6356 0786771 786771 ETOSUXIMIDA ZARONTIN 250 MG 25 CAPSULAS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

6357 0781981 781981 ETOSUXIMIDA ZARONTIN 120 JARABE/TONICO ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36204 5323713 5323713 EZETIMIBE ALIN 10 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36512 5355713 5355713 EZETIMIBE ALIPAS 10 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35112 5261212 5261212 EZETIMIBE CORACIL 10 MG 10 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35113 5261216 5261216 EZETIMIBE CORACIL 10 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35857 5126193 5126193 EZETIMIBE EZETROL 10 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33955 5164162 5164162 EZETIMIBE IXACOR 10 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37838 5303712 5303712 EZETIMIBE NALECOL 10 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33900 5234322 5234322 EZETIMIBE TRILIP 10 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35799 5331002 5331002 EZETIMIBE VADEL 10 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33428 5127686 5127686 EZETIMIBE ZETIA 10 MG 28 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37362 5331554 5331554

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN ALIPAS DUO 10/10MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37363 5331684 5331684

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN ALIPAS DUO 10/20MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37364 5331714 5331714

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN ALIPAS DUO 10/40MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37466 5444681 5444681

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN LABISTATIN DUO 10/10MG 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37467 5444711 5444711

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN LABISTATIN DUO 10/20MG 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38029 5444841 5444841

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN LABISTATIN DUO 10/40MG 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38028 5444971 5444971

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN LABISTATIN DUO 10/80MG 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

78 de 173

Page 79: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

37344 5420421 5420421

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN REDUSTEROL DUO 10/10MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37345 5420551 5420551

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN REDUSTEROL DUO 10/20MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37346 5420681 5420681

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN REDUSTEROL DUO 10/40MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35895 5335392 5335392

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN VASOTENAL EZ 10/10 M 15 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35896 5335394 5335394

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN VASOTENAL EZ 10/10 M 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38013 5335424 5335424

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN VASOTENAL EZ 10/20 M 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35814 5296953 5296953

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN VYTORIN 10/10MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35049 5297081 5297081

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN VYTORIN 10/20MG 14 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35815 5297083 5297083

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN VYTORIN 10/20MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35816 5297133 5297133

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN VYTORIN 10/40MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35817 5297293 5297293

EZETIMIBE+SIMVASTA

TIN VYTORIN 10/80MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52940 48608622 4860862

FENILEFRINA+TROPIC

AMIDA SENSU 10 COLIRIO BAUSCH

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30092 0788332 788332

FENITOINA -

DIFENILHIDANTOINAT

O DE CALCIO EPAMIN 100 MG 30 CAPSULAS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49509 0788334 788334

FENITOINA -

DIFENILHIDANTOINAT

O DE CALCIO EPAMIN 100 MG 60 CAPSULAS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49487 0788335 788335

FENITOINA -

DIFENILHIDANTOINAT

O DE CALCIO EPAMIN 100 MG 90 CAPSULAS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

6316 1584451 1584451

FENITOINA -

DIFENILHIDANTOINAT

O DE CALCIO EPAMIN 25 MG 120 LIQUIDO ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

40644 4380113 4380113

FENITOINA -

DIFENILHIDANTOINAT

O DE CALCIO LOTOQUIS SIMPLE 50 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4201 1040503 1040503

FENITOINA -

DIFENILHIDANTOINAT

O DE CALCIO LOTOQUIS SIMPLE 100 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8573 0176171 176171 FENOBARBITAL ALEPSAL 100 MG 20 COMPRIMIDOS SPEDROG CAILLON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12624 0176172 5539422 FENOBARBITAL ALEPSAL 100 MG 60 COMPRIMIDOS SPEDROG CAILLON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17477 0145062 145062 FENOBARBITAL

LUMINAL BAYER (EX

GARDENAL BAYER) 100 MG 60 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

1211 0115441 115441 FENOBARBITAL LUMINALETAS 15 MG 30 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45275 5883552 5883552 FENOFIBRATO CONTROLIP 160 MG 30 CAPSULAS ABBOTT EPD

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4128 2457552 2457552 FENOFIBRATO FENOBRATE 100 MG 100 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

79 de 173

Page 80: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

52218 5988132 5988132 FENOFIBRATO LIPO PLUS 200 MG 30 CAPSULAS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47731 6115131 6115131 FENOFIBRATO LIPTUIN 200 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28384 4839411 4839411 FENOFIBRATO MINUSLIP 200 MG 30 CAPSULAS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46980 4839412 4839412 FENOFIBRATO MINUSLIP 200 MG 60 CAPSULAS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1289 2408122 2408122 FENOFIBRATO PROCETOKEN 100 MG 60 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8213 3081571 3081571 FENOFIBRATO PROCETOKEN 300 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8710 2472983 2472983 FENOFIBRATO SCLEROFIN UD 350 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35060 5230144 5230144

FENOFIBRATO

MICRONIZADO CRAVERIL 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45230 5915972 5915972

FENOFIBRATO

MICRONIZADO DAUNLIP 30 CAPSULAS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45231 5915973 5915973

FENOFIBRATO

MICRONIZADO DAUNLIP 60 CAPSULAS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44353 5553683 5553683

FENOFIBRATO

MICRONIZADO PROCETOKEN 200 MG 30 CAPSULAS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50474 5856842 5856842

FENOFIBRATO

MICRONIZADO SEGREN 200 MG 30 CAPSULAS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51311 6019684 6019684 FENOFIBRICO,AC. CRAVERIL XR 135 MG 30 CAPSULAS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51310 6015424 6015424 FENOFIBRICO,AC. CRAVERIL XR 45 MG 30 CAPSULAS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46474 5962263 5962263 FENOFIBRICO,AC. GADOLIP 135 MG 30 CAPSULAS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46473 5962133 5962133 FENOFIBRICO,AC. GADOLIP 45 MG 30 CAPSULAS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53356 6414261 6414261 FENOFIBRICO,AC. LIPO PLUS C 135 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53357 6414131 6414131 FENOFIBRICO,AC. LIPO PLUS C 45 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50527 6309843 6309843 FENOFIBRICO,AC. MAGNOFEN 135 MG 30 CAPSULAS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50526 6307913 6307913 FENOFIBRICO,AC. MAGNOFEN 45 MG 30 CAPSULAS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45071 5923131 5923131

FENOXIMETILPENICILI

NA GRAMPENIL NF 300000U 120 JARABE/TONICO NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

45071 5923131 5923131

FENOXIMETILPENICILI

NA GRAMPENIL NF 300000U 120 JARABE/TONICO NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45072 5923132 5923132

FENOXIMETILPENICILI

NA GRAMPENIL NF 300000U 180 JARABE/TONICO NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

45072 5923132 5923132

FENOXIMETILPENICILI

NA GRAMPENIL NF 300000U 180 JARABE/TONICO NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28390 0518395 518395

FENOXIMETILPENICILI

NA PEN ORAL 1 M UI 18 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28390 0518395 518395

FENOXIMETILPENICILI

NA PEN ORAL 1 M UI 18 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

28391 2624025 2624025

FENOXIMETILPENICILI

NA PEN ORAL 1.5 M U 18 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

80 de 173

Page 81: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

28391 2624025 2624025

FENOXIMETILPENICILI

NA PEN ORAL 1.5 M U 18 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15423 0518055 518055

FENOXIMETILPENICILI

NA PEN ORAL 500000U 18 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15423 0518055 518055

FENOXIMETILPENICILI

NA PEN ORAL 500000U 18 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

28392 2624103 2624103

FENOXIMETILPENICILI

NA PEN ORAL CONCENTRADO 60 JARABE/TONICO SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28392 2624103 2624103

FENOXIMETILPENICILI

NA PEN ORAL CONCENTRADO 60 JARABE/TONICO SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

16291 2624102 2624102

FENOXIMETILPENICILI

NA PEN ORAL CONCENTRADO 90 JARABE/TONICO SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

16291 2624102 2624102

FENOXIMETILPENICILI

NA PEN ORAL CONCENTRADO 90 JARABE/TONICO SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36900 3842802 3842802

FENOXIMETILPENICILI

NA PENICILINA V SANDOZ 1 M UI 30 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36900 3842802 3842802

FENOXIMETILPENICILI

NA PENICILINA V SANDOZ 1 M UI 30 COMPRIMIDOS SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

38116 4767982 4767982 FEXOFENADINA ALERCAS 120 MG 10 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38116 4767982 4767982 FEXOFENADINA ALERCAS 120 MG 10 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

38117 4767984 4767984 FEXOFENADINA ALERCAS 120 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38117 4767984 4767984 FEXOFENADINA ALERCAS 120 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

37844 4768051 4768051 FEXOFENADINA ALERCAS 180 MG 10 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

37844 4768051 4768051 FEXOFENADINA ALERCAS 180 MG 10 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37841 5483261 5483261 FEXOFENADINA ALERCAS 60 MG 10 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

37841 5483261 5483261 FEXOFENADINA ALERCAS 60 MG 10 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43968 5864131 5864131 FEXOFENADINA ALERCAS 90 SUSPENSION CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43968 5864131 5864131 FEXOFENADINA ALERCAS 90 SUSPENSION CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

23172 4513601 4513601 FEXOFENADINA ALERFEDINE 120 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23172 4513601 4513601 FEXOFENADINA ALERFEDINE 120 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

23173 4513602 4513602 FEXOFENADINA ALERFEDINE 120 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23173 4513602 4513602 FEXOFENADINA ALERFEDINE 120 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

24034 4578391 4578391 FEXOFENADINA ALERFEDINE 180 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

24034 4578391 4578391 FEXOFENADINA ALERFEDINE 180 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24035 4578392 4578392 FEXOFENADINA ALERFEDINE 180 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24035 4578392 4578392 FEXOFENADINA ALERFEDINE 180 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

21711 4405871 4405871 FEXOFENADINA ALLEGRA 120 MG 10 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21711 4405871 4405871 FEXOFENADINA ALLEGRA 120 MG 10 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

21712 4405872 4405872 FEXOFENADINA ALLEGRA 120 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21712 4405872 4405872 FEXOFENADINA ALLEGRA 120 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

21807 4424921 4424921 FEXOFENADINA ALLEGRA 180 MG 10 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21807 4424921 4424921 FEXOFENADINA ALLEGRA 180 MG 10 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

81 de 173

Page 82: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

19931 4260161 4761021 FEXOFENADINA ALLEGRA 60 MG 20 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19931 4260161 4761021 FEXOFENADINA ALLEGRA 60 MG 20 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

42204 5730131 5730131 FEXOFENADINA ALLEGRA 150 SUSPENSION SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

42204 5730131 5730131 FEXOFENADINA ALLEGRA 150 SUSPENSION SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46523 6042841 6042841 FEXOFENADINA TERFEMAX 120 MG 10 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46523 6042841 6042841 FEXOFENADINA TERFEMAX 120 MG 10 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

46524 6042842 6042842 FEXOFENADINA TERFEMAX 120 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46524 6042842 6042842 FEXOFENADINA TERFEMAX 120 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

46526 6042971 6042971 FEXOFENADINA TERFEMAX 180 MG 10 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

46526 6042971 6042971 FEXOFENADINA TERFEMAX 180 MG 10 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53421 6418421 6418421 FEXOFENADINA VAGRAN 120 MG 10 COMPRIMIDOS FINADIET 100 % PMI CON AUTORIZACION

53421 6418421 6418421 FEXOFENADINA VAGRAN 120 MG 10 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53422 6418422 6418422 FEXOFENADINA VAGRAN 120 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET 100 % PMI CON AUTORIZACION

53422 6418422 6418422 FEXOFENADINA VAGRAN 120 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53423 6418551 6418551 FEXOFENADINA VAGRAN 180 MG 10 COMPRIMIDOS FINADIET 100 % PMI CON AUTORIZACION

53423 6418551 6418551 FEXOFENADINA VAGRAN 180 MG 10 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23124 4482262 4482261 FINASTERIDE CAPILFOR 1 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31060 5021631 5021631 FINASTERIDE DARIC 5 MG 30 COMPRIMIDOS PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14398 3767742 3767742 FINASTERIDE FINASTERIN 5 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39715 5606841 5606841 FINASTERIDE FINTERAC 5 MG 30 COMPRIMIDOS EUROLAB

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17322 4077933 4077933 FINASTERIDE NASTERIL 5 MG 30 COMPRIMIDOS ASOFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21216 0438623 4386231 FINASTERIDE PROPECIA 1 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11845 3508012 3508012 FINASTERIDE PROSCAR 5 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26883 4768391 4768391 FINASTERIDE PROSTANOVAG 5 MG 30 COMPRIMIDOS GOBBI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13953 3631271 3631271 FINASTERIDE PROSTENE 5 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37375 0544971 5449711 FINASTERIDE Q PROST 5 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24150 4613351 4613351 FINASTERIDE SUTRICO 1 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7701 2752071 2752071 FLECAINIDA DIONDEL 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7702 2752073 2752073 FLECAINIDA DIONDEL 50 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43690 5725842 5725842 FLUCONAZOL ANTIMICON 150 MG 2 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43691 5725843 5725843 FLUCONAZOL ANTIMICON 150 MG 4 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

82 de 173

Page 83: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

26005 4722331 4722331 FLUCONAZOL FEMIXOL 150 MG 1 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26006 4722332 4722332 FLUCONAZOL FEMIXOL 150 MG 2 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44554 5103021 5103021 FLUCONAZOL FLUCOGINKAN 150 MG 1 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42033 5103022 5103022 FLUCONAZOL FLUCOGINKAN 150 MG 2 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42034 5103024 5103024 FLUCONAZOL FLUCOGINKAN 150 MG 4 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53803 4404462 4404462 FLUCONAZOL FLUCONAL 150 MG 2 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53804 4404463 4404463 FLUCONAZOL FLUCONAL 150 MG 4 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48143 3715681 3715681 FLUCONAZOL FLUPEC 150 MG 2 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48144 3715682 3715682 FLUCONAZOL FLUPEC 150 MG 4 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48145 3715683 3715683 FLUCONAZOL FLUPEC 150 MG 8 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21765 4322111 4322111 FLUCONAZOL FLUZOL 150 MG 2 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21766 4322112 4322112 FLUCONAZOL FLUZOL 150 MG 4 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40575 5583972 5583972 FLUCONAZOL FUNGICIL 150 MG 2 CAPSULAS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40576 5583973 5583973 FLUCONAZOL FUNGICIL 150 MG 4 CAPSULAS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50782 3951043 3951043 FLUCONAZOL FUNGOCINA 100 MG 16 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16283 3951201 3951201 FLUCONAZOL FUNGOCINA 150 MG 1 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16284 3951202 3951202 FLUCONAZOL FUNGOCINA 150 MG 2 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18589 3951204 3951204 FLUCONAZOL FUNGOCINA 150 MG 4 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50783 3951208 3951208 FLUCONAZOL FUNGOCINA 150 MG 8 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50784 3951123 3951123 FLUCONAZOL FUNGOCINA 200 MG 12 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50781 3950972 3950972 FLUCONAZOL FUNGOCINA 50 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18629 4187581 4187581 FLUCONAZOL HONGUIL PLUS 150 MG 1 CAPSULAS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18630 4187582 4187582 FLUCONAZOL HONGUIL PLUS 150 MG 2 CAPSULAS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21291 4187583 4187583 FLUCONAZOL HONGUIL PLUS 150 MG 4 CAPSULAS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39629 4187544 4187584 FLUCONAZOL HONGUIL PLUS 150 MG 8 CAPSULAS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22199 4445211 4445211 FLUCONAZOL MICOLIS NOVO 150 MG 1 CAPSULAS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22200 4445212 4445212 FLUCONAZOL MICOLIS NOVO 150 MG 2 CAPSULAS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

83 de 173

Page 84: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

31843 4445214 4445214 FLUCONAZOL MICOLIS NOVO 150 MG 4 CAPSULAS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45632 5136481 5136481 FLUCONAZOL

MICORAL FLUCO (EX NIOFEN

ORAL) 150 MG 1 CAPSULAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45633 5136482 5136482 FLUCONAZOL

MICORAL FLUCO (EX NIOFEN

ORAL) 150 MG 2 CAPSULAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45634 5136483 5136483 FLUCONAZOL

MICORAL FLUCO (EX NIOFEN

ORAL) 150 MG 4 CAPSULAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10665 3128353 3128353 FLUCONAZOL MUTUM 100 MG 15 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10666 3128355 3128355 FLUCONAZOL MUTUM 100 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16364 3512711 3512711 FLUCONAZOL MUTUM 150 MG 1 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16365 3512712 3512712 FLUCONAZOL MUTUM 150 MG 2 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23526 3512713 3512713 FLUCONAZOL MUTUM 150 MG 4 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43799 3512714 3512714 FLUCONAZOL MUTUM 150 MG 8 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11746 3512893 3512893 FLUCONAZOL MUTUM 200 MG 10 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11963 3512896 3512896 FLUCONAZOL MUTUM 200 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9719 3128271 3128271 FLUCONAZOL MUTUM 50 MG 3 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9720 3128272 3128272 FLUCONAZOL MUTUM 50 MG 9 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10664 3128273 3128273 FLUCONAZOL MUTUM 50 MG 15 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9490 3122731 3122731 FLUCONAZOL TRIFLUCAN 100 MG 7 CAPSULAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11206 3122812 3122812 FLUCONAZOL TRIFLUCAN 150 MG 2 CAPSULAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24468 3122813 3122813 FLUCONAZOL TRIFLUCAN 150 MG 4 CAPSULAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10147 3122991 3122991 FLUCONAZOL TRIFLUCAN 200 MG 7 CAPSULAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14907 3842142 3842142 FLUOXETINA ANIMEXON 20 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5792 3109622 3109622 FLUOXETINA EQUILIBRANE 20 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17441 3109621 3109621 FLUOXETINA EQUILIBRANE 20 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

821 3057311 3057311 FLUOXETINA FOXETIN 20 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34642 3057316 3057316 FLUOXETINA FOXETIN 20 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12276 3057317 3057317 FLUOXETINA FOXETIN 20 MG 40 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16361 3057312 3057312 FLUOXETINA FOXETIN 20 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23008 3560652 3560652 FLUOXETINA FOXETIN 10 10 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

84 de 173

Page 85: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

26697 4955082 4955082 FLUOXETINA NERVOSAL 10 MG 30 CAPSULAS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23416 4552211 4552211 FLUOXETINA NERVOSAL 20 MG 30 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23417 4552212 4552212 FLUOXETINA NERVOSAL 20 MG 60 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3201 3115481 3115481 FLUOXETINA NEUPAX 20 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15536 3481291 3481291 FLUOXETINA PROZAC 20 MG 14 CAPSULAS ELI LILLY

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15537 3481292 3481292 FLUOXETINA PROZAC 20 MG 28 CAPSULAS ELI LILLY

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50677 3481293 3481293 FLUOXETINA PROZAC 20 MG 30 CAPSULAS ELI LILLY

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24668 4075532 4075532 FLUOXETINA PROZAC DISPERSAB 20 MG 28 COMPRIMIDOS ELI LILLY

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

29016 4930491 4930491 FLUOXETINA PROZAC DURAPAC 90 MG 4 CAPSULAS ELI LILLY

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5179 3125702 3125702 FLUOXETINA SAURAT 20 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43088 4838001 4838001 FLUTICASONA BALIVENT NASAL 60 AEROSOL/SPRAY BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43089 4838002 4838002 FLUTICASONA BALIVENT NASAL 120 AEROSOL/SPRAY BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12997 3648941 3648941 FLUTICASONA FLIXONASE ACUOSO NASAL 120

VS. APLIC/DES

BUCAL/INHALANTE/INHALA

DOR/LAP.LABIAL GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18764 4062081 4062081 FLUTICASONA FLIXOTIDE DISKUS HFA 250 MG 60 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19691 3833311 3833311 FLUTICASONA FLIXOTIDE HFA 125 MCG 60 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19692 3833313 3833313 FLUTICASONA FLIXOTIDE HFA 125 MCG 120 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14962 3833491 3833491 FLUTICASONA FLIXOTIDE HFA 250 MCG 60 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19693 3833493 3833493 FLUTICASONA FLIXOTIDE HFA 250 MCG 120 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19690 3833233 3833233 FLUTICASONA FLIXOTIDE HFA 50 MCG 120 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33903 4452561 4452561 FLUTICASONA FLUTI K 50 MCG 120 AEROSOL/SPRAY RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41671 5741001 5741001 FLUTICASONA INHALAN 60 AEROSOL/SPRAY CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41672 5741002 5741002 FLUTICASONA INHALAN 120 AEROSOL/SPRAY CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36682 9936682 3890321 FLUTICASONA LIDIL CORT 60 AEROSOL/SPRAY ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36681 9936681 3890322 FLUTICASONA LIDIL CORT 120 AEROSOL/SPRAY ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41718 5724131 5724131 FLUTICASONA LIRTODAC 125 MCG 60 AEROSOL/SPRAY PHARMADORF

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41717 5724132 5724132 FLUTICASONA LIRTODAC 125 MCG 120 AEROSOL/SPRAY PHARMADORF

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41719 5724261 5724261 FLUTICASONA LIRTODAC 250 MCG 60 AEROSOL/SPRAY PHARMADORF

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

85 de 173

Page 86: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

41720 5724262 5724262 FLUTICASONA LIRTODAC 250 MCG 120 AEROSOL/SPRAY PHARMADORF

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37967 5354681 5354681 FLUTICASONA PROAIR NASAL 60 AEROSOL/SPRAY MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35973 5354682 5354682 FLUTICASONA PROAIR NASAL 120 AEROSOL/SPRAY MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32430 5093241 5093241 FLUTICASONA RINISONA 50 MCG 120 AEROSOL/SPRAY PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

42203 5755711 5755711

FLUTICASONA,FUROA

TO ALENYS 120 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41722 5737262 5737262

FLUTICASONA+SALME

TEROL LIRTODAC PLUS 125/25M 120 AEROSOL/SPRAY PHARMADORF

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41723 5737132 5737132

FLUTICASONA+SALME

TEROL LIRTODAC PLUS 250/25M 120 AEROSOL/SPRAY PHARMADORF

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38898 5523681 5523681

FLUTICASONA+SALME

TEROL NEUMOTIDE AEROSOL 25/125M 120 AEROSOL/SPRAY PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38901 5523711 5523711

FLUTICASONA+SALME

TEROL NEUMOTIDE AEROSOL 25/250M 120 AEROSOL/SPRAY PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39772 5523682 5523682

FLUTICASONA+SALME

TEROL

NEUMOTIDE AEROSOL CON

AEROCAMARA 25/125M 120 AEROSOL/SPRAY PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

42074 4846921 4846921

FLUTICASONA+SALME

TEROL NEUMOTIDE CAPSULAS 250/50M 60 CAPSULAS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43664 5724681 5724681

FLUTICASONA+SALME

TEROL PROAIR BRONQUIAL 125/25M 120 AEROSOL/SPRAY MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43666 5724711 5724711

FLUTICASONA+SALME

TEROL PROAIR BRONQUIAL 250/25M 120 AEROSOL/SPRAY MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45232 5816971 5816971

FLUTICASONA+SALME

TEROL PROAIR BRONQUIAL 250/50M 60 AEROSOL/SPRAY MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45233 5816841 5816841

FLUTICASONA+SALME

TEROL PROAIR BRONQUIAL 500/50M 60 AEROSOL/SPRAY MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43665 5724682 5724682

FLUTICASONA+SALME

TEROL

PROAIR BRONQUIAL CON

AEROCAMARA 125/25M 120 AEROSOL/SPRAY MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24351 4622422 4622422

FLUTICASONA+SALME

TEROL SERETIDE DISKUS 50/100M 60 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24352 4622502 4622502

FLUTICASONA+SALME

TEROL SERETIDE DISKUS 50/250M 60 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26250 4622682 4622682

FLUTICASONA+SALME

TEROL SERETIDE DISKUS 50/500M 60 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28609 4898321 4898321

FLUTICASONA+SALME

TEROL SERETIDE HFA AEROSOL 25/125M 120 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28610 4898401 4898401

FLUTICASONA+SALME

TEROL SERETIDE HFA AEROSOL 25/250M 120 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28608 4898241 4898241

FLUTICASONA+SALME

TEROL SERETIDE HFA AEROSOL 25/50M 120 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33812 5226801 5226801 FOLICO,AC. ACIDO FOLICO OMEGA 1 MG 30 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

33812 5226801 5226801 FOLICO,AC. ACIDO FOLICO OMEGA 1 MG 30 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33813 5226961 5226961 FOLICO,AC. ACIDO FOLICO OMEGA 5 MG 30 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33813 5226961 5226961 FOLICO,AC. ACIDO FOLICO OMEGA 5 MG 30 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

13418 3444321 3444321 FOLICO,AC. ACIFOL 1 MG 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13418 3444321 3444321 FOLICO,AC. ACIFOL 1 MG 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

13419 3444322 3444322 FOLICO,AC. ACIFOL 1 MG 60 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

86 de 173

Page 87: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

13419 3444322 3444322 FOLICO,AC. ACIFOL 1 MG 60 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22693 4465431 4465431 FOLICO,AC. ACIFOL 10 MG 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

22693 4465431 4465431 FOLICO,AC. ACIFOL 10 MG 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22694 4465432 4465432 FOLICO,AC. ACIFOL 10 MG 60 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

22694 4465432 4465432 FOLICO,AC. ACIFOL 10 MG 60 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16231 3978451 3978451 FOLICO,AC. ACIFOL 5 MG 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

16231 3978451 3978451 FOLICO,AC. ACIFOL 5 MG 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16232 3978452 3978452 FOLICO,AC. ACIFOL 5 MG 60 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

16232 3978452 3978452 FOLICO,AC. ACIFOL 5 MG 60 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33442 4930571 4930571 FOLICO,AC. ACIFOL 10 GOTAS DOMINGUEZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33442 4930571 4930571 FOLICO,AC. ACIFOL 10 GOTAS DOMINGUEZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

36080 5356844 5356844 FOLICO,AC. ANFOLIC 5 MG 10 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36080 5356844 5356844 FOLICO,AC. ANFOLIC 5 MG 10 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36018 5356841 5356841 FOLICO,AC. ANFOLIC 5 MG 30 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36018 5356841 5356841 FOLICO,AC. ANFOLIC 5 MG 30 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

39175 5025761 5025761 FOLICO,AC. AZOLAC FOLICO 5 MG 30 COMPRIMIDOS TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

39175 5025761 5025761 FOLICO,AC. AZOLAC FOLICO 5 MG 30 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39176 5025762 5025762 FOLICO,AC. AZOLAC FOLICO 5 MG 60 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39176 5025762 5025762 FOLICO,AC. AZOLAC FOLICO 5 MG 60 COMPRIMIDOS TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

44688 5883263 5883263 FOLICO,AC. BERNAFOLIC 1 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44688 5883263 5883263 FOLICO,AC. BERNAFOLIC 1 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44689 5883266 5883266 FOLICO,AC. BERNAFOLIC 1 MG 60 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44689 5883266 5883266 FOLICO,AC. BERNAFOLIC 1 MG 60 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44690 5883393 5883393 FOLICO,AC. BERNAFOLIC 5 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44690 5883393 5883393 FOLICO,AC. BERNAFOLIC 5 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44691 5883396 5883396 FOLICO,AC. BERNAFOLIC 5 MG 60 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44691 5883396 5883396 FOLICO,AC. BERNAFOLIC 5 MG 60 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34555 4972253 4972253 FOLICO,AC. COFLIC BALIARDA 1 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

34555 4972253 4972253 FOLICO,AC. COFLIC BALIARDA 1 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34557 4972463 4972463 FOLICO,AC. COFLIC BALIARDA 10 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

34557 4972463 4972463 FOLICO,AC. COFLIC BALIARDA 10 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34556 4972303 4972303 FOLICO,AC. COFLIC BALIARDA 5 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

34556 4972303 4972303 FOLICO,AC. COFLIC BALIARDA 5 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31309 5060831 5060831 FOLICO,AC. EGESTAN FOLICO 1 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

31309 5060831 5060831 FOLICO,AC. EGESTAN FOLICO 1 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31310 5060832 5060832 FOLICO,AC. EGESTAN FOLICO 1 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

31310 5060832 5060832 FOLICO,AC. EGESTAN FOLICO 1 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

87 de 173

Page 88: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

31311 5061011 5061011 FOLICO,AC. EGESTAN FOLICO 5 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

31311 5061011 5061011 FOLICO,AC. EGESTAN FOLICO 5 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31312 5061012 5061012 FOLICO,AC. EGESTAN FOLICO 5 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

31312 5061012 5061012 FOLICO,AC. EGESTAN FOLICO 5 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38613 5496133 5496133 FOLICO,AC. FOLINEMIC 1 MG 30 COMPRIMIDOS PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38613 5496133 5496133 FOLICO,AC. FOLINEMIC 1 MG 30 COMPRIMIDOS PHARMADORF 100 % PMI CON AUTORIZACION

38614 5496135 5496135 FOLICO,AC. FOLINEMIC 1 MG 60 COMPRIMIDOS PHARMADORF 100 % PMI CON AUTORIZACION

38614 5496135 5496135 FOLICO,AC. FOLINEMIC 1 MG 60 COMPRIMIDOS PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38615 5496263 5496263 FOLICO,AC. FOLINEMIC 5 MG 30 COMPRIMIDOS PHARMADORF 100 % PMI CON AUTORIZACION

38615 5496263 5496263 FOLICO,AC. FOLINEMIC 5 MG 30 COMPRIMIDOS PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38616 5496265 5496265 FOLICO,AC. FOLINEMIC 5 MG 60 COMPRIMIDOS PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38616 5496265 5496265 FOLICO,AC. FOLINEMIC 5 MG 60 COMPRIMIDOS PHARMADORF 100 % PMI CON AUTORIZACION

41551 5660421 5660421 FOLICO,AC. GYNOFOL 1 MG 30 COMPRIMIDOS PIERRE FABRE MED

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41551 5660421 5660421 FOLICO,AC. GYNOFOL 1 MG 30 COMPRIMIDOS PIERRE FABRE MED 100 % PMI CON AUTORIZACION

41552 5660551 5660551 FOLICO,AC. GYNOFOL 5 MG 30 COMPRIMIDOS PIERRE FABRE MED

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41552 5660551 5660551 FOLICO,AC. GYNOFOL 5 MG 30 COMPRIMIDOS PIERRE FABRE MED 100 % PMI CON AUTORIZACION

41553 5660552 5660552 FOLICO,AC. GYNOFOL 5 MG 60 COMPRIMIDOS PIERRE FABRE MED 100 % PMI CON AUTORIZACION

41553 5660552 5660552 FOLICO,AC. GYNOFOL 5 MG 60 COMPRIMIDOS PIERRE FABRE MED

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44197 5842551 5842551 FOLICO,AC. NEXOVITAL FOLICO 1 MG 30 COMPRIMIDOS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44197 5842551 5842551 FOLICO,AC. NEXOVITAL FOLICO 1 MG 30 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44198 5842552 5842552 FOLICO,AC. NEXOVITAL FOLICO 1 MG 60 COMPRIMIDOS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44198 5842552 5842552 FOLICO,AC. NEXOVITAL FOLICO 1 MG 60 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44199 5842681 5842681 FOLICO,AC. NEXOVITAL FOLICO 5 MG 30 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44199 5842681 5842681 FOLICO,AC. NEXOVITAL FOLICO 5 MG 30 COMPRIMIDOS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44200 5842682 5842682 FOLICO,AC. NEXOVITAL FOLICO 5 MG 60 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44200 5842682 5842682 FOLICO,AC. NEXOVITAL FOLICO 5 MG 60 COMPRIMIDOS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

34126 5240172 5240172 FOLICO,AC. SUPRAFOL 5 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34126 5240172 5240172 FOLICO,AC. SUPRAFOL 5 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

21245 4365282 4365282 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 1 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21245 4365282 4365282 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 1 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

26754 4365283 4365283 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 1 MG 60 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

26754 4365283 4365283 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 1 MG 60 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31960 5089382 5089382 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 10 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

31960 5089382 5089382 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 10 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31961 5089383 5089383 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 10 MG 60 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31961 5089383 5089383 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 10 MG 60 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

21246 4365362 4365362 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 5 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

88 de 173

Page 89: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

21246 4365362 4365362 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 5 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26755 4365363 4365363 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 5 MG 60 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

26755 4365363 4365363 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 5 MG 60 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52594 5089432 9952594 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 5 MG 10 GOTAS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52594 5089432 9952594 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 5 MG 10 GOTAS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

31962 5089431 5089431 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 5 MG 20 GOTAS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

31962 5089431 5089431 FOLICO,AC. TANVIMIL FOLICO 5 MG 20 GOTAS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20364 4300671 4300671 FORMOTEROL OXIS TURBUHALER 4.5 MCG 60 AEROSOL/SPRAY ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20365 4300751 4300751 FORMOTEROL OXIS TURBUHALER 9 MCG 60 AEROSOL/SPRAY ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50718 5743842 5743842 FUROSEMIDA DAFIL 40 MG 40 COMPRIMIDOS SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12818 3653971 3653971 FUROSEMIDA ERROLON 50 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49436 0377985 377985 FUROSEMIDA LASIX 40 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4315 0377983 377983 FUROSEMIDA LASIX 40 MG 50 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4314 0376812 376812 FUROSEMIDA LASIX 10 UNIDADES 2 AMPOLLA SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48603 6207681 6207681 GABAPENTIN ARAPENTIN 100 MG 30 CAPSULAS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48604 6207712 6207712 GABAPENTIN ARAPENTIN 300 MG 30 CAPSULAS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48605 6207711 6207711 GABAPENTIN ARAPENTIN 300 MG 60 CAPSULAS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48606 6207971 6207971 GABAPENTIN ARAPENTIN 600 MG 30 CAPSULAS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43844 5732841 5732841 GABAPENTIN ELIFER 100 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43845 5732971 5732971 GABAPENTIN ELIFER 300 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43846 5732972 5732972 GABAPENTIN ELIFER 300 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43847 5733131 5733131 GABAPENTIN ELIFER 600 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33397 5146771 5146771 GABAPENTIN LOGISTIC 100 MG 100 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33458 5146822 5146822 GABAPENTIN LOGISTIC 300 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33398 5146821 5146821 GABAPENTIN LOGISTIC 300 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34755 5146981 5146981 GABAPENTIN LOGISTIC 400 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34756 5146982 5146982 GABAPENTIN LOGISTIC 400 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36647 5359001 5359001 GABAPENTIN LOGISTIC 600 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36648 5359131 5359131 GABAPENTIN LOGISTIC 800 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

89 de 173

Page 90: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

49971 3885392 3885392 GABAPENTIN NEURONTIN 100 MG 90 CAPSULAS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19998 3885391 3885391 GABAPENTIN NEURONTIN 100 MG 100 CAPSULAS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30093 3885472 3885472 GABAPENTIN NEURONTIN 300 MG 30 CAPSULAS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

16551 3885471 3885471 GABAPENTIN NEURONTIN 300 MG 60 CAPSULAS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

16552 3885551 3885551 GABAPENTIN NEURONTIN 400 MG 60 CAPSULAS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27618 4838761 4838761 GABAPENTIN NEURONTIN 600 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32631 5150631 5150631 GABAPENTIN ULTRANEURAL 100 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32630 5150791 5150791 GABAPENTIN ULTRANEURAL 300 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34457 5150792 5150792 GABAPENTIN ULTRANEURAL 300 MG 60 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32633 5150911 5150911 GABAPENTIN ULTRANEURAL 600 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31487 0503955 503955

GAMMAGLOBULINA

ANTITET.+TOXOIDE

GAMMA ANTITETANICA UNC

PLUS 1 UNIDAD 250 UI 1 FRASCO AMPOLLA HEMODERIVADOS CON AUTORIZACION

31488 0503960 503960

GAMMAGLOBULINA

ANTITET.+TOXOIDE

GAMMA ANTITETANICA UNC

PLUS 1 UNIDAD 500 UI 1 FRASCO AMPOLLA HEMODERIVADOS CON AUTORIZACION

34726 2539146 2539146

GAMMAGLOBULINA

ANTITET.+TOXOIDE TETABULIN S/D 500 UI 1 FRASCO AMPOLLA GOBBI CON AUTORIZACION

48738 6181131 6181131 GATIFLOXACINA GATIF FORTE 5 COLIRIO POEN 100 % PMI CON AUTORIZACION

48738 6181131 6181131 GATIFLOXACINA GATIF FORTE 5 COLIRIO POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48457 6161681 6161681 GATIFLOXACINA GATIFLAX 5 COLIRIO SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48457 6161681 6161681 GATIFLOXACINA GATIFLAX 5 COLIRIO SIDUS 100 % PMI CON AUTORIZACION

48382 6160681 6160681 GATIFLOXACINA GATIMICIN 0.3 % 5 COLIRIO ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

48382 6160681 6160681 GATIFLOXACINA GATIMICIN 0.3 % 5 COLIRIO ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50575 6304131 6304131 GATIFLOXACINA GATIMICIN FORTE 0.5 % 5 COLIRIO ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

50575 6304131 6304131 GATIFLOXACINA GATIMICIN FORTE 0.5 % 5 COLIRIO ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34168 5219571 5219571 GATIFLOXACINA ZYMARAN 0.30 % 5 COLIRIO ALLERGAN-LOA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34168 5219571 5219571 GATIFLOXACINA ZYMARAN 0.30 % 5 COLIRIO ALLERGAN-LOA 100 % PMI CON AUTORIZACION

47867 6063421 6063421 GATIFLOXACINA ZYMAXID 5 GOTAS ALLERGAN-LOA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47867 6063421 6063421 GATIFLOXACINA ZYMAXID 5 GOTAS ALLERGAN-LOA 100 % PMI CON AUTORIZACION

965 2993801 2993801 GEMFIBROZIL HIPOLIXAN 600 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

966 2993802 2993802 GEMFIBROZIL HIPOLIXAN 600 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45027 4166112 4166112 GEMFIBROZIL HIPOLIXAN 900 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

6326 2971361 2971361 GEMFIBROZIL LOPID 600 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

6327 2971362 2971362 GEMFIBROZIL LOPID 600 MG 60 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

90 de 173

Page 91: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

13209 2971365 2971365 GEMFIBROZIL LOPID UD 900 MG 15 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13210 2971366 2971366 GEMFIBROZIL LOPID UD 900 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20555 0510794 510794 GENTAMICINA GENTAMINA 20 CREMA MSD ARGENTINA SR 100 % PMI CON AUTORIZACION

20555 0510794 510794 GENTAMICINA GENTAMINA 20 CREMA MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3086 0510113 510113 GENTAMICINA GENTAMINA 2 UNIDADES 80 MG 2 AMPOLLA MSD ARGENTINA SR 100 % PMI CON AUTORIZACION

3086 0510113 510113 GENTAMICINA GENTAMINA 2 UNIDADES 80 MG 2 AMPOLLA MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

961 2449051 2449051 GENTAMICINA GLEVOMICINA 400 MG 10 FRASCO AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

961 2449051 2449051 GENTAMICINA GLEVOMICINA 400 MG 10 FRASCO AMPOLLA BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

957 2165662 2165662 GENTAMICINA GLEVOMICINA 80 MG 4 FRASCO AMPOLLA BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

957 2165662 2165662 GENTAMICINA GLEVOMICINA 80 MG 4 FRASCO AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6642 2513562 2513562 GENTAMICINA PROVISUAL 10 COLIRIO POEN 100 % PMI CON AUTORIZACION

6642 2513562 2513562 GENTAMICINA PROVISUAL 10 COLIRIO POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31778 3957742 3957742 GLIBENCLAMIDA BENCLAMID 5 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

31779 3957743 3957743 GLIBENCLAMIDA BENCLAMID 5 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

31780 3957744 3957744 GLIBENCLAMIDA BENCLAMID 5 MG 100 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

4289 2488241 2488241 GLIBENCLAMIDA DAONIL 5 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

4290 2488242 2488242 GLIBENCLAMIDA DAONIL 5 MG 60 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

1574 2226961 2226961 GLIBENCLAMIDA EUGLUCON 5 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

1575 2226962 2226962 GLIBENCLAMIDA EUGLUCON 5 MG 60 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

11671 3366871 3366871 GLIBENCLAMIDA GARDOTON 5 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

11672 3366872 3366872 GLIBENCLAMIDA GARDOTON 5 MG 60 COMPRIMIDOS RAFFO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

34709 5214371 5214371 GLIBENCLAMIDA GLIBEMIDA 5 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

12109 3397481 3397481 GLIBENCLAMIDA GLIDANIL 5 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

12110 3397482 3397482 GLIBENCLAMIDA GLIDANIL 5 MG 60 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

12992 3668402 3668402 GLICLAZIDA AGLUCIDE 30 COMPRIMIDOS BETA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

51220 6320683 6320683 GLICLAZIDA AGLUCIDE MR 60 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

51219 6320685 6320685 GLICLAZIDA AGLUCIDE MR 60 MG 60 COMPRIMIDOS BETA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

44843 5930841 5930841 GLICLAZIDA DIAMICRON MR 60 MG 30 COMPRIMIDOS SERVIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49058 5930842 5930842 GLICLAZIDA DIAMICRON MR 60 MG 60 COMPRIMIDOS SERVIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

47349 5374391 5374391 GLICLAZIDA TRADON MR 30 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

91 de 173

Page 92: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

47350 5374392 5374392 GLICLAZIDA TRADON MR 30 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48802 6216973 6216973 GLICLAZIDA TRADON MR 60 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48803 6216974 6216974 GLICLAZIDA TRADON MR 60 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

4754 2333881 2333881 GLICLAZIDA UNAVA 20 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

4755 2333882 2333882 GLICLAZIDA UNAVA 60 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

33721 4819033 4819033 GLIMEPIRIDE ADIUVAN 2 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

33722 4819113 4819113 GLIMEPIRIDE ADIUVAN 4 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

17743 4069351 4069351 GLIMEPIRIDE AMARYL 2 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

17744 4069352 4069352 GLIMEPIRIDE AMARYL 2 MG 60 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

17745 4069511 4069511 GLIMEPIRIDE AMARYL 4 MG 15 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

17746 4069512 4069512 GLIMEPIRIDE AMARYL 4 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

41219 5698681 5698681 GLIMEPIRIDE DIABUTIL 2 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

41222 5698712 5698712 GLIMEPIRIDE DIABUTIL 4 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

17753 4092102 4092102 GLIMEPIRIDE ENDIAL 2 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

17754 4092103 4092103 GLIMEPIRIDE ENDIAL 2 MG 60 COMPRIMIDOS ROEMMERS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

17755 4092361 4092361 GLIMEPIRIDE ENDIAL 4 MG 15 COMPRIMIDOS ROEMMERS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

17756 4092362 4092362 GLIMEPIRIDE ENDIAL 4 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

32768 4336652 4336652 GLIMEPIRIDE GLEMAZ 2 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

25923 4336811 4336811 GLIMEPIRIDE GLEMAZ 4 MG 15 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

25924 4336812 4336812 GLIMEPIRIDE GLEMAZ 4 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

47027 4336813 4336813 GLIMEPIRIDE GLEMAZ 4 MG 60 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

42328 4891133 4891133 GLIMEPIRIDE GLIMEPLIC 2 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

42330 4891213 4891213 GLIMEPIRIDE GLIMEPLIC 4 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43473 4261572 4261572 GLIMEPIRIDE HIPOGLUT 2 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43474 4261652 4261652 GLIMEPIRIDE HIPOGLUT 4 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

24790 4316011 4316011 GLIMEPIRIDE ISLOPIR 2 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

24791 4316012 4316012 GLIMEPIRIDE ISLOPIR 2 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

92 de 173

Page 93: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

24793 4316191 4316191 GLIMEPIRIDE ISLOPIR 4 MG 15 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

24794 4316192 4316192 GLIMEPIRIDE ISLOPIR 4 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

7335 2225471 2225471 GLIPIZIDA MINODIAB 5 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

7336 2225472 2225472 GLIPIZIDA MINODIAB 5 MG 90 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

45331 5378002 5378002

GONADOTROFINA

CORIONICA DINARON 1 UNIDAD 5000 UI 1 FRASCO AMPOLLA BUXTON CON AUTORIZACION

9022 2685331 2685331

GONADOTROFINA

CORIONICA GONACOR 5000 UI 1 FRASCO AMPOLLA FERRING CON AUTORIZACION

11203 3402901 3402901

GONADOTROFINA

CORIONICA PREGNYL 1 UNIDAD 1 AMPOLLA MSD ARGENTINA SR CON AUTORIZACION

3883 0317902 317902 GRISEOFULVINA GRISOVIN FP 500 MG 24 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32796 3427331 3427331 HALOPERIDOL

ENABRAN (EX ANTINEURAL

HANDEL) 10 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3974 0438862 438862 HALOPERIDOL HALOPIDOL 1 MG 100 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4554 2422722 2472722 HALOPERIDOL HALOPIDOL 10 MG 60 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27869 0445114 445114 HALOPERIDOL HALOPIDOL 2 MG 15 SOLUCION JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27870 0445115 445115 HALOPERIDOL HALOPIDOL 2 MG 100 SOLUCION JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3975 2472802 2472802 HALOPERIDOL HALOPIDOL 5 MG 60 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28659 0439013 439013 HALOPERIDOL HALOPIDOL 5 UNIDADES 5 MG 5 AMPOLLA JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4555 3200101 3200101 HALOPERIDOL

HALOPIDOL DECANOATO 1

UNIDAD 1 AMPOLLA JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4556 3200102 3200102 HALOPERIDOL

HALOPIDOL DECANOATO 1

UNIDAD 3 AMPOLLA JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27873 2723022 2723022 HALOPERIDOL HALOPIDOL FORTE 30 GOTAS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26686 4771263 4771263 HALOPERIDOL NEUPRAM 1 MG 30 COMPRIMIDOS SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26687 4771266 4771266 HALOPERIDOL NEUPRAM 1 MG 60 COMPRIMIDOS SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26690 4771423 4771423 HALOPERIDOL NEUPRAM 10 MG 30 COMPRIMIDOS SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26691 4771426 4771426 HALOPERIDOL NEUPRAM 10 MG 60 COMPRIMIDOS SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26688 4771343 4771343 HALOPERIDOL NEUPRAM 5 MG 30 COMPRIMIDOS SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26689 4771346 4771346 HALOPERIDOL NEUPRAM 5 MG 60 COMPRIMIDOS SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28862 4653950 4653950 HEPARINA CERVEP 60 GEL NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44887 5856421 5856421 HEPARINA CYCLOPARIN 60 GEL SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42347 5678007 5678001 HEPARINA HEPATRIET 60 GEL CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

93 de 173

Page 94: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

49410 6261131 6261131 HIALURONICO,AC.

CRUZAL JERINGA

PRELLENADA 1 UNIDAD 20 MG 2 INYECTABLE FINADIET CON AUTORIZACION

49411 6261261 6261261 HIALURONICO,AC.

CRUZAL JERINGA

PRELLENADA 1 UNIDAD 40 MG 2 INYECTABLE FINADIET CON AUTORIZACION

39906 4055231 4055231 HIALURONICO,AC. HYALART JERINGA 1 UNIDAD 2 FRASCO AMPOLLA BAGO CON AUTORIZACION

33026 5100331 5100331 HIALURONICO,AC. MAXIOSTENIL 1 UNIDAD 2 INYECTABLE TRB-PHARMA CON AUTORIZACION

45747 5100334 5100334 HIALURONICO,AC. MAXIOSTENIL PLUS 1 UNIDAD 2 INYECTABLE TRB-PHARMA CON AUTORIZACION

40423 5624262 5624262 HIDROCLOROTIAZIDA DIUREX 12.5 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5739 4854761 4854761 HIDROCLOROTIAZIDA DIUREX 25 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19765 0658484 658484 HIDROCLOROTIAZIDA DIUREX 50 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7007 0866622 866622 HIDROCLOROTIAZIDA TANDIUR 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41831 5737392 5737392

HIDROCLOROTIAZIDA

+AMILORIDA DIUREX A 12.5/1. 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36779 5381262 5381262

HIDROCLOROTIAZIDA

+AMILORIDA DIUREX A 25/2.5M 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32448 4413372 4413372

HIDROCLOROTIAZIDA

+AMILORIDA DIUREX A 50/5 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

1363 2860062 2860062

HIDROCLOROTIAZIDA

+AMILORIDA HIDRENOX A 50 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39081 1733104 1733104

HIDROCLOROTIAZIDA

+AMILORIDA MODURETIC 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5385 1733102 1733102

HIDROCLOROTIAZIDA

+AMILORIDA MODURETIC 50 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25126 2875912 2875912 HIDROCORTISONA ALFACORT UNIDOSIS 20

UNGUENTO

OFTALMOLOGICO CASSARA 100 % PMI CON AUTORIZACION

25126 2875912 2875912 HIDROCORTISONA ALFACORT UNIDOSIS 20

UNGUENTO

OFTALMOLOGICO CASSARA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17729 4111741 4111741 HIDROCORTISONA ANUSOL HC 1% 10 CREMA ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

17729 4111741 4111741 HIDROCORTISONA ANUSOL HC 1% 10 CREMA ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38925 5080311 5080311 HIDROCORTISONA DEMACORT (EX IDENONA) 15 CREMA ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

38925 5080311 5080311 HIDROCORTISONA DEMACORT (EX IDENONA) 15 CREMA ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7191 2351521 2351521 HIDROCORTISONA

HIDROCORTISONA RICHET

LIOFILIZADO 100 MG 1 FRASCO AMPOLLA RICHET 100 % PMI CON AUTORIZACION

7191 2351521 2351521 HIDROCORTISONA

HIDROCORTISONA RICHET

LIOFILIZADO 100 MG 1 FRASCO AMPOLLA RICHET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7742 2351601 2351601 HIDROCORTISONA

HIDROCORTISONA RICHET

LIOFILIZADO 500 MG 1 FRASCO AMPOLLA RICHET 100 % PMI CON AUTORIZACION

7742 2351601 2351601 HIDROCORTISONA

HIDROCORTISONA RICHET

LIOFILIZADO 500 MG 1 FRASCO AMPOLLA RICHET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7977 0499331 499331 HIDROCORTISONA HIDROTISONA 10 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7977 0499331 499331 HIDROCORTISONA HIDROTISONA 10 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

2048 2785401 2785401 HIDROCORTISONA MICROSONA 1% 15 CREMA ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2048 2785401 2785401 HIDROCORTISONA MICROSONA 1% 15 CREMA ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

2050 2754631 2454631 HIDROCORTISONA MICROSONA 2% 15 CREMA ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

94 de 173

Page 95: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

2050 2754631 2454631 HIDROCORTISONA MICROSONA 2% 15 CREMA ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

2047 2785321 2785321 HIDROCORTISONA MICROSONA 0.5 % 15 CREMA ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2047 2785321 2785321 HIDROCORTISONA MICROSONA 0.5 % 15 CREMA ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

4913 2951061 2951061 HIDROXICINA ATARAXONE 10 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4914 2951141 2951141 HIDROXICINA ATARAXONE 25 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22548 2951221 2951221 HIDROXICINA ATARAXONE 50 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

29715 2951482 2951482 HIDROXICINA ATARAXONE 20 GOTAS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4915 2951561 2951561 HIDROXICINA ATARAXONE 120 JARABE/TONICO LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15235 3817571 3817571 HIDROXICLOROQUINA EVOQUIN 200 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37581 5208681 5208681 HIDROXICLOROQUINA NARBON 200 MG 30 COMPRIMIDOS BUXTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33581 5208682 5208682 HIDROXICLOROQUINA NARBON 200 MG 60 COMPRIMIDOS BUXTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22803 4397381 4397381 HIDROXICLOROQUINA PLAQUENIL 200 MG 60 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27530 4849232 4849232 HIDROXICLOROQUINA POLIRREUMIN 200 MG 60 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8310 0990951 990951

HIDROXIPROGESTER

ONA PROLUTON DEPOT 1 UNIDAD 500 MG 2 AMPOLLA BAYER (PH) 100 % PMI CON AUTORIZACION

8310 0990951 990951

HIDROXIPROGESTER

ONA PROLUTON DEPOT 1 UNIDAD 500 MG 2 AMPOLLA BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51488 5460712 5460712

HIDROXIPROPILMETIL

CELULOSA LAGRIMA DORF 15 COLIRIO PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37827 3790413 3790413

HIERRO,POLIMALTOS

ATO FERRANIN 15 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37827 3790413 3790413

HIERRO,POLIMALTOS

ATO FERRANIN 15 COMPRIMIDOS TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

37828 3790415 3790415

HIERRO,POLIMALTOS

ATO FERRANIN 30 COMPRIMIDOS TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

37828 3790415 3790415

HIERRO,POLIMALTOS

ATO FERRANIN 30 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

637 3023231 3023231

HIERRO,POLIMALTOS

ATO FERRANIN 15 GOTAS TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

637 3023231 3023231

HIERRO,POLIMALTOS

ATO FERRANIN 15 GOTAS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35533 0086082 86082

HIERRO,POLIMALTOS

ATO FERRANIN I.M. 10 UNIDADES 2 AMPOLLA TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

35533 0086082 86082

HIERRO,POLIMALTOS

ATO FERRANIN I.M. 10 UNIDADES 2 AMPOLLA TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17563 0086081 86081

HIERRO,POLIMALTOS

ATO FERRANIN I.M. 5 UNIDADES 2 FRASCO AMPOLLA TAKEDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

17563 0086081 86081

HIERRO,POLIMALTOS

ATO FERRANIN I.M. 5 UNIDADES 2 FRASCO AMPOLLA TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38965 5497682 5497682

HIERRO,POLIMALTOS

ATO SIDERBLUT 20 GOTAS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

38965 5497682 5497682

HIERRO,POLIMALTOS

ATO SIDERBLUT 20 GOTAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

95 de 173

Page 96: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

52172 5565713 5565713

HIERRO,POLIMALTOS

ATO SIDERBLUT IM 5 UNIDADES 1 AMPOLLA INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

52172 5565713 5565713

HIERRO,POLIMALTOS

ATO SIDERBLUT IM 5 UNIDADES 1 AMPOLLA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43810 5615685 5615685

HIERRO,POLIMALTOS

ATO SIDERBLUT POLI 30 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43810 5615685 5615685

HIERRO,POLIMALTOS

ATO SIDERBLUT POLI 30 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

43811 5615687 5615687

HIERRO,POLIMALTOS

ATO SIDERBLUT POLI 60 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43811 5615687 5615687

HIERRO,POLIMALTOS

ATO SIDERBLUT POLI 60 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

38324 5389264 5389264

HIERRO,POLIMALTOS

ATO VITALIX 100 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

38324 5389264 5389264

HIERRO,POLIMALTOS

ATO VITALIX 100 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34282 5186992 5186992

HIERRO,POLIMALTOS

ATO VITALIX 20 GOTAS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

34282 5186992 5186992

HIERRO,POLIMALTOS

ATO VITALIX 20 GOTAS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13853 3563881 3563881 HIERRO,SULFATO FER IN SOL 120 JARABE/TONICO INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

13853 3563881 3563881 HIERRO,SULFATO FER IN SOL 120 JARABE/TONICO INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10640 0650382 650382 HIERRO,SULFATO FER IN SOL 20 SOLUCION INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10640 0650382 650382 HIERRO,SULFATO FER IN SOL 20 SOLUCION INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

40273 0395378 3953781 HIERRO,SULFATO FERDROMACO PEDIATRICO 20 GOTAS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

40273 0395378 3953781 HIERRO,SULFATO FERDROMACO PEDIATRICO 20 GOTAS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2583 2052041 2052041 HIERRO,SULFATO SIDERBLUT 30 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

2583 2052041 2052041 HIERRO,SULFATO SIDERBLUT 30 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20149 2052042 2052042 HIERRO,SULFATO SIDERBLUT 60 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

20149 2052042 2052042 HIERRO,SULFATO SIDERBLUT 60 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40007 2653152 2653152 HIERRO,SULFATO TARDYFERON 30 GRAGEAS PIERRE FABRE MED 100 % PMI CON AUTORIZACION

40007 2653152 2653152 HIERRO,SULFATO TARDYFERON 30 GRAGEAS PIERRE FABRE MED

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38900 9938900 5522263

HIERRO+FOLICO,AC.+

ASOC. VITALIX COMPLEX 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

38900 9938900 5522263

HIERRO+FOLICO,AC.+

ASOC. VITALIX COMPLEX 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3299 0554352 554352

HOMATROPINA,METIL

BR.+ASOC. DIMAVAL 20 GOTAS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

3299 0554352 554352

HOMATROPINA,METIL

BR.+ASOC. DIMAVAL 20 GOTAS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4963 2924332 2924332

HOMATROPINA,METIL

BR.+ASOC. PARATROPINA COMPUESTA 20 GOTAS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

4963 2924332 2924332

HOMATROPINA,METIL

BR.+ASOC. PARATROPINA COMPUESTA 20 GOTAS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18623 0816203 816203

HOMATROPINA,METIL

BR.+ASOC. SUMAL 10 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18623 0816203 816203

HOMATROPINA,METIL

BR.+ASOC. SUMAL 10 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

96 de 173

Page 97: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

6736 0816202 816202

HOMATROPINA,METIL

BR.+ASOC. SUMAL 20 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

6736 0816202 816202

HOMATROPINA,METIL

BR.+ASOC. SUMAL 20 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42335 5669971 5669971 IBANDRONICO,AC. ADROMUX 150 MG 1 COMPRIMIDOS GADOR CON AUTORIZACION

48620 5669973 5669973 IBANDRONICO,AC. ADROMUX 150 MG 3 COMPRIMIDOS GADOR CON AUTORIZACION

40584 5673261 5673261 IBANDRONICO,AC. BANTUC 150 MG 1 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

44569 5673262 5673262 IBANDRONICO,AC. BANTUC 150 MG 2 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

39833 5611421 5611421 IBANDRONICO,AC. BREXELL PLUS 150 MG 1 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA CON AUTORIZACION

44819 5611422 5611422 IBANDRONICO,AC. BREXELL PLUS 150 MG 2 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA CON AUTORIZACION

40641 5655391 5655391 IBANDRONICO,AC. DELTROX 150 MG 1 COMPRIMIDOS INVESTI CON AUTORIZACION

47403 5563261 5563261 IBANDRONICO,AC. DISDUAL 150 MG 1 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO CON AUTORIZACION

39182 5556711 5556711 IBANDRONICO,AC. ELASTERIN 150 MG 1 COMPRIMIDOS PHARMADORF CON AUTORIZACION

37561 5459421 5459421 IBANDRONICO,AC. FEMOREL 150 MG 1 COMPRIMIDOS ELEA CON AUTORIZACION

41136 5459422 5459422 IBANDRONICO,AC. FEMOREL 150 MG 3 COMPRIMIDOS ELEA CON AUTORIZACION

38252 5513421 5513421 IBANDRONICO,AC. IDENA 150 MG 1 COMPRIMIDOS RAFFO CON AUTORIZACION

40004 5513422 5513422 IBANDRONICO,AC. IDENA 150 MG 2 COMPRIMIDOS RAFFO CON AUTORIZACION

43994 5585001 5585001 IBANDRONICO,AC. MESEL 150 MG 1 COMPRIMIDOS FINADIET CON AUTORIZACION

43995 5585002 5585002 IBANDRONICO,AC. MESEL 150 MG 2 COMPRIMIDOS FINADIET CON AUTORIZACION

39372 5582391 5582391 IBANDRONICO,AC. MODIFICAL 150 MG 1 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

47608 6063551 6063551 IBANDRONICO,AC. POSCLIM 150 MG 1 COMPRIMIDOS PHARMADORF CON AUTORIZACION

47609 6063553 6063553 IBANDRONICO,AC. POSCLIM 150 MG 3 COMPRIMIDOS PHARMADORF CON AUTORIZACION

42907 5808391 5808391 IBANDRONICO,AC. SILIDRAL UNO 150 MG 1 COMPRIMIDOS SPEDROG CAILLON CON AUTORIZACION

47164 6046131 6046131 IBANDRONICO,AC. TABTIL 1 COMPRIMIDOS CRAVERI CON AUTORIZACION

47165 6046132 6046132 IBANDRONICO,AC. TABTIL 3 COMPRIMIDOS CRAVERI CON AUTORIZACION

34037 5229911 5229911 IBUPROFENO ACTRON 600 RAPIDA ACCION 600 MG 10 CAPSULAS BAYER CONSUMER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34037 5229911 5229911 IBUPROFENO ACTRON 600 RAPIDA ACCION 600 MG 10 CAPSULAS BAYER CONSUMER 100 % PMI CON AUTORIZACION

41637 5229912 5229912 IBUPROFENO ACTRON 600 RAPIDA ACCION 600 MG 20 CAPSULAS BAYER CONSUMER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41637 5229912 5229912 IBUPROFENO ACTRON 600 RAPIDA ACCION 600 MG 20 CAPSULAS BAYER CONSUMER 100 % PMI CON AUTORIZACION

46707 0605139 6051391 IBUPROFENO ACTRON PEDIATRICO 4% 100

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL BAYER CONSUMER 100 % PMI CON AUTORIZACION

46707 0605139 6051391 IBUPROFENO ACTRON PEDIATRICO 4% 100

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL BAYER CONSUMER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36160 5360263 5360263 IBUPROFENO AFEBRIL 2% 100 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

36160 5360263 5360263 IBUPROFENO AFEBRIL 2% 100 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36161 5360394 5360394 IBUPROFENO AFEBRIL FORTE 4% 100 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

36161 5360394 5360394 IBUPROFENO AFEBRIL FORTE 4% 100 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14152 3580291 3580291 IBUPROFENO DOLORSYN 400 MG 10 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14152 3580291 3580291 IBUPROFENO DOLORSYN 400 MG 10 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

20388 3580293 3580293 IBUPROFENO DOLORSYN 400 MG 30 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20388 3580293 3580293 IBUPROFENO DOLORSYN 400 MG 30 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

20391 4269332 4269332 IBUPROFENO DOLORSYN 400 MG 120 SUSPENSION OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

20391 4269332 4269332 IBUPROFENO DOLORSYN 400 MG 120 SUSPENSION OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41550 5730003 5730003 IBUPROFENO FEBRATIC 4% 100 SUSPENSION ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41550 5730003 5730003 IBUPROFENO FEBRATIC 4% 100 SUSPENSION ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

97 de 173

Page 98: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

28094 4864162 4864162 IBUPROFENO FEBRATIC 100 SUSPENSION ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28094 4864162 4864162 IBUPROFENO FEBRATIC 100 SUSPENSION ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

35747 3031991 3031991 IBUPROFENO FEBRATIC (EX MOTRAX) 400 MG 10 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35747 3031991 3031991 IBUPROFENO FEBRATIC (EX MOTRAX) 400 MG 10 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

35748 3031992 3031992 IBUPROFENO FEBRATIC (EX MOTRAX) 400 MG 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

35748 3031992 3031992 IBUPROFENO FEBRATIC (EX MOTRAX) 400 MG 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48020 6141421 6141421 IBUPROFENO IBUMEJORAL 4% 90 SUSPENSION ELISIUM 100 % PMI CON AUTORIZACION

48020 6141421 6141421 IBUPROFENO IBUMEJORAL 4% 90 SUSPENSION ELISIUM

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48018 6141131 6141131 IBUPROFENO IBUMEJORAL 600 MG 10 COMPRIMIDOS ELISIUM

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48018 6141131 6141131 IBUPROFENO IBUMEJORAL 600 MG 10 COMPRIMIDOS ELISIUM 100 % PMI CON AUTORIZACION

48019 6141132 6141132 IBUPROFENO IBUMEJORAL 600 MG 20 COMPRIMIDOS ELISIUM 100 % PMI CON AUTORIZACION

48019 6141132 6141132 IBUPROFENO IBUMEJORAL 600 MG 20 COMPRIMIDOS ELISIUM

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48021 6141133 6141133 IBUPROFENO IBUMEJORAL 600 MG 50 COMPRIMIDOS ELISIUM

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48021 6141133 6141133 IBUPROFENO IBUMEJORAL 600 MG 50 COMPRIMIDOS ELISIUM 100 % PMI CON AUTORIZACION

48024 6160551 6160551 IBUPROFENO IBUMEJORAL RAPIDA ACCION 600 MG 10 CAPSULAS ELISIUM 100 % PMI CON AUTORIZACION

48024 6160551 6160551 IBUPROFENO IBUMEJORAL RAPIDA ACCION 600 MG 10 CAPSULAS ELISIUM

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48025 6160552 6160552 IBUPROFENO IBUMEJORAL RAPIDA ACCION 600 MG 20 CAPSULAS ELISIUM

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48025 6160552 6160552 IBUPROFENO IBUMEJORAL RAPIDA ACCION 600 MG 20 CAPSULAS ELISIUM 100 % PMI CON AUTORIZACION

48869 3498701 3498701 IBUPROFENO IBUMULTIN 600 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48869 3498701 3498701 IBUPROFENO IBUMULTIN 600 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

37831 3329581 3329581 IBUPROFENO IBUPIRAC 4000 MG 90 SUSPENSION PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

37831 3329581 3329581 IBUPROFENO IBUPIRAC 4000 MG 90 SUSPENSION PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49035 3329582 3329582 IBUPROFENO IBUPIRAC 4000 MG 200 SUSPENSION PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

49035 3329582 3329582 IBUPROFENO IBUPIRAC 4000 MG 200 SUSPENSION PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35142 3104836 3104836 IBUPROFENO IBUPIRAC 600 MG 10 COMPRIMIDOS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

35142 3104836 3104836 IBUPROFENO IBUPIRAC 600 MG 10 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3744 3104833 3104833 IBUPROFENO IBUPIRAC 600 MG 20 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3744 3104833 3104833 IBUPROFENO IBUPIRAC 600 MG 20 COMPRIMIDOS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

3745 3104835 3104835 IBUPROFENO IBUPIRAC 600 MG 50 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3745 3104835 3104835 IBUPROFENO IBUPIRAC 600 MG 50 COMPRIMIDOS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

44027 3129181 3129181 IBUPROFENO IBUPIRAC 800 MG 20 COMPRIMIDOS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

44027 3129181 3129181 IBUPROFENO IBUPIRAC 800 MG 20 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49034 3129182 3129182 IBUPROFENO IBUPIRAC 800 MG 50 COMPRIMIDOS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

49034 3129182 3129182 IBUPROFENO IBUPIRAC 800 MG 50 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38720 5529551 5529551 IBUPROFENO IBUPIRAC 30 GOTAS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

38720 5529551 5529551 IBUPROFENO IBUPIRAC 30 GOTAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

98 de 173

Page 99: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

50006 6274131 6274131 IBUPROFENO

IBUPIRAC CAPSULAS

BLANDAS 600 MG 10 CAPSULAS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

50006 6274131 6274131 IBUPROFENO

IBUPIRAC CAPSULAS

BLANDAS 600 MG 10 CAPSULAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50005 6274132 6274132 IBUPROFENO

IBUPIRAC CAPSULAS

BLANDAS 600 MG 20 CAPSULAS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

50005 6274132 6274132 IBUPROFENO

IBUPIRAC CAPSULAS

BLANDAS 600 MG 20 CAPSULAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50004 6274133 6274133 IBUPROFENO

IBUPIRAC CAPSULAS

BLANDAS 600 MG 50 CAPSULAS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

50004 6274133 6274133 IBUPROFENO

IBUPIRAC CAPSULAS

BLANDAS 600 MG 50 CAPSULAS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13702 3329661 3329661 IBUPROFENO IBUPIRETAS 20 COMPRIMIDOS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

13702 3329661 3329661 IBUPROFENO IBUPIRETAS 20 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39622 5602711 5602711 IBUPROFENO IBUPIRETAS JR 20 COMPRIMIDOS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

39622 5602711 5602711 IBUPROFENO IBUPIRETAS JR 20 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35467 5414551 5414551 IBUPROFENO IBUPROFENO ELISIUM 600 MG 10 COMPRIMIDOS ELISIUM

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35467 5414551 5414551 IBUPROFENO IBUPROFENO ELISIUM 600 MG 10 COMPRIMIDOS ELISIUM 100 % PMI CON AUTORIZACION

41276 5414553 5414553 IBUPROFENO IBUPROFENO ELISIUM 600 MG 20 COMPRIMIDOS ELISIUM

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41276 5414553 5414553 IBUPROFENO IBUPROFENO ELISIUM 600 MG 20 COMPRIMIDOS ELISIUM 100 % PMI CON AUTORIZACION

37699 5414552 5414552 IBUPROFENO IBUPROFENO ELISIUM 600 MG 50 COMPRIMIDOS ELISIUM 100 % PMI CON AUTORIZACION

37699 5414552 5414552 IBUPROFENO IBUPROFENO ELISIUM 600 MG 50 COMPRIMIDOS ELISIUM

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13641 3377342 3377342 IBUPROFENO OXIBUT 400 MG 20 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

13641 3377342 3377342 IBUPROFENO OXIBUT 400 MG 20 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37243 5420842 5420842 IBUPROFENO TONAL 600 MG 30 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

37243 5420842 5420842 IBUPROFENO TONAL 600 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37244 5420843 5420843 IBUPROFENO TONAL 600 MG 60 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37244 5420843 5420843 IBUPROFENO TONAL 600 MG 60 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36730 3140891 3140891 IBUPROFENO

VEFREN 400 (EX DOLOCOX

400 - KESAN) 400 MG 10 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36730 3140891 3140891 IBUPROFENO

VEFREN 400 (EX DOLOCOX

400 - KESAN) 400 MG 10 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36731 3140892 3140892 IBUPROFENO

VEFREN 400 (EX DOLOCOX

400 - KESAN) 400 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36731 3140892 3140892 IBUPROFENO

VEFREN 400 (EX DOLOCOX

400 - KESAN) 400 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36733 48884222 4888422 IBUPROFENO VEFREN 600 (EX DOLOCOX) 600 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36733 48884222 4888422 IBUPROFENO VEFREN 600 (EX DOLOCOX) 600 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36734 4888425 4888425 IBUPROFENO VEFREN 600 (EX DOLOCOX) 600 MG 50 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36734 4888425 4888425 IBUPROFENO VEFREN 600 (EX DOLOCOX) 600 MG 50 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

26037 4581841 4581841 IMIDAPRIL TANATRIL 10 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

99 de 173

Page 100: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

26036 4581761 4581761 IMIDAPRIL TANATRIL 5 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33157 4828781 4828781 IMIQUIMOD MIQUIMOD 5% 3 CREMA LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33157 4828781 4828781 IMIQUIMOD MIQUIMOD 5% 3 CREMA LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

50915 6210971 6210971 IMIQUIMOD MIQUIMOD 3.75 % 3 CREMA LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50915 6210971 6210971 IMIQUIMOD MIQUIMOD 3.75 % 3 CREMA LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

42339 5617681 5617681 IMIQUIMOD QUINILAN 5% 6 CREMA RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

42339 5617681 5617681 IMIQUIMOD QUINILAN 5% 6 CREMA RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43203 0125021 5819974 IMIQUIMOD VIROSUPRIL 5% 5 CREMA RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

43203 0125021 5819974 IMIQUIMOD VIROSUPRIL 5% 5 CREMA RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50558 9950558 6264394 IMIQUIMOD VIROSUPRIL 3.75 % 5 CREMA RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

50558 9950558 6264394 IMIQUIMOD VIROSUPRIL 3.75 % 5 CREMA RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23278 4547021 4547021 INDAPAMIDA NATRILIX SR 1.50 MG 30 COMPRIMIDOS SERVIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4737 2451852 2451852 INDAPAMIDA NORANAT 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4738 2451853 2451853 INDAPAMIDA NORANAT 60 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48157 6143976 6143976 INDAPAMIDA NORANAT SR 1.5 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13922 3721022 3721012

INMUNOGLOBULINA

ANTIHEPATITIS B

IGANTIBE

(GAMMAGLOBULINA HUMANA

ANTIHEPATITIS B GRIFOLS 1

UD 1000 UI 5 AMPOLLA GRIFOLS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48549 3487312 3487312

INMUNOGLOBULINA

ANTI-RHO

PARTOGAMMA SDF 12 % 1

UNIDAD 300 MCG 1 INYECTABLE GOBBI CON AUTORIZACION

38076 4766731 4766733

INS.LISPRO+INS.LISPR

O PROTAMINA

INSULINA HUMALOG MIX 25 5

UNIDADES 100 UI 3 AMPOLLA ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39623 4766811 4766811

INS.LISPRO+INS.LISPR

O PROTAMINA

INSULINA HUMALOG MIX 50 5

UNIDADES 100 UI 3 CARTUCHO ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43911 4766734 4766734

INS.LISPRO+INS.LISPR

O PROTAMINA

INSULINA HUMALOG MIX

KWIKPEN 5 UNIDADES 25 3 INYECTABLE ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43912 4766812 4766812

INS.LISPRO+INS.LISPR

O PROTAMINA

INSULINA HUMALOG MIX

KWIKPEN 5 UNIDADES 50 3 INYECTABLE ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

31832 5069481 5069481 INSULINA ASPARTATO

INSULINA NOVOMIX 30

FLEXPEN 5 UNIDADES 100 UI 3 LAPICERA NOVO NORDISK

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

31833 5066791 5066791 INSULINA ASPARTATO

INSULINA NOVORAPID

FLEXPEN HM 5 UNIDADES 100 UI 3 LAPICERA NOVO NORDISK

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48956 5066794 5066794 INSULINA ASPARTATO

INSULINA NOVORAPID

FLEXTOUCH 5 UNIDADES 100 UI 3 LAPICERA NOVO NORDISK

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

30360 4691731 4691731 INSULINA ASPARTATO

INSULINA NOVORAPID

PENFILL HM 5 UNIDADES 100 UI 3 CARTUCHO NOVO NORDISK

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

35363 5274611 5274611 INSULINA DETEMIR

INSULINA LEVEMIR FLEXPEN

5 UNIDADES 100 UI 3 LAPICERA NOVO NORDISK

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

53281 6419551 6419551 INSULINA GLARGINA

INSULINA BASAGLAR

KWIKPEN 5 UNIDADES 3 INYECTABLE ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

32734 4831151 4831151 INSULINA GLARGINA

INSULINA LANTUS 5

UNIDADES 100 UI 3 CARTUCHO SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

41517 4831313 4831313 INSULINA GLARGINA

INSULINA LANTUS SOLOSTAR

5 UNIDADES 100 UI 3 INYECTABLE SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

100 de 173

Page 101: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

50984 5767391 5767391 INSULINA GLARGINA

INSULINA OPTISULIN 5

UNIDADES 100 UI 3 LAPICERA MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

53290 6419391 6419391 INSULINA GLARGINA

INSULINA TOUJEO 5

UNIDADES 300 UI 3 LAPICERA SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

41518 5524683 5524683 INSULINA GLULISINA

INSULINA APIDRA SOLOSTAR

5 UNIDADES 100 UI 3 INYECTABLE SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

4250 3164311 3164311 INSULINA HUMANA

INSULINA HUMANA HUMULIN

N NPH 1 UNIDAD 100 UI 10 INYECTABLE ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

28090 3164231 3164231 INSULINA HUMANA

INSULINA HUMANA HUMULIN

R (EX C) 1 UNIDAD 100 UI 10 INYECTABLE ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

41043 3164237 3164237 INSULINA HUMANA

INSULINA HUMANA HUMULIN

R (EX C) 5 UNIDADES 100 UI 3 CARTUCHO ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

18086 4041791 4041791 INSULINA HUMANA

INSULINA HUMULIN 70/30 1

UNIDAD 100 UI 10 FRASCO AMPOLLA ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

21643 4041793 4041796 INSULINA HUMANA

INSULINA HUMULIN 70/30 5

UNIDADES 100 UI 3 FRASCO AMPOLLA ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

46651 3164315 3164315 INSULINA HUMANA

INSULINA HUMULIN N

KWIKPEN 5 UNIDADES 3 INYECTABLE ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

20801 3164314 3164314 INSULINA HUMANA

INSULINA HUMULIN NPH 5

UNIDADES 3 CARTUCHO ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

33014 4508832 4508832 INSULINA HUMANA

INSULINA INSULATARD

FLEXPEN HM 5 UNIDADES 100 UI 3 LAPICERA NOVO NORDISK

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

5801 3137921 3137921 INSULINA HUMANA

INSULINA INSULATARD HM 1

UNIDAD 100 UI 10 INYECTABLE NOVO NORDISK

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

24018 3137923 3137923 INSULINA HUMANA

INSULINA INSULATARD HM

PENFILL 5 UNIDADES 100 UI 3 CARTUCHO NOVO NORDISK

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

26449 4656181 4656181 INSULINA HUMANA

INSULINA INSUMAN N 1

UNIDAD 100 UI 1 FRASCO AMPOLLA SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

26450 4656261 4656261 INSULINA HUMANA

INSULINA INSUMAN N 5

UNIDADES 100 UI 3 CARTUCHO SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

47620 4656262 4656262 INSULINA HUMANA

INSULINA INSUMAN N

SOLOSTAR 5 UNIDADES 100 UI 3 LAPICERA SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

26447 4656001 4656001 INSULINA HUMANA

INSULINA INSUMAN R 1

UNIDAD 100 UI 5 FRASCO AMPOLLA SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

26448 4655931 4655931 INSULINA HUMANA

INSULINA INSUMAN R 5

UNIDADES 100 UI 3 CARTUCHO SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

19927 4218261 4218261 INSULINA LISPRO

INSULINA HUMALOG 1

UNIDAD 100 UI 10 AMPOLLA ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

20804 4218262 4218265 INSULINA LISPRO

INSULINA HUMALOG 5

UNIDADES 100 UI 3 AMPOLLA ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43910 4218266 4218266 INSULINA LISPRO

INSULINA HUMALOG

KWIKPEN 5 UNIDADES 3 INYECTABLE ELI LILLY

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

10599 3388311 3388311

IPRATROPIO,BROMUR

O ATROVENT 0.25 MG 20 SOLUCION BOEHRINGER INGEL

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21160 3388312 3388312

IPRATROPIO,BROMUR

O ATROVENT 0.25 MG 40 SOLUCION BOEHRINGER INGEL

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44182 5274751 5274751

IPRATROPIO,BROMUR

O ATROVENT HFA 10 AEROSOL/SPRAY BOEHRINGER INGEL

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5080 2182811 2182811 ISONIACIDA NICOTIBINA 300 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

9213 0078661 78661

ISOSORBIDE,DINITRAT

O ISORDIL 5 MG 24 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

101 de 173

Page 102: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

9214 0078662 78662

ISOSORBIDE,DINITRAT

O ISORDIL 5 MG 50 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45624 3768653 3768653

ISOSORBIDE,DINITRAT

O MEDOCOR SUBLINGUAL 5 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20739 4296981 4296981

ISOSORBIDE,MONONI

TRATO CILATRON AP 60 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7804 2830521 2830521

ISOSORBIDE,MONONI

TRATO MEDOCOR 20 MG 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7805 2830522 2830522

ISOSORBIDE,MONONI

TRATO MEDOCOR 20 MG 40 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12605 3302672 3302672

ISOSORBIDE,MONONI

TRATO MEDOCOR AP 60 MG 30 CAPSULAS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35425 3596473 3596473

ISOSORBIDE,MONONI

TRATO MONOTRIN 20 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12831 3596472 3596472

ISOSORBIDE,MONONI

TRATO MONOTRIN 20 MG 40 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35426 3596552 3596552

ISOSORBIDE,MONONI

TRATO MONOTRIN 40 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35427 3562473 3562473

ISOSORBIDE,MONONI

TRATO MONOTRIN RETARD 100 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46872 6092551 6092551 ISOTRETINOINA FLEXRESAN 20 MG 30 CAPSULAS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48764 5333421 5333421 ISOTRETINOINA ISOCUTAN 10 MG 30 CAPSULAS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48765 5333551 5333551 ISOTRETINOINA ISOCUTAN 20 MG 30 CAPSULAS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48766 5672681 5672681 ISOTRETINOINA ISOCUTAN 40 MG 30 CAPSULAS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26051 3046342 3046342 ISOTRETINOINA ROACCUTAN 10 MG 30 CAPSULAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26052 3046422 3046422 ISOTRETINOINA ROACCUTAN 20 MG 30 CAPSULAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8267 0759121 759121 ISOXUPRINA DUVADILAN 10 MG 2 AMPOLLA RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8267 0759121 759121 ISOXUPRINA DUVADILAN 10 MG 2 AMPOLLA RAFFO 100 % PMI CON AUTORIZACION

8268 0759041 759041 ISOXUPRINA DUVADILAN 10 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8268 0759041 759041 ISOXUPRINA DUVADILAN 10 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO 100 % PMI CON AUTORIZACION

8269 1719421 1719421 ISOXUPRINA DUVADILAN 20 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO 100 % PMI CON AUTORIZACION

8269 1719421 1719421 ISOXUPRINA DUVADILAN 20 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16227 3580111 3580111 ISOXUPRINA UTERINE 10 MG 20 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16227 3580111 3580111 ISOXUPRINA UTERINE 10 MG 20 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

20389 3580112 3580112 ISOXUPRINA UTERINE 10 MG 40 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20389 3580112 3580112 ISOXUPRINA UTERINE 10 MG 40 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

16228 3942891 3942891 ISOXUPRINA UTERINE 20 MG 20 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16228 3942891 3942891 ISOXUPRINA UTERINE 20 MG 20 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

20561 3686561 3686561 KETOCONAZOL FANGAN 5 OVULOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20561 3686561 3686561 KETOCONAZOL FANGAN 5 OVULOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

5657 2995381 2995381 KETOCONAZOL FITONAL 200 MG 20 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

102 de 173

Page 103: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

5657 2995381 2995381 KETOCONAZOL FITONAL 200 MG 20 COMPRIMIDOS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

5718 2994711 2994711 KETOCONAZOL FITONAL 30 CREMA ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

5718 2994711 2994711 KETOCONAZOL FITONAL 30 CREMA ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15160 3824241 3824241 KETOCONAZOL KEDUO 2% 15 CREMA RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

15160 3824241 3824241 KETOCONAZOL KEDUO 2% 15 CREMA RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2045 2866341 2866341 KETOCONAZOL MICORAL 10 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2045 2866341 2866341 KETOCONAZOL MICORAL 10 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

2046 2866342 2866342 KETOCONAZOL MICORAL 30 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

2046 2866342 2866342 KETOCONAZOL MICORAL 30 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12094 3083712 3083712 KETOCONAZOL MICORAL 30 CREMA INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

12094 3083712 3083712 KETOCONAZOL MICORAL 30 CREMA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4573 2715023 2715023 KETOCONAZOL ORIFUNGAL 15 CREMA JANSSEN-CILAG 100 % PMI CON AUTORIZACION

4573 2715023 2715023 KETOCONAZOL ORIFUNGAL 15 CREMA JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4574 2715024 2715024 KETOCONAZOL ORIFUNGAL 5 OVULOS JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4574 2715024 2715024 KETOCONAZOL ORIFUNGAL 5 OVULOS JANSSEN-CILAG 100 % PMI CON AUTORIZACION

4572 28318512 2831851 KETOCONAZOL ORIFUNGAL 100 SUSPENSION JANSSEN-CILAG 100 % PMI CON AUTORIZACION

4572 28318512 2831851 KETOCONAZOL ORIFUNGAL 100 SUSPENSION JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3367 2952551 2952551 KETOCONAZOL ORIFUNGAL M 10 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3367 2952551 2952551 KETOCONAZOL ORIFUNGAL M 10 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG 100 % PMI CON AUTORIZACION

3368 2952552 2952552 KETOCONAZOL ORIFUNGAL M 30 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG 100 % PMI CON AUTORIZACION

3368 2952552 2952552 KETOCONAZOL ORIFUNGAL M 30 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15467 3920431 3920431 KETOROLAC ACULAR 5 COLIRIO ALLERGAN-LOA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14730 3834221 3834221 KETOROLAC KETOPHARM 5 GOTAS MAX VISION

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33279 5180611 5180611 LAMOTRIGINA EPILEPAX 100 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51250 5180612 5180612 LAMOTRIGINA EPILEPAX 100 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33280 5180771 5180771 LAMOTRIGINA EPILEPAX 200 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33277 5180401 5180401 LAMOTRIGINA EPILEPAX 25 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33278 5180561 5180561 LAMOTRIGINA EPILEPAX 50 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39147 5039291 5039291 LAMOTRIGINA LAGOTRAN 100 MG 15 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33153 5039292 5039292 LAMOTRIGINA LAGOTRAN 100 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41730 5039342 5039342 LAMOTRIGINA LAGOTRAN 200 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33151 5039082 5039082 LAMOTRIGINA LAGOTRAN 25 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33152 5039132 5039132 LAMOTRIGINA LAGOTRAN 50 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

103 de 173

Page 104: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

21954 4252825 4252825 LAMOTRIGINA LAMICTAL DISPERSABLE 100 MG 30 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22445 4442583 4442583 LAMOTRIGINA LAMICTAL DISPERSABLE 200 MG 30 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21953 4252745 4252745 LAMOTRIGINA LAMICTAL DISPERSABLE 25 MG 30 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21952 4252665 4252665 LAMOTRIGINA LAMICTAL DISPERSABLE 5 MG 30 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22444 4442403 4442403 LAMOTRIGINA LAMICTAL DISPERSABLE 50 MG 30 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32335 5134911 5134911 LAMOTRIGINA LAMIRAX 100 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50171 5134912 5134912 LAMOTRIGINA LAMIRAX 100 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32336 5135041 5135041 LAMOTRIGINA LAMIRAX 200 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32333 5134651 5134651 LAMOTRIGINA LAMIRAX 25 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32334 5134861 5134861 LAMOTRIGINA LAMIRAX 50 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41443 5713002 5713002 LAMOTRIGINA LAMOCAS 100 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41444 5715002 5715002 LAMOTRIGINA LAMOCAS 200 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41441 5712842 5712842 LAMOTRIGINA LAMOCAS 25 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41442 5712972 5712972 LAMOTRIGINA LAMOCAS 50 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51681 6225682 6225682 LAMOTRIGINA LAMOCAS XR 100 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51682 6225683 6225683 LAMOTRIGINA LAMOCAS XR 100 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39062 5271853 5271853 LAMOTRIGINA LATRIGIN 100 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39063 5271903 5271903 LAMOTRIGINA LATRIGIN 200 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39060 5271643 5271643 LAMOTRIGINA LATRIGIN 25 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39061 5271713 5271713 LAMOTRIGINA LATRIGIN 50 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14412 3494082 3494082 LANSOPRAZOL LANZOPRAL 15 CAPSULAS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14413 3494084 3494084 LANSOPRAZOL LANZOPRAL 30 CAPSULAS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32657 4686466 4686466 LANSOPRAZOL LANZOPRAL 30 SOBRES ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17091 3838603 3838603 LANSOPRAZOL LANZOPRAL MD 30 CAPSULAS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33938 5123818 5123818 LANSOPRAZOL LANZOPRAL MD 30 SOBRES ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43876 0580000 580000 LATANOPROST GLAUCOGESIC 2.5 COLIRIO ATLAS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31282 4731401 4731401 LATANOPROST GLAUCOSTAT 50 MCG 2.5 COLIRIO MAX VISION

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

104 de 173

Page 105: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

37736 5434001 5434001 LATANOPROST LATANOFLAX 50 MCG 2.5 COLIRIO SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34716 5165021 5165021 LATANOPROST LATANOPROST DORF 50 MCG 2.5 COLIRIO PHARMADORF

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51485 5165022 5165022 LATANOPROST LATANOPROST DORF 50 MCG 3 COLIRIO PHARMADORF

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

23602 4554031 4554031 LATANOPROST LOUTEN 2.5 COLIRIO POEN

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25587 9925587 4852601 LATANOPROST OCUPROST 2.5 COLIRIO BAUSCH

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19634 4227411 4227411 LATANOPROST XALATAN 50 MG 2.5 COLIRIO PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33168 5192521 5192521 LEFLUNOMIDA AFIANCEN 20 MG 30 COMPRIMIDOS BUXTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

23537 4545701 4545701 LEFLUNOMIDA ARAVA 20 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26578 4778111 4778111 LEFLUNOMIDA FILARTROS 20 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51313 6339841 6339841 LEFLUNOMIDA FLUXAP 20 MG 30 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25983 4702292 4702292 LEFLUNOMIDA INMUNOARTRO 20 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38303 9938303 5517972 LEFLUNOMIDA LEFLUNOMIDA SC 20 MG 30 COMPRIMIDOS SPEDROG CAILLON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

16338 4006061 4423851 LEUCOVORINA

LEUCOVORINA CALCICA

DELTA FARMA 1 UNIDAD 50 MG 1 FRASCO AMPOLLA SIDUS CON AUTORIZACION

25122 4670281 4670281 LEUCOVORINA LEUCOVORINA DELTA FARMA 15 MG 10 COMPRIMIDOS SIDUS CON AUTORIZACION

43271 5667711 5667713 LEVETIRACETAM CALLEXE 1000 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

43272 56677122 5667714 LEVETIRACETAM CALLEXE 1000 MG 50 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

43269 5667681 5667683 LEVETIRACETAM CALLEXE 500 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

43270 56676822 5667684 LEVETIRACETAM CALLEXE 500 MG 50 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

51743 5959263 5959263 LEVETIRACETAM CALLEXE 300

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL CASASCO CON AUTORIZACION

47934 6091682 6091682 LEVETIRACETAM CALLEXE XR 500 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

47935 6091712 6091712 LEVETIRACETAM CALLEXE XR 750 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

48499 6116841 6116841 LEVETIRACETAM LEVAXON 1000 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO CON AUTORIZACION

48497 6116681 6116681 LEVETIRACETAM LEVAXON 500 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO CON AUTORIZACION

48498 6116682 6116682 LEVETIRACETAM LEVAXON 500 MG 60 COMPRIMIDOS RAFFO CON AUTORIZACION

48462 5891393 5891393 LEVETIRACETAM LEVECOM 1000 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

48460 5891262 5891262 LEVETIRACETAM LEVECOM 500 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

52492 5891263 5891263 LEVETIRACETAM LEVECOM 500 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

48461 5891266 5891266 LEVETIRACETAM LEVECOM 500 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

53812 5891423 5891423 LEVETIRACETAM LEVECOM 300

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL BALIARDA CON AUTORIZACION

48526 6085683 6085683 LEVETIRACETAM LEVECOM XR 500 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

48527 6085713 6085713 LEVETIRACETAM LEVECOM XR 750 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

50455 5648844 5648844 LEVETIRACETAM LEVITAL 1000 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI CON AUTORIZACION

50453 5648714 5648714 LEVETIRACETAM LEVITAL 500 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI CON AUTORIZACION

50454 5648716 5648716 LEVETIRACETAM LEVITAL 500 MG 60 COMPRIMIDOS INVESTI CON AUTORIZACION

52192 5926424 5926424 LEVETIRACETAM LEVITAL 200

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL INVESTI CON AUTORIZACION

44936 5908711 5908711 LEVETIRACETAM MOLIVAL 1000 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO CON AUTORIZACION

44935 5908682 5908682 LEVETIRACETAM MOLIVAL 500 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO CON AUTORIZACION

45373 5911424 5911424 LEVETIRACETAM VECETAM 1000 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND CON AUTORIZACION

45372 5911425 5911425 LEVETIRACETAM VECETAM 500 MG 60 COMPRIMIDOS RICHMOND CON AUTORIZACION

105 de 173

Page 106: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

51108 6208681 6208681 LEVOCETIRIZINA TIRIZ 5 MG 10 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7516 2785581 2785581

LEVODOPA+BENSERA

ZIDA MADOPAR 250 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7515 2785582 2785582

LEVODOPA+BENSERA

ZIDA MADOPAR 250 MG 50 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14144 3837611 3837611

LEVODOPA+BENSERA

ZIDA MADOPAR DISPERSABLE 125 MG 100 TABLETAS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19636 3837531 3837531

LEVODOPA+BENSERA

ZIDA MADOPAR DISPERSABLE 62.5 MG 100 TABLETAS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

478 3071752 3071752

LEVODOPA+BENSERA

ZIDA MADOPAR HBS 125 MG 50 CAPSULAS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9706 3111341 3111341

LEVODOPA+CARBIDO

PA LEBOCAR 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11017 3111342 3111342

LEVODOPA+CARBIDO

PA LEBOCAR 60 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13113 3703701 3703701

LEVODOPA+CARBIDO

PA LEBOCAR 100 25 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13114 3703702 3703702

LEVODOPA+CARBIDO

PA LEBOCAR 100 25 MG 60 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36509 5381972 5381972

LEVODOPA+CARBIDO

PA PARKINEL 100/25M 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36510 3543741 3543741

LEVODOPA+CARBIDO

PA PARKINEL 250/25M 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37910 3543743 3543743

LEVODOPA+CARBIDO

PA PARKINEL 250/25M 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5406 2140811 2140811

LEVODOPA+CARBIDO

PA SINEMET 250/25 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49290 2140813 2140813

LEVODOPA+CARBIDO

PA SINEMET 250/25 50 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21230 9921230 2140812

LEVODOPA+CARBIDO

PA SINEMET 250/25 60 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10396 3123802 3123802

LEVODOPA+CARBIDO

PA SINEMET CR 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41727 5715393 5715393 LEVOFLOXACINA ANUAR 500 MG 7 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41728 5715422 5715422 LEVOFLOXACINA ANUAR 750 MG 5 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44692 5892971 5892971 LEVOFLOXACINA BACFURON 500 MG 7 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44693 5892972 5892972 LEVOFLOXACINA BACFURON 500 MG 14 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44694 5842841 5842841 LEVOFLOXACINA BACFURON 750 MG 5 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41668 5684971 5684971 LEVOFLOXACINA BACTIFREN 500 MG 7 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41964 5738711 5738711 LEVOFLOXACINA BACTIFREN 750 MG 5 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44817 4666321 4666321 LEVOFLOXACINA BACTOCILINA 500 MG 7 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44818 5885391 5885391 LEVOFLOXACINA BACTOCILINA 750 MG 5 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42710 5767842 5767842 LEVOFLOXACINA BENUR 500 MG 7 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

106 de 173

Page 107: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

42711 5767971 5767971 LEVOFLOXACINA BENUR 750 MG 5 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43010 5812131 5812131 LEVOFLOXACINA FENTAXINA 500 MG 7 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43011 5812261 5812261 LEVOFLOXACINA FENTAXINA 750 MG 5 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39016 5539971 5539971 LEVOFLOXACINA LEFLUMAX 500 MG 7 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39965 5605551 5605551 LEVOFLOXACINA LEFLUMAX 750 MG 5 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41546 5682683 5682683 LEVOFLOXACINA LEXOBRON 500 MG 7 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41547 5682712 5682712 LEVOFLOXACINA LEXOBRON 750 MG 5 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38673 5512843 5512843 LEVOFLOXACINA SEPTIBIOTIC 500 MG 7 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41035 5658002 5658002 LEVOFLOXACINA SEPTIBIOTIC 750 MG 5 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33882 4911501 4911501 LEVOFLOXACINA UNIFLOX 500 MG 7 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42077 4911502 4911502 LEVOFLOXACINA UNIFLOX 500 MG 14 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38087 5502391 5502391 LEVOFLOXACINA UNIFLOX 750 MG 5 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39463 5550391 5550391 LEVOFLOXACINA VALIFLOX 500 MG 7 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41665 5718715 5718715 LEVOFLOXACINA VALIFLOX 750 MG 5 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44176 5847681 5847681 LEVOFLOXACINA ZENIC 250 MG 10 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44053 5847711 5847711 LEVOFLOXACINA ZENIC 500 MG 7 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44051 5847841 5847841 LEVOFLOXACINA ZENIC 750 MG 5 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10992 0910413 910413 LEVOMEPROMAZINA NOZINAN 2 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10994 0911322 911322 LEVOMEPROMAZINA NOZINAN 25 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10993 0914132 914132 LEVOMEPROMAZINA NOZINAN 5 UNIDADES 2.5 MG 1 AMPOLLA SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7090 1739062 1739062 LEVOMEPROMAZINA NOZINAN MINOR 1% 30 GOTAS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13689 3716591 3716591 LEVOMEPROMAZINA TOGREL 2 MG 50 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13690 3716671 3716671 LEVOMEPROMAZINA TOGREL 25 MG 50 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

23096 4452481 4452481 LEVONORGESTREL MICROLUT 35 GRAGEAS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43006 5796131 5796131 LEVONORGESTREL SECUFEM 1.50 MG 1 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

35859 5290051 5290051

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL ANUBIS 91 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

22495 4184191 4184191

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL APRIL 21 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

107 de 173

Page 108: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

41701 4184192 4184192

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL APRIL 28 28 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

10107 2878061 2878061

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL DOS DIAS N 2 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

44502 5740972 5740972

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL ELEKTRA 28 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49098 6165261 6165261

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL ELEKTRA MAX 28 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

2926 2961881 2961881

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL EVELEA M.D. 21 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

26409 4744371 4744371

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL FEMEXIN 21 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

33944 4744372 4744372

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL FEMEXIN 28 28 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49537 6210421 6210421

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL FEMEXIN MD CONSTANTE 28 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49538 6210422 6210422

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL FEMEXIN MD CONSTANTE 84 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

8288 2365721 2365721

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL MICROGYNON 21 GRAGEAS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

13698 3741321 3741321

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL MICROVLAR 21 GRAGEAS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

23301 4458841 4458841

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL MIRANOVA 21 CAPSULAS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

8293 1742851 1742851

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL NEOGYNON 21 GRAGEAS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

9224 2309541 2309541

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL NORDETTE 21 GRAGEAS PFIZER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39903 5425842 5425842

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL NORFEN 28 COMPRIMIDOS PHARMADORF

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

19939 4032461 4032461

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL TRIDESTAN N 21 GRAGEAS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

8317 2718911 2718911

LEVONORGESTREL+E

TINILESTRADIOL TRIQUILAR 21 GRAGEAS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

21704 4299531 4299531 LEVOTIROXINA EUTHYROX 100 MCG 50 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

42759 5752551 5752551 LEVOTIROXINA EUTHYROX 112 MCG 50 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21705 4299611 4299611 LEVOTIROXINA EUTHYROX 125 MCG 50 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

42760 5752681 5752681 LEVOTIROXINA EUTHYROX 137 MCG 50 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21706 4299791 4299791 LEVOTIROXINA EUTHYROX 150 MCG 50 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31650 5009411 5009411 LEVOTIROXINA EUTHYROX 175 MCG 50 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31651 5009571 5009571 LEVOTIROXINA EUTHYROX 200 MCG 50 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22839 4299291 4299291 LEVOTIROXINA EUTHYROX 25 MCG 50 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21702 4299371 4299371 LEVOTIROXINA EUTHYROX 50 MCG 50 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21703 4299451 4299451 LEVOTIROXINA EUTHYROX 75 MCG 50 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

108 de 173

Page 109: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

42758 5752421 5752421 LEVOTIROXINA EUTHYROX 88 MCG 50 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4010 0320371 320371 LEVOTIROXINA LEVO TIROXINA 100 MCG 50 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26916 4716311 4716311 LEVOTIROXINA LEVO TIROXINA 112 MCG 50 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26917 4766991 4766991 LEVOTIROXINA LEVO TIROXINA 125 MCG 50 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26918 4716491 4716491 LEVOTIROXINA LEVO TIROXINA 137 MCG 50 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26919 4716571 4716571 LEVOTIROXINA LEVO TIROXINA 150 MCG 50 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26920 4716651 4716651 LEVOTIROXINA LEVO TIROXINA 175 MCG 50 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26913 4716071 4716071 LEVOTIROXINA LEVO TIROXINA 25 MCG 50 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

16004 3902952 3902952 LEVOTIROXINA LEVO TIROXINA 50 MCG 50 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26914 4716151 4716151 LEVOTIROXINA LEVO TIROXINA 75 MCG 50 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26915 4716231 4716231 LEVOTIROXINA LEVO TIROXINA 88 MCG 50 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37796 4420382 4420382 LEVOTIROXINA L-T 100 100 MCG 50 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37797 4420462 4420462 LEVOTIROXINA L-T 150 150 MCG 50 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37795 4420202 4420202 LEVOTIROXINA L-T 50 50 MCG 50 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11919 3367601 3367601 LEVOTIROXINA T 4 MONTPELLIER 100 MCG 50 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38312 4434821 4434821 LEVOTIROXINA T 4 MONTPELLIER 1 UNIDAD 200 MCG 1 AMPOLLA MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39846 5143661 5143661 LEVOTIROXINA T 4 MONTPELLIER 112 112 MCG 50 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33627 5143711 5143711 LEVOTIROXINA T 4 MONTPELLIER 125 125 MCG 50 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39847 5143871 5143871 LEVOTIROXINA T 4 MONTPELLIER 137 137 MCG 50 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

15331 3855692 3855692 LEVOTIROXINA T 4 MONTPELLIER 150 150 MCG 50 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39848 5143921 5143921 LEVOTIROXINA T 4 MONTPELLIER 175 175 MCG 50 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33628 5148391 5148391 LEVOTIROXINA T 4 MONTPELLIER 200 200 MCG 50 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33625 3994111 3994111 LEVOTIROXINA T 4 MONTPELLIER 50 50 MCG 50 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33626 5143501 5143501 LEVOTIROXINA T 4 MONTPELLIER 75 75 MCG 50 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39845 4897331 4897331 LEVOTIROXINA T 4 MONTPELLIER 88 88 MCG 50 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

6187 2112932 2112932 LINESTRENOL EXLUTON 28 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

22317 0316332 316333 LIOTIRONINA TRI IODO TIRONINA 20 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

109 de 173

Page 110: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

31104 2469511 2469511 LITIO,CARBONATO CEGLUTION 300 MG 20 TABLETAS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

544 2469512 2469512 LITIO,CARBONATO CEGLUTION 300 MG 50 TABLETAS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41350 2469514 2469514 LITIO,CARBONATO CEGLUTION 300 MG 90 TABLETAS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38738 5553391 5553391 LITIO,CARBONATO CEGLUTION XR 450 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38739 5553392 5553392 LITIO,CARBONATO CEGLUTION XR 450 MG 60 COMPRIMIDOS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39526 5570131 5570131 LITIO,CARBONATO ESKALIT SR 450 MG 50 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17600 2364233 2364233 LOPERAMIDA COLIFILM 2 MG 10 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17600 2364233 2364233 LOPERAMIDA COLIFILM 2 MG 10 COMPRIMIDOS EUROFARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

34459 23642322 2364232 LOPERAMIDA COLIFILM 2 MG 50 COMPRIMIDOS EUROFARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

34459 23642322 2364232 LOPERAMIDA COLIFILM 2 MG 50 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4704 2350031 2350031 LOPERAMIDA ELCOMAN 10 COMPRIMIDOS SANDOZ 100 % PMI CON AUTORIZACION

4704 2350031 2350031 LOPERAMIDA ELCOMAN 10 COMPRIMIDOS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20141 0430877 4308771 LOPERAMIDA LANSEKA (LANSEK) 2 MG 10 TABLETAS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

20141 0430877 4308771 LOPERAMIDA LANSEKA (LANSEK) 2 MG 10 TABLETAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26308 4308772 4308772 LOPERAMIDA LANSEKA (LANSEK) 2 MG 20 TABLETAS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

26308 4308772 4308772 LOPERAMIDA LANSEKA (LANSEK) 2 MG 20 TABLETAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3650 2323981 2323981 LOPERAMIDA REGULANE 10 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3650 2323981 2323981 LOPERAMIDA REGULANE 10 COMPRIMIDOS FINADIET 100 % PMI CON AUTORIZACION

20703 2323982 2323982 LOPERAMIDA REGULANE 20 COMPRIMIDOS FINADIET 100 % PMI CON AUTORIZACION

20703 2323982 2323982 LOPERAMIDA REGULANE 20 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53060 6413551 6413551 LOPERAMIDA REGULANE CB 10 CAPSULAS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53060 6413551 6413551 LOPERAMIDA REGULANE CB 10 CAPSULAS FINADIET 100 % PMI CON AUTORIZACION

53061 6413552 6413552 LOPERAMIDA REGULANE CB 20 CAPSULAS FINADIET 100 % PMI CON AUTORIZACION

53061 6413552 6413552 LOPERAMIDA REGULANE CB 20 CAPSULAS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20842 4336231 4336231 LOPERAMIDA REGULANE NF 60 SUSPENSION FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20842 4336231 4336231 LOPERAMIDA REGULANE NF 60 SUSPENSION FINADIET 100 % PMI CON AUTORIZACION

4591 2639211 2639211 LOPERAMIDA SUPRASEC 10 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG 100 % PMI CON AUTORIZACION

4591 2639211 2639211 LOPERAMIDA SUPRASEC 10 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2464 2489731 2489731 LOPERAMIDA VILTAR 10 COMPRIMIDOS DALLAS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2464 2489731 2489731 LOPERAMIDA VILTAR 10 COMPRIMIDOS DALLAS 100 % PMI CON AUTORIZACION

33249 2489732 2489732 LOPERAMIDA VILTAR 20 COMPRIMIDOS DALLAS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33249 2489732 2489732 LOPERAMIDA VILTAR 20 COMPRIMIDOS DALLAS 100 % PMI CON AUTORIZACION

10170 3253591 3253591 LORATADINA ALERPRIV 10 MG 10 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

10170 3253591 3253591 LORATADINA ALERPRIV 10 MG 10 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10171 3253592 3253592 LORATADINA ALERPRIV 10 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

110 de 173

Page 111: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

10171 3253592 3253592 LORATADINA ALERPRIV 10 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

10172 3253671 3253671 LORATADINA ALERPRIV 60 JARABE/TONICO MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

10172 3253671 3253671 LORATADINA ALERPRIV 60 JARABE/TONICO MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19626 3253672 3253672 LORATADINA ALERPRIV 120 JARABE/TONICO MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19626 3253672 3253672 LORATADINA ALERPRIV 120 JARABE/TONICO MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

11190 3365541 3365541 LORATADINA BEDIX 10 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11190 3365541 3365541 LORATADINA BEDIX 10 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

11191 3365543 3365543 LORATADINA BEDIX 30 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

11191 3365543 3365543 LORATADINA BEDIX 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10875 3295251 3295251 LORATADINA BILOINA 10 COMPRIMIDOS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

10875 3295251 3295251 LORATADINA BILOINA 10 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10876 3295252 3295252 LORATADINA BILOINA 30 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10876 3295252 3295252 LORATADINA BILOINA 30 COMPRIMIDOS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

10877 3295331 3295331 LORATADINA BILOINA 60 JARABE/TONICO ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10877 3295331 3295331 LORATADINA BILOINA 60 JARABE/TONICO ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

604 3064323 3064323 LORATADINA CLARITYNE 10 MG 10 COMPRIMIDOS BAYER CONSUMER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

604 3064323 3064323 LORATADINA CLARITYNE 10 MG 10 COMPRIMIDOS BAYER CONSUMER 100 % PMI CON AUTORIZACION

605 3064324 3064324 LORATADINA CLARITYNE 10 MG 30 COMPRIMIDOS BAYER CONSUMER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

605 3064324 3064324 LORATADINA CLARITYNE 10 MG 30 COMPRIMIDOS BAYER CONSUMER 100 % PMI CON AUTORIZACION

8897 2133142 2133142 LORAZEPAM APLACASSE 1 MG 50 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8899 2133222 2133222 LORAZEPAM APLACASSE 2.5 MG 50 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11731 2078544 2078544 LORAZEPAM EMOTIVAL 1 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11732 2078545 2078545 LORAZEPAM EMOTIVAL 1 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

668 2078543 2078543 LORAZEPAM EMOTIVAL 1 MG 100 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11733 2078624 2078624 LORAZEPAM EMOTIVAL 2 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11734 2078625 2078625 LORAZEPAM EMOTIVAL 2 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

671 2078623 2078623 LORAZEPAM EMOTIVAL 2 MG 100 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

687 2150971 2150971 LORAZEPAM KALMALIN 1 MG 20 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3520 2314072 2314072 LORAZEPAM KALMALIN 2.5 MG 40 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5236 2191141 2191141 LORAZEPAM SIDENAR 1 MG 20 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5345 2191142 2191142 LORAZEPAM SIDENAR 1 MG 50 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7259 2191143 2191143 LORAZEPAM SIDENAR 1 MG 100 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

111 de 173

Page 112: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

5744 2191221 2191221 LORAZEPAM SIDENAR 2.5 MG 20 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5550 2191222 2191222 LORAZEPAM SIDENAR 2.5 MG 50 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7260 2191223 2191223 LORAZEPAM SIDENAR 2.5 MG 100 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28207 2070364 2070364 LORAZEPAM TRAPAX 1 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9243 2070362 2070362 LORAZEPAM TRAPAX 1 MG 50 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28208 2070365 2070365 LORAZEPAM TRAPAX 1 MG 60 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28209 2070284 2070284 LORAZEPAM TRAPAX 2.5 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9245 2070282 2070282 LORAZEPAM TRAPAX 2.5 MG 50 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28210 2070285 2070285 LORAZEPAM TRAPAX 2.5 MG 60 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28211 2870203 2870203 LORAZEPAM TRAPAX SUBLINGUALES 1 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40001 5553711 5553711 LOSARTAN CARTAN 100 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

28100 4877291 4877291 LOSARTAN CARTAN 50 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31308 5047491 5047491 LOSARTAN COZAAREX 100 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30338 4003672 4003672 LOSARTAN COZAAREX 50 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41197 5216673 5216673 LOSARTAN FENSARTAN 100 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41196 5159963 5159963 LOSARTAN FENSARTAN 50 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51036 51599642 5159964 LOSARTAN FENSARTAN 50 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47880 5901131 5901131 LOSARTAN FENSARTAN CRONOS 100 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37849 5483002 5483002 LOSARTAN LOPLAC 100 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

23716 4101682 4101682 LOSARTAN LOPLAC 50 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52677 4101683 4101683 LOSARTAN LOPLAC 50 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50668 6308713 6308713 LOSARTAN LOPLAC XR 100 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31004 4649592 4649592 LOSARTAN LOSACOR 100 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

15987 3964673 3964673 LOSARTAN LOSACOR 50 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49974 3964674 3964674 LOSARTAN LOSACOR 50 MG 60 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51679 6300131 6300131 LOSARTAN LOSARTAN PFIZER 100 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51678 6300001 6300001 LOSARTAN LOSARTAN PFIZER 50 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

112 de 173

Page 113: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

31469 5064961 5064961 LOSARTAN NITEN 100 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51252 5064962 5064962 LOSARTAN NITEN 100 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

16399 3981161 3981161 LOSARTAN NITEN 15 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

16400 3981162 3981162 LOSARTAN NITEN 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51251 3981163 3981163 LOSARTAN NITEN 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33200 5161942 5161942 LOSARTAN PAXON 100 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34653 5161947 5161947 LOSARTAN PAXON 100 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45744 5161943 5161943 LOSARTAN PAXON 100 MG 56 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48981 5161948 5161948 LOSARTAN PAXON 100 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17000 3986951 3986951 LOSARTAN PAXON 50 MG 14 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

17001 3986952 3986952 LOSARTAN PAXON 50 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34652 3986957 3986956 LOSARTAN PAXON 50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45743 3986953 3986953 LOSARTAN PAXON 50 MG 56 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48980 39869572 3986957 LOSARTAN PAXON 50 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

53085 0640255 640255 LOSARTAN PAXON XR 100 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48966 5831138 5831138 LOSARTAN TACARDIA 100 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48964 4297719 4297719 LOSARTAN TACARDIA 50 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20535 4297712 4297712 LOSARTAN TACARDIA 50 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48965 4297711 4297711 LOSARTAN TACARDIA 50 MG 56 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43024 4297714 4297714 LOSARTAN TACARDIA 50 MG 60 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41659 5703421 5703421 LOSARTAN TEMISARTAN 100 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31012 5030852 5030852 LOSARTAN TEMISARTAN 50 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41532 5656683 5656683 LOSARTAN VASEXTEN 100 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41531 5656553 5656553 LOSARTAN VASEXTEN 50 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13137 3560733 3560733 LOVASTATIN HIPOVASTIN 10 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13136 3560811 3560811 LOVASTATIN HIPOVASTIN 20 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7319 1611595 1611595

MAGNESIO,VALPROAT

O LOGICAL 200 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

113 de 173

Page 114: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

7320 1611594 1611594

MAGNESIO,VALPROAT

O LOGICAL 200 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7321 2413574 2413574

MAGNESIO,VALPROAT

O LOGICAL 400 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7331 2413575 2413575

MAGNESIO,VALPROAT

O LOGICAL 400 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12137 3601231 3601231 MEBENDAZOL MEBUTAR 200 MG 6 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12137 3601231 3601231 MEBENDAZOL MEBUTAR 200 MG 6 COMPRIMIDOS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

12138 3601151 3601151 MEBENDAZOL MEBUTAR 200 MG 30 SUSPENSION ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12138 3601151 3601151 MEBENDAZOL MEBUTAR 200 MG 30 SUSPENSION ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44173 5848681 5848681 MEBENDAZOL MEBUTAR MASTICABLE 200 MG 6 COMPRIMIDOS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

44173 5848681 5848681 MEBENDAZOL MEBUTAR MASTICABLE 200 MG 6 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8202 2142711 2142711 MEBENDAZOL NEMASOLE 100 MG 6 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8202 2142711 2142711 MEBENDAZOL NEMASOLE 100 MG 6 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG 100 % PMI CON AUTORIZACION

22451 4459751 4459751 MEBENDAZOL NEMASOLE 200 MG 6 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22451 4459751 4459751 MEBENDAZOL NEMASOLE 200 MG 6 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG 100 % PMI CON AUTORIZACION

22452 4459831 4459831 MEBENDAZOL NEMASOLE 200 MG 30

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL JANSSEN-CILAG 100 % PMI CON AUTORIZACION

22452 4459831 4459831 MEBENDAZOL NEMASOLE 200 MG 30

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4566 2596151 2596151 MEBENDAZOL NEMASOLE 30 SUSPENSION JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4566 2596151 2596151 MEBENDAZOL NEMASOLE 30 SUSPENSION JANSSEN-CILAG 100 % PMI CON AUTORIZACION

4567 2848281 2848281 MEBENDAZOL NEMASOLE ADULTOS 6 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG 100 % PMI CON AUTORIZACION

4567 2848281 2848281 MEBENDAZOL NEMASOLE ADULTOS 6 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7330 0241671 241671

MEDROXIPROGESTER

ONA FARLUTALE 10 MG 20 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3895 2229771 2229771

MEDROXIPROGESTER

ONA MEDROSTERONA 500 MG 20 CAPSULAS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45366 5960552 5960552 MEMANTINE CARRIER 20 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

34110 5236622 5236622 MEMANTINE CARRIER 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

34111 5236623 5236623 MEMANTINE CARRIER 60 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

45317 5935842 5935842 MEMANTINE CONEXINE 20 MG 30 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

39146 4902351 4902351 MEMANTINE CONEXINE 15 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

29132 4902352 4902352 MEMANTINE CONEXINE 30 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

34527 5225682 5225682 MEMANTINE EBIXA 10 MG 28 COMPRIMIDOS LUNDBECK CON AUTORIZACION

43213 5794002 5794002 MEMANTINE EBIXA 20 MG 28 COMPRIMIDOS LUNDBECK CON AUTORIZACION

37870 5216301 5216301 MEMANTINE FENTINA 10 MG 10 COMPRIMIDOS RAYMOS CON AUTORIZACION

30251 5216303 9930251 MEMANTINE FENTINA 10 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS CON AUTORIZACION

37073 5417424 5417424 MEMANTINE LUCIDEX 10 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

37074 5417426 5417426 MEMANTINE LUCIDEX 10 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

51806 6365137 6365137 MEMANTINE LUCIDEX 20 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

52018 6367136 6367136 MEMANTINE LUCIDEX XR 28 MG 28 CAPSULAS BAGO CON AUTORIZACION

35119 5290263 5290263 MEMANTINE MERITAL 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

51673 5290264 5290264 MEMANTINE MERITAL 60 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

45221 4491092 4491092 MEMANTINE NEUROPLUS 10 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

50569 4491096 4491096 MEMANTINE NEUROPLUS 10 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

43871 5861553 5861553 MEMANTINE NEUROPLUS 20 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

22885 4491091 4491091 MEMANTINE NEUROPLUS 20 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

22886 4491093 4491093 MEMANTINE NEUROPLUS 40 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

114 de 173

Page 115: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

26166 4651212 4651212 MEMANTINE NEUROPLUS 30 GOTAS BALIARDA CON AUTORIZACION

51634 6353133 6353133 MEMANTINE NEUROPLUS XR 14 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

51635 6353263 6353263 MEMANTINE NEUROPLUS XR 21 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

51636 6353393 6353393 MEMANTINE NEUROPLUS XR 28 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

51633 6353003 6353003 MEMANTINE NEUROPLUS XR 7 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

49084 6171711 6171711 MEMANTINE PRECEL 20 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO CON AUTORIZACION

40400 5647134 5647134 MEMANTINE PRILBEN 10 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND CON AUTORIZACION

46847 6074134 6074134 MEMANTINE PRILBEN 20 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND CON AUTORIZACION

36462 5381842 5381842 MEMANTINE PRONERVON 10 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

45007 5929682 5929682 MEMANTINE PRONERVON 20 MG 28 COMPRIMIDOS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

43517 5426003 5426003 MEMANTINE TONIBRAL 10 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR CON AUTORIZACION

49536 5988686 5988686 MEMANTINE TONIBRAL 20 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR CON AUTORIZACION

51920 6351421 6351421 MEMANTINE TONIBRAL XR 14 MG 10 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

51921 6351424 6351424 MEMANTINE TONIBRAL XR 14 MG 30 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

51922 6351551 6351551 MEMANTINE TONIBRAL XR 21 MG 10 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

51923 6351394 6351394 MEMANTINE TONIBRAL XR 28 MG 30 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

51919 6351261 9951919 MEMANTINE TONIBRAL XR 7 MG 10 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

34159 3139821 3139821 MEPREDNISONA CORTIPYREN B 4 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34159 3139821 3139821 MEPREDNISONA CORTIPYREN B 4 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

3867 0705582 705582 MEPREDNISONA CORTIPYREN B 40 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3867 0705582 705582 MEPREDNISONA CORTIPYREN B 40 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

12718 3139901 3139901 MEPREDNISONA CORTIPYREN B 8 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12718 3139901 3139901 MEPREDNISONA CORTIPYREN B 8 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

39605 5338261 5338261 MEPREDNISONA CORTIPYREN B 15 GOTAS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

39605 5338261 5338261 MEPREDNISONA CORTIPYREN B 15 GOTAS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5044 0517304 517304 MEPREDNISONA DELTISONA B 4 MG 20 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5044 0517304 517304 MEPREDNISONA DELTISONA B 4 MG 20 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

40006 0519963 519963 MEPREDNISONA DELTISONA B 4 MG 20 GOTAS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

40006 0519963 519963 MEPREDNISONA DELTISONA B 4 MG 20 GOTAS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5045 1768272 1768272 MEPREDNISONA DELTISONA B 40 MG 20 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5045 1768272 1768272 MEPREDNISONA DELTISONA B 40 MG 20 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

5047 0520852 520852 MEPREDNISONA DELTISONA B 8 MG 20 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5047 0520852 520852 MEPREDNISONA DELTISONA B 8 MG 20 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

11105 3313721 3313721 MESALAZINA 5 ASA 400 MG 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11106 3313722 3313722 MESALAZINA 5 ASA 400 MG 60 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11107 3314131 3314131 MESALAZINA 5 ASA 400 MG 10 SUPOSITORIOS DOMINGUEZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11108 3314132 3314132 MESALAZINA 5 ASA 400 MG 30 SUPOSITORIOS DOMINGUEZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43119 5820131 5820131 MESALAZINA 5 ASA 500 MG 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43120 5820132 5820132 MESALAZINA 5 ASA 500 MG 60 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43121 5820001 5820001 MESALAZINA 5 ASA 800 MG 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

115 de 173

Page 116: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

43122 5820002 5820002 MESALAZINA 5 ASA 800 MG 60 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44804 5895421 5895421 MESALAZINA 5 XR 500 MG 50 COMPRIMIDOS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44805 5895422 5895422 MESALAZINA 5 XR 500 MG 100 COMPRIMIDOS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49184 6228844 6228844 MESALAZINA CONDUCTASA 500 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49185 6228974 6228974 MESALAZINA CONDUCTASA 800 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39612 5564002 5564002 MESALAZINA EXOTRAN 500 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39613 5564004 5564004 MESALAZINA EXOTRAN 500 MG 60 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44575 5900971 5900971 MESALAZINA MEZAVANT 1200 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44576 5900970 5900970 MESALAZINA MEZAVANT 1200 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47675 6090711 6090711 MESALAZINA PENTASA 1000 MG 30 COMPRIMIDOS FERRING

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47676 6090712 6090712 MESALAZINA PENTASA 1000 MG 60 COMPRIMIDOS FERRING

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34045 0512747 512747 MESALAZINA PENTASA 1000 MG 50 SOBRES FERRING

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18876 4056481 4056481 MESALAZINA PENTASA 1000 MG 28 SUPOSITORIOS FERRING

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43518 0575168 5751681 MESALAZINA PENTASA 2000 MG 30 SOBRES FERRING

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18874 4056302 4056302 MESALAZINA PENTASA 500 MG 50 COMPRIMIDOS FERRING

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18875 4056301 4056301 MESALAZINA PENTASA 500 MG 100 COMPRIMIDOS FERRING

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

23525 4402721 4402721 MESALAZINA

PENTASA ENEMA 7

UNIDADES 100 LIQUIDO FERRING

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48505 6165752 6165752 MESALAZINA SALOFALK 1000 MG 10 SUPOSITORIOS BIOTOSCANA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47908 0608200 608200 MESALAZINA SALOFALK 1500 MG 50 SOBRES BIOTOSCANA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20661 4324931 4324931 MESALAZINA SALOFALK 500 MG 50 COMPRIMIDOS BIOTOSCANA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46003 4324932 4324932 MESALAZINA SALOFALK 500 MG 100 COMPRIMIDOS BIOTOSCANA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47090 6082261 6082261 MESALAZINA SALOFALK 500 MG 35 SOBRES BIOTOSCANA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47681 4325002 4325002 MESALAZINA SALOFALK 500 MG 10 SUPOSITORIOS BIOTOSCANA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20663 4325001 4325001 MESALAZINA SALOFALK 500 MG 30 SUPOSITORIOS BIOTOSCANA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47089 6037261 6037261 MESALAZINA SALOFALK 14 ESPUMA BIOTOSCANA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33570 4531681 4531681 MESALAZINA YOLECOL 500 MG 30 SUPOSITORIOS TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33567 4531841 4531841 MESALAZINA YOLECOL 800 MG 30 COMPRIMIDOS TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

116 de 173

Page 117: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

33568 4531842 4531842 MESALAZINA YOLECOL 800 MG 60 COMPRIMIDOS TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33569 4531843 4531843 MESALAZINA YOLECOL 800 MG 90 COMPRIMIDOS TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37028 5323423 5323423 METFORMINA BALIGLUC 500 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

37029 5323426 5323426 METFORMINA BALIGLUC 500 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39460 5544133 5544133 METFORMINA BALIGLUC AP 1000 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39461 5544136 5544136 METFORMINA BALIGLUC AP 1000 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49108 6157713 6157713 METFORMINA BALIGLUC AP 500 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49109 6157716 6157716 METFORMINA BALIGLUC AP 500 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

37030 5358683 5358683 METFORMINA BALIGLUC AP 850 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

37031 5358686 5358686 METFORMINA BALIGLUC AP 850 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

46080 5972001 5972001 METFORMINA DBI AP 500 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

46081 5972002 5972002 METFORMINA DBI AP 500 MG 60 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

46082 5972003 5972003 METFORMINA DBI AP 500 MG 100 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

32396 5118672 5118672 METFORMINA DBI AP FORTE 1000 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

32397 5118673 5118673 METFORMINA DBI AP FORTE 1000 MG 60 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

45229 5118674 5118674 METFORMINA DBI AP FORTE 1000 MG 100 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

12909 3675091 3675091 METFORMINA DBI AP METFORMINA 850 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

30980 3675092 3675092 METFORMINA DBI AP METFORMINA 850 MG 60 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

12910 3675093 3675093 METFORMINA DBI AP METFORMINA 850 MG 100 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

10173 0642961 642961 METFORMINA DBI METFORMINA 500 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

31692 6422963 642963 METFORMINA DBI METFORMINA 500 MG 60 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

10174 0642962 642962 METFORMINA DBI METFORMINA 500 MG 100 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

45428 5897971 5897971 METFORMINA DBI METFORMINA 150 SOLUCION MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

45429 5897973 5897973 METFORMINA DBI METFORMINA 500 SOLUCION MONTPELLIER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43467 5445003 5445003 METFORMINA DIABESIL 500 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43468 5445004 5445004 METFORMINA DIABESIL 500 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

51432 5445006 5445006 METFORMINA DIABESIL 500 MG 100 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

117 de 173

Page 118: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

43471 5445263 5445263 METFORMINA DIABESIL AP 1000 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43472 5445264 5445264 METFORMINA DIABESIL AP 1000 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

51434 5445266 5445266 METFORMINA DIABESIL AP 1000 MG 100 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49653 6344424 6344424 METFORMINA DIABESIL AP 500 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49654 6344426 6344426 METFORMINA DIABESIL AP 500 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

51550 6344428 6344428 METFORMINA DIABESIL AP 500 MG 100 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43469 5445133 5445133 METFORMINA DIABESIL AP 850 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43470 5445134 5445134 METFORMINA DIABESIL AP 850 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

51433 5445136 5445136 METFORMINA DIABESIL AP 850 MG 100 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

28164 3743141 3743141 METFORMINA GLUCAMINOL FORTE 850 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

28165 3743142 3743142 METFORMINA GLUCAMINOL FORTE 850 MG 60 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

31501 4954171 4954171 METFORMINA GLUCOPHAGE 1000 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

31502 4954173 4954173 METFORMINA GLUCOPHAGE 1000 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

22233 4402801 4402801 METFORMINA GLUCOPHAGE 500 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

22235 4402802 4402802 METFORMINA GLUCOPHAGE 500 MG 100 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

13902 3731921 3731921 METFORMINA

GLUCOPHAGE 850 (EX

RETARD) 850 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

13903 3731922 3731922 METFORMINA

GLUCOPHAGE 850 (EX

RETARD) 850 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

44955 5860841 5860841 METFORMINA GLUCOPHAGE XR 1000 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

44956 5860842 5860842 METFORMINA GLUCOPHAGE XR 1000 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39508 5571681 5571681 METFORMINA GLUCOPHAGE XR 500 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39509 5571682 5571682 METFORMINA GLUCOPHAGE XR 500 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43327 5796261 5796261 METFORMINA GLUCOPHAGE XR 750 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43328 5796262 5796262 METFORMINA GLUCOPHAGE XR 750 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

29279 4938751 4938751 METFORMINA ISLOTIN 1000 MG 20 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

51505 4938754 4938754 METFORMINA ISLOTIN 1000 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

29280 4938752 4938752 METFORMINA ISLOTIN 1000 MG 50 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

51506 4938755 4938755 METFORMINA ISLOTIN 1000 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

118 de 173

Page 119: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

31528 4938753 4938753 METFORMINA ISLOTIN 1000 MG 100 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

7744 0220542 220542 METFORMINA ISLOTIN 500 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

6355 0220543 220543 METFORMINA ISLOTIN 500 MG 100 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

15403 3923821 3923821 METFORMINA ISLOTIN RETARD 850 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

15404 3923822 3923822 METFORMINA ISLOTIN RETARD 850 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

31188 3923823 3923823 METFORMINA ISLOTIN RETARD 850 MG 100 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

47850 6151841 6151841 METFORMINA ISLOTIN XR 1000 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

47851 6151842 6151842 METFORMINA ISLOTIN XR 1000 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43425 5790681 5790681 METFORMINA ISLOTIN XR 500 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43426 5790682 5790682 METFORMINA ISLOTIN XR 500 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

47793 6145971 6145971 METFORMINA ISLOTIN XR 750 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

47794 6145972 6145972 METFORMINA ISLOTIN XR 750 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48565 6083681 6083681 METFORMINA MECTIN XR 1000 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48566 6083682 6083682 METFORMINA MECTIN XR 1000 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48561 6083421 6083421 METFORMINA MECTIN XR 500 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48562 6083422 6083422 METFORMINA MECTIN XR 500 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48563 6083551 6083551 METFORMINA MECTIN XR 850 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48564 6083552 6083552 METFORMINA MECTIN XR 850 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39742 5398421 5398421 METFORMINA MEDOBIS 1000 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39738 5398261 5398261 METFORMINA MEDOBIS 500 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39739 5398262 5398262 METFORMINA MEDOBIS 500 MG 60 COMPRIMIDOS LAZAR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39740 5398391 5398391 METFORMINA MEDOBIS 850 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

39741 5398392 5398392 METFORMINA MEDOBIS 850 MG 60 COMPRIMIDOS LAZAR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43240 5788421 5788421 METFORMINA MEDOBIS AP 1000 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43241 5788422 5788422 METFORMINA MEDOBIS AP 1000 MG 60 COMPRIMIDOS LAZAR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43238 5788391 5788391 METFORMINA MEDOBIS AP 850 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43239 5788392 5788392 METFORMINA MEDOBIS AP 850 MG 60 COMPRIMIDOS LAZAR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

119 de 173

Page 120: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

36788 5281881 5281881 METFORMINA METFORMIN TEMIS LOSTALO 1000 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

36789 5281882 5281882 METFORMINA METFORMIN TEMIS LOSTALO 1000 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

17329 3999161 3999161 METFORMINA METFORMIN TEMIS LOSTALO 500 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

17330 3999162 3999162 METFORMINA METFORMIN TEMIS LOSTALO 500 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

21685 4387301 4387301 METFORMINA METFORMIN TEMIS LOSTALO 850 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

21686 4387302 4387302 METFORMINA METFORMIN TEMIS LOSTALO 850 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

42284 5169831 5169831 METFORMINA METGLUCON 500 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

42285 5169832 5169832 METFORMINA METGLUCON 500 MG 60 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43206 5169991 5169991 METFORMINA METGLUCON AP 1000 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

43207 5169992 5169992 METFORMINA METGLUCON AP 1000 MG 60 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48243 1242615 6171973 METFORMINA METGLUCON AP 500 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48241 1242616 6171974 METFORMINA METGLUCON AP 500 MG 60 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

42286 5232511 5232511 METFORMINA METGLUCON AP 850 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

42287 5232512 5232512 METFORMINA METGLUCON AP 850 MG 60 COMPRIMIDOS INVESTI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

38886 5524421 5524421 METFORMINA OXEMET 850 MG 30 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

38889 5524422 5524422 METFORMINA OXEMET 850 MG 60 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49583 6171001 6171001 METFORMINA QUEXEL SR 1000 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49581 6170841 6170841 METFORMINA QUEXEL SR 500 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49582 6170971 6170971 METFORMINA QUEXEL SR 850 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

5360 0676125 676126 METILDOPA ALDOMET 250 MG 30 COMPRIMIDOS TECHSPHERE - ASP

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5362 1703402 1703403 METILDOPA ALDOMET 500 MG 30 COMPRIMIDOS TECHSPHERE - ASP

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48082 1703404 1703404 METILDOPA ALDOMET 500 MG 100 COMPRIMIDOS TECHSPHERE - ASP

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48159 6164715 6164715 METILDOPA HIPERMET 250 MG 50 COMPRIMIDOS RAYMOS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48158 6164874 6164874 METILDOPA HIPERMET 500 MG 40 COMPRIMIDOS RAYMOS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43394 1020963 1020963 METILERGONOVINA BASOFORTINA 15 GRAGEAS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43394 1020963 1020963 METILERGONOVINA BASOFORTINA 15 GRAGEAS NOVARTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

8111 0626622 626623 METILERGONOVINA BASOFORTINA 5 UNIDADES 1 AMPOLLA NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8111 0626622 626623 METILERGONOVINA BASOFORTINA 5 UNIDADES 1 AMPOLLA NOVARTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

120 de 173

Page 121: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

30326 2951801 2951801 METIMAZOL DANANTIZOL 20 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3869 0349006 349006 METIMAZOL DANANTIZOL 5 MG 100 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

2216 0297291 297291 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN 10 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

2216 0297291 297291 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN 10 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52482 0297031 297031 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN 3 UNIDADES 10 MG 2 AMPOLLA GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52482 0297031 297031 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN 3 UNIDADES 10 MG 2 AMPOLLA GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

52483 0297032 297032 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN 6 UNIDADES 10 MG 2 AMPOLLA GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

52483 0297032 297032 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN 6 UNIDADES 10 MG 2 AMPOLLA GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2219 0296962 296962 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN ADULTOS 0.5 % 20 GOTAS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

2219 0296962 296962 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN ADULTOS 0.5 % 20 GOTAS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2220 0296964 296964 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN ADULTOS 0.5 % 60 GOTAS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

2220 0296964 296964 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN ADULTOS 0.5 % 60 GOTAS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2217 0294802 294802 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN INFANTIL 0.20 % 20 GOTAS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

2217 0294802 294802 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN INFANTIL 0.20 % 20 GOTAS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53697 6457132 6457132 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN LP 30 MG 10 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

53697 6457132 6457132 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN LP 30 MG 10 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17396 28062811 2806281 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN SUBLINGUAL 10 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

17396 28062811 2806281 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN SUBLINGUAL 10 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35448 5275142 5275142 METOPROLOL BELOZOK 100 MG 30 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35446 5274962 5274962 METOPROLOL BELOZOK 25 MG 30 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35447 5275092 5275092 METOPROLOL BELOZOK 50 MG 30 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

2193 2425532 2425532 METOPROLOL LOPRESOR 30 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26156 4688444 4688444 METOTREXATO ARTRAIT 10 MG 10 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38111 5488301 5488391 METOTREXATO ARTRAIT 15 MG 4 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44943 5488392 5488392 METOTREXATO ARTRAIT 15 MG 8 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26154 4688281 4688281 METOTREXATO ARTRAIT 2.50 MG 20 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26155 4688364 4688364 METOTREXATO ARTRAIT 7.50 MG 10 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

121 de 173

Page 122: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

36834 4688784 4688784 METOTREXATO ARTRAIT 4 UNIDADES 20 MG 1 FRASCO AMPOLLA TRB-PHARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49995 6283392 6283392 METOTREXATO ARTRAIT 4 UNIDADES 25 MG 1 FRASCO AMPOLLA TRB-PHARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26157 4688602 4688602 METOTREXATO ARTRAIT 5 UNIDADES 15 MG 2 FRASCO AMPOLLA TRB-PHARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

53349 4688604 4688604 METOTREXATO ARTRAIT SC 4 UNIDADES 15 MG 1 FRASCO AMPOLLA TRB-PHARMA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

53350 4688785 4688785 METOTREXATO ARTRAIT SC 4 UNIDADES 20 MG 1 FRASCO AMPOLLA TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

29369 4939321 4939321 METOTREXATO ERVEMIN 10 MG 10 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41757 5725261 5725261 METOTREXATO ERVEMIN 15 MG 4 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9865 3977041 3977041 METOTREXATO ERVEMIN 2.50 MG 20 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29258 4939241 4939241 METOTREXATO ERVEMIN 7.50 MG 10 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41758 4936931 4936931 METOTREXATO ERVEMIN 4 UNIDADES 20 MG 1 FRASCO AMPOLLA IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37913 4592151 4592151 METRONIDAZOL COLPOFILIN 500 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

37913 4592151 4592151 METRONIDAZOL COLPOFILIN 500 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37914 4592152 4592152 METRONIDAZOL COLPOFILIN 500 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

37914 4592152 4592152 METRONIDAZOL COLPOFILIN 500 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37915 4591901 4591901 METRONIDAZOL COLPOFILIN 500 MG 10 OVULOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37915 4591901 4591901 METRONIDAZOL COLPOFILIN 500 MG 10 OVULOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

7063 2654481 2654481 METRONIDAZOL FLAGYL 500 MG 20 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

7063 2654481 2654481 METRONIDAZOL FLAGYL 500 MG 20 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7061 1715701 1715701 METRONIDAZOL FLAGYL 500 MG 10 OVULOS SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

7061 1715701 1715701 METRONIDAZOL FLAGYL 500 MG 10 OVULOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23573 4490921 4490921 METRONIDAZOL GINKAN 500 MG 8 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

23573 4490921 4490921 METRONIDAZOL GINKAN 500 MG 8 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23574 4490923 4490923 METRONIDAZOL GINKAN 500 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

23574 4490923 4490923 METRONIDAZOL GINKAN 500 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15432 3895791 3895791 METRONIDAZOL NALOX 500 MG 10 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15432 3895791 3895791 METRONIDAZOL NALOX 500 MG 10 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

15433 3895792 3895792 METRONIDAZOL NALOX 500 MG 20 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

15433 3895792 3895792 METRONIDAZOL NALOX 500 MG 20 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32964 3895872 3895872 METRONIDAZOL NALOX 6 OVULOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

32964 3895872 3895872 METRONIDAZOL NALOX 6 OVULOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15434 3895871 3895871 METRONIDAZOL NALOX 12 OVULOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

15434 3895871 3895871 METRONIDAZOL NALOX 12 OVULOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40582 5650841 5650841 METRONIDAZOL OVUFEM 8 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

122 de 173

Page 123: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

40582 5650841 5650841 METRONIDAZOL OVUFEM 8 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40583 5650844 5650844 METRONIDAZOL OVUFEM 20 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40583 5650844 5650844 METRONIDAZOL OVUFEM 20 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

46537 4289712 4289712 METRONIDAZOL ROZEX 0.75 % 45 CREMA GALDERMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

46537 4289712 4289712 METRONIDAZOL ROZEX 0.75 % 45 CREMA GALDERMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39696 3848183 3848183 METRONIDAZOL ROZEX 0.75 % 30 LOCION GALDERMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39696 3848183 3848183 METRONIDAZOL ROZEX 0.75 % 30 LOCION GALDERMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

46536 3848184 3848184 METRONIDAZOL ROZEX 45 GEL GALDERMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

46536 3848184 3848184 METRONIDAZOL ROZEX 45 GEL GALDERMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26756 4805671 4805671 METRONIDAZOL TRICOFIN 1 GR 4 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26756 4805671 4805671 METRONIDAZOL TRICOFIN 1 GR 4 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

26757 4805672 4805672 METRONIDAZOL TRICOFIN 1 GR 8 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26757 4805672 4805672 METRONIDAZOL TRICOFIN 1 GR 8 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

11712 3456381 3456381 METRONIDAZOL TRICOFIN 500 MG 20 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11712 3456381 3456381 METRONIDAZOL TRICOFIN 500 MG 20 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

11713 3456461 3456461 METRONIDAZOL TRICOFIN 500 MG 8 OVULOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11713 3456461 3456461 METRONIDAZOL TRICOFIN 500 MG 8 OVULOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

49330 5528261 5528261

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. BLAST 6 OVULOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49330 5528261 5528261

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. BLAST 6 OVULOS CRAVERI 100 % PMI CON AUTORIZACION

43242 5754391 5754391

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. FANGAN PLUS 6 OVULOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43242 5754391 5754391

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. FANGAN PLUS 6 OVULOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

43243 5754392 5754392

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. FANGAN PLUS 12 OVULOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43243 5754392 5754392

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. FANGAN PLUS 12 OVULOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

28155 4856662 4856662

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. GINAL CENT 6 OVULOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28155 4856662 4856662

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. GINAL CENT 6 OVULOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

18898 4198711 4198711

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. GINKAN 6 OVULOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

18898 4198711 4198711

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. GINKAN 6 OVULOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18899 4198712 4198712

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. GINKAN 12 OVULOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18899 4198712 4198712

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. GINKAN 12 OVULOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

35199 5281671 5281671

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. LINFOL CICATRIZANTE 6 OVULOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35199 5281671 5281671

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. LINFOL CICATRIZANTE 6 OVULOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

123 de 173

Page 124: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

35200 5281672 5281672

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. LINFOL CICATRIZANTE 12 OVULOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

35200 5281672 5281672

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. LINFOL CICATRIZANTE 12 OVULOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33131 5148232 5148232

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. MAILEN 6 OVULOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33131 5148232 5148232

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. MAILEN 6 OVULOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

33132 5148233 5148233

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. MAILEN 12 OVULOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33132 5148233 5148233

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. MAILEN 12 OVULOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

40694 0640721 640723

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. NEO PELVICILLIN 6 OVULOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40694 0640721 640723

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. NEO PELVICILLIN 6 OVULOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

40695 0640723 640724

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. NEO PELVICILLIN 12 OVULOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

40695 0640723 640724

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. NEO PELVICILLIN 12 OVULOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40580 5623421 5623421

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. OVUFEM 6 OVULOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

40580 5623421 5623421

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. OVUFEM 6 OVULOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40581 5623422 5623422

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. OVUFEM 12 OVULOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

40581 5623422 5623422

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. OVUFEM 12 OVULOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35717 5297601 5297601

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. OVUMIX 6 OVULOS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

35717 5297601 5297601

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. OVUMIX 6 OVULOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35314 5261401 5261401

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. PENTOL 6 OVULOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35314 5261401 5261401

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. PENTOL 6 OVULOS SIDUS 100 % PMI CON AUTORIZACION

37707 5302421 5302421

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. SEPTIGYN 6 OVULOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

37707 5302421 5302421

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. SEPTIGYN 6 OVULOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37708 5302422 5302422

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. SEPTIGYN 12 OVULOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

37708 5302422 5302422

MICONAZOL+METRONI

DAZOL+ASOC. SEPTIGYN 12 OVULOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16603 3990312 3990312 MINOCICLINA ACNECLIN 30 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22085 4434243 4434243 MINOCICLINA ACNECLIN AP 100 MG 30 CAPSULAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39892 5588975 5588975 MINOCICLINA MEIBI 100 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25427 4672262 4672262 MINOCICLINA MEIBI 50 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32862 4622840 4622840 MINOCICLINA SEBOCLEAR 100 MG 10 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

124 de 173

Page 125: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

32863 4622841 4622841 MINOCICLINA SEBOCLEAR 100 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31575 4770270 4770270 MINOCICLINA SEBOCLEAR 50 MG 10 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30677 4770272 4770272 MINOCICLINA SEBOCLEAR 50 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11230 3327922 3327922 MOMETASONA ELOCON 15 CREMA MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15028 3328093 3328093 MOMETASONA ELOCON 30 LOCION MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44675 5671684 5671686 MOMETASONA HEXALER BRONQUIAL 200 MCG 30 CAPSULAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44676 5671685 5671685 MOMETASONA HEXALER BRONQUIAL 200 MCG 60 CAPSULAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44677 5671714 5671716 MOMETASONA HEXALER BRONQUIAL 400 MCG 30 CAPSULAS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41006 5672392 5672392 MOMETASONA HEXALER NASAL 120 AEROSOL/SPRAY INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44672 5800421 5800421 MOMETASONA MOMETAX 15 CREMA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44673 5800422 5800422 MOMETASONA MOMETAX 30 CREMA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44674 5800552 5800552 MOMETASONA MOMETAX 30 LOCION INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28590 4302652 4302652 MOMETASONA NASONEX 140 AEROSOL/SPRAY MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33712 4302653 4302653 MOMETASONA NASONEX MINI NASAL 60 AEROSOL/SPRAY MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14905 3814343 3814343 MOMETASONA NOVASONE 15 CREMA MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15342 3814503 3814503 MOMETASONA NOVASONE 30 LOCION MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52169 6348391 6348391 MONTELUKAST AIREAL 10 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

53189 6348392 6348392 MONTELUKAST AIREAL 10 MG 60 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52171 6348131 6348131 MONTELUKAST AIREAL 4 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

53187 6348132 6348132 MONTELUKAST AIREAL 4 MG 60 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52170 6348261 6348261 MONTELUKAST AIREAL 5 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

53188 6348262 6348262 MONTELUKAST AIREAL 5 MG 60 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49358 6240261 6240261 MONTELUKAST AMISPED 10 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49356 6240001 6240001 MONTELUKAST AMISPED PEDIATRICO 4 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49357 6240131 6240131 MONTELUKAST AMISPED PEDIATRICO 5 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46644 6018422 6018422 MONTELUKAST ASMAVITAN 10 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46646 6018392 6018392 MONTELUKAST ASMAVITAN 4 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

125 de 173

Page 126: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

46647 6018552 6018552 MONTELUKAST ASMAVITAN 4 MG 30 SOBRES MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46645 6018262 6018262 MONTELUKAST ASMAVITAN 5 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52722 5166722 5166722 MONTELUKAST INSPIROL 10 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43885 5166721 5166721 MONTELUKAST INSPIROL 10 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52720 5166512 5166512 MONTELUKAST INSPIROL 4 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43883 5166511 5166511 MONTELUKAST INSPIROL 4 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52721 5166672 5166672 MONTELUKAST INSPIROL 5 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43884 5166671 5166671 MONTELUKAST INSPIROL 5 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46559 5990554 5990554 MONTELUKAST LUKAST 10 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46557 5990394 5990394 MONTELUKAST LUKAST 4 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52716 5990264 5990264 MONTELUKAST LUKAST 4 MG 30 SOBRES BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46558 5990424 5990424 MONTELUKAST LUKAST 5 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43014 5442681 5442681 MONTELUKAST MONTRATE 10 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43012 5449001 5449001 MONTELUKAST MONTRATE 4 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43013 5442711 5442711 MONTELUKAST MONTRATE 5 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46142 5442841 5442842 MONTELUKAST MONTRATE 30 SOBRES CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49938 6232396 6232396 MONTELUKAST PLENAIR 10 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49940 6232136 6232136 MONTELUKAST PLENAIR 4 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49939 6232266 6232266 MONTELUKAST PLENAIR 5 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39877 5619841 5619841 MONTELUKAST ROLAST 10 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39878 5619971 5619971 MONTELUKAST ROLAST NI#OS 4 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39879 5620001 5620001 MONTELUKAST ROLAST NI#OS 5 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22037 4402301 4402301 MONTELUKAST SINGULAIR 10 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27144 4820843 4820843 MONTELUKAST SINGULAIR 4 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33860 5224871 5224871 MONTELUKAST SINGULAIR 4 MG 30 SOBRES MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21564 4402481 4402481 MONTELUKAST SINGULAIR 5 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

15729 4183021 4183021

MORFINA,CLORHIDRA

TO G. N. O. 30 MG 50 COMPRIMIDOS ROSPAW

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

126 de 173

Page 127: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

15730 0250111 4477733

MORFINA,CLORHIDRA

TO G. N. O. 60 MG 50 COMPRIMIDOS ROSPAW

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18340 4137582 4137582

MORFINA,CLORHIDRA

TO NEOCALMANS 30 MG 20 COMPRIMIDOS SOUBEIRAN CHOBET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18341 4137583 4137583

MORFINA,CLORHIDRA

TO NEOCALMANS 30 MG 50 COMPRIMIDOS SOUBEIRAN CHOBET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15580 4067291 4067291

MORFINA,CLORHIDRA

TO

NEOCALMANS CLORHIDRATO

DE MORFINA CHOBET 1% 1 AMPOLLA SOUBEIRAN CHOBET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15581 9993653 4067371

MORFINA,CLORHIDRA

TO

NEOCALMANS CLORHIDRATO

DE MORFINA CHOBET 2% 1 AMPOLLA SOUBEIRAN CHOBET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

27069 4802523 4802523 MOSAPRIDE INTESUL 5 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

27070 4802525 4802525 MOSAPRIDE INTESUL 5 MG 60 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37452 5421971 5421971 MOSAPRIDE LEVUSID 5 MG 20 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37453 5421972 5421972 MOSAPRIDE LEVUSID 5 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30152 4990741 4990741 MOSAPRIDE LOSTAPRIDE 5 MG 20 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26129 4711021 4711021 MOSAPRIDE MOSAR 5 MG 20 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30230 4711023 4711023 MOSAPRIDE MOSAR 5 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26130 4711022 4711022 MOSAPRIDE MOSAR 5 MG 40 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30231 4711024 4711024 MOSAPRIDE MOSAR 5 MG 60 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34785 5224501 5224501 MOSAPRIDE VAGANTYL 5 MG 20 GOTAS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25691 4629951 4629951 MOXIFLOXACINA AVELOX 400 MG 5 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26444 4629952 4629952 MOXIFLOXACINA AVELOX 400 MG 7 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43262 0577784 577784 MOXIFLOXACINA MOFLAG 5 COLIRIO ATLAS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36318 5193752 5193752 MOXIFLOXACINA VIGAMOX 0.50 % 5 COLIRIO ALCON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28358 4568811 4568811 MUPIROCINA BACTROBAN 2% 15 CREMA GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

28358 4568811 4568811 MUPIROCINA BACTROBAN 2% 15 CREMA GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17082 4034521 4034521 MUPIROCINA BACTROBAN NASAL 3 UNGUENTO GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17082 4034521 4034521 MUPIROCINA BACTROBAN NASAL 3 UNGUENTO GLAXOSMITHKLINE 100 % PMI CON AUTORIZACION

34447 5086951 5086951 MUPIROCINA MUPAX 2% 15 CREMA LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

34447 5086951 5086951 MUPIROCINA MUPAX 2% 15 CREMA LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30804 4712341 4712431 MUPIROCINA MUPAX 15 UNGUENTO LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

30804 4712341 4712431 MUPIROCINA MUPAX 15 UNGUENTO LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50787 5087082 5087082 MUPIROCINA MUPAX NASAL 2% 5 UNGUENTO LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

50787 5087082 5087082 MUPIROCINA MUPAX NASAL 2% 5 UNGUENTO LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

127 de 173

Page 128: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

44671 5684391 5684391 MUPIROCINA PALDAR 15 CREMA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44671 5684391 5684391 MUPIROCINA PALDAR 15 CREMA INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

28350 4869031 4869031 MUPIROCINA PALDAR 15 UNGUENTO INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28350 4869031 4869031 MUPIROCINA PALDAR 15 UNGUENTO INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

27353 4787361 4787361 NATEGLINIDA STARLIX 120 MG 84 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

23767 4490341 4490341 NIFEDIPINA ADALAT OROS 20 MG 30 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3748 3144692 3144692 NIFEDIPINA ADALAT OROS 30 MG 20 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

15276 3144693 3144693 NIFEDIPINA ADALAT OROS 30 MG 30 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3749 3144772 3144772 NIFEDIPINA ADALAT OROS 60 MG 20 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

1172 2911121 2911121 NIFEDIPINA ADALAT RETARD 20 MG 20 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

1173 2911122 2911122 NIFEDIPINA ADALAT RETARD 20 MG 50 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14034 3665852 3665852 NIFEDIPINA ADALAT RETARD 10 10 MG 50 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25871 4151001 4151001 NIFEDIPINA NIFED SOL 30 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25872 4151181 4151181 NIFEDIPINA NIFED SOL 60 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12237 3580031 3580031 NISTATINA DIPNI 12 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

12237 3580031 3580031 NISTATINA DIPNI 12 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12238 3580032 3580032 NISTATINA DIPNI 30 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

12238 3580032 3580032 NISTATINA DIPNI 30 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12235 3580371 3580371 NISTATINA DIPNI VAGINAL 6 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12235 3580371 3580371 NISTATINA DIPNI VAGINAL 6 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

12236 3580372 3580372 NISTATINA DIPNI VAGINAL 12 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12236 3580372 3580372 NISTATINA DIPNI VAGINAL 12 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

13796 0670842 6264551 NITROFURANTOINA FURADANTINA 120 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

13796 0670842 6264551 NITROFURANTOINA FURADANTINA 120 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13797 1522993 6264425 NITROFURANTOINA FURADANTINA MC 100 MG 36 CAPSULAS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

13797 1522993 6264425 NITROFURANTOINA FURADANTINA MC 100 MG 36 CAPSULAS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40036 5650681 5650681 NITROFURANTOINA UROFURAN 100 MG 30 CAPSULAS EUROLAB

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40036 5650681 5650681 NITROFURANTOINA UROFURAN 100 MG 30 CAPSULAS EUROLAB 100 % PMI CON AUTORIZACION

44494 5650682 9944494 NITROFURANTOINA UROFURAN 25 MG 120

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL EUROLAB 100 % PMI CON AUTORIZACION

44494 5650682 9944494 NITROFURANTOINA UROFURAN 25 MG 120

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL EUROLAB

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9355 3017712 3017712 NITROGLICERINA NITRO DUR II 10 MG 10 APOSITOS / GASAS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8054 3017713 3017713 NITROGLICERINA NITRO DUR II 10 MG 30 APOSITOS / GASAS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

128 de 173

Page 129: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

9354 3017552 3017552 NITROGLICERINA NITRO DUR II 5 MG 10 APOSITOS / GASAS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8053 3017553 3017553 NITROGLICERINA NITRO DUR II 5 MG 30 APOSITOS / GASAS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30539 5002071 5002071 NITROGLICERINA NITRODOM 15 CREMA DOMINGUEZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50488 6301001 6301001

NOMEGESTROL,ACET

ATO+ESTRADIOL AMAPOLI 28 COMPRIMIDOS BERNABO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

49399 6240841 6240841

NOMEGESTROL,ACET

ATO+ESTRADIOL FEMIDEN 28 COMPRIMIDOS GADOR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48955 6222421 6222421

NOMEGESTROL,ACET

ATO+ESTRADIOL MIRANDA 28 COMPRIMIDOS ELEA

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

50164 6285551 6285551

NOMEGESTROL,ACET

ATO+ESTRADIOL SIGNORINA 28 COMPRIMIDOS CRAVERI

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

51085 6264131 6264131

NOMEGESTROL,ACET

ATO+ESTRADIOL SUANEL 28 COMPRIMIDOS BAGO

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48671 6209391 6209391

NOMEGESTROL,ACET

ATO+ESTRADIOL ZOELY 28 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

32517 5111011 5111011

NORELGESTROMIN+E

TINILESTRADIOL EVRA 3 PARCHES JANSSEN-CILAG

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

51317 6128551 6128551 NORETISTERONA PRIMOLUT NOR 10 MG 20 COMPRIMIDOS BAYER (PH) 100 % PMI CON AUTORIZACION

51317 6128551 6128551 NORETISTERONA PRIMOLUT NOR 10 MG 20 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8303 0988811 988811 NORETISTERONA PRIMOLUT NOR 5 MG 20 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8303 0988811 988811 NORETISTERONA PRIMOLUT NOR 5 MG 20 COMPRIMIDOS BAYER (PH) 100 % PMI CON AUTORIZACION

8305 0989481 989481

NORETISTERONA+ETI

NILESTRADIOL PRIMOSISTON 30 COMPRIMIDOS BAYER (PH)

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

10659 3354991 3354991 NORFLOXACINA MEMENTO NF 400 MG 10 COMPRIMIDOS PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10659 3354991 3354991 NORFLOXACINA MEMENTO NF 400 MG 10 COMPRIMIDOS PHARMADORF 100 % PMI CON AUTORIZACION

10660 3354992 3354992 NORFLOXACINA MEMENTO NF 400 MG 20 COMPRIMIDOS PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10660 3354992 3354992 NORFLOXACINA MEMENTO NF 400 MG 20 COMPRIMIDOS PHARMADORF 100 % PMI CON AUTORIZACION

12196 3602301 3602301 NORFLOXACINA NORFLOXACINA CRAVERI 400 MG 10 COMPRIMIDOS CRAVERI 100 % PMI CON AUTORIZACION

12196 3602301 3602301 NORFLOXACINA NORFLOXACINA CRAVERI 400 MG 10 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12197 3602302 3602302 NORFLOXACINA NORFLOXACINA CRAVERI 400 MG 20 COMPRIMIDOS CRAVERI 100 % PMI CON AUTORIZACION

12197 3602302 3602302 NORFLOXACINA NORFLOXACINA CRAVERI 400 MG 20 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32965 4129162 4129162 NORFLOXACINA URO LINFOL 400 MG 6 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32965 4129162 4129162 NORFLOXACINA URO LINFOL 400 MG 6 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

17942 4129161 4129161 NORFLOXACINA URO LINFOL 400 MG 20 COMPRIMIDOS OMEGA 100 % PMI CON AUTORIZACION

17942 4129161 4129161 NORFLOXACINA URO LINFOL 400 MG 20 COMPRIMIDOS OMEGA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3417 0706652 706652 NORFLOXACINA UROSEPTAL 400 MG 20 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

3417 0706652 706652 NORFLOXACINA UROSEPTAL 400 MG 20 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9457 3023311 3023311 NORFLOXACINA UROTEM 400 MG 14 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9457 3023311 3023311 NORFLOXACINA UROTEM 400 MG 14 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

32270 3023312 3023312 NORFLOXACINA UROTEM 400 MG 20 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32270 3023312 3023312 NORFLOXACINA UROTEM 400 MG 20 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

129 de 173

Page 130: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

1537 2925081 2925081 NORFLOXACINA UROXACIN 400 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1537 2925081 2925081 NORFLOXACINA UROXACIN 400 MG 10 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

4981 2925082 2925082 NORFLOXACINA UROXACIN 400 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

4981 2925082 2925082 NORFLOXACINA UROXACIN 400 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32816 4836782 4836782 OFLOXACINA NEWFLOX 5 COLIRIO RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

32816 4836782 4836782 OFLOXACINA NEWFLOX 5 COLIRIO RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30480 3565521 3565521 OFLOXACINA OFLOXACINA 5 COLIRIO POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30480 3565521 3565521 OFLOXACINA OFLOXACINA 5 COLIRIO POEN 100 % PMI CON AUTORIZACION

22368 4465511 4465511 OFLOXACINA RAFOCILINA 3% 5 GOTAS OTICAS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22368 4465511 4465511 OFLOXACINA RAFOCILINA 3% 5 GOTAS OTICAS RAFFO 100 % PMI CON AUTORIZACION

43522 5666971 5666971 OLANZAPINA APSICO 10 MG 14 COMPRIMIDOS RAYMOS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43523 5666972 5666972 OLANZAPINA APSICO 10 MG 28 COMPRIMIDOS RAYMOS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43519 5666681 5666682 OLANZAPINA APSICO 2.50 MG 28 COMPRIMIDOS RAYMOS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43520 5666711 5666711 OLANZAPINA APSICO 5 MG 14 COMPRIMIDOS RAYMOS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43521 5666712 5666712 OLANZAPINA APSICO 5 MG 28 COMPRIMIDOS RAYMOS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48013 6174133 6174133 OLANZAPINA ENOLEX 10 MG 28 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48012 6174003 6174003 OLANZAPINA ENOLEX 5 MG 28 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19884 4255891 4255891 OLANZAPINA MIDAX 10 MG 14 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19885 4255892 4255892 OLANZAPINA MIDAX 10 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35600 4991411 4991411 OLANZAPINA MIDAX 2.50 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19883 4255631 4255631 OLANZAPINA MIDAX 5 MG 14 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41317 4255632 4255632 OLANZAPINA MIDAX 5 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48155 6150841 6150841 OLANZAPINA MIDAX DISPERSABLE 10 MG 14 TABLETAS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48154 6150711 6150711 OLANZAPINA MIDAX DISPERSABLE 5 MG 14 TABLETAS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34477 5004001 5004001 OLANZAPINA MIDAX IM 1 UNIDAD 10 MG 1 INYECTABLE GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47924 5148971 6148971 OLANZAPINA REVERTRIX 10 MG 10 COMPRIMIDOS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47925 6148972 6148972 OLANZAPINA REVERTRIX 10 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47922 6148841 6148841 OLANZAPINA REVERTRIX 5 MG 10 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47923 6148842 6148842 OLANZAPINA REVERTRIX 5 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45689 5968972 5968972 OLANZAPINA SARTINA 10 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

130 de 173

Page 131: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

45687 5968712 5968712 OLANZAPINA SARTINA 5 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45042 5416391 5416391 OLANZAPINA SIMINA 10 MG 14 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45043 5416392 5416392 OLANZAPINA SIMINA 10 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45041 5416131 5416131 OLANZAPINA SIMINA 5 MG 14 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49475 5416132 5416132 OLANZAPINA SIMINA 5 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52953 4529206 4529206 OLANZAPINA TREXOL 10 MG 14 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52954 4529207 4529207 OLANZAPINA TREXOL 10 MG 28 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52950 4529046 4529046 OLANZAPINA TREXOL 5 MG 14 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52951 4529044 4529044 OLANZAPINA TREXOL 5 MG 28 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19647 4213132 4213132 OLANZAPINA ZYPREXA 10 MG 14 COMPRIMIDOS ELI LILLY

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19649 4213133 4213133 OLANZAPINA ZYPREXA 10 MG 28 COMPRIMIDOS ELI LILLY

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29725 4975571 4975571 OLANZAPINA ZYPREXA 2.50 MG 28 COMPRIMIDOS ELI LILLY

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19644 4212981 4212981 OLANZAPINA ZYPREXA 5 MG 14 COMPRIMIDOS ELI LILLY

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41041 4212982 4212982 OLANZAPINA ZYPREXA 5 MG 28 COMPRIMIDOS ELI LILLY

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

42052 4783223 4783223 OLANZAPINA ZYPREXA ZYDIS 10 MG 14 TABLETAS ELI LILLY

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27331 4783221 4783224 OLANZAPINA ZYPREXA ZYDIS 10 MG 28 TABLETAS ELI LILLY

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

42051 4783143 4783143 OLANZAPINA ZYPREXA ZYDIS 5 MG 14 TABLETAS ELI LILLY

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27332 4783141 4783144 OLANZAPINA ZYPREXA ZYDIS 5 MG 28 TABLETAS ELI LILLY

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47727 5741391 5741391 OLOPATADINE KEIM ALER 0.10 % 5 COLIRIO PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51489 5741392 5741392 OLOPATADINE KEIM ALER 0.10 % 6 COLIRIO PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20603 4311481 4311481 OMEPRAZOL DANLOX 10 MG 28 CAPSULAS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17605 4112152 4112152 OMEPRAZOL DANLOX 20 MG 28 CAPSULAS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17606 4112231 4112231 OMEPRAZOL DANLOX 40 MG 14 CAPSULAS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46521 4112232 4112232 OMEPRAZOL DANLOX 40 MG 28 CAPSULAS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19114 4223292 4223292 OMEPRAZOL GASTEC 10 MG 30 CAPSULAS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9621 3146171 3146171 OMEPRAZOL GASTEC 20 MG 15 CAPSULAS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9622 3146172 3146172 OMEPRAZOL GASTEC 20 MG 30 CAPSULAS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

131 de 173

Page 132: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

32551 3146173 3146173 OMEPRAZOL GASTEC 20 MG 70 CAPSULAS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32552 5248114 5248114 OMEPRAZOL GASTEC 40 MG 28 CAPSULAS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17327 4025791 4025791 OMEPRAZOL GASTROTEM 10 MG 30 CAPSULAS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9772 3131802 3131802 OMEPRAZOL GASTROTEM 20 MG 30 CAPSULAS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24272 4506512 4506512 OMEPRAZOL LOSEC (EX MUPS) 10 MG 14 CAPSULAS ASTRAZENECA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24273 4506692 4506692 OMEPRAZOL LOSEC (EX MUPS) 20 MG 14 CAPSULAS ASTRAZENECA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24274 4506693 4506693 OMEPRAZOL LOSEC (EX MUPS) 20 MG 28 CAPSULAS ASTRAZENECA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9710 3141621 3141621 OMEPRAZOL PROCELAC 20 MG 14 CAPSULAS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9711 3141622 3141622 OMEPRAZOL PROCELAC 20 MG 28 CAPSULAS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48818 6122421 6122421 OMEPRAZOL PROCELAC 40 MG 14 CAPSULAS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48819 6122422 6122422 OMEPRAZOL PROCELAC 40 MG 28 CAPSULAS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18248 3141623 3141623 OMEPRAZOL PROCELAC 10 10 MG 28 CAPSULAS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49797 4420963 4420963 OMEPRAZOL TIMEZOL 10 MG 28 CAPSULAS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49798 4421033 4421033 OMEPRAZOL TIMEZOL 20 MG 28 CAPSULAS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49734 4319824 4319824 OMEPRAZOL ULCOZOL 10 MG 30 CAPSULAS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30707 5003612 5003612 OMEPRAZOL ULCOZOL 10 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49735 3149064 3149064 OMEPRAZOL ULCOZOL 20 MG 15 CAPSULAS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49736 3149065 3149065 OMEPRAZOL ULCOZOL 20 MG 30 CAPSULAS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30708 4952691 4952691 OMEPRAZOL ULCOZOL 20 MG 14 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30709 4952692 4952692 OMEPRAZOL ULCOZOL 20 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30780 9996488 9930780 OMEPRAZOL ULCOZOL 20 MG 70 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38741 3149143 3149143 OMEPRAZOL ULCOZOL 30 MG 28 CAPSULAS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14336 3149222 3149222 OMEPRAZOL ULCOZOL 40 MG 14 CAPSULAS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42595 3149223 3149223 OMEPRAZOL ULCOZOL 40 MG 28 CAPSULAS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43305 5025342 5025342 OMEPRAZOL ULCOZOL 40 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52049 6369267 6369267 OMEPRAZOL ULCOZOL CDO 20 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14088 3732671 3732671 OXCARBAZEPINA AURENE 300 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

132 de 173

Page 133: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

15542 3732672 3732672 OXCARBAZEPINA AURENE 300 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

15543 3929361 3929361 OXCARBAZEPINA AURENE 600 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

15544 3929362 3929362 OXCARBAZEPINA AURENE 600 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10129 3133201 3133201 OXCARBAZEPINA TRILEPTAL 300 MG 30 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10130 3133202 3133202 OXCARBAZEPINA TRILEPTAL 300 MG 60 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22592 4095591 4095591 OXCARBAZEPINA TRILEPTAL 60 MG 100 JARABE/TONICO NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10131 3133381 3133381 OXCARBAZEPINA TRILEPTAL 600 MG 30 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10132 3133382 3133382 OXCARBAZEPINA TRILEPTAL 600 MG 60 COMPRIMIDOS NOVARTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11665 3371562 3371562 OXIBUTININA DELAK 5 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23094 3371563 3371563 OXIBUTININA DELAK 5 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23095 3371565 3371565 OXIBUTININA DELAK 5 MG 60 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7958 2923762 2923762 OXIBUTININA DITROPAN 20 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46871 2923763 2923763 OXIBUTININA DITROPAN 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9494 2923761 2923761 OXIBUTININA DITROPAN 50 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

283 3083631 3083631 OXIBUTININA DITROPAN 200 JARABE/TONICO PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22519 4484081 4484081 OXIBUTININA DITROPAN UD 10 MG 20 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46488 4484082 4484082 OXIBUTININA DITROPAN UD 10 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22520 4401311 4401311 OXIBUTININA DITROPAN UD 15 MG 20 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46489 4401312 4401312 OXIBUTININA DITROPAN UD 15 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24602 4636541 4636541 OXIBUTININA DITROPAN UD 5 MG 20 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46487 4636542 4636542 OXIBUTININA DITROPAN UD 5 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48820 6016711 6016711 OXIBUTININA GELIDINA 30 GEL IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22174 4443311 4443311 OXIBUTININA OXIBUTININA FERRING 1 MG 200 JARABE/TONICO FERRING

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22173 4443231 4443231 OXIBUTININA OXIBUTININA FERRING 5 MG 20 COMPRIMIDOS FERRING

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22159 4443232 4443232 OXIBUTININA OXIBUTININA FERRING 5 MG 50 COMPRIMIDOS FERRING

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18794 4130051 4130051 OXIBUTININA UREQUIN 20 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18795 4130052 4130052 OXIBUTININA UREQUIN 50 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52069 4939084 4939084 OXIMETAZOLINA LIDIL 20 AEROSOL/SPRAY ROEMMERS CON AUTORIZACION

133 de 173

Page 134: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

22558 4478221 4478221 OXIMETAZOLINA LIDIL 10 COLIRIO ROEMMERS CON AUTORIZACION

7786 0892782 892782 OXIMETAZOLINA LIDIL ADULTOS 15 GOTAS NASALES ROEMMERS CON AUTORIZACION

52068 4939164 4939164 OXIMETAZOLINA LIDIL INFANTIL 20 AEROSOL/SPRAY ROEMMERS CON AUTORIZACION

7787 0892942 892942 OXIMETAZOLINA LIDIL INFANTIL 15 GOTAS NASALES ROEMMERS CON AUTORIZACION

30265 0449076 4490761 OXIMETAZOLINA NEWCLAR 10 COLIRIO MAX VISION CON AUTORIZACION

33459 4935441 4935441 PANTOPRAZOL GASTROMAX 20 MG 14 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35548 4935442 4935442 PANTOPRAZOL GASTROMAX 20 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50340 4935444 4935444 PANTOPRAZOL GASTROMAX 20 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33460 4935443 4935443 PANTOPRAZOL GASTROMAX 20 MG 42 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50341 4935445 4935445 PANTOPRAZOL GASTROMAX 20 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26175 4745441 4745441 PANTOPRAZOL GASTROMAX 40 MG 14 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26176 4745442 4745442 PANTOPRAZOL GASTROMAX 40 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50338 4745444 4745444 PANTOPRAZOL GASTROMAX 40 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33429 4745443 4745443 PANTOPRAZOL GASTROMAX 40 MG 42 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50339 4745445 4745445 PANTOPRAZOL GASTROMAX 40 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42562 5276841 5276841 PANTOPRAZOL PAMPAR 20 MG 15 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42563 5276842 5276842 PANTOPRAZOL PAMPAR 20 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42565 5276912 5276912 PANTOPRAZOL PAMPAR 40 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49789 4025032 4025032 PANTOPRAZOL PANGEST 15 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49790 4025033 4025033 PANTOPRAZOL PANGEST 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49787 4466765 4466765 PANTOPRAZOL PANGEST 20 15 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49788 4466766 4466766 PANTOPRAZOL PANGEST 20 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37064 5320972 5320972 PANTOPRAZOL PANTOCAS 20 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37065 5321001 5321001 PANTOPRAZOL PANTOCAS 40 MG 15 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37066 5321002 5321002 PANTOPRAZOL PANTOCAS 40 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15856 3931322 3931322 PANTOPRAZOL PANTOP 14 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15857 3931323 3931323 PANTOPRAZOL PANTOP 28 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30088 4346133 4346133 PANTOPRAZOL PANTOP 20 14 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20873 4346132 4346132 PANTOPRAZOL PANTOP 20 28 COMPRIMIDOS TAKEDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50162 5697001 5697001 PANTOPRAZOL PANTOSEPTO 40 MG 14 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

134 de 173

Page 135: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

50163 5697002 5697002 PANTOPRAZOL PANTOSEPTO 40 MG 28 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23575 4422942 4422942 PANTOPRAZOL PANTUS BALIARDA 15 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23576 4422944 4422944 PANTOPRAZOL PANTUS BALIARDA 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24173 4605352 4605352 PANTOPRAZOL PANTUS BALIARDA 20 20 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24174 4605354 4605354 PANTOPRAZOL PANTUS BALIARDA 20 20 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45836 5998003 5998003 PANTOPRAZOL PANTUS BALIARDA 20 20 MG 30 SOBRES BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45663 5880003 5880003 PANTOPRAZOL PANTUS BALIARDA 40 40 MG 30 SOBRES BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23654 4551801 4551801 PANTOPRAZOL PEPTAZOL 20 MG 15 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23655 4551802 4551802 PANTOPRAZOL PEPTAZOL 20 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22969 4136591 4136591 PANTOPRAZOL PEPTAZOL 40 MG 15 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22970 4136592 4136592 PANTOPRAZOL PEPTAZOL 40 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49429 5614976 5614976 PANTOPRAZOL SUPRACAM 20 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49430 5614977 5614977 PANTOPRAZOL SUPRACAM 20 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49427 5615006 5615006 PANTOPRAZOL SUPRACAM 40 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49428 5615007 5615007 PANTOPRAZOL SUPRACAM 40 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49663 6298131 9949663

PANTOPRAZOL

MAGNESICO GASTROMAX MAGNESICO 30 COMPRIMIDOS GADOR CON AUTORIZACION

50238 6277262 6277262

PANTOPRAZOL

MAGNESICO PANTUSEC 20 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

50239 6277263 6277263

PANTOPRAZOL

MAGNESICO PANTUSEC 20 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

49710 6096261 6096261

PANTOPRAZOL

MAGNESICO PANTUSEC 40 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

49711 6096263 6096263

PANTOPRAZOL

MAGNESICO PANTUSEC 40 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

48051 6159131 6159131

PANTOPRAZOL

MAGNESICO TECTA 40 MG 14 COMPRIMIDOS TAKEDA CON AUTORIZACION

48052 6159132 6159132

PANTOPRAZOL

MAGNESICO TECTA 40 MG 30 COMPRIMIDOS TAKEDA CON AUTORIZACION

18995 3224201 3224201 PARACETAMOL PARACETAMOL LAZAR 100 MG 20 GOTAS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18995 3224201 3224201 PARACETAMOL PARACETAMOL LAZAR 100 MG 20 GOTAS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

18994 3224121 3224121 PARACETAMOL PARACETAMOL LAZAR 500 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18994 3224121 3224121 PARACETAMOL PARACETAMOL LAZAR 500 MG 20 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

29983 4996752 4996752 PARACETAMOL TAFIROL 1000 MG 50 COMPRIMIDOS GENOMMA LAB. 100 % PMI CON AUTORIZACION

29983 4996752 4996752 PARACETAMOL TAFIROL 1000 MG 50 COMPRIMIDOS GENOMMA LAB.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45318 4996755 4996755 PARACETAMOL TAFIROL 1000 MG 80 COMPRIMIDOS GENOMMA LAB.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

135 de 173

Page 136: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

45318 4996755 4996755 PARACETAMOL TAFIROL 1000 MG 80 COMPRIMIDOS GENOMMA LAB. 100 % PMI CON AUTORIZACION

7930 2770212 2770212 PARACETAMOL TERMOFREN 20 GOTAS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7930 2770212 2770212 PARACETAMOL TERMOFREN 20 GOTAS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

15871 2770393 2770393 PARACETAMOL TERMOFREN 120 SOLUCION ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

15871 2770393 2770393 PARACETAMOL TERMOFREN 120 SOLUCION ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7664 2806781 2806781

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. DECIDEX COMPUESTO 10 CAPSULAS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

7664 2806781 2806781

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. DECIDEX COMPUESTO 10 CAPSULAS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7663 2806862 2806862

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. DECIDEX COMPUESTO 30 GOTAS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7663 2806862 2806862

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. DECIDEX COMPUESTO 30 GOTAS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

7665 2806942 2806942

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. DECIDEX COMPUESTO 100 SOLUCION ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

7665 2806942 2806942

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. DECIDEX COMPUESTO 100 SOLUCION ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53335 6367422 6367422

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. DECIDEX COMPUESTO GRIP 10 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53335 6367422 6367422

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. DECIDEX COMPUESTO GRIP 10 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

53336 6367423 6367423

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. DECIDEX COMPUESTO GRIP 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

53336 6367423 6367423

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. DECIDEX COMPUESTO GRIP 20 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22971 4469491 4469491

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. REFRIANEX COMPUESTO 20 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22971 4469491 4469491

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. REFRIANEX COMPUESTO 20 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

46084 4469572 4469572

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. REFRIANEX COMPUESTO 100 JARABE/TONICO MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46084 4469572 4469572

PARACETAMOL+CLOR

FENIRAMINA+ASOC. REFRIANEX COMPUESTO 100 JARABE/TONICO MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

38176 4962383 4962383

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. CLARIFRIOL 12 COMPRIMIDOS BAYER CONSUMER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38176 4962383 4962383

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. CLARIFRIOL 12 COMPRIMIDOS BAYER CONSUMER 100 % PMI CON AUTORIZACION

136 de 173

Page 137: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

35931 4553121 4553121

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC.

PARACETAMOL GRIP RAFFO

NF 20 COMPRIMIDOS RAFFO 100 % PMI CON AUTORIZACION

35931 4553121 4553121

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC.

PARACETAMOL GRIP RAFFO

NF 20 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46837 5854842 5854842

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. PREDUAL 10 COMPRIMIDOS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

46837 5854842 5854842

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. PREDUAL 10 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52032 0050342 5854843

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. PREDUAL 20 COMPRIMIDOS ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52032 0050342 5854843

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. PREDUAL 20 COMPRIMIDOS ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

46838 5854973 5854973

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. PREDUAL 100 JARABE/TONICO ANDROMACO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46838 5854973 5854973

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. PREDUAL 100 JARABE/TONICO ANDROMACO 100 % PMI CON AUTORIZACION

15484 3918052 3918052

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. QURA 20 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

15484 3918052 3918052

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. QURA 20 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46183 3918131 3918131

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. QURA 100 JARABE/TONICO BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46183 3918131 3918131

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. QURA 100 JARABE/TONICO BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

33575 5175262 5175262

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. QURA PLUS 20 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33575 5175262 5175262

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. QURA PLUS 20 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

46184 5175311 5175311

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. QURA PLUS 100 JARABE/TONICO BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

46184 5175311 5175311

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. QURA PLUS 100 JARABE/TONICO BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5842 2492281 2492281

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. REFRIANEX 20 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5842 2492281 2492281

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. REFRIANEX 20 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

137 de 173

Page 138: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

7858 2492282 2492282

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. REFRIANEX 40 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7858 2492282 2492282

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. REFRIANEX 40 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

46083 2492362 2492362

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. REFRIANEX 100 JARABE/TONICO MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

46083 2492362 2492362

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. REFRIANEX 100 JARABE/TONICO MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46281 5871841 5871841

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. TAFIROL GRIP 10 COMPRIMIDOS GENOMMA LAB. 100 % PMI CON AUTORIZACION

46281 5871841 5871841

PARACETAMOL+PSEU

DOEFEDRINA+ASOC. TAFIROL GRIP 10 COMPRIMIDOS GENOMMA LAB.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33093 5150372 5150372 PAROXETINA AFENEXIL 20 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12873 3650161 3650161 PAROXETINA AROPAX 20 MG 10 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14153 3650164 3650164 PAROXETINA AROPAX 20 MG 30 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30536 4966213 4966213 PAROXETINA MEPLAR 10 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28816 4773321 4773321 PAROXETINA MEPLAR 20 MG 10 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

29376 4773323 4773323 PAROXETINA MEPLAR 20 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43481 5551713 5551713 PAROXETINA MEPLAR 30 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50811 5275213 5275213 PAROXETINA MEPLAR LC 12.5 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34581 5275353 5275353 PAROXETINA MEPLAR LC 25 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31882 5105952 5105952 PAROXETINA NEUROTROX 20 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30758 4964522 4964522 PAROXETINA OLANE 20 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50973 5517132 5517132 PAROXETINA OPTIPAR 20 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23077 4527062 4527062 PAROXETINA PAMOXET 20 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24495 4527222 4527222 PAROXETINA PAMOXET 40 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35766 5093922 5093922 PAROXETINA PAXIL CR 12.5 MG 30 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32741 5090602 5090602 PAROXETINA PAXIL CR 25 MG 30 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51764 6272682 6272682 PAROXETINA PONDERA 10 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51765 6272712 6272712 PAROXETINA PONDERA 20 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

138 de 173

Page 139: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

28151 4874304 4874304 PAROXETINA PSICOASTEN 10 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22116 4448102 4448102 PAROXETINA PSICOASTEN 20 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28153 4874564 4874564 PAROXETINA PSICOASTEN 40 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34305 5231214 5231214 PAROXETINA PSICOASTEN LC 12.5 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34307 5231374 5231374 PAROXETINA PSICOASTEN LC 25 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34308 5231424 5231424 PAROXETINA PSICOASTEN LC 37.5 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38408 5501551 5501551 PAROXETINA SOSTEL 20 MG 10 COMPRIMIDOS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38409 5501552 5501552 PAROXETINA SOSTEL 20 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38608 5205151 5205151 PAROXETINA TIARIX 10 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24815 4066462 4066462 PAROXETINA TIARIX 20 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43842 5848712 5848712 PAROXETINA TIARIX CR 12.5 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43843 5848842 5848842 PAROXETINA TIARIX CR 25 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21691 3479314 3479314 PEG 3350+ASOC. BAREX S 50 POLVO DOMINGUEZ CON AUTORIZACION

11456 3479311 3479311 PEG 3350+ASOC. BAREX SABORIZADO 4000 SOLUCION DOMINGUEZ CON AUTORIZACION

16713 3479312 3479312 PEG 3350+ASOC. BAREX SABORIZADO 70 1000 SOLUCION DOMINGUEZ CON AUTORIZACION

35288 5281301 5281301 PEG 3350+ASOC. TRACTOCLIN 4000 LIQUIDO EUROFARMA CON AUTORIZACION

39275 5281302 9939275 PEG 3350+ASOC. TRACTOCLIN 1 SOBRES EUROFARMA CON AUTORIZACION

39276 5281303 5281303 PEG 3350+ASOC. TRACTOCLIN 4 SOBRES EUROFARMA CON AUTORIZACION

23857 9921233 4281450 PENICILAMINA CUPRIPEN 250 MG 30 CAPSULAS SPEDROG CAILLON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1012 0105701 105701

PENICILINA G

BENZATINICA PEN DI BEN 1 UNIDAD 1.2 M U 5 AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1013 0105881 105881

PENICILINA G

BENZATINICA PEN DI BEN 1 UNIDAD 2.4 M U 10 AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48804 4505782 4505782 PENTOXIFILINA PENTOMIRON 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23516 4540751 4540751 PENTOXIFILINA PREVISCAN RETARD 600 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48787 6210391 6210391 PENTOXIFILINA TRENTAL 400 MG 30 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48813 6210392 6210392 PENTOXIFILINA TRENTAL 400 MG 60 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23103 4473351 4473351 PENTOXIFILINA TRENTAL 600 MG 40 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42977 5750421 5750421 PERINDOPRIL COVERENE 10 MG 30 COMPRIMIDOS SERVIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42976 5750391 5750391 PERINDOPRIL COVERENE 5 MG 30 COMPRIMIDOS SERVIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

164 0017191 17191 PILOCARPINA ISOPTO CARPINA 1% 15 COLIRIO ALCON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

165 0017431 17431 PILOCARPINA ISOPTO CARPINA 2% 15 COLIRIO ALCON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

139 de 173

Page 140: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

21989 4429051 4429051 PILOCARPINA WETOL 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29641 2619592 4943864 PIMOZIDA ORAP FORTE 4 MG 20 TABLETAS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19929 4287071 5916262 PINAVERIO,BROMURO DICETEL 100 MG 30 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19930 4287072 5916263 PINAVERIO,BROMURO DICETEL 100 MG 60 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44212 5154603 5154603 PINAVERIO,BROMURO NULITE 100 MG 10 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43692 5154601 5154601 PINAVERIO,BROMURO NULITE 100 MG 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43693 5154602 5154602 PINAVERIO,BROMURO NULITE 100 MG 60 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9106 0743021 743021 PIRIMETAMINA DARAPRIM 20 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18699 2882341 2882341 PIROXICAM+ASOC. PIROXICAM RELAX DUPOMAR 10 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2831 2882342 2882342 PIROXICAM+ASOC. PIROXICAM RELAX DUPOMAR 30 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8368 2801812 2801812

PIROXICAM+CARISOP

RODOL+ASOC. FLEXICAMIN A SIDUS 20 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50335 1003137 1003137

PIROXICAM+CARISOP

RODOL+ASOC. FLEXICAMIN B12 10 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

8369 1003138 1003138

PIROXICAM+CARISOP

RODOL+ASOC. FLEXICAMIN B12 20 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13642 3719302 3719302

PIROXICAM+CARISOP

RODOL+ASOC. SOLOCALM PLUS 20 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48553 3680022 3680022

POLIMIXINA

B+NEOMICINA+ASOC. SINCERUM BIOTIC L 8 GOTAS DALLAS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46650 5974682 5974682

POLISAC.MENINGOCO

C.A-C-Y-W135 MENACTRA 1 UNIDAD 1 INYECTABLE SANOFI PASTEUR CON AUTORIZACION

11415 3542091 3542091

POLISACARIDOS DE

NEUMOCOCOS PNEUMO 23 1 UNIDAD 5 INYECTABLE SANOFI PASTEUR CON AUTORIZACION

23169 4497371 4497371

POLISACARIDOS DE

NEUMOCOCOS PNEUMOVAX 23 1 UNIDAD .5 FRASCO AMPOLLA MSD ARGENTINA SR CON AUTORIZACION

45115 5933551 5933551

POLISACARIDOS DE

S.PNEUMONIAE PREVENAR 13 1 UNIDAD .5 INYECTABLE PFIZER CON AUTORIZACION

44951 5681551 5681551 PRAMIPEXOL NEUROSOMAT 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44952 5681553 5681553 PRAMIPEXOL NEUROSOMAT 0.25 MG 90 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44953 5681681 5681681 PRAMIPEXOL NEUROSOMAT 1 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44954 5681683 5681683 PRAMIPEXOL NEUROSOMAT 1 MG 90 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43970 5811682 5811682 PRAMIPEXOL NOXOPRAN 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43971 5811683 5811683 PRAMIPEXOL NOXOPRAN 0.25 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43972 5811712 5811712 PRAMIPEXOL NOXOPRAN 1 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

43973 5811713 5811713 PRAMIPEXOL NOXOPRAN 1 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

140 de 173

Page 141: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

41432 5645683 5645683 PRAMIPEXOL NULIPAR 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47914 5645843 5645843 PRAMIPEXOL NULIPAR 0.5 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41433 5645713 5645713 PRAMIPEXOL NULIPAR 1 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41434 5645716 5645716 PRAMIPEXOL NULIPAR 1 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49023 6181551 6181551 PRAMIPEXOL NULIPAR LP 0.375 M 10 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49024 6181683 6181683 PRAMIPEXOL NULIPAR LP 0.75 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49025 6181713 6181713 PRAMIPEXOL NULIPAR LP 1.5 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49026 6181843 6181843 PRAMIPEXOL NULIPAR LP 3 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35876 5335001 5335001 PRAMIPEXOL PORTIV 0.125 M 30 COMPRIMIDOS BUXTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35877 5335131 5335131 PRAMIPEXOL PORTIV 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS BUXTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35878 5335132 5335132 PRAMIPEXOL PORTIV 0.25 MG 100 COMPRIMIDOS BUXTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35879 5335261 5335261 PRAMIPEXOL PORTIV 1 MG 30 COMPRIMIDOS BUXTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35880 5335262 5335262 PRAMIPEXOL PORTIV 1 MG 100 COMPRIMIDOS BUXTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48599 6208002 6208002 PRAMIPEXOL PRAMIXAR 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48600 6208001 6208001 PRAMIPEXOL PRAMIXAR 0.25 MG 60 COMPRIMIDOS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48601 6208132 6208132 PRAMIPEXOL PRAMIXAR 1 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

48602 6208131 6208131 PRAMIPEXOL PRAMIXAR 1 MG 60 COMPRIMIDOS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22598 4471951 4471951 PRAMIPEXOL SIFROL 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS BOEHRINGER INGEL

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22599 4471952 4471952 PRAMIPEXOL SIFROL 0.25 MG 100 COMPRIMIDOS BOEHRINGER INGEL

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22600 4472441 4472441 PRAMIPEXOL SIFROL 1 MG 30 COMPRIMIDOS BOEHRINGER INGEL

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22601 4472442 4472442 PRAMIPEXOL SIFROL 1 MG 100 COMPRIMIDOS BOEHRINGER INGEL

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51847 5955132 9951847 PRAMIPEXOL SIFROL ER 0.375MG 30 COMPRIMIDOS BOEHRINGER INGEL

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45178 5955261 5955261 PRAMIPEXOL SIFROL ER 0.75 MG 30 COMPRIMIDOS BOEHRINGER INGEL

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45179 5955391 5955391 PRAMIPEXOL SIFROL ER 1.50 MG 30 COMPRIMIDOS BOEHRINGER INGEL

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45180 5955451 5955451 PRAMIPEXOL SIFROL ER 3 MG 30 COMPRIMIDOS BOEHRINGER INGEL

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39707 4754191 4754191 PRAMIPEXOL TREMINEL 0.25 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39708 4754351 4754351 PRAMIPEXOL TREMINEL 1 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38112 5488553 5488553 PREDNISONA METILPRES 20 MG 20 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

141 de 173

Page 142: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

38112 5488553 5488553 PREDNISONA METILPRES 20 MG 20 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36835 5409974 5409973 PREDNISONA METILPRES 5 MG 30 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36835 5409974 5409973 PREDNISONA METILPRES 5 MG 30 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

36836 5409975 5409975 PREDNISONA METILPRES 5 MG 60 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36836 5409975 5409975 PREDNISONA METILPRES 5 MG 60 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

40714 5410002 5410002 PREDNISONA METILPRES 50 MG 20 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40714 5410002 5410002 PREDNISONA METILPRES 50 MG 20 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

53729 6431392 9953729 PREGABALINA LUNEL PRACTIDOSIS 75 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52431 9952431 9952431 PREGABALINA MYSTIKA 25 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52629 6280552 6280552 PREGABALINA PRINCIPIA 150 MG 30 CAPSULAS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52625 6280392 6280392 PREGABALINA PRINCIPIA 25 MG 30 CAPSULAS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52630 6280682 6280682 PREGABALINA PRINCIPIA 300 MG 30 CAPSULAS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52626 6280424 6280424 PREGABALINA PRINCIPIA 75 MG 15 CAPSULAS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52627 6280425 6280425 PREGABALINA PRINCIPIA 75 MG 30 CAPSULAS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52628 6280426 6280426 PREGABALINA PRINCIPIA 75 MG 60 CAPSULAS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53067 6418681 6418681 PREGABALINA PRINCIPIA PRACTIDOSIS 75 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13960 3368432 3368432 PROGESTERONA GESTER 30 GEL ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

13960 3368432 3368432 PROGESTERONA GESTER 30 GEL ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43201 0125020 5816261 PROGESTERONA MAFEL 200 MG 14 CAPSULAS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43201 0125020 5816261 PROGESTERONA MAFEL 200 MG 14 CAPSULAS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

43202 5816262 5816262 PROGESTERONA MAFEL 200 MG 28 CAPSULAS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43202 5816262 5816262 PROGESTERONA MAFEL 200 MG 28 CAPSULAS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

48683 5816263 5816263 PROGESTERONA MAFEL 200 MG 42 CAPSULAS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48683 5816263 5816263 PROGESTERONA MAFEL 200 MG 42 CAPSULAS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

18977 4187242 4187242 PROGESTERONA MAFEL 30 CAPSULAS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18977 4187242 4187242 PROGESTERONA MAFEL 30 CAPSULAS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

18832 3864501 5768551 PROGESTERONA PROGEST 100 MG 30 CAPSULAS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

18832 3864501 5768551 PROGESTERONA PROGEST 100 MG 30 CAPSULAS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

29242 4868381 5768681 PROGESTERONA PROGEST 200 MG 15 CAPSULAS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

29242 4868381 5768681 PROGESTERONA PROGEST 200 MG 15 CAPSULAS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47275 5768682 5768682 PROGESTERONA PROGEST 30 CAPSULAS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47275 5768682 5768682 PROGESTERONA PROGEST 30 CAPSULAS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

14192 3393341 3393341 PROGESTERONA UTROGESTAN 100 MG 30 CAPSULAS FERRING

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

142 de 173

Page 143: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

14192 3393341 3393341 PROGESTERONA UTROGESTAN 100 MG 30 CAPSULAS FERRING 100 % PMI CON AUTORIZACION

30542 4974811 4974811 PROGESTERONA UTROGESTAN 200 MG 14 CAPSULAS FERRING 100 % PMI CON AUTORIZACION

30542 4974811 4974811 PROGESTERONA UTROGESTAN 200 MG 14 CAPSULAS FERRING

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44773 4974812 4974812 PROGESTERONA UTROGESTAN 200 MG 28 CAPSULAS FERRING 100 % PMI CON AUTORIZACION

44773 4974812 4974812 PROGESTERONA UTROGESTAN 200 MG 28 CAPSULAS FERRING

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45216 4974813 4974813 PROGESTERONA UTROGESTAN 200 MG 42 CAPSULAS FERRING 100 % PMI CON AUTORIZACION

45216 4974813 4974813 PROGESTERONA UTROGESTAN 200 MG 42 CAPSULAS FERRING

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4652 2579321 2579321 PROPAFENONA NORMORYTMIN 150 MG 20 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7781 2579322 2579322 PROPAFENONA NORMORYTMIN 150 MG 50 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4653 2579401 2579401 PROPAFENONA NORMORYTMIN 300 MG 20 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

7783 2579402 2579402 PROPAFENONA NORMORYTMIN 300 MG 50 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4378 0080461 80461 PROPRANOLOL INDERAL 40 MG 20 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4379 0080462 80462 PROPRANOLOL INDERAL 40 MG 50 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4381 2394932 2394932 PROPRANOLOL INDERAL 80 MG 50 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3908 0349842 349842 PROPRANOLOL PROPRANOLOL GADOR 10 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

9130 0350573 350573 PROPRANOLOL PROPRANOLOL GADOR 40 MG 50 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12900 0350574 350574 PROPRANOLOL PROPRANOLOL GADOR 40 MG 100 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3910 2657032 2657032 PROPRANOLOL PROPRANOLOL GADOR 80 MG 50 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18250 4164052 4164052 QUININA,SULFATO CIRCONYL 30 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32038 2772611 2772611 RANITIDINA GASTROSEDOL 150 MG 20 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

32038 2772611 2772611 RANITIDINA GASTROSEDOL 150 MG 20 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10623 2772613 2772613 RANITIDINA GASTROSEDOL 150 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

10623 2772613 2772613 RANITIDINA GASTROSEDOL 150 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

465 2772612 2772612 RANITIDINA GASTROSEDOL 150 MG 60 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

465 2772612 2772612 RANITIDINA GASTROSEDOL 150 MG 60 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

32039 3051531 3051531 RANITIDINA GASTROSEDOL 300 MG 20 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

32039 3051531 3051531 RANITIDINA GASTROSEDOL 300 MG 20 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6422 3051532 3051532 RANITIDINA GASTROSEDOL 300 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

6422 3051532 3051532 RANITIDINA GASTROSEDOL 300 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49831 3822762 3822762 RANITIDINA GASTROSEDOL RAPID 150 MG 10 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49831 3822762 3822762 RANITIDINA GASTROSEDOL RAPID 150 MG 10 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA 100 % PMI CON AUTORIZACION

50788 2849934 2849934 RANITIDINA RANITIDINA LAZAR 150 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50788 2849934 2849934 RANITIDINA RANITIDINA LAZAR 150 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

143 de 173

Page 144: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

50789 2849935 2849935 RANITIDINA RANITIDINA LAZAR 150 MG 60 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50789 2849935 2849935 RANITIDINA RANITIDINA LAZAR 150 MG 60 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

21142 2849933 2849933 RANITIDINA RANITIDINA LAZAR 150 MG 100 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21142 2849933 2849933 RANITIDINA RANITIDINA LAZAR 150 MG 100 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

10602 3204162 3204162 RANITIDINA RANITIDINA LAZAR 300 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

10602 3204162 3204162 RANITIDINA RANITIDINA LAZAR 300 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

48443 2729223 2729223 RANITIDINA TAURAL 150 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

48443 2729223 2729223 RANITIDINA TAURAL 150 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7927 2729222 2729222 RANITIDINA TAURAL 150 MG 60 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

7927 2729222 2729222 RANITIDINA TAURAL 150 MG 60 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7929 2854462 2854462 RANITIDINA TAURAL 300 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7929 2854462 2854462 RANITIDINA TAURAL 300 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

37954 5448843 5448843 RANITIDINA TAURAL 42 MG 200 JARABE/TONICO ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37954 5448843 5448843 RANITIDINA TAURAL 42 MG 200 JARABE/TONICO ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

48160 3763521 3763521 RANITIDINA TAURAL EFERVESCENTE 150 MG 10 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

48160 3763521 3763521 RANITIDINA TAURAL EFERVESCENTE 150 MG 10 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5877 2691341 2691341 RANITIDINA VIZERUL 150 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5877 2691341 2691341 RANITIDINA VIZERUL 150 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

3643 2691342 2691342 RANITIDINA VIZERUL 150 MG 60 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

3643 2691342 2691342 RANITIDINA VIZERUL 150 MG 60 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5882 2953461 2953461 RANITIDINA VIZERUL 300 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

5882 2953461 2953461 RANITIDINA VIZERUL 300 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41759 5235132 5235132 REPAGLINIDA CRAVENORM 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

41760 5235134 5235134 REPAGLINIDA CRAVENORM 0.50 MG 90 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

41761 5235292 5235292 REPAGLINIDA CRAVENORM 1 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

41762 5235294 5235294 REPAGLINIDA CRAVENORM 1 MG 90 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

41763 5235342 5235342 REPAGLINIDA CRAVENORM 2 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

41768 5235344 5235344 REPAGLINIDA CRAVENORM 2 MG 90 COMPRIMIDOS CRAVERI

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

39727 5538551 5538551 REPAGLINIDA GLUKENIL 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

39729 5538681 5538681 REPAGLINIDA GLUKENIL 1 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

39731 5538711 5538711 REPAGLINIDA GLUKENIL 2 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

26472 4566092 4566092 REPAGLINIDA SESTRINE 0.50 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

26474 4566172 4566172 REPAGLINIDA SESTRINE 1 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

144 de 173

Page 145: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

26475 4566174 4566174 REPAGLINIDA SESTRINE 1 MG 90 COMPRIMIDOS BETA

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

26476 4566252 4566252 REPAGLINIDA SESTRINE 2 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

26477 4566254 4566254 REPAGLINIDA SESTRINE 2 MG 90 COMPRIMIDOS BETA

70 % HIPOGLUCEMIANTES

ORALES CON AUTORIZACION

5094 0530592 530592 RIFAMPICINA RIFADIN 300 MG 8 CAPSULAS SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

5099 2981261 2981261

RIFAMPICINA+ISONIAC

IDA RIFINAH 150/300 30 GRAGEAS SANOFI-AVENTIS

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

45640 5939971 5939971 RISEDRONATO BONECUR 150 MG 1 COMPRIMIDOS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

46566 5939972 5939972 RISEDRONATO BONECUR 150 MG 3 COMPRIMIDOS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

46648 6075001 6075001 RISEDRONATO RENTOP 150 MG 1 COMPRIMIDOS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

50304 6075002 6075002 RISEDRONATO RENTOP 150 MG 3 COMPRIMIDOS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

37970 5382421 5382421 RISEDRONATO RENTOP 35 MG 4 COMPRIMIDOS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

37971 5382422 5382422 RISEDRONATO RENTOP 35 MG 8 COMPRIMIDOS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

45603 5941711 5941711 RISEDRONATO RIBASTAMIN 150 MG 1 COMPRIMIDOS BETA CON AUTORIZACION

34561 5135671 5135671 RISEDRONATO RIDRON 35 35 MG 4 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

47191 0611071 611071 RISEDRONATO RISEDON 150 MG 1 COMPRIMIDOS BUXTON CON AUTORIZACION

34114 5249081 5249081 RISEDRONATO RISEDON 35 MG 4 COMPRIMIDOS BUXTON CON AUTORIZACION

36613 5370131 5370131 RISPERIDONA DOZIC 0.50 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30965 4442661 4442661 RISPERIDONA DOZIC 1 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32777 4442662 4442662 RISPERIDONA DOZIC 1 MG 60 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30966 4442741 4442741 RISPERIDONA DOZIC 2 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32778 4442742 4442742 RISPERIDONA DOZIC 2 MG 60 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30967 4442821 4442821 RISPERIDONA DOZIC 3 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32779 4442822 4442822 RISPERIDONA DOZIC 3 MG 60 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34303 5239312 5239312 RISPERIDONA DROPICINE 0.50 MG 20 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27060 4815151 4815151 RISPERIDONA DROPICINE 1 MG 20 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27061 4815153 4815153 RISPERIDONA DROPICINE 1 MG 60 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27062 4815231 4815231 RISPERIDONA DROPICINE 2 MG 20 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27063 4815233 4815233 RISPERIDONA DROPICINE 2 MG 60 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27064 4815311 4815311 RISPERIDONA DROPICINE 3 MG 20 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

27065 4815313 4815313 RISPERIDONA DROPICINE 3 MG 60 COMPRIMIDOS BETA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31912 5113891 5113891 RISPERIDONA RESTELEA 0.50 MG 20 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31811 5076241 5076241 RISPERIDONA RESTELEA 1 MG 20 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31812 5076242 5076242 RISPERIDONA RESTELEA 1 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

145 de 173

Page 146: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

31813 5076311 5076311 RISPERIDONA RESTELEA 2 MG 20 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31814 5076312 5076312 RISPERIDONA RESTELEA 2 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31815 5076451 5076451 RISPERIDONA RESTELEA 3 MG 20 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

31816 5076452 5076452 RISPERIDONA RESTELEA 3 MG 60 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34469 5149252 5149252 RISPERIDONA RIATUL 0.25 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33527 5149302 5149302 RISPERIDONA RIATUL 0.50 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33528 5149462 5149462 RISPERIDONA RIATUL 1 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33529 5149464 5149464 RISPERIDONA RIATUL 1 MG 40 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35440 5149466 5149466 RISPERIDONA RIATUL 1 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45963 5149723 5149723 RISPERIDONA RIATUL 1 MG 30

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33530 5149512 5149512 RISPERIDONA RIATUL 2 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33531 5149514 5149514 RISPERIDONA RIATUL 2 MG 40 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35441 5149516 5149516 RISPERIDONA RIATUL 2 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34553 5149672 5149672 RISPERIDONA RIATUL 3 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25423 4581341 4581341 RISPERIDONA RISPERDAL 0.25 MG 20 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25424 4581421 4581421 RISPERIDONA RISPERDAL 0.50 MG 20 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13145 3711541 3711541 RISPERIDONA RISPERDAL 1 MG 20 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14999 3711621 3711621 RISPERIDONA RISPERDAL 2 MG 20 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

15000 3711622 3711622 RISPERIDONA RISPERDAL 2 MG 60 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13147 3711701 3711701 RISPERIDONA RISPERDAL 3 MG 20 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13148 3711702 3711702 RISPERIDONA RISPERDAL 3 MG 60 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21152 3711881 3711881 RISPERIDONA RISPERDAL 4 MG 20 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22207 4253572 4253572 RISPERIDONA RISPERDAL 30 SUSPENSION JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21153 4253571 4253571 RISPERIDONA RISPERDAL 100 SUSPENSION JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32520 5111171 5111171 RISPERIDONA

RISPERDAL CONSTA 1

UNIDAD 25 MG 1 AMPOLLA JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32521 5111221 5111221 RISPERIDONA

RISPERDAL CONSTA 1

UNIDAD 37.5 MG 1 AMPOLLA JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

52460 5111172 5111172 RISPERIDONA

RISPERDAL CONSTA MAS

AGUJA 1 UNIDAD 25 MG 1 AMPOLLA JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

146 de 173

Page 147: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

52461 5111222 5111222 RISPERIDONA

RISPERDAL CONSTA MAS

AGUJA 1 UNIDAD 37.5 MG 1 AMPOLLA JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30329 4940132 4940132 RISPERIDONA RISPERIN 0.25 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

30330 4940212 4940212 RISPERIDONA RISPERIN 0.50 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51258 4940216 4940216 RISPERIDONA RISPERIN 0.50 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14548 3813012 3813012 RISPERIDONA RISPERIN 1 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14549 3813013 3813013 RISPERIDONA RISPERIN 1 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44445 4389122 4389122 RISPERIDONA RISPERIN 1 MG 30

SOLUCION/SUSPENSION

ORAL GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14550 3813191 3813191 RISPERIDONA RISPERIN 2 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14551 3813192 3813192 RISPERIDONA RISPERIN 2 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14552 3813271 3813271 RISPERIDONA RISPERIN 3 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14553 3813272 3813272 RISPERIDONA RISPERIN 3 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

23228 3813351 3813351 RISPERIDONA RISPERIN 4 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46501 5213981 5213981 ROSUVASTATINA ARTOMEY 10 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51248 5213982 5213982 ROSUVASTATINA ARTOMEY 10 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46502 5214001 5214001 ROSUVASTATINA ARTOMEY 20 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51918 5214161 9951918 ROSUVASTATINA ARTOMEY 40 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46500 5620841 5620841 ROSUVASTATINA ARTOMEY 5 MG 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40481 5337971 5337971 ROSUVASTATINA ASTENDE 10 MG 14 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40482 5337972 5337972 ROSUVASTATINA ASTENDE 10 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52719 5338001 5338001 ROSUVASTATINA ASTENDE 20 MG 14 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40483 5338002 5338002 ROSUVASTATINA ASTENDE 20 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53346 5789391 5789391 ROSUVASTATINA ASTENDE 5 MG 30 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45908 5238711 5238711 ROSUVASTATINA ATERNOVA 10 MG 15 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45909 5238872 5238872 ROSUVASTATINA ATERNOVA 20 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45707 5238712 5238712 ROSUVASTATINA ATERONOVA 10 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50007 5839683 5839683 ROSUVASTATINA BILIP 10 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44337 5839682 5839682 ROSUVASTATINA BILIP 10 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

147 de 173

Page 148: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

50008 5839713 5839713 ROSUVASTATINA BILIP 20 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44338 5839712 5839712 ROSUVASTATINA BILIP 20 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37951 5135882 5135882 ROSUVASTATINA CRESTOR 10 MG 14 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33100 5135881 5135881 ROSUVASTATINA CRESTOR 10 MG 28 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47116 5135883 5135883 ROSUVASTATINA CRESTOR 10 MG 56 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33101 5135931 5135931 ROSUVASTATINA CRESTOR 20 MG 28 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47117 5135932 5135932 ROSUVASTATINA CRESTOR 20 MG 56 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33102 5136061 5136061 ROSUVASTATINA CRESTOR 40 MG 28 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37018 5399261 5399261 ROSUVASTATINA CRESTOR 5 MG 28 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23714 4050941 5782893 ROSUVASTATINA HIPOLIPOL 10 MG 28 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24637 9924637 5782973 ROSUVASTATINA HIPOLIPOL 20 MG 28 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23712 4050861 5782713 ROSUVASTATINA HIPOLIPOL 5 MG 28 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17101 3793723 5921391 ROSUVASTATINA LIPEX 10 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52702 5921392 5921392 ROSUVASTATINA LIPEX 10 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47818 5921421 5921421 ROSUVASTATINA LIPEX 20 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52703 5921422 5921422 ROSUVASTATINA LIPEX 20 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52164 5921551 5921551 ROSUVASTATINA LIPEX 40 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52704 5921552 5921552 ROSUVASTATINA LIPEX 40 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16243 3793722 5921261 ROSUVASTATINA LIPEX 5 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52701 5921262 5921262 ROSUVASTATINA LIPEX 5 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45185 5874556 5874556 ROSUVASTATINA LIPOGLUTAREN 10 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45186 5874686 5874686 ROSUVASTATINA LIPOGLUTAREN 20 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45184 5874426 5874426 ROSUVASTATINA LIPOGLUTAREN 5 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46305 5728134 5728134 ROSUVASTATINA MESOTEROL 10 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46306 5728264 5728264 ROSUVASTATINA MESOTEROL 20 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46304 5728004 5728004 ROSUVASTATINA MESOTEROL 5 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44047 5847971 5847971 ROSUVASTATINA NODIS 10 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

148 de 173

Page 149: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

53389 5847972 5847972 ROSUVASTATINA NODIS 10 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44048 5848001 5848001 ROSUVASTATINA NODIS 20 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53390 5848002 5848002 ROSUVASTATINA NODIS 20 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53391 5848131 5848131 ROSUVASTATINA NODIS 40 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44937 5926131 5926131 ROSUVASTATINA NODIS 5 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53388 5926132 5926132 ROSUVASTATINA NODIS 5 MG 60 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50619 0571668 5716685 ROSUVASTATINA PARASUL 20 MG 28 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50618 0571642 5716425 ROSUVASTATINA PARASUL 5 MG 28 COMPRIMIDOS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49344 5914681 5914681 ROSUVASTATINA RABLOC 10 MG 15 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49345 5914682 5914682 ROSUVASTATINA RABLOC 10 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49347 5914712 5914712 ROSUVASTATINA RABLOC 20 MG 30 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50484 5914713 5914713 ROSUVASTATINA RABLOC 20 MG 60 COMPRIMIDOS PHOENIX

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43881 5760683 5760683 ROSUVASTATINA REOVEX 10 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43882 5760713 5760713 ROSUVASTATINA REOVEX 20 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43880 5760555 5760553 ROSUVASTATINA REOVEX 5 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53222 5379551 5379551 ROSUVASTATINA ROSUFEN 10 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53223 5379681 5379681 ROSUVASTATINA ROSUFEN 20 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53221 6409551 6409551 ROSUVASTATINA ROSUFEN 5 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49966 6215841 6215841 ROSUVASTATINA ROSULIP 10 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49967 6216841 6216841 ROSUVASTATINA ROSULIP 20 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42331 5781681 5781681 ROSUVASTATINA ROSUSTATIN 10 MG 28 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42332 5781711 5781711 ROSUVASTATINA ROSUSTATIN 20 MG 28 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43071 5781551 5781551 ROSUVASTATINA ROSUSTATIN 5 MG 28 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39968 5208263 5208263 ROSUVASTATINA ROSUVAST 10 MG 14 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33325 5208262 5208262 ROSUVASTATINA ROSUVAST 10 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46562 5208266 5208266 ROSUVASTATINA ROSUVAST 10 MG 56 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33326 5208312 5208312 ROSUVASTATINA ROSUVAST 20 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

149 de 173

Page 150: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

33327 5208472 5208472 ROSUVASTATINA ROSUVAST 40 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37017 5421712 5421712 ROSUVASTATINA ROSUVAST 5 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34504 5209543 5209543 ROSUVASTATINA ROVARTAL 10 MG 15 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34503 5209545 5209545 ROSUVASTATINA ROVARTAL 10 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44813 5209615 5209615 ROSUVASTATINA ROVARTAL 20 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46335 5559845 5559845 ROSUVASTATINA ROVARTAL 5 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44880 5927265 5927265 ROSUVASTATINA ROXOLAN 10 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44881 5927395 5927395 ROSUVASTATINA ROXOLAN 20 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45445 5927135 5927135 ROSUVASTATINA ROXOLAN 5 MG 30 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34010 5234696 5234696 ROSUVASTATINA SINLIP 10 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45250 5234699 5234699 ROSUVASTATINA SINLIP 10 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34011 5234746 5234746 ROSUVASTATINA SINLIP 20 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45251 5234749 5234749 ROSUVASTATINA SINLIP 20 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51038 5234816 9951038 ROSUVASTATINA SINLIP 40 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36971 5336847 5336847 ROSUVASTATINA SINLIP 5 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45253 5336841 5336841 ROSUVASTATINA SINLIP 5 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38667 5536131 5536131 ROTAVIRUS ROTATEQ 2

AMPOLLA BEBIBLE/

SOLUCION BEBIBLE MSD ARGENTINA SR CON AUTORIZACION

23700 3051034 3051034 SALBUTAMOL DUOPAK AEROCELL 200 AEROSOL/SPRAY TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22040 3051031 3051031 SALBUTAMOL SALBUTOL MDI 200 AEROSOL/SPRAY TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14492 3051033 3051033 SALBUTAMOL SALBUTOL MDI 300 AEROSOL/SPRAY TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13214 3051112 3051112 SALBUTAMOL

SALBUTOL PARA NEBULIZAR

ALTANA PHARMA 20 SOLUCION TAKEDA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

3909 2071192 2071192 SALBUTAMOL VENTOLIN 20 SOLUCION GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13001 1710911 1710911 SALBUTAMOL VENTOLIN HFA APLICADOR 200 AEROSOL/SPRAY GLAXOSMITHKLINE

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

1789 2439151 2439151

SANGRE DE

TERNERA,EXT.DESPR

OTEIN SOLCOSERYL 5 GEL OFTALMOLOGICO MAX VISION CON AUTORIZACION

46293 6022006 6022006 SERTRALINA ASERTRAL 50 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

41636 3607512 3607512 SERTRALINA ATENIX 100 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO CON AUTORIZACION

26875 4965111 4695111 SERTRALINA ATENIX 25 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO CON AUTORIZACION

19916 3607432 3607432 SERTRALINA ATENIX 50 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO CON AUTORIZACION

20681 3607434 3607434 SERTRALINA ATENIX 50 MG 60 COMPRIMIDOS RAFFO CON AUTORIZACION

150 de 173

Page 151: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

51010 0584013 584013 SERTRALINA CRATULAR 100 MG 30 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD CON AUTORIZACION

51009 5840001 584000 SERTRALINA CRATULAR 50 MG 30 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD CON AUTORIZACION

51306 6294262 6294262 SERTRALINA ERTA 100 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA CON AUTORIZACION

51302 6294002 6294002 SERTRALINA ERTA 25 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA CON AUTORIZACION

51304 6294132 6294132 SERTRALINA ERTA 50 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA CON AUTORIZACION

28349 4888002 4888002 SERTRALINA INSERTEC 100 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

28348 4888003 4888003 SERTRALINA INSERTEC 100 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

50083 4888006 4888006 SERTRALINA INSERTEC 100 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

34572 5024483 5024483 SERTRALINA INSERTEC 25 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

28346 4887932 4887932 SERTRALINA INSERTEC 50 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

28347 4887933 4887933 SERTRALINA INSERTEC 50 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

50082 4887936 4887936 SERTRALINA INSERTEC 50 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA CON AUTORIZACION

31203 4071153 4071153 SERTRALINA ZOLOFT 100 MG 20 TABLETAS PFIZER CON AUTORIZACION

23226 4071152 4071152 SERTRALINA ZOLOFT 100 MG 30 TABLETAS PFIZER CON AUTORIZACION

31202 4071073 4071073 SERTRALINA ZOLOFT 50 MG 20 TABLETAS PFIZER CON AUTORIZACION

17683 4071071 4071071 SERTRALINA ZOLOFT 50 MG 30 TABLETAS PFIZER CON AUTORIZACION

53809 09145522 914552 SERTRALINA ZOLOFT ODT 100 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER CON AUTORIZACION

53807 09145512 914551 SERTRALINA ZOLOFT ODT 50 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER CON AUTORIZACION

40792 5684264 5684264 SERTRALINA ZOXX 100 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

40791 5684134 5684134 SERTRALINA ZOXX 50 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO CON AUTORIZACION

5679 0397942 397942 SIMETICONA CARBOGASOL 30 LIQUIDO MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

5679 0397942 397942 SIMETICONA CARBOGASOL 30 LIQUIDO MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5682 2480061 2480061 SIMETICONA

CARBOGASOL FORTE 2

UNIDADES 20 CAPSULAS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

5682 2480061 2480061 SIMETICONA

CARBOGASOL FORTE 2

UNIDADES 20 CAPSULAS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

5680 2480062 2480062 SIMETICONA

CARBOGASOL FORTE 2

UNIDADES 60 CAPSULAS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

5680 2480062 2480062 SIMETICONA

CARBOGASOL FORTE 2

UNIDADES 60 CAPSULAS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1949 2627591 2627591 SIMETICONA FACTOR AG 200 MG 20 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1949 2627591 2627591 SIMETICONA FACTOR AG 200 MG 20 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6080 2627592 2627592 SIMETICONA FACTOR AG 200 MG 40 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

6080 2627592 2627592 SIMETICONA FACTOR AG 200 MG 40 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1955 0184413 184413 SIMETICONA FACTOR AG FORTE 60 EMULSION CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1955 0184413 184413 SIMETICONA FACTOR AG FORTE 60 EMULSION CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3831 0184412 184412 SIMETICONA FACTOR AG FORTE 150 EMULSION CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3831 0184412 184412 SIMETICONA FACTOR AG FORTE 150 EMULSION CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1952 2695071 2695071 SIMETICONA FACTOR AG PEDIATRICO 30 GOTAS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1952 2695071 2695071 SIMETICONA FACTOR AG PEDIATRICO 30 GOTAS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20850 4314871 4314871 SIMVASTATIN LISAC 10 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

37033 5385133 5385133 SIMVASTATIN LISAC 20 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21223 3786472 3786472 SIMVASTATIN NIVELIPOL 20 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13164 3671452 3671452 SIMVASTATIN REDUSTEROL 10 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

14602 3671532 3671532 SIMVASTATIN REDUSTEROL 20 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

151 de 173

Page 152: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

15214 3671612 3671612 SIMVASTATIN REDUSTEROL 40 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13162 3671372 3671372 SIMVASTATIN REDUSTEROL 5 MG 30 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

15375 3457953 3457953 SIMVASTATIN VASOTENAL 10 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21044 3458023 3458023 SIMVASTATIN VASOTENAL 20 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

15373 3457873 3457873 SIMVASTATIN VASOTENAL 5 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

10398 3179423 3179423 SIMVASTATIN ZOCOR 10 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18182 3179503 3179503 SIMVASTATIN ZOCOR 20 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22531 3179684 3179684 SIMVASTATIN ZOCOR 40 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

12998 3179343 3179343 SIMVASTATIN ZOCOR 5 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

26160 4624744 4624744 SIMVASTATIN ZOCOR 80 MG 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

2820 2896202 2896202

SODIO,CLORURO+AS

OC. MAR V 45 SOLUCION INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

2820 2896202 2896202

SODIO,CLORURO+AS

OC. MAR V 45 SOLUCION INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

22103 4420122 4420122

SODIO,CLORURO+AS

OC. PHYLARM 10 COLIRIO POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22103 4420122 4420122

SODIO,CLORURO+AS

OC. PHYLARM 10 COLIRIO POEN 100 % PMI CON AUTORIZACION

47906 6158264 6158264 SODIO,DIVALPROATO DIVALPREX 250 MG 50 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47907 6158394 6158394 SODIO,DIVALPROATO DIVALPREX 500 MG 50 COMPRIMIDOS GADOR

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51498 6329135 6329135 SODIO,DIVALPROATO EXIBRAL 250 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24651 4650723 6329265 SODIO,DIVALPROATO EXIBRAL 500 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46326 6048003 6048003 SODIO,DIVALPROATO VALCAS 250 MG 50 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

46327 6048133 6048133 SODIO,DIVALPROATO VALCAS 500 MG 50 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8514 3060944 3060944 SODIO,DIVALPROATO VALCOTE 125 MG 50 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8518 3061014 3061014 SODIO,DIVALPROATO VALCOTE 250 MG 50 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8524 3061194 3061194 SODIO,DIVALPROATO VALCOTE 500 MG 50 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

47171 6105131 6105131 SODIO,DIVALPROATO VALCOTE ER 250 MG 50 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

29031 4928771 4928771 SODIO,DIVALPROATO VALCOTE ER 500 MG 50 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20088 4255971 4255971 SODIO,DIVALPROATO VALCOTE SPRINKLE 125 MG 50 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20089 4255972 4255972 SODIO,DIVALPROATO VALCOTE SPRINKLE 125 MG 100 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

152 de 173

Page 153: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

22843 3817734 3817734 SODIO,DIVALPROATO VALNAR 250 MG 50 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

22844 3817814 3817814 SODIO,DIVALPROATO VALNAR 500 MG 50 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19881 4221711 4221711 SODIO,HIALURONATO ART FLEX 1 UNIDAD 25 MG 1 INYECTABLE IVAX ARG. CON AUTORIZACION

31160 4466501 4466501 SODIO,HIALURONATO DROPSTAR 10 COLIRIO POEN CON AUTORIZACION

47617 5420131 5420131 SODIO,HIALURONATO HIALUDORF HD 10 COLIRIO PHARMADORF CON AUTORIZACION

16122 3959982 3959982 SOMATOTROFINA BIOTROPIN 1 UNIDAD 12 UI 1 FRASCO AMPOLLA FERRING CON AUTORIZACION

18087 4139141 4139141 SOMATOTROFINA HUTROPE 1 UNIDAD 18 UI 1 FRASCO AMPOLLA ELI LILLY CON AUTORIZACION

18088 4139221 4139221 SOMATOTROFINA HUTROPE 1 UNIDAD 36 UI 1 FRASCO AMPOLLA ELI LILLY CON AUTORIZACION

27389 4669211 4669211 SOMATOTROFINA

NORDITROPIN SIMPLEXX 1

UNIDAD 15 MG 1 FRASCO AMPOLLA NOVO NORDISK CON AUTORIZACION

29709 45376212 4537621 SOMATOTROFINA

SAIZEN CLICK EASY

LIOFILIZADO 1 UNIDAD 24 UI 1 FRASCO AMPOLLA MERCK SERONO CON AUTORIZACION

18317 2004863 2004863

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA BACTICEL 12 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

18317 2004863 2004863

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA BACTICEL 12 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18318 2004941 2004943

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA BACTICEL 120 JARABE/TONICO BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18318 2004941 2004943

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA BACTICEL 120 JARABE/TONICO BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

18740 1525122 1525122

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA BACTRIM 20 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18740 1525122 1525122

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA BACTRIM 20 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

6312 1525042 1525042

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA BACTRIM 100 JARABE/TONICO INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6312 1525042 1525042

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA BACTRIM 100 JARABE/TONICO INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

18741 2748032 2748032

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA BACTRIM FUERTE 10 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

18741 2748032 2748032

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA BACTRIM FUERTE 10 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50572 3026882 3026882

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA DOSULFIN FORTE 14 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

50572 3026882 3026882

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA DOSULFIN FORTE 14 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18452 2038781 2038781

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC BACTI URIL 12 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18452 2038781 2038781

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC BACTI URIL 12 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

7469 2631791 2631791

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC

BACTRIM BALSAMICO

ADULTOS 10 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7469 2631791 2631791

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC

BACTRIM BALSAMICO

ADULTOS 10 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

153 de 173

Page 154: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

1726 2423892 2423892

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC

BACTRIM BALSAMICO

ADULTOS 100 JARABE/TONICO INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1726 2423892 2423892

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC

BACTRIM BALSAMICO

ADULTOS 100 JARABE/TONICO INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

1741 2423712 2423712

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC

BACTRIM BALSAMICO

PEDIATRICO 100 JARABE/TONICO INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1741 2423712 2423712

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC

BACTRIM BALSAMICO

PEDIATRICO 100 JARABE/TONICO INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

4699 2024161 2024161

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC DOSULFIN BRONQUIAL 60 SUSPENSION INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

4699 2024161 2024161

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC DOSULFIN BRONQUIAL 60 SUSPENSION INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9747 3026701 3026701

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC

DOSULFIN BRONQUIAL

FUERTE 10 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

9747 3026701 3026701

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC

DOSULFIN BRONQUIAL

FUERTE 10 COMPRIMIDOS INVESTI 100 % PMI CON AUTORIZACION

18827 2326033 2326033

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC ENTEROBACTICEL 12 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

18827 2326033 2326033

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC ENTEROBACTICEL 12 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18326 2326113 2326113

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC ENTEROBACTICEL 120 SUSPENSION BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18326 2326113 2326113

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC ENTEROBACTICEL 120 SUSPENSION BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

18327 2011031 2011031

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC NEUMOBACTICEL 12 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

18327 2011031 2011031

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC NEUMOBACTICEL 12 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18328 2011113 2011113

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC NEUMOBACTICEL 120 JARABE/TONICO BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18328 2011113 2011113

SULFAMETOXAZOL+T

RIMETOPRIMA+ASOC NEUMOBACTICEL 120 JARABE/TONICO BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

22307 3072321 3072321 SULFASALAZINA AZULFIDINE EN TABS 500 MG 60 TABLETAS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36460 5051981 5051981 SULFASALAZINA FLOGOSTOP 500 MG 60 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18765 4021732 4021732 SUMATRIPTAN IMIGRAN 50 MG 4 COMPRIMIDOS GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12217 3418501 3418501 SUMATRIPTAN MICRANIL 2 COMPRIMIDOS PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

154 de 173

Page 155: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

49813 3418502 3418502 SUMATRIPTAN MICRANIL 4 COMPRIMIDOS PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49812 3418681 3418681 SUMATRIPTAN MICRANIL 1 UNIDAD 1 AMPOLLA PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41772 3872682 3872682 SUMATRIPTAN MIGRATRIPTAN 100 MG 2 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41773 3872683 3872683 SUMATRIPTAN MIGRATRIPTAN 100 MG 4 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48864 5498711 5498711 TACROLIMUS TACRODERM 0.03 % 10 UNGUENTO LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48864 5498711 5498711 TACROLIMUS TACRODERM 0.03 % 10 UNGUENTO LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

48865 5498681 5498681 TACROLIMUS TACRODERM 0.10 % 20 UNGUENTO LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48865 5498681 5498681 TACROLIMUS TACRODERM 0.10 % 20 UNGUENTO LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

24731 4655431 4655431 TAMSULOSINA ACLOSAN 0.40 MG 30 CAPSULAS GOBBI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36782 5378681 5378681 TAMSULOSINA LOSTAM 0.40 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22906 4478302 4478302 TAMSULOSINA OMNIC 0.40 MG 30 CAPSULAS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37219 4478303 4478303 TAMSULOSINA OMNIC OCAS 0.40 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51153 4478306 4478306 TAMSULOSINA OMNIC OCAS 0.40 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48949 5653976 5653976 TAMSULOSINA PROSTOKLAR 0.4 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42113 5653973 5653973 TAMSULOSINA PROSTOKLAR 0.40 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22374 4483911 4483911 TAMSULOSINA REDUPROST 0.40 MG 30 CAPSULAS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43795 4483912 4483912 TAMSULOSINA REDUPROST 0.40 MG 60 CAPSULAS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41568 5569131 5569131 TAMSULOSINA SECOTEX OCAS 0.40 MG 30 COMPRIMIDOS BOEHRINGER INGEL

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53149 6317001 6317001 TAMSULOSINA SULOS 0.4 MG 30 CAPSULAS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33583 5200421 6149551 TAMSULOSINA TAMSUNA 0.40 MG 30 CAPSULAS SANDOZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37808 5465002 5465002 TAMSULOSINA TANSILOPROST 0.40 MG 30 CAPSULAS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46542 5465003 5465003 TAMSULOSINA TANSILOPROST 0.40 MG 60 CAPSULAS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50295 5868971 5868971 TAMSULOSINA TANSILOPROST RETARD 0.40 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50296 5868972 5868972 TAMSULOSINA TANSILOPROST RETARD 0.40 MG 60 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53254 5319133 5319133 TAMSULOSINA TOLOXANE 0.4 MG 30 CAPSULAS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53255 5319136 5319136 TAMSULOSINA TOLOXANE 0.4 MG 60 CAPSULAS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44636 5866842 5866842 TAMSULOSINA URALOS CR 0.40 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49260 6209004 6209004 TAMSULOSINA URIFLUX 0.4 MG 30 CAPSULAS SIDUS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

155 de 173

Page 156: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

48416 6176711 6176711 TAMSULOSINA UROCETINA 0.4 MG 30 CAPSULAS EUROLAB

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43134 5661711 5661711 TAMSULOSINA UROPROST Q 0.40 MG 30 CAPSULAS ARISTON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43135 5661712 5661712 TAMSULOSINA UROPROST Q 0.40 MG 60 CAPSULAS ARISTON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26365 4645532 4645532 TELMISARTAN GLIOSARTAN 40 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26366 4645612 4645612 TELMISARTAN GLIOSARTAN 80 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23782 4573921 4573921 TELMISARTAN MICARDIS 40 MG 28 COMPRIMIDOS BOEHRINGER INGEL

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

23783 4573841 4573841 TELMISARTAN MICARDIS 80 MG 28 COMPRIMIDOS BOEHRINGER INGEL

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

927 2821531 2821531 TEOFILINA ANHIDRA DRILYNA 300 MG 20 COMPRIMIDOS BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

51287 2821534 2821534 TEOFILINA ANHIDRA DRILYNA 300 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

51287 2821534 2821534 TEOFILINA ANHIDRA DRILYNA 300 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32800 3480702 3480702 TERAZOSINA ANDRIN 10 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32798 3480542 3480542 TERAZOSINA ANDRIN 2 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32799 3480622 3480622 TERAZOSINA ANDRIN 5 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24735 4083291 4083291 TERAZOSINA BENAPROST 2 MG 14 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24737 4083372 4083372 TERAZOSINA BENAPROST 5 MG 28 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18285 3398713 3398713 TERAZOSINA BLAVIN 10 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50080 3398716 3398716 TERAZOSINA BLAVIN 10 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18283 3398633 3398633 TERAZOSINA BLAVIN 2 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50079 3398636 3398636 TERAZOSINA BLAVIN 2 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18284 3760633 3760633 TERAZOSINA BLAVIN 5 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50081 3760636 3760636 TERAZOSINA BLAVIN 5 MG 60 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16371 3851632 3851632 TERAZOSINA FLUMARC 10 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16369 3851552 3851552 TERAZOSINA FLUMARC 2 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16370 3851972 3851972 TERAZOSINA FLUMARC 5 MG 20 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31286 3975723 3975723 TERAZOSINA FOSFOMIK 2 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

16334 3975802 3975802 TERAZOSINA FOSFOMIK 5 MG 20 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31287 3975803 3975803 TERAZOSINA FOSFOMIK 5 MG 30 COMPRIMIDOS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

156 de 173

Page 157: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

34232 3778471 3778471 TERAZOSINA GERIPROST (EX TARFLONAL) 10 MG 20 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34230 3778211 3778211 TERAZOSINA GERIPROST (EX TARFLONAL) 2 MG 20 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34231 3778391 3778391 TERAZOSINA GERIPROST (EX TARFLONAL) 5 MG 20 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36905 5083911 5083911 TERBINAFINA FUNGUEAL 250 MG 14 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36906 5083912 5083912 TERBINAFINA FUNGUEAL 250 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36907 5084391 5084391 TERBINAFINA FUNGUEAL 15 CREMA LAZAR 100 % PMI CON AUTORIZACION

36907 5084391 5084391 TERBINAFINA FUNGUEAL 15 CREMA LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12265 3591841 3591841 TERBINAFINA LAMISIL NOVARTIS 250 MG 14 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

12266 3591842 3591842 TERBINAFINA LAMISIL NOVARTIS 250 MG 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30130 4740492 4740492 TERBINAFINA TACNA 250 MG 14 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

30131 4740493 4740493 TERBINAFINA TACNA 250 MG 28 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50321 3770032 3770032 TERBUTALINA BRICANYL TURBUHALER 0.50 MG 100 AEROSOL/SPRAY ASTRAZENECA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34309 4909702 4909702 TESTOSTERONA ANDROLONE 30 UNIDADES 5 GEL BETA CON AUTORIZACION

37812 5361971 5361971 TESTOSTERONA NEBIDO 1 UNIDAD 250 MG 4 AMPOLLA BAYER (PH) CON AUTORIZACION

8316 0991441 991441 TESTOSTERONA

TESTOVIRON DEPOT 1

UNIDAD 250 MG 1 AMPOLLA BAYER (PH) CON AUTORIZACION

6199 2706111 2706111 TESTOSTERONA UNDESTOR TESTOCAPS 30 CAPSULAS MSD ARGENTINA SR CON AUTORIZACION

37365 5416426 5416426 TIBOLONA CLIMATIX 1.25 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34128 5240226 5240226 TIBOLONA CLIMATIX 2.50 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39610 5560842 5560842 TIBOLONA DISCRETAL 1.25 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

29186 4915802 4915802 TIBOLONA DISCRETAL 2.50 MG 30 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47163 5792551 5792551 TIBOLONA KLIMASTRESS 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

37879 5465551 5465551 TIBOLONA PARACLIM 1.25 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

25584 4660041 4660041 TIBOLONA PARACLIM 2.50 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7951 3115141 3115141 TIBOLONA TIBOFEM 30 COMPRIMIDOS MSD ARGENTINA SR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53716 6415551 6415551 TICAGRELOR BRILINTA 60 MG 30 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA CON AUTORIZACION

53717 6415552 6415552 TICAGRELOR BRILINTA 60 MG 60 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA CON AUTORIZACION

47784 6147841 6147841 TICAGRELOR BRILINTA 90 MG 30 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA CON AUTORIZACION

47785 6147842 6147842 TICAGRELOR BRILINTA 90 MG 60 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA CON AUTORIZACION

50967 6288681 6288681 TICAGRELOR BRILIQUE 90 MG 30 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

50968 6288682 6288682 TICAGRELOR BRILIQUE 90 MG 60 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

6579 2856101 2856101 TIMOLOL,MALEATO PLOSTIM 0.25 % 5 COLIRIO ALCON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

6580 2856281 2856281 TIMOLOL,MALEATO PLOSTIM 0.50 % 5 COLIRIO ALCON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

157 de 173

Page 158: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

31121 2856282 2856282 TIMOLOL,MALEATO PLOSTIM 0.50 % 5 GEL OFTALMOLOGICO ALCON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

6599 2857351 2857351 TIMOLOL,MALEATO POENTIMOL 0.25 % 5 COLIRIO POEN

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

6602 2857435 2857435 TIMOLOL,MALEATO POENTIMOL 0.50 % 5 COLIRIO POEN

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5397 2588571 2588571 TIMOLOL,MALEATO PROFLAX 0.25 % 5 COLIRIO SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5398 2588491 2588491 TIMOLOL,MALEATO PROFLAX 0.50 % 5 COLIRIO SIDUS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

5185 2877991 2877991 TIMOLOL,MALEATO PROTEVIS 500 5 COLIRIO ALLERGAN-LOA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

33815 5199971 5199971 TIMOLOL,MALEATO TIMOLOL DORF 0.50 % 5 COLIRIO PHARMADORF

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

36159 5305841 5305841 TIMOLOL,MALEATO ZOPIROL 0.50 % 5 COLIRIO ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

50972 6305841 6305841 TIOCTICO,AC. AT 600 600 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON 100 % PMI CON AUTORIZACION

50972 6305841 6305841 TIOCTICO,AC. AT 600 600 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3853 2629072 2629072 TIOCTICO,AC. BILETAN 40 GRAGEAS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

3853 2629072 2629072 TIOCTICO,AC. BILETAN 40 GRAGEAS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

46307 6051131 6051131 TIOCTICO,AC. BILETAN FORTE 200 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46307 6051131 6051131 TIOCTICO,AC. BILETAN FORTE 200 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

30791 3127941 3127941 TIOCTICO,AC. BILETAN FORTE 50 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

30791 3127941 3127941 TIOCTICO,AC. BILETAN FORTE 50 MG 20 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50165 3127945 3127945 TIOCTICO,AC. BILETAN FORTE 50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50165 3127945 3127945 TIOCTICO,AC. BILETAN FORTE 50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

23010 3127942 3127942 TIOCTICO,AC. BILETAN FORTE 50 MG 40 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

23010 3127942 3127942 TIOCTICO,AC. BILETAN FORTE 50 MG 40 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50166 3127946 3127946 TIOCTICO,AC. BILETAN FORTE 50 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50166 3127946 3127946 TIOCTICO,AC. BILETAN FORTE 50 MG 60 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

3854 2869571 2869571 TIOCTICO,AC. BILETAN FORTE 5 UNIDADES 2 AMPOLLA GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

3854 2869571 2869571 TIOCTICO,AC. BILETAN FORTE 5 UNIDADES 2 AMPOLLA GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20758 4321881 4321881 TIOCTICO,AC. CIAGEN 600 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

20758 4321881 4321881 TIOCTICO,AC. CIAGEN 600 MG 30 COMPRIMIDOS CRAVERI 100 % PMI CON AUTORIZACION

51045 4321882 4321882 TIOCTICO,AC. CIAGEN 600 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI 100 % PMI CON AUTORIZACION

51045 4321882 4321882 TIOCTICO,AC. CIAGEN 600 MG 60 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46309 4504611 4504611 TIOCTICO,AC. NEURO BILETAN 30 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

46309 4504611 4504611 TIOCTICO,AC. NEURO BILETAN 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21205 4387061 4387061 TIOCTICO,AC. NEUROTIOCT 200 MG 30 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21205 4387061 4387061 TIOCTICO,AC. NEUROTIOCT 200 MG 30 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

21206 4387221 4387221 TIOCTICO,AC. NEUROTIOCT 600 MG 30 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

158 de 173

Page 159: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

21206 4387221 4387221 TIOCTICO,AC. NEUROTIOCT 600 MG 30 COMPRIMIDOS TRB-PHARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49673 4472103 4472103 TIOCTICO,AC. NEUTRACOL 600 MG 40 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49673 4472103 4472103 TIOCTICO,AC. NEUTRACOL 600 MG 40 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

49674 4472104 4472104 TIOCTICO,AC. NEUTRACOL 600 MG 60 COMPRIMIDOS BETA 100 % PMI CON AUTORIZACION

49674 4472104 4472104 TIOCTICO,AC. NEUTRACOL 600 MG 60 COMPRIMIDOS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53733 6398681 9953733 TIOCTICO,AC. PRIOTIC 600 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER 100 % PMI CON AUTORIZACION

53733 6398681 9953733 TIOCTICO,AC. PRIOTIC 600 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49190 6217134 6217134 TIOCTICO,AC. TINACTOL 600 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49190 6217134 6217134 TIOCTICO,AC. TINACTOL 600 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO 100 % PMI CON AUTORIZACION

27531 4794031 4794031 TIOCTICO,AC. TIOCTAN 600 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

27531 4794031 4794031 TIOCTICO,AC. TIOCTAN 600 MG 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51693 6347971 6347971 TIOCTICO,AC. TIOCTIC TEMIS 50 MG 15 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

51693 6347971 6347971 TIOCTICO,AC. TIOCTIC TEMIS 50 MG 15 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51694 6347972 6347972 TIOCTICO,AC. TIOCTIC TEMIS 50 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51694 6347972 6347972 TIOCTICO,AC. TIOCTIC TEMIS 50 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

41521 4858061 4858061 TIOCTICO,AC. TIODRIX HR 600 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41521 4858061 4858061 TIOCTICO,AC. TIODRIX HR 600 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

39869 5579553 5579553 TIOCTICO,AC. TIONEUROL 600 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND 100 % PMI CON AUTORIZACION

39869 5579553 5579553 TIOCTICO,AC. TIONEUROL 600 MG 30 COMPRIMIDOS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39873 5545551 5545551 TIOCTICO,AC. TIOTIC TEMIS 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39873 5545551 5545551 TIOCTICO,AC. TIOTIC TEMIS 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO 100 % PMI CON AUTORIZACION

53861 9996373 9953861 TIRAS REACTIVAS

ACCU CHEK ACTIVE

GLUCOSE 25 TIRAS REACTIVAS ROCHE DIABETES

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

53862 9996374 9953862 TIRAS REACTIVAS

ACCU CHEK ACTIVE

GLUCOSE 50 TIRAS REACTIVAS ROCHE DIABETES

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

40072 9940072 9940072 TIRAS REACTIVAS ACCU CHEK MULTICLIX 1 KIT ROCHE DIABETES

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

40740 5000181 9940740 TIRAS REACTIVAS ACCU CHEK PERFORMA 25 TIRAS REACTIVAS ROCHE DIABETES

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

40741 5000182 9940741 TIRAS REACTIVAS ACCU CHEK PERFORMA 50 TIRAS REACTIVAS ROCHE DIABETES

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

37085 9937085 5000081 TIRAS REACTIVAS ASCENSIA ENTRUST 25 SENSORES REACTIVOS BAYER CONSUMER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

42459 5000073 5000073 TIRAS REACTIVAS CONTOUR TS 100 SENSORES REACTIVOS BAYER CONSUMER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

47228 5000077 5000077 TIRAS REACTIVAS CONTOUR TS 1 UNIDAD 50 TIRAS REACTIVAS BAYER CONSUMER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

42455 5000074 5000074 TIRAS REACTIVAS CONTOUR TS METER KIT 1 KIT BAYER CONSUMER

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48688 9931370 9948688 TIRAS REACTIVAS FREESTYLE OPTIUM 25 TIRAS REACTIVAS ABBOTT DIABETES

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48689 9931371 9948689 TIRAS REACTIVAS FREESTYLE OPTIUM 50 TIRAS REACTIVAS ABBOTT DIABETES

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

159 de 173

Page 160: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

48690 9931372 9948690 TIRAS REACTIVAS FREESTYLE OPTIUM 100 TIRAS REACTIVAS ABBOTT DIABETES

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

48687 9941894 9948687 TIRAS REACTIVAS

FREESTYLE OPTIUM PARA

CETONAS 10 TIRAS REACTIVAS ABBOTT DIABETES

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

1596 9901596 9901596 TIRAS REACTIVAS KETO DIABUR TEST 50 TIRAS REACTIVAS ROCHE DIABETES

100 % CON AUTORIZACION RES

310 Y RES 1156

35300 5294911 5294911 TOBRAMICINA FOTEX 5 COLIRIO ELEA 100 % PMI CON AUTORIZACION

35300 5294911 5294911 TOBRAMICINA FOTEX 5 COLIRIO ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6606 2775841 2775841 TOBRAMICINA GOTABIOTIC (NOVOBIOPTAL) 0.3 % 5 COLIRIO POEN 100 % PMI CON AUTORIZACION

6606 2775841 2775841 TOBRAMICINA GOTABIOTIC (NOVOBIOPTAL) 0.3 % 5 COLIRIO POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

19577 2775921 2775921 TOBRAMICINA GOTABIOTIC (NOVOBIOPTAL) 5 GEL OFTALMOLOGICO POEN 100 % PMI CON AUTORIZACION

19577 2775921 2775921 TOBRAMICINA GOTABIOTIC (NOVOBIOPTAL) 5 GEL OFTALMOLOGICO POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

24421 4546031 4546031 TOBRAMICINA RADINA 10 COLIRIO AMHOF 100 % PMI CON AUTORIZACION

24421 4546031 4546031 TOBRAMICINA RADINA 10 COLIRIO AMHOF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44425 0583926 583926 TOBRAMICINA TOBRAMICINA ATLAS 5 COLIRIO ATLAS 100 % PMI CON AUTORIZACION

44425 0583926 583926 TOBRAMICINA TOBRAMICINA ATLAS 5 COLIRIO ATLAS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31986 5111901 5111901 TOBRAMICINA TOBRAMICINA DORF 3% 5 COLIRIO PHARMADORF 100 % PMI CON AUTORIZACION

31986 5111901 5111901 TOBRAMICINA TOBRAMICINA DORF 3% 5 COLIRIO PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

18659 2876161 2876161 TOBRAMICINA TOBREX 5 COLIRIO ALCON 100 % PMI CON AUTORIZACION

18659 2876161 2876161 TOBRAMICINA TOBREX 5 COLIRIO ALCON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

189 2876162 2876162 TOBRAMICINA TOBREX 10 COLIRIO ALCON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

189 2876162 2876162 TOBRAMICINA TOBREX 10 COLIRIO ALCON 100 % PMI CON AUTORIZACION

10873 2876242 2876242 TOBRAMICINA TOBREX 3.5

UNGUENTO

OFTALMOLOGICO ALCON 100 % PMI CON AUTORIZACION

10873 2876242 2876242 TOBRAMICINA TOBREX 3.5

UNGUENTO

OFTALMOLOGICO ALCON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32789 5145121 5145121

TOBRAMICINA+DEXAM

ETASONA+ASOC. T+D+H DORF 5 COLIRIO PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51483 5145122 5145122

TOBRAMICINA+DEXAM

ETASONA+ASOC. T+D+H DORF 6 COLIRIO PHARMADORF

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49688 5967553 5967553 TOPIRAMATO EPISTAL 100 MG 28 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49689 5967557 5967557 TOPIRAMATO EPISTAL 100 MG 56 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49686 5967393 5967393 TOPIRAMATO EPISTAL 25 MG 28 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49687 5967423 5967423 TOPIRAMATO EPISTAL 50 MG 28 COMPRIMIDOS CASASCO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34844 5233461 5233461 TOPIRAMATO NEUTOP 100 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35645 5233462 5233462 TOPIRAMATO NEUTOP 100 MG 56 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

160 de 173

Page 161: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

34842 5233251 5233251 TOPIRAMATO NEUTOP 25 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49359 5233252 5233252 TOPIRAMATO NEUTOP 25 MG 56 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34843 5233301 5233301 TOPIRAMATO NEUTOP 50 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49360 5233302 5233302 TOPIRAMATO NEUTOP 50 MG 56 COMPRIMIDOS ELEA

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19762 4159941 4159941 TOPIRAMATO TOPAMAC 100 MG 28 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19760 4159781 4159781 TOPIRAMATO TOPAMAC 25 MG 28 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

19761 4159861 4159861 TOPIRAMATO TOPAMAC 50 MG 28 COMPRIMIDOS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25665 4646361 4646361 TOPIRAMATO TOPAMAC SPRINKLE 15 MG 60 CAPSULAS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

25666 4684061 4684061 TOPIRAMATO TOPAMAC SPRINKLE 25 MG 60 CAPSULAS JANSSEN-CILAG

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32776 5067021 5067021 TOPIRAMATO TOPICTAL 100 MG 28 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41288 0506702 5067022 TOPIRAMATO TOPICTAL 100 MG 56 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32774 5066841 5066841 TOPIRAMATO TOPICTAL 25 MG 28 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41286 0506684 5066842 TOPIRAMATO TOPICTAL 25 MG 56 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

32775 5066911 5066911 TOPIRAMATO TOPICTAL 50 MG 28 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

41287 0506691 5066912 TOPIRAMATO TOPICTAL 50 MG 56 COMPRIMIDOS RAFFO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

44722 0591197 591197

TOXOIDE

TETAN.+DIFTER.+PER

TUSIS ADACEL 1 UNIDAD .5 FRASCO AMPOLLA SANOFI PASTEUR CON AUTORIZACION

45853 0348512 348511 TOXOIDE TETANICO TETANOL PUR 1 UNIDAD 1 AMPOLLA GLAXOSMITHKLINE

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26161 4584731 4584731

TOXOIDE

TETANICO+DIFTERICO IMOVAX DT ADULTOS .5 INYECTABLE SANOFI PASTEUR CON AUTORIZACION

53537 6442262 6442262 TRAMADOL CALMADOR CB 20 CAPSULAS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

53538 6442263 6442263 TRAMADOL CALMADOR CB 30 CAPSULAS FINADIET

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38893 5500841 5500841 TRAVOPROST ARVO 2.5 COLIRIO ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

32252 5098442 5098442 TRAVOPROST GLAUCOPROST 3 COLIRIO POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43391 5799841 5799841 TRAVOPROST GLAUNOT 0.004 % 2.5 COLIRIO ATLAS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28478 4908551 4908551 TRAVOPROST TRAVATAN 2.5 COLIRIO ALCON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

22249 4370551 4370551 TRIAMCINOLONA NASACORT AQ 120 AEROSOL/SPRAY SANOFI-AVENTIS 100 % PMI CON AUTORIZACION

22249 4370551 4370551 TRIAMCINOLONA NASACORT AQ 120 AEROSOL/SPRAY SANOFI-AVENTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

6648 0823472 823472 TRIAMCINOLONA TRIAMPOEN 5 POMADA POEN 100 % PMI CON AUTORIZACION

161 de 173

Page 162: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

6648 0823472 823472 TRIAMCINOLONA TRIAMPOEN 5 POMADA POEN

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48495 5583132 5583132 TRIFLUOPERAZINA CUAIT TRIFLUOPERAZINA 10 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39600 5583001 5583001 TRIFLUOPERAZINA CUAIT TRIFLUOPERAZINA 5 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

4989 0566732 566732 TRIHEXIFENIDILO ARTANE 5 MG 50 COMPRIMIDOS PFIZER

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

39566 5560261 5560261 TRIMEBUTINA BIORGAN 100 MG 20 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39566 5560261 5560261 TRIMEBUTINA BIORGAN 100 MG 20 COMPRIMIDOS IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

35794 5346681 5346681 TRIMEBUTINA BIORGAN 200 MG 20 COMPRIMIDOS IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

35794 5346681 5346681 TRIMEBUTINA BIORGAN 200 MG 20 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35795 5346682 5346682 TRIMEBUTINA BIORGAN 200 MG 40 COMPRIMIDOS IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

35795 5346682 5346682 TRIMEBUTINA BIORGAN 200 MG 40 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35796 5346711 5346711 TRIMEBUTINA BIORGAN AP 300 MG 20 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35796 5346711 5346711 TRIMEBUTINA BIORGAN AP 300 MG 20 COMPRIMIDOS IVAX ARG. 100 % PMI CON AUTORIZACION

10406 3277431 3277433 TRIMEBUTINA DEBRIDAT 200 MG 20 COMPRIMIDOS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

10406 3277431 3277433 TRIMEBUTINA DEBRIDAT 200 MG 20 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14094 3277434 3277434 TRIMEBUTINA DEBRIDAT 200 MG 40 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

14094 3277434 3277434 TRIMEBUTINA DEBRIDAT 200 MG 40 COMPRIMIDOS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

25868 3389561 3389561 TRIMEBUTINA DEBRIDAT AP 300 MG 20 COMPRIMIDOS PFIZER 100 % PMI CON AUTORIZACION

25868 3389561 3389561 TRIMEBUTINA DEBRIDAT AP 300 MG 20 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33532 4935522 4935522 TRIMEBUTINA EUMOTIL 100 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

33532 4935522 4935522 TRIMEBUTINA EUMOTIL 100 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33533 4935524 4935524 TRIMEBUTINA EUMOTIL 100 MG 40 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

33533 4935524 4935524 TRIMEBUTINA EUMOTIL 100 MG 40 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33534 4935602 4935602 TRIMEBUTINA EUMOTIL 200 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33534 4935602 4935602 TRIMEBUTINA EUMOTIL 200 MG 20 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

46010 4935603 4935603 TRIMEBUTINA EUMOTIL 200 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

46010 4935603 4935603 TRIMEBUTINA EUMOTIL 200 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33535 4935604 4935604 TRIMEBUTINA EUMOTIL 200 MG 40 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33535 4935604 4935604 TRIMEBUTINA EUMOTIL 200 MG 40 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

34365 4913323 4913323 TRIMEBUTINA EUMOTIL 300 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34365 4913323 4913323 TRIMEBUTINA EUMOTIL 300 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA 100 % PMI CON AUTORIZACION

21701 4414361 4414361 TRIMEBUTINA FENATROP 200 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

21701 4414361 4414361 TRIMEBUTINA FENATROP 200 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31801 5070391 5070391 TRIMEBUTINA FENATROP AP 300 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31801 5070391 5070391 TRIMEBUTINA FENATROP AP 300 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR 100 % PMI CON AUTORIZACION

1271 2312671 2312671 TRIMEBUTINA MIOPROPAN 100 MG 20 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

1271 2312671 2312671 TRIMEBUTINA MIOPROPAN 100 MG 20 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

162 de 173

Page 163: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

5160 2312672 2312672 TRIMEBUTINA MIOPROPAN 100 MG 40 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

5160 2312672 2312672 TRIMEBUTINA MIOPROPAN 100 MG 40 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33675 9933675 3745622 TRIMEBUTINA MIOPROPAN 200 MG 20 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33675 9933675 3745622 TRIMEBUTINA MIOPROPAN 200 MG 20 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

13970 3745623 3745623 TRIMEBUTINA MIOPROPAN 200 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

13970 3745623 3745623 TRIMEBUTINA MIOPROPAN 200 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

35854 3745624 3745624 TRIMEBUTINA MIOPROPAN 200 MG 60 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

35854 3745624 3745624 TRIMEBUTINA MIOPROPAN 200 MG 60 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1273 2312831 2312831 TRIMEBUTINA MIOPROPAN 250 SUSPENSION BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1273 2312831 2312831 TRIMEBUTINA MIOPROPAN 250 SUSPENSION BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

34368 4859892 4859892 TRIMEBUTINA MIOPROPAN LP 300 MG 20 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34368 4859892 4859892 TRIMEBUTINA MIOPROPAN LP 300 MG 20 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

28281 4859893 4859893 TRIMEBUTINA MIOPROPAN LP 300 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28281 4859893 4859893 TRIMEBUTINA MIOPROPAN LP 300 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

35855 4859895 4859895 TRIMEBUTINA MIOPROPAN LP 300 MG 60 COMPRIMIDOS BERNABO 100 % PMI CON AUTORIZACION

35855 4859895 4859895 TRIMEBUTINA MIOPROPAN LP 300 MG 60 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42294 5733557 5733557 TRIMEBUTINA PLIDEX 100 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

42294 5733557 5733557 TRIMEBUTINA PLIDEX 100 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42295 5733684 5733684 TRIMEBUTINA PLIDEX 200 MG 15 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

42295 5733684 5733684 TRIMEBUTINA PLIDEX 200 MG 15 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42296 5733687 5733687 TRIMEBUTINA PLIDEX 200 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

42296 5733687 5733687 TRIMEBUTINA PLIDEX 200 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43204 5746847 5746847 TRIMEBUTINA PLIDEX AP 300 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS 100 % PMI CON AUTORIZACION

43204 5746847 5746847 TRIMEBUTINA PLIDEX AP 300 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46476 5996391 5996391 TRIMEBUTINA PROCINET NF 200 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46476 5996391 5996391 TRIMEBUTINA PROCINET NF 200 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA 100 % PMI CON AUTORIZACION

35797 5346131 5346131

TRIMEBUTINA+BROMA

ZEPAM BIORGAN B 30 COMPRIMIDOS IVAX ARG.

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15540 3856681 3856681

TRIMEBUTINA+BROMA

ZEPAM DEBRIDAT B 30 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

39620 5560682 5560682

TRIMEBUTINA+BROMA

ZEPAM DEBRIDAT B 200 30 COMPRIMIDOS PFIZER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36104 4931722 4931722

TRIMEBUTINA+BROMA

ZEPAM EUMOTIL T 20 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

36105 4931725 4931725

TRIMEBUTINA+BROMA

ZEPAM EUMOTIL T 50 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26204 4747181 4747181

TRIMEBUTINA+BROMA

ZEPAM FENATROP A 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26205 4747182 4747182

TRIMEBUTINA+BROMA

ZEPAM FENATROP A 60 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

1274 2961962 2961962

TRIMEBUTINA+BROMA

ZEPAM MIOPROPAN T 100 MG 20 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

163 de 173

Page 164: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

1275 2961963 2961963

TRIMEBUTINA+BROMA

ZEPAM MIOPROPAN T 100 MG 50 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40718 5683973 5683973

TRIMEBUTINA+BROMA

ZEPAM MIOPROPAN T 200 MG 30 COMPRIMIDOS BERNABO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

138 2193461 2193461 TROPICAMIDA ALCON MYDRIL 1% 5 COLIRIO ALCON

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44801 5859971 5859971

URSODESOXICOLICO,

AC. AUDECOL 150 MG 20 COMPRIMIDOS ARISTON CON AUTORIZACION

44803 5853712 5853712

URSODESOXICOLICO,

AC. AUDECOL 300 MG 50 COMPRIMIDOS ARISTON CON AUTORIZACION

51057 6292267 6292267

URSODESOXICOLICO,

AC. BILATIX 300 MG 50 COMPRIMIDOS BAGO CON AUTORIZACION

24282 4493651 4493651

URSODESOXICOLICO,

AC. DEXO 150 MG 20 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ CON AUTORIZACION

24283 4493731 4493731

URSODESOXICOLICO,

AC. DEXO 300 MG 20 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ CON AUTORIZACION

24284 4493732 4493732

URSODESOXICOLICO,

AC. DEXO 300 MG 50 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ CON AUTORIZACION

24319 4598011 4598011

URSODESOXICOLICO,

AC. UDCA FERRING 250 MG 30 CAPSULAS FERRING CON AUTORIZACION

38439 4598012 4598012

URSODESOXICOLICO,

AC. UDCA FERRING 250 MG 60 CAPSULAS FERRING CON AUTORIZACION

47677 6089391 6089391

URSODESOXICOLICO,

AC. UDCA FERRING 300 MG 30 COMPRIMIDOS FERRING CON AUTORIZACION

47678 6089392 6089392

URSODESOXICOLICO,

AC. UDCA FERRING 300 MG 60 COMPRIMIDOS FERRING CON AUTORIZACION

46006 42578712 4257871

URSODESOXICOLICO,

AC. URSOFALK 250 MG 100 CAPSULAS BIOTOSCANA CON AUTORIZACION

49111 6225841 6225841

URSODESOXICOLICO,

AC. URSOFALK 500 MG 50 COMPRIMIDOS BIOTOSCANA CON AUTORIZACION

49112 6225842 6225842

URSODESOXICOLICO,

AC. URSOFALK 500 MG 100 COMPRIMIDOS BIOTOSCANA CON AUTORIZACION

47831 6110841 6110841

URSODESOXICOLICO,

AC. URSOFALK 250 SUSPENSION BIOTOSCANA CON AUTORIZACION

37454 4675311 4675311

URSODESOXICOLICO,

AC. URZAC 150 MG 20 COMPRIMIDOS EUROFARMA CON AUTORIZACION

27520 4675491 4675491

URSODESOXICOLICO,

AC. URZAC 300 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA CON AUTORIZACION

33430 4675492 4675492

URSODESOXICOLICO,

AC. URZAC 300 MG 50 COMPRIMIDOS EUROFARMA CON AUTORIZACION

41687 5677002 5677002

URSODESOXICOLICO,

AC. URZAC FORTE 500 MG 30 COMPRIMIDOS EUROFARMA CON AUTORIZACION

5422 0279960 279960

VACUNA

ANTIPOLIOMIELITICA

TRIVAL IMOVAX POLIO 1 UNIDAD 1 FRASCO AMPOLLA SANOFI PASTEUR CON AUTORIZACION

19 2554732 2554732 VALPROICO,AC. DEPAKENE 250 MG 50 CAPSULAS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

21 2654801 2654801 VALPROICO,AC. DEPAKENE 50 MG 120 JARABE/TONICO ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24652 3913182 3913182 VALPROICO,AC. EXIBRAL 50 MG 120 JARABE/TONICO BAGO

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

8385 3099993 3099993 VALPROICO,AC. LOGICAL 50 MG 120 JARABE/TONICO IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

35905 5321711 5321711 VALSARTAN ALPERTAN 160 MG 14 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

164 de 173

Page 165: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

35906 5321712 5321712 VALSARTAN ALPERTAN 160 MG 28 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50245 6282421 6282421 VALSARTAN ALPERTAN 320 MG 14 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50246 6282422 6282422 VALSARTAN ALPERTAN 320 MG 28 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35903 5321681 5321681 VALSARTAN ALPERTAN 80 MG 14 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35904 5321682 5321682 VALSARTAN ALPERTAN 80 MG 28 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43737 5625392 5625392 VALSARTAN COROSAN 160 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52699 5625393 5625393 VALSARTAN COROSAN 160 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43738 5625422 5625422 VALSARTAN COROSAN 320 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52700 5625423 5625423 VALSARTAN COROSAN 320 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43735 5625262 5625262 VALSARTAN COROSAN 80 MG 28 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

52698 5625263 5625263 VALSARTAN COROSAN 80 MG 30 COMPRIMIDOS ELEA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47776 6111391 6111391 VALSARTAN DIAPRESAN 160 MG 15 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47777 6111392 6111392 VALSARTAN DIAPRESAN 160 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47774 6111261 6111261 VALSARTAN DIAPRESAN 80 MG 15 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

47775 6111262 6111262 VALSARTAN DIAPRESAN 80 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48355 6159973 6159973 VALSARTAN DILCORAN 160 MG 28 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48354 6159843 6159843 VALSARTAN DILCORAN 80 MG 28 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31925 5049841 5049841 VALSARTAN DIOVAN 160 MG 14 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31926 5049842 5049842 VALSARTAN DIOVAN 160 MG 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38640 5257282 5257282 VALSARTAN DIOVAN 320 MG 14 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35220 5277281 5257281 VALSARTAN DIOVAN 320 MG 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31923 5049791 5049791 VALSARTAN DIOVAN 80 MG 14 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31924 5049792 5049792 VALSARTAN DIOVAN 80 MG 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33111 5098181 5098181 VALSARTAN DIOVAN IC 40 MG 14 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48288 5824552 5824552 VALSARTAN HIPERVAL 160 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48287 5824422 5824422 VALSARTAN HIPERVAL 80 MG 28 COMPRIMIDOS RICHMOND

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51179 6332681 6332681 VALSARTAN NICORVAS 160 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

165 de 173

Page 166: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

51178 6332551 9951178 VALSARTAN NICORVAS 80 MG 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41028 5651423 5651423 VALSARTAN RACORVAL 160 MG 14 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41029 5651426 5651426 VALSARTAN RACORVAL 160 MG 28 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41026 5651393 5651393 VALSARTAN RACORVAL 80 MG 14 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

41027 5651396 5651396 VALSARTAN RACORVAL 80 MG 28 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38034 5435551 5435551 VALSARTAN SARVAL 160 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38035 5435552 5435552 VALSARTAN SARVAL 160 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

44573 5714843 5714843 VALSARTAN SARVAL 320 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38032 5435421 5435421 VALSARTAN SARVAL 80 MG 15 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38033 5435422 5435422 VALSARTAN SARVAL 80 MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35962 5110622 5110622 VALSARTAN SIMULTAN 160 MG 14 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35963 5110624 5110624 VALSARTAN SIMULTAN 160 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50187 6259261 6259261 VALSARTAN SIMULTAN 320 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34137 5110572 5110572 VALSARTAN SIMULTAN 80 MG 14 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

34138 5110574 5110574 VALSARTAN SIMULTAN 80 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50472 6286682 6286682

VALSARTAN+AMLODIP

INA DILCORAN PLUS 160/10 28 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50471 6286552 6286552

VALSARTAN+AMLODIP

INA DILCORAN PLUS 160/5 M 28 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46137 5815003 5815003

VALSARTAN+AMLODIP

INA DISARVAL 160/10M 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46135 5814973 5814973

VALSARTAN+AMLODIP

INA DISARVAL 160/5MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50531 5815263 5815263

VALSARTAN+AMLODIP

INA DISARVAL 320/10M 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50530 5815133 5815133

VALSARTAN+AMLODIP

INA DISARVAL 320/5MG 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40839 5665131 5665131

VALSARTAN+AMLODIP

INA EXFORGE 10/160M 14 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40840 5665132 5665132

VALSARTAN+AMLODIP

INA EXFORGE 10/160M 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42087 5700132 5700132

VALSARTAN+AMLODIP

INA EXFORGE 10/320M 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40837 5665001 5665001

VALSARTAN+AMLODIP

INA EXFORGE 5/160MG 14 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40838 5665002 5665002

VALSARTAN+AMLODIP

INA EXFORGE 5/160MG 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42085 5700262 5700262

VALSARTAN+AMLODIP

INA EXFORGE 5/320MG 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

166 de 173

Page 167: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

43510 5664971 5664971

VALSARTAN+AMLODIP

INA EXFORGE 5/80 MG 14 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43511 5664972 5664972

VALSARTAN+AMLODIP

INA EXFORGE 5/80 MG 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51177 6332131 6332131

VALSARTAN+AMLODIP

INA NICORVAS A 160/5 M 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46312 5909005 5909005

VALSARTAN+AMLODIP

INA NOSTER 10/160M 28 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46311 5908975 5908975

VALSARTAN+AMLODIP

INA NOSTER 5/160MG 28 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51771 6356003 6356003

VALSARTAN+AMLODIP

INA NOSTER 5/320MG 28 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46846 5903976 5903976

VALSARTAN+AMLODIP

INA RACORVAL A 160/10M 28 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

46845 5903846 5903846

VALSARTAN+AMLODIP

INA RACORVAL A 160/5MG 28 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45652 5972971 5972971

VALSARTAN+AMLODIP

INA SIMULTAN A 160/10M 14 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45653 5972972 5972972

VALSARTAN+AMLODIP

INA SIMULTAN A 160/10M 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45650 5973001 5973001

VALSARTAN+AMLODIP

INA SIMULTAN A 160/5MG 14 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45651 5973002 5973002

VALSARTAN+AMLODIP

INA SIMULTAN A 160/5MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50980 5962001 5962001

VALSARTAN+AMLODIP

INA SIMULTAN A 80/5 MG 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51286 6312983 6312983

VALSARTAN+HIDROCL

OROTI.+AMLODIP. DISARVAL D 160/10/ 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51285 6312553 6312553

VALSARTAN+HIDROCL

OROTI.+AMLODIP. DISARVAL D 160/5/1 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45419 5913841 5913841

VALSARTAN+HIDROCL

OROTI.+AMLODIP. EXFORGE D 160/12. 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45420 5913971 5913971

VALSARTAN+HIDROCL

OROTI.+AMLODIP. EXFORGE D 160/25/ 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45260 5913681 5913681

VALSARTAN+HIDROCL

OROTI.+AMLODIP. EXFORGE D 160/5/1 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45261 5913711 5913711

VALSARTAN+HIDROCL

OROTI.+AMLODIP. EXFORGE D 160/5/2 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

45262 5914001 5914001

VALSARTAN+HIDROCL

OROTI.+AMLODIP. EXFORGE D 320/25 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49125 6205712 6205712

VALSARTAN+HIDROCL

OROTI.+AMLODIP. NOSTER D 160/10M 28 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

49124 6205552 6205552

VALSARTAN+HIDROCL

OROTI.+AMLODIP. NOSTER D 160/5 M 28 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

167 de 173

Page 168: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

51770 6321002 6321002

VALSARTAN+HIDROCL

OROTI.+AMLODIP. NOSTER D 320/25/ 28 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50319 6197971 6197971

VALSARTAN+HIDROCL

OROTI.+AMLODIP. SIMULTAN TRIPLE 160/10/ 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50318 6197841 6197841

VALSARTAN+HIDROCL

OROTI.+AMLODIP. SIMULTAN TRIPLE 160/5/1 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51346 6313261 9951346

VALSARTAN+HIDROCL

OROTI.+AMLODIP. SIMULTAN TRIPLE 320/25/ 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43288 5785552 5785552

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA ALPERTAN D 160/12 28 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

43287 5785422 5785422

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA ALPERTAN D 80/12.5 28 COMPRIMIDOS RAFFO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48543 6170421 6170421

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA DIAPRESAN D 160/12. 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48544 6170551 6170551

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA DIAPRESAN D 160/25 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

48542 6170391 6170391

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA DIAPRESAN D 80/12.5 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50470 6293264 6293264

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA DILCORAN D 160/12 28 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50469 6293134 6293134

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA DILCORAN D 80/12.5 28 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26725 4716991 4716991

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA DIOVAN D 160/12 14 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

26726 4716992 4716992

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA DIOVAN D 160/12 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

33110 5098021 5098021

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA DIOVAN D 160/25 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40093 5570682 5570682

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA DIOVAN D 320/12 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40149 5570712 5570712

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA DIOVAN D 320/25M 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

21563 4402562 4402562

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA DIOVAN D 80/12.5 28 COMPRIMIDOS NOVARTIS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51180 6172261 6172261

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA NICORVAS DIUR 160/25 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51181 6172131 6172131

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA NICORVAS DIUR 80/12.5 30 COMPRIMIDOS TEMIS-LOSTALO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42646 5722976 5722976

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA RACORVAL D 160/12. 28 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

42645 5722846 5722846

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA RACORVAL D 80/12.5 28 COMPRIMIDOS NOVA ARGENTIA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40260 5552713 5552713

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA SARVAL D 160/12. 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50528 5552843 5552843

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA SARVAL D 160/25 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51695 5753713 5753713

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA SARVAL D 320/12. 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51696 5753843 5753843

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA SARVAL D 320/25 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

168 de 173

Page 169: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

40259 5552683 5552683

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA SARVAL D 80/12.5 30 COMPRIMIDOS BALIARDA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38793 5046942 5046942

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA SIMULTAN D 160/12 14 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

38794 5046944 5046944

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA SIMULTAN D 160/12 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

50188 5538421 5538421

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA SIMULTAN D 160/25 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31902 5046892 5046892

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA SIMULTAN D 80/12.5 14 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

31903 5046894 5046894

VALSARTAN+HIDROCL

OROTIAZIDA SIMULTAN D 80/12.5 28 COMPRIMIDOS LAZAR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

28652 4478062 4478062 VENLAFAXINA EFEXOR XR 150 MG 14 CAPSULAS PFIZER CON AUTORIZACION

23544 4478061 4478061 VENLAFAXINA EFEXOR XR 150 MG 28 CAPSULAS PFIZER CON AUTORIZACION

28651 4477811 4477811 VENLAFAXINA EFEXOR XR 37.5 MG 7 CAPSULAS PFIZER CON AUTORIZACION

28650 4477992 4477992 VENLAFAXINA EFEXOR XR 75 MG 14 CAPSULAS PFIZER CON AUTORIZACION

23543 4477991 4477991 VENLAFAXINA EFEXOR XR 75 MG 28 CAPSULAS PFIZER CON AUTORIZACION

15445 3933803 3933803 VENLAFAXINA ELAFAX 25 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR CON AUTORIZACION

15446 3934053 3934053 VENLAFAXINA ELAFAX 50 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR CON AUTORIZACION

15447 3934133 3934133 VENLAFAXINA ELAFAX 75 MG 30 COMPRIMIDOS GADOR CON AUTORIZACION

32713 4714672 4714672 VENLAFAXINA ELAFAX LP 150 MG 14 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

32714 4714674 4714674 VENLAFAXINA ELAFAX LP 150 MG 28 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

53351 6430683 6430683 VENLAFAXINA ELAFAX LP 225 MG 28 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

32709 5170811 5170811 VENLAFAXINA ELAFAX LP 37.5 MG 7 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

32710 5170812 5170812 VENLAFAXINA ELAFAX LP 37.5 MG 14 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

32711 4714592 4714592 VENLAFAXINA ELAFAX LP 75 MG 14 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

32712 4714594 4714594 VENLAFAXINA ELAFAX LP 75 MG 28 CAPSULAS GADOR CON AUTORIZACION

23988 4519801 4519801 VENLAFAXINA ELAFAX XR 150 MG 14 COMPRIMIDOS GADOR CON AUTORIZACION

31493 4519802 4519802 VENLAFAXINA ELAFAX XR 150 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR CON AUTORIZACION

23987 4519721 4519721 VENLAFAXINA ELAFAX XR 75 MG 14 COMPRIMIDOS GADOR CON AUTORIZACION

31492 4519722 4519722 VENLAFAXINA ELAFAX XR 75 MG 28 COMPRIMIDOS GADOR CON AUTORIZACION

53732 6430552 9953732 VENLAFAXINA MAXIBRAL XR 150 MG 30 CAPSULAS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

53730 6430392 9953730 VENLAFAXINA MAXIBRAL XR 37.5 MG 30 CAPSULAS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

53731 6430422 9953731 VENLAFAXINA MAXIBRAL XR 75 MG 30 CAPSULAS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

51768 6331132 6331132 VENLAFAXINA PSISEVEN 150 MG 28 CAPSULAS EUROFARMA CON AUTORIZACION

51766 6330972 6330972 VENLAFAXINA PSISEVEN 37.5 MG 28 CAPSULAS EUROFARMA CON AUTORIZACION

51767 6331002 6331002 VENLAFAXINA PSISEVEN 75 MG 28 CAPSULAS EUROFARMA CON AUTORIZACION

35693 0533400 5334001 VENLAFAXINA QUILAREX 75 MG 30 COMPRIMIDOS ARISTON CON AUTORIZACION

43142 5812972 5812972 VENLAFAXINA QUILAREX XR 150 MG 28 COMPRIMIDOS ARISTON CON AUTORIZACION

43140 5812842 5812842 VENLAFAXINA QUILAREX XR 75 MG 28 COMPRIMIDOS ARISTON CON AUTORIZACION

30999 5044385 5044385 VENLAFAXINA SESAREN 25 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

31000 5044435 5044435 VENLAFAXINA SESAREN 50 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

31001 5044595 5044595 VENLAFAXINA SESAREN 75 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

31003 5044713 5044713 VENLAFAXINA SESAREN XR 150 MG 15 CAPSULAS ROEMMERS CON AUTORIZACION

36797 5044715 5044715 VENLAFAXINA SESAREN XR 150 MG 30 CAPSULAS ROEMMERS CON AUTORIZACION

48650 6175394 6175394 VENLAFAXINA SESAREN XR 225 MG 15 CAPSULAS ROEMMERS CON AUTORIZACION

48651 6175396 6175396 VENLAFAXINA SESAREN XR 225 MG 30 CAPSULAS ROEMMERS CON AUTORIZACION

36795 5236207 5236207 VENLAFAXINA SESAREN XR 37.5 MG 28 CAPSULAS ROEMMERS CON AUTORIZACION

31002 5044643 5044643 VENLAFAXINA SESAREN XR 75 MG 15 CAPSULAS ROEMMERS CON AUTORIZACION

36796 5044645 5044645 VENLAFAXINA SESAREN XR 75 MG 30 CAPSULAS ROEMMERS CON AUTORIZACION

44644 5742556 5742556 VENLAFAXINA SUNVEX LP 150 MG 28 CAPSULAS CASASCO CON AUTORIZACION

44642 5742396 5742396 VENLAFAXINA SUNVEX LP 37.5 MG 28 CAPSULAS CASASCO CON AUTORIZACION

44643 5742426 5742426 VENLAFAXINA SUNVEX LP 75 MG 28 CAPSULAS CASASCO CON AUTORIZACION

44549 5662262 5662262 VENLAFAXINA VENLIFAX XR 150 MG 28 CAPSULAS BALIARDA CON AUTORIZACION

44547 5662001 5662001 VENLAFAXINA VENLIFAX XR 37.5 MG 14 CAPSULAS BALIARDA CON AUTORIZACION

44548 5662132 5662132 VENLAFAXINA VENLIFAX XR 75 MG 28 CAPSULAS BALIARDA CON AUTORIZACION

169 de 173

Page 170: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

20438 4183281 4183281 VERAPAMILO ISOPTINO 80 MG 30 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

2141 3083131 3083131 VERAPAMILO ISOPTINO MD 240 MG 30 CAPSULAS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

4642 3720111 3720111 VERAPAMILO ISOPTINO RETARD 120 MG 20 COMPRIMIDOS ABBOTT EPD

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

24047 4379061 4379061 VERAPAMILO VERAL 80 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

23137 4379301 4379301 VERAPAMILO VERAL RAPIRETARD 240 MG 30 TABLETAS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

23134 4379221 4379221 VERAPAMILO VERAL RETARD 120 MG 30 TABLETAS INVESTI

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11778 3182393 3182393 VIGABATRIN SABRIL 500 MG 60 COMPRIMIDOS SANOFI-AVENTIS

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

49964 6243422 6243422 VILAZODONA CLORH. VINTIX 10 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

51117 6243551 6243551 VILAZODONA CLORH. VINTIX 20 MG 15 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

51118 6243552 6243552 VILAZODONA CLORH. VINTIX 20 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

51119 6243681 6243681 VILAZODONA CLORH. VINTIX 40 MG 15 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

51120 6243682 6243682 VILAZODONA CLORH. VINTIX 40 MG 30 COMPRIMIDOS ROEMMERS CON AUTORIZACION

52598 6288711 6288711 VILAZODONA CLORH. VISDON 10 MG 15 COMPRIMIDOS INVESTI CON AUTORIZACION

50725 6288841 6288841 VILAZODONA CLORH. VISDON 20 MG 15 COMPRIMIDOS INVESTI CON AUTORIZACION

51795 6288842 6288842 VILAZODONA CLORH. VISDON 20 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI CON AUTORIZACION

50726 6288972 6288972 VILAZODONA CLORH. VISDON 40 MG 30 COMPRIMIDOS INVESTI CON AUTORIZACION

5383 2008401 2008401

VIRUS

SARAM.+PAROTIDITIS

+RUBEOLA MMR 1 VACUNA MSD ARGENTINA SR CON AUTORIZACION

14294 0295354 295354

VIRUS

SARAM.+PAROTIDITIS

+RUBEOLA TRIMOVAX 1 UNIDAD 1 FRASCO AMPOLLA SANOFI PASTEUR CON AUTORIZACION

15369 0103643 103643 VIT.B,COMPLEJO BAGO B1 B6 B12 5 GRS 30 COMPRIMIDOS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

15369 0103643 103643 VIT.B,COMPLEJO BAGO B1 B6 B12 5 GRS 30 COMPRIMIDOS BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

883 0103721 5711391 VIT.B,COMPLEJO BAGO B1 B6 B12 100 JARABE/TONICO BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

883 0103721 5711391 VIT.B,COMPLEJO BAGO B1 B6 B12 100 JARABE/TONICO BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11782 1704731 1704731 VIT.B,COMPLEJO BAGO B1 B6 B12 3 UNIDADES 10 MG 3 FRASCO AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

11782 1704731 1704731 VIT.B,COMPLEJO BAGO B1 B6 B12 3 UNIDADES 10 MG 3 FRASCO AMPOLLA BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

15370 1704732 1704732 VIT.B,COMPLEJO BAGO B1 B6 B12 6 UNIDADES 10 MG 5 AMPOLLA BAGO 100 % PMI CON AUTORIZACION

15370 1704732 1704732 VIT.B,COMPLEJO BAGO B1 B6 B12 6 UNIDADES 10 MG 5 AMPOLLA BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40719 0873212 873212 VIT.B,COMPLEJO TANVIMIL B1 B6 B12 30 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

40719 0873212 873212 VIT.B,COMPLEJO TANVIMIL B1 B6 B12 30 COMPRIMIDOS RAYMOS 100 % PMI CON AUTORIZACION

170 de 173

Page 171: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Vademécum Completo - Vigencia: 01-07-17

35188 5256891 5256891 VIT.B12 SL B12 15 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

35189 5256892 5256892 VIT.B12 SL B12 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17071 4026021 4026021 VIT.K KONAKION MM 5 UNIDADES 10 MG 1 AMPOLLA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

17070 4025871 4025871 VIT.K KONAKION MM 5 UNIDADES 2 MG 1 AMPOLLA INVESTI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7027 0866961 866961 VIT.K TANVIMIL K 10 MG 10 COMPRIMIDOS RAYMOS

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

51154 6338391 6338391 VORTIOXETINA BRINTELLIX 10 MG 14 COMPRIMIDOS LUNDBECK CON AUTORIZACION

51155 6338392 6338392 VORTIOXETINA BRINTELLIX 10 MG 28 COMPRIMIDOS LUNDBECK CON AUTORIZACION

53051 6338551 6338551 VORTIOXETINA BRINTELLIX 20 MG 28 COMPRIMIDOS LUNDBECK CON AUTORIZACION

20633 4279312 4279312 WARFARINA CIRCUVIT 2 MG 20 COMPRIMIDOS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38256 4279313 4279313 WARFARINA CIRCUVIT 2 MG 50 COMPRIMIDOS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

20634 4279492 4279492 WARFARINA CIRCUVIT 5 MG 20 COMPRIMIDOS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

38257 4279493 4279493 WARFARINA CIRCUVIT 5 MG 50 COMPRIMIDOS ARISTON

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11245 3413972 3413972 WARFARINA COUMADIN 1 MG 30 COMPRIMIDOS BRISTOL

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

11247 3414202 3414202 WARFARINA COUMADIN 5 MG 30 COMPRIMIDOS BRISTOL

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

992 0108191 108191 XILOMETAZOLINA NASTIZOL 15 GOTAS BAGO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

7584 3155746 3155746 ZOPICLONA INSOMNIUM NF 30 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO AL

PLAN AFIL

171 de 173

Page 172: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Altas (respecto al Vademécum anterior)REG AB CLAVE CSF TROQUEL AB PRINCIPIO ACTIVO NOMBRE COMERCIAL POTENCIA CONTENIDO FORMA FARMACEUTICA LABORATORIO OBSERVACIONES

53892 5888682 5888682 DULOXETINA NITIDEX 30 MG 28 CAPSULAS IVAX ARG. CON AUTORIZACION

53734 5686395 9953734 ESCITALOPRAM REMPEC 10 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

53735 6453715 9953735 ESCITALOPRAM REMPEC 20 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

53803 4404462 4404462 FLUCONAZOL FLUCONAL 150 MG 2 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO

AL PLAN AFIL

53804 4404463 4404463 FLUCONAZOL FLUCONAL 150 MG 4 COMPRIMIDOS CRAVERI

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO

AL PLAN AFIL

15467 3920431 3920431 KETOROLAC ACULAR 5 COLIRIO ALLERGAN-LOA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO

AL PLAN AFIL

53812 5891423 5891423 LEVETIRACETAM LEVECOM 300 SOLUCION/SUSPENSION ORAL BALIARDA CON AUTORIZACION

53697 6457132 6457132 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN LP 30 MG 10 COMPRIMIDOS GADOR

100 % PMI CON

AUTORIZACION

53697 6457132 6457132 METOCLOPRAMIDA RELIVERAN LP 30 MG 10 COMPRIMIDOS GADOR

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO

AL PLAN AFIL

53729 6431392 9953729 PREGABALINA LUNEL PRACTIDOSIS 75 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO

AL PLAN AFIL

53809 09145522 914552 SERTRALINA ZOLOFT ODT 100 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER CON AUTORIZACION

53807 09145512 914551 SERTRALINA ZOLOFT ODT 50 MG 30 COMPRIMIDOS PFIZER CON AUTORIZACION

53716 6415551 6415551 TICAGRELOR BRILINTA 60 MG 30 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA CON AUTORIZACION

53717 6415552 6415552 TICAGRELOR BRILINTA 60 MG 60 COMPRIMIDOS ASTRAZENECA CON AUTORIZACION

53733 6398681 9953733 TIOCTICO,AC. PRIOTIC 600 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

100 % PMI CON

AUTORIZACION

53733 6398681 9953733 TIOCTICO,AC. PRIOTIC 600 MG 30 COMPRIMIDOS MONTPELLIER

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO

AL PLAN AFIL

53732 6430552 9953732 VENLAFAXINA MAXIBRAL XR 150 MG 30 CAPSULAS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

53730 6430392 9953730 VENLAFAXINA MAXIBRAL XR 37.5 MG 30 CAPSULAS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

53731 6430422 9953731 VENLAFAXINA MAXIBRAL XR 75 MG 30 CAPSULAS MONTPELLIER CON AUTORIZACION

172 de 173

Page 173: OSFATUN Vademécum Completo - Vigencia: 15-09-16

OSFATUN

Bajas (respecto al Vademécum anterior)

REG AB CLAVE CSF TROQUEL AB PRINCIPIO ACTIVO NOMBRE COMERCIAL POTENCIA CONTENIDO FORMA FARMACEUTICA LABORATORIO OBSERVACIONES

13554 30122621 3012262 DICLOFENAC RESINATO

OXA ANTITERMICA

PEDIATRICA 20 GOTAS BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO

AL PLAN AFIL

13554 30122621 3012262 DICLOFENAC RESINATO

OXA ANTITERMICA

PEDIATRICA 20 GOTAS BETA

100 % PMI CON

AUTORIZACION

2078 3030321 3030321

DICLOFENAC+VIT.B12+BETAM

ETASONA OXA B12 6 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA BETA

100 % PMI CON

AUTORIZACION

2078 3030321 3030321

DICLOFENAC+VIT.B12+BETAM

ETASONA OXA B12 6 UNIDADES 1 FRASCO AMPOLLA BETA

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO

AL PLAN AFIL

1611 3110771 3110771 DILTIAZEM HART AP 180 MG 30 CAPSULAS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

18777 2796135 2796135 DILTIAZEM HART CD 180 MG 30 CAPSULAS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

13682 3691171 3691171 HALOPERIDOL LIMERIX 2 MG 20 GOTAS IVAX ARG.

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45136 5927681 5927681 MESALAZINA 5 ASA LP 30 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

45137 5927682 5927682 MESALAZINA 5 ASA LP 60 COMPRIMIDOS DOMINGUEZ

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

34394 4978941 4978941 OLANZAPINA ZYPREXA IM 1 UNIDAD 10 MG 1 FRASCO AMPOLLA ELI LILLY

70 % RESOL 310 CON

AUTORIZACION

1969 2868242 2868242 RANITIDINA LUVIER 150 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO

AL PLAN AFIL

1969 2868242 2868242 RANITIDINA LUVIER 150 MG 60 COMPRIMIDOS CASASCO

100 % PMI CON

AUTORIZACION

592 2868162 2868162 RANITIDINA LUVIER 300 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

40 % 50 % 70 % DE ACUERDO

AL PLAN AFIL

592 2868162 2868162 RANITIDINA LUVIER 300 MG 30 COMPRIMIDOS CASASCO

100 % PMI CON

AUTORIZACION

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