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Osteoporosis
Osteoporosis es una disminucion progresiva de la masa osea, que
hace que los huesos se vuelvan mas fragiles y propensos a las fracturas
Es la enfermedad metabolica osea mas comun, se estima que causa 1,5 millones de fracturas anualmente en los estados unidos.
Afecta mas a mujeres que a hombres
Se pierde mas hueso compacto que hueso trabecular.
El organismo requiere un suministro adecuado de calcio y otros minerales para mantener la densidad de los huesos.
Hormonas que intervienen:Paratiroidea, calcitonina, hormona del
crecimiento, estrogenos y Androgenos.
La vitamina D es importante para absorber el calcio de los alimentos e incorporarlo a los huesos.
Los huesos alcanzan su densidad maxima aproximadamente a los 30 edad.
- Osteoporosis posmenopausica: es causada por la falta de estrogenos (ayudan a regular el aporte de calcio a los huesos). Mujeres entre los 50 y 75.
Las mujeres blancas y orientales tienen mas posibilidad de desarrollar osteoporosis que las de raza negra.
• Osteoporosis senil: deficiencia de calcio relacionada con la edad y se debe a un desequilibrio entre la velocidad de degradacion y regeneracion osea. Afecta por lo general a personas mayores de 70.
• Osteoporosis secundaria: inducida por enfermedades o
farmacos.Insuficiencia suprarenal cronica,
Tirotoxicosis, hiperparatiroides, corticoides, anticonvulsivantes. Consumo excesivo de alcohol y tabaco.
Osteoporosis juvenil idiopatica:
Enfermedad poco frecuente de causa desconocida. Afecta jovenes y ninos.
• Factores que aumentan el riesgo de padecer osteoporosis en las mujeres:
- Antecedente familiar por osteoporosis- Deficit de calcio en la dieta- Sedentarismo- Etnia blanca u oriental- No haber tenido embarazos- Menopausia prematura- Tabaquismo- Etilismo y farmacos.
Sintomas
Asintomatica hasta que aparece la fracturaCon el tiempo puede aparecer dolor,
deformaciones, cuando los hueso se aplastan o fracturan.
Fractura vertebral: El dolor aparece de manera subita localizada en una zona determinada de la espalda, puede doler al tacto. Se puede producir cifosis. Disminucion de la estatura
Otros huesos se pueden fracturar a causa de de sobracarga o una caida:
La de cadera es una de las mas graves, fractura de radio (Colles).
La consolidacion es mas lenta en individuos con osteoporosis.
Diagnostico:Densitomeria osea
Absorciometria de rayos X de energia doble (DEXA).
Al medir el calcio en sangre y el fosfato generalmente sus niveles son normales.
TratamientoConsumo de calcio y vitamina DEstrogenos terapia de remplazo hormonalBifosfonatos inhiben la reabsorcion de los
osteoclastosModuladores de los receptores de estrogenos.CalcitoninaAnalgesicos