MARLENY MAJE MOTTAEnfermera– Universidad SurcolombianaAbogada - Universidad Antonio NariñoEsp. Derecho Médico Universidad ExternadoMaestría en Protección Social – Universidad Santo Tomas

Gasto en salud, total (% del PIB)

Country 2007 2008 2009 2010Islas Marshall 17 16,6 18,9 18

Estados Unidos 16,1 16,5 17,6 17,9Francia 11,1 11,2 11,9 11,9

Alemania 10,5 10,7 11,7 11,6Suiza 10,6 10,7 11,4 11,5

Dinamarca 9,9 10,2 11,5 11,4Canadá 10 10,3 11,4 11,3

Costa Rica 8,4 9,4 10,5 10,9Cuba 10,4 10,8 12,1 10,6

Reino Unido 8,4 8,9 9,8 9,6Brasil 8,5 8,3 8,8 9

Argentina 8,4 8,4 9,5 8,1Ecuador 7 7 8,8 8,1

Chile 6,9 7,5 8,4 8Colombia 7,2 6,9 7,6 7,6

Haití 5,6 5,4 6,1 6,9Venezuela 5,8 5,4 6 4,9

Fuente: Banco Mundial, Base de datos de cuentas nacionales de salud de la Organización Mundial de la Salud. Indicadores del desarrollo mundial

  MÉDICOS ENFERMERA

SColombia 1.5 6.2

Brasil 17.6 64.2China 14.2 13.8Cuba 67.2 90.5

Estadísticas Mundiales de Salud, OPS, 2012

Soporte Normativo

Constitución PolíticaLey 100 de 1993Ley 715 de 2001Ley 1122 de 2007Sentencia T 760 de la Corte ConstitucionalLey 1393 de 2010Ley 1438 de 2011Acuerdos de la CRESLey 1392 de 2010

S. XVIIIS. XVIIIXIXXIX

1946 - 19901946 - 1990

1975 - 19931975 - 1993 20082008

SISTEMA DE BENEFICENCIA

SEGUROS

SOCIALES

SISTEMA NACIONAL DE SALUD

LEY 100 / 93LEY 100 / 93

SENTENCIA SENTENCIA T-760/08 - T-760/08 -

CCCC

SENTENCIA SENTENCIA T-760/08 - T-760/08 -

CCCC

20122012

CONSTITUCION CONSTITUCION POLITICA DE 1991POLITICA DE 1991

L 60/1993

19931993 20012001 20072007 20112011

EMERGENCIA EMERGENCIA SOCIAL 2010SOCIAL 2010

SENTENCIA SENTENCIA T-760/08 - CCT-760/08 - CCSENTENCIA SENTENCIA

T-760/08 - CCT-760/08 - CC

LEY 100 LEY 715 LEY 1122

LEY 1438

L 10/1990

ContribucionesImpuestos Generales Nacionales: SGP (conpes)– Pari passu Locales: Rentas cedidas y esfuerzoSolidaridadRentas Parafiscales: Cajas de compensación – SENA _ ICBFOtros: Rendimientos financieros – ventas de servicios

Fuentes

1. Somete el Derecho a la salud a la ley del mercado.

2. Pérdida de la función social del Estado3. Débil rectoría por parte del Estado.

4. Recentralización, sin tener en cuenta las realidades regionales.

Fuente: Secretaria de Salud de Bogotá

5. Intermediación de particulares.6. Precarización del trabajo7. Destrucción de la Red Pública8. Abandono de la salud pública

Fuente: Secretaria de Salud de Bogotá

•Recobros al Fosyga CTC - Tutelas•Cobertura – Unificación del POS•Demografía poblacional•Trabajo formal – Informal•Asignación de recursos•Cambios legislativos•Reformas laborales

Sistema sostenible ?

Universidad Santo TomásFacultad de EconomíaMaestría en Protección Social

Acuerdo 30 de 2011

UPC Contributivo: $547.639 $1.521 Ponderado grupo etareoPrima adicional 10% DepartamentosPrima adicional 6% CiudadesPonderado concentración del riesgo0,25% del IBC reconocimiento incapacidadesFosyga asume licencia maternidad y paternidadPromoción y prevención $20.160

UPC Subsidiada: $352.339 $978Prima adicional 11,4% DepartamentosPrima adicional 7,5% Ciudades

Fuente: Ministerio de Protección Social

Fuente: Ministerio de Protección Social

Fuente: Ministerio de Protección Social