PAPILOMA VIRUS

UNIVERSIDAD : UDABOLALUMNA: KRISS CABALLERO GUTIERREZMEDICINA 4TO SEMESTRE -2012

INTRODUCCIÓN

Familia Papoviridae

Virus desnudos

Cápside icosaédrica

ADN bicatenario

No cultivables in vitro Más de 100 tipos distintos (16 grupos; A-P)

Especial tropismo por distintas localizaciones anatómicas

Esta antigua familia se dividió en dos

Papillomavirus Poliomavirus

Son capaces de producir infecciones líticas, crónicas, latentes y transformadoras.

Son virus pequeños no encapsulados.

Con cápside icosaédrica. Con un genoma de DNA circular

bicatenario. Perteneciente al grupo I de la

clasificación de Baltimore.

DUPLICACIÓN Y ENTRADA

1. Absorción del virión por la superficie celular

2. Luego se transporta al núcleo donde se fusiona con membrana nuclear y entra.

3. El virión se desnuda.4. Se da la transcripción del mRNA

temprano junto con la producción del antígeno T.

5. Ocurre la transcripción de los mRNA tardíos.

6. Se lleva a cabo la duplicación del DNA viral.

7. Se produce la traducción de proteínas tardías.

8. Se lleva a cabo el ensamblaje.9. Liberación

DUPLICACIÓN Y ENTRADAm

Localizaciones y tipos

Enfermedad Tipo VPH

Verruga común 2, 7

Verruga plantar 1, 2, 4

Verruga cutánea chata 3, 10

Verruga genital anal 6, 11, 42, 43, 44, 55

Malignidades genitales riesgo muy alto:29 16, 18, 31, 45

otros de alto riesgo:29 30 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59

probables de alto riesgo:30 26, 53, 66, 68, 73, 82

Epidermodisplasia verruciforme más de 15 tipos

Hiperplasia focal epitelial (oral) 13, 32

Papilomas orales 6, 7, 11, 16, 32

PROGRESIÓN DE LA INFECCIÓN

Papilomavirus Inoculación del Epitelio

Manos, pies, faringe o cuello

uterino.

Replicación Local

VERRUGAS

Resolución (Latencia)

Transformación Celular

Formas de contagio

Verrugas:• directo

(persona-persona)

• indirecto

(ropa-utensilios)

Lesiones

ano-genitales

ETS

PATOGENIAVerrugas

Es una proliferación benigna de resolución espontanea. El periodo de incubación es de 3-4 meses. La morfología de la verruga depende el PVH causal.

Tumores benignos de cabeza y cuello. Papilomas laríngeos, orales y conjuntivales. Los papilomas orales aislados son los mas benignos, y pueden

aparecer en cualquier persona de cualquier edad.

Los papilomas laríngeos (PVH-6 y PVH-11) representan un riesgo de muerte en población pediátrica debido a la posible obstrucción de las vías respiratorias.

PATOGENIA

PATOGENIAVerrugas anogenitales

Aparece casi exclusivamente en el epitelio escamoso de los genitales y la región perianal.

DIAGNÓTICO

• La confirmación microscópica de una verruga se basa en su aspecto histológico característico, el cual consta de hiperplasia de células espinosas y un exceso de producción de queratina (hiperqueratosis).

• También se utilizan sondas moleculares de ADN y la reacción en cadena de polimerasa (PCR).

PARA PAPILOMA VIRUS

MUJERES• El médico frota un pequeño

hisopo contra el cuello uterino y coloca el hisopo en un tubo con un líquido especial. El tubo se envía al laboratorio. Si el laboratorio encuentra el HPV en el líquido, su médico sabrá qué tipo

• Si el tipo de HPV que usted tiene es uno de los tipos que provoca cáncer, es posible que su médico desee realizarle otro tipo de prueba, que se llama colposcopia. o de HPV tiene usted.

• El médico cortará una pequeña cantidad de tejido del cuello uterino y lo examinará para detectar signos de cáncer.

HOMBRESPara visualizar las lesiones se puede

aplicar gasa con vinagre para visualizar las lesiones en el pene o

realizar una peneoscopía o uncistoureterograma

miccional para identificar lesiones intrauretrales.

NO EXISTE UN DIAGNÓSTICO EFECTIVO EN EL HOMBRE PERO SI LA

PAREJA LO TIENE TAMBIEN EL HOMBRE LO TENDRA

DIAGNÓTICOPARA PAPILOMA VIRUS HUMANO

DIAGNÓTICOPARA PAPILOMA VIRUS HUMANO

CITOLOGÍA

BIOPSIACLÍNICA

PCR

DATO EXTRA:PAPULA PERLADA : condición dermatológica que se manifiesta a menudo en loshombres.

Es un fenómeno fisiológico inofensivo, sin ningún potencial maligno. Aparecen en filas de pequeñas protuberancias de color carne en la corona del pene (en la base del glande).

Es poco frecuente que se manifiesten en todo el glande.

No es una enfermedad de transmisión sexual

 y su aparición no se relaciona con la actividad

sexual o la higiene personal.

PUEDE SER CONFUNDIDO

CON

PAPILOM

A HUMANO

EN EL VARÓN

TRATAMIENTO

• La verrugas remiten espontáneamente (meses o años) o se pueden extirpar para evitar el contagio y/o por estética.

• Utilizar estimuladores de la respuesta innata o inflamatoria , como imiquimod, interferon e incluso, bandas removibles, favorecen una curación mas rápida.

• La administración de cidofovir lleva a erradicar las células infectadas PVH.

PARA PAPILOMA VIRUS

TRATAMIENTO

LÁSER

CIDOFOVIR

BANDAS REMOVEDORAS

PARA PAPILOMA VIRUS

• Extirpar las verrugas con Láser.

• La crioterapia con nitrógeno líquido aplicada por el dermatólogo.

• La destrucción bajo anestesia local con electrobisturí.

• Cirugía

TRATAMIENTO

PARA PAPILOMA VIRUS HUMANO

• Las infecciones por VPH ocurren a nivel mundial.

• No hay países, razas, edades o sexos que no estén atacados.

• La mayoría de las primoinfecciones por VPH suceden en la infancia y en la niñez, pero no son descubiertas excepto por técnicas muy sofisticadas.

• La inmensa mayoría cursan de modo subclínico. Esto tanto como en las infecciones cutáneas como las genitales (vaginales, balanopostitis) u oro digestivas.

• Un factor primordial que puede ser causa asociada con las heridas y lesiones provocadas en zonas poco salubres sometidas a traumatismos repetidos como maceración de mucosas o de la piel.

EPIDEMIOLOGIA

PROFILAXIS

PARA PAPILOMA VIRUSEVITAR LAS HERIDAS

CUTÁNEAS

EVITAR LAS HERIDAS GENITALES

PROFILAXIS

VACUNAPAPILOMA VIRUS HUMANO

Esta vacuna es una suspensión liquida estéril preparada a partir de partículas parecidas al virus

altamente purificadas, compuestas de la proteína recombinante de la cápside mayor de l VPH 6, 11, 16 y

18. Su aplicación se debe administrar en un rango de edad a las mujeres

de 9 a 26 años. No hay estudios que avalen su

aplicación antes o después de este rango de edad, así como su uso en

embarazadas.

PARA PAPILOMA VIRUS HUMANO

EL HOMBRE ARBOL…• Una deficiencia en su sistema

inmunológico le ha hecho desarrollar raíces, como si de un árbol se tratara.

• Padece el virus del papiloma humano.

El hombre árbolEl indonesio Dede es más

conocido como el hombre árbol.

Tiene las extremidades plagadas de verrugas gigantes con aspecto

de corteza.

Fue diagnosticado el pasado año por un dermatólogo

estadounidense como un caso único en el que se había

combinado el efecto de un virus con una rara debilidad congénita

del sistema inmunológico.

EL HOMBRE ARBOL…

Hasta entonces nadie había logrado desentrañar la causa de

su extraña enfermedad que comenzó, según explicó él mismo

recientemente, a raíz de una herida en una pierna cuando era

aún un adolescente.

El crecimiento desproporcionado de las verrugas le acabó

impidiendo trabajar y provocó que su mujer y su hijo le

abandonaran.

EL HOMBRE ARBOL…

Según informaciones de medios, el doctor Anthony Gaspari de la Universidad

de Maryland analizó la sangre de Dede y dijo que

las protuberancias son resultado del Virus del

Papiloma Humano (VPH), una infección común que

normalmente causa pequeñas verrugas

EL HOMBRE ARBOL…