Para defender la Homeopatía, ¿qué documentación es la más eficaz? Alicante, HAMB 26 de Mayo de...
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Para defender la Homeopatía, ¿qué Para defender la Homeopatía, ¿qué
documentacióndocumentación es la más eficaz? es la más eficaz?
Alicante, HAMB26 de Mayo de 2012
Gualberto Díaz Sáez
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Contexto
el interés y conocimiento sobre Hmp
la discusión científica sobre su validez
Somos la referencia para los compañeros no formados en Hmp
nos preguntan si existen bases científicas y nos piden publicaciones
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De qué vamos a hablar
Estudios vs Respuestas
Dosieres vs cómo Entregarlos
Recursos y documentación
Para defender la Homeopatía, ¿qué Para defender la Homeopatía, ¿qué
documentacióndocumentación es la más eficaz? es la más eficaz?
Estudiosvs
Respuestas
5/20
Encontrar la Pregunta detrás de la pregunta
A veces damos por sentado que nos preguntan por los
ENSAYOS CLÍNICOS
Pero entonces surgen nuevas dudas: Sus resultados se ponen en entredicho porque, de todos modos, la
Hmp es IMPOSIBLE (implausibilidad biológica)
Su aplicabilidad desmiente porque, de todos modos, la Hmp NO ES PERTINENTE (no tiene un lugar en el sistema)
Así que hace falta un buen SONDEO para responder lo que realmente inquieta a nuestro compañero
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Diferentes inquietudes
Plausibilidad de la “teoría de la similitud” (hay sustancias cuya capacidad terapéutica está en relación con su capacidad tóxica)
Efecto biológico de las altas diluciones.
Seguridad de los medicamentos homeopáticos (ausencia de riesgos graves para la salud como efectos secundarios, dependencia, etc)
Eficacia, ya sea mediante prescripción individualizada o estandarizada
Eficacia de la homeopatía como método terapéutico, globalmente
Interés para el sistema sanitario (público o privado), tanto desde el punto de vista económico como de resultados en salud
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Plausibilidad: “Teoría de la Similitud”
Fenómeno observable para numerosas sustancias medicamentosas (no todas)
Anfetaminas -TDAH
Estudiado en toxicología: hormesisCalabrese EJ y Baldwin LA. Hormesis: The Dose-Response Revolution. Annual Review of Pharmacology and Toxicology 43:175-197, 2003Calabrese E.J. Hormesis: Why it is important to toxicology and toxicologists. Environmental Toxicology and Chemistry 2008 27:7 (1451-1474
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Efecto biológico de las altas diluciones.
Probado en estudios de laboratorio:A.A.S, Histamina, Arsénico, Gelsemium.
Interés de científicos de alto nivel, incluso Premios Nóbeles: Luc Montagnier y Brian JosephsonEntrevista a Luc Montagnier; Science, vol 330; 24 dic 2010
Montagnier L, Aïssa J, Ferris S, Montagnier JL, Lavallée C. Electromagnetic signals are produced by aqueous nanostructures derived from bacterial DNA sequences. Interdiscip Sci. 2009 Jun;1(2):81-90. Epub 2009 Mar 4.
Brian Josephson, molecule memories, New Scientist letters, 1 November 1997
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Estudios de laboratorio: referencias
BELON P.; CUMPS J.; ENNIS M.; MANNAIONI P.F.; SAINTE-LAUDY J.; ROBERFROID M.; WIEGANT F.A.C. Inhibition of human basophil degranulation by successive histamine dilutionshistamine dilutions: results of a European multi-centre trial. Inflammation Inflammation ResearchResearch 1999, 48 suppl, p.S17-S18
SAINTE-LAUDY J., BOUJEDAINI N., BELON P. Confirmation of biological effects of high dilutions. Effects of submolecular concentrations of histaminesubmolecular concentrations of histamine and 1-, 3- and 4-ethylhistamines on human basophil activation. Inflammation Inflammation ResearchResearch 2008, 57 (suppl 1), p.S27-S28
DOUTREMEPUICH C.; AGUEJOUF O.; SEZE O. de; PINTIGNY D.; SERTILLANGES M.N. Thrombogenic properties of ultra-low-dose of acetylsalicylic acidultra-low-dose of acetylsalicylic acid in a vessel model of laserinduced thrombus formation. Thrombosis ResearchThrombosis Research 1994, 76(2), p.225-229
EIZAYAGA F.X., AGUEJOUF O., DESPLAT V., BELON P., DOUTREMEPUICH C. Modifications produced by selective inhibitors of cyclooxygenase and ultralow-dose aspirinultralow-dose aspirin on platelet activity in portal hypertension. World Journal of World Journal of GastroenterologyGastroenterology 2007, 13(38), p.5065-5070
CAZIN J.C.,CAZINM., GABORIT J.L., CHAOUI A., BOIRON J., BELON P.,CHERRUAULT Y., PAPAPANAYOTOU C. A study of the effect of decimal and centesimal dilutions of arseniccentesimal dilutions of arsenic on the retention and mobilization of arsenic in the rat. Human ToxicologyHuman Toxicology 1987, 6, p.315-320
VENARD C., BOUJEDAINI N., MENSAH-NYAGAN A.G., PATTE-MENSAH C., BELON P. Regulation of neurosteroid allopregnanolone biosynthesis in the rat spinal cord by glycine and the alkaloidal analogs strychnine and gelseminegelsemine. NeuroscienceNeuroscience, 2008, 153, p.154-161
DEMANGEAT J.L. NMR water proton relaxationNMR water proton relaxation in unheated and heated ultrahigh aqueous dilutionsultrahigh aqueous dilutions of histamine: evidence for an air-dependent supramolecular organization of water. Journal of Molecular LiquidsJournal of Molecular Liquids 2009;144(1-2):p.32-39
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Estudios de laboratorio: referencias
BELON P.; CUMPS J.; ENNIS M.; MANNAIONI P.F.; SAINTE-LAUDY J.; ROBERFROID M.; WIEGANT F.A.C. Inhibition of human basophil degranulation by successive histamine dilutionshistamine dilutions: results of a European multi-centre trial. Inflammation Inflammation ResearchResearch 1999, 48 suppl, p.S17-S18
SAINTE-LAUDY J., BOUJEDAINI N., BELON P. Confirmation of biological effects of high dilutions. Effects of submolecular concentrations of histaminesubmolecular concentrations of histamine and 1-, 3- and 4-ethylhistamines on human basophil activation. Inflammation Inflammation ResearchResearch 2008, 57 (suppl 1), p.S27-S28
DOUTREMEPUICH C.; AGUEJOUF O.; SEZE O. de; PINTIGNY D.; SERTILLANGES M.N. Thrombogenic properties of ultra-low-dose of acetylsalicylic acidultra-low-dose of acetylsalicylic acid in a vessel model of laserinduced thrombus formation. Thrombosis ResearchThrombosis Research 1994, 76(2), p.225-229
EIZAYAGA F.X., AGUEJOUF O., DESPLAT V., BELON P., DOUTREMEPUICH C. Modifications produced by selective inhibitors of cyclooxygenase and ultralow-dose aspirinultralow-dose aspirin on platelet activity in portal hypertension. World Journal of World Journal of GastroenterologyGastroenterology 2007, 13(38), p.5065-5070
CAZIN J.C.,CAZINM., GABORIT J.L., CHAOUI A., BOIRON J., BELON P.,CHERRUAULT Y., PAPAPANAYOTOU C. A study of the effect of decimal and centesimal dilutions of arseniccentesimal dilutions of arsenic on the retention and mobilization of arsenic in the rat. Human ToxicologyHuman Toxicology 1987, 6, p.315-320
VENARD C., BOUJEDAINI N., MENSAH-NYAGAN A.G., PATTE-MENSAH C., BELON P. Regulation of neurosteroid allopregnanolone biosynthesis in the rat spinal cord by glycine and the alkaloidal analogs strychnine and gelseminegelsemine. NeuroscienceNeuroscience, 2008, 153, p.154-161
DEMANGEAT J.L. NMR water proton relaxationNMR water proton relaxation in unheated and heated ultrahigh aqueous dilutionsultrahigh aqueous dilutions of histamine: evidence for an air-dependent supramolecular organization of water. Journal of Molecular LiquidsJournal of Molecular Liquids 2009;144(1-2):p.32-39
WITT 2007
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Seguridad de los medicamentos homeopáticos
Estudios de seguridad: Dantas: 25 años (1970-1995), GB y EEUU: declaraciones de farmacovigilancia
y en Ensayos Clínicos muy baja incidencia de efectos adversos, que son leves y transitorios; frecuente confusión fitoterapia / homeopatíaEndrizzi C, Rossi E, Crudeli L, Garibaldi D. Harm in homeopathy: aggravations, adverse drug events or medication errors? Homeopathy. 2005 Oct;94(4):233-40.
Dantas F, Rampes H. Do homeopathic medicines provoke adverse effects? A systematic review. Br Hom J 2000;89:S35-38
Experiencia clínica: Existe una larga experiencia de uso en niños y lactantes, en embarazo y en
lactancia, sin complicaciones. Escaso número de declaraciones (media aprox 8 al año), sin imputaciones a los
principios activos.
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Eficacia clínica: estudios clínicos
Comparación con placebo, con otro medicamento o con ausencia de tratamiento.
Analizando un medicamento concreto (prescripción estandarizada) o el “abordaje homeopático” (prescripción individualizada) individualizar supone que NO todos los pacientes con el mismo
problema reciben el mismo tratamiento.
Estudios aleatorizados doble ciego (RCT) de eficacia, y no aleatorizados (observacionales) de efectividad.
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Eficacia clínica: estudios clínicos
Tablas extraídas de un informe de la Asociación Británica de Homeópatas para el parlamento británico (Nov.09)
44% mostraron su eficacia, 8% no lo hicieron y el 48% eran dudosos (estadísticamente)
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Eficacia clínica: estudios clínicos
Tablas extraídas de un informe de la Asociación Británica de Homeópatas para el parlamento británico (Nov.09)
44% mostraron su eficacia, 8% no lo hicieron y el 48% eran dudosos (estadísticamente)FISHER 2010
WALACH 2005
NICOLAI 2010
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Eficacia global de la homeopatía
6 estudios más importantes que revisan el conjunto de los estudios publicados y seleccionan los de mayor calidad.
5 de ellos concluyen que la homeopatía es más eficaz que el placebo. El estudio negativo (Shang A. 2005) fue refutado al reanalizar los
estudios escogidos (Ludtkea R. 2008).
Kleijnen etal 1991 105 studies +
Boissel etal 1996 15 Hi-Qt studies +
Linde etal 1997* 89 studies +
Linde & Melchart 1998* 32 Hi-Qt studies +
Cucherat etal 2000* 16 Hi-Qt studies +
Shang etal 2005 8 (110) studies - (+?)
• Kleijnen J, Knipschild P, ter Riet G. Clinical trials of homoeopathy. British Medical Journal 1991, 302:316–323.
• Linde K. et al. Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? A meta-analysis of placebo-controlled trials. Lancet 1997, 350:834–843.
• Shang A. et al. Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? Comparative study of placebo-controlled trials of homoeopathy and allopathy. Lancet 2005, 366:726–32.
• Lüdtke R, Rutten AL. The conclusions on the effectiveness of homeopathy highly depend on the set of analyzed trials. J Clin Epidemiol. 2008 Dec;61(12):1197-204.
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Eficacia global de la homeopatía
6 estudios más importantes que revisan el conjunto de los estudios publicados y seleccionan los de mayor calidad.
5 de ellos concluyen que la homeopatía es más eficaz que el placebo. El estudio negativo (Shang A. 2005) fue refutado al reanalizar los
estudios escogidos (Ludtkea R. 2008).
Kleijnen etal 1991 105 studies +
Boissel etal 1996 15 Hi-Qt studies +
Linde etal 1997* 89 studies +
Linde & Melchart 1998* 32 Hi-Qt studies +
Cucherat etal 2000* 16 Hi-Qt studies +
Shang etal 2005 8 (110) studies - (+?)
• Kleijnen J, Knipschild P, ter Riet G. Clinical trials of homoeopathy. British Medical Journal 1991, 302:316–323.
• Linde K. et al. Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? A meta-analysis of placebo-controlled trials. Lancet 1997, 350:834–843.
• Shang A. et al. Are the clinical effects of homoeopathy placebo effects? Comparative study of placebo-controlled trials of homoeopathy and allopathy. Lancet 2005, 366:726–32.
• Lüdtke R, Rutten AL. The conclusions on the effectiveness of homeopathy highly depend on the set of analyzed trials. J Clin Epidemiol. 2008 Dec;61(12):1197-204.
¿I.T.N.?
¡¡ALEGACIONES ANH!!¡¡ALEGACIONES ANH!!
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Interés para el sistema sanitario
Estudios farmacoepidemiológicos: Objetivar desde la observación el impacto real de varias estrategias
terapéuticas sobre el sistema de salud (interés terapéutico y coste)
Estudios realizados en Francia (homeopatía financiada) que comparan el abordaje de la ansiedad, de la bronquiolitis del lactante y de la rinofaringitis recidivante de los niños, según si el paciente es tratado por médicos generales que regularmente prescriben o no medicamentos homeopáticos.
Vainchtock A. etal. Medicoeconomic evaluation of anxiety disorders management in outpatient care. Health and System Science, 2000, 4:103-115.Stagnara J. etal. Etude sur la prise en charge de la bronchiolite du nourrisson en médecine ambulatoire-Etude observationnelle prospective à propos de 520 patients. Le pédiatre, 2004, Tome XXXX, n° 204 : 1-7.Trichard M. etal. Effectiveness, quality of life and cost of caring for children in France with recurrent acute rhinopharyngitis managed by homeopath or non-homeopath general practitioners: a pragmatic, prospective observational study . Disease Management and Health Outcomes, 2004, 12(6):419-427.
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Interés para el sistema sanitario
Estudios farmacoepidemiológicos:
Efectividad clínica y satisfacción similares o discretamente mejores para los médicos que utilizan homeopatía.
Menor prescripción de psicotrópicos para la ansiedad (Vainchtock A. 2000), de antibióticos y corticoides en la bronquiolitis (Stagnara J. 2004) y de antibióticos en las rinofaringitis recidivantes del niño (Trichard M. 2004).
Interés de la reducción del uso de estos medicamentos: interacciones medicamentosas, efectos secundarios, resistencias a los antibióticos, dependencias.
En marcha nuevos estudios: dolor músculo-esquelético, infección vía aérea superior, eje ansiedad-depresión-sueño
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Interés para el sistema sanitario
Estudios farmacoepidemiológicos:
Efectividad clínica y satisfacción similares o discretamente mejores para los médicos que utilizan homeopatía.
Menor prescripción de psicotrópicos para la ansiedad (Vainchtock A. 2000), de antibióticos y corticoides en la bronquiolitis (Stagnara J. 2004) y de antibióticos en las rinofaringitis recidivantes del niño (Trichard M. 2004).
Interés de la reducción del uso de estos medicamentos: interacciones medicamentosas, efectos secundarios, resistencias a los antibióticos, dependencias.
En marcha nuevos estudios: dolor músculo-esquelético, infección vía aérea superior, eje ansiedad-depresión-sueño
INFORME SUIZOINFORME SUIZOIRVAsIRVAs
INFORME FRANCESINFORME FRANCES
Para defender la Homeopatía, ¿qué Para defender la Homeopatía, ¿qué
documentacióndocumentación es la más eficaz? es la más eficaz?
Dosieresvs
Cómo entregarlos
21/20
Te piden Ensayos Clínicos¿a que sí?
Ensayo clínico (RCT, ECA) controlado, doble ciego, aleatorizado De la Hmp en una patología De un medicamento Hmp De la Hmp como sistema Explorar / Confirmar indicaciones
Datos contradictorios (normal en ciencias biomédicas)
¿Ellos ya han intentado buscar la respuesta? Recursos habituales: PUBMED (Medline) Otros recursos: HOMEOINDEX Portales especializados: Faculty of Homeopathy, ECH, Avilian…
22/20
Ensayos clínicos… ¿solo?
Revisión, revisión sistemática, metanálisis, H.T.A. (evaluación de tecnologías sanitarias)
Otras fuentes: pragmáticos, observacionales, fármaco-económicos, resultados en salud, satisfacción, calidad de vida, cualitativos, laboratorio, …
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Ensayos clínicos… ¿solo?
Revisión, revisión sistemática, metanálisis, H.T.A. (evaluación de tecnologías sanitarias)
Otras fuentes: pragmáticos, observacionales, fármaco-económicos, resultados en salud, satisfacción, calidad de vida, cualitativos, laboratorio, …
Necesitamos un
DOSSIER DE ESTUDIOS
CIENTIFICOS
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Pero cuando entreguemos el “dossier de estudios científicos”…
Resultado de
ENTREGAR
Resultado de
COMUNICAR
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Comunicar sobre investigación
1. Actitud
2. Habilidades
3. Conocimientos
4. Objetivos
5. Mensajes
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Actitud
Humildad: adoptar una posición de superioridad (de la terapia o del terapeuta) rompe el vínculo comunicativo
Serenidad: la actitud agresiva o tensa genera conflictos, y ésta genera desconfianza
Positividad: aumenta la aceptabilidad del mensaje y establece expectativas; el interlocutor siempre tiende a cumplir las expectativas positivas ofrecidas.
Confianza: para ello hace falta ofrecer datos ciertos y defendibles. Esta actitud frena objeciones (el oyente evita parecer “tonto”)
Adaptación: hacer nuestras ideas compatibles con las del oyente: la necesidad de abandonar las propias creencias para adoptar otras nuevas genera resistencias (salvo si las nuevas ideas se han solicitado, porque el oyente ya está preparado)
Simplicidad: la complejidad genera sensación de oscuridad (algo oculto), desconfianza y pereza de acercarse (será demasiado difícil)
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Comunicar sobre investigación
1. Actitud
2. Habilidades
3. Conocimientos
4. Objetivos
5. Mensajes
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Comunicar sobre investigación
1. Actitud
2. Habilidades
3. Conocimientos
4. Objetivos
5. Mensajes
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Preguntas habituales: investigación
¿Está demostrado científicamente el “principio” de similitud? ¿Se ha demostrado científicamente la actividad biológica de las altas
diluciones? ¿Cuál es el mecanismo de acción de la homeopatía (de los
medicamentos)? ¿Cuáles son los estudios de investigación de laboratorio más
relevantes estos últimos años? ¿Cómo se demuestra que no actúa solo por efecto placebo? ¿Son creíbles los estudios que dicen que la homeopatía es igual que
un placebo? ¿Cómo puedo encontrar las publicaciones? ¿Hay investigación en medicina veterinaria con medicamentos
homeopáticos? ¿Se puede hacer investigación con homeopatía individualizada?
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Preguntas habituales: polémicas
¿Qué pasó realmente con el famoso estudio de Shang en Lancet 2005?
¿Cuál ha sido el resultado de la polémica sobre homeopatía en el Parlamento Británico?
¿Qué ha pasado en Bélgica? ¿Quién tiene intereses en el informe español y por
qué ha tenido tanta repercusión? ¿Quiénes son los escépticos de la Homeopatía, en
España y en el mundo?
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Comunicar sobre investigación
1. Actitud
2. Habilidades
3. Conocimientos
4. Objetivos
5. Mensajes
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Objetivo
Establecer el objetivo en función del escenario: medio (congreso, seminario, charla) y de la
audiencia (sus necesidades e intereses) de lo que se quiere conseguir: credibilidad, motivación,
acercamiento, aceptación de una idea, pasar a la acción, etc
El objetivo actúa como referente y ayuda a: Orientar la dirección del mensaje ante una oportunidad abierta. Acotar cada respuesta, que se ajusta al objetivo en lugar de
llevar a la divagación.
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Comunicar sobre investigación
1. Actitud
2. Habilidades
3. Conocimientos
4. Objetivos
5. Mensajes
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Mensajes Mensajes positivos y constructivos
Lenguaje claro y convencional
Aportar referencias (aval) y ejemplos (claridad)
Exposición “LIMPIA”: Evitar ataques al sistema convencional Evitar lenguaje extraño Evitar mensajes, datos o teorías “opinables” Evitar referencias externas al ámbito de la
medicina convencional
Para defender la Homeopatía, ¿qué Para defender la Homeopatía, ¿qué
documentacióndocumentación es la más eficaz? es la más eficaz?
RecursosY
Documentación
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Mejores recursos en la Web Pubmed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=homeopathy
Prescribo homeopatia http://www.prescribohomeopatia.com/investigacion.html
Faculty of Homeopathyhttp://www.facultyofhomeopathy.org/research/
British Homeopathic Associationhttp://www.britishhomeopathic.org/research/
European Committe for Homeopathyhttp://www.homeopathyeurope.org/about-homeopathy/clinical-research
AVILIANhttp://avilian.co.uk/2008/08/scientific-research-and-homeopathy-overview
HOMEOINDEXhttp://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online/
Homeopatia Academicahttp://www.homeopatiaacademica.webs.com/
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Mejores documentos
Scientific Framework of Homeopathy (LMHI-ECH, anual) Overview of positive research (ENHR, anual) Evidence Summary (Fac Hmp) Med Natural basada en evidencia (CAMFIC) Estudios científicos en H (T Nicolai, Rev Med H 2010) Homeopathy in Healthcare: Effectiveness, Appropriateness,
Safety,Costs’ (Bornhöft, Suiza) Research on Homeopathy: State of the Art (Walach 2005) The in vitro evidence for an effect of high homeopathic potencies—–A
systematic review of the literature (Witt 2007) Estudio de conocimiento y uso de la homeopatía (Boiron, 2011) Alegaciones al ITN (AMHB-ANH), próximamente
38/20
Scientific Framework of Homeopathy (LMHI-ECH, anual)
39/20
Overview of positive research (ENHR, anual)
40/20
Evidence Summary (Faculty of Homeopathy)
41/20
Evidence Summary (Faculty of Homeopathy)
42/20
Med Natural basada en evidencia (CAMFIC)
43/20
Estudios científicos en H (T Nicolai, Rev Med H 2010)
44/20Forsch Komplementmed. 2006;13 Suppl 2:19-29. Epub 2006 Jun 26.Effectiveness, safety and cost-effectiveness of homeopathy in general practice - summarized health technology assessment.Bornhöft G, Wolf U, von Ammon K, Righetti M, Maxion-Bergemann S, Baumgartner S, Thurneysen AE, Matthiessen PF.
45/20Forsch Komplementmed. 2006;13 Suppl 2:19-29. Epub 2006 Jun 26.Effectiveness, safety and cost-effectiveness of homeopathy in general practice - summarized health technology assessment.Bornhöft G, Wolf U, von Ammon K, Righetti M, Maxion-Bergemann S, Baumgartner S, Thurneysen AE, Matthiessen PF.
46/20
J Altern Complement Med. 2005 Oct;11(5):813-29.Research on homeopathy: state of the art.Walach H, Jonas WB, Ives J, van Wijk R, Weingärtner O.
47/20
Complement Ther Med. 2007 Jun;15(2):128-38. Epub 2007 Mar 28.The in vitro evidence for an effect of high homeopathic potencies - a systematic review of the literature.Witt CM, Bluth M, Albrecht H, Weisshuhn TE, Baumgartner S, Willich SN.
48/20
I Estudio sobre Conocimiento y Uso de la Homeopatía en España (Boiron, 2011)
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Mejores documentos
Scientific Framework of Homeopathy (LMHI-ECH, anual) Overview of positive research (ENHR, anual) Evidence Summary (Fac Hmp) Med Natural basada en evidencia (CAMFIC) Estudios científicos en H (T Nicolai, Rev Med H 2010) Homeopathy in Healthcare: Effectiveness, Appropriateness,
Safety,Costs’ (Bornhöft, Suiza) Research on Homeopathy: State of the Art (Walach 2005) The in vitro evidence for an effect of high homeopathic potencies—–A
systematic review of the literature (Witt 2007) Estudio de conocimiento y uso de la homeopatía (Boiron, 2011) Alegaciones al ITN (AMHB-ANH), próximamente
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Informes gubernamentales Gran Bretaña:
House of Commons, Science and Technology Committee (2010) Government Response to the Science & Technology Com. Report The Role of CAM in the NHS (2005) Evaluation of a CAM Pilot Project in Northern Ireland (2008)
Bélgica Etat des lieux de l’homéopathie en Belgique KCE reports 154B Report of the Research working group (RWG) of the LMHI about Clinical
Efficacy of Homeopathy. Response to the Belgian KCE report
Suiza Referendum Homeopathy in Healthcare – Effectiveness, Appropriateness, Safety, Costs
España Análisis de situación de las terapias naturales
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Comentarios finales I
Para dar una buena respuesta, es necesario saber cuál es la inquietud real del interlocutor (plausibilidad o efectividad).
Para defender la homeopatía es necesario un discurso científico así como términos y ejemplos del mundo de la farmacología.
Cuando necesitemos apoyarnos en documentación científica, como clínicos nos será más fácil desenvolvernos usando los documentos que otros ya han redactado y que agrupan revisiones de tipo clínico y de laboratorio.
52/20
Comentarios finales II
Cuando nos demanden más información, lo más interesante es dirigir a ese compañero a las bases de datos generales (Medline-Pubmed), así podrá:
comprobar por sí mismo (si de verdad tiene interés)
que los estudios son “reales” y
que es fácil acceder a ellos por los canales habituales.
Gracias por vuestro tiempo y aportaciones
Para defender la Homeopatía, ¿qué Para defender la Homeopatía, ¿qué documentacióndocumentación es la más eficaz? es la más eficaz?
Declaración de conflictos de interés:
Gualberto Díaz es Director Médico de Laboratorios Boiron
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Links públicos a documentosI Estudio sobre conocimiento y uso de homeopatía:http://www.boiron.es/_pdf/ESTUDIO_HOMEOPATIA_BOIRON.pdf Separata de la CAMFIC sobre evidencias científicashttp://www.camfic.cat/CAMFiC/Seccions/Publicacions/Docs/Llibre_Medicina_Natural_Castellano.pdf Scientific Framework of homeopathy de la LMHI:http://liga.iwmh.net/index.php?menuid=49&reporeid=144 Link al original de resumen de evidencias de Fac of Homeohttp://www.facultyofhomeopathy.org/export/sites/faculty_site/research/evidencesummary.pdf Walach: state of the arthttp://www.homeopathy.org/research/research_reviews/acm-2005-11_12.pdf Evidencia científica Nicolaihttp://www.semh.org/images/stories/nicolai_revmedhom_2010.pdf