Parálisis facialCentral

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

TERAPIA FÍSICA

MAGALY MADRUÑERO2DO SEMESTRE

DR. VÍCTOR PEÑAFIELAMBATO - ECUADOR

UNIVERSIDAD TÉCNICA DE AMBATO

INTRODUCCIÓN

Está provocada por una lesión del nervio facial. es una enfermedad frecuente, que deja secuelas en la mitad de los casos, aproximadamente.

El nervio facial es uno de los doce nervios unidos directamente al cerebro. Controla, en especial, los movimientos de los músculos de la cara, el cierre de los ojos y de la boca, la secreción de las lágrimas y la saliva, y una parte de las sensaciones del gusto.

En algunas enfermedades, este nervio deja de transmitir información del cerebro hacia las zonas que controla, o a la inversa. De ello resulta una parálisis facial

¿Qué es una parálisis facial?

Se debe a la interrupción de las fibras nerviosas que unen la corteza cerebral con el núcleo del nervio facial.

Afecta a la parte de la cara opuesta al lado donde se encuentra la lesión. Se caracteriza por una parálisis de la mitad de la cara, en su mitad inferior (respeta los párpados y la frente): suele afectar a los músculos de la mejilla y del contorno de la boca.

La parálisis facial casi siempre es causada por:

Causas

Daño o hinchazón del nervio facial, el cual lleva señales del cerebro a los músculos de la cara.

Daño al área del cerebro que envía señales a los músculos de la cara.

Otras causas abarcan:

Infección del cerebro o de los tejidos circundantes

Tumor que presiona sobre el nervio facial

Enfermedad de lyme

¿Cuáles son los síntomas de la parálisis facial?

Ausencia de la movilidad voluntaria de los músculos de una mitad de la cara, del lado derecho o del lado izquierdo, observándose esa mitad de la cara flácida, sin arrugas ni surcos.No se puede cerrar el ojo.Se desvía la boca hacia el lado y hacia abajo de la mitad de la cara afectada.Ausencia de sensibilidad del conducto del oído de ese lado.Ausencia de lágrimas.Ausencia de saliva en la mitad de la boca afectada.Ausencia de gusto en la parte anterior de la lengua, en la mitad de la cara que está paralizada.

¿Cómo se hace el diagnóstico por parte del médico?

Se palpa el tono que tienen los músculos de la cara.

Se le dice al paciente que arrugue la frente.

Que cierre los ojos

Que arrugue la nariz

Que enseñe los dientes

Que silbe

Que llene de aire las mejillas

Que saque hacia fuera y hacia abajo el labio inferior

Que tense los músculos del cuello

¿Cuál es el tratamiento de la parálisis facial?

Se administran corticoides lo antes posible, para así evitar que el nervio siga deteriorándose.

A esto puede añadirse un tratamiento contra los virus y un tratamiento con vitamina B para reforzar la recuperación nerviosa.

También como tratamiento local es útil la realización de masajes en los músculos de la cara, para evitar que se atrofie la musculatura.

Evolución y pronósticoLa evolución de la parálisis facial central suele ser muy buena, llegando a una completa curación de la misma en casi todos los casos.

CREDITOS:Creado por Magaly

Madruñero

Bibliografia:Griggs RC, Jozefowicz

RF, Aminoff MJ. Approach to the patient with neurologic disease. In: Goldman L, Schafer

AI, eds. Goldman's Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, PA:

Elsevier Saunders; 2011:chap 403.