1. Parasitosis humanes (II) Parasitosis Intestinals Pedro J. Subias Loren Canet de Mar. 2. Parasitosiintestinal. Clnica (1)

Moltes vegades asimptomtiques i es resolen de manera espontnia

Clnica tpica digestiva:

• Quadres lleus de dolor abdominal, diarrea, nusees i/o restrenyiment.

• Quadres devoluci trpida:diarrea crnica, disppsia, desnutrici i malabsorci. En nens poden donar retard de desenvolupament fsic i cognitiu.

3. Parasitosiintestinal. Clnica (2)

Clnica no digestiva:

Smptomes respiratoris: tos crnica,dispnea acompanyada de crisis asmtiques.

Clnica cardaca o neurolgica.

Lesiones drmiques.

4. Classificaci de les parasitosis humanes

Protozous

• Extraintestinals

• Intestinals

Helmints

• Cestodes, tenies

• Trematodes, dueles

• Nematodes, cucs rodons

5. Protozous intestinals

Amebiasis

Giardiasis

Criptosporidiosis

Isosporiasis i ciclosporidiasis

Microsporidiosis

Balantidium coli

Infecci del colon perEntamoeba histolytica , de manera habitual asimptomtica per que pot produir manifestacions clniques variables des de la diarrea lleu fins la disenteria greu.

Infecci perGiardia Lamblia ,

Asimptomtica.

Forma aguda: diarrea aguda, nusees, febre,...

Forma crnica: diarrea crnica, esteatorrea, distensi,...

Criptosporidium spp, Isospora belli, Cyclospora cayetanensis: En immunodeprimits: diarrees greus i disseminaci a altres rgans Balantidium coli:de manera habitual asimptomtica per que pot produir dolor abdominal i diarrea crnica. 6. Classificaci de les parasitosis humanes

Protozous

• Extraintestinals

• Intestinals

Helmints

• Cestodes, tenies

• Trematodes.

• Nematodes, cucs rodons

7. Cestodes, tnies.

Diphyllobotrium latum

Hymenolepsis nana, diminuta

Taenia Saginata.

Taenia Solium

Taenia equinococus.

8. Cestodes, tnies. Cicle biolgic Hymenolepsis 9. Cestodes, tnies. Clnica Diphyllobotrium llatum (4-10 m.) Smptomes digestius. Prdua pes Anmia perniciosa. Obstrucci intestinal Hymenolepsis nana (1-6 cm), diminuta (40 cm) Smptomes digestius. Irritabilitat i trastorns convulsius en nens Extensa lesi intestinal Taenia saginata (6-8 m.) Smptomes digestius. Prdua pes Obstrucci intestinal Taenia solium(2-5 m.) Smptomes digestius. Cisticercosis T. equinococcus (5-6 mm.) Quist hidatdic Ruptura del quist 10. Cestodes, tnies. Clnica Diphyllobotrium llatum (4-10 m.) Smptomes digestius. Prdua pes Anmia perniciosa. Obstrucci intestinal Hymenolepsis nana (1-6 cm), diminuta (40 cm) Smptomes digestius. Irritabilitat i trastorns convulsius en nens Extensa lesi intestinal Taenia saginata (6-8 m.) Smptomes digestius. Prdua pes Obstrucci intestinal Taenia solium(2-5 m.) Smptomes digestius. Cisticercosis T. equinococcus (5-6 mm.) Quist hidatdic Ruptura del quist 11. Cestodes, tnies. Tractament

Hymenolepsis nana

• Prazicuantel 25mg/kg monodosi (nen 15mg/kg)

• Nitazoxanida 500 mg/12 h. 3 d (1-3 a.: 100mg, 4-11 a. 200mg)

T. solium, saginata i botriocfal.

• Prazicuantel 5-10mg/kg monodosi (nen 10 mg/k)

• Niclosamida 2 g. monodosi (nen 50mg/kg, mx. 2 g monodosi)

12. Cas clnic

Aunt Minnie

Power 13. Trematodes.

Fasciola heptica

Schistosoma haematobium,mansoni

14. Trematodes. Cicle biolgic 15. Trematodes. Clnica Fasciola Smptomes digestius. Malnutrici. Quadres inflamatoris heptics. Anmia, diarrea, obstrucci intestinal, ascitis. Schistosoma haematobium, mansoni Asimptomtiques, hematria,Quadres greus dafectaci intestinal i urinaria. 16. Trematodes. Tractament

Fasciola

• Prazicuantel 75mg/kg 3 dosi en 1 d. (nen id.)

• Niclosamida 2g monodosi (50mg/kg/dia, 1-2 d.)

Schistosoma.

• Prazicuantel 75mg/kg 3 dosi en 1 d. (nen id.)

• Albendazol 400 mg/12h 3d. (nen id.)

17. Nematodes.

Ascaris lumbricoides.

Oxyuriasi.

Strongyloides stercolaris.

Capillaria.

Trichuris trichura. Trichinella spiralis

Ancylostoma duodenale.

Estrongiloideos, filaries, ...

18. Nematodes (1) els ms freqents Ascaris Oxiuros 19. Nematodes (2) Clnica Capillaria phillippinensis S mptomes digestius Malabsorci. Hepatitis. Quadres pulmonars Strongyloides Stercolaris Infecci preco: erupci cutnia, smptomes digestius. Larva currens Hiperinfecci abdominal Pneumonies, meningitis i sepsis. Abscessos parasitarisTrichuris Trichura Smptomes digestius. Anorxia i diarrea Anmia, prdua de pes, retard del creixement Trichinella spiralis Smptomes digestius. Invasi muscular Edema facial i cefalea Ancylostoma duodenale Ppules de penetraci Tos i asma. Anmia, neumonitis, alteracions cardaques. 20. Nematodes. Tractament

Mebendazol (Lomper, comp. 100mg): 500mg monodosi o 100mg/12h. 3 dies.

Pamoato de pirantel (Trilombrin, comp. 250mg) 11mg/kg (mx. 1g) monodosi.

21. Blog metodovallalta