26/05/2013

1

� Artrópodos:

Son animales invertebrados, de cuerposegmentado y simetría bilateral, protegidospor un exoesqueleto quitinoso duro yesclerotizado y provisto de apéndicesarticulados en pares, en forma de patas,piezas bucales y antenas.

CARACTERÍSTICAS GENERALES DE CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS ARTRÓPODOSLOS ARTRÓPODOS

• Animales invertebrados

• Cuerpo segmentado

• Simetría bilateral

• Exoesqueleto quitinoso

• Apéndices locomotores segmentados

• Presencia de órganos de sentidos

• Dioicos. Reproducción sexuada

• Crecimiento por metamorfosis.

Los artrópodos como agentes causales pueden ser considerados como parásitos (ej: piojos), como ponzoñosos (ej: arañas); como alergizantes (ej.: avispas, orugas). Pueden ser además agentes transmisores o vectores (ej.: zancudos, mosquitos, etc.).

CLASIFICACION• INSECTOS

• ARACNIDOS

• CRUSTACEOS

• MIRIAPODOS

� Los insectos son los artrópodos masabundantes. Tienen las siguientescaracterísticas:

� Su cuerpo esta dividido en cabeza,,,, tórax yabdomen.

� Tienen dos antenas en la cabeza , y seispatas en el tórax .

� Son terrestres y respiran por tráqueas, queson tubos situados en el abdomen por losque recogen el aire.

26/05/2013

2

� ARTRÓPODOS ARTRÓPODOS ARTRÓPODOS ARTRÓPODOS ---- Clase INSECTAClase INSECTAClase INSECTAClase INSECTAOrden DipteraOrden DipteraOrden DipteraOrden Diptera

� Familia SimuliidaeFamilia SimuliidaeFamilia SimuliidaeFamilia Simuliidae. . . . Simulium Simulium Simulium Simulium sp. (mosca negra).sp. (mosca negra).sp. (mosca negra).sp. (mosca negra).� Familia CeratopogonidaeFamilia CeratopogonidaeFamilia CeratopogonidaeFamilia Ceratopogonidae. . . . Culicoides Culicoides Culicoides Culicoides sp.sp.sp.sp.� Familia TabanidaeFamilia TabanidaeFamilia TabanidaeFamilia Tabanidae. . . . Tabanus Tabanus Tabanus Tabanus sp. sp. sp. sp. � Familia CulicidaeFamilia CulicidaeFamilia CulicidaeFamilia Culicidae

Aedes Aedes Aedes Aedes sp. (sp. (sp. (sp. (A. aegyptiA. aegyptiA. aegyptiA. aegypti, , , , A. taeniorhynchusA. taeniorhynchusA. taeniorhynchusA. taeniorhynchus))))Anopheles Anopheles Anopheles Anopheles sp. (sp. (sp. (sp. (A. albimanusA. albimanusA. albimanusA. albimanus))))CulexCulexCulexCulex sp. (sp. (sp. (sp. (C. pipiensC. pipiensC. pipiensC. pipiens; ; ; ; C. tarsalisC. tarsalisC. tarsalisC. tarsalis))))

� Familia GlossinidaeFamilia GlossinidaeFamilia GlossinidaeFamilia Glossinidae. . . . Glossina Glossina Glossina Glossina sp.sp.sp.sp.� Familia Psychodidae Familia Psychodidae Familia Psychodidae Familia Psychodidae

Phlebotomus Phlebotomus Phlebotomus Phlebotomus sp.sp.sp.sp.LutzomyiaLutzomyiaLutzomyiaLutzomyia sp.sp.sp.sp.

Moscas y miasisMoscas y miasisMoscas y miasisMoscas y miasis

� ARTRÓPODOS ARTRÓPODOS ARTRÓPODOS ARTRÓPODOS ---- Clase INSECTAClase INSECTAClase INSECTAClase INSECTA� Orden HemipteraOrden HemipteraOrden HemipteraOrden Hemiptera

Familia Reduviidae (chinches besucones)Familia Reduviidae (chinches besucones)Familia Reduviidae (chinches besucones)Familia Reduviidae (chinches besucones)Rhodnius pallescensRhodnius pallescensRhodnius pallescensRhodnius pallescensTriatoma dimidiataTriatoma dimidiataTriatoma dimidiataTriatoma dimidiataPanstrongylus Panstrongylus Panstrongylus Panstrongylus sp. sp. sp. sp.

� Familia Cimicidae Familia Cimicidae Familia Cimicidae Familia Cimicidae Cimex hemipterus Cimex hemipterus Cimex hemipterus Cimex hemipterus (chinche de cama)(chinche de cama)(chinche de cama)(chinche de cama)

� Orden Anoplura. Orden Anoplura. Orden Anoplura. Orden Anoplura. Familia Pediculidae (piojos).Familia Pediculidae (piojos).Familia Pediculidae (piojos).Familia Pediculidae (piojos).Pediculus humanusPediculus humanusPediculus humanusPediculus humanus

� Phthirus pubisPhthirus pubisPhthirus pubisPhthirus pubis� Orden Siphonaptera. Orden Siphonaptera. Orden Siphonaptera. Orden Siphonaptera.

Familia Pulicidae (pulgas).Familia Pulicidae (pulgas).Familia Pulicidae (pulgas).Familia Pulicidae (pulgas).Pulex irritansPulex irritansPulex irritansPulex irritans

� Xenopsylla cheopisXenopsylla cheopisXenopsylla cheopisXenopsylla cheopis� CtenocephalidesCtenocephalidesCtenocephalidesCtenocephalides sp. sp. sp. sp.

� Los arácnidos tienen las siguientes características:

� Su cuerpo está dividido en cefalotórax y abdomen.

� El cefalotórax es una pieza única que engloba la cabeza y el tórax.

� Carecen de antenas. � En la boca poseen unas pinzas que les sirven para comer, y en el cefalotórax tienen ocho patas.

� Son terrestres y respiran por tráqueas.

� ARTRÓPODOS- Clase ARACHNIDASubphylum Cheliceratha

� Orden ScorpionidaCentruroides sp.

� Orden AraneidaLatrodectus mactans (viuda negra)

� Orden AcarinaÁcaros

Demodex folliculorumSarcoptes scabiei

Garrapatas duras (Familia Ixodidae)Dermacentor andersoniRhipicephalus sanguineus

Garrapatas blandas (Familia Argasidae)

26/05/2013

3

� Los crustáceos tienen las siguientes características:

� Su cuerpo está dividido en cefalotórax y abdomen....

� Poseen dos antenas en la cabeza y la mayoría tienen diez patas en el cefalotórax

� Algunos crustáceos , como el cangrejo , tienen las patas delanteras transformadas en pinzas .

� La mayoría son acuáticos y respiran por branquias

� Los miriápodos tienen las características:� Su cuerpo está dividido en cabeza y tronco. � Poseen dos antenas en la cabeza. � El tronco está formado por muchos segmentos o anillos articulados, provistos de uno o dos pares de pares de patas cada uno.

� Son terrestres y respiran por tráqueas

INSECTOS DE INTERES MEDICO

• Dípteros : Moscas . Mosquitos• Blattaria : Cucarachas• Hemípteras : Triatomideos• Siphonapteras : Pulgas

• Anoplura : Piojos

26/05/2013

4

LOS ARTROPODOS COMO PARÁSITOS HUMANOS CAUSANTES DE

ENFERMEDADES

1. Picaduras y mosquitos2. Ectoparásitos:

- Pediculosis y Phthiriasis - Pediculosis del pelo y del cuerpo

.- Pediculosis capitis

.- Pediculosis corporal

.- Phthiriasis-. Sarna-. Miasis

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

• Crecimiento – a través de mudas o ecdisis, al crecer

eliminan la cutícula y la reemplazan por otra de mayor tamaño

• Desarrollo – se desarrollan a través de dos tipos de

metamorfosis • metamorfosis completa• metamorfosis incompleta

METAMORFOSIS COMPLETA (Holometábolo)

• 4 estadios • al nacer son totalmente

diferentes a sus padres y no adquieren la forma de ellos

– LARVAS– aspecto vermiforme

– con respecto a los imagos viven en sitios distintos y tienen hábitos alimentarios diferentes

– presentan sucesivas mudas

– pasan a la etapa de pupa – PUPA

– cambian casi todas las estructuras

HUEVOS

IMAGO LARVAS

PUPA

METAMORFOSIS INCOMPLETA (hemimetábolo) - Gradual-

– tiene tres estadíos huevos, ninfas, adultos

– de los huevos nacen las ninfas que se parecen al adulto, cada ninfa comparte el hábitat y se nutre igual que el adulto

– ejemplo: Triatomas , Pediculus capitis

• HUEVOS

• IMAGO NINFAS

Ejemplo desarrollo hemimetábolo

Ejemplo desarrollo holometábolo

• Entomofobia y Aracnofobia

• Irritación

• Dermatitis

• Miasis

• Envenenamiento

• Reacciones alérgicas (anafilaxis)

Efectos de Artrópodos en seres humanos y otros vertebrados

• Transmisión de enfermedades

DirectosDirectosDirectosDirectos::::

IndirectosIndirectosIndirectosIndirectos::::

26/05/2013

5

PATOGENIA

• acción parasitaria– ciclo biológico– inoculación de ponzoña– acción por partes de artrópodos– hipersensibilidad

• vector– biológico– mecánico

• Vector Biológico

– específico para cada agente infeccioso– esencial para la mantención de la infección

en la naturaleza– ej. Triatomas (Enfermedad de Chagas),

Anopheles (Malaria) • Vector Mecánico

– no es imprescindible para la mantención de la infección en la naturaleza

– inespecífico en relación al agente infectante

– el agente no se multiplica en el vector – ej. Mosca doméstica, cucarachas

MECANISMOS DE MECANISMOS DE TRANSMISIONTRANSMISION

•• INOCULACION:INOCULACION: EL AGENTE INFECCIOSO ES EL AGENTE INFECCIOSO ES INTRODUCIDO AL HUESPED POR MEDIO DE UNA INTRODUCIDO AL HUESPED POR MEDIO DE UNA PICADURA. Es un mecanismo de transmisión altamente PICADURA. Es un mecanismo de transmisión altamente efectivo, propio de los insectos hematófagos.efectivo, propio de los insectos hematófagos.

•• CONTAMINACIONCONTAMINACION:: ELEL AGENTEAGENTE INFECCIOSOINFECCIOSO ESESDEPOSITADODEPOSITADO PORPOR ELEL VECTORVECTOR SOBRESOBRE ELEL HUESPEDHUESPED.. EsEsunun mecanismomecanismo menosmenos efectivoefectivo queque dependedepende luegoluego dede otrasotrascircunstanciascircunstancias parapara queque elel agenteagente infecteinfecte alal hospederohospedero(agente(agente enen deyecciones,deyecciones, secrecionessecreciones glandularesglandulares uu otrosotrosfluidos,fluidos, restosrestos deldel artrópodo)artrópodo)

VECTORES BIOLOGICOS

• Pediculus vestimentis

– tifus exantemático epidémico - Rickettsia prowazecki

– fiebres recurrentes - Borrelia recurrentis

– fiebre de las trinchera -Rickettsia quintana

• Pulgas– Peste bubónica - Yersinia pestis

– Tifus murino - Rickettsia typhi

• Garrapatas– Enfermedad de Lyme - Borrelia burdorferi

– Erliquiosis - Erliquia canis

ARACNIDOS DE INTERES MEDICO

• Arañas – Loxoceles laeta (araña del rincón)– Latrodectus mactans (viuda negra)

• Scorpionida– escorpiones

• Acarina – acaros : Sarcoptes scabiei (Sarna), ácaros

del polvo (Dermatophagoides spp)

– garrapatas Ixodidae (garrapatas duras)

� Los principales grupos de artrópodos de importancia médica incluyen a:

QueliceradosQueliceradosQueliceradosQuelicerados, con tenazas: ácaros, garrapatas (dentro de la clase Acarida), arañas y alacranes (clase Arachnida).

MandibuladosMandibuladosMandibuladosMandibulados, con mandíbulas: crustáceos (camarones, cangrejos, langostas, copépodos); cienpiés, milpiés; insectos (moscas, mosquitos, pulgas, piojos, chinches, cucarachas, hormigas, abejas, avispas, y otros).

26/05/2013

6

EJEMPLOS DE ARTRÓPODOS TRANSMISORES

TRANSMISORESAGENTE

ETIOLÓGICO ENFERMEDAD

ACARIDA

Dermacentorspp

Rickettsia rickettsii

fiebre manchada de las Montañas Rocosas

Ixodes scapularis, Ixodes pacificus

Borrelia burgdorferi

enfermedad de Lyme

Ornithodorosspp

Borrelia recurrentis

fiebre recurrente

varios sppFrancisella tularensis

tularemia

Dermacentor andersoni

CTF virus fiebre del Colorado

Hyalomma marginatum

CCHF virus fiebre hemorrágica

Ixodes ricinus TBE virus encefalitis

INSECTA

Pediculus humanus Borrelia recurrentis fiebre recurrente epidémica

Pediculus humanus Rickettsia prowazekii tifo epidémico, exántemático o tabardillo

Aedes spp (A. aegypti) DEN virus dengue

A. aegypti YF virus Fiebre amarilla urbana

Culex y Culiseta spp WEE virus encefalitis equina

Anopheles spp Plasmodium spp malaria

Culicoides spp Mansonella ozzardi

Lutzomyia spp Leishmania spp Leishmaniasis

Aedes, Anopheles, & Mansonia spp. Brugia malayi filariosis por Brugia malayi

Culex pipiens, Aedes & Anopheles

sppWuchereria

brancroftifilariosis por Wuchereria brancrofti

Simulium spp Onchocerca volvulus onchocercosis

Chrysops spp Loa loa loasis

Triatominae spp Trypanosoma cruzi trypanosomiasis americana

Glossina spp (mosca tse- tsé) Trypanosoma brucei Enfermedad del sueño

Xenopsylla cheopis Yersinia pestis peste bubónica

Xenopsylla cheopis Rickettsia typhi tifo murino o endémico

HABITAT DE LOS ARTROPODOS

• Hombre y ambiente • Hombre Ecto y endopárasitos

– temporales • Cimex lectularius (chinches)• Pulgas, Tunga penetrans, • Ixodidae ( garrapatas)

– permanentes• Sarcoptes scabiei, Pediculus capitis, Pediculus

vestimentis

MECANISMO DE DEFENSA DE LOS ARTROPODOS

• Evasión– huir, sumergirse, enterrarse, aparentan estar muertos

• Similitud protectora– toman color similar a objetos del medio: ejemplo: palotes.

• mimetismo:asemejarse especies temibles o desagradables

• estructuras protectoras– capullos, saquitos

• secreciones nocivas– chinches, escarabajos

• venenos

– abejas, avispas, hormigas

METODOS DE CONTROL

• Naturales– clima, topografía, enemigos naturales (depredadores, parásitos,

patógenos, competidores)

• Aplicado o artificial– mecánico y físico, destrucción directa, barreras físicas, trampas ,

Tº , humedad, radiaciones, sonido

• cultural– cambiar y modificar hábitat

• biológico– introducción de enemigos naturales

• genético

– esterilidad en zancudos, translocaciones de cromosomas

� ENFERMEDADES TRANSMITIDAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ARTROPODOSPOR ARTROPODOSPOR ARTROPODOSPOR ARTROPODOS

26/05/2013

7

� EpidemiologíaEpidemiologíaEpidemiologíaEpidemiología

� Escabiosis (Sarna, Acariasis)� Ectoparasitosis producida por el ácaro Sarcoptes scabiei

� Distribución : mundial, epidemias relacionadas a pobreza, aglomeraciones por guerras

� Ciclo ◦ monoxenico

� Reservorio◦ hombres, ácaros de animales pueden vivir en el hombre pero no se reproducen

� Mecanismo de transmisión ◦ contacto cutáneo directo mantenido, también por relaciones sexuales

� Vía de transmisión◦ piel

Epidemiología

• Período de incubación – 2 a 6 semanas antes de la aparición del prurito en

personas sin exposición previa al ácaro – las personas que han estado infestadas anteriormente

manifiestan síntomas 1 a 4 días después de la nueva exposición

• Período de transmisión – mientras existan poblaciones jóvenes en la superficie

de la piel • Susceptibilidad : universal• resistencia : se ha sugerido que existe alguna resistencia

porque las personas inmunológicamente deficientes son susceptibles a la superinfestación

Metamorfosis

• metamorfosis incompleta • formas juveniles de machos y hembras

copulan en la superficie de la piel• el macho muere después de la cópula • la hembra se introduce en el estrato

corneo de la piel y desarrolla túneles• en los túneles deposita huevos, 2-3 al

día en total 30 a 50

26/05/2013

8

Metamorfosis• la hembra vive 4-6 semanas y muere• en el túnel de los huevos eclosionan larvas

hexápodas• las larvas hexápodas emergen a la superficie

de la piel • se transforman en ninfas octópodas en 2-3

días • mudan en dos oportunidades antes de

transformarse en adultos machos y hembras

Patogenia

• Paraqueratosis• infiltrado inflamatorio (linfocitos,

histiocitos, eosinófilos) • depósitos de C3 en la unión

dermoepidermica • modificaciones de IgGs (A,E, M, G)

Clínica

• presentaciones – lactantes – adultos

• inmunocompetente• inmunodeprimido

(Sarna Noruega)

Clínica• Síntomas

– prurito que aumenta progresivamente en intensidad (mayor en la noche)

• Signos– lesiones directas : surco acarino, vesícula perlada

de Bazín – lesiones indirectas

• lesiones bilaterales, simétrica• distribución de lesiones, pliegues, inter glúteo,

etc. – nódulos acarinos (codos, axilas, flancos, codos,

escroto, pene)

Diagnóstico• antecedentes

– clínicos– epidemiológicos

• contacto con infestados

• examen de laboratorio– examen directo - acarotest

• estados parasitarios o deyecciones• se puede optimizar el diagnóstico aplicando

KOH a los restos epidérmicos observandolos entre lamina y laminilla

26/05/2013

9

Terapia• deben evaluarse varias medidas antes de indicar

edad, inmunodeficiencia, estado fisiológico, costos, grupo familiar erc.

• algunas drogas antiparasitarias – decametrina – permetrina – hexacloruro de gama benceno– vaselina azufrada – crotamiton – tiabenzazol

Terapia• en un porcentaje de enfermos puede ser necesario un

segundo tratamiento después de un intervalo de 7-10 días si los huevos sobreviven el primer tratamiento

• es necesaria la vigilancia estrecha del tratamiento, incluidos los baños

• Observaciones – no realizar aplicaciones excesivas del fármaco, o

inadecuadas – los fármacos no deben quedar nunca al alcance de

niños

Medidas Preventivas

• Educar a la población y a la comunidad médica sobre el modo de transmisión

• Diagnóstico temprano • Terapia de los casos índices y contactos

Control del paciente, de los contactos y del ambiente inmediato

• desinfestación concurrente – lavar la ropa interior prendas de vestir y sábanas

utilizadas por el paciente durante 48 hrs anteriores al tratamiento , utilizando los ciclos calientes de las máquinas de lavar y secar ropa se destruirán los ácaros y sus huevos , sin embargo la necesidad de estas medidas es de utilidad cuestionable en casi todas las infestaciones

– lavar las ropas de cama y personales es una medida importante en sujetos con sarna noruega, porque tienen gran posibilidad de transmitirse por fomites

Medidas en caso de epidemia

• educar sobre higiene a las personas infestadas y a otras expuestas al riesgo

• indicar tratamiento adecuado • organizar programas coordinados de

tratamiento colectivo • esfuerzos para identificar casos deben

extenderse a familias e instituciones completas • esencial es contar con jabón e instalaciones

para el baño de gran número de personas y para el lavado de ropa

� infestación por piojos ◦ de la cabeza (Pediculus humanus capitis) cuyo hábitat es el cabello, cejas y pestañas◦ del cuerpo (P. humanus corporis) cuyo hábitat es la ropa (especialmente a lo largo de las costuras interiores)

� infestación por ladillas (Phthirius pubis) por lo común se ubica en la zona pubiana, también puede abarcar zonas pilosas de la cara (incluidas pestañas), axilas y superficies

corporales)

26/05/2013

10

Pediculosis-pubis

EPIDEMIOLOGIA

• Distribución mundial, – es frecuente ver brotes de P capitis en escolares y niños

internados en instituciones – el piojo del cuerpo es frecuente en poblaciones de

higiene personal deficiente especialmente en climas fríos o en caso de personas que no se cambian de ropa (refugiados)

• Reservorio : humano • Mecanismo de transmisión

– contacto directo con la persona infestada o con los objetos que haya usado

– piojo del cuerpo por contacto indirecto con pertenencias personales en especial ropa y sombreros

• Mecanismo de transmisión

– Phthirus pubis se transmite por contacto sexual ITS

• resistencia:– los piojos de la cabeza y del cuerpo

sobreviven solo una semana sin alimento

PATOGENIA

• Lesiones directas por las picaduras (irritación cutánea, expoliación hematofágica)

• ronchas• Dermatitis micro y macronodular en casos

masivos intensamente pruriginosa • Secundario al gratage pueden aparecer

lesiones traumáticas, escoriaciones o infecciones por gérmenes piógenos habituales de la piel que llevan a piodermitis o a impétigo

VECTOR BIOLOGICO

• Pediculus humanus vestimentis

– Tifus exantemático epidémico (Rikettsia

prowaseki) • contaminación con deyecciones del insecto

– Fiebres recurrentes (Borrelia recurrentis)• contaminación por aplastamiento de los piojos

– Fiebre de las trincheras (Rikettsia

quintana)• contaminación con deyecciones

26/05/2013

11

Pediculus capitis Pthirus pubis

CLINICA P capitis

• PRURITO: síntoma principal • EXCORIACIONES: secundario al gratage • INFECCIONES BACTERIANAS: se manifiestan

por secreción y formación de costras del cuero cabelludo también pueden

• ADENOPATIAS: cervicales y occipitales sensibles

• RECCCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD • PLICA PALONICA: coraza dura y maloliente, bajo

ella pueden encontrarse cientos de piojos

CLINICA P vestimentis

• MELANODERMIA PEDICULOSICA o “enfermedad de los vagabundos” – aumento de pigmentación (bronceada) del

grosor de la piel en zonas de succión– se produce por la continua irritación y

gratage – se observa en infestaciones masivas o

antiguas no tratadas

CLINICA Phthirus pubis

• HABITAT– Pilosidad perigenital y en las regiones

próximas– con menor frecuencia en axila, barba y

bigotes, pestañas y cejas– el prurito produce pápulas y máculas

DIAGNOSTICO

• Antecedentes – clínico – epidemiológicos

• Diagnóstico Parasitológico– hallazgo de cualquier estado evolutivo

• huevo, ninfas, estado adultos

TRATAMIENTO

• Tratar los síntomas : antipruriginoso• Terapia antiparasitaria

– algunos fármacos usados• Permetrina al 1% (piretroide sintético) en

crema o enjuague• Hexacloruro de benceno al 1% (Lindano,

Kwell), no se recomienda para lactantes, niños de corta edad , ni embarazadas

• Se recomienda repetir terapia una semana después

26/05/2013

12

MEDIDAS PREVENTIVAS

• educación sanitaria • evitar contacto físico con personas

infestadas y sus pertenencias, en especial la ropa de vestir y de cama

• programas de control en grupos de riesgo, escolares

MEDIDAS DE CONTROL• DEL PACIENTE. DE LOS CONTACTOS Y DEL

MEDIO AMBIENTE • terapia específica en cada caso• cambio de ropa en el caso de Pediculus corporis

• desinfección concurrente : la ropa de vestir y de cama y otros objetos deben lavarse con agua caliente o en seco

• investigación de contactos y de la fuente de infestación, examen de los integrantes del grupo familiar y de otros contactos personales estrechos

� Todas las arañas son venenosas ya que el veneno es parte del fermento que usa para la digestión de sus alimentos

• Araña

– De zona rural (regiones áridas, trigo, alfalfa)

– Bodegas de pasto, letrinas, y otras dependencias domiciliarias

– El accidente ocurre preferentemente en época de verano, durante el día, fuera de la vivienda

– El 70% de los accidentes ocurren en faenas agrícolas

– Más frecuente en hombres jóvenes

� VenenoVenenoVenenoVeneno◦ neurotoxina - estimula la placa motora, los nervios y terminaciones de centros neurovegetativos del sistema simpático◦ síntomas destacan los fenómenos dolorosos, secretorios y espasmódicos.

CONTROL

• Uso de insecticidas en viviendas rurales infestadas

• Educación en prevención del accidente laboral

• Mantener depredadores naturales avispas (insectos himenópteros), y aves

• Educación a la comunidad

• Quemar pastizales

26/05/2013

13

� Afecta al hombre y a animales domésticos como perros y gatos. La hembra fecundada penetra en la piel, principalmente bajo o alrededor de las uñas, entre los dedos o en la planta. Su abdomen se distiende la cabeza y las patas se hacen poco visibles. Los huevos maduros son expulsados al suelo, donde se desarrollan los estados larvales. Luego de la pupación, los adultos copulan en el suelo

� La penetración de la hembra en la piel produce un leve prurito. La distensión de su abdomen vuelve a la lesión oscura y dolorosa. Al eliminar los huevos se forma una cavidad que puede sobreinfectarse fácilmente. En casos excepcionales se puede llegar a gangrena y amputación espontánea del dedo

� Vive especialmente en terrenos arenosos o ensuelos secos de tierra, y se desarrolla dentroo fuera de las viviendas humanas,especialmente de casas precarias

� PrevenciónPrevenciónPrevenciónPrevención::::

� Para evitar la infestación lo más eficaz es lautilización de calzado, especialmente decuero; ropa de trama apretada; evitaracostarse o sentarse en suelospresumiblemente infestados; mantener lahumedad del terreno mediante baldeosfrecuentes; rociar el lugar con repelentes;evitar la cercanía de animales domésticos yrealizar auto-examen diario con la finalidadde detectar las lesiones incipientes

� Son lesiones causadas (o infestadas enforma secundaria) por larvas de moscas ensentido amplio (insectos del orden Diptera),que se alimentan del tejido (vivo o muerto)de humanos o animales

� Es poco frecuente en humanos, pero escomún en ganado

� Puede acarrear efectos secundarios, comoinfecciones microbianas, infestacionessecundarias por otros insectos, debilitación,y en casos extremos puede ser fatal

26/05/2013

14

Moscas que provocan las miasis cutáneas

hembra

postura de huevos en insecto vector

el vector transporta los

huevos hasta huesped

la larva madura se tira al

suelo

pupa en el suelo

Ciclo de vida de la Ura

(Dermatobia hominis)

larva en su quiste

la larva entra en la piel

� Pocos artrópodos tienen veneno lo suficientemente tóxicocomo para matar al hombre directamente

� El envenenamiento puede ser producido por:

� MordedurasMordedurasMordedurasMordeduras, como es el caso de las arañas y chinches decama

� PicadurasPicadurasPicadurasPicaduras, como ocurre con escorpiones y algunosHymenoptera (como hormigas, abejas y avispas)

� PorPorPorPor contactocontactocontactocontacto - pasiva o inadvertidamente al tocar unaestructura venenosa, tal como pelos urticantes (queproducen ampollas y picazón) que se encuentran en variaslarvas de Lepidoptera (mariposas y polillas) y algunasarañas (como tarántulas)

� PorPorPorPor proyecciónproyecciónproyecciónproyección activaactivaactivaactiva – por contacto con venenos que sonsecretados o expelidos tales como fluidos vesicantes(líquidos ácidos o alcalinos que causan irritación de la pielo ampollas), como la hemolinfa de los escarabajosMeloidae

� PorPorPorPor ingestióningestióningestióningestión – al comer accidentalmente a un insectovenenoso

los pelos de la gata peluda, la larva

de la mariposa Hylesia nigricans, son

urticantes

Escarabajo de la familia Meloidae,

cuya hemolinfa produce ampollas

� Siete especies pueden alimentarse sobre el ser humano, y sólo dos lo atacan, utilizándolo usualmente como fuente de sangre: Cimex lectularius, la chinche de cama común que acompaña al hombre en su distribución cosmopolita, y Cimex hemipterus de distribución tropical. Las otras especies que pueden alimentarse eventualmente en humanos habitan, en general, cuevas de roedores y murciélagos

26/05/2013

15

� Ninfas y adultos se alimentan exclusivamente de sangre. Se alimentan de noche sobre los huéspedes. No permanecen sobre el huésped, pero pueden ser transportados en muebles o ropa

� De hábitos domésticos, viven en camas (colchones, almohadas), muebles, pisos y paredes donde forman nidos en grietas, costuras, detrás de láminas y empapelados

� A partir de una colonización puntual, las chinches pueden dispersarse activamente entre habitaciones, y entre viviendas por las tuberías

� La picadura puede producir prurito intenso,irritación y sensación de quemadura, con o sinsangrado. Esta reacción no ocurre en el mismomomento de picar sino pasadas unas horas

� Las alteraciones de sueño asociadas a lasreacciones llegan a producir trastornos deconducta

� La pérdida de sangre debido a altasinfestacionesgenera anemia, especialmente en niños conpobre estado nutricional. Las malascondiciones sanitarias asociadas a las chinchesy el rascado intenso son causas frecuentes deinfecciones secundarias

� Mantener buenas condiciones de higiene� Comprobada la presencia de Cimex, y ubicados sus principales refugios, limpiar en profundidad, pasar aspiradora, y exponer muebles y camas al sol. Hacer una limpieza profunda de los pisos y paredes. Lavar la ropa de cama secándola con temperatura

� Mejorar la vivienda eliminando posibles refugios

� La aplicación de insecticidas en las áreas infestadas (marcos, muebles, zócalos) suele ser efectiva en el corto plazo y usualmente requiere repeticiones. Las chinches son susceptibles a piretroides, se ha registrado resistencia a clorados

URBANIZACIÓN Y ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

Factores que favorecen su expansión

• AGLOMERACIONES HUMANAS (HACINAMIENTO, POBREZA, MARGINACIÓN)

• INSUFICIENCIA DE LA INFRAESTRUCTURA DE SERVICIOS Y DE SALUD

• VIVIENDAS PRECARIAS E INSALUBRES (EN TERRENOS BAJOS O ANEGADOS)

• ALMACENAMIENTO DOMÉSTICO DE AGUA• ACUMULACIÓN SUPERFICIAL DE AGUAS DE

DRENAJES Y SERVIDAS• ACUMULACIÓN DE BASURAS Y OTROS DESECHOS