Patología

Cardiovascular

Dr. Emilia Cagnotto. Semiopatología Médica – Lic. en Kinesiología y Fisiatría – FCS - UNER

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Insuficiencia CardíacaShock cardiogénicoArritmiasSíncope CardiovascularCardiopatía Isquémica:

Angina de PechoInfarto de Miocardio

MiocardiopatíasHipertensión Arterial

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Insuficiencia Cardíaca

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Situación en que el corazón es incapaz de suministrar a la periferia la cantidad de sangre necesaria para satisfacer sus necesidades.

Implica fracaso de la función BOMBA del corazón

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Las manifestaciones clínicas

dependen de la repercusión hemodinámica

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Insuficiencia Cardíaca Izquierda

acumulación de líquidos en pulmón por insuficiente bombeo cardíaco

Insuficiencia Cardíaca Derecha

se produce una congestión venosa sistémica

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Factores desencadenantes

• Arritmias

• Infecciones

• Hipertensión arterial

• Tromboembolismo

• Infarto de Miocardio

• Anomalías valvulares

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Sintomatología

Se debe a la repercusión sobre otros órganos• Disnea• Tos• Edemas • Hepatomegalia• Pulso rápido• Estertores• Cianosis• Cardiomegalia

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El cuadro clínico de la Insuficiencia Cardíaca varía :

desde no tener límites a la actividad física al grado máximo de padecerla hasta en el

reposo

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Shock cardiogénico

Se define como una situación clínica y hemodinámica correspondiente a un

estado de disminución general y grave de la perfusión tisular, con hipotensión, disminución de la diuresis y depresión sensorial

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Arritmias

El ritmo normal esta dado por el impulso eléctrico que se origina en el

Nódulo Sinusal.

Es siempre en el mismo sentido y ordenado

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Las Arritmias pueden ser :

• Por alteración de la formación del impulso

• Por alteración de la conducción del impulso

• Por la combinación de ambas

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Las Arritmias producen alteraciones

hemodinámicas y pueden evolucionar a otras

arritmias mas graves

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La sintomatología clínica de las arritmias

comprende :

Palpitaciones

Síncope

Insuficiencia cardíaca

Sindrome anginosos

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Síncope Cardiovascular

Es la pérdida de la conciencia y tono postural, de aparición brusca y de corta duración, que se resuelve sin

secuelas neurológicas

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Hay un brusco descenso del volumen minuto cardíaco, con

una dismunución del flujo sanguineo cerebral

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Cardiopatía isquémica

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La Cardiopatía Isquémica, es ocasionada por la falta de irrigación del miocardio.

La causa mas común es la lesión de las arterias coronarias por enfermedad

ateroesclerótica

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La lesión ateroesclerótica, produce

obstrucción de la luz arterial y espasmos en

las arterias coronarias

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La obstrucción total de la luz arterial coronaria

Necrosis celular

Infarto del Miocardio

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Angina de Pecho

Se produce un dolor angustioso, muy intenso, retroesternal, en la cara

anterior del tórax, con irradiación al brazo, cuello, mandíbula y epigastrio

Desaparece en 1 a 10 minutos

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•La Angina de Pecho, puede ser :

•de esfuerzo

•de reposo

•mixta

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Infarto de Miocardio

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Se produce por oclusión aguda, generalmente por trombosis, de una arteria coronaria.

Esto lleva a :

Necrosis Aguda del tejido miocárdico

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Cuadro Clínico

• Dolor anginoso, muy intenso y prolongado que no responde a los tratamientos

habituales• Manifestaciones vegetativas :

palidez sudoración

intranquilidadhipotensiónshock

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Complicaciones

• Eléctricas o de Conducción

• Mecánicas

• Tromboembolismo Pulmonar

• Pericarditis

• Shock Grave

• Muerte

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Hipertensión Arterial

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Es la elevación crónica de la presión arterial

Sistólica y Diastólica

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La Hipertensión Arterial esta en relación con :

•Edad

•Sexo

•Raza

•Ejercicio

•Frío

•Ingesta

•Carga emocionalDr. Emilia Cagnotto.

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Etiología

• Esencial o de causas desconocidas

• Secundarias a otras patologías

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Tener en cuenta :

• Factores Ambientales

• Factores Dietéticos

• Factores Hereditarios

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La evolución va a depender de :

del futuro riesgo de enfermedad vascular

Los vasos sanguíneos sufren : cambios adaptativoscambios patológico

FORMACION DE ATEROMASDr. Emilia Cagnotto.

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El cuadro clínico va a estar en relación con la

repercusión orgánica de la hipertensión

corazóncerebroriñón

riesgos vasculares asociados

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Sintomatología

• Cefaleas• Disnea• Mareos• Trastornos de la visión• Epixtasis• Palpitaciones• Fatiga

• Perdida de conciencia transitoria por isquemia cerebral

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Manifestaciones por complicaciones

• Retina• Corazón• Cerebro

• Vasos sanguíneos

ANEURISMAS

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ENCEFALOPATÍA

HIPERTENSIVA

ACCIDENTE CEREBRO-VASCULAR

ACVDr. Emilia Cagnotto.

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MIOCARDIOPATÍAS

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• Enfermedades en que predomina la

afectación músculo cardíaco

Sin que la causa sea por : isquemia, hipertensión, valvular o pericárdica

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Los elementos básicos de esta patología son :

•Hipertrofia

•Dilatación

•Fibrosis intersticial

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Las Miocardiopatías pueden ser

Dilatada

Restrictiva o hipertrófica

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Manifestación clínica mas llamativa

Muerte súbita

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Generalmente de causa desconocida.

OMS : llama así a las enfermedades específicas del músculo cardíaco de etiología

desconocida

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