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tiroides, cirugia, principales patologías

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tiroides

tiroidesNDULO TIROIDEO4:1 ADULTOS95%BENIGNOS5% CA TIROIDEO -- NDULOTUMORACION DISCRETAMENTE PALPABLE EN GLANDULA TIROIDESGREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP217 9EDICION MCGRAW HILLNDULO TIROIDEO BENIGNOETIOLOGIA-NDULOS SOLITARIOS/N-PACIENTES JOVENES-HOMBRES-TXT RADIOTERAPIA- NDULOS CALIENTES- NDULOS FIRMES

PATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLGREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP217 9EDICION MCGRAW HILL

FACTORES DE RIESGO

GREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP215 9EDICION MCGRAW HILLPARACLNICOS Y GABINETE NIVELES SERICOS TSH

ECOGRAFIA. LESIONES QUISITCAS O SOLIDASARTEFACTO EN COLA DE COMETA - COLOIDE

GAMMAGRAFIA. NIVELES BAJOS TSH / NDULOS CALIENTES NDULOS FRIOS 95%0.4 4 mu/LGREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP217 9EDICION MCGRAW HILLPARACLNICOS Y GABINETEBIOPSIA POR ASPIRACIN CON AGUJA FINA OBTENCIN DE MATERIAL CITOLOGCO PARA CLASIFICACIN

NDULOS CITOLGICAMENTE BENIGNOS VPN95-98%NDULOS MALIGNOS EN ESTUDIO CITOLGICO VPP 95%NDULOS INDETERMINADOS O SOSPECHOSOS CITOLGICAMENTE VPP 15%GREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP217 9EDICION MCGRAW HILLADENOMA TIROIDEO O FOLICULAR1) LESIN SOLITARIA, ESFERICA, ENCAPSULADA Y BIEN DELIMITADA DEL PARENQUIMA CIRCUNDANTE

2) MASA DISCRETA Y SOLITARIA

3) NO FUNCIONANTES

MANIFESTACIONES CLINICAS

UNILATERALINDOLORADISFAGIAHIPERTIROIDISMO

El diagnostico definitivo se hace tras un examen histolgico

EXCELENTE PRONSTICO!!NO RECURRENNO METASTATSANPATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLTRATAMIENTO75% RESOLUCIN POR ASPIRACIN

DESPUS DE 3 INTENTOSQUISTES MAYORES DE 4CMQUISTES COMPLEJOS SLIDO-QUISTICOS (15%)LOBECTOMA UNILATERALLEVOTIROXINA (O.1-1 U/ml)EXPOSICIN A RADIACIN ANTECEDENTE FAMILIAR DE CANCER SIN TRATAMIENTO QUIRURGICO

SHWARTZ CIRUGIA PP 1358 MCGRAWHILLESTUDIO DE NDULOS TIROIDEOS

GREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP217 9EDICION MCGRAW HILLCANCER TIROIDEORELATIVAMENTE RARO INICIDENCIA NEOPLSICA 1.5%

FACTORES DE RIESGO-ADULTOS-MUJERESRADIACIN (RET)ANTECEDENTES FAMILIARES (MEN-2)

GREENSPAM. ENDOCRINOLOGA BSICA Y CLINICA PP217 9EDICION MCGRAW HILLSHWARTZ CIRUGIA PP 1358 MCGRAWHILLPATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILL

NDULOS DUROS, CONSISTENCIA ARENOSA, ADHERIDO A PLANOS

MANIFESTACIONES CLINICAS

DISFAGIADISNEADISFONIA DOLOR SORDOMASA CERVICAL

SHWARTZ CIRUGIA PP 1358 MCGRAWHILLPATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLESTUDIOS PARACLINICOS

NIVELES DE TSHCONCENTRACIONES CALCITONINACONCENTRACIONES VMA

ESTUDIOS DE GABINETEECOGRAFIADETECCIN DE NDULOS TIROIDEOS INPALPABLESDETECCIN DE LINFOADENOPATIASMICROCALCIFICACIONES BORDES IRREGULARESFLUJO SANGUINEO ALTO

SHWARTZ CIRUGIA PP 1358 MCGRAWHILLCLASIFICACIN

PATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLMANIFESTACIONES CLINICASASINTOMTICOSGANGLIO LINFATICO CERVICALMOVILIDAD CON LA DEGLUCIONCA PAPILAR DE TIROIDES

FORMA MS FRECUENTE 30-40 AOSANTECEDENTE RADIACIN IONIZANTE

PAPILAS RAMIFICADASNUCLEOS VACIOS/ ESMERILADOSINCLUSIONES NUCELARESCALCIFICACIONES / PSAMOMAUNICAS O MULTIFOCALESFIBROSIS Y CALCIFICACIONESBIEN CIRCUNSCRITASENCAPSULADAS

PATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLCA FOLICULAR TIROIDEOSEGUNDA FORMA MAS FRECUENTE DE NEOPLASIA TIROIDEA

MUJERES40-50 AOSDEFICIENCIA DE I-

MUTACIONES ONCOGENES RAS (NRAS)MUTACIONES PAX8 Y PPAR

NDULOS SLITARIOSBIEN CIRCUNSCRITOSINFILTRATIVOS

FIBROSIS Y FOCOS DE CALCIFICACIN

PATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLCELULAS CON CITOPLASMA EOSINOFILO, ABUNDANTES FOLICULOS, POCO COLOIDECELS HURTLE .. OXIFILICAS15CA MEDULAR

NEOPLASIAS NEUROENDOCRINAS DE LAS CELULAS CADULTOS 40-50 AOSCALCTONINAVIP CELULAS POLIGONAESL, FUSIFORMESNIDOS, TRABECULAS Y FOLICULOS

DEPOSITOS DE AMILOIDEHIPERPLASIA DE CELULAS C

PATOLOGIA ROBINS- COLTRAN PP1161 MC GRAWHILLDEPOSITOS DE AMILOIDE POR CALCITONINA DESCOMPUESTA/16CA ANAPLASICO

INDIFERENCIADOS DE EPITELIO TIROIDEO FOLICULARTUMORES AGRESIVOSINDICE DE MORTALIDAD 100%REPRESENTAN