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PATRONES DE TEORIZACION-PRINCIPALES TEORISTAS EN ENEFERMERIAMODELOS Y TEORIAS MAS CONOCIDAS. 1-2UNIVERSIDAD CATOLICA SANTO TORIBIO DE MOGROVEJO ESCUELA DE POST GRADOPROGRAMA DE MAESTRIA- V6Mgrt. Carmen Bazn Snchez . Mayo,2015

1.Villalobos de, MM. ENFERMERA: Desarrollo terico e investigativo. Unibiblos Bogota. .1998. 2.Marriner A, M Raile. Modelos y Teoras en enfermera. Ed. 7. Ed. ELSEVIER. Espaa 20112011. (adaptacin de la expositora) 1HISTORIA DE LA TEORIA DE ENFERMERIA FLORENCIA NIGTHINGALE Guerra de Crimea Creacin de la primera escuela de enfermera En el Hospital St. Thomas-Londres Sus primeros escritos( Gua para crear Escuelas de enfermera en USA inicios del siglo XX ENFERMERA MODERNA

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E T A P A S ETAPA DEL CURRICULO: Que ensear?, Que deberan estudiar las enfermeras? 1930, se publica Un Currculo Estandarizado (etapa de Educacin Superior), en las universidades, en algunos pases se logro medio siglo despus. .ETAPA DE LA INVESTIGACIN: Camino hacia el nuevo conocimiento de enfermera . Se introducen cursos de investigacin . Surgen las primeras pensadoras de enfermera: Tericas ETAPA DE LA TEORIA: Se consolida la idea de que: Investigacin + Teora =Ciencia de Enfermera Prospera el post grado en enfermera Que tipo de conocimiento se necesita n para ejercer la enfermera?

4Esta evolucin significativa lleva a la enfermera al reconocimiento como disciplina acadmica con un cuerpo sustancial de conocimientos , confirmndose como Ciencia en 1950, dejando de lado principios, tradiciones que se haban mantenido .El desafo entonces consistira en la necesidad de una transicin de VOCACION A PROFESION, lo cual demandaba crear un cuerpo de conocimientos sustancial para la practica enfermera. En 1970 se evala los 25 aos de la revista Nursing: Los estudios de enfermera carecan de conexiones conceptuales y de marcos tericos , lo cual determin la estandarizacin de programas educativos y el post grado (Doctorados para enfermera deban tratar de enfermera. Se basara la enfermera en otra disciplina o en la misma enfermera? Respuesta La practica de enfermera debe basarse en la ciencia de enfermera 51980, se organiza el conocimiento clasificando los modelos de enfermera como paradigmas de un meta paradigma con los conceptos de: Persona Entorno, Salud y enfermera , uniendo los trabajos tericos de Enfermera a la disciplina, ingresando as al paradigma cientfico (convergencia de ideas) ETAPA DE LA UTILIZACIN DE LA TEORA: Tanto en la practica, la educacin, la administracin y la investigacin. Se establece el equilibrio entre investigacin y practica, para el desarrollo del conocimiento en la disciplina de enfermera.

En 1978 Se realiza la Primera Reunin de Tericas en la Nurse Educator Nursing Theory Conference (Conferencia: Teora Enfermera Educadora de Enfermera

Si no juntamos disciplina y profesin ancla la enfermera en una visin mas vocacional que profesional 6Las filosofas de la enfermera, los modelos conceptuales de enfermera, las teoras enfermeras y las teoras intermedias guan el pensamiento y la accin de las enfermeras para procesar datos, evaluar los indicios y decidir la accin que hay que tomar en la practica. La teora no solo es esencial para la existencia de la enfermera como disciplina acadmica, sino que tambin es crucial para la practica de la enfermera profesional.

ENFOQUE REPRESENTANTE ABSTRACCION FILOSOFIAS EN ENEFERMERIA NightingaleWatsonBenner La filosofa explica el significado de los fenmenos de la enfermera a travs del anlisis, razonamiento y presentacin lgica. MODELOS CONCEPTUALES EN ENFERMERIA LevineRogersOremKingNeumanC. RoyProporciona un marco de referencia distinto para su partidariosque les explica como observar e interpretar los fenmenos de inters para la disciplina(Fawcett).Son extensos y define los conceptos de los meta paradigmas de enfermera, incluyen grandes teoras. TEORIAS DE ENFEREMERIA MeleisPenderLeininger NewmanHusted y HustedSe diferencian de los modelos en que proponen una direccin que puede probarse (Roy: Gran teora: Sistema Adaptable: Modelo de Adaptacin . TEORIAS INTERMEDIA EN ENFERMERIA Mercer BarkerKolcaba SwansonTienen un centro de atencin mas especifico de la practica enfermera. Se centran en temas concretos de las situaciones enfermeras dentro de la perspectiva de del modelo o teora del se derivan Marriner A, M Raile. Modelos y Teoras en enfermera. Ed. 7. Ed. ELSEVIER. Espaa 20112011. (adaptacin de la expositora) CLASIFICACION DE LAS TEORIAS SEGN GRADO DE ABSTRACCION 8DESARROLLO Y CONSTRUCCION DE LA TEORIA La teora comienza con una serie de supuestos que, o bien, han sido probados empricamente o han sido aceptados como supuestos p0por un numero previo de teoras o por investigacin. Pueden evolucionar desde un punto de vista filosfico, ideolgico, de consideraciones ticas o por herencias culturales, estructuras sociales o por haber sido hiptesis previamente sustentada. (Meleis,1985)CRITERIO UNIDAD DE ANALISIS COMPONENTES ESTRUCTURALES SupuestosConceptosDefiniciones o postulados COMPONENTES FUNCIONALES

Tomado literalmente de Meleis (1985)EnfoqueClienteCuidadoSaludInteracciones enfermera/clienteContexto ambienteProblema de enfermeraTeraputica de enfermeraDESCRIPCION DE LA TEORIACARACTERISTICAS DEL DESARROLLO TEORICOUtilizacin de paradigmas externos para guiar la teoraPoca seguridad acerca de los fenmenos de la disciplinaTeoras discretas e independientesSeparacin entre investigacin, teora y prcticaBsqueda de coherencia conceptualTeoras usadas para desarrollo curricularLa meta de bsqueda de un paradigma nico que se perpeteDESARROLLO TEORICO EN ENEFERMERIA-RESUMEN DE HECHOS Antes de 1955: De Florence Nightingale a la investigacin de enfermera1955-1960: Nacimiento de la Teora: Necesidades1961-1965:Enfoque Humanstico1966-1970Desarrollo Terico la meta de la academia 1971-1975: Sintaxis Terica 1976-1980: Tiempo para la reflexin 1980-2000: Se revive la teora de enfermera y emergen conceptos de dominio. Indagacin Filosfica2000: Reafirmacin de la concordancia entre investigacin, teora y practica, nfasis en la academia: Especialidades, maestra, Doctorados, propios de las ciencias de enfermera . Consolidacin Disciplinar. ESTRATEGIA PARA EL DESARROLLO TEORICO ESTRATEGIA TEORIA, PRACTICA, TEORA: Se basa en la premisa de que el mundo se percibe de acuerdo con los conceptos previamente adquiridos (Melis,1985).Los conceptos se adquieren a travs de las experiencias previas, la educacin o la inclinacin terica. ESTRATEGIA PARACTICA TEORIA: Depende de la observacin de un fenmeno nuevo en una situacin practica y del desarrollo de conceptos sensible a la situacin, nominacin de los mismos y articulacin de las propiedades de los conceptos.Surge cuando el practicante de enfermera comienza un proceso de desarrollo terico con un problema o cuestionamiento persistente que surge de una situacin de practico ejercicio, la idea se deriva y prueba en la situacin practica y el resultado tiene el Potencial para ser generalizado a travs de proposiciones. ESTRATEGIA INVESTIGACIN TEORA: La teora fundamentada ha propuesto que esta estrategia sea manejada desde el descubrimiento de conceptos y la identificacin y descripcin de patrones y procesos a partir de datos que muestren la evolucin del problema o cuestin de investigacin, evitando el extremo de obtener trabajos de Investigacin Irrelevantes para enfermera o que no puedan conectarse c patrones dela teora. ESTRATEGIA TEORIA-INVESTIGACION-TEORIA : Utiliza teoras desarrolladas por otras disciplinas pero dan a esas teoras una perspectiva nica de enfermera, las teoras seleccionadas y tiles para describir, explicar y prescribir fenmenos de inters de enfermera se adaptan y sintetizan en marcos de referencia tericos para inicialmente la teora original examinarla a la luz de los nuevos hallazgos. Ej.. Un Modelo de enfrentamiento al estrsETRATEGIA MODIFICADA PRACTICA TEORIA: Comienza en una situacin practica, lo cual sugiere que toda enfermera llega a este punto con un bagaje terico y paradigmtico y que enfoca la situacin con la carga adicional de la experiencia. (M Duran.) La premisas pueden verse como nicas (experiencia personal) y sucesivas (se dan en el tiempo)Se da a travs de la observacin , la descripcin , la comparacin y el contraste ( este permite observar situaciones , grupos, o incidentes en donde existe contraste del fenmeno. ELEMENTOS CONSTITUTIVOS DE LA TEORIA VISION: Constituido por el enfoque filosfico , que puedan evidenciar un contexto filosfico pertinente al sujeto de estudio(Empirismo lgico positivismo y el naturalismo histrico o dialectico. Investigaciones inmaculadas mitolgicamente, pero desconectados tericamente. BASES TEORICAS: Abstraccin de otras ciencias que ayuden a explicar el fenmeno investigativo, en una situacin de enfermera y que emerjan luego como un aporte en la construccin de la ciencia propia. CONCEPTOS: La claridad de los conceptos es una necesidad para entender y aplicar la teora definiendo si son nicas o tienen conceptos derivados, deben ser agrupados y escrutinizados para conocerlos en cantidad, calidad relaciones y estructura, ya que ellos determinan la naturaleza de las relaciones tericas. DEFINICIONES Y PROPOSICIONES: es cualquier intento de para calificar el significado de un concepto, implcito o explicito, clarifican las abstracciones , deben clarificar la naturaleza de las relaciones entre las palabras representativas de los conceptos y la realidad emprica que la palabra simboliza o representa. RELACIONES: Facilita la especificacin e los enlaces o articulaciones entre los conceptos., son enlaces conceptuales, pueden tomar diferentes formas, y estas en conjunto con las estructura ayudan a definir si la teora es descriptiva, explicativa o prescriptiva. ESTRUCTURA: Da forma a las relaciones conceptuales que se han identificado, muchas veces lolos conceptos no encajan en cierta estructura de ideas representativas para poder visualizar el flujo de las relaciones tericas, importante y esencial para el manejo de la teora. SUPUESTOS: Son las verdades aceptadas y fundamentales para el razonamiento terico, que es lo que el autor determina como verdadero o cierto? META: Es el propsito general para el cual fue definida la teora y sugiere los limites de los eventos en que se aplica. Porque se formulo la teora?, Descubrir el punto de partida para el razonamiento terico. 15PRINCIPALES TEORICAS TEORIAS TEORICA SUPUESTODE IMPORTANCIA HISTORICATeora de las relaciones interpersonales Hildegard Peplau Roles de enfermera: Extrao, persona de recursos, profesor , lder, sustituto y asesor. Teora sobre la definicin de la enfermera clnicaVirginia Henderson Definicin de enfermera. Niveles de relacin Enfermera paciente. Las 14 necesidades bsicas Teora de la Relacin entre seres humanos de Joyce TravelbeeConceptualiza la enfermedad, el sufrimiento, el dolor, la esperanza,, la comunicacin, la interaccin, la empata, la compasin, la transferencia y el uso teraputico del propio yo. TEORIAS TEORICA SUPUESTOTEORIAS DE IMPORTANCIA FILOSOFICA La Teora del Entorno. Florence Nightingale La funcin de la enfermera es ayudar a al a curar al paciente. Esto se consigue controlando los entornos internos y externos de forma asistencial, compatible con las leyes de la naturaleza. Entorno Teraputico. Filosofa y Teora del Cuidado Transpersonal M Jean Watson Los 10 factores de cuidado: Formacin de un sistema de valores, Inculcacin de la fe-esperanza, sensibilidad hacia uno mismo y hacia los dems, Relacin de ayuda- confianza, promocin y aceptacin de los sentimientos positivos y negativos, uso del mtodo cientfico, para la toma de decisiones, enseanza-aprendizaje interpersonal, provisin de un entorno de apoyo, gratificacin de las necesidades humanas, permisin de fuerzas existenciales -fenomenolgicas. TEORIAS TEORICA SUPUESTO MODELOS ENFERMEROS Seres humanos unitarios Martha E Rogers La enfermera debe contemplar al humano unitario como un elemento integrado en su entorno. Principios de la Homeodinamica: Resonancia, Helicidad e Integracin Dficit del Autocuidado

Dorothea E . Orem Sistemas Enfermeros bsicas: Completamente compensatorio, Parcialmente compensatorio, Educativo de apoyo. Definicin de Autocuidado.Modelo de Adaptacin Sor Callista Roy La integracin de los significados de la existencia humana y del entorno es el resultado de la adaptacin.Las personas son responsables de los procesos del origen, preservacin y transformacin del universo. Niveles de adaptacin: integrado, compensatorio y comprometido. TEORIAS TEORICA SUPUESTOTEORIAS EN ENFERMERIATeora de las transiciones Asaf Ibrahim Meleis Las transacciones saludables son un dominio de conducta sentimientos, seales y smbolos asociados a nuevas roles e identidades y procesos no problemticos. . Modelo de Promocin de la salud

Nola J. Pender Las personas tienen la a capacidad de poseer una autoconciencia reflexiva, incluida la valoracin de sus propias competencias.Los profesionales sanitaras forman parte del entorno interpersonal, que ejerce influencia en las personas a lo largo de su vida. Teora de la diversidad y de la universalidad de los cuidados culturales Madeleine M. Leininger Los cuidados son la esencia de la enfermera y constituyen un objetivo distintivo, dominante, primordial y unificador. Los cuidados enfermeros basados en la cultura que son beneficiosos, saludables y satisfactorios contribuyen al bienestar de las personas, las familias, los grupos y las comunidades dentro del entorno y de sus contextos. EVALUACION DE LAS TEORIAS CLARIDAD: Semntica y Estructura lgicaSIMPLICIDAD: Suficientemente comprensible GENERALIDAD: El alcance de los conceptos y del objetivo PRECISIN EMPRICA: Los conceptos estn emplazados en la realidad observable. CONSECUENCIAS DEDUCIBLES: La teora desarrolle y guie la practica TEORAS DE RANGO MEDIO (TRM)Sin duda alguna los modelos conceptuales y las teoras fueron piedra angular para el futuro de la teora; jugaron y continan jugando un papel definitivo en el proceso de pensamiento y desarrollo terico de enfermera ya que generaron y reforzaron la identidad profesional de la disciplinala TRM sobrepasa las posibilidades de la descripcin y explicacin pudiendo llegar a proponer teoras productoras de situaciones, o sea teoras prescriptivas, pero la esencia de la TRM radica en la posibilidad de sus fundamentos empricos de relacionarse a travs de codificaciones objetivas. CARACTERISTICAS DE LA TRM LIMITADA AMPLITUDRELACIONADAS CON FENMENOS CONCRETOS Y ESPECFICOSCOMPUESTAS POR POCOS CONCEPTOS Y PROPOSICIONESAPROPIADAS PARA LA PRUEBA EMPRICA, SIN SER MERAS CONSIDERACIONES EMPRICAS.APLICABLES DIRECTAMENTE EN LA PRCTICA E INVESTIGACINMANEJAN LENGUAJE GENRICO UTILIZADO EN LA PRCTICA. Ejemplo de esto son los ttulos de algunas teoras: sntomas desagradables, incertidumbre, afrontamiento, transiciones, tristeza crnica, dolor agudo y efectos colaterales. Como se puede ver, sta es la terminologa del diario vivir de la prctica, es la que utilizamos cuando cuidamos, es comprensible para todas las enfermeras.TEORIAS TEORICA SUPUESTO AFIRMACIONES TEORICAS TEORA DE RANGO MEDIOMEDIO RANGO INTERMERDIA EMPIRICAS

Adopcin del rol materno-convertirse en madre

Ramona T. Mercer Microsistema :Influyente en el rol maternal.El meso sistema: agrupa, influye e interacta en lo que le ocurre al rol materno(madre-nio)Macro sistema: Incluye las influencias sociales, polticas, y culturales sobre los otros dos sistemas Teora de la incertidumbre frente a la enfermedad

Merle h. Mishel La incertidumbre puede presentarse bajo la forma de ambigedad, complejidad, falta de informacin, nada consistente imprevisible Teora del final tranquilo de la vida Cornelia M. Ruland Shirley M. Moore Prevenir, controlar y aliviar las molestias fsicas, facilitar el reposo, la relajacin y la satisfaccin y prevenir complicaciones contribuye a las experiencias de bienestar del paciente en el FV Marriner A, M Raile. Modelos y Teoras en enfermera. Ed. 7. Ed. ELSEVIER. Espaa 20112011. (adaptacin de la expositora) 23CUANDO YA NO SEA NI SIQUIERA UNA MEMORIA, TAN SLO UN NOMBRE, CONFO EN QUE MI VOZ PODR PERPETUAR LA GRAN OBRA DE MI VIDA. DIOS BENDIGA A TODAS LAS ENFERMERAS Y LAS TRAIGA A SALVO A LA ORILLA. ..PARA TOMAR NUEVAS BARCAS QUE NOS LLEVEN A ENCONTRARNOS CON LA VERDADERA ENFERMERIA.

Florence Nightingale (Parafraseado por Mgrt. Carmen Bazn Snchez).