PEI_2007-2010_DIRESA ANCASH

DIRECCION REGIONAL DE SALUD ANCASHDIRECCION REGIONAL DE SALUD ANCASH _____________________________________

PLAN ESTRATEGICO PLAN ESTRATEGICO INSTITUCIONAL INSTITUCIONAL 2007 - 20102007-2010

OFICINA DE PLANEAMIENTO OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO DIRESA ANCASH ESTRATEGICO DIRESA ANCASH

HUARAZ ANCASH - PERU

CONTENIDO

I.

DIAGNOSTICO A. CARACTERIZACION GENERAL (REGION ANCASH) B. CARACTERIZACION DE LA INSTITUCION (DIRECCIN REGIONAL DE SAUD ANCASH)

II. VISION III. MISION IV. VALORES Y PRINCIPIOS V. OBJETIVOS ESTRATEGICOS VI. LINEAMIENTOS DE POLITICA VII. PRIORIDADES REGIONALES SANITARIAS VIII.ACTIVIDADES Y PROYECTOS PRIORITARIOS

ANEXOS

INTRODUCCIONLas polticas de salud en los ltimos aos se basaron en un planeamiento desde la perspectiva de la oferta, bajo una visin individualista de atencin al paciente. Hoy es necesario cambiar enfoques construyendo un nuevo paradigma ya no solo basada en la enfermedad sino privilegiando la educacin y la promocin de la cultura de la salud, un paradigma producto del anlisis de salud colectiva y sus determinantes, definido por una visin bio-psico-social de la salud que persiga la equidad y la justicia social. Para ello es necesario tener un enfoque de demanda, de necesidad, de trabajo intersectorial,

interdisciplinario y un entendimiento global de la salud, perseguir nuevos conocimientos y prcticas y una importante informacin cientfico tcnico como insumo esencial para la salud y el desarrollo humano. La regin de salud Ancash, consigna, cinco prioridades regionales de salud : Desnutricin Infantil, Salud Sexual y Reproductiva, Mortalidad Infantil e inmuno prevenibles, Enfermedades Transmisibles Regionales y Nacionales (TBC,

malaria, VIH), Enfermedades Neoplsica, obtenido como resultado de la participacin ciudadana despliega en su interior, cada una de las 5 prioridades sanitarias regionales en matriz de objetivos, metas al ao 2010, estrategias y polticas, sin embargo, los determinantes de la pobreza presentes en los diferentes espacios de la regin Ancash como: la deficiente alimentacin, la mala calidad de la educacin, de vivienda, de la nutricin, en un medio ambiente social, poltico y fsico en subdesarrollo, los malos hbitos y estilos de vida, condicionan un deficiente estado de salud. por lo que trabajar sobre estos factores desde un marco intersectorial y global, exige no slo el entendimiento de quienes conduzcan sectorialmente la salud, sino que demandan la priorizacin de otros daos de repercusin muy significativa en la condicin de vida del poblador de nuestra regin , tales como Enfermedades Transmisibles, Desnutricin y Mortalidad materna, prioridades sanitarias regionales que incrementan las primeras cinco definidas por la comunidad y su necesidad de articularlas en el marco estratgico regional para su adecuado manejo.

El presente

Plan Estratgico Institucional, se constituye en un Instrumento

orientador del desarrollo del trabajo sanitario alternativo y de cambio, acorde a las reales necesidades y aspiraciones de la poblacin por cada territorio definido localmente y contiene el detalle descriptivo de las estrategias de prestacin de servicios, de calidad de los servicios, de promocin de la salud, y que vincula gran parte de su perspectiva a partir de instrumentos de gestin que culminan su ciclo, y que traza su direccionalidad en un contexto de transferencia de un nuevo gobierno para el perodo 2007-2010, priorizando para ello la estrategias de promocin y prevencin como eje transversal , marcando la construccin de nuevas formas de gestin sanitaria.

I.

DIAGNOSTICOA. CARACTERIZACION GENERAL (REGION ANCASH) A.1. Factores Socio Econmicos Nivel Nacional Respecto del acceso a los servicios de salud, podemos afirmar que en el Per, slo el 51,5% de la poblacin que report enfermedad o accidente acceda a los servicios de salud institucional, implica gran inequidad y urgentes medidas que refuercen la demanda por servicios de salud institucional, pues el 48,5% que no accede a un servicio institucional implica no slo que acuden a una "atencin" alternativa como son las farmacias y boticas, y curanderos, o simplemente no buscan atencin, refleja serias limitaciones en la estructura y organizacin de la prestacin de servicios de salud, y serios problemas estructurales y de comportamiento que tiene la poblacin al tener un problema de salud. Asimismo, las caractersticas de la poblacin que accede a los servicios de salud, por el acceso institucional, encontramos una relacin directa con el ingreso, es decir que a mayor ingreso mayor acceso y a menor ingreso menor acceso a los servicios de salud, el 8,0% de la poblacin que accedi a los servicios de salud hospitalarios perteneca al primer decil de ingresos y el 10,6% de la poblacin que accedi a los servicios de salud de primer nivel de atencin perteneci al dcimo decil de ingresos. Esta relacin se hace ms evidente cuando incluimos en el anlisis el acceso no institucional (de auto receta y atencin en farmacia), as la poblacin del primer decil de ingreso que accedi fue el 7,5% del total de la poblacin con acceso y la poblacin del mayor decil de ingreso accedi en un mayor porcentaje, el 11,5% del total de la poblacin que accedi a la "consulta" institucional y no institucional. Cuando analizamos el no acceso a los servicios de salud institucionales, encontramos que la poblacin de bajos ingresos no acceden en menor proporcin de lo que tienen mayores ingresos, pero que a partir del cuarto decil hay una tendencia decreciente en el no acceso, es decir a mayor ingreso en la poblacin menos es la proporcin de la poblacin que no accede. Ello se ve ms claramente cuando se incluye el acceso no institucional (auto receta y atencin en farmacia o botica), el 18,8% de la poblacin que no accede pertenece al primer decil

y el 4,6% de la poblacin que no accede pertenece al ltimo decil (de mayor ingreso). Esto estara indicando que estamos frente a lo que manifestamos antes, un no acceso estructural que se combina con un no acceso de comportamiento, ello se hace evidente cuando la poblacin rural de menores ingresos (pobres extremos) en un 38,0% del total de la poblacin rural que no accede a los servicios de salud, es decir estamos frente a un problema estructural. Mientras que en la poblacin urbana se configura una relacin distinta, la poblacin de mayor ingreso no accede en una mayor proporcin 28,2% del total de la poblacin urbana que no accede a los servicios de salud, este entonces lo calificamos como un problema de comportamiento o actitud. Si analizamos la poblacin que accede y no accede en total, encontramos que la distribucin porcentual en el rea urbana y rural similares, y es que casi la mitad de la poblacin no accede a los servicios de salud y por tanto las proporciones respecto del total son parecidas, por ello mientras que el 30,9% del total de la poblacin que report enfermedad o accidente que viva en la urbe no accedi a los servicios de salud y el 33,6% del total s accedi, estas porcentajes hacen una suma de 64,5% de la poblacin urbana con problemas de salud, que a su vez explica el mayor porcentaje de problemas de salud en la parte urbana. Respecto del total de la poblacin con problemas de salud, la poblacin de la sierra es la que ms report enfermedad o accidente, 35,7% del total de la poblacin con problemas de salud, seguido por Lima Metropolitana con 27,77% del total de la poblacin con problemas de salud, entre ambos suman un porcentaje de 63,4% del total de la poblacin enferma o accidentada, es decir la poblacin que ms problemas de salud reporta est en la Sierra y en Lima Metropolitana, y que si lo ligamos con el prrafo anterior encontramos que la poblacin adems es urbana. Ms aun si analizamos el nivel de urbanizacin de la poblacin que report enfermedad o accidente, encontramos que el 48,2% de esta poblacin viva en las Ciudades Capitales y el 24% en el rea Rural, confirmando entonces la supremaca de la urbe, la sierra y Lima Metropolitana donde se incluyen las ciudades capitales las que ms reportan enfermedad o accidente. Aqu consideramos que se trata de un problema de percepcin e informacin, adems que es compatible con la proporcin de la poblacin que vive en la ciudad y en el campo.

Analizados el acceso y no acceso a los servicios de salud por sexo encontramos que indiferentemente del sexo, la poblacin del rea rural y del rea urbana accede en un porcentaje ligeramente mayor que el no acceso, donde se observan problemas de no acceso son en las regiones naturales y en el nivel de urbanizacin, en las regiones naturales principalmente en el Resto Costa donde los hombres que reportan enfermedad o accidente en su mayora no accede a los servicios de salud y lo mismo ocurre con los hombres y mujeres de los Centros Poblados. En trminos de accesibilidad temporal, notamos que la accesibilidad es mayor en el mbito urbano, en la costa y en Lima Metropolitana principalmente, los de ingresos medios, los que no tienen NBI, y los que tienen una edad entre 15 a 49 aos, esta poblacin es la que llega respecto de los que acuden al establecimiento de salud en un tiempo menor a 30 minutos, es decir la accesibilidad temporal en esta poblacin y en general de la mayora de la poblacin peruana es de fcil acceso. En cuanto al no acceso encontramos respuestas a esta diversidad y lo heterogneo que son las caractersticas del acceso a los servicios de salud en el Per, as tenemos dos tipos de respuesta la primera que tiene que ver con la estructura, es decir las condiciones de vida de la poblacin y junto a ella la organizacin del sistema de salud en nuestro pas; el segundo tipo es el comportamiento de la poblacin. En la parte estructural estn entonces el rea de residencia del poblador con problemas de salud, el nivel de urbanizacin, la existencia de oferta, los ingresos, el nivel educativo, la condicin de pobreza y si est ocupado o desocupado, es decir las condiciones reales en las que vive la persona, a ello se suma el tema de accesibilidad temporal y geogrfica. Entonces al examinar las caractersticas de estos problemas estructurales presentes en la vida de la poblacin con las razones que pudieran esgrimir para su no acceso a los servicios de salud, tenemos que: cuando se trata de que no hay consulta o no hay medicina, estamos hablando de que no existe oferta disponible para la poblacin, y por tanto problemas de acceso y accesibilidad tanto temporal como geogrfica; lo mismo ocurre cuando responden que falta de atencin, es decir no hay oferta disponible, o puede haber oferta de ciertos servicios pero no hay los servicios que necesitan; cuando la poblacin responde que no tuvo dinero, entonces encontramos aqu un problema en la estructura del individuo o del poblador, pues es un tema que no lo puede resolver inmediatamente o no tiene los recursos necesarios ni las fuentes de financiamiento o estas son muy

limitadas o no tiene acceso a estas fuentes, asimismo cuando se indica que no existe servicio de salud implica la no existencia de oferta de servicios de salud y por tanto limitaciones en el acceso y accesibilidad, o cuando indican que no hay personal calificado es un problema ligado estrictamente a la oferta sanitaria; todos estos problemas entonces indican que el no acceso es ms por ausencia de un soporte estructural que para resolverse en el corto plazo implicar mayores recursos y una poltica que enlace el corto plazo con el largo plazo y que retome el centro de su quehacer en la poblacin ms necesitada, y que adems, como todos sabemos las estructuras realmente cambian en el mediano y largo plazo. Las principales causas de morbilidad durante los aos 2002 al 2006 fueron: las infecciones agudas de las vas respiratorias superiores; las enfermedades de la cavidad bucal de las glndulas salivales y de los maxilares; las enfermedades infecciosas intestinales; otras infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores, la desnutricin y helmintiasis, cuyo comportamiento se muestra a continuacin: Nivel Regional El departamento de Ancash se encuentra localizado en la regin centro occidental del territorio peruano. Cuenta con una superficie territorial de 35,914.81 km2 el mismo que incluye 12.23 km2 de superficie insular ocenica. Su poblacin segn los datos de los Censos Nacionales X de Poblacin y V de Vivienda 2005 para el ao 2005 es de 1.039,460 habitantes con una tasa de Crecimiento Intercensal de 1.4% anual, la altura oscila entre 4 m.s.n.m (Distrito de Chimbote Provincia del Santa) y los 3,910 m.s.n.m (Distrito de Shilla Provincia de Carhuaz). Ms del 50% de sus habitantes viven en el rea urbana. La poblacin de Ancash es joven. Los menores de 15 aos representan el 32.04% de la poblacin total, la poblacin en edad de trabajar, 15 a 64 aos, representa el 60.47%, mientras que las personas de la tercera edad llegan a 7.49%. Los varones constituyen el 49.80% de la poblacin total y las mujeres el 50.20%. El ingreso familiar per cpita de la poblacin de Ancash es de 270.10 soles por mes aproximadamente. La PEA en Ancash, representa en el ao 2005, el 60.46%. La PEA en Ancash se compone principalmente por 3 tipos de trabajadores: el trabajador asalariado, que representa el 44%, el trabajador independiente, 38% y el trabajador familiar no remunerado 14%. En la situacin de la educacin, se encontr que el 95.8% de los alumnos matriculados estaban en modalidad de

escolarizados. La mayora de los alumnos escolarizados estn en el nivel primario. La poblacin analfabeta en el departamento de Ancash es de 21.2%. Con relacin a la disponibilidad de los servicios bsicos dentro de las viviendas; el 26.9% de los hogares no cuentan con agua de red pblica, el 32.6% no cuenta con alumbrado elctrico y el 60.5% no cuenta con desage por red pblica. En Ancash el 61.9% de los hogares tienen NBI de los cuales el 8.7% tienen viviendas fsicas inadecuadas, el 14% cuentan con viviendas hacinadas, el 47.8% no cuentan con desage el 8.1% de los nios no asisten a la escuela y el 14.7% tienen alta dependencia econmica. La tasa de pobreza en Ancash es de 55.5% el cual es considerado como alta. La pobreza extrema a disminuido en los ltimos tiempos as tenemos que la pobreza extrema es de 24.1% y la pobreza no extrema es de 31.4%. El porcentaje de la poblacin que tiene probabilidad al nacer de no sobrevivir hasta los 40 aos es de 13%, el ndice de pobreza humana en el departamento es de 16.7%; el ndice de desarrollo humano es de 0.577. El PBI Regional es de 4, 689 millones de soles con una participacin del 3.7% a nivel nacional; siendo el sector agrcola el 7.8%, uno de los mas bajos, y el sector minera con 40.5%. El mayor nmero de productores agrcolas se encuentran en la costa, siendo el 84% de sexo masculino y el 16% de sexo femenino, el 57.8% tienen nivel de educacin primaria, el 11.6% nivel secundaria y el 25.1% no tiene ningn nivel de educacin, segn los grupos de edad el 39.6% de la poblacin se encuentra entre los 46 a 60 aos de edad y el 29.5% se encuentran entre los 30 a 44 aos de edad. Para el ao 2007, la DIRESA Ancash Cuenta con 6 Redes de Salud, 56 Microrredes, en las cuales se distribuyen 12 hospitales, 56 Centros de Salud y 340 Puestos de Salud. Asimismo, los establecimientos del MINSA atendieron al 90.7% de la poblacin y el 9.3% fue atendida por otros prestadores EsSalud, Privadas. El 59.3% de la poblacin fue urbana el 40.3% fue rural. La poblacin femenina asciende a 50.2% y el 49.8% fue poblacin masculina. La poblacin que tuvo acceso directo a los servicios de salud correspondieron al 75.7%, mientras que el 24.3% no tuvieron acceso directo.

Para el ao 20071, muestra que el departamento de Ancash es uno de los ms importantes en cuanto a su volumen poblacional, se ubica en el dcimo lugar, despus de Lima, Piura, La Libertad, Cajamarca, Puno, Junn, Cusco, Arequipa y Lambayeque albergando al 3,9% de la poblacin del pas. En el periodo de 1981 a 1993, la poblacin total del departamento se increment en 128,624 habitantes, esto es 10,719 personas por ao, mientras que de 1993 al 2007 se ha incrementado en 108,436, esto es 7745 personas por ao. La tasa de crecimiento promedio anual del departamento de Ancash en el periodo del 1993 al 2007 asciende a 0.8%. Grficamente el incremento de la poblacin del departamento de Ancash comparativo con el Per se muestra a continuacin:CRECIMIENTO DE LA POBLACION ANCASH vs PERU30,000,000 25,000,000

Ttulo del eje

20,000,000 15,000,000 10,000,000 5,000,000 0 1940 ANCASH 424,975 PERU 1961 582,598 1972 726,215 1981 826,399 1993 2007 955,023 1,063,45

6,207,96 9,906,74 13,538,2 17,005,2 22,048,3 27,419,2

Fuente: Resultados Parciales Censo 2007 INEI

Grficamente el incremento de la poblacin del departamento de Ancash comparativo con el Per se muestra a continuacin:TASA DE CRECIMIENTO ANCASH vs PERU6.00 5.00Ttulo del eje

4.00 3.00 2.00 1.00 0.00 1940 1961 ANCASH PERU 1.50 2.20 1961 1972 2.00 2.90 1972 1981 1.40 2.50 1981 1993 1.20 2.20 1993 2007 0.80 1.50

1

Censos Nacionales 2007- XI de Poblacin y VI de Vivienda del INEI

La densidad poblacional en el departamento de Ancash para el 2007 asciende a 30.3 hab/km2 Para el 2005, la tasa bruta de natalidad de Ancash ascendi a 23.1 x 1000 hab estando por encima del promedio nacional fue 22.6 x 1000 hab, y la tasa bruta de Mortalidad fue de 7.1 x 1000 hab siendo superior al promedio nacional de 6.2 x 1000 hab. La tasa global de fecundidad en Ancash ascendi a 3.4 hijos por mujer estando por encima del promedio nacional de 2.9 hijos por mujer. Las principales causas de morbilidad en consulta externa en la DIRESA Ancash se muestran a continuacin: CUADRO N 2PRINCIPALES GRUPOS DE CAUSAS DE MORBILIDAD REGISTRADA EN CONSULTA EXTERNA DEPARTAMENTO DE ANCASH - AO 2007ORD 0 GRUPO DE CAUSAS a/ TOTAL TOTAL N % 766,884 100.0 MASCULINO N % 319,039 100.0 FEMENINO N % 447,845 100.0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares Desnutricin Enfermedades infecciosas intestinales Sntomas y signos generales Trastornos de otras glndulas endocrinas Otras infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores Helmintiasis Otras enfermedades del sistema urinario Enfermedades del esfago, del estmago y del duodeno OTROSFUENTE : OGE - MINSA

177,172 72,064 50,288 37,693 33,414 31,533 27,423 26,459 19,968 19,431 271,439

23.1 9.4 6.6 4.9 4.4 4.1 3.6 3.5 2.6 2.5 35.4

82,454 27,264 24,505 18,656 14,408 15,313 14,000 11,912 3,799 5,804 100,924

25.8 8.5 7.7 5.8 4.5 4.8 4.4 3.7 1.2 1.8 31.6

94,718 44,800 25,783 19,037 19,006 16,220 13,423 14,547 16,169 13,627 170,515

21.1 10.0 5.8 4.3 4.2 3.6 3.0 3.2 3.6 3.0 38.1

Las principales causas de morbilidad durante los aos 2002 al 2006 fueron: las infecciones agudas de las vas respiratorias superiores; las enfermedades de la cavidad bucal de las glndulas salivales y de los maxilares; la desnutricin; otras infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores; otras enfermedades infecciosas intestinales; y helmintiasis, cuyo comportamiento se muestra a continuacin:

MORBILIDAD EN CONSULTA EXTERNA REGION ANCASH 2002 - 2006250,000

200,000Casos presentados

150,000

100,000

Fuente: OGE - MINSA

50,000

0Infecciones agudas de las vas respiratorias superiores Enfermedades de la cavidad bucal, de las glndulas salivales y de los maxilares Desnutricin Otras infecciones agudas de las vas respiratorias inferiores Enfermedades infecciosas intestinales Helmintiasis

2002 174,926 65,729 44,365 40,936 37,354 21,153

2003 177,575 93,825 43,541 37,341 35,039 25,015

2004 164,370 56,117 61,076 36,766 35,860 16,276

2005 187,049 55,652 92,579 36,889 43,425 19,850

2006 211,108 57,560 72,427 40,843 48,214 19,920

. A.2 Factores Demogrficos Segn el IX Censo de Poblacin y IV de Vivienda de 1993, la poblacin total del departamento de Ancash es de 983,546 habitantes. Esta poblacin est constituida por: la poblacin nominalmente censada (955,023 personas) y la poblacin no censada en el Empadronamiento (28,523 personas). El departamento de Ancash es uno de los ms importantes en cuanto a su volumen poblacional, se ubica en el octavo lugar, despus de Lima, Piura, Cajamarca, La Libertad, Puno, Junn y Cusco albergando al 4,3% de la poblacin del pas. En el periodo de 1981 a 1993, la poblacin total del departamento se increment en 121,166 habitantes, esto es, 10,097 personas por ao, mientras que de 1993 al 2001 se ha incrementado en 94 103 Considerando que la poblacin total de 1981 fue de 862,380 personas, en trminos relativos, el incremento inter censal es de 14,1%, Considerando que la poblacin total de 1993 fue de 983,546 personas, en trminos relativos, el incremento nter censal es de 9.56%. En los ltimos 50 aos se ha producido un leve incremento poblacional. La poblacin total del departamento en 1993, es poco ms del doble (2,1 veces), que la de 1940, 1,6 veces de la

existente en 1961, 1,3 veces que la poblacin total de 1972 y una vez la poblacin de 1981.

La poblacin de la Regin Ancash estimada al 2005 es de 1154.523, con respecto al Censo de 1993 se increment en 170,403 personas, cifra que representa el 14.757% de incremento, podemos observar que las provincias de Santa, Huaraz, Huari, Carhuaz, Sihuas, Pallasca, Bolognesi, Pomabamba, Carlos Fermn Fitzcarrald, Antonio Raymondi, Recuay, Asuncin, Corongo, Aija y Ocros se han mantenido en sus estratos; mientras que la provincia de Casma, segn el Censo de 1993 se encontraba en el segundo estrato con 46,760 habitantes; actualmente se encuentra ubicado en el Tercer estrato con 42,606; debido al fenmeno de migracin; sucede todo lo contrario con la Provincia de Huaylas en donde se ha dado un fenmeno migratorio positivo, segn el censo de 1993 se ubicaba en el tercer estrato con 39,195 habitantes; en la actualidad se ubica en el segundo estrato con 63,416 habitantes. ANCASH: RANGO DE POBLACIN

ESTRATOS Primer Estrato Segundo Estrato Tercer Estrato Cuarto Estrato

RANGO [100 mil a ms hab.> [45 mil a 99,999 hab.] [20 mil a 44,999 hab.] [19,999 a menos hab.>

POBLACION POR GRUPO DE TRABAJO

ETAPA DE VIDA Pob. 0-11 aos Pob. Adolescente Pob. Joven Pob. Adulto Pob. Adulto Mayor Pob. MEF Pob. Mujeres GestantesFUENTE: DGSP-R.M. 729-2003-SA/DM

POBLACIN 2007 268,942 139,370 224,299 344,071 112,150 278,741 29,398

% 24.7 12.8 20.6 31.6 10.3 25.6 2.7

POBLACION URBANA Y RURAL La poblacin censada en los centros poblados urbanos del departamento es de 548,028 habitantes, la misma que representa el 57,4% de la poblacin departamental. La poblacin empadronada en los centros poblados rurales es de 406,995 personas que significa el 42,6% de la poblacin censada. Estas cifras censales muestran que a partir de 1981, la poblacin de Ancash se concentra en una mayor proporcin en los centros poblados urbanos (53,2%), hasta antes de 1981 la poblacin era mayoritariamente rural. En 1940, la poblacin rural represent el 77,0% del total departamental. En 1961, el 66,8%, en 1972 el 52,7%, en 1981 el 46,8% y en 1993 el 42,6%. En el perodo de 1981 a 1993 el crecimiento de la poblacin censada se distribuy espacialmente de la manera siguiente: 108,431 personas, es decir, el 84,3%, en centros poblados urbanos y 20,193 que representa el 15,7%, en centros poblados rurales.

CUADRO N 24 CENSOPOBLACIN URBANA 1940 1961 1972 1981 1993 98 673 194 508 346 635 439 597 548 028 TASA DE CRECIMIENTO INTERCENSAL (PROMEDIO ANUAL) URBANA -.3.3 5.4 2.6 1.9 RURAL -.0.8 -0.1 0.0 0.4

RURAL 329 794 391 636 385 457 386 802 406 995

Fuente: ASIS 2006 DIRESA ANCASH

De acuerdo al censo, la poblacin urbana y rural del departamento se ha incrementado en proporciones diferentes. La poblacin urbana censada se increment en 24,7%, entre 1981 y 1993, esto es, a un promedio de 9,036 personas por ao, lo que significa una tasa promedio anual de 1,9%. La poblacin rural censada aument en 5,2% en el perodo intercensal, es decir, a un promedio de 1,683 personas por ao, que representa una tasa promedio anual de 0,4%. Entre los censos de 1940 y 1993, la poblacin urbana censada, que fue de 98,673 en 1940 y 548,028 en 1993, ha crecido en cerca de cinco veces. Sin embargo, la poblacin rural, que era de 329,794 en 1940 y 406,995 en 1993, ha crecido en menos de una vez. Mientras que de 1993 al 2007 se ha incrementado en 108,436, esto es 7745 personas por ao. La tasa de crecimiento promedio anual del departamento de Ancash en el periodo del 1993 al 2007 asciende a 0.8%. La densidad poblacional en el departamento de Ancash para el 2007 asciende a 30.3 hab/km2. Para el ao 2005, la tasa bruta de natalidad de Ancash ascendi a 23.1 x 1000 hab estando por encima del promedio nacional fue 22.6 x 1000 hab, y la tasa bruta de Mortalidad fue de 7.1 x 1000 hab. siendo superior al promedio nacional de 6.2 x 1000 hab. La tasa global de fecundidad en Ancash ascendi a 3.4 hijos por mujer estando por encima del promedio nacional de 2.9 hijos por mujer

Para el ao 2007, la tasa bruta de natalidad de Ancash bajo a 21.0 x 1000 hab. Estando por encima del promedio nacional de 20.7 x 1000 hab., y la tasa bruta de Mortalidad fue de 6.9 x 1000 hab. siendo superior al promedio nacional de 6.0 x 1000 hab. La tasa global de fecundidad en Ancash bajo a 2..6 hijos por mujer estando por encima del promedio nacional de 2..4 hijos por mujer A.3 Factores Econmicos

La Regin Ancash destaca en los sectores minero, pesquero y agrcola, sobresaliendo en la produccin minera la plata y el zinc; con una participacin en el pas de 12.5%, 37.8% y 20.7% respectivamente, con unidades de medida en toneladas mtricas de contenidos finos. En la actualidad el cobre ocupa el primer puesto a nivel nacional. Mientras que en el sector pesquero estn: el desembarque de anchoveta para la harina con una participacin a nivel nacional de 28.6% y la produccin de harina de pescado con una participacin de 28.5% y aceite de pescado con una participacin de 28.7% Todos los mencionados en toneladas mtricas brutas (TMB) esto durante el 2006 segn INEI. La produccin agrcola regional se orienta fundamentalmente a la produccin de consumo y la agroindustria, siendo los ms importantes productos agrcolas en el 2006 la caa de Azcar, alfalfa, papa, Maz amarillo, Choclo, Arroz cscara, trigo, Marigold y algodn rama en toneladas. Donde se muestra las grandes producciones en toneladas con respecto a los dems producciones agrcolas del 2006. Las mayores exportaciones (2002) de productos agrcolas fueron las cebollas, esprragos, arvejas, mangos y lechugas, y en lo que se refiere a las exportaciones agroindustriales esta la harina de flores de Marigold, el azcar de caa en bruto y la pimienta seca, triturada o pulverizada. Segn datos del INEI, Ancash constituye la Sexta economa ms grande del pas despus de Lima, Arequipa, La Libertad, Piura y Junn. Su participacin en el Producto Bruto Interno (PBI) nacional, ha evolucionado favorablemente en los ltimos aos de una participacin regional de 2.2% en 1998, 2.7% en 1999, 2.6% en el 2000 y de 3.0% en el 2001. La estructura productiva sectorial de la regin difiere de la prevaleciente a nivel nacional, mostrando los sectores minero y manufacturero una participacin superior al promedio nacional. Los tres principales productos exportados fueron el cobre y sus concentrados, la harina de pescado y el oro esta elevada

concentracin responde igualmente a la estructura productiva sectorial Regional. Entre un rea moderna en la Costa, y otra tradicional ubicada en la Sierra, la primera est vinculada bsicamente a las ciudades de Chimbote, Casma y Huarmey, con sus respectivos entornos, donde se desenvuelven fundamentalmente, actividades manufactureras, agroindustriales, as como el conjunto de los servicios articulados con estas. En el otro extremo, se encuentran las provincias ubicadas en la zona andina fundamentalmente la zona de los Conchucos, que dependen principalmente de una agricultura tradicional, insuficiente para satisfacer las necesidades bsicas de su poblacin y, por tanto, con una restringida capacidad para impulsar un curso sostenido de acumulacin e inversin internas. Ancash ocupa el segundo lugar en industrias pesqueras de consumo humano directo, encontrndose despus de Piura y en el primer puesto entre los 8 departamentos de industrias pesqueras de Harina de Pescado segn fuentes de Ministerio de la Produccin, esto nos indica la importancia que estar tomando en los prximos aos el departamento de Ancash en el contexto econmico, por su desarrollo intensivo en los sectores de pesca y agroindustrial. El turismo a nivel regional en el 2004 segn el PBI real ocupa el quinto puesto como indicador bsico del movimiento Turstico Nacional en millones de nuevo soles a precios constantes de 1994, es decir uno de los principales aportantes al PBI nacional que tiene un comportamiento positivo para nuestra situacin econmica. En la estructura porcentual del Valor Agregado Bruto (a precios constantes 2001) de la Regin Ancash para el 2001, el sector minero representa el 29.3%, la manufactura el 16.6%, la agricultura, caza y silvicultura el 10.5% y otros servicios 10.1%. El proyecto CHINECAS que deriva parte de las aguas del ro Santa hacia la margen izquierda, hace posible un manejo racional del agua en el valle de Chimbote y complementa la disponibilidad de agua en los deficitarios de Nepea y Casma-Sechin. Con su ampliacin se espera que la superficie agrcola crezca en 14,4 mil hectreas nuevas y se mejore el riego en 27,8 mil has. Este proyecto comienza a mostrar signos de aporte a la economa regional, con expectativas favorables para la produccin agrcola, agroindustrial y de exportacin. Sin embargo, sus efectos se

limitan a un mbito social y econmico concentrado en la zona de costa. Ancash tiene recursos naturales como para ser uno de los principales destinos tursticos del pas, para desarrollar en la sierra una actividad agropecuaria sostenible y en la costa una agricultura y una actividad pesquera de primer nivel. En cuanto a la minera, la regin tiene ya un liderazgo a nivel nacional. Los indicadores socio econmicos, ubican a Ancash como uno de los departamentos con menores niveles de extrema pobreza a nivel nacional, con una tasa de 24.1% ubicndose en el quinceavo lugar, escondindose los graves problemas socio econmicos que afectan a la poblacin asentada en las zonas urbano marginales de y en el medio rural, con mayor gravedad en las provincias de la sierra especialmente en la zona de los Conchucos, donde las posibilidades de acumulacin e inversin privadas, son muy escasas. A.4 Factores Geogrficos La Regin Ancash, se encuentra ubicado en la parte Central y Oeste del Per entre los paralelos 800211 y 104715 de latitud Sur y los meridianos 76432 y 783925 de longitud Oeste del meridiano de Greenwich, tiene como capital la ciudad de Huaraz, ubicada en la sierra a 400 km. de la capital de la Repblica. La Regin Ancash tiene 35,914.81 km2, que representa el 2.8% del territorio nacional, su territorio es en gran parte accidentado por la presencia de las cordilleras Negra y Blanca (ramales de los andes), que corren paralelas y forman el gran Callejn de Huaylas por donde transcurre el ro Santa, la cordillera Negra divide la regin en dos unidades geogrficas claramente definidas, costa y sierra. La costa es un estrecho eje longitudinal que se extiende entre el Ocano Pacifico y los contrafuertes occidentales de la cordillera de los Andes. Ocupa una extensin que representa el 26% de la superficie total del departamento y presenta un litoral de 315 Km. La zona sierra del departamento se subdivide en el Callejn de Huaylas y la zona de los Conchucos, donde se encuentran un conjunto de subcuencas conformados por los ros Puchka, Yanamayo y Rupac, la presencia de estos sistemas orogrficos dificultan integracin econmica y espacial. La costa se encuentra relativamente articulada por vas de comunicacin vinculadas al eje longitudinal que representa la carretera Panamericana; pero la sierra que comprende el 74% del territorio, no se encuentran adecuadamente vinculadas. La falta de

mejores vas transversales, no solo impide la articulacin de los diversos espacios sino que determina la existencia de mbitos carentes de acceso vial y tambin propicia la desintegracin, por la necesaria vinculacin a otros espacios regionales. En este marco, el problema vial es identificado como uno de los mayores obstculos para la promocin del desarrollo en el interior de la regin. Esta regin comprende un espacio que va desde el nivel del mar hasta los 6,746 m.s.n.m. en el pico sur del nevado Huascarn en la Cordillera Blanca, la cordillera tropical ms alta del mundo, que exhibe los picos ms altos del Per. El ro Santa que nace en la laguna de Conococha a ms de 4,100 m.s.n.m. discurre de sur a norte formando el inmenso valle denominado Callejn de Huaylas hasta el Caon del Pato a una altitud de 1,800 m.s.n.m., cambia en direccin oeste para desembocar en el Ocano Pacifico. El clima de Ancash es variado. En la costa y piso inferior de la vertiente accidental el clima es desrtico, con lluvias muy escasas y mal distribuidas, las que se incrementan a medida que se avanza en altitud. Zonas con clima templado y seco, se encuentran en los pisos medios de las vertientes andinas oriental y occidental, as como en el Callejn de Huaylas. Fri y seco en las punas y altas mesetas. Muy fri en las cumbres nevadas. Al este de la Cordillera Blanca y en el fondo del valle formado por el Maraon, hay un clima calido hmedo, con temperaturas altas durante el da y la noche. La actividad minera contaminante, la depredacin, el mal uso de los recursos agua y suelo, la ocupacin de franjas marginales en los ros y la presencia de fenmenos naturales, entre otros, caracterizan un ambiente fsicoambiental vulnerable y de contaminacin que condiciona el desarrollo sostenible en diversos espacios del departamento, exigiendo una respuesta concertada y un esfuerzo para articular la generacin de una conciencia ambiental y la aplicacin de la legislacin sobre recursos naturales y medio ambiente, as como de acciones para la preservacin, conservacin y recuperacin de los mismos. Dentro de estos condicionamientos, el ambiente fsico del departamento y su divisin poltica administrativa con problemas de lmites; dificultan la organizacin y atencin administrativa y tambin la prestacin de los servicios, pero de otro lado, su diversidad constituye un potencial abundante y variado para sustentar su desarrollo.

A.5. Factores Poltico- Legales La recuperacin de la democracia, estabilidad macroeconmica, el proceso de pacificacin del pas y la estabilidad jurdica, han permitido redefinir las prioridades del Estado Peruano y orientar los esfuerzos a la reduccin de la pobreza. Con las limitaciones propias de la escasez de recursos, se orienta la inversin de las instituciones pblicas hacia las zonas priorizadas, con la finalidad de dotar de servicios bsicos y promocionar actividades productivas. En los ltimos aos se ha observado una mayor disposicin por lograr una integracin de objetivos entre diferentes corrientes polticas vigentes en el departamento, favorecido por el clima de tranquilidad social, luego del proceso de pacificacin en las principales reas donde se presentaron focos de subversin; no obstante, en algunas zonas como la de los Conchucos, la dbil presencia del Estado, no contribuye al ejercicio de las libertades de organizacin y participacin ciudadana. En la actualidad, la mayor presencia del Gobierno Regional a nivel local, ha hecho posible una aproximacin, tanto de los Gobiernos Locales como de las organizaciones de la poblacin, configurando un ambiente ms favorable para la generacin de corrientes de opinin y consenso en torno a objetivos comunes. La poltica econmica a nivel nacional ha privilegiado la inversin privada y se le considera como un elemento esencial para impulsar el desarrollo, disponiendo de un marco jurdico y polticas del Estado que la promueven y protegen. A.6 Factores Socioculturales Ancash dispone de los siguientes establecimientos de salud: 12 Hospitales, 56 Centros de Salud y 342 Puestos de Salud, que implican la existencia de 410 establecimientos. Merece destacarse que, en las zonas alto andinas, donde existen elevadas tasas de morbimortalidad, el nmero de mdicos y otros profesionales de salud, as como la relacin de establecimientos de salud por habitante es considerablemente menor con relacin a zonas con alto grado de urbanizacin. Entre las causas de mortalidad infantil de la Regin, figuran en primer lugar ciertas afecciones originadas en el perodo perinatal, en segundo lugar las enfermedades del aparato respiratorio y luego las diarreas. As mismo segn la encuesta Demogrfica y de Salud Familiar 2000, el 34.5% de nios menores de 5 aos en Ancash, presentan desnutricin crnica, reflejndose en la talla de estos nios.

La tasa de analfabetismo se estima para el ao 2000 en el 15.3% para la Regin, siendo la poblacin femenina la ms afectada por esta carencia. El numero de locales escolares de instituciones publicas y privadas a nivel urbano y rural, para el ao 2003, los locales escolares en la zona urbana representa un 68.25% y en la zona rural el 31.75% de ellas, haciendo notar una marcada diferencia entre estos dos mbitos. Para el ao 2003, en lo que respecta a alumnos matriculados el 95.8% de los alumnos matriculados estaban en modalidad de escolarizados y los no escolarizados representaba solo el 5.2% de los mismos. La mayora de los alumnos escolarizados estaban en el nivel primario y en el nivel secundario solo el 28%, notndose una situacin delicada en el sentido que habra desercin escolar entre estos niveles. Con el Censo del ao 1993, se registraron 198,857 viviendas particulares en la Regin Ancash, de los cuales 110,535 estaban ubicadas en el area urbana y 88,322 en el area rural. En Ancash para el 2002, la cobertura de los servicios bsicos dentro de la vivienda se estima en 76.4% en agua potable, 55.1% para alumbrado elctrico y 37.4% en desage. En Ancash con relacin a los Hogares con Necesidades Bsicas Insatisfechas, podemos indicar que un 61.9% de hogares tienen por lo menos una NBI, un 8.7% de hogares con viviendas con caractersticas fsicas inadecuadas, un 14% de hogares con viviendas con hacinamiento, un 47.8% de hogares con viviendas sin desage, un 8.1% de hogares con nios que no asisten a la escuela y un 14.7% de hogares con alta tasa de dependencia econmica. Segn el Enaho 2001 y 2002, la situacin de pobreza en Ancash es de 55.5% en pobreza absoluta y el 24.1% en extrema pobreza. Paralelo al proceso de mestizaje, que fue intenso en Ancash, se imponen valores, sociales, polticos y culturales de procedencia espaola. Este proceso de transculturizacin es un reflejo de la cultura occidental. Como consecuencia, existen, tanto en la costa como en la sierra, rezagos de costumbres y folklore que contrastan con los comportamientos y los patrones de consumo forneos. B. CARACTERIZACION DE LA INSTITUCION

El Gobierno Regional de Ancash, tiene por finalidad esencial fomentar el desarrollo integral sostenible, promoviendo la inversin pblica y

privada y el empleo y garantizar el ejercicio pleno de los derechos y la igualdad de oportunidades de sus habitantes, de acuerdo con los planes y programas nacionales, regionales y locales de desarrollo La Direccin Regional de Salud Ancash, tiene por finalidad dirigir, controlar y administrar las polticas de salud de la regin en concordancia con las polticas nacionales y los planes sectoriales, en armona de las disposiciones legales vigentes y los Planes del Gobierno Regional La Direccin Regional de Salud, mantiene una articulacin funcional con los Gobiernos Locales provinciales y distritales, instituciones pblicas, instituciones privadas y la sociedad civil del departamento y utilizando los mecanismos de coordinacin y concertacin que la ley indica se ha viene coordinando con el Consejo Regional de Salud. En su estructura orgnica Las Redes de Salud de acuerdo a la poltica del sector, son rganos desconcentrados de la Direccin Regional de salud. Para el ao 2,007 se han considerando 06 Redes de Salud y 56 Microrredes de Salud, las cuales cuentan con sus Documentos de Gestin (ROF) y (CAP). Del Mismo modo cuenta con tres Hospitales de mayor complejidad en la Regin Ancash de nivel II-2: Hospital Vctor Ramos Guardia de Huaraz, Hospital La Caleta Chimbote y Hospital Eleazar Guzmn Barron Nuevo Chimbote El Personal de la Direccin Regional de salud Ancash, no obstante su calificacin, requiere de un proceso de induccin y capacitacin enmarcado en los diferentes sistemas administrativos vigentes, para superar aspectos y procesos burocrticos, legalistas e inflexibles, considerando importante tomar en cuenta las demandas sobre el establecimiento de polticas de personal y de remuneraciones, capacitacin e incentivos adecuados. La DIRES Ancash, cuenta con un total de 4,056 plazas, distribuidos de la siguiente manera: Cargos de Nombrados 2761; SERUMS 77 (53 pagados con Presupuesto Regional y 24 con Presupuesto Nacional MINSA) y 1218 Por la modalidad de Servicios No Personales (SNP): SNP Recursos Ordinarios (192), Recursos Directamente Recaudados (419), Ex Programa Salud Bsica Para Todos- PSBPT (290), Administracin Compartida - CLAS, (175), Seguro Integral de Salud SIS (142 La situacin financiera y presupuestal de la Direccin Regional de Salud Ancash y su mbito jurisdiccional, se otorgan a atravs de Gobierno Regional y que a su ves se encuentra vinculada con la dependencia de recursos, casi exclusivamente, de la fuente de Recursos Ordinarios y Canon y Sobrecanon especialmente en lo relacionado a Inversin, es a

partir del ao 2006, debido a la presencia de importantes compaas mineras en el mbito, el Gobierno Regional de Ancash ha incrementado considerablemente su presupuesto de inversin (Canon y Sobrecanon), para lo cual requiere de planes y polticas de desarrollo que orienten dichas inversiones a travs de proyectos de inversin pblica que posibilitaran una presencia sustantiva en la Regin Ancash, para atender la abundante demanda, considerando lo extenso de nuestro territorio (20 provincias), posibilitando comprometer la ejecucin de proyectos de trascendencia y alcance regional ANLISIS ESTRATGICO FACTORES INTERNOS A. PRINCIPALES FORTALEZAS PARA APROVECHAR Para afrontar con xito las Amenazas que podran perjudicar y/o limitar el logro de sus objetivos estratgicos, la Direccin Regional de Salud deber recurrir a las capacidades con las que cuenta, los mismos que los siguientes Equipo humano multidisciplinario sensibilizado y comprometido. Existencia de polticas nacionales y regionales. Decisin Poltica Regional. Miembros del Consejo Regional con nuevos enfoques y actitudes. Capacidad de formular y conducir polticas regionales de salud. Capacidad de concertar y articular con los distintos sectores e instituciones. 7. Implementacin de los instrumentos de gestin (reglamento y planes concertados). 8. Modelo del Sistemas de Vigilancia Comunal en implementacin en los establecimientos de primer nivel de atencin. 9. Seguro Integral de Salud que cobertura a la poblacin de Pobreza y Extrema pobreza. 10. Participacin de la ciudadana mediante los CLAS y Consejo Regionales y Provinciales de Salud de la Regin. 11. Existencia de lineamientos de polticas de salud regional. 1. 2. 3. 4. 5. 6.

B. PRINCIPALES DEBILIDADES PARA SUPERAR La Direccin Regional de Salud, deber afrontar las limitaciones o carencias que padece y que no le permite el aprovechamiento de las oportunidades, impidindole defenderse de las Amenazas. Dichas limitaciones son las siguientes

1. Inexistencia de presupuesto para el financiamiento del CRS y consejo provincial de salud. 2. Dbil competencias de los miembros del CRS. 3. Escaso posicionamiento del CRS en su mbito jurisdiccional. 4. Falta de reglamentacin para la implementacin de los consejos Distritales de salud. 5. Distribucin Inadecuada de los recursos humanos, logsticos, tecnolgicos. 6. Deficiente clima organizacional 7. Establecimientos de Salud con Equipamiento insuficiente para la atencin de prioridades sanitarias regionales. 8. Dbil participacin a nivel de interinstitucional. 9. Escaso liderazgo en las organizaciones. 10. Inexistencia de Cooperacin Externa para el apoyo de desarrollo de proyectos de Inversin en Salud.

FACTORES EXTERNOS A. PRINCIPALES OPORTUNIDADES PARA APROVECHAR

La Direccin Regional de Salud , tambin deber tener presente las situaciones y/o factores externos no controlables que son factibles de ser aprovechados para el logro de sus objetivos estratgicos, tales como 1. 2. 3. 4. 5. 6. Proceso de descentralizacin en marcha Sustento legal SNCODES Proceso emergente de participacin comunitaria. Presupuestos participativos y planes de desarrollo concertado Mesas de Concertacin implementadas. Organizaciones privadas contribuyen con acciones y estrategias para mejorar el nivel de salud de la poblacin. Lineamientos de Poltica Sectorial: Universalizacin y Democratizacin de la Salud Definicin de polticas Regionales de Salud como accin concertada desde lo local al regional Transferencia de Funciones y Competencias del MINSA al Gobierno Regional, como Proceso de Descentralizacin. Organizacin constituida formalmente en las 20 provincias.

7. 8. 9.

10.

B.

PRINCIPALES AMENAZAS PARA SUPERAR

La Direccin Regional de Salud, debe tener presente los factores externos adversos que podran perjudicar y/o limitar su desarrollo institucional. Siendo los siguientes:

1. Falta de inters en temas de salud de (gobiernos locales) algunas autoridades locales. 2. (Barrera cultural) diversidad. 3. Inestabilidad de polticos de estado 4. Desconocimiento de la normatividad vigente por parte de los actores sociales, 5. Procesos Administrativos sectoriales no concordantes. Presencia de Enfermedades Emergentes y Reemergentes 6. Estructura curricular de las Ciencias de la salud de los Centros que no responden a las necesidades sanitarias de la regin. 7. Resistencia al cambio de gestin autocrtica a una gestin participativa por parte de las autoridades regionales y locales. 8. Falta de inters de la sociedad civil en el ejercicio de derechos en salud

II.

VISIN DE LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD ANCASH EN EL 2010 LA DIRECCIN REGIONAL DE SALUD ANCASH, TENDRA UNA POBLACIN SALUDABLE COMO EXPRESION DE UNA OPTIMA RESPUESTA INTERSECTORIAL; PROMOVIENDO EL ACCESO UNIVERSAL A UNA ATENCIN INTEGRAL DE

CALIDAD, CONSOLIDANDO LA MODERNIZACION TECNICOADMINISTRATIVA, Y EJERCIENDO RECTORA EN LA REGION ANCASH.

Salud para todos/as

III.

MISION DE ANCASH

LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD

LA DIRECCION REGIONAL DE SALUD ANCASH, TIENE LA MISION DE PROMOVER EL ACCESO A UNA ATENCION INTEGRAL DE SALUD DE CALIDAD, DESARROLLANDO REDES DE SERVICIOS, SISTEMAS DE GESTION Y POTENCIAL

HUMANO COMPETENTE, FORTALECIENDO LA PARTICIPACION CIUDADANA, SIENDO LA PERSONA EL EJE DE NUESTRO ACCIONAR

IV.

VALORES Y PRINCIPIOSVALORES Responsabilidad.- La responsabilidad es un valor, porque gracias a ella podemos convivir en sociedad de una manera pacfica y equitativa. La responsabilidad en su nivel ms elemental es cumplir con lo que se ha comprometido, o la ley har que se cumpla. Pero hay una responsabilidad mucho ms sutil (y difcil de vivir), que es la del plano moral. Liderazgo.- Por lo general se reconoce la figura de un lder por ser quien va a la cabeza, sobre sus hombros tiene la responsabilidad de llevar adelante todo gnero de proyectos, distinguindose por ser una persona emprendedora y con iniciativa, con la habilidad de saber transmitir sus pensamientos a los dems, comprensin de las personas y la desarrollada capacidad de conjuntar equipos de trabajo eficientes. Compromiso.- La persona comprometida es generosa, busca como dar ms afecto, cario, esfuerzo, bienestar... en otras palabras: va ms all de lo que supone en principio el deber contrado. Es feliz con lo que hace hasta el punto de no ver el compromiso como una carga, sino como el medio ideal para perfeccionar su persona a travs del servicio a los dems. Honestidad.- La Honestidad es una forma de vivir congruente entre lo que se piensa y la conducta que se observa hacia el prjimo, que junto a la justicia, exige en dar a cada quien lo que le es debido. La Honestidad, garantiza confianza, seguridad, respaldo, confidencia, en una palabra integridad. Comunicacin.- El valor de la comunicacin nos ayuda a intercambiar de forma efectiva pensamientos, ideas y sentimientos con las personas que nos rodean, en un ambiente de cordialidad y buscando el enriquecimiento personal de ambas partes. La comunicacin es indispensable para procurar y mantener las buenas relaciones en todos los mbitos de nuestra vida, particularmente en la familia, el trabajo y con las personas ms cercanas a nosotros. Entender y hacerse comprender, es un arte que facilita la convivencia y la armona en todo lugar. Integracin.- La Gestin Regional promueve la integracin intrarregional e interregional, Fortaleciendo el carcter unitario de la Repblica. Es la formacin de acuerdos macro regionales que permitan el uso de los recursos ms eficientes, con la finalidad de alcanzar una economa ms competitiva.

Competitiva.- El gobierno Regional de Ancash tiene como objetivo la gestin estratgica de la competitividad Regional. Para ello promueve un entorno de innovacin, impulsa alianza y acuerdos entre los sectores Pblicos y Privados, el Fortalecimiento de las redes de colaboracin entre impulsos, instituciones y organizaciones Sociales, junto con el crecimiento de eslabonamientos productivos y, facilita el aprovechamiento de oportunidades para la Formacin de eje de desarrollo y corredores econmicos, la ampliacin de mercados y las exportaciones. Eficacia.- Los Gobiernos Regionales organizan su gestin en torno a los planes y proyectos de desarrollo regional concertando, al cumplimiento de objetivos y metas explcitos y de pblico conocimiento. Eficiencia.- La Poltica y la Gestin Regional se rigen con criterio de eficiencia, desarrollando las estrategias necesarias para la consecucin de los objetivos trazados en la utilizacin ptima de los recursos. Equidad.- La Gestin Regional promociona, sin discriminacin, igual acceso a las oportunidades y la identificacin de grupos y sectores sociales que requieren ser atendidos de manera especial por la Gestin Regional. Sostenibilidad.- La Gestin Regional se caracteriza por la bsqueda del equilibrio intergeneracional en el uso racional de los recursos naturales para lograr los objetivos de desarrollo, la defensa del medio Ambiente y la proteccin de la Biodiversidad. PRINCIPIOS Rol Subsidiario del Estado.- Las actividades y proyectos que se implemente deben cumplir con el precepto constitucional que el Estado interviene slo donde no existen agente privados dispuestos voluntariamente a producir determinado bien o prestar determinado servicio. Crecimiento Sostenible.- Las polticas pblicas de crecimiento que se ejecuten deben garantizar la sostenibilidad de los recursos renovables, tales como bosques, agua, especies animales y vegetales, entre otros. Eficiencia Econmica.- La asignacin de los escasos recursos debe ser priorizado acorde al mejor uso o retorno econmico de los mismos. Es indispensable generar la mxima produccin de bienes y servicios posibles con los menores recursos asociados, manteniendo la calidad de los mismos, en el marco del nuevo

paradigma de ejecucin del gasto pblico, que implica una ejecucin presupuestaria por resultados. Complementariedad y Sinergia.- Las actividades y proyectos que se implementen deber buscar complementariedad entre si con el propsito de lograr impactos mas significativos. Asimismo, deben procurar que estas involucren la participacin y compromiso del Gobierno Regional, Gobiernos Locales, ONG y la comunidad organizada. Transparencia y la Rendicin de Cuentas.- Un insumo importante para promover la eficiencia en el gasto pblico es la promocin de los mecanismos de transparencia y rendicin de cuentas con la finalidad de evitar posibles actos de corrupcin y malversacin de fondos.

V. OBJETIVOS ESTRATEGICOS INSTITUCIONALES1. Reducir la prevalencia de desnutricin crnica en menores de 5 aos en el departamento de Ancash 2. Reducir la morbimortalidad materno neonatal e infantil, con nfasis en las poblaciones de menores recursos 3. Fortalecer las intervenciones de prevencin de las enfermedades trasmisibles y no trasmisibles promoviendo estilos de vida y entornos saludables en la poblacin, con nfasis en las poblaciones vulnerables 4. Mejorar el acceso a los servicios de salud discapacidad. 5. Mejorar la salud bucal de la poblacin 6. Desarrollar capacidades de respuesta necesarias para reducir el impacto de las emergencias y desastres sobre la salud de la poblacin, el ambiente y los servicios de salud. 7. Garantizar el aseguramiento universal en salud, priorizando la poblacin en pobreza y extrema pobreza. 8. Fortalecer el rol de rectora en salud, en la Regin Ancash 9. Garantizar el acceso y uso racional de medicamentos e incrementar el control y vigilancia sanitaria de establecimientos farmacuticos 10. Mejorar la salud mental de la poblacin. 11. Decentralizar y modernizar el sector a travs de nuevas modalidades de gestin, sistemas de informacin integrales y financiamiento. de las personas con

OBJETIVO GENERAL: Mejorar la salud individual y colectiva de la poblacin de la Regin Ancash, garantizando el acceso a una atencin integral de calidad, con participacin ciudadana y multisectorial, generando una cultura de salud en el periodo 2006-2011. OBJETIVOS ESPECIFICOS: Brindar una atencin integral de salud, segn etapas de vida, con nfasis en la salud materno infantil. Contribuir a elevar los niveles nutricionales de la poblacin materno infantil, en coordinacin con los gobiernos locales a nivel de la regin. Promover y preservar la salud ambiental de acuerdo a la normatividad vigente. Promover el mejoramiento de la calidad de los servicios de salud, mediante la concertacin sectorial regional. Conducir y ejecutar coordinadamente la prevencin y atencin de desastres. Implementar polticas regionales de desarrollo de recursos humanos. Propiciar la construccin colectiva de una cultura de salud orientada al desarrollo de prcticas saludables. Garantizar el acceso, uso racional de medicamentos y de la medicina tradicional y alternativa en los servicios de salud. Garantizar el acceso a la atencin de salud de la poblacin excluida de la regin. Fortalecer la vigilancia, control entomolgico, epidemiolgico, de las enfermedades metaxnicas de acuerdo a escenarios de riesgo (Bartonella, Leishmania, Dengue y Malaria) Operativizar acciones concertadas, coordinadas intersectorial, institucional y con la sociedad civil. y articuladas

Planificar, financiar y ejecutar los proyectos de infraestructura sanitaria y equipamiento, promoviendo el desarrollo tecnolgico en salud. Implementar la gestin en redes de servicios de salud.

VI.

LINEAMIENTOS DE REGIONALES AL 2011

POLTICAS

SECTORIALES

Lineamientos Sectoriales Regionales:

Acceso universal a la atencin integral de salud. El nuevo Modelo de Atencin Integral en salud, constituye el actual marco de referencia para la atencin de salud en el pas, basado en el desarrollo de acciones de promocin de la salud, prevencin de la enfermedad, recuperacin y rehabilitacin, orientados a obtener una persona, familia y comunidad saludable. Gestin en salud ambiental Prevenir y promover el bienestar de la poblacin , contribuyendo a minimizar los impactos ambientales negativos generados por las diversas actividades (industriales, pesqueras, siderrgica, mineras carboneras, caleras, etc) que se desarrollan en el mbito de la Regin, los cuales repercuten a los ecosistemas y a la salud pblica. Normar, supervisar, vigilar, controlar, evaluar y concertar con los gobiernos locales y dems componentes del sistema regional de salud en los aspectos de ecologa, proteccin del ambiente, salud ocupacional, saneamiento bsico, higiene alimentaria y zoonosis. Prevencin y atencin de desastres. El Centro de Prevencin y Control de Emergencias y Desastres, es determinar los cursos de accin para las contingencias, identificar y difundir los objetivos y estrategias de prevencin, intervencin y control de emergencias y desastres, y lograr la difusin, el conocimiento y aplicacin de la normatividad, la ejecucin de la Defensa Civil en el Sector Salud. Es potestad, organizar y coordinar la respuesta sectorial en situaciones de Epidemias, Emergencias Sanitarias y Desastres, en la jurisdiccin y lograr la coordinacin y apoyo para la recuperacin de la Salud de las personas y la rehabilitacin de los Servicios de Salud afectadas por las situaciones de Emergencias y Desastres. Gestin de calidad de los servicios de salud. La calidad es un atributo de las prestaciones en los servicios de salud que, junto con ser deseable, se ha constituido en una exigencia de los usuarios. Lograr prestaciones de calidad es uno de los mayores desafos actuales de la Direccin Regional de

Salud, motivo por el cual se ha incorporado como uno de los ejes orientadores de su poltica, la provisin de prestaciones que aseguren la satisfaccin del usuario. En este marco la DIRES ANCASH ha visto por conveniente implementar un sistema de gestin de la calidad con nfasis en las prioridades sanitarias, que involucra a todos los proveedores de servicios de salud tanto pblicos como privados y de la sociedad civil para lo cual en el nivel hospitalario ser evaluado a travs del Pacto por la Calidad, y para los establecimientos de I nivel la autoevaluacin previa definicin de estndares e indicadores de la calidad Promocin de la salud. Para llevar adelante polticas de Promocin de la Salud ser imprescindible afrontar una serie de retos, tales como: romper paradigmas vigentes; generar mecanismos de coordinacin intersectorial que actualmente son frgiles; fortalecer la ciudadana; contribuir a la descentralizacin y al fortalecimiento de los gobiernos locales y a la reorientacin de los servicios promoviendo la participacin de la poblacin en procesos de toma de decisiones y vigilancia ciudadana. La Promocin de la Salud debe apostar a largo plazo por la construccin colectiva de una cultura de la salud orientada al desarrollo de prcticas de autocuidado que se organicen en estilos de vida saludables y al logro de una poblacin empoderada capaz de ejercer control sobre los determinantes de la salud. Esta visin de promocin de la salud requiere establecer nuevas herramientas e instrumentos de seguimiento sobre factores y procesos que promuevan la salud, trascendiendo aquellos relacionados con la salud/enfermedad. En conclusin es preciso sealar que la Promocin de la Salud requiere fundamentalmente del soporte de procesos polticos traducidos en la forma de asignacin de recursos, legislacin y regulacin. Igualmente supone el desarrollo de procesos que involucren acciones de carcter intersectorial, que articulen los esfuerzos y las iniciativas pblicas y privadas orientadas al logro del bienestar de la poblacin. Existe por consiguiente plena concordancia con las polticas de Estado generadas a partir del Acuerdo Nacional, referidas a la poltica de descentralizacin y fortalecimiento de los gobiernos regionales y mbitos locales incluidas las organizaciones comunales; con el objetivo de conseguir paz y desarrollo en el marco de la lucha contra la pobreza.

Gestin y desarrollo de recursos humanos El desarrollo de los recursos humanos en salud constituye un gran desafo si partimos de un cambio epistemolgico, reconociendo que son personas que atienden personas, que por tanto la prestacin del servicio est mediado por un intenso y complejo proceso de trabajo desarrollado por personas que lo organizan y determinan, y por tanto sustentan el sistema de salud y sus servicios. Ello implica concertacin entre los principales actores colectivos involucrados, tomando en cuenta que la orientacin del desarrollo del personal debe responder a varios procesos como son: La orientacin y complejidad de los cambios institucionales, el progreso cientfico, los cambios en los procesos de trabajo, el proceso de descentralizacin de la gestin sanitaria, los cambios en las prcticas profesionales y en los principios de la salud. Suministro, uso racional de medicamentos y desarrollo de medicina tradicional y alternativa. Asegurar el acceso de la poblacin de la Regin a medicamentos esenciales, que les permita mejorar su calidad de vida. Fomentar una cultura de Uso Racional de medicamentos a nivel regional, desde la prescripcin hasta su consumo. Garantizar la calidad de los medicamentos que se comercializan en el mbito regional, fortaleciendo las actividades multisectoriales encaminadas a combatir la falsificacin y otras formas de comercio ilegal de medicamentos. Mejorar la calidad de Informacin sobre medicamentos que recibe el usuario. Fomentar el uso de la medicina tradicional y alternativa en los establecimientos de salud. Extensin de aseguramiento en salud La necesidad de aseguramiento de la poblacin nace del derecho de las personas a su integridad moral, psquica y fsica, as como a la proteccin de su salud. As mismo el estado determina la poltica nacional de salud y garantiza el libre acceso a las prestaciones de salud. Segn la Ley de Modernizacin de la Seguridad Social de salud, seala que el estado promueve los sistemas de previsin social y la integracin de esfuerzos de las entidades que brindan servicios de salud de cualquiera sea su naturaleza. Se establece como principio que el MINSA tiene a su cargo el rgimen estatal con el objeto principal de otorgar atencin integral de salud a la poblacin de escasos recursos que no tienen posibilidades de

acceso a otros regmenes de aseguramiento en salud. Motivo por el que se creo el seguro integral de salud con el objetivo de contribuir a mejorar el estado de salud y la calidad de vida de la poblacin, reduciendo las tasa de morbi mortalidad materna e infantil como poblacin mas vulnerable y por ello se debe facilitar a la poblacin que carece de seguro de salud y que se encuentra en estado de pobreza y pobreza extrema y que tengan acceso a las atenciones de salud y que estas atenciones se realicen en condiciones optimas de calidad y oportunidad en los diversos establecimientos de salud. Por ello es que en una primer momento se esta brindando un aseguramiento no contributivo focalizando a la poblacin pobre, para que as se financie los servicios y las prestaciones otorgadas a los beneficiarios. Modernizacin de los servicios de salud. Es necesario la implementacin y funcionamiento de redes y microredes integrado por establecimientos y recursos pblicos, privados y comunitarios para brindar atencin integral de salud con nfasis en las prioridades sanitarias. Generacin de Proyectos de inversin en salud para mejorar la capacidad resolutiva de las redes de servicios de salud .

VII

PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES:

1. Desnutricin Infantil 2. Salud Sexual y Reproductiva. 3. Mortalidad Infantil e inmuno prevenibles. 4. Enfermedades Transmisibles Regionales y Nacionales (TBC, malaria, VIH) 5. Enfermedades Neoplsicas 6. Salud Mental 7. Enfermedades ocupacionales o profesionales. 8. Enfermedades crnicas degenerativas 9. Baja calidad de vida del discapacitado 10. Salud bucal 11. Enfermedades y muerte por accidentes y agresiones

DETERMINANTES DE LA SALUD: El orden de prioridad esta determinado por:

1. Educacin 2. Nutricin 3. Saneamiento Bsico 4. Medio Ambiente 5. Estilo de vida 6. Seguridad Ciudadana

PROBLEMAS DEL SISTEMA DE SALUD1. FINANCIAMIENTO EN SALUD: bajo gasto en salud, distribucin inequitativa del financiamiento y gasto ineficiente en salud 2. OFERTA DE SERVICIOS: infraestructura y equipamiento insuficientes, servicios fragmentados, deficiente organizacin de las redes 3. ASEGURAMIENTO UNIVERSAL DE SALUD: baja cobertura de aseguramiento, poblacin desprotegida con alto riesgo en su salud y su estabilidad financiera 4. DESCENTRALIZACION DEL SECTOR SALUD: Mantenimiento en el nivel central de funciones y competencias de los niveles regionales y locales y deficiencia de las capacidades para el ejercicio de las funciones que se transfieren 5. RECTORIA: falta desarrollar y fortalecer el rol rector (planificacin, articulacin, supervisin, regulacin y financiamiento) del MINSA en el contexto de la descentralizacin y modernizacin del Estado 6. ATENCION A POBLACIONES EXCLUIDAS Y DISPERSAS: insuficiente atencin a poblaciones excluidas y dispersas, falta de un marco regulador 7. RECURSOS HUMANOS: Localizacin in equitativa de recursos humanos calificados en salud, falta de regulacin de la formacin profesional, falta de conciliacin entre necesidades y demandas 8. CALIDAD DE LOS SERVICIOS: Dbil garanta de la calidad y seguridad del paciente, falta de acreditacin de servicios, falta de auditoria de la calidad y falta de manejo estandarizado 9. PARTICIPACION CIUDADANA: deficiente participacin ciudadana en el desarrollo de propuestas y establecimiento de compromisos, en el quehacer sanitario, en la gestin en salud y en la vigilancia 10. MEDICAMENTOS: deficiente acceso y disponibilidad de medicamentos en los sectores ms pobres, deficiente calidad de medicamentos y alto gasto de bolsillo

11. SISTEMAS DE INFORMACION: con serias deficiencias, desarticuladas y una dbil interaccin entre los distintos actores que interviene en el sistema de salud. VIII. ACTIVIDADES Y PROYECTOS PRIORITARIOS

Las actividades y proyectos que ejecutar la Direccin Regional de Salud para lograr sus objetivos a Mediano Plazo son los siguientes: 8.1. ACTIVIDADES Las principales Actividades que concurren en la operatividad y mantenimiento de los servicios asistenciales y/o administrativos a cargo de la Direccin Regional de Salud Ancash son: SALUD Y SANEAMIENTO

1. Capacitacin de recursos humanos en salud. 2. Formacin profesional y perfeccionamiento en salud. 3. Prevencin de riesgos y daos para la salud. 4. Control Sanitario. 5. Vigilancia de los riesgos para la salud. 6. Apoyo al ciudadano la familia y al discapacitado. 7. Apoyo alimentario para grupos en riesgo. 8. Atencin especializada de la Salud. 9. Atencin bsica de salud.10. Servicios al diagnstico y al tratamiento de salud.

PROYECTOS ANCASH: PROYECTOS VIABLES SIN FIANCIAMIENTOPROYECTOS A CARGO DE GOBIERNO REGIONALCod SNIP N Fecha de Viabilidad

Nombre Proyecto

Poblac Benef.

PROV

Distrito

Monto de Viabilidad

Estudio U.E. respons.

PROBLEMA / OBJETIVO

1

8865

AMPLIACION Y EQUIPAMIENTO DEL CENTRO DE SALUD DEL DISTRITO DE HUALLANCA, 1,760,240 PROVINCIA DE BOLOGNESI, DEPARTAMENTO DE ANCASH

BOLOGNESI

HUALLANCA

612,965

1

REGION ANCASH SEDE CENTRAL

PROB: BAJA COBERTURA DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL REA DE INFLUENCIA DEL CENTRO DE SALUD DEL DISTRITO DE HUALLANCA. / ALTERN: CONSTRUCCIN DE UN MDULO DE 06 AMBIENTES CON COBERTURA DE FIBROCEMENTO O TEJAS SOBRE VIGUERIA DE MADERA CORRIENTE.

31/12/2004

2

9422

EQUIPAMIENTO DE LOS DEPARTAMENTOS MEDICOS FINALES, EL DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y EL SERVICIO DE NUTRICION Y DIETETICA DEL HOSPITAL ELEAZAR GUZMAN BARRON, UTES ELEAZAR GUZMAN BARRON-REGION ANCASH

213,647

Santa, Ocros, Huarmey, Casma

Cceres del Per, Moro, Nepea, Nvo. Chimbote

1,999,024

1

REGION ANCASHSUBREGION PACIFICO

PROB: EL DFICIT ESTRUCTURAL EN CALIDAD Y COBERTURA DE LAS ATENCIONES SANITARIAS PREVENTIVAS Y CURATIVAS. / ALTERN: EQUIPAMIENTO COMPLEMENTARIO Y REEQUIPAMIENTO DE LOS DEPARTAMENTOS FINALES (MEDICINA, GINECO-OBSTETRICIA, CIRUGA, PEDITRA Y ODONTOESTOMATOLOGA), EL DEPARTAMENTO DE EMERGENCIA Y EL SERVICIO DE NUTRICIN Y DIETTICA DEL HOSPITAL "ELEAZAR GUZMN BARRN".

09/05/2005

3

16942

MEJORA DE LA CAPACIDAD DE ATENCIN DEL CENTRO DE SALUD DE PISCOBAMBA

3,459

MARISCAL LUZURIAGA

PISCOBAMBA

3,375,958

1


PROB: DEFICIENTE CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD DE PISCOBAMBA / ALTERN: REMODELACIN Y ADECUACIN DE LOS AMBIENTES EXISTENTES, CONSTRUCCIN DE UN NUEVO MODULO COMPLEMNETARIO, EQUIPAMIENTO, DESARROLLO DE PROGRAMAS DE IEC PARA PADRES, MEF Y AOLESCENTES.

21/09/2007

4

8639

MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD OPERATIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD LLAMELLIN, MICRORED LLAMELLIN, RED HUARI, DIRESA ANCASH

ANTONIO RAIMONDI

LLAMELLIN

1,782,776

1


PROB: LIMITADA CAPACIDAD RESOLUTIVA EN LA PRESTACIN DE SERVICIOS DE SALUD EN EL CENTRO DE SALUD LLAMELLN, CABECERA DE LA MICRORED LLAMELLN EN LA RED HUARI / ALTERN: CONSTRUCCIN DEL CENTRO DE SALUD LLAMELLN, EQUIPAMIENTO MDICO ACORDE A LOS ESTNDARES, DESARROLLO DE PROGRAMAS IEC A LOS PADRES, MEF, EN TEMAS RELACIONADOS A CONOCIMIENTO A NUEVOS PROCESOS DE ATENCIN MATERNO INFANTIL.

12/05/2004

5

55674

MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD OPERATIVA DEL CENTRO DE SALUD MARCAR - MICRORRED MARCAR, RED CALLEJN DE HUAYLAS, DIRECCIN REGIONAL DE SALUD DE ANCASH

13,891

CARHUAZ

MARCARA

1,025,385

1


PROB: INADECUADO SERVICIO DE SALUD BRINDADO A LA POBLACIN DE LA MICRORRED MARCAR Y SU REA DE INFLUENCIA / ALTERN: DEMOLUCIN DE LA INFRAECTRUCTURA ACTUAL Y CONSTRUCCIN DE 3 MDULOS CON MATRAIL NOBLE, MEJORAMIENTO DE LAS REAS VERDES, DESARROLLO DE UN APROGRAMA DE CAPACITACIN AL PERSONAL DE SALUD, CONSTRUCCIN DE CERCO PERIMTRICO

23/01/2008

6

61172

MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL CENTRO DE SALUD RAHUAPAMPA DE LA MICRORED PUCHKA, RED CONCHUCOS SUR, DIRES ANCASH

7,005

HUARI

RAHUAPAMPA

2,586,473

1


PROB: DEFICIENTE CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD RAHUAPAMPA / ALTERN: CONSTRUCCIN DE UN NUEVO ESTABLECIMIENTO CON INTERNAMIENTO, EQUIPAMIENTO CON EQUIPO BIOMDICO, EQUIPAMIENTO CON UNA AMBULACNIA, EQUIPAMIENTO CON OBILIARIO.

09/11/2007

7

13508

MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL SERVICIO MATERNO INFANTIL DEL HOSPITAL DE APOYO SAN IGNACIO DE CASMA - MICRORRED CASMA

22,226

ANDAHUAYLAS

TALAVERA

1,987,589

1

REGION ANCASH-SALUD ELEAZAR GUZMAN BARRON

PROB: LIMITADA CAPACIDAD RESOLUTIVA DEL SERVICIO MATERNO INFANTIL DEL HOSPITAL DE APOYO SAN IGNACIO DE CASMA MICRORRED CASMA / ALTERN: AMPLIACIN DE INFRAESTRUCTURA, CAPACITACIN Y EQUIPAMIENTO PARA LOS SERVICIOS DE MATERNO INFANTILES, EMERGENCIA Y ADMINISTTATIVOS.

14/11/2005

8

16023

MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DE SALUD DE UMBE DEL DISTRITO DE SICSIBAMBA, PROVINCIA DE SIHUAS

576

SIHUAS

SICSIBAMBA

257,370

1


PROB: DEFICIENTE CAPACIAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DE SALUD DE UMBE - SICSIBAMBA / ALTERN: CONSTRUCCIN DE UNA NUEVA INFRAESTRUCTURA CON COBERTURA DE ETERNIT TEJA ANDINA, IMPLEMENTACIN CON EQUIPO BIOMDICO IMPLEMENTACIN DE PROGRAMAS DE CAPACITAIN.

23/08/2005

9

36428

MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DE SALUD TRIGOPAMPA DEL DISTRITO DE YUNGAR, PROVINCIA DE CARHUAZ

270

CARHUAZ

YUNGAR

188,696

1


PROB: DEFICIENTE CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DE SALUD TRIGOPAMPA - YUNGAR / ALTERN: CONSTRUCCIN DE LA SEGUNDA PLANTA DE LA INFRAESTRUCTURA DEL PUESTO DE SALUDCON COBERTURA DE TEJA DE ARCILLA INDUSTRIAL SOBRE LOSA ALIGERADA

25/09/2006

10

9936

MEJORAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE SALUD: PUESTO DE SALUD DEL DISTRITO DE COTAPARACO, PROVINCIA DE RECUAY, REGIN DE SALUD DE ANCASH

645

RECUAY

COTAPARACO

170,472

1


PROB: BAJA COBERTURA DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN EL REA DE INFLUENCIA DEL PUESTO DE SALUD DE COTAPARACO. / ALTERN: CONSTRUCCIN DE NUEVA INFRAESTRUCTURA, ADQUISICIN DE MATERIAL E INSTRUMENTAL MDICO, DESARROLLO DE UN PROGRAMA DE CAPACITACIN EN GESTIN DE SERVICIOS DE SALUD Y PROMOCIN A LA COMUNIDAD.

30/09/2004

11

27132

MEJORAMIENTO DEL PUESTO DE SALUD DEL DISTRITO DE HUACASCHUQUE

PALLASCA

HUACASCHUQUE

99,629

1


PROB: POBLACION DEL CENTRO DE SALUD DE HUACASCHUQUE ATENDIDA EN CONDICIONES INSEGURAS / ALTERN: CONSTRUCCION DE LA INFRAESTRUCTURA DEL CENTRO DE SALUD DE HUACASCHUQUE DESDE LA CIMENTACION HASTA LOS ACABADOS

19/07/2006

12

36496

MEJORAMIENTO Y AMPLIACIN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD COISHCO CON CATEGORIA DE ATENCIN I-4 DE LA MICRORRED PROGRESO DE LA RED PACIFICO, REGION DE SALUD ANCASH

16,674

SANTA

COISHCO

630,965

1


PROB: LIMITADO ACCESO A ADECUADOS SERVICIOS DE SALUD DEL CENTRO DE SALUD COISHCO DE LA MICRORRED PROGRESO DE LA RED PACIFICO. / ALTERN: REORGANIZACIN DE LAS REAS EXISTENTES, CONSTRUCCIN DE LAS UNIDADES DE CENTRO OBSTTRICO - SALA DE OPERACIONES - ESTERILIZACIN, UNIDAD INTERNAMIENTO Y LA UNIDAD DE ADMINISTRACIN , IMPLEMENTAR PROGRAMAS DE CAPACITACIN CONTINUA, SENSIBILIZACIN A LA POBLACIN PARA ACCEDER A LOS BENEFICIOS DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD

20/04/2007

13

4958

MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD DE RESPUESTA DE LOS SERVICIOS MATERNO INFANTILES Y OTROS EN EL P.S. VICTOR RAUL. MICRORED PROGRESO, RED LA CALETA, CHIMBOTE, DIRECCION REGIONAL DE SALUD ANCASH.

SANTA

CHIMBOTE

320,955

1

REGION ANCASH-SALUD LA CALETA

PROB: LIMITADA CAPACIDAD OPERATIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD, QUE NO PERMITE BRINDAR SERVICIOS ADECUADOS Y OPORTUNOS, LIMITANDO EL ACCESO DE LA POBLACION DE LOS DIFERENTES ASENTAMIENTO HUMANOS DEL AMBITO DEL P.S. VICTOR RAUL, MICRORED PROGRESO, RED LA CALETA, Y EL CONSIGUIENTE TRASLADO Y CONGESTION DE LOS SERVICIOS DEL HOSPITAL LA CALETA. / ALTERN: SOLUCIN: CONSTRUCCIN DE UNA NUEVA INFRAESTRUCTURA, PROGRAMA DE EQUIPAMIENTO MDICO, PROGRAMA DE IEC

18/12/2003

14

5267

MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD DIAGNOSTICA Y RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE ATENCION MATERNOINFANTIL EN LA MICRORED DE SIHUAS, REGION DE SALUD ANCASH

SIHUAS

TODOS

1,262,490

1

REGION ANCASH-SALUD ANCASH

PROB: LIMITADA E INSUFICIENTE CAPACIDAD DIAGNOSTICA Y RESOLUTIVA DE LA ATENCIN MATERNO INFANTIL EN LOS SERVICIOS DE SALUD DE LA MICRORRED SIHUAS, REGION DE SALUD ANCASH. / ALTERN: FORTALECIMIENTO Y EQUIPAMIENTO DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE LA MICRORRED SIHUAS, PROGRAMA DE CAPACITACIN AL PERSONAL EN GERENCIA DE LOS SRRVICIOS DE SALUD, PROGRAMA DE CAPACITACIN EN OPERACIN Y MANTENIMIENTO DE EQUIPOS, FORTALECIMIENTO DE SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA.

06/06/2003

15

4988

MEJORAMIENTO DE LA PRESTACION DE SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DE SALUD SAN PEDRO, MICRORED PROGRESO, UTES LA CALETA, CHIMBOTE, PROVINCIA DEL SANTA, REGION DE SALUD ANCASH

10,236

SANTA

CHIMBOTE

341,181

1


PROB: DEFICIENCIA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL PUESTO DE SALUD SAN PEDRO - UTES LA CALETA / ALTERN: CONSTRUCCIN DE UNA NUEVA INFRATESTRUCTURA DE ACXUERSO A LAS N. T. DEL MINSA, ADQUISICIN D NUEVOS EQUIPOS MDICOS Y MOBILIARIO, DESARROLLO DE UN PROGRAMA DE CAPACITACIN SE SERVICIOOS DE SALUD Y PROMOCIN A LA COMUNIDAD

14/11/2005

16

59439

MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD DE ATENCIN DEL PUESTO DE SALUD YUNGAR

3,399

CARHUAZ

YUNGAR

1,648,457

1


DEFICIENTE CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOSA DE SALUD DEL PUESTO DE SALUD YUNGAR / ALTERN. DEMOLICION Y RETIRO DE ESCOMBROS DE LA VIEJA ESTRUCTURA, REMODELACION E IMPLEMNATACION DE LOS SERVICIOS DE SALUD

08/11/2008

TOTAL (1) Perfi (2) Prefactibilidad (3) Factibilidad

16,641,928

ANCASH: PROYECTOS VIABLES SIN FIANCIAMIENTOPROYECTOS A CARGO DEL MINSACod SNIP N Fecha de Viabilidad 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008

Nombre ProyectoMEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA DE FRIO EN LA MICRORED CARAZ , DE LA RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED ANTA, DE LA RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED CAJACAY DE LA RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED CORONGO, DE LA RED HUAYLAS NORTE , DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED HUARMEY DE LA RED PACIFICO SUR, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED MANCOS, DE LA RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED MATO, DE LA RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH

Poblac Benef.

PROV

Distrito

Monto de Viabilidad

Estudio U.E. respons. ADM. CENTRAL MINSA

PROBLEMA / OBJETIVO PROB: INADECUADO SISTEMA ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED CARAZ, RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH. / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED ANTA DE LA RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED CAJACAY, RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED CORONGO, RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH. / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED HUARMEY, RED PACIFICO SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED MANCOS, RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED MATO, RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO

1

71379

HUAYLAS

CARAZ

25,893

1

2

71680

CARHUAZ

ANTA

25,998

1

ADM. CENTRAL MINSA

3

71567

BOLOGNESI

CAJACAY

85,680

1

ADM. CENTRAL MINSA

4

71416

CORONGO

CORONGO

24,738

1

ADM. CENTRAL MINSA

5

72569

HUARMEY

HUARMEY

75,160

1

ADM. CENTRAL MINSA

6

71424

YUNGAY

MANCOS

51,996

1

ADM. CENTRAL MINSA

7

71439

HUAYLAS

MATO

25,368

1

ADM. CENTRAL MINSA

09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008

8

71468

MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED YUNGAY, DE LA RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED AIJA, DE LA RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED CABANA, DE LA RED PACIFICO NORTE, DIRES ANCASH MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED CARHUAZ, DE LA RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED CASMA, DE LA RED PACIFICO SUR,DIRES ANCASH MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED CATAC, DE LA RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED CHACAS, DE LA RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED CHASQUITAMBO, DE LA RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED CHAVIN, DE LA RED CONCHUCOS SUR, DIRES ANCASH

YUNGAY

YUNGAY

49,896

1

ADM. CENTRAL MINSA

PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED YUNGAY, RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH. / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED AIJA, RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH. / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED CABANA, RED PACIFICO NORTE, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED CARHUAZ, RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED CASMA, RED PACIFICO SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED CATAC, RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED CHACAS, RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED CHASQUITAMBO, RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH. / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED CHAVIN, RED CONCHUCOS SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO

9

71525

AIJA

AIJA

58,002

1

ADM. CENTRAL MINSA

10

72368

PALLASCA

CABANA

43,785

1

ADM. CENTRAL MINSA

11

72549

CARHUAZ

CARHUAZ

51,155

1

ADM. CENTRAL MINSA

12

72467

CASMA

CASMA

50,630

1

ADM. CENTRAL MINSA

13

71571

RECUAY

CATAC

25,368

1

ADM. CENTRAL MINSA

14

71720

ASUNCION

ACOCHACA

17,262

1

ADM. CENTRAL MINSA

15

72444

BOLOGNESI

COLQUIOC

108,150

1

ADM. CENTRAL MINSA

16

71631

HUARI

CHAVIN DE HUANTAR

50,000

1

ADM. CENTRAL MINSA

09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008

17

71578

MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED CHIQUIAN, DE LA RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED CORPANQUI, DE LA RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED HUALLANCA, DE LA RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED HUARI, DE LA RED CONCHUCOS SUR, DIRES ANCASH MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED HUARIPAMPA, DE LA RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED HUARUPAMPA, DE LA RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED HUAYLAS, DE LA RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED LLAMELLIN, DE LA RED CONCHUCOS SUR, DIRES ANCASH MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED MAGDALENA NUEVA, DE LA RED PACIFICO NORTE, DIRES ANCASH

MARISCAL CACERES

HUICUNGO

87,570

1

ADM. CENTRAL MINSA

PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED CHIQUIAN, RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED CORPANQUI, RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED HUALLANCA, RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED HUARI, RED CONCHUCOS SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: NADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED HUARIPAMPA, RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH. / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED HUARUPAMPA, RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED HUAYLAS, RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH. / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED LLAMELLIN, RED CONCHUCOS SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED MAGDALENA NUEVA, RED PACIFICO NORTE, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO

18

71603

BOLOGNESI

SAN MIGUEL DE CORPANQUI

24,003

1

ADM. CENTRAL MINSA

19

72442

BOLOGNESI

HUALLANCA

9,995

1

ADM. CENTRAL MINSA

20

71608

HUARI

HUARI

51,155

1

ADM. CENTRAL MINSA

21

71422

HUAYLAS

SANTA CRUZ

25,368

1

ADM. CENTRAL MINSA

22

71804

HUARAZ

HUARAZ

52,007

1

ADM. CENTRAL MINSA

23

71493

HUAYLAS

HUAYLAS

17,367

1

ADM. CENTRAL MINSA

24

71643

ANTONIO RAIMONDI

LLAMELLIN

69,783

1

ADM. CENTRAL MINSA

25

72380

SANTA

CHIMBOTE

45,790

1

ADM. CENTRAL MINSA

09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008 09/01/2008

26

71695

MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED MARCARA, DE LA RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED MIRAFLORES ALTO, DE LA RED PACIFICO NORTE, DIRES ANCASH MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED MONTERREY, DE LA RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED NICRUPAMPA, DE LA RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED OCROS, DE LA RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED PALLASCA, DE LA RED PACIFICO NORTE, DIRES ANCASH MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED PALMIRA, DE LA RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED PAMPAROMAS DE LA RED HUAYLAS NORTE DIRES ANCASH. MEJORAMIENTO DEL EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO EN LA MICRORED PAROBAMBA, DE LA RED CONCHUCOS NORTE, DIRES ANCASH

CARHUAZ

MARCARA

45,150

1

ADM. CENTRAL MINSA

PROB: INADECUADO SISTEMA ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED MARCARA, RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED MIRAFLORES ALTO, RED PACIFICO NORTE, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED MONTERREY, RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED NICRUPAMPA, RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED OCROS, RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED PALLASCA, RED PACIFICO NORTE, DIRES ANCASH / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED PALMIRA, RED HUAYLAS SUR, DIRES ANCASH. / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED PAMPAROMAS, RED HUAYLAS NORTE, DIRES ANCASH. / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO PROB: INADECUADO SISTEMA DE ALMACENAMIENTO Y DISTRIBUCION DE VACUNAS EN LA MICRORED PAROBAMBA, RED CONCHUCOS NORTE, DIRES ANCASH. / ALTERN: EQUIPAMIENTO DEL SISTEMA DE CADENA FRIO

27

72388

SANTA

CHIMBOTE

62,695

1

ADM. CENTRAL MINSA

28

71810

HUARAZ

INDEPENDENCIA

66,633

1

ADM. CENTRAL MINSA

29

71799

HUARAZ

INDEPENDENCIA

63,335

1

ADM. CENTRAL MINSA

30

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