PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL ADULTO NOHELIA PEREZ DOCENTE.
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PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL PERFIL EPIDEMIOLOGICO DEL ADULTO ADULTO
NOHELIA PEREZDOCENTE.
DEMOGRAFIADEMOGRAFIA
Durante la primera mitad del siglo XX los estándares de vida de la población colombiana empiezan a mejorar por mayores ingresos y mejor nutrición y salubridad, aunque con una expansión de la educación muy lenta.
Demografía:
Colombia tiene una superficie : 1.141.748 km2. Población estimada : 44.725.523habitantes (07/2011)Departamentos : 32 Municipios. 1.076
GENERALIDADESGENERALIDADES
ESPERANZA DE VIDA Representa el número de años que vivirá en promedio un conjunto derecién nacidos si las condiciones de mortalidad observabas en un periodo no cambian durante toda su vida.
ESPERANZA DE VIDA AL NACERESPERANZA DE VIDA AL NACER
Tasa global de fecundidad 1995-2020Tasa global de fecundidad 1995-2020
TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD : Este indicador expresa la cantidad de hijos en promedio, que tendrá una mujer a lo largo de su período fértil (15 a 49 años) si viviera todos esos años.Se conoce también como Índice Sintético de Fecundidad (ISF).
COLOMBIA. Población por grandes grupos de edad y tasas de crecimiento promedio anual (en miles) 1950 - 2050
19 5
0
19 6
0
19 7
0
19 8
0
19 9
0
20 0
0
20 1
0
20 2
0
20 3
0
20 4
0
20 5
0 0%
20%
40%
60%
80%
100% De 60 y más años
De 15 a 59 años
Menores de 15 años
Fuente: DANE. Colombia. “Proyecciones quinquenales de población por sexo y edad, 1950 - 2050”
CONSECUENCIA DE LOS CAMBIOS CONSECUENCIA DE LOS CAMBIOS DEOGRAFICOSDEOGRAFICOS
Equilibrio entre los sexos: Mayor número de ancianas en el mundo de 75 años, debido a su mayor longevidad ( DISCAPACIDAD)
MIGRACION: El 72% de la población Colombiana esta concentrada en el sector urbano (problemas de salud, presencia de discapacidad, violencia).
ESTRUCTURA FAMILIAR: la mayor longevidad repercute en el aumento de F . Multigeneracionales. La tendencia en el siglo 21 es configurar familias nucleares con menor número de hijos que hace que desaparezcan los grupos familiares extensos = abandono, soledad 4.6% en el pais.
CONSECUENCIA DE LOS CAMBIOS CONSECUENCIA DE LOS CAMBIOS DEMOGRAFICOSDEMOGRAFICOS
ASPECTOS SOCIALES: estudios epidemiológicos han demostrado asociación entre soporte social mayor salud física y mental , estilos de vida más saludables y mayor supervivencia
ASPECTOS ECONOMICOS: Mayor proporción de personas económicamente inactivas en relación con la población económicamente activa . El 42% de los ancianos carecen de ingresos y quienes lo perciben, el índice de ingresos no alcanza un salario mínimo.
RECURSOS ATENCION EN SALUD se hace necesario replantear los servicios existentes. Capacitación en gerontología clínica es reducida y la atención esta dada más a cuidados asistenciales , la institucionalización es la más utilizada.
ESTILO DE VIDA: Permite más supervivencia con calidad de vida
ASPECTOS DEMOGRAFICOSASPECTOS DEMOGRAFICOSEN NORTE DE SANTANDER. En total hay
108.998 adultos mayores en el departamento. EN SAN JOSE DE CUCUTA. Hay 47.148, que
corresponde al 7,9% de la población total.En Ocaña hay 7.766 (7,3%). En Pamplona hay 4.585 adultos mayores
(8,9%).
( DANE 2005 )
ASPECTOS DEMOGRAFICOSASPECTOS DEMOGRAFICOS
Por lo menos en uno de cada cuatro hogares colombianos, vive una persona mayor de 60 años
1/3 de los hombres mayores de 60 años convive en hogares de dos generaciones-
y 1/3 de mujeres de la misma edad convive en hogares de tres generaciones
ENVEJECIMIENTO ENVEJECIMIENTO POBLACIONALPOBLACIONAL
Esta influenciado por las transformaciones socio económicas, social y familiar :
INDICE DE CARGA: de # personas que pasan a depender económicamente.
ESTRUCTURA DE LA FAMILIA: edad en la población crea familias multigeneracionales .
VIUDEZ: mortalidad masculina temprana = condición de viudez en ancianas.
MIGRACION: tendencia a migrar por parte de la población joven a los centros urbanos y lo AM quedan con menos apoyo.
Fuente de información estadística de cada año.
Tasa de Natalidad: Esta variable da el número promedio anual de nacimientos durante un año por cada 1000 habitantes.Depende tanto del nivel de fertilidad y de la estructura por edades de la población.
POBLACIÓN MAYOR DE 60 POBLACIÓN MAYOR DE 60 AÑOS EN COLOMBIA AÑOS EN COLOMBIA
AÑOSAÑOS
EDADEDAD
19801980 20002000 20252025
60 – 6960 – 69 931.000931.000 1.559.0001.559.000 4.112.0004.112.000
70 Y MAS70 Y MAS 502.000502.000 1.030.0001.030.000 2.494.0002.494.000
TOTALTOTAL 1.433.0001.433.000 2.589.0002.589.000 6.606.0006.606.000
EXPECTATIVA DE VIDA A EXPECTATIVA DE VIDA A TRAVES DEL TIEMPOTRAVES DEL TIEMPO
Neandertal 180.000 años 1900 Año 2010
18 años18 años 47 años47 años
80 años80 años
En la antigua Roma no superaba el En la antigua Roma no superaba el promedio de vida de 20 a 22 años.promedio de vida de 20 a 22 años.
Un ciudadano europeo de 1900 Un ciudadano europeo de 1900 podía vivir hasta los 50.podía vivir hasta los 50.
Hoy, un bebe tiene una expectativa Hoy, un bebe tiene una expectativa de vida de 81 años si nace en Japón de vida de 81 años si nace en Japón o 70 años si nace en Colombia.o 70 años si nace en Colombia.
EXPECTATIVA DE VIDA A EXPECTATIVA DE VIDA A TRAVES DEL TIEMPOTRAVES DEL TIEMPO
Datos Datos sociodemográficossociodemográficos
Luego de su cumpleaños60, los hombres tienen la probabilidad de vivir 19años más y las mujeres
21.
En uno de cada cuatrohogares colombianos, vive
una persona mayor de60 años.
NUNCA ES TARDENUNCA ES TARDE
AÑOS IE
Envejecimiento Envejecimiento poblacionalpoblacional
Índice de Envejecimiento (IE)Índice de Envejecimiento (IE)
Número de personas de 65 y más años Número de personas de 65 y más años por cada 100 menores de 15 años. por cada 100 menores de 15 años.
19501950
20142014
20252025
20502050 80803737
1414
77
ENVEJECIMIENTO ENVEJECIMIENTO POBLACIONALPOBLACIONAL
DEFINICION: Aumento de la proporción de las personas ancianas con respecto al total de la población
Tasas de natalidad Tasas de mortalidad. Adelantos de la ciencia.
EN EL MUNDOEN EL MUNDO
•1980.............400 Millones.
•2007............650 Millones.
•2020.........1.000 millones.
ENVEJECIMIENTO POBLACIONALENVEJECIMIENTO POBLACIONAL
Los países más envejecidos: Uruguay, Argentina,Cuba,Chile,Cr.
Con envejecimiento intermedio: Brasil, Colombia, México.
Los menos envejecidos: Nicaragua, Guatemala, Ecuador , Bolivia
Los AM enfrentan un mayor peligro de contraer enfermedades, o perder su autonomía .Factores de riesgo Socioeconómicos:
jubilación reciente, viudez reciente, falta de redes de apoyo, aislamiento, soledad, perdida reciente de familiares o amigos, incapacidad física, malas condiciones de vivienda, perdida de roles sociales. LIMITE BIOLOGICO DE VIDA: 85 a 120 años
ENVEJECIMIENTO ENVEJECIMIENTO POBLACIONALPOBLACIONAL
POBLACION CENSADA EN EL 2005 EN POBLACION CENSADA EN EL 2005 EN EL DPTO NORTE DE SANTANDER EL DPTO NORTE DE SANTANDER
1.243.975 habitantes distribuidos así:
POBLACIÓN TOTAL POBLACIÓN CABECERA
RESTO DE POBLACIÓN
1.243.975 habitantes 948.411 habitantes 295.564 habitantes
MORBILIDAD EGRESO HOSPITALARIO MAYOR 60 AÑOS 2005.MORBILIDAD EGRESO HOSPITALARIO MAYOR 60 AÑOS 2005.
MORTALIDAD POR CAUSAS BÁSICAS AMBOS SEXOS 2.005
PREVALENCIA DE ENFERMEDADES CRONICAS ESTUDIO SABE
50
33
22
8
20
0
10
20
30
40
50
60
%
HTA
ARTRITIS
DIABETES
CARDIOPATIA
AVC
SEGURIDAD SOCIAL Y ADULTO MAYOR
NORTE DE SANTANDER 2001
68,40%
21,60%
10%
VINCULADO
SUBSIDIADO
CONTRIBUTIVO
POBLACION ADULTO MAYOR Y NIVEL DE SISBEN NORTE DE SANTANDER 2001.
30,9
53,1
12,2
2,9
1,1
1
2
3
4
5
8,96,8
5,34,2 4,3
00
5
10
%
1 2 3 4 5 6
NIVEL DE SISBEN
POBLACION ADULTO MAYOR DISCAPACITADO SEGUN NIVEL DE SISBEN
NORTE DE SANTANDER 2001.
MORTALIDAD POR GRUPOS DE EDAD NORTE DE SANTANDER 1999 - DANE
8%
2%
2%
26%
18%
44%
< 1 año
1 - 4 años
5 - 14 años
15 - 44 años
45 - 64 años
> 65 años
0 100 200 300 400 500 600
1
TASA X 1000 PERSONAS
ARTRITIS
HIPERTENSION
DETERIORO AUDITIVO
CONDICION CARDIACA
ALTERACION ORTOPEDICA
SINUSITIS
CATARATA
DIABETES
DETERIORO VISUAL
TINNITUS
MORBILIDADMORBILIDAD
ABANDONO
DESPROTECCIONESTATAL
DESATENCIÓN ENSALUD
MALTRATOFAMILIAR PSICO-FISICO
39%15%
10,50%
21,70%
MALESTAR PERCIBIDO POR LOS ADULTOS MAYORES EN EL MALESTAR PERCIBIDO POR LOS ADULTOS MAYORES EN EL AREA RURAL Y URBANA DEL NORTE DE SANTANDERAREA RURAL Y URBANA DEL NORTE DE SANTANDER
ConclusionesLa atención de este grupo poblacional representa un desafío para los servicios de salud institucionales, pues empieza a competir con otros grupos prioritarios y diversas necesidades emergentes. Por ello se resalta la importancia de la investigación epidemiológica en tanto brinda información para apoyar la toma de decisiones.
SALUD PUBLICASALUD PUBLICA
SALUD PUBLICASALUD PUBLICA
Aquellos factores que contemplan la biología, el comportamiento y las vías por las cuales el medio ambiente puede afectar la salud del individuo.
Determinantes de salud Determinantes de salud MARC LALONDEMARC LALONDE ( 1974) Y HENRICK BLUM ( 1974) Y HENRICK BLUM
(1971 ) (1971 )
Herencia. ( genética )Medio Ambiente.Comportamiento. ( estilos de vida )Servicios de salud
DETERMINANTES DE LA SALUDDETERMINANTES DE LA SALUD
Determinantes en salud Determinantes en salud
Determinantes en salud Determinantes en salud
Determinantes en salud Determinantes en salud
Componente Social:
La habilidad de la persona para interactuar satisfactoriamente con otros individuos y con el ambiente.
ESTILOS DE VIDA. ESTILOS DE VIDA.
◦1. Dormir entre 7 y 8 horas al día. ◦2. Desayunar bien todos los días. ◦3. Equilibrio entre el peso y la talla. ◦4. Limitar el consumo de alcohol. ◦5. Abstenerse de fumar. ◦6. Disminuir el consumo de golosinas. ◦7. Hacer ejercicio regularmente
Determinantes en salud Determinantes en salud
HERENCIA GENÉTICAHERENCIA GENÉTICA
Heredamos ciertas características que nos hacen propensos o resistentes a ciertos desequilibrios biológicos
NOCIÓN DE RIESGO NOCIÓN DE RIESGO
En cada sociedad existen comunidades,grupos de individuos, familias o individuos que presentan más posibilidades que otros, de sufrir en un futuro enfermedades, accidentes, muertes prematuras; se dice que
son individuos o colectivos especialmente
vulnerables .
La cadena epidemiológicaLa cadena epidemiológica
Es la serie de eslabones que intervienen en la
transmisión de un agente desde un reservorio o una
fuente infectiva a unhuésped susceptible
LA VULNERABILIDADLA VULNERABILIDADSe debe a:
la presencia de características de tipo genético, ambiental, biológicas, psicosociales, que actuando individualmente o entre sí desencadenan la presencia de un proceso.
Riesgo:Riesgo:
Presencia de una característica o factor (o de varios) que aumenta la probabilidad de consecuencias adversas de enfermar o morir
Factor de RiesgoFactor de Riesgo Una característica o circunstancia detectable en individuos o en grupos de individuos asociada con la probabilidad incrementada de experimentar un daño a la salud.
Estos factores de riesgo (biológicos, ambientales, de comportamiento, socio-culturales, económicos..)
Modelos de saludModelos de salud
PROMOCION Y PREVENCION Proceso para proporcionar a las poblaciones los medios
necesarios para mejorar la salud y ejercer un mayor control sobre la misma, mediante la intervención de los determinantes de la salud y la reducción de la inequidad.
Se desarrollan formulando POLITICA PUBLICAS
MODELOS :PREVENCIÓN:
Primaria: medicina preventiva.
Secundaria: Clínico, Salud Pública
Terciaria: Clínico.
POLITICA PUBLICA POLITICA PUBLICA
POLITICAS Y PROGRAMAS QUE POLITICAS Y PROGRAMAS QUE PROTEGEN AL ADULTOPROTEGEN AL ADULTO
PROGRAMAS DE PREVENCION DE LAS ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL (ETS), INFECCION POR VIH-SIDA..
ACTIVIDADES Información para la prevención de las ETS/VIH/SIDA. Detección precoz de las ETS/VIH/SIDA. Detección precoz de la sífilis congénita. Diagnóstico y manejo de contactos en ETS/VIH/SIDA
POLITICAS Y PROGRAMAS QUE POLITICAS Y PROGRAMAS QUE PROTEGEN AL ADULTOPROTEGEN AL ADULTO
PROGRAMAS DE PREVENCION DE ENFERMEDADES CARDIO-CEREBRO -VASCULARES.
ACTIVIDADESPromoción de la dieta equilibradaControl de peso corporalEjercicioEstilos de Vida y trabajo saludablesDetección precoz de la Hipertensión arterial (HTA),Diabetes Mellitus Hiperlipidemias.
POLITICAS Y PROGRAMAS QUE POLITICAS Y PROGRAMAS QUE PROTEGEN AL ADULTOPROTEGEN AL ADULTO
PROGRAMAS DE PREVENCION DEL CANCER, ESPECIALMENTE EL CANCER DE CERVIX, DE MAMA Y ESTOMAGO.
ACTIVIDADES:Promoción de la dieta, ejercicio y estilos de vida y
trabajo saludables.Citología para cáncer cervicouterino en mujeres de
25 a 64 añosExamen físico del seno en mujeres mayores de 35
añosExamen físico de la próstata en mayores de 40 años
POLITICAS Y PROGRAMAS QUE POLITICAS Y PROGRAMAS QUE PROTEGEN AL ADULTOPROTEGEN AL ADULTO
PROGRAMAS DE PREVENCION DE TABAQUISMO, ALCOHOLISMO Y FARMACODEPENDENCIA
ACTIVIDADES: Promoción y fomento de la salud mental, el
autocuidado, autoestima y manejo del Stress. Promoción para la convivencia pacífica y resolución
adecuada de conflictos. Detección precoz de factores de riesgo de
trastornos del comportamiento y del maltrato Intrafamiliar
POLITICAS Y PROGRAMAS QUE POLITICAS Y PROGRAMAS QUE PROTEGEN AL ADULTOPROTEGEN AL ADULTO
PROGRAMAS DE PREVENCION DE LAS COMPLICACIONES DE LAS ENFERMEDADES CRONICAS Y DEGENERATIVAS
ACTIVIDADES:
Detección precoz de las enfermedades osteoarticulares, enfermedad pulmonar. Obstructiva crónica, epilepsia y demencias
Prevención de la fiebre reumática
Prevención y detección precoz de la disrritmia cerebral y la epilepsia Búsqueda de sintomáticos respiratorios y sintomáticos de piel.
Orientación para enfrentar la invalidez, las enfermedades terminales y la muerte
BIBLIOGRAFIASBIBLIOGRAFIAS
www.healthycommunities.orgPrograma nacional de salud 2oo2-
2006.Ministerio de proteccion social.http://www.paho.org/spanish/ad/dpc/nc/ca
rmen-info.htm#reg-iniwww.miniproteccion.gov.co .Programa
nacional de salud.Programa : salud del anciano .ministerio
de proteccion social