REPRODUCCIÓN HUMANA APARATO GENITAL FEMENINO. El Aparato Reproductor Femenino.
Perineo Anterior Femenino Expo
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UBICACIÓN:
tiene una situación y límites semejantes a la del hombre; se ubica en el triangulo urogenital , detrás del
arco púbico y de los ligamentos arqueados.
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LIMITES:
TRIÁNGULO ANTERIOR: donde el vértice corresponde a la parte más posterior e inferior de la sínfisis púbica y la base en la línea biisquiática.
LOS BORDES LATERALES : están indicados por el surco
genitocrural que profundamente corresponden a las ramas isquiopubianas. En
la mujer, en el área superficial están los genitales
externos (vulva).
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ANT
POST
ISQUION
RAMAS ISQUIOPUBIANAS
ISQUION (LINEA BIISQUIATICA)
PUBIS
COCCIX
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PLANOS
SUPERFICIALES
DIAFRAGMA UROGENITAL
CELDA BULBOCLITORIDEA
SE DIVIDE EN TRES
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PLANOS SUPERFICIALES
Comprende la piel, el tejido celular
subcutáneo y la aponeurosis perineal
superficial
Los planos en esta zona se dispone de tal
manera que determinan lo que se
llama vulva.
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VULVA
Es el rodete antero posterior (prominencia) que empieza en la
región pubiana y termina cerca del ano con una hendidura central
antero posterior llamada hendidura bulbar orlada por los labios
mayores.
Cerrada en las mujeres jóvenes (muslos próximos), entreabierta en mujeres
con hijos.
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PIEL Y FORMACIONES SUPERFICIALES
DE LA VULVA:
PIEL
Encontramos los relieves y formaciones que determinan el
aspecto de esta. TENEMOS:
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LA HENDIDURA
VULVAR
Al separar los labios mayores se notan
tres cosas:
El aspecto diferente de la piel, se parece a una mucosa; porque es liso, lampiño, rosado y húmedo. Posee glándulas sebáceas que secretan el esmengma vulvar sobre todo los labios menores que es una sustancia, blanquecina mal oliente.
conducto o cavidad vulvar que tiene forma de un ancho
embudo de 6-7cm de largo en su base por 20-25 mm de ancho. La altura de este
embudo es un promedio de 4 cm en la mujer joven, virgen.
En el fondo del conducto vulvar se aprecia de adelante atrás. El
vestíbulo, el meato urinario; Orificio bulbo vaginal y el
himen o sus restos
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VESTÍBULO
Es una pequeña región triangular limitada a los costados por los
labios menores; adelante el clítoris; atrás por el meato urinario
y el borde superior del orificio vaginal.
MEATO URINARIO
El orificio de llegada al exterior de la uretra. Tiene 3-4 mm de diámetro, Se localiza en la parte posterior y media del vestíbulo, a 2 cm detrás del clítoris, al costado del meato pueden encontrarse dos pequeños orificios que corresponden a la llegada de dos Glándula Uretral (glándulas de skene).
ORIFICIO INFERIOR DE LA
VAGINA
La vagina se comunica o continúa con el conducto vulvar.
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VESTIBULO
MEATO URINARIO
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FORMACIONES LABIALES
LABIOS MAYORES
Son dos pliegues cutáneos que constituyen la eminencia del plano superficial de la vulva. Limitan la hendidura Vulvar; miden 8-9 cm de largo por 2-3 cm de ancho.
PIEL: Contiene
pelo, híper pigmentada,
glándulas sudoríparas y
sebáceas.
SACO ELASTICO:
Capa de fascículos elásticos,
entrecruzados, formando membrana
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El borde Superior: corresponde al bulbo
vaginal.
son dos pliegues cutáneos orientados en el mismo sentido
que los labios mayores y por dentro de estos; miden 30-35 mm de largo por 10-15 mm de ancho.
Consta de dos bordes y dos extremos.
LABIOS MENORES
El extremo posterior: se pierde insensiblemente en la cara interna del labio
mayor.
El borde inferior: es libre y regularmente detallado; flota en la
cavidad vulvar.
El extremo anterior: se desdobla un poco antes de
llegar al clítoris, para formar el prepucio o capuchón del clítoris.
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LABIOS MAYORES
LABIOS MENORES
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CLÍTORIS:
Es órgano eréctil, impar y medio, situado en la
parte superior anterior de la vulva.
Partes anatómicas del
clítoris son:
Cuerpo: Puede tener un surco medio
inferior; y hacer bífido al glande. 25-30
mm de largo.
Raíces: 30-35 mm de largo.
Glande: 6-7 mm de largo.
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CLITORIS
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ARTERIAS DEL
CLÍTORIS
Las arterias cavernosas
Las arterias dorsales del clítoris (rama terminal de la
pudenda interna).
Proceden del pudendo interno (nervios dorsales
del clítoris)
NERVIOS DEL
CLÍTORIS
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TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO
Esta capa es gruesa a nivel de los labios mayores y los separa la aponeurosis perineal superficial. Por este tejido encontramos los vasos, nervios como son:
Arteria Perineal Superficial. recorren
toda la región de atrás hacia adelante, terminando en labios
mayores.
Los nervios proceden del pudendo interno que se dirigen a los
labios mayores y menores.
Las venas se dirigen a la vena pudenda interna y también a la vena
femoral a través de la vena Safena
interna.
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APONEUROSIS PERINEAL SUPERFICIAL
Es una capa delgada que con frecuencia casi no se ve o es
transparente.
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PLANO CELDA BULBOCLITORIDEA
Espacio que queda formando inmediatamente a continuación de la aponeurosis perineal superficial.
borde posterior de los músculos transversos.
LA SÍNFISIS PÚBICA (BASE DEL CLÍTORIS)
LAS RAMAS ISQUIOPUBIANAS Línea isquiática
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LIMITES:
Atrás: Línea isquiática; o sea el borde posterior de los músculos transversos.
Costados: Las ramas isquiopubianas
Adelante: La sínfisis púbica (base del clítoris)
PAREDES:
Inferior: Formada por la aponeurosis perineal superficial.
Laterales: Borde interno de las ramas isquiopubianas.
Superior: Formada por las aponeurosis perineal media.
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SU CONTENIDO ESTÁ DADO POR
RAÍCES DEL CLÍTORIS: Son dos, se insertan en la cara interna de las ramas isquiopubianas; rodeadas por los músculos isquiocavernosos, son ascendentes y se unen para formar el cuerpo del clítoris.
BULBOS DE LA VAGINA: Son dos. A cada lado del orificio vaginal pero en la región vulvar y no en la vagina.
Son también formaciones eréctiles. Su longitud es de 30-35 mm; su altura es de 12-15 mm y de grosor 8-10 mm.
Presenta dos caras (S-I), dos bordes (I-E) y dos extremos(A-P).
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MUSCULOS
M. ISQUIOCAVERNOSO
(isquioclitorideo).
Se inserta en el isquion y se dirige hacia delante, haciendo una especie de semivaina a la raíz del
clítoris).
M. TRANSVERSO SUPERFICIAL
Va de tuberosidad isquiática a la línea media
donde termina el rafe ano-vulvar; ciertas fibras se
mezclan con el bulbo cavernoso y el esfínter
externo.
Su acción es bajar el clítoris (glande) aplicándolo
al dorso del pene en el momento del coito. También
comprime al cuerpo cavernoso del clítoris.
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![Page 30: Perineo Anterior Femenino Expo](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022050703/5572023a4979599169a32d96/html5/thumbnails/30.jpg)
M.BULBO CAVERNOSO
(Constrictor de la vagina y vulva). Rodea al orificio inferior
de la vagina y uretra.
Se inserta atrás en el rafe anovulvar; esfínter externo del
ano transverso superficial. Cubre la glándula de Bartolino y el
bulbo de la vagina.
Por delante se inserta en el codo del clítoris.
Su acción consiste en comprimir la vena dorsal del
clítoris y favorecer su erección
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![Page 32: Perineo Anterior Femenino Expo](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022050703/5572023a4979599169a32d96/html5/thumbnails/32.jpg)
![Page 33: Perineo Anterior Femenino Expo](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022050703/5572023a4979599169a32d96/html5/thumbnails/33.jpg)
GLÁNDULAS VULVOVAGINALES O DE BARTOLINO
Son dos: Una a la derecha y otra a la izquierda, son glándulas nucíparas; que desembocan en el fondo del conducto
vulvar.
SITUACION. Parte postero lateral del
orificio bulbovaginal. Se hallan a 2-3 cm por
encima del borde libre de los labios mayores.
FORMA: Ovoide aplanado,
transversalmente
![Page 34: Perineo Anterior Femenino Expo](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022050703/5572023a4979599169a32d96/html5/thumbnails/34.jpg)
![Page 35: Perineo Anterior Femenino Expo](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022050703/5572023a4979599169a32d96/html5/thumbnails/35.jpg)
VASOS Y NERVIOS DE LA CELDA CLITORIDEA:
anterior perineal profunda o
bulbosa.
Los nervios son ramas del nervio pudendo interno
Son ramas de la pudenda interna
![Page 36: Perineo Anterior Femenino Expo](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022050703/5572023a4979599169a32d96/html5/thumbnails/36.jpg)
DIAFRAGMA UROGENITAL
Este plano está constituido por las dos hojas de la
aponeurosis perineal media que envainan o cubren al
músculo transverso profundo del periné. Este plano
atravesado por la vagina y la uretra, las cuales se adhieren
íntimamente.
contiene a la arteria pudenda interna, que se divide en la arteria cavernosa y la dorsal del clítoris.
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![Page 38: Perineo Anterior Femenino Expo](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022050703/5572023a4979599169a32d96/html5/thumbnails/38.jpg)
IRRRIGACION DEL PERINEO ANTERIOR FEMENINO:
ARTERIAS
Labios mayores: Art. pudendas externas (femoral común).
Labios menores: Art. perineal superficial (pudenda interna).
Cérvicovaginal, vésicovaginal (uterina), vaginal larga y
hemorroidal media (hipogástrica)
Himen: Igual irrigación que vagina.
![Page 39: Perineo Anterior Femenino Expo](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022050703/5572023a4979599169a32d96/html5/thumbnails/39.jpg)
Glándulas Bartolino: Art. bulbosa, bulbo uretral o
perineal profunda (pudenda
Clítoris: Art. cavernosa y dorsal del clítoris (pudenda
interna)
Uretra: Ramas de las arterias pudenda interna,
vesical inferior y vaginales.
Bulbos de la vagina: Art. bulbosa ó bulbo uretral ó
perineal profunda (pudenda ARTERIAS VULVA
![Page 40: Perineo Anterior Femenino Expo](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022050703/5572023a4979599169a32d96/html5/thumbnails/40.jpg)
VENAS
Venas útero vaginal.
Venas vulvares (tributarias de vena safena interna y
femoral).
Vena pudenda interna (drenaje del periné y genitales externos.
![Page 41: Perineo Anterior Femenino Expo](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022050703/5572023a4979599169a32d96/html5/thumbnails/41.jpg)
INERVACION DEL PERINEO ANTERIOR:
Rama profunda del N. pudendo
Ramas del nervio Ilioinguinal.
Nervio dorsal del clítoris
Nervio cutáneo posterior del muslo
N. pudendo
Nervio rectal inferior
![Page 42: Perineo Anterior Femenino Expo](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022050703/5572023a4979599169a32d96/html5/thumbnails/42.jpg)
DRENAJE LINFATICO
VAGINA:
Superior: iliacos externo
Medio: hipogástricos.
Inferior: presacros.
VULVA:
Inguinales
superficiales (cuadrante supero interno).
CLÍTORIS: Iliacos
Externos.
![Page 43: Perineo Anterior Femenino Expo](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022050703/5572023a4979599169a32d96/html5/thumbnails/43.jpg)
![Page 44: Perineo Anterior Femenino Expo](https://reader033.fdocuments.es/reader033/viewer/2022050703/5572023a4979599169a32d96/html5/thumbnails/44.jpg)