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Entrevista

La transformación delHospital, entrevista

al GerenteBernardo Ocampo

Martínez

Las ventajas deser atendido

en una entidadacreditada

Que hemos hecho yque tenemos

Libre escogencia de IPSun derecho de todos loscolombianos

Servicio de Hospitalización Hospital Universitario Departamental de Nariño E.S.E

Los Derechos de los pacientes seencuentran promulgados en Co-

lombia desde 1.990, su proceso dedifusión ha sido lento, pero progresivo.Hoy queremos hacer énfasis sobre

este derecho que ha sido divulgadoparcialmente para que usted haga usode él. “derecho a elegir la instituciónprestadora de servicios de salud, llá-mese Clínica, hospital, consultorioprivado o grupos profesionales debi-damente habilitados ante la autoridadcompetente”

Sabía usted que tienederecho a escoger libremente la clínica o elhospital donde desea ser 

atendido

Conozca el marco jurídico querespalda este derecho para que usted

haga uso de él.

Ley 1438 de 2011 artículo3º principios del sistemageneral de seguridad socialen salud

Modicase el artículo 153 de laLey 100 de 1993, con el siguiente tex-to: ‘'Son principios del Sistema Gene-ral de Seguridad Social en Salud”Numeral 3.12 libreescogencia.

El Sistema General de SeguridadSocial en salud asegurará a los usua-rios libertad en la escogencia entre

las entidades promotoras de salud y losprestadores de servicios de salud den-

tro de su red en cualquier momento detiempo.

Resolución 13437 de 1991artículo 1º. numeral 1:

“…derecho a elegir libremente almédico y en general a los profesionalesde la salud, como también a las institu-ciones de salud que le presten la aten-ción requerida, dentro de los recursosdisponibles del país”.

Declaración de Lisboa de laasociación médica mundialsobre los derechos del

paciente numeral 2: derechoa la libertad de elección –

“El paciente tiene derecho a ele-gir o cambiar libremente su médico yhospital o institución de servicios desalud, sin considerar si forman partedel sector público o privado”.

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H O S P I T A LUNIVERSITARIO DEPARTAMENTAL DE NARIÑÓ E.S.E 

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Opinión2Viene pág. 1

Servicio de Neonatos Básico- Hospital Universitario Departamental de Nariño E.S.E

La Ley otorgó alos usuarios lalibertad de elegir la InstituciónPrestadora deServicios de Salud

Circular única de laSuperintendencia Nacionalde Salud título segundo,numeral 1.1:

“Las administradoras de planes debenecios deben contar con una redde prestación de servicios amplia, su-ciente y plural que garantice accesi-bilidad y oportunidad a sus aliados.Las Aseguradoras deben divulgar la redprestadora a sus aliados”.

Decreto 4747 de 2007 capítulo2, literal b, numeral 3 yparágrafo segundo:

Las empresas administradoras deplanes de benecios deben informar alos usuarios cual es la red de prestado-res de servicios de salud, que garanti-cen la oportunidad, integralidad, con-tinuidad y accesibilidad, con el n deque conozcan la red y puedan escogerla IPS donde preeran ser atendidos.

Ley 100 de 1993 numeral 4 delartículo 153:

Libre escogencia- “…asegura a losusuarios libertad en la escogencia entrelas entidades promotoras de salud y lasinstituciones prestadoras de serviciosde salud, según las condiciones de ofer-ta de servicios. Quienes atenten contraeste mandato se harán acreedores a lassanciones previstas en el artículo 230de esta Ley.”

Ley 100 de 1993 artículo 159:

Garantías de los aliados- “La es-cogencia de las Instituciones Prestado-ras de Servicios y de los profesionalesentre las opciones que cada EntidadPromotora de Salud ofrezca dentro desu red de servicios”. Adicionalmente la

ley estableció la prohibición para lasempresas administradoras de los pla-nes de benecios de obligar al usuarioa seleccionar un determinado presta-dor”

Decreto 1485 de 1994 artículo14:

Régimen General de la Libre Esco-gencia- “…La libre escogencia de ins-tituciones prestadoras de servicios desalud- La Entidad Promotora de Saludgarantizará al aliado la posibilidad deescoger la prestación de los serviciosque integran el Plan Obligatorio de Sa-lud entre un número plural de presta-dores de servicios…”

Sistema de seguridad socialen salud:

“…se garantiza el derecho de losaliados al SGSSS (Sistema Generalde Seguridad Social en Salud) de ele-gir libremente la entidad que estará acargo de atender sus requerimientos ensalud.” – Sentencia T-011 - 2004

Las empresasadministradorasde planes debenefciosdeben informar a los usuarioscual es la redde prestadoresde servicios de

salud

Los usuarios opinan

Germán QuinteroOdontólogoGracias a que conocía mi derecho aescoger libremente la institución pararecibir atención en salud, elegí losservicios del Hospital UniversitarioDepartamental de Nariño porque séque es una institución acreditada, esdecir que su servicios son excelentes yseguros, allí me realizaron varias ci-rugías por un accidente en el que sufrí graves lesiones en mis extremidades,de igual forma mi terapia física la rea-lizo en esta institución.

María Luisa LaraEconomista

Martha Enríquez ArquitectaCreo que conocer el derecho a esco-ger libremente la clínica o el Hospi-tal para ser atendido es muy impor-tante, porque muchas veces en laEPS no le dan esta información, sim-plemente lo dirigen a una institucióno donde un profesional para recibiratención. Sé que todas las personasvaloramos mucho nuestra salud porlo tanto si todos supiéramos que po-demos escoger, de seguro siempreelegiríamos a los mejores que deni-tivamente son aquellas institucionesque están acreditadas en salud.

Soy aliada a la Nueva EPS y un díame contaron en mi familia, que teníaderecho a escoger libremente la IPSdonde quería ser atendida; escogí alHospital Universitario Departamen-tal de Nariño para mi tratamiento deradioterapia porque sabía que allí te-nían la mejor tecnología para estostratamientos, pero lo mejor fue la cali-dad humana de los profesionales queme atendieron, cuando uno tiene unaenfermedad como el cáncer, el apoyoemocional es muy importante y allí lorecibí de todas las personas.

Dirección General:Bernardo Ocampo Martínez - Gerente

Consejo Editorial:María Helena Erazo P._ Coor. Ayudas DiagnósticasAdriana Enríquez M. - Coor. Soporte TerapeúticoSilvia Rengifo – Jefe Ocina JurídicaRocío Ortega- Coordinadora Vigilancia Epidemiológica

Dirección de Edición:Liliana Sanguino Lara – Gestión Comunicacional

Diseño y Diagramación: La Revolución Creativa

Fotografía: Alonso Benavides

Colaboradores: Eduardo Burbano: Subg. de Prestación de ServiciosHéctor Fabio Quiroz – Asesor Control InternoClara Caicedo Maya – Jefe Recursos HumanosVíctor Betancourth – Coordinador Presupuesto José Ricardo Guerrero- FinanzasGermán Cadena - Auditoría MédicaRicardo Guzmán Mora – MD. Ortopedista Jorge Narváez Eraso

San Juan de Pasto Marzo de 2012

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 Acreditación 3

¿Qué es la Acreditación enSalud?

Es la máxima distinción que otorgala República de Colombia a Institucio-nes Prestadoras de Servicios de Saludque hacen de la calidad en la prestaciónde los servicios, su principal objetivo yventaja competitiva.

¿Qué características tiene unainstitución acreditada?Las organizaciones de salud acre-

ditadas son aquellas que atienden conexcelencia a los pacientes; de formaoportuna, cumpliendo sus derechos y

Usted tiene muchas ventajas al ser atendido en un hospital o IPS acreditada en salud

Hospital Universitario Departamental de Nariño E.S.EInstitución deSalud Acreditada

deberes, cuidando disminuir los ries-gos, con un ambiente físico adecuadoen cada servicio y excelente capacidadtecnológica, cientíca y de infraestruc-tura.

¿Cuántas IPS Acreditadas hayen nuestro País?

En Colombia existen cerca de 4.000Instituciones prestadoras de serviciosde salud de las cuales solo 24 estánacreditadas, a este grupo pertenece elHospital Universitario Departamentalde Nariño E.S.E.

Servicio de Quirófanos Hospital Universitario Departamental de Nariño E.S.E

Médicos,

1. Instituto del Corazón - Unidad de negocios de la FCV2. Hospital Pablo Tobón Uribe3. Hospital General de Medellín4. Hospital del Sur de Itagüí 5. Hospital Pablo VI Bosa6. Centro Policlínico del Olaya7. Centro Médico Imbanaco

8. Clínica del Occidente9. Fundación Santa Fe de Bogotá10. Fundación Valle del Lili11. Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta12. Hospital Nazareth ESE13. Laboratorio Clínico Continental Ltda.14. Fundación Cardioinfantil - Instituto de Cardiología15. Hospital Manuel Uribe Ángel16. Fundación Oftalmológica de Santander-Clínica Carlos Ardila Lülle17. Hospital San Vicente de Paúl Medellín18. Hospital Universitario Departamental de Nariño E.S.E19. Instituto de Ortopedia Infantil Roosevelt20. Clínica Reina Sofía21. Hospital Civil de Ipiales22. Clínica Medellín23. Hospital San Francisco de Viotá24. Virrey Solís IPS S.A.

CLÍNICAS Y HOSPITALES ACREDITADOS EN COLOMBIA 

Si Usted es usuario de unainstitución Acreditada en Salud,tiene mayores garantías frente ala calidad de los servicios querecibe: como cliente usted esescuchado, convirtiendo susnecesidades y expectativas enrequisitos a tener en cuenta departe de la organización; tiene asu alcance servicios más accesi-bles y seguros, el personal quelo atiende posee un buen nivelprofesional y el trato que brin-dan está basado en la ética y losvalores.

Todas las instituciones acre-ditadas se identican por el se-llo de Acreditación que entregaICONTEC (Instituto Colombianode Normas Técnicas).

Infraestructura

Seguridad Clínica

 Apoyo Logístico Ambiente físico adecuado

Las organizaciones de

salud acreditadas sonaquellas que atiendencon excelencia a lospacientes

¿Qué benefcios obtengosi me atienden enuna entidad de saludacreditada?

 Atención Cálida

Excelente capacidadtecnológica

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El proceso de desarrollo del Hospital Universitario Departamental de Na-riño, se constituye en las obras más signicativas para el Departamentode Nariño, durante en el período 2003- 2011.

A nales del año 2003 y por meritocracia, llega a la Gerencia del hospital,el Dr. Bernardo Ocampo Martínez, quien propone en la organización, unmodelo de gestión integral por calidad, que lleva al Hospital UniversitarioDepartamental de Nariño, a su modernización, a la creación de un culturade calidad corporativa y al cumplimiento de sus objetivos sociales, en unentorno complejo como lo es el Sistema de Seguridad Social en Salud de laRepública de Colombia.

Este modelo de gestión integral por calidad, es una forma de pensamientogerencial estructurado, que tiene como propósito, que una organización sedesarrolle integral y armónicamente, entendiendo por ello, que logre el ma-yor benecio y satisfacción para sus usuarios, clientes, empleados, dueños odolientes y para la sociedad en general.

Que hemoshecho y quetenemos

Hechos4Hace 9 años se inició el procesode cambio más importanteen la historia del HospitalUniversitario Departamental deNariño E.S.E

1. El presupuesto de la organizacióndesde el año 2003 se ha ido incre-mentando progresivamente, des-de la suma de 23 mil millones depesos en 2003, hasta la suma de89 mil millones proyectados para2012, proveniente de recursos pro-pios del hospital, con los cuales senancian los planes de desarrollode la organización.

2. Inversión en infraestructura: más de50 mil millones de pesos duranteel período procedentes de recursospropios del hospital; Remodelacióntotal del Edicio antiguo: 12.000.Mt2 y Servicio de Consulta Externa: 4.000Mt2 Construcción de 8.316 Mt2 en unnuevo y moderno edicio.

3. Más de 20 mil millones en adquisi-

ción de tecnología general y biomé-dica.

4. Las ventas durante los últimos 9años se han incrementado en pro-medio en un 11.4% anual, pasan-do de $ 26.833 millones en el año2003 a $ 76.500 millones en elaño 2011.

5. Durante los últimos 9 años el Hos-pital ha demostrado un crecimien-to del 62% anual con inversionesen propiedades, planta y equipo.

6. Gasto Social: son los recursosdonados por el hospital al Esta-do Colombiano por concepto deatención a la población pobre yvulnerable del Departamento deNariño: aproximadamente 24 milmillones de pesos en el período.1

Durante este período 2003-2011, la aplicación del modelo de GestiónIntegral por Calidad ha proporcionado cambios signifcativos, que hanasegurado la sostenibilidad de la Organización en el tiempo

7. Complemento armónico de la Redde Prestadores de Servicios de Sa-lud del Departamento de Nariño,al ser la Institución de máximacomplejidad en la Región.

8. Transparencia y democratizaciónde la administración pública y e-ciente manejo de los recursos pú-blicos: Ausencia de procesos en losentes de control por transgresión ala normatividad vigente.

9. Salud y Seguridad para los traba- jadores:• La implementación de nuevas

tecnologías en bioseguridad hapermitido reducir los accidentesocupacionales principalmente

1 El monto total de los recursos de inversión descritos,corresponden al ejercicio propio de las Empresas Socia -les del Estado. Son recursos propios. No existen aporteso transferencias de la Nación o del Departamento deNariño.

por riesgo biológico, pasandodel 6.4% en 2003 al 1.7% en2011.

• El Hospital ofrece estabilidadlaboral y oportunidades de cre-cimiento y desarrollo a sus cola-boradores, reejadas en el bajoíndice de rotación que equivalea 2,69% en promedio duranteeste periodo.

• El Mejoramiento del clima orga-nizacional es una muestra másdel fortalecimiento del sentidode pertenencia, liderazgo y re-conocimiento del logro en suscolaboradores; el clima orga-nizacional pasó de 1.97% enel año 2003 a 4.02 en el año2011. (Calicación sobre 5).

11El monto total de los recursos de inversión descritos,corresponden al ejercicio propio de las Empresas Socia-

les del Estado. Son recursos propios. No existen aporteso transferencias de la Nación o del Departamento deNariño.

20062006 2007Primer lugar en el País dentro delRanking de Instituciones Pres-tadoras de Servicios de Salud.Otorgado por el MINISTERIO DEPROTECCIÓN SOCIAL, UNIVERSI-DAD NACIONAL DE COLOMBIA, yla Fundación para la Investigación y el Desarrollo de la Salud y la Se-guridad Social- FEDESALUD

PREMIO NACIONAL DE ALTA GERENCIA –PRESIDENCIA DE LA REPÚBLICA “Programa de Administración de SeguridadIntegral hospitalaria”.

Panorámica Hospital Universitario Departamental de Nariño E.S.E

Premio nacional de AltaGerencia – Presidenciade la República.“DireccionamientoEstratégico con EnfoqueProspectivo para el Éxito

 y C Competitividad delas E.S.E”

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Hechos 5

2010 2010 2011

 Acreditación en Saludotorgada por el Ministe-rio de Protección Social eICONTEC

Ratifcación de certi-fcación de Acredita-ción en Salud duran-te el año 2012.

1. La Gobernación de Nariño. Laadministración 2000-2003, através de un proceso de meri-tocracia nombra al Gerente delHospital e inicia la moderniza-ción del Hospital.

2. Gobernaciones en los años2003-2006-2009, quienes res-petaron la continuidad de losplanes de desarrollo Institucio-nales.

3. La Alta Gerencia del Hospitalquienes lideraron el proceso.

4. Los trabajadores de la organiza-ción, quienes acogieron el retode implementar en la organiza-ción “Una cultura de excelenciaempresarial”.

5. Proveedores, quienes han creídoy han acogido el código de éti-ca y buen gobierno del hospital.

 Actores clave en el proceso dedesarrollo del hospital:6. La comunidad, ha apoyado el

sostenimiento de la organiza-ción al elegirnos como IPS.

Servicio de Medicina Física y Rehabilitación HospitalUniversitario Departamental De Nariño E.S.E

Ha sido un

trabajo enequipo el queha logrado eldesarrollo delhospital

 Antes

 Antes

 Antes

 Antes

Despues

Despues

Despues

Despues

 ÁREA DE MANTENIMIENTO

 ÁREA DE LAVANDERÍA CORREDOR

 ÁREA DE CONSULTA EXTERNA 

Una trasnformación con y para la gente

Mención de Honor Galardón Hospital Segu-ro. Asociación Colombiana de Hospitales yClínicas.

Ganador del premio Calidad en Salud Colom-bia Categoría Bronce. Otorgado por el Centrode Gestión Hospitalaria.

 Acreditación del Hospitalcomo INSTITUCIÓN AMIGA DE LA MUJER Y DE LA INFAN-CIA IAMI otorgada por el MI-NISTERIO DE PROTECCIÓNSOCIAL, UNICEF y el INSTI-TUTO DEPARTAMENTAL DESALUD DE NARIÑO

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Cual era la situación delhospital en el año 2003?

A nales de 2003, el Hospital Uni-versitario Departamental de Nariño,cumplía 30 años de haber sido inaugu-rado y se aprestaba en los albores de laimplementación de la Ley 100 o de Se-guridad Social a adaptarse a una nuevaépoca en la prestación de servicios desalud, caracterizada por la transforma-ción de los Hospitales en Empresas So-ciales del Estado, dotadas de autonomíaadministrativa, y patrimonio propio.

Se ponía n de esta manera a una eraen la prestación de servicios de salud,caracterizada por el asistencialismo yaparecía a la luz de las tendencias eco-nómicas de la época un control regula-

do por parte del estado a la prestaciónde servicios de salud. Los Hospitales yano recibirían como hasta ahora los sub-sidios a la oferta, sino que su supervi-vencia en el tiempo estaba determinadapor su capacidad para transformarse enEmpresas Sociales y obtener sus recur-sos, como toda empresa, a través de la“facturación y venta de servicios de sa-lud”. La permanencia de los Hospitalesen el tiempo dependía de la habilidadde cada Organización para aceptar elcambio y proponer estructuras y mode-los gerenciales que permitiesen en últi-mas, satisfacer las necesidades de los

usuarios pues sólo de esta manera seríaposible la preferencia de los mismos yen consecuencia la facturación y ven-tas de servicios.

Cuáles han sido los factoresdeterminantes para eldesarrollo y sostenibilidad delhospital en el tiempo?

Durante esta experiencia del Hospi-tal Universitario Departamental de Na-riño, que cumple ya 9 años, varios hansido los factores que han inuido en sudesarrollo y sostenibilidad, destacamoslos siguientes:

• Implementación de un modelode Gestión Integral por Calidad.

• El liderazgo y empoderamiento

ejercidos en todos los nivelesde la organización

• El Rediseño Organizacional:Con el objeto de alinear la es-tructura a la cultura y estrategia.

• Pensamiento estratégico a todoslos niveles.

• Administración efectiva y trans-parente de los recursos físicos ynancieros.

• Trabajo en Equipo basado enuna cultura participativa y enuna visión de futuro comparti-da.

• Autonomía organizacional paraactuar y poseer un patrimoniopropio.

El activo más valioso en estosprocesos de transformaciónorganizacional es el talentohumano. Que manejo se le hadado en el hospital duranteeste periodo?

La alta Gerencia del Hospital comoEmpresa Social del Estado: Goberna-dor del Departamento, Junta Directivay Gerente han dirigido sus esfuerzos aimplementar un modelo, caracterizadopor la ausencia de criterios no técni-cos ni burocráticos en la selección yconservación del talento humano en laorganización, en éste sentido el respe-to al mérito y los procesos de capaci-tación constantes, la motivación e in-centivos al personal han sido requisitosfundamentales para el éxito de proce-sos exigentes y a largo plazo como laAcreditación en Salud. La estabilidadproporcionada a los trabajadores se re-

eja en el bajo índice de rotación queequivale a 2,69% en promedio duranteeste periodo.

Cuál es el aporte del hospitala la salud del Departamento

 y a la comunidad del sur occidente colombiano?

La transformación del hospital seconstituye en un gran aporte para elSur occidente colombiano en el senti-do de posibilitar el mejoramiento de lascondiciones de vida de la población,de brindar servicios de salud accesi-bles, equitativos y seguros.

Entrevista6

Entrevista al Dr. Bernardo Ocampo Martínez.Gerente período 2003-2011

Nuestro hospital, un casoexitoso en Colombia

Esta experiencia considerada comoun caso exitoso en Colombia, ha per-mitido evidenciar a nivel nacional quelos hospitales públicos con una ade-cuada administración y direcciona-miento también pueden ser empresasexitosas, modernas, rentables y auto-sostenibles, poniendo a nuestra orga-nización a la vanguardia del desarrollode la salud, formando parte de los me- jores hospitales del país.

La transformacióndel Hospital seconstituye en ungran aporte para

el Sur occidentecolombiano en elsentido de posibilitar el mejoramiento delas condiciones de

 vida de la población,de brindar serviciosde salud accesibles,equitativos yseguros.

Operación Sonrisa- Ecopetrol yHospital Universitario Departamental deNariño E.S.E

Bernardo Ocampo MartínezGerente Hospital Universitario Departamental de Nariñoperíodo 2003-2011

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El Hospital Universitario Departa-mental de Nariño ha venido desa-rrollando su trabajo basado en el

mejoramiento continuo de la calidadorientado a entregar servicios de saludseguros, accesibles, equitativos funda-mentados en la gestión clínica segura,el respeto de los derechos de los pa-cientes, principios, valores y ética queevidencian un claro compromiso de laempresa con el desarrollo y calidad devida de sus grupos de interés.

CONTRIBUCIÓN SOCIAL

• Gasto Social o recursos dona-dos por el Hospital al EstadoColombiano por concepto deatención a la población pobrey vulnerable del Departamentode Nariño: aproximadamente24 mil millones de pesos en elperíodo.

• Trabajo conjunto con Ecopetrolen el programa operación son-risa en Nariño en el año 2010,beneciando con cirugías re-constructivas a 40 niños del De-partamento con labio y paladarhendido, secuelas de quemadu-ras, polidactilias o sindactilias.

OPERACIÓN SONRISA HospitalUniversitario Departamental de Nariño– Ecopetrol

• Como Hospital Universitario,existe un claro compromiso deimpulsar los procesos de inves-

Social 7

Como parte de su responsabilidadsocial el Hospital UniversitarioDepartamental de Nariño e.s.eha hecho importantes aportes ala comunidad del suroccidentecolombiano en especial a lapoblación más pobre y vulnerable.

tigación y docencia, a través dela formación de nuevas genera-ciones de profesionales de la sa-lud y el desarrollo de procesosde investigación tendientes a labúsqueda de nuevas alternati-vas en el desarrollo del cono-cimiento y el mejoramiento dela salud de la población del SurOccidente Colombiano.

CONVENIOS DOCENTE ASISTENCIALES 2003 – 2011

• Universidad Mariana• Universidad de Nariño• Fundación Juan N. Corpas.• Politécnico San Juan de Pasto• Fundación Universitaria San

Martín (Pasto / Bogota)• Universidad Cooperativa de

Colombia

• Instituto Nacional de Educacióny Capacitación INEC• Universidad Abierta y a Distan-

cia “Unad” Cread Pasto• Institución Universitaria Centro

de Estudios Superiores MaríaGoretti “Cesmag”

ESTUDIOS DEINVESTIGACION:

Apoyo a organizaciones extranjerasen análisis de estudios de cáncer gástri-co realizados por el Dr. Pelayo correaasí: cáncer Institute State of LuisianaEstados Unidos, Universidad de Van-derbilt Estados Unidos; y Universidades

Nacionales tales como la Universidaddel Valle y la Universidad de Nariñocon 26 años de investigación perma-nente.

Investigación de quimio prevenciónde displasia gástrica: seguimiento a lar-go plazo de una cohorte tratada paraerradicar la infección por helicobac-ter pylori con 4 años de investigación(Universidad del Valle)

Estudio internacional sobre san-grado posterior a lesiones (estudio in-ternacional crash 2) con 4 años de in-vestigación (Universidad de Londresy Organización Mundial de la Salud).

GENERACIÓN DE EMPLEO

A lo largo de este periodo el Hospitalse ha convertido en un gran generadorde empleo en el Departamento; en losproyectos de construcción y remodela-

ción de la infraestructura hospitalaria sehan otorgado más de 400 empleos di-rectos y más de 2.500 indirectos.

Primero lagente

BENEFICIOS AMBIENTALES Y ECONÓMICOS DE LA GESTIÓNINTEGRAL DE RESIDUOS

Con los programas de reciclaje im-plementados en el Hospital se ha logra-do disminuir en un 57% el volumen deresiduos enviados al relleno sanitario.Aportando de esta manera a la vida útildel relleno, que atiende a la ciudad yparte del Departamento de Nariño.

Mejoramiento de la calidad de vida de la población del sur occidente colombiano

 A lo largo de esteperiodo el Hospitalse ha convertido enun gran generador de empleo en el

Departamento

 Vocación Académica

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No escribo hoy como funciona-rio del Hospital UniversitarioDepartamental de Nariño desde

el año 1983, con mínimas interrup-ciones. Tampoco como miembro dela Junta Directiva durante cinco añosconsecutivos hasta hace unos días conrenuncia motivada debido a disposicio-nes legales recientes y quien, durante

ese período, participó activamente enla génesis, estructuración y toma de de-cisiones que llevaron a lo que hoy endía es una realidad para la comunidad.Escribo como un médico asistencial,cirujano de profesión en el área de laOrtopedia.

Han cambiado la infraestructura, latecnología, los trabajadores y los usua-rios. Ha cambiado la comunidad. Elmismo concepto de la salud ha cam-biado.

Se remodeló buena parte de laconstrucción antigua hasta adecuarla alas exigencias legales desde el puntode vista arquitectónico y en el cum-plimiento de numerosos requisitos dehabilitación. Fue construida ademásuna nueva edicación de manera muyambiciosa, respetando y, en ocasiones,superando especicaciones técnicasen tantos campos que sería muy difícilsiquiera mencionarlos en éstas palabras.Los quirófanos son motivo de nuestroorgullo y, por qué no decirlo, envidiade nuestros visitantes. Los mega pro-yectos y los cambios tecnológicos sony serán ampliamente explicados, comodebe ser, en los informes de gestión ypor eso mencionaré solamente cosassencillas. Por nuestra pobre memoriaolvidamos ya las décadas de trabajo enunos recintos en los cuales no solo era

imposible ver la luz del sol y la genteen la calle; no se podía saber si era dedía o de noche y carecíamos casi detodo. Los servicios sanitarios atentabancontra nuestra dignidad y se convertíaen utopía tomar un baño digno luegode salir impregnados de sangre y otroscontaminantes propios de nuestra laborquirúrgica. La contaminación de las sa-las fue la regla y no la excepción. La ai-reación era pésima y atentaba por igualla salud de los pacientes y del perso-nal asistencial y administrativo interno.Naturalmente ya nos estamos acostum-brando y, además olvidando de la ins-talación del ujo de aire laminar en lassalas, que disminuye riesgos y mejora

las condiciones vitales de los enfermosy la calidad de vida de los trabajadores.Sin embargo protestamos por unas cá-maras que fueron instaladas para ladocencia, la seguridad y la intercomu-nicación, no para la vigilancia visual yauditiva de nuestros actos en el recintoquirúrgico. Nos molestan algunos da-ños del piso que se encuentra aún en

garantía pero ya no conocemos ni loscomponentes de los pisos instalados nilos recubrimientos de protección plo-mada en más de una sala para proteger-nos de la irradiación. Pudimos obser-var con el Doctor Bernardo Ocampo,en diferentes ciudades y sobre todo enel extranjero la forma como son trata-dos los médicos y enfermeras, órganosefectores de la salud, para mejorar subienestar y atraer su voluntad y pro-ductividad; como resultado de ello, sibien nuestros estares no son ostentososni lujosos, son un buen sitio de des-canso, estudio y comunicación inter-personal.

La Unidad de Cuidados Intensivos,inspirada también en la envidia delo observado en lejanas tierras, locati-va y tecnológicamente, nos hace ver,con una razonable posibilidad la su-pervivencia en patologías tratables hoyen día y que, en nuestras manos, eranesencialmente mortales en pasados nolejanos.

El Auditorio está bien dotado y fun-cional y estéticamente es espectacular.Ya es motivo de solicitud de algunas denuestras sociedades cientícas para larealización de cursos y congresos pues,desde el ingreso mismo se hace patentela calidad, la seguridad y la orientación

de personal motivado y con sentido depertenencia.

De la hospitalización habría muchoqué decir. Las habitaciones antiguasson bonitas, dignas y con los imple-mentos de seguridad al día. Las habita-ciones nuevas y sus áreas comunes sonlujosas, funcionales, cómodas y amiga-bles con las visitas y los acompañantes.

No hay que disponer de un gran podereconómico para disfrutar de cosas quesolo veíamos en la televisión o en clí -nicas diseñadas y también facturadasproporcionalmente a la comodidad.

Cuando se planeó el servicio deurgencias pensábamos que no íbamosa tener más aglomeración de pacientesni camillas en lo corredores; lo cier-to: no se ha logrado. Las razones, noobstante son múltiples. El interés quetienen nuestros clientes y contratistasde acceder al hospital universitario ensus casos más graves ha desbordadonuestra capacidad y nuestras camasvan haciéndose insucientes. Si lasduplicáramos, llegaríamos a situacio-nes similares a las ya mencionadas.La atención amable de las enfermeras,médicos internos y hospitalarios hagenerado, mediante el ejemplo, unareeducación en nosotros, aquellos de lavieja guardia, que tratamos de dar pasoa una nueva disposición que reem-place la prepotencia y autosucienciainsultante que aún, al menos en parte,nos aqueja y estoy seguro que cam-biará con la evolución global de nues-tra mentalidad.

Le doy la razón a quienes hablande una gestión de cemento y ladrillosporque los cambios y remodelacionesen tan numerosas áreas son difíciles de

mencionar el mismo día, en cantidad yen calidad; ya es anécdota histórica laexposición masiva en los corredores deductos, cables, y alambres que, a ma-nera de órganos eviscerados daban fede la decadencia y abandono en la cualnos vimos sumidos sin percatarnos.Mantenimiento, cocina, lavandería,cafeterías y parqueaderos son unoscuantos ejemplos que evidencian,como ejemplo, el cambio estructuraldel hospital.

Pero no nos quedamos solo en losladrillos y el cemento. De manera pa-ralela, sistemática, progresiva y rme,hemos sido sujetos de cambio en todosy cada uno de los quehaceres de nues-

Invitado8

En quehemos

cambiadoRICARDO GUZMÁN MORA 

Médico OrtopedistaHospital Universitario Departamental de Nariño

tra actividad diaria. El cumplimientode los requisitos de habilitación, certi-cación y acreditación no son solamen-te cambios en el aspecto físico; hanrepresentado un esfuerzo inmenso detodas las personas, unas más que otraspero todas y cada una involucradas. Loconrman los resultados de las cons-tantes evaluaciones en actitudes, ac-

ciones, procesos y conocimiento a loscuales nos sometieron los organismos yentidades encargadas de hacer cumplirlas normas necesarias para permitir elfuncionamiento de la institución, así como las de los evaluadores de me-tas ambiciosas, voluntarias pero muyexigentes, como la alcanzada con laAcreditación que logramos mantenerrecientemente para nuestro orgullo y elde todo el departamento.

Los grandes cambios, sin embargo,no se dan, en términos generales, porgeneración espontánea ni por produc-to inevitable de una necesidad. Conel liderazgo sucede algo distinto: ose nace con él o se asume ante dichanecesidad, para generar los grandescambios.

Ser líder resulta a veces ingratoporque es y será siempre imposiblesatisfacer tantas voluntades al mismotiempo. Sin embargo, el reconoci-miento ante las evidencias, será tantoinevitable como generalizado.

Doctor Bernardo Ocampo: éstaspalabras son personales pero tengo lacerteza de estar recogiendo las vocescalladas de la gran mayoría de sus sub-alternos y de innumerables pacientesagradecidos por tantos actos que lesdieron la oportunidad de vida a quie-

nes nada lo tenían y solo contabancon el dolor. La comunidad enteradel departamento de Nariño mira conbuenos ojos sus logros y los de sus cola-boradores; quienes continuaremos untiempo con sus pasos queremos decirleque agradecemos profundamente susesfuerzos y distinciones que a todos yen diferentes escenarios nos enaltecie-ron. Cualquiera que sea su actividadfutura y desde cualquier entidad quese benecie con sus servicios recuerdeque deja en el Hospital Universitariomuchos amigos que lo recordarán yle desean el éxito que, a no dudarlo, loacompañará en su vida pública y en susproyectos personales.

Han cambiado lainfraestructura, latecnología, lostrabajadores y losusuarios. Ha cambiadola comunidad. El mismoconcepto de la salud hacambiado.

Ricardo Guzmán Mora Médico OrtopedistaHospital Universitario Departamental de Nariño E.S.E