UNIVERSIDAD AUTNOMA DE NUEVO LENFACULTAD DE DERECHO Y CRIMINOLOGIA

MATERIA: ANATOMA.CATEDRATICO: DR. GERARDO AMADOR SOTOMAYOR.

TRASTORNO ANTISOCIAL DE LA PERSONALIDAD.

CD. UNIVERSITARIA, SAN NICOLAS DE LOS GARZA, NUEVO Len A 14 DE ABRIL DEL 2014NDICE

PginaIntroduccin.

Capitulo 1. Definicin de Trastorno de la Personalidad.

Capitulo 2. Diferencias entre Trastorno Antisocial de la Personalidad y Psicopata.

Capitulo 3. Trastorno Antisocial de la Personalidad.

3.1 Caractersticas Diagnosticas

3.2 Causas Etiolgicas del Trastorno.

3.3 Prevalencia

Capitulo 4. Psicopata

4.1 Criterios para la Identificacin de un Psicpata

4.2 Tipos de Psicpatas

4.3 Caractersticas de la personalidad psicpata y criminalidad

Conclusin Bibliografa

INTRODUCCIN

losindividuosposeenunapersonalidadnormal,sana,cuandomanifiestanlacapacidadparaafrontarelambientedeunmodoflexible y cuando sus percepciones yconductastpicasfomentanelaumentodelasatisfaccinpersonal.Porelcontrario,cuandolaspersonasrespondena las responsabilidades diarias de forma inflexible o cuando sus percepciones y conductas dan como consecuencia un malestar personal o una reduccin de las oportunidades de aprender y crecer, entonces podemos hablar de un patrn patolgicoodesadaptativo.Podemos hablar de la personalidad como una mezcla de factores temperamentales(determinadosporlabiologa)ycaracterolgicos(determinados por elambiente)

Capitulo 1. Definicin de Trastorno de la PersonalidadUn trastorno de la personalidad es un patrn permanente e inflexible de experiencia interna y de comportamiento que se aparta acusadamente de las expectativas de la cultura del sujeto, tiene su inicio en la adolescencia o principio de la edad adulta, es estable a lo largo del tiempo y comporta malestar o perjuicios para el sujeto.Los trastornos de la personalidad integran un grupo heterogneo de alteraciones persistentes, inflexibles e inadaptativas que deterioran el funcionamiento social y ocupacional, sin perder el contacto con la realidad. Anteriormente se le conoca como trastornos de carcter, y se derivan de un enfoque a la personalidad basado en rasgos.Lostrastornosdelapersonalidadsecaracterizanporserpatronesdesadaptativosdepensamientos,sentimientos,percepcionesyconductasquecomienzanmuy tempranoenlavidayseperpetanalolargodeltiempoyatravsdediferentes situaciones.Suelenconstituirdesviacionesimportantesdeloqueseranlospatronesdevidanormaly,especialmente,decomportamientointerpersonaldentrodel gruposocioculturalalqueperteneceelindividuo.

Podemosafirmar que las caractersticas bsicas de un trastorno de la personalidadsonlassiguientes:

a) estprofundamenteenraizadoyesdenaturalezainflexible.b) esdesadaptativo,especialmenteencontextosinterpersonales. c) esrelativamenteestablealolargodeltiempo. d) deterioradeformasignificativalacapacidaddelapersonaparafuncionar. e) producemalestarenelentornodelapersona.

Sepodraresumirqueestamosanteunconjuntodecomportamientos,lostrastornosdepersonalidad,quetienenunapresenciarelativamenteestable,referidosalmododeserdelaspersonas,unmodo de ser habitual pero que no es habitual para otras personas que no se ajustan.

Capitulo 2.Diferencias entre el Trastorno Antisocial de la Personalidad y la Psicopata

Actualmente, los trminos trastorno de la personalidad y psicopata se emplean con frecuencia indistintamente, aunque existen diferencias importantes entre ambas. Sin embargo la conducta antisocial es un aspecto esencial de ambos trminos. El concepto actual del trastorno antisocial de la personalidad que aparece en el DSM-IV abarca dos componentes principales. El primero se refiere a la presencia de un trastorno conductual antes de los 15 aos de edad. El segundo implica la continuacin de este patrn de conducta antisocial en la edad adulta. La personalidad antisocial adulta alude a una conducta irresponsable y antisocial que que consiste en ser inconstante en el trabajo, violar leyes, ser irritable y mostrar agresividad fsica, no saldar deudas y ser desconsiderado. La persona es impulsiva y nunca planifica de antemano, adems de no importarle mentir ni arrepentirse de sus malos actos. En cuanto al concepto de psicopata, est muy ligado a los escritos de Hervey Cleckley y su libro The mask of sanity (la mscara de la cordura). Con base en su extensa experiencia clnica, este autor formulo una serie de criterios para reconocer el trastorno. Los criterios de Cleckley para psicopata se refieren menos a la conducta antisocial y ms a la psicologa del psicpata. Por ejemplo, una de las caractersticas clave del psicpata es su pobreza de emociones, sean positivas o negativas, no tienen sentido de la vergenza y ofrece una fachada de encanto, pero manipula a los dems para su propio provecho.Actualmente, los investigadores identifican a los psicpatas mediante un cuestionario creado por Hare y sus colaboradores. En dicho formulario se identifican dos grupos principales de conducta psicopticas. El primero describe a un individuo egosta y cnico que se aprovecha de los dems. El segundo define un estilo de vida antisocial. Por tanto se tienen dos diagnsticos afines pero no idnticos: el trastorno antisocial de la personalidad y la psicopata. Capitulo 3.Trastorno Antisocial de la Personalidad

Este trastorno, segn la DSM-IV-TR se incluira en el Grupo B: teatrales, volubles o impulsivos (junto al trastorno lmite de la personalidad, trastorno histrinico de la personalidad y trastorno narcisista de la personalidad).En general, siempre se han asociado al trastorno antisocial de la personalidad la maldad unida a la locura.

3.1 Criterios Diagnsticos El DSM-IV-TR establece los siguientes criterios para establecer un diagnostico para el trastorno antisocial de la personalidad.

A) Un patrn general de desprecio y violacin de los derechos de los dems que se presenta desde la edad de 15 aos, como lo indican tres (o ms) de los siguientes sntomas:1. Fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal, como lo indica al perpetrar repetidamente actos que son motivo de detencin.2. Deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar nombres falsos o estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer.3. Impulsividad o incapacidad para planificar el futuro.4. Irritabilidad y agresividad, tal como lo indican las peleas fsicas o agresiones constantes.5. Despreocupacin imprudente por su seguridad o la de los dems.6. Irresponsabilidad persistente, indicada por la incapacidad de mantener un trabajo con constancia o de hacerse cargo de obligaciones econmicas.7. Falta de remordimientos, tal como indica la indiferencia o la justificacin de haber daado, maltratado o robado a otros

B) El sujeto tiene al menos 18 aos.C) Existen pruebas de un trastorno disocial que comienza antes de la edad de 15 aos.D) El comportamiento antisocial no aparece exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia o de un episodio manaco.

3.2 Causas Etiolgicas del TrastornoEste trastorno es causado por una combinacin de factores genticos (heredados) y el entorno de la persona, especialmente el entorno familiar. Investigadores creen que pueden contribuir factores biolgicos, como qumica anormal en el sistema nervioso y alteracin en las partes del cerebro que afectan el juicio, toma de decisiones, planeacin, y comportamiento impulsivo y agresivo.Factores genticos: El trastorno antisocial de la personalidad es ms frecuente en los familiares de primer grado de quienes tienen el trastorno que en la poblacin general. El riesgo de los parientes biolgicos de las mujeres con el trastorno tiende a ser superior al riesgo de los parientes biolgicos de los varones con el trastorno. Los parientes biolgicos de las personas con este trastorno tambin tienen un mayor riesgo de presentar trastorno de somatizacin y trastornos relacionados con sustancias. En una familia que tiene un miembro con un trastorno antisocial de la personalidad, los varones suelen presentar ms trastorno antisocial de la personalidad y trastornos relacionados con sustancias, en tanto que las mujeres presentan ms a menudo trastornos de somatizacin. Sin embargo, en estas familias hay un aumento de la prevalencia de todos estos trastornos tanto en varones como en mujeres, en comparacin con la poblacin general. Los estudios de adopcin indican que tanto los factores genticos como los ambientales contribuyen al riesgo para este grupo de trastornos. Los hijos adoptivos y los biolgicos de padres con trastorno antisocial de la personalidad tienen un riesgo elevado de presentar trastorno antisocial de la personalidad, trastorno de somatizacin y trastornos relacionados con sustancias. Los nios adoptados se parecen a sus padres biolgicos ms que a sus padres adoptivos, aunque el entorno de la familia de adopcin influye en el riesgo de presentar un trastorno de la personalidad y la psicopatologa relacionadaFactores biolgicos: Se han realizado gran cantidad de estudios para encontrar factores biolgicos que estn relacionados con el trastorno antisocial de la personalidad. Estos estudios han encontrado las siguientes conexiones posibles: Altos niveles de testosterona que se relacionan con el trastorno de hiperactividad con dficit de atencin y comportamiento agresivo, as como trastorno de la personalidad antisocial en la vida adulta. Bajos niveles de serotonina y altos de dopamina se relacionan con conductas agresivas, violentas e impulsividad del trastorno antisocial de la personalidad. El trastorno por dficit de atencin con hiperactividad en la temprana infancia incrementa el riesgo de desarrollar trastorno antisocial de la personalidad. A travs de tcnicas de neuroimagen se ha encontrado que las personas afectadas por el trastorno antisocial de la personalidad presentan un 11% menos de volumen de materia gris en la zona prefrontal en ausencia de lesiones, as como una reduccin del metabolismo de la glucosa en el cortex prefrontal y asimetras anormales en la amigdala, el hipocampo y el tlamo. Estos dficits explicaran la baja activacin ante estmulos estresantes, la ausencia de condicionamiento al miedo, la falta de atencin y el dficit en la toma de decisiones. Otros estudios afirma que las personas que padecen trastorno antisocial de la personalidad presentan menor activacin cortical y mayor desinhibicin motora, lo que les lleva a actuar antes de analizar las consecuencias. Se encuentran deficiencias en el lbulo frontal con lo que se explican gran nmero de sntomas del trastorno, entre ellos la conducta social y el juicio tico y moral, adems de muchos otros. De estudios psicofisiolgicos se deduce que las personas afectadas por el trastorno tienen problemas de activacin fisiolgica, presentan un dficit de activacin lo cual les lleva a tener un vago reconocimiento del significado emocional ante estimulacin aversiva. Se realizaron mltiples estudio al respecto de este asunto coincidiendo todos en que los psicpatas tenan seras dificultades para experimentar emociones.

Factores Ambientales: Entre los factores ambientales implicados en el desarrollo del trastorno antisocial de la personalidad cabe destacara los factores familiares y los relacionados con el aprendizaje: El papel de las pautas de crianza puede ser crucial, puede haber varias combinaciones pero en general las pautas que muestren al nio el mundo como un lugar fro y desolador generarn con mayor probabilidad una falta de sensibilidad y de sentimientos de apego, adems de otras carencias como falta de empata. Los modelos parentales de indiferencia son quizs los que ms contribuyen al desarrollo del trastorno antisocial de la personalidad. El aprendizaje supone un factor crucial, que puede venir de cualquier parte generando estructuras de aprendizaje patolgicas. Refuerzo de la conducta agresiva y vengativa se potencia por la disminucin del control de impulsos, se desprecia el afecto y la cooperacin, sentimientos de inferioridad, temor a la dominacin y explotacin por parte de los otros. Esto lleva a que las acciones defensivas se centren en la venganza y el deseo de humillar. La autonoma y la dominacin se cree que pueden servir para aliviar los sentimientos de injusticia del pasado.

Entre los factores biolgicos que determinadas lesiones favorecen la aparicin de conductas antisociales lo cul puede ser un elemento clave en el estudio de este trastorno, ya que puede estar determinado desde la infancia, quizs el temperamento tomar un papel protagonista en lo que respecta a este trastorno.3.3 PrevalenciaLa prevalencia total del trastorno antisocial de la personalidad en las muestras de poblacin ge- neral es aproximadamente del 3 % en los varones y del 1 % en las mujeres. Las estimaciones de la prevalencia en poblaciones clnicas han variado entre el 3 y el 30 %, dependiendo de las caracte- rsticas predominantes de las muestras. En los lugares de tratamiento de abuso de sustancias y en la crcel o en el marco forense, se han encontrado cifras de prevalencia incluso ms elevadas.

Capitulo 4Psicopata Cleckley (1941) ofreci una caracterizacin clnica,no analtica, deltrastorno. Utilizeltrminopsicopataylodescribicomolaausenciadesentimientosdeculpa, incapacidad para amar, impulsividad, superficialidad emocional, trato socialaparentementeagradableeincapacidadparaaprenderdelaexperiencia.Hare(1980,1991)sebasaenlasdescripcionespropuestasporCleckley(1941)yelaboraunaEscala de Psicopata (Psychopathy Checklist, PCL). De esta escala surgen dos factores correlacionados. El primero parece representar unavariantenarcisistadelpatrnpsicoptico,quemuestratendenciashaciaelegocentrismo,lasuperficialidadylafaltaderemordimientoyempata.Elsegundofactorpareceestarmsrelacionadoconlaspersonasquepresentanunestilodevidaclaramenteantisocial,quecometenactos delictivos desde la infancia y manifiestanunabajatoleranciaalafrustracin,unfrecuenteabusodedrogas,unaformadevidaparsita,impulsividady,confrecuencia,comportamientosdelictivos.

4.1 Criterios para la Identificacin de un Psicpata

1. Un encanto superficial considerable y una inteligencia promedio o por encima de la media. 2. La ausencia de ilusiones y otros signos de pensamiento irracional 3. La ausencia de ansiedad u otros sntomas neurticos. Une equilibrio considerable, tranquilidad, y facilidad de palabra. 4. La inconstancia. Desatiende sus obligaciones sin sentido alguno de responsabilidad, en asuntos de pequea o de gran envergadura 5. La falsedad y la falta de sinceridad. 6. Un comportamiento antisocial que es inadecuadamente motivado y mal planeado, pareciendo provenir de una impulsividad inexplicable. 7. Un comportamiento antisocial inadecuadamente motivado. 8. Un mal juicio y problemas para aprender de las experiencias. 9. Un egocentrismo patolgico. Un auto-centrismo total y la incapacidad de amar realmente y de formar lazos. 10. Una carencia generalizada de emociones profundas y duraderas. 11. La falta de real perspicacia, la incapacidad de verse a s mismo como otros lo hacen. La ingratitud hacia cualquier consideracin especial, de bondad o de confianza. 12. Una conducta fantstica y objetable, despus de beber y a veces an cuando no est bebiendo (vulgaridad, ordinariez, cambios rpidos de nimo, bromas). 13. Ningn historial de verdaderos intentos de suicidio. 14. Una vida sexual impersonal, trivial y mal integrada. 15. El fracaso en tener un plan de vida y en vivir de una manera ordenada, a menos que promueva la auto-derrota.

4.2 Tipos de Psicpatas Hay cuatro subtipos diferentes de psicpatas. La distincin ms antigua entre los tipos primario y secundario fue realizada por Cleckley en 1941.

PSICPATAS PRIMARIOS: no responden al castigo, a la aprehensin, a la tensin ni a la desaprobacin. Parecen ser capaces de inhibir sus impulsos antisociales casi todo el tiempo, no debido a la conciencia, sino porque eso satisface su propsito en ese momento. Las palabras no parecieran tener el mismo significado para ellos que el que tienen para nosotros. En realidad, no se sabe si llegan a comprender el significado de sus propias palabras, una condicin que Cleckley llam "afasia semntica." No siguen ningn proyecto de vida, y parece como si fueran incapaces de experimentar cualquier tipo de emocin genuina.

PSICPATAS SECUNDARIOS: son arriesgados, pero son individuos tambin ms proclives a reaccionar frente a situaciones de estrs, guerreros, y propensos a la culpabilidad. Se exponen a ms estrs que la persona promedio, pero son tan vulnerables al estrs como la persona promedio. Son gente audaz, aventurera y poco convencional que comenz a establecer sus propias reglas de juego a temprana edad. Son conducidos fuertemente por un deseo de escapar o de evitar dolor, pero tambin son incapaces de resistir a la tentacin. A medida que su ansiedad aumenta hacia un cierto objeto prohibido, su atraccin hacia ella tambin se incrementa. Viven sus vidas dejndose llevar por el aliciente de la tentacin.

Tanto los psicpatas primarios como los secundarios estn subdivididos en:

PSICPATAS DESCONTROLADOS: son la clase de psicpatas que parecen enfadarse o enloquecerse ms fcilmente y ms a menudo que otros subtipos. Su frenes se asemejar a un ataque de epilepsia. Por lo general son tambin hombres con impulsos sexuales increblemente fuertes, capaces de hazaas asombrosas con su energa sexual, y aparentemente obsesionados por impulsos sexuales durante la gran parte de su vida que pasan despiertos. Tambin pareceran estar caracterizados por ansias muy fuertes, como en la drogadiccin, la cleptomana, la pedofilia, cualquier tipo de indulgencia ilcita o ilegal. Les gusta la endorfina "alta" o "acelerada" del entusiasmo y de la toma de riesgos.

PSICPATAS CARISMTICOS: son mentirosos encantadores y atractivos. Por lo general estn dotados de uno u otro talento, y lo utilizan a su favor para manipular a otros. Son generalmente compradores, y poseen una capacidad casi demonaca de persuadir a otros para que abandonen todo lo que poseen, incluso hasta sus vidas. Los lderes de sectas o de cultos religiosos, por ejemplo, podran ser psicpatas si conducen a sus seguidores a causar su propia muerte. Este subtipo llega a menudo a creerse sus propias ficciones. Son irresistibles.

Todos los socipatas poseen tres caractersticas en comn: 1. Individuos muy egocntricos. 2. Sin empata hacia los dems.3. Incapaces de sentir remordimiento o culpa.

Es por lo general superficialmente encantador y da muy seguido una impresin llamativa de poseer las cualidades humanas ms nobles. Se hace de amigos fcilmente, y es muy manipulador, con su habilidad de palabras para salirse con la suya de cualquier apuro. A muchos psicpatas les encanta ser admirados y se regodean cuando los dems los adulan.

4.3 Caractersticas de la Personalidad Psicpata y Criminalidad

Entre las caractersticas psicopatolgicas del psicpata se destacan principalmente:Es una persona con una marcada inestabilidad en todas sus conductas que proyecta una personalidad con una grave conflictiva interna que se traduce especialmente en la relacin interpersonal agresiva y autodestructiva.El psicpata presenta dificultades en el pensamiento, en especial en relacin a un pensamiento lgico debido a que se mueve en un plano bastante inmaduro e infantil.Existen alteraciones en el desarrollo de la simbolizacin que afecta la posibilidad de formular el pensamiento verbalizado.El juicio est en desconexin con la realidad y esto posibilita las fantasas y ansiedades persecutorias. Las caractersticas estn dadas por la permanente hostilidad y los juicios que hacen estn en funcin de esta hostilidad, de manera que existe un nivel consiente de distorsin frente a las amenazas de que la sociedad representa para l.La comunicacin: es inestable y predomina un contenido verbal sdico e infantil, tiende a una manipulacin y burla de las personas, especialmente en el plano familiar.El lenguaje: es particular, propio de una subcultura delictiva, es un lenguaje concreto, cortado y autoritario.Es inestable en su comportamiento y tiene una enorme facilidad de pasar a la accin (acting-out).Afectividad: el sentimiento de la culpa est disminuido en el psicpata, con escasa capacidad para experimentar emociones normales de depresin.La angustia: que s se manifiesta est proyectada por una bsqueda constante de una relacin de dependencia, por lo comn se manifiesta a travs de sus conductas agresivas y sdicas que le proporcionan un alivio a sus estados de angustia y ansiedad.Frente a los dems, el psicpata parece fro, duro, rgido, pero es una coraza externa para protegerse de sus sentimientos internos de minusvala e inferioridad, de ah la necesidad del comportamiento agresivo para equilibrar en el plano de las fantasas su narcisismo.Orientacin espacio-temporal: el psicpata no presenta trastornos en la orientacin espacio-temporal, pero es notoria su falta de consideracin real de la dimensin temporal, ya sea del presente, de la relacin con el pasado (por los problemas en la asimilacin de las experiencias) o del futuro. En su conducta no sigue ningn plan o meta establecida o deseada.Conciencia: el psicpata presenta una alteracin de la conciencia que lo conduce a perturbaciones en su adaptacin social. Especialmente son indiferentes a lo que piensan los dems y muestran tendencias a las relaciones superficiales, no presentan alteraciones en el plano de la percepcin, memoria, conacin.La atencin es dispersa, disminuida por su gran inestabilidad. La adaptacin a la realidad es especial, debido a que prevalecen sus deseos y fantasas y por lo tanto no se pueden adaptar al medio ambiente familiar y social o a la cultura en que vive porque su interpretacin de la realidad es fantaseada.Desde el punto de vista del interjuego de roles podemos decir que los psicpatas no se adaptan ni a las personas ni a los grupos, muestran una oposicin constante hacia la autoridad. Presentan una clara perturbacin en la estructura de la identidad.Psicomotricidad: el psicpata es hiperactivo, se mueve constantemente y busca nuevos ambientes y situaciones.Deterioro: se advierte el deterioro en el plano moral y tico, existe una acentuada distorsin de los valores de la cultura a la cual pertenece.Marca su cuerpo a travs de tatuajes y cortes que son conductas de identificacin y autodestruccin. La influencia del tatuaje como alteracin del esquema corporal es importante, y sumamente significativa. Especialmente como expresin de la bsqueda de su propia identidad, de su necesidad de identificacin, el tatuaje es una forma de comunicacin de sus propios conflictos a travs de un lenguaje simblico, pero tambin es una proyeccin de autocastigo.

Conclusin

Bibliografia