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GOBIERNO REGIONAL DE ICA BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL Nº 17-2015 DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE ICA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Dirección Regional de Salud de Ica Oficina de Epidemiologia Dirección: Urbanización San Miguel I – 223 - Ica Teléfono: 227248 (Directo) – Código: 056 Correo electrónico: [email protected] Página 1 bB BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 17 - 2015 (Del 26 de Abril al 02 de Mayo) DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA Dr. GUALBERTO SEGOVIA MEZA DIRECTOR GENERAL OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA DR. ROLANDO ANICAMA ZAPATA DIRECTOR (e) EDITOR RESPONSABLE EQUIPO TÉCNICO x Blga. TANIA ALARCON FALCON Responsable de Vigilancia en Salud Pública Area de ETS y VIH/SIDA. x TPAD MANUEL MAURIAL ARANA Responsable de Vigilancia de Daños por Accidentes de Tránsito. x Lic. Ad. ESTHER MUÑANTE HERNÁNDEZ Secretaria INDICE x PRESENTACIÓN Pág. 01 x ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA, BROTES EPIDÉMICOS Y EMERGENCIAS Pág. 02 x COBERTURAS DE NOTIFICACIÓN Pág. 13 PRESENTACIÓN RECOMENDACIONES PARA LA VIGILANCIA INTESIFICADA DE EVENTOS SUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A VACUNACION O INMUNIZACION (ESAVI), EN EL MARCO DE LA CAMPAÑA: SEMANA NACIONAL DE LA VACUNACION EN EL PERU – 2015. De la notificación de casos ESAVI. 1. La notificación diaria de ESAVI severo se realizará desde el lanzamiento de la campaña que corresponde al día 25 de abril y se extenderá hasta el 31 de mayo 2015. 2. Los establecimientos de salud realizarán la notificación diaria del número de casos ESAVI presentados en la jurisdicción en forma inmediata por la vía más rápida (dentro de las primeras 24 horas de conocido el caso) siguiendo el flujo establecido: Establecimiento de salud Æ Microred Æ Red de Salud Æ DIRESA Æ DGE, empleando la “Ficha de Notificación Inmediata de Caso de ESAVI Severo”; en el caso de ausencia de casos se realizará la “notificación negativa” para ese día siguiendo el mismo flujo señalado. 3. Las Microredes consolidarán la información de los establecimientos de salud notificantes, las Redes de Salud de las Microredes notificantes y la DIRESA de las Redes Notificantes, clínicas privadas, institutos, etc. 4. La DIRESA notificará a la DGE diariamente el número de casos ESAVI presentados en la jurisdicción empleando el formato “Ficha de Reporte Consolidado Diario”, esta última también se remitirá en caso de “notificación negativa” en el día indicando 0 (cero) en las celdas correspondiente a número de casos. De la investigación de casos ESAVI. 5. Se deberá realizar la investigación del ESAVI dentro de las 48 horas de conocido el mismo, para lo cual se deberá enviar la “Ficha de Investigación Clínico Epidemiológica de ESAVI Severo” y el informe preliminar, siguiendo el flujo establecido. La investigación debe realizarse siguiendo los pasos descritos en la Directiva Sanitaria Nº 054-MINSA/DGE-V.01, mediante un equipo multidisciplinario y empleando la “Lista de Chequeo de Actividades Relacionadas a la Investigación de ESAVI” para el trabajo de campo. Fuente: DIRECTIVA SANITARIA Nº 054-MINSA/DGE-V.01 – Directiva Sanitaria para la Vigilancia Epidemiológica de Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunación o Inmunización (ESAVI). Año 13 - 17 PERU Ministerio De Salud

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GOBIERNO REGIONAL DE ICA BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL Nº 17-2015DIRECCION REGIONAL DE SALUD DE ICAOFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

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BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANALSEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 17 - 2015

(Del 26 de Abril al 02 de Mayo)DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA

OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DEICA

Dr. GUALBERTO SEGOVIA MEZADIRECTOR GENERAL

OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

DR. ROLANDO ANICAMA ZAPATADIRECTOR (e)

EDITOR RESPONSABLE

EQUIPO TÉCNICO

Blga. TANIA ALARCON FALCONResponsable de Vigilancia en Salud PúblicaArea de ETS y VIH/SIDA.

TPAD MANUEL MAURIAL ARANAResponsable de Vigilancia de Daños porAccidentes de Tránsito.

Lic. Ad. ESTHER MUÑANTEHERNÁNDEZ

Secretaria

INDICE

PRESENTACIÓN Pág. 01

ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA,BROTES EPIDÉMICOS Y EMERGENCIAS

Pág. 02

COBERTURAS DE NOTIFICACIÓN Pág. 13

PRESENTACIÓN

RECOMENDACIONES PARA LA VIGILANCIA INTESIFICADA DE EVENTOSSUPUESTAMENTE ATRIBUIDOS A VACUNACION O INMUNIZACION (ESAVI),EN EL MARCO DE LA CAMPAÑA: SEMANA NACIONAL DE LA VACUNACION EN

EL PERU – 2015.

De la notificación de casos ESAVI.1. La notificación diaria de ESAVI severo se realizará desde el lanzamiento de lacampaña que corresponde al día 25 de abril y se extenderá hasta el 31 de mayo2015.2. Los establecimientos de salud realizarán la notificación diaria del número de casosESAVI presentados en la jurisdicción en forma inmediata por la vía más rápida(dentro de las primeras 24 horas de conocido el caso) siguiendo el flujo establecido:Establecimiento de salud Microred Red de Salud DIRESA DGE,empleando la “Ficha de Notificación Inmediata de Caso de ESAVI Severo”; en el casode ausencia de casos se realizará la “notificación negativa” para ese día siguiendo elmismo flujo señalado.3. Las Microredes consolidarán la información de los establecimientos de saludnotificantes, las Redes de Salud de las Microredes notificantes y la DIRESA de lasRedes Notificantes, clínicas privadas, institutos, etc.4. La DIRESA notificará a la DGE diariamente el número de casos ESAVI presentadosen la jurisdicción empleando el formato “Ficha de Reporte Consolidado Diario”, estaúltima también se remitirá en caso de “notificación negativa” en el día indicando 0(cero) en las celdas correspondiente a número de casos.

De la investigación de casos ESAVI.5. Se deberá realizar la investigación del ESAVI dentro de las 48 horas de conocidoel mismo, para lo cual se deberá enviar la “Ficha de Investigación ClínicoEpidemiológica de ESAVI Severo” y el informe preliminar, siguiendo el flujoestablecido. La investigación debe realizarse siguiendo los pasos descritos en laDirectiva Sanitaria Nº 054-MINSA/DGE-V.01, mediante un equipo multidisciplinario yempleando la “Lista de Chequeo de Actividades Relacionadas a la Investigación deESAVI” para el trabajo de campo.

Fuente: DIRECTIVA SANITARIA Nº 054-MINSA/DGE-V.01 – Directiva Sanitaria para laVigilancia Epidemiológica de Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunación oInmunización (ESAVI).

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1. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS

Diarreas Acuosas Agudas (DAA):En la presente semana se han notificado 467 episodios de DAA (TIS: 0.59 x 103

habitantes), lo que representa un acumulado regional anual de 9 097 eventos (TIA:11.56 x 103 habitantes) y un aumento del 8.17% con relación a lo reportado en 2014(8 410 episodios, TIA: 10.79 x 103 habitantes).

El número de episodios de DAA en lasemana actual se ubica en la Zona deAlarma del Canal Endémico (GráficoNº 01).Los distritos con el mayor número de casosacumulados registrados hasta la presentesemana son Ica con 1 589 episodios entotal, Chincha Alta con 715, , Pisco con 398,Nazca con 393 y Pueblo Nuevo-Chincha con

392; los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: San Juan deYanac (TIA: 107.59 x 103 habitantes), Palpa (TIA: 48.92 x 103 habitantes), Tibillo(TIA: 42.30 x 103 habitantes), Changuillo (TIA: 35.13 x 103 habitantes) y San José delos Molinos (TIA: 36.25 x 103 habitantes) (Tabla Nº 01).

Disenterías (DIS):

En la presente semana se han notificado 10 episodios de DIS (TIS: 0.01 x 103

habitantes), lo que representa un acumulado regional anual de 254 eventos (TIA:0.32 x 103 habitantes) y una disminución del 18.59% con relación a lo reportado en2014 (312 episodios, TIA: 0.40 x 103 habitantes).

El número de episodios de DIS en lasemana actual se ubica en la Zona deExito del Canal Endémico (Gráfico Nº02). Los distritos con el mayor número decasos acumulados registrados hasta lapresente semana son Nazca con 70episodios en total, Ica con 33 casos, RíoGrande con 31, Pisco con 25, y Subtanjallacon 10; los distritos de mayor riesgo hastala presente semana fueron: Río Grande(TIS: 13.67 x 103 habitantes), Nazca (TIS: 2.62 x 103 habitantes), Marcona (TIS: 0.81x 103 habitantes), San José de los Molinos (TIS: 0.80 x 103 habitantes), y Ocucaje(TIS: 0.53 x 103 habitantes) (Tabla Nº 02).

2. INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS:

Infecciones Respiratorias Agudas (IRAs) No Neumonías en < 5 años:En la presente semana se han notificado 1 807 episodios de IRAs No Neumonías en <5 años (TIS: 26.83 x 103 <5 años), lo que representa un acumulado regional anualde 23 148 eventos (TIA: 343.72 x 103 <5 años) y un aumento del 3.91% en relacióna lo reportado en 2014 (22 276 episodios, TIA: 327.72 x 103 <5 años).

ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA

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El número de episodios de IRAs NoNeumonías en <5 años en la semanaactual se ubica en la Zona de Seguridaddel Canal Endémico (Gráfico Nº 03). Losdistritos con el mayor número de casosacumulados hasta la presente semana sonIca con 2 891 episodios en total, Pisco con 1539, Pueblo Nuevo-Chincha con 1 396 casos,Chincha Alta con 1 238 casos, y Los Aquijes

con 1 047; los distritos de mayor riesgo hasta la presente semana fueron: San Juande Yanac (TIA: 1 612.90 x 103 <5 años), Changuillo (1 239.32 x 103 <5 años),Ocucaje (TIA: 1 104.94 x 103 <5 años), El Ingenio (TIA: 903.67 x 103 <5 años) y RíoGrande (TIA: 944.79 x 103 <5 años) (Tabla Nº 03).

Neumonías:En la presente semana se han notificado 8 episodios de Neumonías en <5 años entodas sus formas (TIS: 0.12 x 103 <5 años), lo que representa un acumulado regionalanual de 121 eventos (TIA: 1.80 x 103 <5 años) y una disminución del 1.6% enrelación a lo reportado en 2014 (123 episodios, TIA: 1.81 x 103 <5 años).El número de episodios deneumonías en todas sus formas en<5 años en la semana actual seubica en la Zona de Exito delCanal Endémico (Gráfico Nº 04).Los distritos con el mayor número decasos registrados en la presentesemana son Nazca con 32 episodios entotal, Pisco con 30, Ica con 19, LaTinguiña con 8, Parcona con 7 y SanClemente con 5; los distritos de mayorriesgo hasta la presente semana fueron: Nazca (TIA: 17.28 x 103 <5 años), Pisco(TIA: 6.77 x 103 <5 años), La Tinguiña (TIA: 2.67 x 103 <5 años), Ica (TIA: 2.04 x103 <5 años), San José de los Molinos (TIA: 1.90 x 103 <5 años) y Palpa (TIA: 1.69 x103 <5 años) y (Tabla Nº 04).El total anual de episodios de neumonías graves en niños <5 años de edad hasta lapresente semana fue de 55, estimándose una TIA de 0.82 x 103 <5 años; segúngrupos de edad, en <2 meses se han notificado 12 episodios (TIA: 0.91 x 103 <2meses), en niños de 2 a 11 meses 18 (TIA: 1.36 x 103 niños de 2 a 11 meses), enniños <1 año 30 (TIA: 2.27 x 103 <1 año) y en niños de 1 a 4 años 25 (TIA: 0.46 x103 niños de 1 a 4 años); el mayor número de episodios se registraron en los distritosde Pisco con 14 eventos en total (TIA: 3.16 x 103 <5 años), Ica con 14 (TIA: 1.50 x103 <5 años) y Nazca con 5 (TIA: 2.70 x 103 <5 años) (Tabla Nº 05).En la presente semana, el acumulado anual de episodios de neumonías en niños de 5a 9 años de edad fue de 4 eventos (TIA: 0.06 x 103), en adolescentes de 10 a 19años de edad de 4 (TIA: 0.03 x 103), en adultos de 20 a 59 años de 15 (TIA: 0.04 x103), y en adultos mayores de 60 años de edad de 44 (TIA: 0.53 x 103) (Tabla Nº06).

Síndrome Obstructivo Bronquial Agudo (SOBA) y Asma Bronquial:El total de episodios de SOBA en <2 años notificados hasta la semana actual fue de678 (TIA: 25.56 x 103 <2 años), con una mayor frecuencia en los distritos de Ica con167 eventos (TIA: 48.76 x 103 <2 años), Chincha Alta con 107 (TIA: 50.54 x 103 <2años), Pisco con 99 (TIA: 55.00 x 103 <2 años), Pueblo Nuevo-Chincha con 57 (TIA:25.19 x 103 <2 años) y Nazca con 38 (TIA: 56.38 x 103 <2 años).

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En cuanto a Asma Bronquial en niños de 2 a 4 años de edad, el total acumulado deepisodios hasta la presente semana es de 230 (TIA: 5.64 x 103 niños de 2 a 4 años),con una mayor prevalencia en los distritos de Chincha Alta con 43 eventos (TIA:12.95 x 103 niños de 2 a 4 años), Pisco con 24 (TIA: 9.13 x 103 niños de 2 a 4 años),Nazca con 20 (TIA: 16.98 x 103 niños de 2 a 4 años) e Ica con 23 (TIA: 3.90 x 103

niños de 2 a 4 años) (Tabla Nº 07).

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3. EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA INDIVIDUAL.

TABLA Nº 08-A: NUMERO DE CASOS DE EVENTOS SUJETOS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA INDIVIDUAL, DIRECCIÓNREGIONAL DE SALUD DE ICA, S.E. Nº 17- 2015.

Evento

Año

2014 2015

AcumuladoAnual(n)

TIA(1)

x 105 hab.

AcumuladoAnual(n)

TIA(1)

x 105 hab.

Casosen la SE

(n)

TIS(2)

x 105 hab.

Parálisis Flácida Aguda(3) 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Sarampión(3) 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Rubéola(3) 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Rubéola Congénita(3) 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Tos Ferina(3) 2 0.26 1 0.13 0 0.00

Hepatitis B(3) 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Tétanos General 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Carbunco cutáneo 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Ofidismos 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Aracneismo 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Enfermedad de Chagas(3) 0 0.00 0 0.00 0 0.00

Fuente: Fichas de investigación de casos.(1) Tasa de Incidencia Acumulada x 100 000 habitantes.(2) Tasa de Incidencia Semanal x 100 000 habitantes.(3) Casos confirmados.

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TABLA Nº 08-B: NUMERO DE CASOS DE EVENTOS/ENFERMEDADES SUJETOS A VIGILANCIAEPIDEMIOLOGICA INDIVIDUAL, DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD DE ICA, S.E. Nº 17- 2015

Evento

Año

2014 2015

AcumuladoAnual(n)

TIA(1)

x 105 hab.

AcumuladoAnual(n)

TIA(1)

x 105 hab.

Síndrome de InmunoDeficiencia Adquirida(SIDA)

36 4.57 15 1.92

Mortalidad Materna 5 37.61(2) 1 0.48(2)

Mortalidad Perinatal yNeonatal 97 7.18(3) 26 1.92(3)

Eventos asociados aaccidentes de tránsito 734 93.25 137 17.58

Violencia familiar 349 44.78 55 7.06

Fuente: Fichas de investigación de casos. (1) Tasa de Incidencia Acumulada x 100 000 habitantes. (2) Razón de mortalidad materna x 1 000 nacidos vivos.(3) Tasa x 1 000 nacidos vivos.

TABLA Nº 09: CASOS Y EVENTOS DE TUBERCULOSIS EN TODAS SUS FORMAS SEGÚN AÑOS,DIRECCION REGIONAL DE SALUD ICA, SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 17-2015.

AÑOTOTALCASOS

(TIA x105 hab.)

TOTALEVENTOS

TB-MDR(1)

(TIA x105 hab.)TB-XDR(2)

(TIA x105 hab.)

RESISTENTENO MDR/XDR

(TIA x105 hab.)

FALLECIDOS(TIA x105 hab.)

2014764 785 21 2 28 45

(98.03(3)) (2.67(3)) (0.25(3)) (3.59(3)) (5.77(4))

2015193 193 0 0 3 5

(24.76(3)) (0.00(3)) (0.00(3)) (0.38(3)) (0.64(4))

Fuente: Base de datos TB-SP – Oficina de Epidemiología-DIRESA Ica.(1) Tuberculosis Multi Drogo Resistente.(2) Tuberculosis Extremadamente Resistente.(3) Tasa de Incidencia Acumulada x 100 000 habitantes.(4) Tasa de mortalidad x 100 000 habitantes.

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La cobertura de notificación oportuna en la presente semana fue de 94.02% (126/134

Unidades Notificantes) (Gráfico Nº 05), siendo el promedio anual de 98.60%; para 2 014 la

cobertura de la misma semana fue de 97.01% (130/134 Unidades Notificantes) y el

promedio anual para el mismo año fue de 98.81 %.

NOTA: LA INFORMACION CONSIGNADA EN EL PRESENTE BOLETINEPIDEMIOLOGICO ESTA SUJETA A MODIFICACIONES SEGÚN SE

REGULARICE LA INFORMACION DE LAS UNIDADES NOTIFICANTES.

COBERTURAS DE NOTIFICACIÓN OPORTUNA