Universidad de Carabobo

Facultad de Ciencias de la Salud - Escuela de Medicina

Departamento de Ciencias Morfológicas y Forenses

Cátedra de Histología y Embriología

Profesora:

MSc. Vita Calzolaio

Bachilleres:

Harder Henry

Henríquez Krisbel

Hermida Verónica

Hernández Carjeslia

Grupo: B2

Piel y Faneras

Contenido

Piel y Faneras: generalidades de los tegumentos.

Histogénesis.

Estructura Histológica de los Estratos de la Piel: epidermis y dermis.

Epidermis: células de la epidermis: queratinocitos, melanocitos células

de Langerhans y células de Merkel.

Dermis: capas, adherencia de la epidermis a la dermis. Inervación de la

piel: terminaciones nerviosas libres y encapsuladas (corpúsculos de

Pacini, de Meissner y de Ruffini).

Faneras o Anexos Cutáneos: estructura histológica de: folículos pilosos,

glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas ecrinas y apocrinas y uña.

Generalidades de los Tegumentos

La piel es el órgano más grande del cuerpo humano, alcanza

aproximadamente el 15% o 20% de su masa total y representa la cubierta

externa del organismo, que en los orificios naturales del cuerpo está unida a las

mucosas por zonas de transición denominadas zonas mucocutáneas. A su vez,

la piel está compuesta por una serie de faneras o anexos cutáneos que

posibilitan el cumplimiento de sus funciones; estos son:

Folículos pilosos y pelo.

Glándulas sudoríparas

Glándulas sebáceas

Uñas

Glándulas mamarias.

Por lo tanto, el término tegumento refiere tanto la piel como sus

derivados.

Función:

Asimismo, la piel desempeña funciones específicas de vital importancia

para el organismo:

Barrera: forma una barrera que protege al organismo contra la invasión

de agentes biológicos y le confiere protección contra agentes

mecánicos, compuestos químicos, calor, frío y radiaciones.

Inmunológica: posee células especializadas (ej. Células de

Langerhans) que intervienen en la defensa inmunológica del organismo,

actuando en la respuesta de este ante agentes invasores.

Homeostasis: participa en la regulación de la temperatura corporal y en

el mantenimiento del equilibrio hídrico.

Sensitiva: la piel es un gran órgano sensorial, contiene en toda su

extensión receptores nerviosos que posibilitan la transmisión de

información acerca del medio externo al sistema nervioso.

Endocrina: participa en la secreción hormonas, citosinas y factores de

crecimiento; así como también contribuye en la síntesis de la vitamina D.

Excretora: interviene en el proceso de excreción a través de la

secreción exocrina de las glándulas sudoríparas y glándulas sebáceas.

Absorción: es capaz de absorber sustancias liposolubles. Sin embargo

esta propiedad no ejerce ninguna función relevante a nivel fisiológico en

el organismo, sino que más bien es aprovechada principalmente en la

administración de agentes terapéuticos.

Estructura y Clasificación:

Por su estructura, la piel está compuesta por dos capas una externa o

epidermis formada por tejido epitelial; y otra subyacente más gruesa

denominada dermis o corion que se compone de tejido conectivo. Ambas

capas descansan sobre otra más profunda, la hipodermis o tejido celular

subcutáneo. Esta última se compone de tejido conjuntivo más laxo rico en

lípidos y se relaciona con las estructuras más profundas de la piel.

De igual forma, la piel de acuerdo con su ubicación y espesor de la

epidermis puede clasificarse en piel fina y piel gruesa, variando desde

menos de 1mm hasta más de 5mm de espesor:

Piel Gruesa: se ubica específicamente en las palmas de las manos y las

plantas de los pies. Se caracteriza por la carencia de glándulas

sebáceas, folículos pilosos y pelos, y por poseer una capa epidérmica

con alto contenido de queratina; esto se debe a que estas regiones

están sometidas a una fricción intensa.

Piel Fina: es el revestimiento cutáneo del resto del organismo, contiene

abundantes folículos pilosos y la epidermis se encuentra poco

queratinizada, razón por la cual carece del estrato lúcido.

Histogénesis

La piel tiene un doble origen embrionario. La epidermis y sus anexos se

originan se originan a partir del ectodermo embrionario y su formación culmina

hacia el final del cuarto mes de desarrollo.

Durante el primer mes de desarrollo embrionario existe una sola capa de

células ectodérmicas. En el segundo mes de desarrollo las células proliferan

formando otra capa de células llamada peridermo o epitriquio. Posteriormente,

se forma la tercera capa o zona intermedia. Al finalizar el cuarto mes le

epidermis adquiere su organización estratigráfica definitiva.

Por otra parte, la dermis deriva de la lámina lateral del mesodermo

embrionario y de los dermatomas provenientes de las somitas.

Estructura Histológica de los Estratos de la Piel

Epidermis: está compuesta por un epitelio plano estratificado que se

renueva constantemente, cuya función principal es proteger al organismo

contra acciones lesivas del medio y contra la pérdida de líquidos. Además se

caracteriza por la presencia en su superficie de finas arrugas o surcos que

presentan unas estructuras denominadas crestas papilares que forman

patrones exclusivos para cada individuo y se mantienen durante toda la vida.

Asimismo, la epidermis está compuesta por cinco capas o estratos en la

piel gruesa, y por cuatro en el caso de la piel fina, por la ya mencionada

ausencia del estrato lúcido en esta. De lo superficial a lo profundo los estratos

son:

Estrato Basal.

Estrato Espinoso.

Estrato Granuloso.

Estrato Lúcido.

Estrato Córneo.

Dermis: es una capa gruesa de tejido conectivo denso que se fija a la

epidermis, y hacia la profundidad se continúa con el tejido celular subcutáneo.

Por su parte, en esta capa de la piel se insertan los folículos pilosos y las

glándulas sudoríparas y sebáceas, así como abundantes terminaciones

nerviosas y vasos sanguíneos. Además, de poseer estructuras especializadas

de adherencia a la epidermis denominadas papilas y crestas dérmicas.

Está formada por dos capas, la dermis papilar y la dermis reticular. Justo

debajo de esta última pueden encontrarse capas de tejido adiposo, músculo

liso y en algunos sitios músculo estriado.

Epidermis: Células de la Epidermis

El epitelio escamoso estratificado queratinizado de la piel se conforma con

cuatro poblaciones de células:

Queratinocitos

Células de Langerhans

Melanocitos

Células de Merkel

Queratinocitos:

Son aquellos que forman la población más grande de células, están

dispuestos en cinco capas identificables. Puesto que los queratinocitos se

descaman en forma continua de la superficie de la piel, esta población celular

debe renovarse de modo continuo; ello se logra mediante la actividad mitótica

de los queratinocitos en las capas basales de la epidermis. Los queratinocitos

se dividen por mitosis durante la noche y, conforme las nuevas células que se

forman, las que se sitúan arriba se impelen hacia la superficie. Así las células

se diferencian a lo largo de su camino y comienzan a acumular filamentos de

queratina en su citoplasma, y cuando estas ya están cerca de la superficie

mueren y se descaman, esto es un proceso que requiere de 20 a 30 días.

La citomorfosis de los queratinocitos durante su migración de la capa basal

de la epidermis a su superficie permite identificar las cinco capas o zonas

anteriormente mencionadas, estas tienen morfologías distintas, y de la capa

más interna a la externa son:

Estrato Basal: es la capa más profunda de la epidermis, el estrato basal se

apoya en una membrana basal, y se asienta en la dermis, consiste en una capa

de células cuboides a cilíndricas bajas con actividad mitótica que contienen

citoplasma basófilo y un núcleo grande. En la zona lateral de la membrana se

encuentran muchos desmosomas que unen las células del estrato basal entre

sí y con células del estrato espinoso. Micrografías revelan unas cuantas

mitocondrias y múltiples bandas y filamentos intermedios, en este estrato se

consiguen abundantes células madres que dan origen a los queratinocitos que

inician su proceso migratorio a partir de esta capa.

Estrato Espinoso: el estrato espinoso se compone de varias capas de

células polimorfas cuyas numerosas prolongaciones proporcionan a esta capa

un aspecto espinoso.

La capa más gruesa de la epidermis es el estrato espinoso, compuesto

por células poliédricas o aplanadas. Los queratinocitos situados en un plano

basal en el estrato espinoso también poseen actividad mitótica y los estratos en

conjunto que suelen denominarse capa Malpighiana o de Malpighi, tienen a su

cargo el recambio de queratinocitos en la epidermis.

Estrato Granuloso: se compone de tres a cinco capas de células que

contienen gránulos de queratohialina.

Es la capa más superficial de la epidermis en que las células aún tienen

núcleo. El citoplasma de estos queratinocitos incluye gránulos de

queratohialina grandes, irregulares, gruesos y basófilos que no están unidos a

la membrana. A través de estos gránulos pasan haces de filamentos de

queratina.

Las células de este estrato también contienen gránulos de recubrimiento

de la membrana. El contenido de estos gránulos se libera al espacio

extracelular y forma láminas de sustancias ricas en lípidos que actúan como

una barrera impermeable.

Estrato Lúcido: es la capa de células delgada, clara y homogénea cuya

tinción es ligera y se extiende superficial al estrato granuloso, solo se encuentra

en la piel gruesa (quiere decir en las palmas de las manos y planta de los pies),

aunque las células de este estrato carecen de organelas y núcleos contiene

filamentos de queratina agrupados en forma densa y orientados en sentido

paralelo a la superficie de la piel además de eleidina e involucrina.

Estrato Córneo: se integra con varias capas de células muertas

aplanadas que contienen queratina y se conocen como escamas.

Esta es la capa más superficial de la piel, se compone de numerosas

células queratinizadas y planadas con un plasmalema engrosado. Estas células

carecen de núcleos, pero están llenos de filamentos de queratina incluidos en

una matriz amorfa, las células que están más alejadas de la piel muestran unos

desmosomas, en tanto que las ubicadas cerca de la superficie de la piel,

llamadas escamosas pierden sus desmosomas y se descaman.

Melanocitos

Derivados de las células de la cresta neural, producen pigmento de

melanina que confiere una coloración oscura a la piel.

Se ubican entre las células del estrato basal, aunque también pueden

residir en las porciones superficiales de la dermis.

Los melanocitos son células redondas a cilíndricas cuyas prolongaciones

largas y ondulantes se extienden desde las áreas superficiales de las células y

penetran en los espacios intercelulares del estrato espinoso

Las Tirosinas que el RER del melanocito elabora se empaquetan por

acción de su aparato de Golgi en gránulos ovoides. El aminoácido tirosina se

transporta de manera preferencial a los melanosomas, donde la tirosina se

convierte en melanina.

Células de Langerhans

Se encuentran dispersadas en la totalidad de la epidermis, donde

pueden representar del 2 al 4% de población de células epidérmicas. Son

también llamadas células dendríticas por sus múltiples prolongaciones largas,

se localizan sobre todo el estrato espinoso.

De igual manera estas células se pueden hallar en la dermis y en

epitelios escamosos estratificados de la cavidad bucal, el esófago y la vagina.

Una de las características más singulares de las células de Langerhans

son los gránulos de Birbeck (gránulos vermiformes) unidos a la membrana que

en el corte semejan a paletas de ping-pong, la función de estos gránulos se

desconoce.

En alguna época se pensó que las células de Langerhans se derivaban

de las células de la cresta neural, pero proceden de precursores de la medula

ósea y son parte el sistema fagocítico mononuclear. Estas células son

presentadoras de antígenos y representan un componente importante de las

defensas cutáneas y, por consiguiente del organismo.

Es importante señalar que la población de células de Langerhans es

muy dinámica pues durante su migración desde la piel a los ganglios linfáticos

para la presentación del antígeno sufren dos transformaciones, primero a

células veladas de las vías linfáticas y después a células interdigitantes en el

ganglio linfático.

Células de Merkel

Están dispersadas entre el estrato basal, y son mecanorreceptores de

adaptación lenta.

Las células de Merkel que se esparcen entre los queratinocitos del

estrato basal de la epidermis, son esencialmente abundantes en las yemas de

los dedos, mucosa bucal y base de los folículos pilosos. Debe destacarse, que

estudios recientes han demostrado que estas células se originan de la

epidermis y no de la cresta neural como se creía.

Los filamentos del citoesqueleto se caracterizan por tres tipos de

citoqueratinas dentro del citoplasma. Así como también, los gránulos de

contenido denso y las prolongaciones son las características distintivas de las

células de Merkel.

Dermis

Capas:

La inspección al microscopio óptico de la dermis revela que se compone

de dos capas de estructura bien definida:

1. Dermis Papilar: es la más superficial y está formada por tejido

conectivo laxo ubicado justo debajo de la epidermis. Contiene haces de

fibras colágenas que forman una red con predominancia de moléculas

colágenas tipo I y III, así como también presenta fibras reticulares

organizadas en una red reticular. Este estrato es relativamente delgado

y contiene la sustancia de las papilas y las crestas dérmicas,

abundantes vasos sanguíneos y prolongaciones nerviosas.

2. Dermis Reticular: es profunda con respecto a la dermis papilar, su

espesor varía según la superficie corporal y contiene menos células que

la dermis papilar. Se caracteriza por su composición de haces de fibras

irregulares gruesos, formados en su mayoría por fibras colágenas tipo I y

fibras elásticas, que en su conjunto forman líneas regulares de tensión

de la piel denominadas líneas de Langer. Las células que se encuentran

con mayor frecuencia en este estrato son los fibroblastos, macrófagos y

gran cantidad de mastocitos. Profunda con respecto a la dermis reticular

hay una capa de tejido adiposo llamado panículo adiposo que junto con

su tejido conjuntivo laxo asociado constituyen la hipodermis o tejido

celular subcutáneo. En esta capa se observa musculatura lisa

relacionada con los músculos erectores del pelo, y en sitios específicos

del cuerpo como la piel de la aréola, el pene, el escroto y el periné

forman una red muy laxa que ocasiona las arrugas o pliegues que hay

en estos sitios. Además justo por debajo de este estrato puede ubicarse

una capa de musculo estriado esquelético denominada panículo carnoso

que se adhiere a la dermis y se ubica en los músculos de la mímica.

Finalmente, debe destacarse que la gran cantidad de colágeno que

contiene le confiere a la dermis una notable fortaleza mecánica, muy

importante para su función protectora.

Adherencia de la Epidermis a la Dermis:

La unión entre la epidermis y la dermis esta mediada por proyecciones de

tejido digitiformes de ambas capas que forman una adherencia sumamente

resistente.

Por parte de la dermis se describen unas estructuras denominadas papilas

dérmicas formadas por evaginaciones digiformes de tejido conjuntivo que

empujan la parte profunda de la epidermis. Estas papilas a su vez, se

complementan con proyecciones similares de la epidermis llamadas crestas

epidérmicas, que se hunden en la dermis.

Por su parte, en la piel gruesa además de las papilas dérmicas hay otras

estructuras denominadas crestas dérmicas que se ubican paralelas a las

papilas dérmicas que se encuentran entre ellas. Estas crestas forman un

modelo distintivo genéticamente singular en cada individuo, presentándose

como surcos y pliegues dérmicos que se ubican en la superficie cutánea

(dermatoglifos); estos dermatoglifos son los que posibilitan la formación de

huellas dactilares o plantares que permiten la identificación de las personas.

Asimismo, la adhesión entre estas capas esta reforzada por una serie de

hemidesmosomas y adhesiones focales que vinculan los filamentos de actina y

los filamentos intermedios de las células epiteliales de la epidermis con el tejido

conjuntivo subyacente.

Inervación de la Piel

Terminaciones Nerviosas Libres: son los receptores nerviosos más

abundantes de la epidermis. Se denominan así, porque carecen de una

cubierta de tejido conectivo. En la epidermis finalizan en el estrato granuloso,

rodean la mayoría de los folículos filosos y se fijan a sus vainas radiculares

externas por lo que son particularmente sensibles al movimiento del pelo y

actúan como mecanorreceptores. Además tienen múltiples modalidades

sensoriales posibilitando la percepción de sensaciones como por ejemplo de

calor, frío y tacto.

Terminaciones Nerviosas Encapsuladas: estas por su parte, están

encerradas en una cápsula de tejido conjuntivo. A su vez se clasifican en:

1. Corpúsculo de Pacini: morfológicamente son descritos como

estructuras ovoides grandes compuestos por una terminación

nerviosa mielínica rodeada por una estructura capsular, el núcleo

está formado por una serie de láminas muy juntas de células de

Schwann y la parte restante de la cápsula está formada por una serie

de láminas separadas por espacios que contienen un líquido muy

parecido a la linfa. Estos corpúsculos, se ubican en la dermis

profunda y en la hipodermis (especialmente en los pulpejos de los

dedos), en el tejido conjuntivo general y en asociación con las

articulaciones, el periostio y las vísceras. Responden a la presión y a

las vibraciones a través del desplazamiento de las láminas

capsulales.

2. Corpúsculos de Meissner: están en las papilas dérmicas justo

debajo de la lámina basal de la epidermis. Se componen por células

de Schwann aplanadas que forman varias láminas irregulares y se

asemejan a una madeja de lana trenzada floja. Funcionan como

receptores del tacto y se localizan principalmente en los labios y

superficie palmar y plantar, sobre todo en la de los dedos de las

manos y los pies.

3. Corpúsculo de Ruffini: son los mecanorreceptores más simples;

son alargados, fusiformes y están formados por una delgada cápsula

de tejido conectivo que encierra un espacio lleno de líquido. Consta

de una fibra mielínica que atraviesa la cápsula, pierde su mielina y se

ramifica para formar una arborización densa de terminaciones

axonicas. Responden al desplazamiento de las fibras colágenas

inducido por la tensión mecánica continua y sostenida, así como

también perciben los cambios de temperatura relacionados al calor.

Anexos Cutáneos

Los anexos cutáneos se forman de proliferaciones en el epitelio epidérmico

durante el desarrollo embrionario, y comprenden las siguientes estructuras:

Folículos pilosos, cuyo producto son los pelos.

Glándulas sebáceas, y su producto, el unto sebáceo.

Glándulas sudoríparas ecrinas y su producto, el sudor.

Glándulas sudoríparas apocrinas, cuyo producto es una secreción

serosa que contiene feromonas que actúan como sustancias de

atracción sexual.

Uñas, formadas de queratina dura y sirven de medio de protección.

Histogénesis de los Anexos Cutáneos:

Los folículos pilosos y los pelos se desarrollan por el crecimiento de las

células epidérmicas hacia la dermis subyacente. El feto de 20 semanas

aproximadamente se halla cubierto por una especie de vello denominado

lanugo. Las glándulas sebáceas y sudoríparas se desarrollan a partir de

proliferaciones epidérmicas en el mesodermo circundante de la dermis. Las

estructuras epiteliales de los anexos cutáneos se forman del ectodermo,

mientras que las partes dérmicas de los anexos provienen del mesodermo.

Folículos Pilosos

Un folículo piloso es una invaginación de la epidermis, y tiene a su cargo

la producción y el crecimiento del pelo. Se ubican en el estrato dérmico de la

piel, pero se extienden hasta la Epidermis. Los folículos pilosos, así como los

pelos, están distribuidos en casi toda la superficie del cuerpo, excepto en los

bordes y palmas de las manos, los bordes y plantas de los pies, el borde libre

de los labios y la piel periorificial de los aparatos urinario y genital.

La histología del Folículo piloso varía según si está en fase de

crecimiento o en fase de reposo, siendo la más compleja y más estudiada la

del folículo en crecimiento.

El folículo piloso se divide en tres segmentos horizontales:

Infundíbulo: Se extiende desde el orificio superficial del folículo hasta la

altura donde desemboca su glándula sebácea anexa. Forma el conducto

pilosebáceo.

Istmo: Va desde el infundíbulo hasta la altura de la inserción del

músculo erector del pelo.

Segmento Inferior: Es de un diámetro casi uniforme excepto en la

base, donde se expande para formar el bulbo.

Bulbo: Es la parte más inferior del segmento inferior del folículo, y está

invaginado por un ovillejo de tejido conjuntivo laxo vascularizado, la papila

dérmica. Las otras células que forman el bulbo, en conjunto, incluidas las que

rodean a la papila dérmica, se les denomina matriz. Esta matriz está

compuesta de células matriciales, que junto a la papila dérmica constituyen el

estrato germinativo del folículo. En este estrato también hay melanocitos

dispersos que proveen melanosomas a las células del pelo en desarrollo.

El Músculo Erector del Pelo: de tipo músculo liso, se fija por un extremo al

estrato capilar, mientras que al otro extremo se fija a la vaina dérmica que

rodea al folículo piloso, formando un ángulo oblicuo. Al contraerse endereza el

pelo y, al mismo tiempo produce un pequeño hundimiento en el sitio donde el

músculo se fija a la piel (“piel de gallina”).

Rodeando el pelo, se encuentran dos cubiertas:

Vaina reticular Interna: Es una cubierta celular multiestratificada que

rodea la parte profunda del pelo. Está compuesta por algunas células

matriciales. Las tres capas de la vaina reticular interna son:

Cutícula: Células planas o escamosas, cuya superficie libre

externa está en contacto con el tallo del pelo.

Capa de Huxley: Capa simple o doble de células aplanadas

que forman la capa intermedia.

Capa de Henle: Única capa externa de células cubicas.

Vaina reticular Externa: Que colinda con la capa más externa del

folículo piloso, la invaginación de la epidermis, y consiste en una capa

de 1-2 capas de células aplanadas.

En su parte externa, el folículo piloso termina con una membrana eosinófila

fuerte, la membrana vítrea, que se considera es una membrana basal

engrosada. Está rodeada por una condensación de fibras de colágeno en la

dermis, Ia vaina dérmica.

Pelos

Los pelos son estructuras filamentosas alargadas compuestas de células

queratinizadas que se desarrollan a partir de los folículos pilosos.

En el cuerpo humano se encuentran dos tipos de pelo. Los pelos

blandos, finos, cortos y pálidos (p. ej., los que recubren los párpados) se llaman

pelos vellosos; los pelos duros , grandes, gruesos , largos y oscuros (como los

del cuero cabelludo y la ceja) se llaman pelos terminales. Además en el feto se

encuentra un pelo muy fino llamado lanugo.

Histológicamente, se componen de tres capas:

Médula: Parte central del tallo del pelo. Contiene células vacuoladas

grandes. Sólo los pelos gruesos tienen médula.

Corteza: Contiene células cúbicas, y por diferenciación, se convierten

en células llenas de queratina.

Cutícula del pelo: Contiene células escamosas, forman la capa más

externa del pelo.

Al igual que los folículos pilosos, los pelos se encuentran ubicados en la

mayoría de la superficie del cuerpo, salvo en las palmas y bordes de las

manos, las plantas y bordes de los pies, el borde libre de los labios, y la piel

periorificial de los aparatos urinarios y genital. En la pubertad comienzan a

desarrollarse los pelos pubianos y axilares, y, en los hombres específicamente,

el pelo facial grueso (el bigote y la barba). La distribución y la estructura del

pelo dependen de la secreción de hormonas sexuales específicas. La

coloración del pelo está dada por el contenido y el tipo de melanina. Además

de la melanina de color negro parduzca común (eumelanina), el pelo de los

pelirrojos también contiene una melanina: la feomelanina amarilla

Histofisiología del Pelo:

El crecimiento del pelo y de la vaina reticular interna tiene lugar por

actividad mitótica en la zona de la matriz del bulbo, y crece en un ritmo de 1

cm. al mes, pero el crecimiento no es continuo. El pelo crece en ciclos que

consisten en tres fases sucesivas: 1) el periodo de crecimiento, la fase

anágena; 2) un lapso breve de involución, la fase catágena, y 3) la fase final de

reposo, la fase telógena, en la cual se elimina el pelo viejo, maduro (se cae o

desprende) . Los pelos que se eliminan en esta forma se denominan pelos en

maza porque conservan su raíz. Poco después el folículo piloso forma un pelo

nuevo y el ciclo de crecimiento del pelo se reinicia.

Aunque el proceso de queratinización en el pelo y en la piel, suelen ser

similares, difieren en ciertos aspectos. Las capas de células superficiales de la

epidermis de la piel forman una queratina blanda, que consiste en filamentos

de queratina incluidos en filagrina; las células queratinizadas se descaman de

manera continua. En contraste, la queratinización del pelo no sólo forma una

queratina dura, que consiste en filamentos de queratina incluidos en

tricohialina, sino que las células queratinizadas no se eliminan; por el contrario,

se acumulan, comprimen y endurecen.

Glándulas Sebáceas:

Son glándulas que secretan el sebo que cubre la superficie del pelo y la

piel.

Se originan como brotes de la vaina radicular externa del folículo piloso y

suele haber varias glándulas por folículos. Se encuentran en todas las

superficies de la piel donde se encuentren los folículos pilosos, abundando más

en la cara, cuero cabelludo, y la frente. Vacía su producto de secreción (el unto

sebáceo) en la porción superior del folículo piloso, dado que son un

componente de la unidad pilosebácea que incluye además al pelo y a las

glándulas sudoríparas apocrinas.

Histológicamente, las glándulas sebáceas son lobulillares con grupos de

acinos que se abren a conductos cortos únicos. Cada acino está compuesto

por células basales pequeñas localizadas en la periferia (que descansan en la

lámina basal), que rodean células redondas más grandes que llenan el resto

del acino. Las células basales tienen un núcleo esférico, ribosomas libres,

mitocondrias, retículo endoplásmico liso y rugoso, glucógeno y gotitas de

lípidos. Estas células se dividen por mitosis para formar más células basales y

células redondas más grandes. Estas últimas tienen retículo endoplasmático

liso en abundancia y su citoplasma lleno de gotitas de lípidos. Las células se

mantienen unidas entre sí por desmosomas.

El producto secretor se libera al conducto recubierto con un epitelio

escamoso estratificado que se continúa con el conducto folicular en el folículo

piloso.

Histofisiología del Unto Sebáceo:

El sebo es una sustancia oleosa, producto de una secreción holocrina.

La célula entera se produce y se llena de lípidos mientras que al mismo tiempo

sufre una muerte celular programada (apoptosis). Luego el sebo junto al dedrito

celular se eliminan desde la glándula hasta el infundíbulo del folículo piloso

(específicamente al conducto polisebáceo).

El proceso de producción del sebo desde el momento de la mitosis de

las células basales hasta la secreción del producto elaborado tarda alrededor

de 8 días.

Glándulas Sudoríparas:

Las Glándulas Sudoríparas se clasifican según su estructura y la índole de

su secreción. De esta manera, se conocen dos tipos de glándulas sudoríparas:

Glándulas Sudoríparas Ecrinas.

Glándulas Sudoríparas Apocrinas.

Glándulas Sudoríparas Ecrinas:

Son glándulas tubulares simples enrolladas (glomerulares)

independientes, no asociadas al folículo piloso, y de fondo ciego, que participan

en el proceso de termorregulación corporal. Se encuentran en casi todas las

superficies externas del organismo (las únicas excepciones son el prolabio, el

clítoris, los labios menores, el glande del pene y la cara interna del prepucio) y

son especialmente numerosas en las palmas de las manos y las plantas de los

pies.

Las glándulas sudoríparas ecrinas son merocrinas en cuanto a su

método de liberación de su producto secretor. Fibras postganglionares del

sistema nervioso simpático inervan las glándulas ecrinas.

Cada glándula se compone de dos segmentos: un segmento secretor (el

adenómero glomerular) ubicado en la dermis profunda o en la porción

superficial de la hipodermis, y un segmento canalicular (el conducto excretor)

que se continúa directamente con el anterior y desemboca en la superficie

epidérmica.

El Segmento secretor (adenómero glomerular) de la glándula sudorípara

ecrina contiene tres tipos celulares:

Células Claras: Son células epiteliales secretoras que poseen

abundante glucógeno. Su citoplasma se tiñe muy poco con

Hematoxilina – Eosina, pero con PAS (ácido periódico-reactivo

de Schiff) el glucógeno aparece intensamente teñido. Posee

abundantes mitocondrias, cisternas del sER y un aparato de

Golgi de tamaño pequeño. La morfología de estas células

indica que producen el componente acuoso del sudor.

Células Oscuras: Son células epiteliales secretoras con

abundante rER y gránulos de secreción. Su aparato de Golgi

es relativamente grande debido a su actividad secretora de

glucoproteínas que tienen estas células. La secreción de su

producto ocurre a través de las superficies laterales de la

célula, que están en contacto con canalículos intercelulares.

Células Mioepiteliales: Son células epiteliales contráctiles

que solo se encuentran en la cara basal del adenómero. Su

citoplasma contiene abundantes filamentos contráctiles de

actina que se tiñen intensamente con eosina. La contracción

de estas células produce la expulsión rápida del sudor desde

la glándula.

El Segmento Canalicular (conducto excretor) está revestido por un

epitelio biestratificado cúbico y carece de células mioepiteliales. Su diámetro es

mucho menor que el del adenómero, y conforme asciende en la dermis, el

conducto adquiere un trayecto en espiral muy laxo hasta que alcanza la

epidermis, donde continúa hasta la superficie describiendo una espiral más

compacta. Posee dos tipos de células:

Células basales o periféricas: Poseen un núcleo o redondeado

u ovoide con el nucléolo prominente. Su citoplasma está

repleto de mitocondrias y ribosomas.

Células luminales o apicales: Son más pequeñas que las

anteriores y su citoplasma tiene aspecto vítreo (hialinizado)

muy teñido. Esto se debe a la gran cantidad de tonofilamentos

aglomerados en el citoplasma apical.

Histofisiología del Sudor:

Estas glándulas, que comienzan a funcionar poco después del

nacimiento, excretan sudor y pueden producir hasta 10 L del mismo al día bajo

condiciones extremas en personas muy activas que realizan ejercicio vigoroso.

La composición del sudor es semejante a la de un ultrafiltrado de la sangre. La

reabsorción de un poco de sodio y agua en el conducto excretor trae como

consecuencia la emisión de un sudor hipotónico, con escasas proteínas, urea,

ácido úrico y amonio.

Glándulas Sudoríparas Apocrinas:

Se encuentran en las regiones axilar, pubiana, areolar y anal.

Las Glándulas Sudoríparas Apocrinas son glándulas tubulares de luz

amplia, asociadas con los folículos pilosos. Tienen su origen en los mismos

brotes epidérmicos de los que surgen los folículos pilosos. Esta glándula

desemboca su producto de secreción justo encima de la desembocadura de la

glándula sebácea.

Son glándulas tubulares enrolladas. Al igual que las glándulas

sudoríparas ecrinas, las apocrinas tiene una porción secretora (adenómero) y

un conducto excretor.

La porción secretora (adenómero) tiene una luz muy amplia y está

compuesto por un solo tipo celular: un epitelio simple. Estas células son

eosinófilas, con abundantes lisosomas, mitocondrias y gránulos del pigmento

lipofuscina. Su aparato de Golgi aumenta de tamaño en las fases secretoras.

En la porción secretora también se encuentran células mioepiteliales, que

gracias a su contracción, facilita la expulsión del producto se secreción.

El conducto excretor está revestido por un epitelio estratificado cúbico de

dos o tres capas y carece de células mioepiteliales. Posee una luz estrecha y

un curso recto, hasta que desemboca en el folículo piloso. Sus células

luminales tienen citoplasma hialinizado por los tonofilamentos.

Histofisiología de Secreción

Su método de secreción es merocrino, y está influido por hormonas. Su

secreción es viscosa, inodora cuando se secreta, pero al metabolizarse por

bacterias (ácido 3-metil, l-2-hexanoico) presenta un olor característico. Esta

secreción contiene proteínas, carbohidratos, amonio, lípidos y ciertos

compuestos orgánicos que le darían color blanco grisáceo.

Uñas

Las uñas son placas o laminas queratinizadas curvas que contienen

numerosas capas de células con queratina dura, aplanadas y con núcleos

degenerados y encogidos, que descansan sobre los lechos ungulares. Se

localizan en las falanges distales de cada dedo de las manos y de los pies. La

uña es semitransparente, por Io que presenta una coloración rosada como

consecuencia de la rica vascularización del tejido subyacente. A los lados, la

piel se voltea como pliegues laterales de la uña para formar los surcos laterales

de la uña.

Las uñas se componen de una parte grande visible: la placa ungular, y

una parte más pequeña, oculta, la raíz ungular.

Estructuras de la Uña

El lecho ungular consiste en células epiteliales que son continuas con el

estrato basal y el estrato espinoso de la epidermis.

La Raíz ungular está oculta por un pliegue de la epidermis (Eponiquio o

cutícula) y cubre las células de la zona germinativa o matriz. Cerca de la raíz, la

uña adquiere una coloración blanquecina en una parte con forma de semiluna,

la lúnula. La uña está rodeada por un pliegue cutáneo, el rodete ungular, y

entre éste y la uña se forma el surco ungular.

La Matriz contiene una gran variedad de células, entre ellas, células

madres (stem cells), células epiteliales, melanocitos, células de Merkel y

células de Langerhans. Las células madres se dividen con regularidad, migran

hacia la raíz y allí se diferencias para producir la queratina dura de la uña.

La queratina está compuesta de filamentos de citoqueratina muy juntos

incluidos en una matriz amorfa con alto contenido de azufre.

La placa ungular contiene células específicas: los corneocitos,

interdigitalizados muy juntos que carecen de núcleo y organelas.

El Eponiquio o cutícula está compuesto de queratina dura y por esta

razón no se descama, pero tiene la tendencia a separarse de la placa ungular.

El Hiponiquio es una capa epidérmica engrosada que asegura el borde

libre de la placa ungular en el extremo del dígito.

El crecimiento de la uña ocurre por la proliferación y adición de nuevas

células en la raíz que producen queratina. Conforme crece, la placa de

queratina se desliza sobre el lecho ungular.

Bibliografía Empleada

“Histología: Sobre bases biomoleculares”. Finn   Geneser . Tercera

Edición. Editorial Médica Panamericana.

pp. 445 – 464

“Texto Atlas de Histología”. L. P.   Gartner, J. L.   Hiatt . Segunda Edición.

Editorial McGraw-Hill Interamericana.

pp. 311 – 327

“Diccionario Espasa de Medicina”. Instituto Científico y Tecnológico de la

Universidad de Navarra, España, 2000. Editorial Planeta Actimedia, S.A.

“Histología: Texto y Atlas color con Biología Celular y Molecular”. M.

Ross, W.   Pawlina . Quinta Edición. Editorial Médica Panamericana.

“Embriología Médica con Orientación Clínica” T. W.   Sadler . Octava

Edición. Editorial Médica Panamericana.