Pitiriasis Rosada de Gilbert

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Dr. Balfre Torres Bibiano ALUMNO: DAVID RENTERIA CHAVEZ “506”

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Dr. Balfre Torres Bibiano

ALUMNO: DAVID RENTERIA CHAVEZ “506”

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Dermatosis inflamatoria, autolimitada, de evolución breve.

Lesión única y erupción

exantemática

secundaria

Abundantes placas de

menor tamaño

Eritematoescamosas y

ovales

Cuello tronco y raíz de

extremidades

HERPESVIRUS 7 y 6

Asintomáticas y rara vez recidivante

Roberto Arenas Guzman. (2013).Pitiriasis rosada. En DERMATOLOGÍA, ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO(937). Mexico D.F.: McGraw Hill.

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Constituye el 0.68 a 2% de la consulta dermatológica

Cualquier raza Más grave en afroamericanos

piel cabelluda

Cara

Más cambios

pigmentarios

residuales

Pápulas de

evolución

corta

Mujeres de 10-

35 años (60%)

Menores de 10

años (14%)

NIGERIA

Duran semanas y no hay ritmo

estacional

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Se desconoce la causa

Herpesvirus 7 Piel y saliva

IRAS Embarazo

Trasplante

de órganos

Menos

viable la

causa

psicógena

Fármacos

CaptoprilMetronidazolIsotretinoínaLevamizolBarbitúricosBismutoKetotifenoClonidinaOmeprazolTerbinafinaSales de oro

BCGH1N1 o la vacuna

Lesión inicial

Traumatismos y picaduras de

insectos

Vía de entradaT CD4+ en dermis

superficial

Células de Langerhans en la epidermis

Se ha postulado que las lesiones diseminadas dependen de

anticuerpos IgM contra queratinocitos.

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Lesión inicial llamada placa primitiva o medallón heráldico (50-90%)

Consiste en una placa oval (múltiple en 5%), asintomática, de color rosado, con descamación fina, que crece hacia la periferia; puede medir

desde unos milímetros hasta 4 o incluso 10 cm, y persiste 4 a 5 días, a veces tiene aspecto

eccematoso.

5-15 días

Erupción secundaria

Troncocuello

Parte proximal de las

extremidades (78%)

Muchas placas ovales pequeñas que miden de 0.5 a 1.5 cm, son eritematosas y están

cubiertas de escamas finas

1-2 semanasSe extienden en dirección centrifuga, y adoptan una distribución característica

en árbol de Navidad.Asintomática

2-6 semanasO 3-5 meses

Recidiva espontánea

Hipopigmentación o

hiperpigmentación residual

Rara vez hay fiebre, cefalea, malestar general, artralgias, síntomas respiratorios o gastrointestinales, linfadenopatia o afección

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La lesión inicial, llamada placa primitiva o medallón heráldico.

Consiste en una placa oval (múltiple en 5%), asintomática, de color rosado, con descamación fina, que crece hacia la periferia; puede medir

desde unos milímetros hasta 4 o incluso 10 cm, y persiste 4 a 5 días, a veces tiene aspecto

eccematoso.

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Pitiriasis rosada: lesiones diseminadas

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Formas atípicas (20%)

Forma invertidaCara y extremidades y mas

frecuentes en niños

Formas localizadas

Parte baja de abdomen,

cuello, axilas, piel cabelluda,

mama, ingles, palmas y

plantas, unilaterales.

Placa primaria aislada

Forma gigante que es mas

grande y genera síntomas

mas intensos

Forma circinada o marginada

de Vidal

Puede haber formas

combinadas

Según las lesiones puede ser pustular, urticariana, hemorrágica o purpurica, tipo eritema multiforme y papular o vesicular

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Figura 118-4 Espongiosis e infiltrados inflamatorios con linfocitos e importante extravasación de eritrocitos (HE, 40×).

La imagen es la de una dermatitisespongiforme perivascular superficial.Se observan acantosis; espongiosisleve; exocitosis; paraqueratosis focal;extravasación de eritrocitos; infiltradoinflamatorio superficial y perivascularformado por linfocitos

DATOS DE LABORATORIO

Leucocitosis neutrofilia

VSG

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Erupciones por fármacos Dermatitis por contacto Psoriasis en gotas

Secundarismo sifilitico Tiña del cuerpo Parapsoriasis en placas

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Ninguno específico; desaparece de manera espontánea

El tratamiento se recomienda en

casos extensos y

pruriginosos.

400 u 800 mg, cinco veces al día durante una

semana

Ó

Ante síntomas muy intensos

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