PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA...

55
PLA ESTRATÈGIC 2013 2015

Transcript of PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA...

Page 1: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

     

 

PLA ESTRATÈGIC 2013 ‐ 2015

Page 2: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015    ÍNDEX   

A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC .................................................................................... 3

1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS ................................................ 3

2. VISIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS ................................................... 3

3. VALORS DEL CSAP .................................................................................................... 3

4. ELS NOSTRES GRUPS D’INTERÈS ............................................................................... 4

Per què són els nostres grups d’interès? ..................................................................... 4

Quines són les seves necessitats? ............................................................................... 4

Les nostres propostes de valor ................................................................................... 5

5. ANÀLISI DAFO .......................................................................................................... 6

5.1. ANÀLISI EXTERN : sanitari, social  i econòmic .................................................... 6

5.1.1. OPORTUNITATS .............................................................................................. 27

5.1.2. AMENACES ..................................................................................................... 28

5.2. ANÀLISI INTERN .............................................................................................. 29

5.2.1. FORTALESES ................................................................................................... 38

5.2.2. DEBILITATS ..................................................................................................... 39

B. LÍNIES ESTRATÈGIQUES......................................................................................... 40

1. LÍNIES ESTRATÈGIQUES 2013 – 2015 ............................................................... 42

2. LÍNIES ESTRATÈGIQUES – OBJECTIUS ESTRATÈGICS –  INDICADORS ................ 45

C. MAPA ESTRATÈGIC ............................................................................................... 54

Page 3: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   

A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 

   

1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS  El Consorci Sanitari de l'Alt Penedès es defineix com una organització sanitària que, des de  la  visió de  servei públic,  té  com  a missió  oferir una  assistència  integral, integrada, segura  i de qualitat en  l'àmbit de  la Salut a  la població de  la seva àrea d'influència, en un marc de sostenibilitat.    2. VISIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS  Volem  ser  una  organització  sanitària  innovadora  i  reconeguda  pels  ciutadans  i professionals en  la prestació dels nostres compromisos sanitaris  i socials, buscant l’excel∙lència en l’atenció sanitària.  

3. VALORS DEL CSAP  

El respecte a  la persona basat en una actitud de millora contínua  i de servei, un tracte  professional,  humà  i  d'acord  amb  la  seva  dignitat,  potenciant  la corresponsabilitat dels ciutadans en l'exercici dels seus drets i deures.  El  desenvolupament  i  la  satisfacció  dels  nostres  professionals,  mitjançant  el treball  en  equip  i  fonamentant  el  coneixement  com  a  fruit  de  l'experiència adquirida,  de  la  docència,  de  la  formació  continuada  i  de  la  participació  en projectes de recerca.  

Page 4: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   

4. ELS NOSTRES GRUPS D’INTERÈS      

Per què són els nostres grups d’interès? 

 

 Quines són les seves necessitats? 

  

Pacients  Es tracta dels clients del Consorci Sanitari de l’Alt Penedès als que se li ofereixen els serveis. És la raó de ser del CSAP.  

Actors sanitaris del territori 

La voluntat del CSAP d’assegurar el continu assistencial a la població fa que la col∙laboració amb la resta d’actors del territori sigui clau. 

Comunitat   Els membres de la comunitat, els ciutadans,  conformen els usuaris actuals i potencials dels serveis del CSAP. 

Òrgans de govern  El Consell Rector és l’òrgan davant del qual l’organització del CSAP ha de respondre  de  la  seva  gestió  i  dels  seus  resultats  tant  clínics  com econòmics.  

Departament de Salut 

El Departament de Salut, a través del Catsalut, és l’organisme que planifica els serveis sanitaris, els finança i avalua els seus resultats. 

Comunitat de professionals 

Són els encarregats de portar a terme la missió i visió del CSAP. 6 

Pacients  Una atenció global i adaptada a les seves necessitats i demandes. Una assistència sanitària de qualitat i de confiança. Una bona accessibilitat al conjunt de recursos i serveis. Unes  infraestructures  adaptades  a  les  necessitats  i  expectatives  del pacient.

Actors sanitaris del territori 

Un  sistema  sanitari  coordinat  que  permeti  l'atenció  integral  dels problemes de salut de la seva població de referència. La  coordinació  entre  els  diferents  nivells  d’atenció  sanitària:  primària, especialitzada i sociosanitària.

Comunitat   Tenir confiança en els serveis del CSAP i els seus professionals. 2 

Òrgans de govern  Atendre  i  satisfer  les  necessitats  que manifesta  la  població  de  tots  el municipis de l’Alt Penedès.

Departament de Salut  

Atenció  sanitària  de  qualitat  a  l’àrea  de  l’Alt  Penedès  i  sostenible econòmicament.

Comunitat de professionals 

Bones condicions de treball i de carrera professional. Accés a tecnologia i recursos de qualitat.

Page 5: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   

Les nostres propostes de valor  

 

Pacients  Desenvolupar  una  oferta  de  serveis  global,  de  qualitat  i  integrada. Garantir  una  accessibilitat  òptima  a  l’oferta  de  recursos  i  serveis  amb una orientació comunitària. 

Actors sanitaris del territori 

Treballar en col∙laboració  i integració amb els altres proveïdors de salut de l’Alt Penedès desenvolupant projectes conjunts mantenint el pacient com a centre. 

Comunitat   Generar confiança en els serveis, recursos i professionals. 2 

Òrgans de govern  Oferir un servei de qualitat. Garantir una gestió excel∙lent.

Departament de Salut  

Procurar una atenció sanitària de qualitat per als pacients i cost‐eficient. 

Comunitat de professionals 

Impulsar  polítiques  de  recursos  humans  que  permetin  fidelitzar  i desenvolupar el talent dels professionals.

Page 6: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   

5. ANÀLISI DAFO   

5.1. ANÀLISI EXTERN : sanitari, social  i econòmic  - El sistema de compra pretén afavorir  la gestió coordinada dels serveis de salut,  la 

continuïtat  assistencial  i  estimular  la  creació  d’aliances  entre  els  proveïdors  que operen en el territori. 

 - A nivell català,  la multiplicitat d’entitats  involucrades en  la provisió de serveis de 

salut  ha  generat  els  darrers  anys  organitzacions  per  a  la  gestió  conjunta  de  les entitats. D’aquesta manera es troben tant exemples d’integració horitzontal (entre entitats  que  proporcionen  serveis  en  el mateix  nivell  assistencial)  i  vertical  (que proporcionen  serveis  diferents  al  llarg  del  continu  assistencial).  A  l’any  2006  es comptabilitzaven  a  Catalunya  18  OSI  (Organitzacions  Sanitàries  Integrades)  a  la xarxa  concertada.  Els  estudis  existents  indiquen  que  els  resultats  en  salut  i eficiència de les OSI son superiors,  sobretot en dimensions raonables. 

 - La  Línia  d’actuació  6  del  Pla  de  Salut  2011  –  2015  defineix  un NOU MODEL DE 

CONTRACTACIÓ DE L’ATENCIÓ SANITÀRIA MÉS ENFOCAT A RESULTATS EN SALUT i tracta  de  com  el model  de  contractació  s’adaptarà  a  les  noves  necessitats  del model  d’atenció  per  assolir  un  major  enfocament  en  resultats,  una  major integració entre nivells assistencials  i continuar estimulant  l’eficiència del sistema. Els canvis afectaran als següents elements clau:  

  S’establirà  un  pagament  orientat  a  resultats  (salut,  accessibilitat,  integració, 

satisfacció, etc.) S’introduiran fórmules d’incentius com a palanques per facilitar l’assoliment dels 

objectius. Es contractaran per separat les intervencions d’alta complexitat i terciarisme. S’arribaran a acords de risc compartit amb  la  indústria  farmacèutica vinculats a 

resultats en salut. S’adequarà la solució a les particularitats de cada territori respectant els principis 

establerts,  de  mode  que  la  solució  pugui  ser  diferent  per  alguns  territoris  en concret. 

 - La  línia d’actuació 3 del Pla de Salut 2011 – 2015 defineix UN SISTEMA  INTEGRAT 

MÉS  RESOLUTIU  DES  DELS  PRIMERS  NIVELLS  I  AL  TERRITORI.  L’estratègia d’augment de  la  resolució  té dues perspectives: per malalties o  condicions  i per àmbits  assistencials.  Les malalties  o  condicions  prioritzades  tenint  en  compte  la rellevància quant a càrrega de morbiditat i cost són algunes de les malalties  

Page 7: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015    

cròniques  i  s’aborden  en  el  capítol  de  cronicitat  en  els  projectes  “d’implantar processos clínics integrats per a les malalties cròniques més significatives”. Pel que fa  a  la  perspectiva  d’àmbits  assistencials,  d’acord  amb  el  diagnòstic  de  situació, s’han  prioritzat  quatre  projectes  tenint  en  compte  el  potencial  de  millora  en qualitat i eficiència; així mateix, com que són projectes que afecten la relació entre diferents dispositius assistencials ofereixen  importants oportunitats de millora de la resolució amb perspectiva de conjunt del sistema: 

  Hi ha oportunitats de millora de  la resposta del sistema en termes de qualitat  i 

eficiència.  El model proposat es basa en quatre grans principis: 

- Tractar sobre la base de les intervencions més efectives pel que fa al cost. 

- Assignar les funcions i intervencions al nivell d’atenció més adequat. - Assegurar un model d’atenció coordinat. - Millorar  l’accessibilitat‐temps  com  a  resultat  de  la  millora  de  la 

resolució  i de  la  incorporació de criteris clínics en  la planificació de les llistes d’espera. 

S’han identificat quatre grans projectes de millora de la resolució del sistema que es traduiran en plans d’operativització territorials: 

- Millorar  la  resolució  en  els  àmbits  de  relació més  freqüent  entre l’atenció primària i l’especialitzada. 

- Transformar el model d’atenció a urgències per donar respostes més adequades a les demandes d’atenció immediata. 

- Ordenar  territorialment  la  cartera  de  serveis  segons  els  nivells  de complexitat. 

- Integrar la salut pública i comunitària amb el model assistencial.  Les  eines  principals  per  a  l’èxit  d’aquests  projectes  són  disposar  d’una  xarxa 

d’informació comuna i l’adaptació del model de contractació. 

- Segons  el  Pla  de  Salut  2011  –  2015,  la  carrega  sanitària  de  les  malalties cròniques es molt alta i cada cop ho serà mes. A Catalunya, la major carrega de morbimortalitat es deu a problemes crònics de salut. L’any 2009  les malalties de  l’aparell  circulatori,  els  tumors,  les  malalties  de  l’aparell  respiratori,  les malalties del sistema nerviós  i mentals representen el 78% de  les defuncions. Una  bona  part  correspon  a  malalties  cròniques.  A  més,  l’impacte  de  les malalties  cròniques  també  es molt  elevat  quant  al  consum  de  recursos  del sistema sanitari. En aquest sentit, s’estima que més del 70% dels recursos estan dedicats  al  tractament  de malalties  cròniques  o  als  episodis  aguts  que  s’hi associen. Cal preveure que el seu pes sigui encara mes significatiu en el futur.  

Page 8: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   

- L’augment sostingut de  l’esperança de vida que condueix a un envelliment de la  població,  la  relació  entre  l’edat  i  la  presencia  de  les malalties  cròniques  i l’empitjorament dels hàbits de vida justifiquen aquesta tendència. 

 - Hi  ha  una  tendència  estructural  cap  a  l’envelliment  de  la  població,  així  les 

projeccions a 2021 estableixen un  increment  significatiu de  la població de 65 anys  i més  (i arriben a 1,5 milions d’habitants)  i de 80 anys  i més  (i arriben a 450.000 habitants). 

- La proporció de població amb alguna malaltia crònica  s’incrementa a mesura que  les  persones  envelleixen,  i  passen  del  12%  en  els menors  de  15  anys  al 65,2% per als majors de 74 anys. Pel que  fa al nombre de trastorns, el 36,5% (26,9%  dels  homes  i  45,9%  de  les  dones)  de  la  població  adulta  declara  que pateix quatre trastorns crònics o mes.  

- Segons  dades  2010  d’Idescat  en  relació  a  la  societat  de  la  informació  en Catalunya: 

 

T in ença Conne xió Te lè fon Ba ndad 'ord inad or a  In te rne t m òbil am p la

Alt  Cam p 75 ,3 6 9,1 9 5 ,5 7 0 ,7

Alt  Em pord à 69 ,6 6 3,5 9 4 ,5 6 2 ,2

Alt  Penedès 74 ,7 70 9 5 ,3 6 8 ,6Alt  Urge ll 6 5 5 9,9 9 4 ,3 5 7 ,7

Alta  Rib ago rça 67 ,3 6 0,3 9 4 ,8 5 8 ,4

Anoia 74 ,4 6 8,9 9 5 ,1 6 8

Bages 73 ,7 6 8,3 9 5 6 6 ,2Baix Camp 75 ,1 6 6,5 9 5 ,5 6 7 ,5

Baix Eb re 75 ,8 6 6,7 9 3 ,9 6 4 ,5

Baix Em po rd à 71 ,6 6 7,5 9 3 ,6 6 5 ,7

Baix Llob regat 74 ,3 6 9,5 9 5 ,5 6 8 ,1

Baix Pen ed ès 7 1 6 4,8 9 4 ,2 6 5

Bar ce lo nès 71 ,7 6 8,8 9 5 ,3 6 8

Be rgu ed à 74 ,1 68 9 5 ,1 6 4 ,8

Cerd anya 66 ,1 5 8,8 9 4 ,8 5 7 ,5

Conca  d e  Barb erà 73 ,1 6 5,8 9 5 65

Gar raf 72 ,7 6 9,4 9 5 ,5 6 8Gar rigues 69 ,5 6 1,6 9 3 60

Gar rotx a 72 ,3 6 7,4 9 5 ,3 6 5 ,9

G ironès 72 ,5 66 95 6 4 ,7

IDESCAT Equipament en TIC a la llarIDESCAT Equipament en TIC a la llar

Page 9: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015  

                            - Existència de tres crisi en una:  

La crisi financera actual. La necessitat d’adequar el nivell de despesa pública al nivell d’ingressos. 

La crisi derivada del model de creixement del sistema sanitari. Des dels anys 70 el  creixement  de  la  despesa  sanitària  és molt  superior  al  del  PIB  en  els  països desenvolupats (OCDE). 

La crisi del model assistencial. Existeix un divorci entre l’organització del model assistencial actual i els reptes sanitaris del segle XXI. 

Ús ordinador Ús ordinador Connexió  Internet Connexió Internet(alguna vegada) (darrers 3 mesos) (alguna vegada) (darrers 3 mesos)

Alt Camp 79,5 74,6 74,6 71,7

Alt Empordà 73,5 69,1 72 67,4

Alt Penedès 78,6 74 76,4 73Alt Urgell 75,1 70,4 71,3 67,1

Alta Ribagorça 75,7 70,6 71,7 67,5

Anoia 77,6 71,5 72,6 69,4

Bages 77 70,6 70,4 66,5Baix Camp 78,6 73,4 77 72,4

Baix Ebre 71,2 67,9 69,3 66,8

Baix Empordà 76,5 72,7 74,1 71,6

Baix Llobregat 78,2 73,3 74,5 71,5

Baix Penedès 73,9 69,2 69 65,5

Barcelonès 78,8 74,2 76,6 73,6

Berguedà 76,7 70,9 70,6 67,1

Cerdanya 75,4 70,4 71,8 67,1

Conca de Barberà 76 71,7 73 70,5

Garraf 78,7 73,7 75,1 71,9Garrigues 75,2 70,8 71,6 67,3

Garrotxa 76,7 72 73,3 70,8

Gironès 75,7 71,5 73,7 71,2

IDESCAT Ús d'ordinador i d'InternetIDESCAT Ús d'ordinador i d'Internet

Page 10: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

10 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   - Els  "6 CONDICIONANTS" que ens obliguen a repensar el sistema sanitari i el 

paper de l'Hospital:  

1. Sostenibilitat econòmica                                     

PIB

Despesa total en salut

Font : Adaptat de Value for Money in Health Spending. OECD

PIB

Despesa total en salut

PIB

Despesa total en salut

PIBPIB

Despesa total en salutDespesa total en salut

Font : Adaptat de Value for Money in Health Spending. OECD

En els països de la OECD la despesa sanitària augmenta més ràpid que el creixement econòmic

Page 11: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

11 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015                                      

Page 12: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

12 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015                     

2. Els canvis demogràfics i epidemiològics                         

S'incrementaran  les  propostes  de  finançament  badades  en  la transferència del risc envers els proveïdors

població ajustada per risc Finançament capitatiu

Finançamentper casemix

Pressupost corregit per activitat

Finançament del 

pressupost

Responsabilitat

Outputs finals

Outputs intermedis

Inputs

Casos en hospitalització

Casos en consultes

Formació iinvestigació Urgències

Núm.estades

Núm.altes

Núm.consultes Urgències

Personal Compres Infraestructures AltresServeis

població ajustada per risc Finançament capitatiu

Finançamentper casemix

Pressupost corregit per activitat

Finançament del 

pressupost

Responsabilitat

Outputs finals

Outputs intermedis

Inputs

Responsabilitat

Outputs finals

Outputs intermedis

Inputs

Casos en hospitalització

Casos en consultes

Formació iinvestigació UrgènciesCasos en 

hospitalitzacióCasos en consultes

Formació iinvestigació Urgències

Núm.estades

Núm.altes

Núm.consultes UrgènciesNúm.

estadesNúm.altes

Núm.consultes Urgències

Personal Compres Infraestructures AltresServeisPersonal Compres Infraestructures AltresServeis

100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%

16‐54 55‐64 65‐74 75‐84 >=85

5 patologies

4 patologies

3 patologies

2 patologies

1 patologies

0 patologies

100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%0%

16‐54 55‐64 65‐74 75‐84 >=85

5 patologies

4 patologies

3 patologies

2 patologies

1 patologies

0 patologies

5 patologies

4 patologies

3 patologies

2 patologies

1 patologies

0 patologies

Proporció de  persones  amb  un  determinat  número  de  patologies cròniques per grup d’edat. Espanya. 2009

Page 13: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

13 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015                                             

Font: Estudi basat en les microdades de l’Enquesta Europea de Salut 2009, amb una mostra de22.188 persones, que valora l’existència de malalties cròniques en la població espanyola i la capacitat per a la 

realització de les Activitats de la Vida Diària (dependència). Antares Consulting, 2011

Població > 14 anys. 22188 (100%) 

Pràcticament no hi ha persones dependents sense cronicitat Persones amb 

dependència sense cronicitat    

35 0,16%

Pacients crònics amb dependència

1.6597,48%

Persones sense cronicitat ni dependència

7.68334,63%

Pacients crònics sense 

dependència12.81157,74%

Persones amb dependència 

sense cronicitat    35 

0,16%

Pacients crònics amb dependència

1.6597,48%

Persones sense cronicitat ni dependència

7.68334,63%

Persones amb dependència 

sense cronicitat    35 

0,16%

Pacients crònics amb dependència

1.6597,48%

Persones sense cronicitat ni dependència

7.68334,63%

Pacients crònics sense 

dependència12.81157,74%

Fuente: U.S. Senate Republican Policy Committee. Federal constraints on healthy behavior and wellness programs: the missing link in health care reform, april 21, 2009.

Contribució de  les  malalties  cròniques  al  cost  del  sistema  sanitari  i percentatge de casos que es poden prevenir. El cas de EEUU

Page 14: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

14 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015  

 3. Pacient informat i exigent  

                                         

ImmediatesaImmediatesa

Valors i preferValors i preferèències individualsncies individuals

InformaciInformacióó comparada i fontscomparada i fonts

ConfortConfort

LL’’excessiva excessiva medicalitzacimedicalitzacióó.....tot .....tot 

Qualitat esperada

Qualitatpercebuda

Pacients

Satisfacciódel pacient

Qualitat esperada

Qualitatpercebuda

Pacients

Satisfacciódel pacient

Qualitatdesitjada

Qualitat oferida

Professionals de la salut

Acompliment

Qualitatdesitjada

Qualitat oferida

Professionals de la salut

Acompliment

Els  canvis  socials han modificat  la percepció de  la població respecte  al que demana als serveis de salut.

Malalties Nutrició

Medicaments Serveis salut pública

Prevenció de malaltiesServeis salut privada 

Medicines alternatives Contactar amb associacions

0                    20                     40                   60                   80                    100

Segons l’enquesta de les TIC en els llars espanyols, abril‐juny 2010

Pacients més informatsCada vegada es consulten més els temes de salut en la Xarxa

Temes més consultats: % d'internautes que han cercar cada tema en qualsevol ocasió.

Page 15: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

15 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   

4. La contribució de les TIC                       5. Les innovacions terapèutiques   La medicina personalitzada, predictiva i preventiva permetrà optimitzar l’efectivitat dels tractaments 

                 

Percentatge d'usuaris d'internet ( % sobre el total de la població) en Espanya entre 1990‐2009

Ex:  Canadà:  La  introducció d’un  sistema  d’informació basat  en web per diabetis,  disminuí el cost des de 4.400 a 3.966 dòlars per pacient (2001‐2004).

The Cochrane Review mostra que  la prescripció electrònica millora  la qualitat de les cures  (Durieux, 2008).

Font: Banc Mundial. indicadors del desenvolupament mundialFont: Banc Mundial. indicadors del desenvolupament mundial

Els  Smartphones es  converteixen  en  una eina  d'interacció amb el pacient actual i futur

Page 16: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

16 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015                   

6. Els canvis en els professionals i en les professions                  

La  lògica  de  les  noves  teràpies: dels blockbusters als nichebusters

Nou model tecnològic desenvolupat a partir de la medicina personalitzada

Els professionals formen part de la societat, i per tant les professions sanitàries s'han d'adaptar a les necessitats del nou model assistencial

Mobilitat

Compromís

Importància relativa del treball

Conciliació de la vida professional i personal

Dedicació parcial

Treball en equip i el seu lideratgeTreball en equip i el seu lideratge

Nous rols professionalsNous rols professionals

Responsabilitat compartidaResponsabilitat compartida

SkillSkill mixmix

Page 17: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

17 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   

- Les 4 GRANS TENDÈNCIES:  

1. Adaptar‐se a la diversitat de pacients                                        

Haurà d'adaptar‐se a una gran diversitat de pacients

El pacient sa i compromèsEl pacient crònicEl pacient protocolitzatEl Pacient incertEl pacient d'alta complexitatEl pacient crític.El pacient...........?

Els requeriments organitzatius són diferents davant les possibilitats d'estandarditzacióde processos i davant les situacions d’incertesa.

Font: Antares Consulting

Page 18: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

18 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015                     2. Organitzar una oferta de serveis orientada al pacient   

                     

Font: Antares Consulting

Un altre criteri de classificació és possible

CardioCardioNeuroNeuro

COTCOTCardioCardio

UciesUcies

CardioCardioNeuroNeuro

COTCOTCardioCardio

UciesUcies

CríticsCrítics

CrònicsCrònics

En estudi??En estudi??

ProcessosProcessos

CríticsCrítics

CrònicsCrònics

En estudi??En estudi??

ProcessosProcessosLa definició de malaltia  repercuteix  en l'estructura  de  les  organitzacions  que tracten aquesta

En  el  futur  l'àrea  del  coneixement com  els  serveis  per  aparells  no  seràl’únic criteri organitzatiu.

Page 19: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

19 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015                                             

L’autogestió Comprendre l’oferta

Canvis en l'organització per donar visibilitat a un altre tipus d'oferta

Las percepció dels pacients envers els serveis de salut i la seva predisposiciós’han modificat

Page 20: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

20 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   

La transparència és la resposta al pacient informat i exigent     

             

              

Page 21: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

21 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   3. Virtualització de l'atenció mèdica 

                 

 4. La millora de la eficiència dels processos 

                      

Evolució del número de visites, consultes per e‐mail i visites telefòniques programades en atencióprimària per cada 1000 membres de Kaiser Permanente Colorado en el període Juliol 07 a Juliol 08

Alternatives a la visita mèdica convencional

Els serveis compartitsLa reducció de la variabilitat clínicaLa consolidació de les alternatives a l’hospitalitzacióEls nous sistemes de gestió

Page 22: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

22 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015                       

  - El Pla de Salut 2011 – 2015.   El  Pla  de  Salut  incorpora  l’eix  de  transformació  del  model  d’assistència  amb l’objectiu  de millorar  la    qualitat,  accessibilitat  i  seguretat  en  les  intervencions sanitàries, amb tres pilars: • Un sistema més orientat als malalts crònics • Un sistema més resolutiu en els primers nivells • Un sistema de més qualitat en la alta especialització  Tot  ve  acompanyat  de  dos  eixos  més,  com  són  la  definició  dels  objectius  i  programes de salut i la modernització del model organitzatiu.  A  part  de  la  crisi  econòmica  general,  el  sector  sanitari  està  abordant  una transformació del model  assistencial, que  recull  aquest Pla de  Salut 2011  ‐2015. Hem de ser conscients que més del 70% del cost sanitari correspon a la població de més de 65 anys. Si be avui  la població de més de 65 anys representa 1 de cada 6 habitants, pel 2021 es preveu que  sigui 1 de  cada 5. Existeixen estimacions que indiquen  que  als  voltants  del  2030  els  majors  de  65  anys  seran  1  de  cada  4 habitants. Amb el sistema sanitari actual, resulta insostenible.   

L’hospital centrat en la seva raó de ser

“Bona organització i gestió clínica”

La deconstrucció de l’Hospital“L'exigència de resposta 

immediata  formes assistencials lleugeres”

L’hospital una organitzacióen xarxa

“Concepte de Comprenhensive Cancer Center”

L’hospital una plataforma assistencial

“Las TIC són una plataforma assistencial que contribueix a estructurar més que les parets”

Page 23: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

23 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015                                             

9 Línies d’Actuació

Programes de Salut: Més salut per tots i millor qualitat

Transformació del model d'assistència: Millor qualitat, accessibilitat i seguretat en les intervencions sanitàries

Modernització del model organitzatiu:  Un sistema sanitari més sòlid i sostenible

Per a cada línia d’actuació es desenvolupen una sèrie de projectes estratègics, que sumen els 31 projectes estratègics del Pla de salut

3 eixos de transformació

1. Objectius i programes de Salut

5. Major enfocament en pacient i famílies6. Nou model de contractació de l’atenció sanitària7. Incorporació del coneixement professional i clínic8. Millora del govern i participació en el Sistema

9. Potenciació de la informació, transparència i avaluació

II

IIII

IIIIII

2Un sistema més orientat als 

malalts crònics

3Un sistema més resolutiu des dels primers 

nivells

4Un sistema de més qualitat en 

l’alta especialització

4Un sistema de més qualitat en 

l’alta especialització

Font: Pla de salut 2011‐2015 v.1.0

D’aquí a l’any 2020 augmentar en un 5% la proporciód’esperança de vida viscuda en bona salut en homes i en dones

S’implantaran els 6 plans directors...

...es potenciarà el Pla Interdepartamental de Salut Pública…

... i es promouran les polítiques de seguretat ide qualitat clínica

Page 24: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

24 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015                                             

OrientaciOrientacióó als malalts crònicsals malalts crònics

Processos clínics integrats ▪ Insuficiència cardíaca, MPOC/Asma, diabetis mellitus, trastorns mentals greus i severs, depressió, demències, càncer, aparell locomotor, dolor crònic i nefropaties

Promoció de la salut i prevenció ▪ Activitats dirigides com a mínim al 15%▪ de la població PAFES,beveu menys,  etc.

▪ Atenció primària i Sanitat Respon clau▪ Pacient expert estès per a 5 malalties

Autorresponsabilitzaciódel pacient

Alternatives assistencialsper a l’atenció

▪ + Primària, + H. de dia, + domicili,+ Sanitat Respon, + H. de sub‐aguts

Atenció al pacient cròniccomplex

▪ 25.000 pacients crònics complexoscoberts amb gestió del cas

▪ Infermeria clau

Font: Pla de salut 2011‐2015 v.1.0

Resolució des dels primers nivells

Font: Pla de salut 2011‐2015 v.1.0

Més resolució a atencióprimària i especialitzada, prioritzant 5 especialitats

▪ 5 àmbits: oftalmologia, aparell locomotor, salut mental, dermatologia i urologia

▪ ‐ 25% de visites a l’atenció especialitzada, reducció variabilitat

Transformaciódel model d'urgències

▪ Models comuns de triatge i redirecció▪ 75% d'urgències d’hospitals passen abans per un contacte de primer nivell

▪ Garantia de l’equitat d’accés i de resultats▪ Àrees prioritàries: politrauma, cirurgia pediàtrica, vascular, salut mental...

Ordenació de la cartera de serveis segons complexitat

Salut pública i comunitària ▪ Cartera de serveis contractada d’acord amb objectius avaluables 

▪ Oficines de farmàcia clau

Page 25: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

25 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015                          El  Departament  de  Salut,  en  aquests  moments  està  promovent  importants reformes  estructurals  del  sistema  sanitari  amb  reordenacions  assistencials  i territorials (RAT), amb l’objectiu d’impulsar, des d’una perspectiva poblacional, una modernització en la prestació de serveis que faciliti desenvolupar amb èxit el Pla de Salut.   Què és la Reordenació Assistencial Territorial (RAT)? La RAT és un  instrument del CatSalut per  impulsar una adequació  i reorganització de  la prestació de serveis  i assolir el model assistencial excel∙lent  i sostenible que emana de  les  línies estratègiques de  la X  legislatura  i el Pla de  Salut. Des d’una perspectiva  poblacional,  vol  impulsar  una  transformació  en  l’organització  del serveis a nivell territorial, amb el màxim nivell de qualitat assistencial i d’eficiència. La RAT  juntament amb un nou sistema de compra orientat a resultats,  la història clínica  compartida,  l’ús  de  criteris  d’eficiència  clínica  i  lideratge  clínic  i  la transparència en els resultats reforça la transformació del model sanitari.  

Qualitat en l’alta especialització

2 projectes

Ordenació de procediments d’alta complexitat

▪ Qualitat i equitat en resultats clínics▪ 17 procediments seleccionats▪ Nou sistema d’avaluació i seguiment

Tractaments d’alta complexitat harmonitzats sota criteris clínics

▪ Criteris clínics i avaluació de resultats▪ 15 protocols harmonitzats a l’any al 2015

Font: Pla de salut 2011‐2015 v.1.0

Page 26: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

26 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015    Objectius de la RAT  La RAT vol  reduir  la variabilitat  territorial en  la utilització  i en  l’oferta de  serveis assistencials que no és justificable, tot orientant les organitzacions a la priorització d’actuacions  cost‐efectives,  fent millor allò que  toca  i deixant de  fer allò que no correspon:    • Reassignar la cartera de serveis territorial buscant la l’atenció més adequada en el servei més idoni. • Afavorir  l’adaptació  de  les  organitzacions  del  territori  a  fórmules  de  gestió integrades  i  coordinades,  i potenciar  la  cooperació  i  col∙laboració entre  serveis  i dispositius assistencials  De  tal manera que canviï el paradigma en  la manera de  treballar: de  la xarxa de serveis als serveis en xarxa               

Page 27: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

27 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   

5.1.1. OPORTUNITATS 

1. La població manifesta una bona confiança, credibilitat i satisfacció en l’hospital.  2. Els canvis en el sistema de compra  afavoriran la gestió coordinada dels serveis de 

salut,  la  continuïtat  assistencial  i  estimular  la  creació  d’aliances  entre  els proveïdors que operen en el territori.  

3. L'estratègia  del  Departament  de  Salut  en  relació  a  les  TIC  (història  clínica compartida,  recepta  electrònica,  digitalització  d'imatges…)  és  una  oportunitat perquè  el  CSAP  avanci  en  la  interoperabilitat  amb  altres  proveïdors  i  pugui incrementar l’accessibilitat als seus clients. 

4. L’entorn sanitari permetrà incrementar la capacitat de coordinació i desenvolupar aliances  estratègiques  amb  altres  proveïdors  de  serveis  de  salut  i  socials  tant públics com privats del territori. 

5. Les  mesures  d'ajustament  portades  a  terme  pel  CatSalut  en  relació  a  la contractació  d'activitat  pot  incidir  a  una major  utilització  de  les  asseguradores privades.  Apareix  l'oportunitat  d'incrementar  l'activitat  del  CSAP  a  través d'asseguradores  privades,  no  obstant  en  aquests moments  la  seva  política  al nostre territori no passa per la contractació en centres públics com el nostre. 

6. Hi  ha  una major  connectivitat  de  la  població  a  lnternet.  Segons  dades  Idescat 2010 en relació a la població entre 16 i 74 anys de l’Alt Penedès, el 70 % disposa de connexió a Internet, el 73% ha utilitzat Internet en els darrers 3 mesos. 

7. Existeix una major disponibilitat de talent en el mercat laboral. 8. Existeix una major sensibilització de la població en la necessitat de fer sostenible 

el sistema sanitari. 9. A l’any 2012, el Parlament de Catalunya va aprovar el Sector Sanitari Alt Penedès 

‐ Garraf  10. Existeix  la evident oportunitat de compartir costos estructurals entre proveïdors 

del territori. Per això es  farà  imprescindible potenciar  la  integració assistencial  i d’estructures  amb  altres  serveis  i  proveïdors  del  territori,  amb  l’objectiu  de millorar  i    assegurar  l’activitat,  la qualitat  i  la  continuïtat  assistencial,  amb una millor eficiència dels recursos.  

11. El  CSAP  s’haurà  d’aliar més  estretament  amb  hospitals  propers  per  prestar  i compartir  els  seus  serveis. Una  aliança  prioritària  amb  el  Consorci  Sanitari  del Garraf serà necessària, així com amb el Consorci Sanitari de l’Anoia. 

ADOO

F

Page 28: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

28 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015  

 5.1.2. AMENACES 

  

OD

AAF

1. L’actual  entorn  de  crisi  comporta  una  manca  de  tresoreria  del  nostre  client principal (CatSalut) 

2. L'actual crisi econòmica comporta una disminució dels ingressos. 3. L'actual crisi econòmica dificulta les fonts de finançament alternatiu. 4. El CSAP es el Consorci Sanitari Públic de la Generalitat més petit de Catalunya. 5. El Pla de Salut preveu potenciar alternatives l’hospitalització dels malalts crònics, 

amb  la  contractació  de  nova  activitat  sociosanitària  (postaguts  i  subaguts)  en detriment de la contractació d’activitat hospitalària.  

6. El  Pla  de  Salut  preveu  potenciar  la  resolució  de  l’Atenció  Primària,  assignant‐li part del pressupost de  l’activitat ambulatòria especialitzada, perquè    la compri a l’hospital. 

7.  El CSAP es l’únic Consorci Sanitari Públic del CatSalut d’àmbit hospitalari que no te ni atenció primària ni sociosanitari, i per tant es troba en una posició d’extrema debilitat per afrontar les reformes i reordenacions en el futur. Cal ser conscients que  l’hospital  tindrà  una  capacitat  limitada  per  sortir  sol  de  la  crisi  i  de  la transformació  del model  sanitari,    i  en  poc  temps  pot  veure  reduïda  la  seva capacitat de prestar serveis de forma eficient. 

8. Medicació hospitalària de dispensació ambulatòria a risc. 9. Possible competència entre proveïdors, a nivell de repartiment de  la cartera de 

serveis pública, en la Reordenació del Departament de Salut. 10. Nou sistema de pagament del nostre client principal CatSalut. 11. El perfil del pacient és una persona amb pluripatologia  i cronicitat, per tant més 

complex. 12. Els pacients estan cada vegada més i millor informats i són més exigents.

Page 29: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

29 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015    

5.2. ANÀLISI INTERN 

 

  Població de referència Sanitària:  •  Penedès Rural:   33.464 •  ABS Sant Sadurní:   21.587 •  ABS Vilafranca del Penedès: 41.236  Total sector Alt Penedès 96.287  (Font RCA 2012)  

Page 30: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

30 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   

- Estat d’execució Pla Estratègic 2009 – 2011/12  

LÍNIES ESTRATÈGIQUES TOTALValoració possible Desembre 2012 % Assoliment

1

Impulsar el desenvolupament d’un model d’hospital orientat al ciutadà i a la seva atenció integral 57 171 146 85,4%

2

Consolidar un model de gestió orientat a garantir la continuïtat assistencial del pacient 17 51 46 90,2%

3Potenciar una organització basada en el treball en equip i la participació 20 60 40 66,7%

4Fer una organització atractiva pels professionals 31 93 75 80,6%

5Gestionar les infraestructures, els equipaments i la tecnologia 30 90 70 77,8%

6Actuar en el marc de la responsabilitat social i el compromís amb l'entorn 20 60 54 90,0%

7

Incorporar la sostenibilitat econòmica per l’assoliment dels compromisos de la nostra institució 10 30 23 76,7%

TOTAL 185 555 454 81,8%

ACCIONS VALORACIÓ (0-3)

* Estat d'execució: 0- no iniciat, 1- iniciat, 2- a mig camí, 3- implantat.   Accions pendents d’implantació:  1‐ Qualitat    Implantar la gestió per processos.  1‐ Cartera de serveis      Estudis de necessitats poblacionals i fluxos 1‐ Qualitat   Implantar  sistema  de  qualitat  a  farmàcia 

(ISO) 2‐ Sistemes informació      Plataforma de comunicació territori  2‐ Gestió conjunta sanitat    Comunicació conjunta.  3‐ Potenciar treball en equip     Creació equips i unitats multidisciplinaris 3‐ Definir i desenvolupar el perfil gestor dels comandaments 3‐ Potenciar delegació i participació  Estructurar comissions i comitès 3‐ Potenciar la innovació      Fomentar creativitat, iniciativa i projectes  

recerca multicèntrics. 4‐ Descripció de funcions i llocs de treball   5‐ TICs assistencials   Estació  clínica  de  treball  medica  i 

d’infermeria 5‐ Accessibilitat física      Megafonia CCEEE, qmatic, etc 5‐ Espais          Pla d’espais i necessitats     

Page 31: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

31 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015  6‐ Potenciar relació de l’hospital amb els diferents grups d’interès 7‐ Potenciar altres fonts d’ingressos 7‐ Disposar de costos per serveis i activitats   - Resum activitat assistencial 2012:  

      2011  2012  Diferència 2012/2011 

Núm.  % ALTES TOTALS  7.250  7.333  83  1,1% ACTIVITAT HOSPITALITZACIÓ             Llits en funcionament  104  98  ‐6  ‐5,8% Estades  30.566  30.666  100  0,3% EM  5,6  5,6  0,0  ‐0,3% % d'ocupació  80,3%  85,5%  5,2%  6,5% Mitjana de llits ocupats  83,5  83,8  0  0,3% ACTIVITAT OBSTÈTRICA             Parts totals  676  665  ‐11  ‐1,6% % Cesàries  16,4%  18,2%  1,8%  10,8% ACTIVITAT QUIRÚRGICA             Intervencions majors  3.911  3.893  ‐18  ‐0,5%       Hospitalització  2.097  2.029  ‐68  ‐3,2% 

Cirurgia major         ambulatòria  1.814  1.864  50  2,8% 

Intervencions menors  5.201  6.214  1.013  19,5% ACTIVITAT AMBULATÒRIA            Consultes Externes  111.587  114.778  3.191  2,9%       1eres visites  31.729  31.171  ‐558  ‐1,8%       2nes  visites  79.858  83.607  3.749  4,7% 2nes visites/ 1eres visites  2,5  2,7  0,2  6,6% Hospital de dia (sessions)  3.756  5.001  1.245  33,1% Urgències  56.464  57.799  1.335  2,4% Urgències/dia  154  158  4  2,4% % urgències ingressades  7,4%  7,3%  ‐0,1%  ‐0,9% 

 

Page 32: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

32 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   - Utilització de serveis:                         - Hospitalització aguts. Indicadors d’anàlisi:                 

Territori Any 2009 Any 2010 Any 2011 Any 2012

ALT PENEDÈS 520,6 549,8 564,3 574,9

RSB 437,3 422,3 422 414,2

Font: Facturació2009-2012

Taxa estandarditzada d'urgències hospitalàries per territori

Any 2009 Any 2010 Any 2011 Any 2012

ALT PENEDÈS 104,40 104,70 99,70 99,50

RSB 96,50 96,70 93,60 94,50

Font: CMBD_HA 2009-2012

Freqüentació per 1.000 habitants

Hospitalitzacions potencialment evitablesHospitalitzacions potencialment evitables

Page 33: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

33 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015                                     

Reingressos a 30 dies en patologies seleccionadesReingressos a 30 dies en patologies seleccionades

Estada Mitjana d’altes totalsEstada Mitjana d’altes totals

% CMA de altes quirúrgiques% CMA de altes quirúrgiques

Page 34: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

34 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   Llista d’espera dels 14 procediments establerts en garantia (Juny 13 – Desembr. 12)                              

  

Page 35: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

35 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015                                 

Temps mig d’espera dels pacients pendents 

d’intervenció(Temps de demora)

HCAP RSBJuny 4,00 4,39Juliol 3,99 4,51

Page 36: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

36 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   

- Indicadors de qualitat i seguretat del pacient 2012:                   

- Indicadors de qualitat percebuda 2012:                       

Page 37: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

37 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   

- Entitats de Salut de l’Alt Penedès – Aliances estratègiques del CSAP:                     

ICS. Gestiona les tres ABS i els CAP

CSAP. Gestiona l’Hospital Comarcal

CSSV. Gestiona el Centre Ricard Fortuny 

GH de SJD. Gestiona el Centre Salut Mental d’adults

HSJD. Gestiona el Centre Salut Mental Infantil

Mancomunitat Penedès Garraf Gestiona CAS

Altres (transport, diàlisi, oxigen,..)

Page 38: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

38 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015    

5.2.1. FORTALESES                       

A ODFF

1. La productivitat dels professionals del CSAP és adequada, i el CSAP presenta bons ratis d’eficiència. 

2. El  CSAP han establert aliances estratègiques amb altres proveïdors. 3. L’hospital assumeix  tot el nivell de patologia  i complexitat corresponent al  seu nivell 

assistencial. 4. S'han  consolidat  les  línies  d'actuació  que  proposa  l'Aliança  per  a  la  Seguretat  dels 

Pacients. 5. El CSAP realitza enquestes que  li permeten conèixer  i millorar  la satisfacció dels seus 

usuaris. 6. Confiança i credibilitat de la població: bona percepció per part de la nostra població. 

Els usuaris dels serveis que ofereix el CSAP tenen un alt índex de satisfacció. 7. Els professionals dispensen un tracte humà i d’orientació al pacient 8. Els professionals tenen una alta qualificació per al desenvolupament de la seva tasca. 9. En els professionals del CSAP existeix la cultura de l’austeritat. 10. Capacitat  de  lideratge de la salut a la comarca. Únic hospital. 11. Les infrastructures dimensionades a la població, modernitzades i confortables 12. La estabilitat empresarial, sense interferències

Page 39: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

39 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015    

5.2.2. DEBILITATS                       

1. La sostenibilitat econòmica del CSAP no està garantida. 2. Tot  i  que  s’han  realitzat  accions  de  coordinació,  el  CSAP  ha  de  continuar 

treballant  en  la  integració  entre  els  diferents  nivells  assistencials. Hospital  sol: sense primària ni sociosanitari.  

3. No  estan  totalment  desenvolupades  les  fórmules  assistencials  que  permetin millorar l'eficiència en l'atenció al pacient crònic. 

4. Cal  millorar  la  interoperabilitat  entre  els  nivells  assistencials,  comunicació  de dades i d'aplicacions assistencials. 

5. Manca de definició de  la  informació necessària per a  la gestió a nivell de gestió clínica, gestió econòmica  i de persones (quadres de comandament) als diferents nivells de l’organització. 

6. Clima laboral menys positiu degut a les mesures d’ajustament.  7. Cansament dels professionals 8. Estructura organitzativa molt ajustada 9. Sensació treballadors de devallada qualitat dispensada 10. Rol directiu dels comandaments, lideratge 11. Implantació de metodologia qualitat / processos 12. Indicadors de gestió i qualitat  amb recorregut de millora  13. Manca  de  cultura  d’avaluació,  seguiment  criteris  i  documents  estàndards, 

comunicació verbal informal per ser un hospital petit.  14. Capacitat de decisió assistencial limitada externament. 15. Manca establir ruta i perspectives de futur davant els canvis. 

A OF D D

Page 40: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

40 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015 

 

 

B. LÍNIES ESTRATÈGIQUES 

   DAFO  

AMENACES  OPORTUNITATS Les  noves  retallades  dels  propers  anys  que comprometen la sostenibilitat i el futur El nou sistema de pagament Polítiques  imposades de reordenació de serveis i massa crítica mínima Convertir l’Hospital en lleuger Entitats  privades  que  aportin  inversions  i assumeixin riscos en aquest entorn de crisi Incertesa del futur Hospital  sol:  sense  atenció  primària  ni  atenció sociosanitària.  

Les  noves  tecnologies  aplicades  a  les  activitats assistencials Les  sinergies  en  tots  els  àmbits  amb  el  CSG, augment de la massa crítica Ampliació  dels  àmbits  de  gestió  al  territori: Sociosanitària i atenció primària. Pla de Salut: transformació del model  Activitat assistencial no pública Excedent de professionals sanitaris ben qualificats al mercat  

DEBILITATS  FORTALESES Estructura organitzativa molt ajustada Cansament dels professionals Deteriorament clima laboral per les retallades Sensació  treballadors  de  davallada  qualitat dispensada Rol directiu dels comandaments, lideratge Implantació  de  metodologia  qualitat  / processos Indicadors de gestió  i qualitat   amb  recorregut de millora Manca  de  cultura  d’avaluació,  seguiment criteris  i  documents  estàndards,  comunicació verbal informal, hospital petit.  Hospital sol: sense primària ni sociosanitari.  Capacitat  de  decisió  assistencial  limitada externament Manca establir ruta i perspectives de futur 

Els nostres professionals: tracte humà, qualificació, cultura d’austeritat. L’orientació al client – pacient. Confiança  i  credibilitat  de  la  població:  bona percepció per part de la nostra població Capacitat  lideratge de  la  salut  a  la  comarca, únic hospital Les  infraestructures  dimensionades  a  la  població, modernitzades i confortables La estabilitat empresarial, sense interferències 

 

Page 41: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

41 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015     ESTRATÈGIES      AMENACES  OPORTUNITATS 

FORT

ALESES 

Lea aliances:  junts ho podem  fer millor: les aliances 

Informació  i  corresponsabilització  de  la població  

DEB

ILITAT

El  coneixement,  la  innovació  i  els professionals 

Model de gestió centrat en  les necessitats de salut de la població 

  

Page 42: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

42 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015

 

1. LÍNIES ESTRATÈGIQUES 2013 – 2015   

A) Informació i corresponsabilització de la població  El model  assistencial del CSAP ha de  garantir  a  l’usuari  la participació  en  el procés,  facilitant‐li de manera entenedora i segons les seves indicacions la informació de salut necessària per a la presa de decisions. S’ha de basar en una interacció segura amb els professionals que fomenti la seva corresponsabilització amb el procés assistencial.  

B) Model de gestió centrat en les necessitats de salut de la població  Accessibilitat Facilitar  l’accés dels usuaris als recursos  i serveis del CSAP  i optimitzar  l’orientació al pacient de  la  institució des d’una  vessant  física  (instal∙lacions, derivacions, mobilitat interna...)  i  humana  (acolliment,  qualitat  de  la  informació,  confort,  adaptació  a  les necessitats i expectatives). Avançar en la introducció de les TIC per fomentar l’accessibilitat dels ciutadans i entre els centres, serveis i professionals del CSAP per adaptar la nostra organització als nous models d’atenció. L’estratègia de  les TIC està orientada a atorgar una millor atenció al  ciutadà  i a una gestió eficient de la informació i dels indicadors de salut. Ampliar la oferta de serveis fora del sistema sanitari públic.  Cartera de serveis i alternatives a l’hospitalització La  cartera  de  serveis  públics  i  privats  ha  de  satisfer  les  necessitats  de  la  nostra població. Desenvolupar nous models assistencials alternatius a l’hospitalització convencional per a satisfer les necessitats dels nostres usuaris.  Lideratge clínic, qualitat assistencial i seguretat del pacient Fomentar  el  lideratge  assistencial  i  la  gestió  clínica  desenvolupant  un  sistema  que permeti l’avaluació dels resultats assistencials.  Desenvolupar un model de qualitat que tenint l’excel∙lència com a objectiu fomenti la cultura de la participació i seguretat del pacient en la activitat diària dels professionals implantant  pràctiques  segures  que  disminueixin  la  incidència  dels  esdeveniments adversos i fomentin l’autonomia i la corresponsabilitat dels pacients. La millora  contínua  de  la  qualitat  entesa  com  la  gestió  del  talent  i  les  energies  del personal de l’Hospital a cada nivell per millorar la qualitat dels serveis.    

Page 43: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

43 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   Hospital confortable, equipat i modern El  confort  dels  nostres  usuaris  durant  la  seva  estada  a  l’hospital  afegeix  qualitat  a l’atenció sanitària que atorguem.  

Page 44: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

44 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015

C) Les aliances: junts ho podem fer millor  Desenvolupar  i  fomentar  la  coordinació  entre  els  diferents  nivells  assistencials  i  els diferents  proveïdors  de  serveis  de  salut  i  socials,  assolint  una  atenció  integral  dels problemes de salut dels ciutadans eliminant, mitjançant les aliances, les barreres entre els diferents nivells assistencials i els centres.  El CSAP ha d’esdevenir una entitat aglutinadora de la prestació de serveis assistencials de salut de l’Alt Penedès, amb l’objectiu de millorar i assegurar l’activitat, la qualitat i la  continuïtat  assistencial  al  territori,  amb  una  millor  eficiència  dels  recursos disponibles.  Cal  compartir  costos  estructurals  entre  proveïdors  del  territori.  Per  això  es  farà imprescindible potenciar  la  integració assistencial  i d’estructures amb altres  serveis  i proveïdors del territori, amb l’objectiu de millorar i  assegurar l’activitat, la qualitat i la continuïtat assistencial, amb una millor eficiència dels recursos.   El CSAP s’haurà d’aliar més estretament amb hospitals propers per prestar i compartir els  seus  serveis.  Una  aliança  prioritària  amb  el  Consorci  Sanitari  del  Garraf  serà necessària, així com amb el Consorci Sanitari de l’Anoia  

D) El coneixement, la innovació i els professionals  Avançar en els àmbits de recerca, docència  i  innovació per  incrementar el valor de  la nostra organització. Proporcionar  un  entorn  en  què  es  promogui  la  gestió  del  coneixement  i  de  la informació  perquè  tots  els  professionals  adquireixin  i  millorin  les  competències necessàries per exercir el seu lloc de treball amb èxit.    

Page 45: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

45 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015

2. LÍNIES ESTRATÈGIQUES – OBJECTIUS ESTRATÈGICS –  INDICADORS  Confiança de la població Fidelitzar a la població atesa (Pacients que tornarien a la nostra organització) 

Incrementar en un 2% el percentatge de  resolució de  l'hospital dels pacients adults del territori  

 Qualitat i seguretat del pacient Assolir una atenció  lliure d’esdeveniments adversos evitable.  (Riscos gestionats amb mesures correctives i preventives) 

Número  d’esdeveniments  adversos  evitables  notificats  amb  mesures correctives i/o preventives implantades 

 Ser sostenible econòmicament

Pèrdues i guanys      Fons maniobra (Actiu corrent ‐ Passiu corrent )     Rati endeutament [(Passiu corrent + Passiu no corrent) / Total Passiu]      Cash flow operatiu (Resultat – Amortització – Inversió)     

Page 46: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

46 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015

A) Informació i corresponsabilització de la població  A1. Incorporar activament la societat en l’actuació del CSAP  

A1.1. Definir i implantar els espais de participació de la societat en el CSAP  

A1.1.a  Conèixer  l'opinió  dels  nostres  ciutadans  a  través  d’entrevistes grupals    A1.1.b Dinamitzar en la web els espais per associacions de pacients         

 A1.2.Formalitzar  vinculacions  i  aliances  amb  associacions  de  malalts  del territori 

 A1.2.a Aliances establertes i actives amb associacions de malalts     

A2. Participació dels pacients en el procés assistencial    A2.1. Política activa de consentiments informats i més difusió del DVA  

A2.1.a Procediment de Consentiment informat     A2.1.b Consentiments informats correctament realitzats 

   A2.2. Respecte als Drets i deures dels pacients  

A2.2.a Promocionar els Procediments de l’organització per a garantir els Drets i Deures dels pacients A2.2.b Reformar el web per millorar la visualització i aplicació dels drets i deures  A2.2.c Definir conceptes i canals per informar el personal i els ciutadans sobre l’ús racional dels serveis i instal∙lacions  A2.2.d  Establir  circuit per  a que els  ciutadans puguin  fer  consultes de  caràcter ètic al CEA 

   A2.3. Transparència de la informació al pacient i la ciutadania  

A2.3.a Implantació de la carpeta personal de salut A2.3.b  Donar  a  conèixer  la  cartera  de  serveis/activitat  del  CSAP  a  la ciutadania i als representants polítics locals A2.3.c Publicitat al web  i en general MMCC els resultats  i  indicadors de qualitat mes significatius 

Page 47: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

47 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015    

B) Model de gestió centrat en les necessitats de salut de la població  B1. Millorar l’accessibilitat als serveis   

B1.1.Definir criteris de priorització i prioritzar la llista d'espera quirúrgica  

B1.1.a Procediments quirúrgics amb definició de criteris de priorització de la llista d'espera B1.1.b Procediments quirúrgics amb llista d'espera prioritzada 

 B1.2. Disminuir la llista d'espera quirúrgica  

B1.2.a  %  de  disminució  de  la  llista  d'espera  quirúrgica  per  a  cada procediment garantit B1.2.b  Temps  de  resolució.  Temps  d'aclariment  de  la  llista  d'espera quirúrgica 

 B1.3. Disminuir la llista d'espera a proves diagnòstiques 

 B1.3.a % de disminució de la llista d'espera de proves diagnòstiques B1.3.b % de proves diagnòstiques realitzades segons criteris d'adequació 

 B1.4. Disminuir la llista d'espera a consultes externes 

 B1.4.a % de disminució de la llista d'espera de consultes externes    B1.4.b Incrementar % d'altes a consultes externes     B1.4.c % de patologies que compleixen els criteris de derivació a atenció especialitzada  B1.4.d Consultes externes d'alta resolució implantades   

   B1.5. Disminuir l'absentisme a consultes externes i proves diagnòstiques  

B1.5.a  %  disminució  absentisme  per  a  cada  especialitat  i  prova diagnòstica     B1.5.b % d'agendes que tenen recordatori per SMS – correu electrònic 

     B1.6. Disminuir el temps d'espera a urgències 

 B1.6.a  %  disminució  de  temps  d'espera  a  urgències  segons  nivell  de triatge    

 

Page 48: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

48 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015   B1.7. Assegurar l’accessibilitat a les persones amb alteracions sensorials 

 B1.7.a Procediment d’accessibilitat per a persones invidents     B1.7.b Procediment d’accessibilitat per a persones sordes      

 B2. Adequar els canals de comunicació a les noves tecnologies  

B2.1.  Implantar  l'atenció  al  ciutadà  online  (a  través  de  la  web,  xarxes socials…) 

 B2.1.a Persones amb seguiment d'atenció online     B2.1.b Implantar atenció sanitària online     

 B2.2. Millorar la difusió en relació a la promoció de la salut 

 B2.2.a Accions de promoció de  la  salut  realitzades.  Iniciar Xarxa de TV Salut   B2.2.b Consells de salut publicats     

 B2.3.  Desenvolupar  la  consulta  virtual.  Crear  plataformes  de  comunicació entre els professionals del territori 

 B2.3.a Plataforma de comunicació operativa (X‐Clínic)     

 B3. Cartera de serveis i alternatives a l’hospitalització  

B3.1. Definir un model d'atenció privada: cartera de serveis i circuits  

B3.1.a Activitats  amb atenció privada     B3.1.b % increment d'ingressos d'atenció privada   B3.c.c % increment d'ingressos d'atenció a mútues 

 B3.2. Ampliar la cartera de serveis   

B3.2.a Especialitats CatSalut:  ‐Oftalmologia (DMAE) ‐Urologia (Litiasi renal) ‐Ginecologia (neoplàsia endometri) ‐...... 

   

Page 49: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

49 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015  

 B3.3. Tramitar el registre dels nadons al Registre central d’Assegurats 

   B3.4. Potenciar alternatives a l’hospitalització  

B3.4.a Nous tractaments a hospital de dia B3.4.b  Fer  projecte  i  posar  en  marxa  una  unitat  d’hospitalització domiciliària.  B3.4.c Pacients en hospitalització domiciliària. Reforçar  l’acció conjunta de  serveis  sanitaris  i  socials  per  aconseguir  màxim  d’autonomia  del pacient B3.4.d Incrementar l'Índex de substitució CMA  

B4. Lideratge clínic, qualitat assistencial  

B4.1. Definir  i  implantar un quadre de comandament de gestió clínica per a les patologies més prevalents 

 A4.1.a Patologies amb indicadors de gestió clínica i valors de referència A4.1.b Quadre de comandament de gestió clínica     

 B4.2. Definir  i  implantar  un  quadre  de  comandament  per  serveis  (resultats clínics, econòmics, activitat, qualitat percebuda, productivitat…) 

 A4.2.a Serveis que disposen de quadre de comandament   A4.2.b Elaboració d’un quadre de comandament econòmic   

   B4.3. Revisió i millora de processos assistencials  

B4.3.a Metodologia de gestió per processos B4.3.b Processos definits, amb indicadors i accions de millora 

 B4.4. Disminuir  la  freqüentació  i estades de malalts crònics no complexos a l’hospital d’aguts  

 A4.4.a Elaboració  /  implementació de  rutes assistencials de patologies cròniques (p. ex.:  Insuficiència cardíaca, MPOC/Asma, diabetis mellitus, trastorns mentals greus  i  severs, depressió, demències, càncer, aparell locomotor, dolor crònic i nefropaties) A4.4.b  Reforçar  l’acció  conjunta  de  serveis  sanitaris  i  socials  per aconseguir màxim d’autonomia del pacient 

Page 50: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

50 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015 

 B4.5.  Desenvolupar  els  processos  per  assolir  l’Acreditació  de  Centres d’atenció hospitalària Aguda del Departament de Salut. 

 B4.5.a Puntuació avaluació externa 

 B4.6.  Desenvolupar  els  processos  per  assolir  la  certificació  en  gestió  de  la qualitat  

 B4.6.a  Certificació  específica  ISO‐CAT    en  gestió  de  la  qualitat  a Transfusions B4.6.b Certificació ISO 9001 en gestió de la qualitat a Farmàcia     

B5. Hospital segur  B5.1. Desenvolupar la cultura de seguretat del pacient 

 B5.1.a Esdeveniments adversos notificats B5.1.b Esdeveniments adversos analitzats  B5.1.c  Professionals formats en seguretat del pacient 

 B5.2. Desenvolupar la Unitat Funcional de seguretat de pacients 

 B5.2.a  Riscos  de  seguretat  de  pacients  en  gestió  (rentat  de  mans, prevenció de caigudes, prevenció de nafres per pressió, cirurgia segura, ús segur de medicaments...)   

 B5.3  Consentiment  informat  com  a  requisit  de  totes  les  pràctiques assistencials que ho requereixin  

 B5.3.a Actualitzar Procediment de Consentiment informat    B5.3.b  Consentiments  informats  correctament  realitzats  (millorar resultats enquesta) 

    B6. Hospital confortable, equipat i modern 

B6.1. Mantenir l’hospital confortable, equipat i modern  

B6.1.a Pla de confort a l’hostaleria hospitalària B6.1.b  Pla  anual  d’inversions  de  renovació  de  l’estructura hospitalària (mobiliari, llits, manteniment...) B6.1.c Pla anual d’inversions en renovació i modernització d’equipament 

Page 51: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

51 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015 

C) Les Aliances: junts ho podem fer millor   C1. Aliances estratègiques territorials i integració assistencial 

 C1.1. Desenvolupar Aliances estratègiques amb altres proveïdors de  serveis de salut del territori 

 C1.1.a Centre sociosanitari de Vilafranca C1.1.b Atenció Primària de l’Alt Penedès 

 C1.2.  Continuar  amb  la  implantació  de  la  metodologia  de  la  integració assistencial entre nivells 

 C1.2.a Plataforma d'intercanvi d'informació internivells assistencials C1.2.b Desenvolupament de rutes assistencials conjuntes entre proveïdors del territori C1.2.c Conciliació terapèutica atenció primària – atenció hospitalària a l'ingrés i a l'alta del pacient 

 C1.3. Pactes Territorials anuals  de salut (PT) 

 C1.3.a PT anual signat entre proveïdors C1.3.b Grau d’assoliment anual del PT 

 C2 Aliances estratègiques externes  

C2.1. Desenvolupar Aliances estratègiques amb altres hospitals propers.  C2.1.a Desenvolupar prioritàriament sinèrgies assistencials  i de gestió amb 

el Consorci Sanitari del Garraf C2.2.b Desenvolupar sinèrgies de gestió amb el Consorci Sanitari de l’Anoia 

           

Page 52: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

52 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015  

 D) El coneixement, la innovació i els professionals 

 D1. Desenvolupar la cultura de la innovació  

D1.1. Implantar una política i un model per incentivar la innovació en el CSAP  

D1.1.a Noves tecnologies/tractaments incorporats    D1.1.b Idees innovadores presentades D1.1.c Noves formes de gestió incorporades

D2. Docència, recerca i innovació alineades als objectius estratègics del CSAP  

D2.1. Política de recerca CSAP  

D2.1.a Implantar la política de recerca del CSAP       

D2.2. Publicació d'articles dels professionals del CSAP  

D2.2.a  Participació  en  ponències,  comunicacions,  promocionant  als nostres professionals D2.2.b Articles publicats revistes científiques i d'àmbits professionals    

 D3. CSAP sense papers  

D3.1. Pla de Sistemes d’informació  

D3.1.a Implantació del Pla de sistemes d’informació  

D3.2. Desenvolupar la HC informatitzada  

D3.1.a Estació de treball clínica D3.1.b Pla de cures d’infermeria informatitzat D3.1.c Derivacions i programació on line 

Page 53: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

53 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015 D4. Desenvolupar el Model de  lideratge entès com a gestió de  les persones  tenint cura dels professionals  

D4.1. Definir les competències dels comandaments en relació al lideratge   

D4.1.a Comandaments amb avaluació de les competències realitzada D4.1.b Definir i implantar un pla de formació en relació a les necessitats detectades 

 D4.2. Millorar i/o crear espais de participació dels treballadors i comunicació 

 D4.2.a Accions realitzades amb participació dels treballadors D4.2.b  Accions de comunicació interna i transparència de la informació    

D4.3. Implantar la  gestió per competències i responsabilitats 

 D4.3.a Professionals amb competències avaluades    D4.3.b Definir i implantar un pla de formació en relació a les necessitats detectades D4.3.c Definició de funcions i responsabilitats en processos compartits 

 D4.4. Conciliació de la vida laboral i familiar 

 D4.4.a Continuar facilitant les accions individualitzades de conciliació de la vida laboral i familiar 

               

Page 54: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

54 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015 

C. MAPA ESTRATÈGIC 

Page 55: PLA ESTRATÈGIC 2013 2015 - csap.cat€¦ · 3 PLA ESTRATÈGIC 2013–2015 A. MARC DEL PLA ESTRATÈGIC 1. MISSIÓ DEL CONSORCI SANITARI DE L’ALT PENEDÈS El Consorci Sanitari de

55 

PLA ESTRATÈGIC  2013 – 2015 Revisió del Pla Estratègic   El  Pla  Estratègic  s’anirà  avaluant  anualment  i  es  revisarà  sempre  que  es  consideri necessari amb la participació dels components de l’organització.  Un  cop  vençut  aquesta  Pla  Estratègic  2013‐2015,  s’aprovarà  en  altre  que  doni continuïtat als objectius de l’organització.