Plan de alta
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TRATAMIENTO •Iniciar TTO con alteplasa: se administrará un bolo del 10% de la dosis total de alteplasa durante un minuto. La dosis restante, se infundirá a lo largo de 60 minutos mediante bomba de infusión. •Monitorización contínua de constantes (TA, ritmo cardiaco, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura y saturación de oxígeno): •La primera hora tras TTO con alteplasa: se registrarán las constantes cada 15 minutos. •Las siguientes 6 horas tras TTO con alteplase: se registrarán las constantes cada 30 minutos. •A partir de la 7 hora y hasta las 24 horas del inicio del TTO con alteplase: se registrarán las constantes cada 60 minutos.
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TRATAMIENTO
• Iniciar TTO con alteplasa: se administrará un bolo del 10% de la dosis total de alteplasa durante un minuto. La dosis restante, se infundirá a lo largo de 60 minutos mediante bomba de infusión. • Monitorización contínua de constantes (TA, ritmo cardiaco, frecuencia
cardiaca, frecuencia respiratoria, temperatura y saturación de oxígeno): • La primera hora tras TTO con alteplasa: se registrarán las constantes
cada 15 minutos.• Las siguientes 6 horas tras TTO con alteplase: se registrarán las
constantes cada 30 minutos.• A partir de la 7 hora y hasta las 24 horas del inicio del TTO con
alteplase: se registrarán las constantes cada 60 minutos.
Monitorización de glucemia: Paciente diabético: cada 4 horas Paciente no diabético: cada 6 horas
Servicio de Neurología:Valoración del estado neurológico por personal de enfermería (nivel de conciencia, tamaño y simetría pupilar, alteración en la emisión y comprensión del lenguaje
Movilización de cuatro extremidades:
• La primera hora tras tratamiento con alteplase: se valorará el estado neurológico del paciente cada 15 minutos
• Las siguientes 6 horas tras tratamiento con alteplase: se valorará el estado neurológico del paciente cada 30 minutos
• A partir de la 7 hora y hasta las 24 horas del inicio del tratamiento con alteplase: se valorará el estado neurológico del paciente cada 60 minutos
Se avisará de forma urgente al Neurólogo de guardia ante la presencia de cefalea intensa, hipertensión arterial aguda, náuseas y/o vómitos, disminución del nivel de conciencia, empeoramiento del estado neurológico o sistémico, arritmia, bradicardia, taquicardia, insuficiencia respiratoria o crisis comicial.
PROTOCOLO DE PLAN DE ALTA
PROTOCOLO DE PLAN DE ALTA DEL PACIENTE
ALTA HOSPITALARIA
• Conjunto de actividades que se realizan para favorecer la continuidad de cuidados al pcte y familia fuera del medio hospitalario, coordinándolas con otros profesionales sanitarios si fuera necesario.
ALTA VOLUNTARIA
• Conjunto de actividades que se realizan cuando el paciente expresa su deseo de abandonar el hospital o se niega a recibir el tratamiento prescrito, en contra de la opinión facultativa.
ALTA POR DEFUNCION
• Conjunto de actividades que se realizan tras el fallecimiento del paciente.
