PLAN DE TRABAJO ANUAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO ...

EN INTERVENCIÓN POR LA SUPERSALUD

RESOLUCIÓN 000515 DEL 21/03/2017 SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE SALUD

PRORROGADA CON RESOLUCIÓN No.00035 de 28/02/2019 TUMACO - NARIÑO

NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD

KM 23 ÍNGUAPI, TEL 092-7272930-7272069 WWW.hospitalsanandresese.gov.vo

1

PLAN DE TRABAJO ANUAL DE

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

HOSPITAL SAN ANDRÉS - ESE

PROCESO DE

SEGURIDAD Y SALUD

EN EL TRABAJO

2020

http://www.hospitalsanandresese.gov.vo/




NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


2

TABLA DE CONTENIDO

1. INTRODUCCIÓN DEL PLAN ......................................................................................................................................................... 3

2. OBJETIVO DEL PLAN .................................................................................................................................................................... 3

2.2. ESPECIFICO ................................................................................................................................................................................. 3

3. ALCANCE ......................................................................................................................................................................................... 4

4. RESPONSABILIDAD ...................................................................................................................................................................... 4

5. DEFINICIONES ................................................................................................................................................................................. 6

7. DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO ...................................................................................................................................... 9

7.1. Misión: ....................................................................................................................................................................................... 9

7.2. Visión: ........................................................................................................................................................................................ 9

7.3. Codigo de Etica y Buen Gobierno del Hospital San Andres - ESE: .......................................................................... 9

7.4. Organigrama: ......................................................................................................................................................................... 12

7.5. Mapa de subproceso: .......................................................................................................................................................... 13

8. POLÍTICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO ..................................................................................................... 15

9. DESARROLLO ............................................................................................................................................................................... 16

10. CRONOGRAMA ......................................................................................................................................................................... 18

11. SEGUIMIENTO, MEDICIÓN Y MEJORA ............................................................................................................................... 18

12. INDICADORES DE GESTIÓN ................................................................................................................................................. 18





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


3

1. INTRODUCCIÓN DEL PLAN

Dentro del marco del desarrollo de una estructuración de la acción conjunta entre la alta gerencia y sus colaboradores, en la aplicación

de las medidas de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) a través del mejoramiento continuo de las condiciones y el medio ambiente

laboral, y el control eficaz de los peligros y riesgos en las diversas áreas de la Institución, se plantea el presente Plan de Trabajo Anual

de Seguridad y Salud en el Trabajo, que busca involucrar a todos los trabajadores en pro de la Seguridad y la Salud, a través del

Sistema de Gestión que permite la mejora continua, una organización con planificación de sus actividades, su evaluación y acciones

derivadas del mismo.

El Plan integra todas las acciones que adelanta el Hospital desde sus diversas áreas, para aplicar los mejores procedimientos en la

prestación de los servicios de salud, acorde a su nivel de complejidad, y con el fin de fomentar y mantener altos niveles de bienestar

físico, mental y social de sus funcionarios y colaboradores, todo dentro del marco de los requisitos legales en materia de Seguridad y

Salud en el Trabajo. (SST).

En este orden de ideas el Hospital San Andrés - ESE, en cumplimiento a lo establecido en la normatividad vigente ha diseñado y está en

fase de implementación el Sistema de Seguridad y Salud en el Trabajo el cual se integra a sus procesos gestión y operación de todos

los trabajadores; Atiende igualmente al Modelo Integrado de Planeación y Gestión en su dimensión de talento humano como el activo

más importante con el que cuenta la entidad.

2. OBJETIVO DEL PLAN

2.1. GENERAL

Desarrollar de manera integral los componentes y estrategias del Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo del Hospital

San Andrés - ESE, tendiente a dinamizar la integralidad de los trabajadores y colaboradores que soportan la carga administrativa y

asistencial de la entidad.

2.2. ESPECIFICO

- Asegurar la identificación, evaluación e intervención de los diferentes factores de riesgo y peligros significativos para la salud de los trabajadores dando cumplimiento a la normatividad vigente.

- Mantener a los trabajadores según sus aptitudes físicas y psicológicas, en ocupaciones que pueda desempeñar eficientemente sin poner en peligro su salud o la de sus compañeros de acuerdo a los factores de riesgo





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


4

3. ALCANCE El plan de trabajo anual de seguridad y salud en el trabajo tiene un alcance de los trabajadores dependiente e independientes del Hospital San Andrés - ESE

4. RESPONSABILIDAD El responsable del desarrollo en el plan de trabajo anual, es el coordinador en Seguridad y Salud en el Trabajo del Hospital San Andrés - ESE, quien pertenece a la dependencia de Talento Humano, se respalda con asistencia técnica de la ARL Colmena. Internamente de disponer las siguientes responsabilidades:

4.1. Alta Dirección, Gerente y Subgerentes: Definir, firmar y divulgar la política de Seguridad y Salud en el Trabajo a través de documento escrito, la cual deberá

proporcionar un marco de referencia para establecer y revisar los objetivos de seguridad y salud en el trabajo. Debe asignar, documentar y comunicar las responsabilidades específicas en Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) a todos los

niveles de la organización, incluida la alta dirección. A quienes se les hayan delegado responsabilidades en el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST),

tienen la obligación de rendir cuentas internamente en relación con su desempeño. Esta rendición de cuentas se podrá hacer a través de medios escritos, electrónicos, verbales o los que sean considerados por los responsables.

Debe definir y asignar los recursos financieros, técnicos y el personal necesario para el diseño, implementación, revisión evaluación y mejora de las medidas de prevención y control.

Debe garantizar que opera bajo el cumplimiento de la normatividad nacional vigente aplicable en materia de seguridad y salud en el trabajo, en armonía con los estándares mínimos del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad del Sistema General de Riesgos Laborales de que trata el artículo 14 de la Ley 1562 de 2012.

Debe adoptar disposiciones efectivas para desarrollar las medidas de identificación de peligros, evaluación y valoración de los riesgos y establecimiento de controles que prevengan daños en la salud de los trabajadores y/o contratistas, en los equipos e instalaciones

Debe diseñar y desarrollar un plan de trabajo anual para alcanzar cada uno de los objetivos propuestos en el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), el cual debe identificar claramente metas, responsabilidades, recursos y cronograma de actividades, en concordancia con los estándares mínimos del Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad del Sistema General de Riesgos Laborales.





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


5

Implementar y desarrollar actividades de prevención de accidentes de trabajo y enfermedades laborales, así como de promoción de la salud en el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), de conformidad con la normatividad vigente.

Garantizar la participación de todos los trabajadores y sus representantes ante el Comité Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo, en la ejecución de la política y también que estos últimos funcionen y cuenten con el tiempo y demás recursos necesarios, acorde con la normatividad vigente que les es aplicable.

Garantizar la capacitación de los trabajadores en los aspectos de seguridad y salud en el trabajo de acuerdo con las características de la empresa, la identificación de peligros, la evaluación y valoración de riesgos relacionados con su trabajo, incluidas las disposiciones relativas a las situaciones de emergencia, dentro de la jornada laboral de los trabajadores directos o en el desarrollo de la prestación del servicio de los contratistas;

Debe garantizar la disponibilidad de personal responsable de la seguridad y la salud en el trabajo, cuyo perfil deberá ser acorde con lo establecido con la normatividad vigente y los estándares mínimos que para tal efecto determine el Ministerio del Trabajo quienes deberán, entre otras:

4.2. Coordinadores:

Participar en actualización de la identificación de peligros, evaluación y valoración de riesgos. Participar en la construcción y ejecución de planes de acción. Promover la comprensión y aplicación práctica de la política en los trabajadores, contratistas y partes interesadas. Informar las necesidades de capacitación y entrenamiento en SST Participar en la investigación de Accidentes de Trabajo y Enfermedad Laboral. Participar en las inspecciones de seguridad

4.3. Funcionarios y trabajadores: Conocer y tener clara la política de Seguridad y Salud en el Trabajo. Procurar el cuidado integral de su salud. Suministrar información clara, completa y veraz sobre su estado de salud. Cumplir las normas de seguridad e higiene propias de la empresa. Participar en la prevención de riesgos laborales mediante las actividades que se realicen en la empresa. Informar las condiciones de riesgo detectadas al jefe inmediato. Reportar inmediatamente todo accidente de trabajo o incidente.





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


6

5. DEFINICIONES

a) Acción correctiva: Acción tomada para eliminar la causa de una no conformidad detectada u otra situación no deseable. b) Acción de mejora: Acción de optimización del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), para lograr

mejoras en el desempeño de la organización en la seguridad y la salud en el trabajo de forma coherente con su política. c) Acción preventiva: Acción para eliminar o mitigar la(s) causa(s) de una no conformidad potencial u otra situación potencial no

deseable. d) Actividad no rutinaria: Actividad que no forma parte de la operación normal de la organización o actividad que la organización

ha determinado como no rutinaria por su baja frecuencia de ejecución. e) Actividad rutinaria: Actividad que forma parte de la operación normal de la organización, se ha planificado y es estandarizable. f) Alta dirección: Persona o grupo de personas que dirigen y controlan una empresa. g) Amenaza: Peligro latente de que un evento físico de origen natural, o causado, o inducido por la acción humana de manera

accidental, se presente con una severidad suficiente para causar pérdida de vidas, lesiones u otros impactos en la salud, así como también daños y pérdidas en los bienes, la infraestructura, los medios de sustento, la prestación de servicios y los recursos ambientales.

h) Auto reporte de condiciones de trabajo y salud: Proceso mediante el cual el trabajador o contratista reporta por escrito al empleador o contratante las condiciones adversas de seguridad y salud que identifica en su lugar de trabajo.

i) Centro de trabajo: Se entiende por Centro de Trabajo a toda edificación o área a cielo abierto destinada a una actividad económica en una empresa determinada.

j) Ciclo PHVA: Procedimiento lógico y por etapas que permite el mejoramiento continuo a través de los siguientes pasos:

Planificar: Se debe planificar la forma de mejorar la seguridad y salud de los trabajadores, encontrando qué cosas se están haciendo incorrectamente o se pueden mejorar y determinando ideas para solucionar esos problemas.

Hacer: Implementación de las medidas planificadas.

Verificar: Revisar que los procedimientos y acciones implementados están consiguiendo los resultados deseados.

Actuar: Realizar acciones de mejora para obtener los mayores beneficios en la seguridad y salud de los trabajadores. k) Condiciones de salud: El conjunto de variables objetivas y de auto reporte de condiciones fisiológicas, psicológicas y

socioculturales que determinan el perfil sociodemográfico y de morbilidad de la población trabajadora. l) Condiciones y medio ambiente de trabajo: Aquellos elementos, agentes o factores que tienen influencia significativa en la

generación de riesgos para la seguridad y salud de los trabajadores quedan específicamente incluidos en esta definición, entre otros: a) Las características generales de los locales, instalaciones, máquinas, equipos, herramientas, materias primas, productos y demás útiles existentes en el lugar de trabajo; b) Los agentes físicos, químicos y biológicos presentes en el ambiente de trabajo y sus correspondientes intensidades, concentraciones o niveles de presencia; c) Los procedimientos para





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


7

la utilización de los agentes citados en el apartado anterior, que influyan en la generación de riesgos para los trabajadores y; d) La organización y ordenamiento de las labores, incluidos los factores ergonómicos o biomecánicos y psicosociales.

m) Descripción sociodemográfica: Perfil sociodemográfico de la población trabajadora, que incluye la descripción de las características sociales y demográficas de un grupo de trabajadores, tales como: grado de escolaridad, ingresos, lugar de residencia, composición familiar, estrato socioeconómico, estado civil, raza, ocupación, área de trabajo, edad, sexo y turno de trabajo.

n) Efectividad: Logro de los objetivos del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo con la máxima eficacia y la máxima eficiencia.

o) Eficacia: Es la capacidad de alcanzar el efecto que espera o se desea tras la realización de una acción. p) Eficiencia: Relación entre el resultado alcanzado y los recursos utilizados. q) Emergencia: Es aquella situación de peligro o desastre o la inminencia del mismo, que afecta el funcionamiento normal de la

empresa. Requiere de una reacción inmediata y coordinada de los trabajadores, brigadas de emergencias y primeros auxilios y en algunos casos de otros grupos de apoyo dependiendo de su magnitud.

r) Evaluación del riesgo: Proceso para determinar el nivel de riesgo asociado al nivel de probabilidad de que dicho riesgo se concrete y al nivel de severidad de las consecuencias de esa concreción.

s) Evento Catastrófico: Acontecimiento imprevisto y no deseado que altera significativamente el funcionamiento normal de la empresa, implica daños masivos al personal que labora en instalaciones, parálisis total de las actividades de la empresa o una parte de ella y que afecta a la cadena productiva, o genera destrucción parcial o total de una instalación.

t) Identificación del peligro: Proceso para establecer si existe un peligro y definir las características de este. u) Indicadores de estructura: Medidas verificables de la disponibilidad y acceso a recursos, políticas y organización con que

cuenta la empresa para atender las demandas y necesidades en Seguridad y Salud en el Trabajo. v) Indicadores de proceso: Medidas verificables del grado de desarrollo e implementación del SG-SST. w) Indicadores de resultado: Medidas verificables de los cambios alcanzados en el periodo definido, teniendo como base la

programación hecha y la aplicación de recursos propios del programa o del sistema de gestión. x) Matriz legal: Es la compilación de los requisitos normativos exigibles a la empresa acorde con las actividades propias e

inherentes de su actividad productiva, los cuales dan los lineamientos normativos y técnicos para desarrollar el Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo (SG-SST), el cual deberá actualizarse en la medida que sean emitidas nuevas disposiciones aplicables.

y) Mejora continua: Proceso recurrente de optimización del Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo, para lograr mejoras en el desempeño en este campo, de forma coherente con la política de Seguridad y Salud en el Trabajo (SST) de la organización.

z) No conformidad: No cumplimiento de un requisito. Puede ser una desviación de estándares, prácticas, procedimientos de trabajo, requisitos normativos aplicables, entre otros.

aa) Peligro: Fuente, situación o acto con potencial de causar daño en la salud de los trabajadores, en los equipos o en las instalaciones.





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


8

bb) Política de seguridad y salud en el trabajo: Es el compromiso de la alta dirección de una organización con la seguridad y la salud en el trabajo, expresadas formalmente, que define su alcance y compromete a toda la organización.

cc) Registro: Documento que presenta resultados obtenidos o proporciona evidencia de las actividades desempeñadas. dd) Rendición de cuentas: Mecanismo por medio del cual las personas e instituciones informan sobre su desempeño. ee) Revisión proactiva: Es el compromiso del empleador o contratante que implica la iniciativa y capacidad de anticipación para el

desarrollo de acciones preventivas y correctivas, así como la toma de decisiones para generar mejoras en el SG-SST. ff) Revisión reactiva: Acciones para el seguimiento de enfermedades laborales, incidentes, accidentes de trabajo y ausentismo

laboral por enfermedad. gg) Requisito Normativo: Requisito de seguridad y salud en el trabajo impuesto por una norma vigente y que aplica a las

actividades de la organización. hh) Riesgo: Combinación de la probabilidad de que ocurra una o más exposiciones o eventos peligrosos y la severidad del daño

que puede ser causada por estos. ii) Valoración del riesgo: Consiste en emitir un juicio sobre la tolerancia o no del riesgo estimado. jj) Vigilancia de la salud en el trabajo o vigilancia epidemiológica de la salud en el trabajo: Comprende la recopilación, el

análisis, la interpretación y la difusión continuada y sistemática de datos a efectos de la prevención. La vigilancia es indispensable para la planificación, ejecución y evaluación de los programas de seguridad y salud en el trabajo, el control de los trastornos y lesiones relacionadas con el trabajo y el ausentismo laboral por enfermedad, así como para la protección y promoción de la salud de los trabajadores. Dicha vigilancia comprende tanto la vigilancia de la salud de los trabajadores como la del medio ambiente de trabajo.

6. FORMULACIÓN DEL PLAN El decreto 1072 de 2015, recoge un conjunto de directrices en materia laboral que deben de cumplir todas las organizaciones y entre tales requisitos se encuentra el referente al imperativo de implementar un Sistema de Gestión se Seguridad y Salud en el Trabajo. De la misma manera la Institución bajo la asesoría de la ARL, ha asumido la guía técnica emitida por el Ministerio de Trabajo “Guía técnica de implementación del SG-SST” La formulación del plan de Trabajo Anual ha tenido en cuenta los siguientes aspectos normativos y de interrelación con otros actores del Sistema Laboral, así:

- Requerimientos no cumplidos de la resolución 312 del 2019, estándares mínimos del Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo

- Asistencia técnica de la ARL Colmena Seguros, durante las actividades de promoción y prevención





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


9

7. DIRECCIONAMIENTO ESTRATÉGICO 7.1. Misión:

Somos una empresa social del estado de mediana complejidad, comprometidos con brindar la seguridad, humanización en la atención y el esfuerzo por mejorar el talento humano de la institución.

7.2. Visión:

Garantizar la continuidad del Hospital en beneficio de los grupos de interés. Durante el periodo de intervención administrativa en el Hospital San Andrés ESE, avanzará sustancialmente en los procesos que le permitan superar los aspectos críticos, con enfoques de mejoramiento en la seguridad de la atención en salud y recuperación del equilibrio económico operacional que permita.

7.3. Código de Ética y Buen Gobierno del Hospital San Andrés - ESE: Objetivos Específicos

Fortalecer la gestión del Agente Especial Interventor, organizacional y estratégica.

Mejorar los servicios de prestación de salud, fortaleciendo los procesos de gestión clínica.

Fortalecer los procesos de gestión financiera y administrativa asegurando así la sostenibilidad y rentabilidad institucional futuras.

Fortalecer las interacciones humanas, afianzar las relaciones tecnológicas comerciales todo en procura del bienestar del usuario.

Basar todas las actuaciones en la transparencia y moralidad.

Valores Y Principios El Hospital San Andrés ESE., tendrá como eje para el desarrollo del presente código los siguientes valores y principios: Principios De La Función Pública: Establecidos en el Artículo 2 de la ley 909 de 2004 y comprenden los principios constitucionales de igualdad, mérito, moralidad, eficacia, economía, imparcialidad, transparencia, celeridad y publicidad. Valores: Los valores son convicciones profundas de los seres humanos que determinan su manera de ser y orientan su conducta. Los valores involucran nuestros sentimientos y emociones. Valores Éticos: Se establecerán como valores éticos fundamentales en la institución los siguientes:

Honestidad: Como honestidad se designa la cualidad de honesto. Como tal, hace referencia a un conjunto de atributos personales, como la decencia, el pudor, la dignidad, la sinceridad, la justicia, la rectitud y la honradez en la forma de ser y de actuar. La palabra proviene del latín honestias, honestitatis.





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


10

La honestidad es un valor moral fundamental para entablar relaciones interpersonales basadas en la confianza, la sinceridad y el respeto mutuo.

Respeto: El respeto es un sentimiento positivo que se refiere a la acción de respetar; es equivalente a tener veneración, aprecio y reconocimiento por una persona o cosa. Como tal, la palabra proviene del latín respectus, que traduce “atención”, “consideración” y originalmente significaba “mirar de nuevo”, de allí que algo que merezca una segunda mirada sea algo digno de respeto. El respeto es uno de los valores morales más importantes del ser humano, pues es fundamental para lograr una armoniosa interacción social. Una de las premisas más importantes sobre el respeto es que para ser respetado es necesario saber o aprender a respetar, a comprender al otro, a valorar sus intereses y necesidades. En este sentido, el respeto debe ser mutuo y nacer de un sentimiento de reciprocidad.

Compromiso: El término compromiso puede ser usado como sinónimo de: obligación, contrato, deber, convenio, por ende compromiso es un tipo de acuerdo que puede considerarse como un contrato no escrito en el cual las partes asumen ciertas obligaciones o, adquieren responsabilidades, en este sentido el ser humano todos los días contrae responsabilidades desde las más simples hasta las más complejas y, el compromiso u obligación de cumplirlas como consecuencia de un asentimiento.

Diligencia: Es disposición a hacer con prontitud e interés una cosa, celo. Por lo general este término implica trabajo lícito y útil. Es lo opuesto a indolencia u ociosidad.

Justicia: El concepto tiene su origen en el término latino iustitia y permite denominar a la virtud cardinal que supone la inclinación a otorgar a cada uno aquello que le pertenece o le concierne. Puede entenderse la justicia como lo que debe hacerse de acuerdo a lo razonable, lo equitativo o lo indicado por el derecho.

Humanización: La humanización es un proceso propio de los seres humano. Cada individuo a diferencia de los demás seres vivos ha podido desarrollar sentimientos como el amor por el prójimo, la solidaridad, el compromiso con diversas causas, etc. Todos estos aspectos son característicos del hombre quien los manifiesta de manera consciente, algo que ni las plantas ni los animales podrían hacer de forma racional. Ahora si el termino humanización se lleva a otro contexto, por ejemplo en lo social, se puede decir, que la humanización tiene que ver con los sentimientos, el tener una conducta más humana, hace a la persona más caritativa, más comprensiva con los demás individuos que integran su entorno.

Principios: Los principios son el conjunto de valores, creencias, normas, que orientan y regulan la vida de nuestra institución. Son el soporte de la visión, la misión, la estrategia y los objetivos estratégicos. Estos principios se manifiestan y se hacen realidad en nuestra cultura, en nuestra forma de ser, pensar y conducirnos.

Principios Institucionales:

Eficiencia: La definición de eficiencia es la relación que existe entre los recursos empleados en un proyecto y los resultados obtenidos con el mismo. Hace referencia sobre todo a la obtención de un mismo objetivo con el empleo del menor número





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


11

posible de recursos o cuando se alcanzan más metas con el mismo número de recursos o menos. La eficiencia es muy importante en las empresas ya que se consigue el máximo rendimiento con el mismo coste.

Celeridad: Está representado por las acciones que impiden la prolongación de los planos y eliminan planes procesales superfluos y onerosos.

Transparencia: El término transparencia se acostumbra a emplear para indicar la conducta positiva de los individuos. Se dice que una persona es transparente cuando es sincera, responsable, asume las consecuencias de sus actos, no miente, ni tiene secretos, es decir, las personas transparentes tal cual son. Para muchas personas la transparencia es un valor social que genera confianza, seguridad y muestra el lado positivo de los individuos. Entre las palabras que se pueden emplear como sinónimo de transparencia está claridad, lucidez, luminosidad, nitidez o limpidez.

Compromiso: La palabra compromiso deriva del término latino compromisum y se utiliza para describir a una obligación que se ha contraído o a una palabra ya dada, en ocasiones un compromiso es una promesa o una declaración de principios.

Honestidad: La honestidad, del término latino honestitas, es la cualidad de honesto, por lo tanto, la palabra hace referencia a aquel hombre que es decente, decoroso, recatado, pudoroso, razonable, justo, probo, recto u honrado, según detalla el diccionario de la real academia española (RAE). En otras palabras, la honestidad constituye una cualidad humana que consiste en comportarse y expresarse con sinceridad y coherencia, respetando los valores de la justicia y la verdad.





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


12

7.4. Organigrama:

SUBGERENCIA DE PRESTACION

DE SERVICIOS

SUBGERENCIA

ADMINISTRATIVA Y

FINANCIERA

TALENTO HUMANOMANTENIMIENTO

HOSPITALARIO

ADMISIONES

QUIROFANOS

GESTION DE

INFORMACIONGESTION JURIDICA GESTION R.FISICOS-

UCI INTERMEDIOS

SALA DE PARTOS

AUTORIZACION

CITAS MEDICAS

REF.CONTRAREFEREN

CIA

S.I.A.UCIRUGIAS Y SALA

PARTOS

HOSPITALIZACION Y

CONSULTA EXTERNA

URGENCIAS APOYO

DIAGNOSTICO Y

TERAPEUTICO

GESTION FINACIERA

ALMACENCONTRATACION

JUDICIALES

SISTEMAS

ARCHIVO

TECNICOS

CONDUCTORES

SERVICIOS

GENERALES

CELADORES

NOMINA

RECORD LABORALES

APORTES

PATRONALES

COSTOS

PRESUPUESTO

TESORERIA

FACTURACION

SUPERINTENDENCIA DE SALUD

CONTRALORIA

(REVISORIA FISCAL)

NUTRICION

PLANEACION Y

CALIDAD

CONTROL INTERNO

DE GESTION

AGENTE ESPECIAL INTERVENTOR

CONSULTA EXTERNA

URGENCIAS

FARMACIA

IMAGENOLOGIA

LABORATORIO

CLINICO

UCI NEONATAL

PEDIATRIA

MEDICINA INTERNA

QUIRURGICAS

GINECOBSTETRICIA

CÓDIG: P-ATH-006





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


13

7.5. Mapa de subproceso:

ITEM ENTRADA SALIDA RESPONSABLES

1

2

3Coord. Seguridad y

Salud en el Trabajo

4

Ingreso al sistema

general de riesgos

laborales

Lider de nomina, lider

de custodia hojas de

vida, Coord. Seguridad

y Salud en el Trabajo

5

Identificacion de

Peligros,

Evaluacion y

Valoracion del

Riesgo IPEVR

Trabajadores, Coord.

Seguridad y Salud en

el Trabajo

DESCRIPCION (COMO)ACTIVIDAD

Revision de los requisitos de la hoja de vida: valor

de anticuerpos para el virus de Hepatitis B,

esquema de vacunacion de la persona, concepto

ocupacional y recomendaciones por el medico

Esp SST

Base de datos:

esquema inmunologico

de trabajadores y

diagnostico de

condiciones en salud

Construccion y actualizacion de matriz de

Identificacion de Peligros, Evaluacion y Valoracion

del Riesgo IPEVR del Hospital San Andres - ESE,

fomentando la participacion de trabajadores,

documentando el paso a paso de la actividad

(protocolo), socializacion de la matriz IPEVR a los

trabajadores dependientes e independientes del

Hospital San Andres - ESE

Matriz Identificacion de

Peligros, Evaluacion y

Valoracion del Riesgo

IPEVR, protocolo

Talento Humano realiza su proceso de recepcion y

selección de hojas de vida

Realizar afiliacion de trabajadores nuevos

dependientes e independientes, subsanacion de

inconsistencias con la administradora de riesgos

laborales del Hospital San Andres - ESE, se da

induccion en SST y se redirige al personal

vinculado con otras areas para su induccion

Formulario de afiliacion

ARL a dependientes e

independientes,

certificado de aportes

SOPORTES

FLUJOGRAMA DE SUBPROCESO

Vinculacion de persona a nomina o

contratista

INICIO

FIN

NO

SI

Afiliacion a la Administradorariesgos laborales, induccion de Seguridad y Salud en el Trabajo

Redirige a induccion con otras

areas

Actualizacion de matriz IPEVR, identificando los riesgos no aceptables en los sitios de trabajo

1

Revision en hoja de vida:concepto medico ocupacional, carnet de vacunas, titulacion de HB.





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


14


6

Programas, planes,

manuales

necesario en

Seguridad y Salud

en el Trabajo

Administrador Riesgos

Laborales, Coord.

Seguridad y Salud en el

Trabajo

7Indicadores de

gestion

Calidad, Coord.


Trabajo

8

Diagnostico de

condiciones de

Salud en los

Trabajadores

Coord. Seguridad y

Salud en el Trabajo

9

Ingreso al sistema

general de riesgos

laborales

Trabajadores, Coord.


Trabajo

Realizar reporte de accidentes de trabajo a la ARL del

dependientes e independientes , y en caso de

enfermedades laborales se radica estudio en primer

instancia con la EPS del usuario. En caso de

incidente se diligencia reporte de condiciones

inseguras para las situaciones a mejorar

FURAT, epicrisis

SOPORTESACTIVIDAD

Elaboracion y diligenciamiento de encuesta

morbilidad del Perfil Sociodemografico hacia los

trabajadores de nomina y contratistas. Realizacion de

evaluaciones medicas ocupacionales en los

funcionarios por medico Esp. Seguridad y Salud en

en Trabajo. Informe de Diagnostico de condiciones

de Salud del Hospital San Andres - ESE. Realizar

bateria psicosocial por psicologo Esp. SST

Informe de morbilidad del

Perfil Sociodemografico,

Diagnostico de

condiciones de salud

Formulacion de programas, planes, manuales,

protocolos, procedimientos necesarios del Sistema

de Gestion en Seguridad y Salud en el Trabajo.

Desarrollar actividades que evidencien la ejecucion

de los documentos generados en Seguridad y Salud

en el trabajo. Documentar e implementar vigilancia

epidemiologica a los riesgos que generan mayor

incidencia a sintomatologias asociadas a

enfermedades laborales. Participacion y apoyo de la

ARL y las EPS de la poblacion trabajadora

Actas o listado de

asistencia

Contruccion de ficha tecnica a indicadores de gestios

por estructura - proceso - resultado del SG-SST.

Inclusion de indicadores en programas-planes-

manuales para la evaluacion de impacto en

seguridad y salud en el trabajo. Evaluacion de

cumplimiento y cobertura de las actividades

realizadas en fomento de Seguridad y Salud en el

Trabajo

Ficha tecnica de

indicadores resultado

(frecuencia, severidad,

mortalidad, prevalencia,

incidencia, ausentismo),

estructura (actividades), y

proceso (requerimientos

legales)

DESCRIPCION (COMO)

Desarrollo de actividades: capacitacion en el riesgo, brigada de salud, inspeccion, refuerzo de

vacunacion, titulacion de HB, actividad ludica, reinduccion, induccion, entre otras...

Asistenciatecnica

con ARL y EPS

Evaluar el cumplimiento de actividades y cobertura hacia la poblacion trabajadora dependiente e independiente

Diligencia base de datos con los conceptos medicos ocupacionales, y perfil sociodemografico

¿Se lesiona un trabajador durante

su jornada laboral o actividad misional?

NO

SI

Diligenciareporte de

condiciones

inseguras

1

2





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


15


10

Coord. Seguridad y

Salud en el Trabajo

11

Comité Paritario de

Seguridad y Salud

en el Trabajo

Coord. Seguridad y

Salud en el Trabajo

12

Comité

Convivencia

Laboral

Coord. Seguridad y

Salud en el Trabajo

13

Recobro de incapacidades por el dependiente, dar

indicaciones para el cobro de incapacidad por el

independiente con la administradora de riesgos

laborales. El reporte de accidentes de trabajo va

relacionado en la accidentalidad y se toman datos

para los indicadores de resultado

ACTIVIDAD DESCRIPCION (COMO) SOPORTES

Renovacion cada dos años de Comité Paritario de

Seguridad y Salud en el Trabajo - COPASST.

Capacitar a los miembros de comites que lo

conforman en funciones y alcances legales.

Revisan las actividades de intervencion al riesgo

realizada, indicadores de gestion, estado de

accidentes de trabajo y enfermedad laboral, y las

medidas de intervencion al riesgo en los puestos

de trabajo

Resolucion de

conformacion al Comité

Paritario de Seguridad y

Salud en el Trabajo -

actas de reunion

Renovacion cada dos años de Comité Convivencia

Laboral - CCL. Capacitar a los miembros de

comites que lo conforman en funciones y alcances

legales. Revisan las actividades realizadas en

intervencion al riesgo psicosocial, y los

indicadores de gestion

Resolucion de

conformacion al Comité

Convivencia Laboral -

actas de reunion

FURAT, epicrisisReporta Accidente de Trabajo. Se dirige al servicio de urgencias mas cercano para la atencion medica,

incapacidad y valoraciones posterior se informa ARL para agendamiento de cita

7

Conformacion de Comite Paritario de Seguridad y Salud en el Trabajo cada dos años

Conformacion de Comite de Convivencia Laboral cada dos años

7

5

2

6

8

6

7

FIN

8. POLÍTICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO El HOSPITAL SAN ANDRÉS ESE empresa social del estado de II nivel de atención, se compromete en propiciar la implementación del sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo cuyo objetivo fundamental es la prevención, protección, seguimiento y control integral , físico y social de nuestros colaboradores, contratistas, visitantes y usuarios; con el objetivo de anticipar, reconocer, evaluar y controlar los riesgos más representativos a los que estamos expuestos, como son Biológico, Biomecánico, psicosocial y público, los cuales pueden generar accidentes de trabajo, enfermedades laborales y emergencias en toda nuestra cadena de valor.





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


16

Para el cumplimiento de esta Política y el logro de los objetivos propuestos de la alta dirección, el HOSPITAL SAN ANDRÉS ESE orientarán sus esfuerzos y destinaran los recursos físicos, económicos y talento humano requeridos para la oportuna identificación, valoración e intervención de los peligros, logrando así el bienestar y el aumento de la calidad de vida de los trabajadores y el mejoramiento continuo de nuestros servicios, al igual que nuestro compromiso con la protección al medio ambiente a través del cumplimiento de la normativa legal vigente. El responsable asignado por la empresa para liderar el desarrollo del sistema de seguridad y salud en el trabajo, cuenta con el apoyo de la alta gerencia, el COPASST y trabajadores en general, mediante el compromiso de los mismos con las actividades de seguridad y salud en el trabajo. Todos los empleados, afiliados y contratistas tendrán la responsabilidad de cumplir con las normas y procedimientos de seguridad, con el fin de realizar un trabajo seguro y productivo. Igualmente serán responsables de notificar oportunamente todas aquellas condiciones que puedan generar consecuencias y contingencias para los empleados y la organización.

____________________ Firma representante legal

Fecha 20-06-2017 Original Firmada

8.1. Objetivos de la política de seguridad y salud en el trabajo.

Formular planes y programas necesarios para propiciar la prevención, protección, seguimiento y control integral de nuestros funcionarios,

contratistas, visitantes y usuarios en el Hospital San Andrés - ESE. Identificar, evaluar y controlar los riesgos asociados a las tareas y actividades misionales del Hospital San Andrés ESE. Ejecutar actividades de promoción de la salud, prevención de enfermedades y entorno laboral. Desarrollar y mantener las disposiciones necesarias en materia de prevención, preparación y respuesta ante emergencias, con cobertura a toda

la organización y los trabajadores; independiente de su forma de contratación o vinculación, incluidos contratistas y subcontratistas, así como proveedores y visitantes.

9. DESARROLLO Se establece y mantiene las adecuadas medidas de seguridad, interviniendo con la mayor oportunidad en la asunción de las mismas y ejerciendo las oportunas medidas de controles e informando a las áreas de las actividades de prevención y promoción al sistema general de riesgos laborales, así mismo se gestiona asistencia técnica en intervenciones al peligro





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


17

En cumplimiento de las normativas establecidas, especialmente el Decreto 1072 de 2015 y la resolución 312 de 2019, el Hospital San Andrés - ESE haciendo la transición del programa de Salud Ocupacional al nuevo Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo ha aplicado los estándares mínimos para la implementación de dicho sistema, desarrollando las fases establecidas, así:

i. Evaluación Inicial: Fase en la cual se identificó las debilidades en Seguridad y Salud en el Trabajo para que a partir de allí establecer un plan de acción.

ii. Plan de mejoramiento conforme a la evaluación inicial: Etapa en la cual se definieron las acciones necesarias para corregir las debilidades encontradas en la evaluación inicial, y en la cual se diseñó el SG-SST con su respectivo Plan de trabajo.

iii. Ejecución: Etapa actual en la que se está implementando conforme a los periodos establecidos para el año 2018.

iv. Seguimiento y mejora: Etapa de vigilancia preventiva y mejora continua a la implementación del SG-SST. Se Realizará autoevaluación bajo la asesoría de la ARL, y se incorporará al plan de trabajo anual correspondiente al año 2019.

v. Inspección, vigilancia y control: Etapa que será ejecutada directamente por el Ministerio de Trabajo y que no es más que la revisión del cumplimiento de la norma por parte de todas las Instituciones y empresas. De acuerdo a las anteriores fases de desarrollo del Sistema de Gestión en Salud y Seguridad en el Trabajo, en la actualidad nos encontramos en la fase V de Inspección, Vigilancia y Control (IVC), que de acuerdo a los periodos establecidos para el 2020 se aplica autoevaluación de estándares mínimos de SG-SST en el año 2019, con los resultados de la autoevaluación SG-SST del 2019 se formula el plan de trabajo anual de seguridad y salud en el trabajo para la vigencia 2020





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


18

10. CRONOGRAMA Se adjunta el plan de trabajo anual de seguridad y salud en el trabajo vigencia 2020 11. SEGUIMIENTO, MEDICIÓN Y MEJORA El Hospital San Andrés ESE en el proceso de seguimiento, medición y mejora actividades que demuestran la conformidad del Sistema de Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo y la mejora continua de su eficacia. Se programará la inclusión al programa anual de auditoria el sistema de gestión en seguridad y salud en el trabajo para determinar la conformidad con las disposiciones planificadas, con los requisitos del Decreto 1072 de 2015 y con lo establecido en el presente manual de gestión, y si se ha implementado y se mantiene de manera eficaz. Según los hallazgos de la auditoria del sistema de gestión en seguridad y salud en el trabajo, se ejecutará la revisión con la gerencia y de este modo establecer un plan de acción. La oficina de control interno de gestión y calidad realizaran seguimiento a los avances realizados.

12. INDICADORES DE GESTIÓN El SG-SST debe de disponer de las herramientas que permitan controlar, hacer el seguimiento y evaluar respectivamente el desarrollo y desempeño del SG-SST; lo anterior nos permite tomar o acciones de mejoras continuas, en caso que no se estén alcanzando los resultados esperados.





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


19

Cada objetivo propuesto debe poderse evaluar a través de un indicador que permite establecer un valor inicial, unos intermedios y un resultado comparables y que permiten establecer su desempeño y cumplimiento del plan de trabajo. Para nuestro SG-SST, el indicador es una expresión cualitativa o cuantitativa observable, que nos permite describir características, comportamientos o fenómenos del SG-SS. La base de estructura para la valoración de actividades en el sistema de gestión en seguridad y salud en el trabajo es con el método regla de tres, proyectándose así:

a) Cumplimiento: Número de temas realizados Total temas programados * 100 %

b) Cumplimiento: actividad ejecutada actividad programada * 100%

c) Cumplimiento: personas participadas

personas programadas * 100%"

d) Método definido para la identificación de peligros. GTC 45

e) Cumplimiento: Valoración realizada Valoración programada * 100%

Elaboro Reviso Aprobó

DIANA SEGURA ANGULO Líder de SST

Hospital San Andrés ESE

SANDRA BAUTISTA

Asesora de Calidad y Planeación Hospital San Andrés ESE

PEDRO ESPITIA MANCIPE Agente Especial Interventor.

Hospital San Andrés ESE

Actividades ejecutadas _ X 100%

Actividad programada





NIT: 800179870-2

RESPETAMOS SU SALUD


20


PLAN DE TRABAJO ANUAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO ...

Documents

Transcript of PLAN DE TRABAJO ANUAL DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO ...