PLANES DE CUIDADOS ESTADARIZADOS.GRUPO 5.Carmen Paz Almonacid. USTPACIENTE CON PATOLOGIAS MEDICAS.

PATOLOGIAS: ACV

OBJETIVO DEL PLACE: Programar cuidados integrales para los pacientes presentan accidente cerebro vascularDIAGNOSTICOS. OBJETIVOS. INTERVENCIONES/ ACTIVIDADES..

Limpieza ineficaz de las vías aéreas r/c retención de secreciones, inmovilidad, proceso infeccioso

Favorecer la permeabilidad de la vía aérea

Manejo de las secreciones:- Valorar cantidad y calidad de las secreciones- Favorecer drenaje postural- Estimular tos- Administración de mucolíticos- Coordinación KNT R- Aspiración de secreciones SOS

Deterioro de la deglución r/c incompetencia de los músculos de la deglución y con la limitación de conciencia

Asegurar alimentación sin riesgos Terapia de deglución:- Determinar el patrón de deglución- Determinar capacidad de colaboración / aprendizaje- Proporcionar / usar dispositivo de ayuda

en caso necesario- Asegurar posición de deglución cuando se alimente

Riesgo de estreñimiento r/c inmovilidadDisminución de la perfusión tisular cerebral r/c alteración del flujo cerebral arterial secundario a proceso hemorrágico / isquémicoDuelo disfuncional r/c pérdida o disminución de la capacidad funcional