Plan Nacional 2004-2007: Áreas prioritarias (pdf 2.218 MB)

Plan Nacional deInvestigacin Cientfica,

Desarrollo e Innovacin Tecnolgica -

Volumen II: reas prioritarias

comis in intermin ister ial de c ienc ia y tecnologa

001-038 Vol II biome 5/11/03 13:01 Pgina 1

ndice

INTRODUCCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5

REAS TEMTICAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

REA DE CIENCIAS DE LA VIDA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11

PROGRAMA NACIONAL DE BIOMEDICINA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

PROGRAMA NACIONAL DE TECNOLOGIAS PARA LA SALUD Y EL BIENESTAR . . . 39

PROGRAMA NACIONAL DE BIOTECNOLOGA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57

PROGRAMA NACIONAL DE BIOLOGA FUNDAMENTAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 73

REA DE CIENCIAS Y TECNOLOGAS AGROALIMENTARIAS Y MEDIOAMBIENTALES . 85

PROGRAMA NACIONAL DE RECURSOS Y TECNOLOGAS AGROALIMENTARIAS . . 87

PROGRAMA NACIONAL DE CIENCIAS Y TECNOLOGAS MEDIOAMBIENTALES . . . 107

PROGRAMA NACIONAL DE BIODIVERSIDAD, CIENCIAS DE LA TIERRA Y CAMBIO GLOBAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 125

REA DE CIENCIAS DEL ESPACIO, MATEMTICAS Y FSICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151

PROGRAMA NACIONAL DE ESPACIO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153

PROGRAMA NACIONAL DE ASTRONOMA Y ASTROFSICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . 169

PROGRAMA NACIONAL DE FSICA DE PARTCULAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 183

PROGRAMA NACIONAL DE MATEMTICAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 195

PROGRAMA NACIONAL DE FSICA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 209

REA DE ENERGA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215

PROGRAMA NACIONAL DE ENERGA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217

REA DE QUMICA, MATERIALES Y DISEO Y PRODUCCIN INDUSTRIAL . . . . . . . 239

PROGRAMA NACIONAL DE CIENCIAS Y TECNOLOGAS QUMICAS . . . . . . . . . . . 241

PROGRAMA NACIONAL DE MATERIALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 261

PROGRAMA NACIONAL DE DISEO Y PRODUCCIN INDUSTRIAL . . . . . . . . . . . 281

REA DE SEGURIDAD Y DEFENSA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 305

PROGRAMA NACIONAL DE SEGURIDAD . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 307

PROGRAMA NACIONAL DE DEFENSA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319

REA DE TECNOLOGAS DE LA SOCIEDAD DE LA INFORMACIN . . . . . . . . . . . . . . 331

PROGRAMA NACIONAL DE TECNOLOGA ELECTRNICA Y DE COMUNICACIONES 333

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PROGRAMA NACIONAL DE TECNOLOGAS INFORMTICAS . . . . . . . . . . . . . . . . 353

PROGRAMA NACIONAL DE TECNOLOGAS DE SERVICIOS DE LA SOCIEDAD DE LA INFORMACIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 373

ACCIN ESTRATGICA DE SEGURIDAD Y CONFIANZA EN LOS SISTEMAS DE INFORMACIN, LAS COMUNICACIONES Y LOS SERVICIOS DE LA S.I. . . . . . . . 391

REA DE TRANSPORTE Y CONSTRUCCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 395

PROGRAMA NACIONAL DE MEDIOS DE TRANSPORTE . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 397

PROGRAMA NACIONAL DE CONSTRUCCIN . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 427

REA DE HUMANIDADES, CIENCIAS SOCIALES Y ECONMICAS . . . . . . . . . . . . . . 443

PROGRAMA NACIONAL DE HUMANIDADES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 445

PROGRAMA NACIONAL DE CIENCIAS SOCIALES, ECONMICAS Y JURDICAS . . . 457

ACCIONES ESTRATGICAS TRANSVERSALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 471

ACCIN ESTRATGICA DE TECNOLOGAS TURSTICAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 473

ACCIN ESTRATGICA DE NANOCIENCIA Y NANOTECNOLOGA . . . . . . . . . . . . . 477

ACCIN ESTRATGICA DE E-CIENCIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 483

REAS HORIZONTALES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 487

PROGRAMA DE COOPERACIN INTERNACIONAL EN CIENCIA Y TECNOLOGA . . 489

PROGRAMA DE POTENCIACIN DE RECURSOS HUMANOS . . . . . . . . . . . . . . . . 495

PROGRAMA DE APOYO A LA COMPETITIVIDAD EMPRESARIAL . . . . . . . . . . . . . . 501

PROGRAMA DE EQUIPAMIENTO E INFRAESTRUCTURA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 507

PROGRAMA DE FOMENTO DE LA CULTURA CIENTFICA Y TECNOLGICA . . . . . 521

SIGLAS Y ACRNIMOS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 531


Introduccin

La definicin de la estructura del Plan Nacional (PN) de Investigacin Cientfica, Desarrollo e Inno-vacin Tecnolgica para el periodo 2004-2007 implica tambin la identificacin de los objetivos cientfi-co-tecnolgicos que constituyen el eje temtico del Plan, es decir, de las reas prioritarias en las que sedesarrollarn las actuaciones de investigacin, desarrollo tecnolgico e innovacin tecnolgica, en lneacon los objetivos estratgicos del Plan Nacional.

La puesta en marcha de las actuaciones previstas en cada una de las reas prioritarias se realizapor medio de programas nacionales. La amplitud temtica de los programas puede hacer aconsejableestablecer, en su caso, subprogramas con estructuras de gestin especficas. Adems, los programaspueden incluir acciones estratgicas que plantean objetivos especficos a corto o medio plazo y en lasque se requiere una conjuncin de esfuerzos por parte de los agentes diversos que intervengan.

Para la identificacin de las reas y de los programas que integran el PN se han conjugado distin-tos tipos de criterios, en funcin de los cuales se justifica la definicin de cada uno de los programas:

Criterios cientficos

Criterios tecnolgicos

Criterios sectoriales

Criterios de inters pblico

En el PN se distinguen dos tipos de reas prioritarias: reas temticas, que se refieren a un domi-nio cientfico-tecnolgico concreto, y reas horizontales, cuyos objetivos y actuaciones afectan horizon-talmente a las reas temticas.

En virtud de todo ello, se han considerado las siguientes reas y programas prioritarios en el PN:

REAS TEMTICAS

REA DE CIENCIAS DE LA VIDA

Programa Nacional de biomedicina

Programa Nacional de tecnologas para la salud y el bienestar

Programa Nacional de biotecnologa

Programa Nacional de biologa fundamental

REA DE CIENCIAS Y TECNOLOGAS AGROALIMENTARIAS Y MEDIOAMBIENTALES

Programa Nacional de recursos y tecnologas agroalimentarias

Programa Nacional de ciencias y tecnologas medioambientales

Programa Nacional de biodiversidad, ciencias de la tierra y cambio global

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REA DE CIENCIAS DEL ESPACIO, MATEMTICAS Y FSICA

Programa Nacional de espacio

Programa Nacional de astronoma y astrofsica

Programa Nacional de fsica de partculas

Programa Nacional de matemticas

Programa Nacional de fsica

REA DE ENERGA

Programa Nacional de energa

REA DE QUMICA, MATERIALES Y DISEO Y PRODUCCIN INDUSTRIAL

Programa Nacional de ciencias y tecnologas qumicas

Programa Nacional de materiales

Programa Nacional de diseo y produccin industrial

REA DE SEGURIDAD Y DEFENSA

Programa Nacional de seguridad

Programa Nacional de defensa

REA DE TECNOLOGAS DE LA SOCIEDAD DE LA INFORMACIN

Programa Nacional de tecnologa electrnica y de comunicaciones

Programa Nacional de tecnologas informticas

Programa Nacional de tecnologas de servicios de la sociedad de la informacin

REA DE TRANSPORTE Y CONSTRUCCIN

Programa Nacional de medios de transporte

Programa Nacional de construccin

REA DE HUMANIDADES, CIENCIAS SOCIALES Y ECONMICAS

Programa Nacional de humanidades

Programa Nacional de ciencias sociales, econmicas y jurdicas

REAS HORIZONTALES

REA DE COOPERACIN INTERNACIONAL

Programa Nacional de cooperacin internacional en ciencia y tecnologa

REA DE RECURSOS HUMANOS

Programa Nacional de potenciacin de los recursos humanos

REA DE APOYO A LA COMPETITIVIDAD EMPRESARIAL

Programa Nacional de apoyo a la competitividad empresarial

REA DE EQUIPAMIENTO E INFRAESTRUCTURA

Programa Nacional de equipamiento e infraestructura de investigacin cientfica y tecnolgica

REA DE FOMENTO DE LA CULTURA CIENTFICA Y TECNOLGICA

Programa Nacional de fomento de la cultura cientfica y tecnolgica

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REAS TEMTICAS


rea de Cienciasde la vida


Programa Nacional de Biomedicina

1 mbito del Programa Nacional

El objeto fundamental de la investigacin en salud es profundizar en el conocimiento de los meca-nismos moleculares, bioqumicos, celulares, genticos, fisiopatolgicos y epidemiolgicos de las enfer-medades y problemas de salud, y establecer estrategias para su prevencin y tratamiento. La biologa, labioqumica, la biologa molecular, la gentica y otras disciplinas relacionadas convergen para resolverproblemas de salud del ser humano y ampliar el conocimiento sobre su fisiologa y desarrollo armni-co. Esta rea incluye, adems, las propias disciplinas clnicas, la investigacin en nuevos frmacos y desa-rrollos teraputicos, la salud pblica y servicios de salud, donde la epidemiologa, la sociologa y la eco-noma se aplican conjuntamente. La investigacin biomdica constituye un instrumento clave paraincrementar el bienestar social y mejorar la calidad y expectativa de vida de los ciudadanos.

La viabilidad de la investigacin biomdica hay que contemplarla en el seno de un escenario glo-balizado, altamente competitivo, que requiere abordajes temticos integrales, capaces de ejecutar pro-gramas coordinados de investigacin que incluyan grupos de investigacin bsica, investigacin clnica,investigacin en salud pblica y compaas biotecnolgicas, farmacuticas y de telemedicina. Comoejemplos de este nuevo marco en el que se sita la investigacin biomdica, la informacin generadacon la secuencia del genoma humano y de otros organismos, y la expansin de las tecnologas para elanlisis de protenas, expresin de genes y sus variantes posibilitan redefinir la organizacin de los sis-temas biolgicos y profundizar en los mecanismos implicados en el desarrollo de la enfermedad.

Los conocimientos bsicos alcanzados por la medicina genmica abren oportunidades para su tras-lacin en la mejora del diagnstico y caracterizacin de los pacientes, y en el planteamiento de nuevasdianas teraputicas. Otra rea de investigacin especialmente activa es el reconocimiento de la plastici-dad de las clulas madre para la regeneracin y diferenciacin, que posibilita su uso en medicina repa-radora.

Estos avances en el conocimiento fundamental slo se traducirn en calidad de vida y en bienestarpara las personas cuando puedan ser aplicados para mejorar la prevencin, el diagnstico y tratamientode las enfermedades, lo cual supone la necesidad de coordinacin de los sectores implicados y los cen-tros de investigacin con el sector Industrial.

Ello requiere, entre otras medidas, la creacin de centros integrados, que den cabida a un nme-ro suficiente de investigadores biomdicos bsicos y clnicos.

Para que la investigacin desarrollada en el mbito sanitario y en el contexto del Sistema Nacionalde Salud constituya una aportacin al avance cientfico y al progreso de las nuevas tecnologas biom-dicas, tenga lugar de manera congruente con los intereses de la sociedad en general y sea relevante paralas necesidades y prioridades sanitarias, de manera que se proporcione a los ciudadanos un acceso equi-tativo a intervenciones y procedimientos eficaces y seguros, la Iniciativa Sectorial en Salud se inscribe enel Programa Nacional de Biomedicina, del Plan Nacional de Investigacin Cientfica, Desarrollo e Inno-

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vacin Tecnolgica para el perodo 2004-2007. A travs de esta Iniciativa el Ministerio de Sanidad y Con-sumo desarrolla la Ley de Calidad y Cohesin del Sistema Nacional de Salud.

De esta forma, los Ministerios de Ciencia y Tecnologa, y de Sanidad y Consumo, en virtud de suscompetencias y responsabilidades, pretenden afrontar los nuevos retos de la investigacin en salud ypropiciar la adaptacin del sistema de investigacin a estos nuevos escenarios.

Los objetivos principales de la investigacin biomdica son:1) Profundizar en el conocimiento de los mecanismos moleculares, bioqumicos y celulares impli-

cados en la etiopatogenia de las enfermedades2) Promover la investigacin clnica, el desarrollo de nuevas modalidades de diagnstico y trata-

miento, y el estudio de la salud pblica y de los sistemas de salud3) Implantar herramientas teraputicas y diagnsticas racionales, capaces de paliar la patologa y

la sintomatologa asociada.

2 Justificacin de la priorizacin del programa

La investigacin biomdica es una actividad necesaria para el xito de cualquier estrategia que seproponga mejorar la salud de los ciudadanos. La integracin de la investigacin con la prctica clnicafavorece una mayor calidad de los servicios de salud y una mejor y ms rpida implantacin de los avan-ces cientficos en la prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades, as como un cuidadoms tico y eficiente de los pacientes. Adems, las polticas de salud, la organizacin del sistema, y losservicios de salud pblica estarn mejor fundamentados y orientados a responder a las necesidades ydemandas de los ciudadanos.

2.1 Criterios de carcter cientfico o tecnolgico:

Correspondencia con programas similares en otros pases, convergencia con otros departamentosy CCAA.

Sobre la base de los activos del sistema espaol en ciencia, tecnologa e innovacin, su tradicin yexperiencia, las capacidades potenciales desarrolladas en los ltimos aos y la estrategia para ser part-cipes del Espacio Europeo de Investigacin, se considera que el fomento de la investigacin en Biome-dicina es una opcin de Estado. No es la nica opcin, pero s una de las principales, conscientes que lasituacin y posicin de la investigacin en Espaa no permite ni aconseja abordar con la misma intensi-dad la investigacin cientfica en todos los mbitos del conocimiento.

El Ministerio de Ciencia y Tecnologa y el Ministerio de Sanidad y Consumo tienen, sobre la basede sus competencias, una ineludible responsabilidad en esta gran opcin poltica de fomento de la inves-tigacin en Biomedicina y Ciencias de la Salud. A ambos Ministerios les corresponde liderar las polticasde actuacin sobre la investigacin en salud, en estrecha coordinacin con los correspondientes depar-tamentos de la administracin del Estado, as como en cooperacin multilateral con las CCAA y la Comi-sin Europea. En este sentido, el VI Programa Marco de I+D+I (2003-2007) incluye un rea Temticadenominada Ciencias de la vida, genmica y biotecnologa aplicadas a la salud que comprende tam-bin acciones relacionadas con el mbito de la Biomedicina.

Existencia de investigacin de calidad en Espaa:En los ltimos 15 aos, Espaa ha conseguido una masa crtica investigadora en el rea de Biome-

dicina y Ciencias de la Salud, en la que ya destacan algunos grupos de investigacin de excelencia, entra-

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mado para el que deben ejercerse polticas de crecimiento y consolidacin. Nuestro desarrollo actual nosha permitido pasar de ser meros consumidores de avances, producidos en otros pases, a comenzar aestar entre los generadores de conocimientos cientficos.

En cuanto a calidad se refiere, es necesaria la puesta en escena de herramientas tiles como es ladisposicin e implantacin de los denominados Cdigos de Buenas Prcticas Cientficas, as como elestablecimiento de mecanismos que faciliten la prevencin de posibles problemas de integridad de lainvestigacin cientfica.

Posicin estratgica a largo plazo:Espaa es un pas que puede competir en igualdad de condiciones, e incluso con ventaja, con algu-

nos pases de nuestro entorno, especialmente en algunos campos de la investigacin bsica y clnicapero la demostracin de esta capacidad exige una atencin poltica preferente. Para esto es esencial con-seguir una mejor coordinacin entre la industria farmacutica y biotecnolgica, y centros asistenciales ygrupos de investigacin de calidad acreditada. Este aspecto debe contemplarse bajo tres premisas fun-damentales: calidad de la investigacin bsica y clnica, coordinacin entre los grupos de investigacin,y una mayor agilidad y flexibilidad en la transferencia y aplicacin de los desarrollos tecnolgicos y losnuevos abordajes teraputicos a la prctica clnica.

2.2 Criterios de carcter econmico y empresarial:

Volumen de la actividad en I+D en EspaaLa distribucin por campos cientficos indica que el 14,3% del gasto en I+D (INE-2001) se dedica

a las ciencias mdicas, siendo el campo cientfico que mayor crecimiento porcentual tiene en los ltimosaos. A su vez, la Industria Farmacutica lidera, con el 18% sobre el gasto total en I+D, a los restantessectores industriales de nuestro pas.

Adems, el 41% de las publicaciones realizadas por autores espaoles y el 51% de las citas que hanrecibido estos trabajos corresponden al mbito de la Biomedicina y Ciencias de la Salud, lo que funda-menta el potencial de nuestro pas en este terreno.

Segn datos de la National Science Foundation norteamericana, entre 1986 y 1999 la produccincientfica mundial creci un 14%, con una media de crecimiento anual del 1%. En contraste a estos datos,la produccin cientfica espaola en Biomedicina y Ciencias de la Salud a lo largo de los ltimos veinteaos ha crecido a un ritmo medio anual del 12%, (y del 19% en cuanto a citas registradas). En este cre-cimiento, el protagonismo de la investigacin procedente de los centros del Sistema Nacional de Saludha sido muy notorio, al igual que el de las Universidades y Organismos Pblicos de Investigacin.

Un aspecto que conviene resaltar es el importante papel que los hospitales y centros asistencialesdel Sistema Nacional de Salud desarrollan en el rea de investigacin biomdica, dado el importantecomponente clnico de la investigacin.

Grado de dependencia tecnolgicaLas empresas farmacuticas constituyen un sector consolidado en Espaa, mientras que el sector

industrial de productos y equipos mdicos est an muy alejado en sus parmetros de produccin e I+D,de sus homlogos en los pases de la UE, lo que ha generado una situacin de alta dependencia con elexterior en lo que se refiere a equipos ms complejos y de mayor nivel tecnolgico.

La globalizacin del sector farmacutico determina una competencia cierta entre los Centros deexcelencia distribuidos en los pases desarrollados, con frecuentes desplazamientos de la Investigacinhacia los lugares ms favorables, tanto por el nivel cientfico o de especializacin de tales Centros, comopor los incentivos fiscales a la I+D, los menores costes que supone la investigacin o la simplificacinadministrativa que ofrecen tales alternativas.

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Por ello, deben potenciarse las iniciativas de carcter pblico para fomentar la investigacin de laindustria farmacutica y biotecnolgica en Espaa, con la participacin de todos los actores implicados.

Mejora de la competitividadLa industria farmacutica radicada en Espaa cuenta con una tecnologa de calidad y alto nivel, y

habitualmente colabora con equipos de investigacin de centros pblicos. Este es un sector que, con elrespaldo necesario, permitira un mayor y mejor desarrollo, si se aproximan las necesidades de la indus-tria a las capacidades de investigacin de centros y hospitales, y se mejoran los actuales mecanismospara una buena y rpida transferencia de ideas y tecnologa entre ambos sectores. Es de destacar, en estesentido, la reciente creacin de parques cientficos y tecnolgicos. Adems se debera fomentar el esp-ritu emprendedor de los investigadores para facilitar la creacin de nuevas empresas (spin-off, start-up,entre otras).

Existencia de recursos humanos capacitadosEl nmero de investigadores biomdicos en Espaa es an muy bajo, e inferior al de otros pases

de la UE. Esta situacin, claramente deficitaria, condiciona gravemente el desarrollo potencial de estecampo. Adems, se da la paradoja que el esfuerzo realizado en los ltimos aos por las distintas admi-nistraciones pblicas ha dado lugar a una generacin de jvenes investigadores con un elevado nivel deformacin y especializacin que, sin embargo, tienen dificultades para incorporarse al mercado laboral.

La inversin en formacin de nuevos investigadores y tcnicos redundar, en caso de ser bien pla-nificada en todas sus etapas (incluyendo su posible formacin y especializacin en el extranjero y suincorporacin al mercado laboral) en una mejora de la competitividad y en la creacin de puestos de tra-bajo de grado superior y medio relacionados con el rea de biomedicina. La incorporacin de nuevosinvestigadores plenamente formados es un aspecto esencial para incrementar y posteriormente mante-ner el grado de calidad deseable en los resultados de la investigacin biomdica.

2.3 Criterios sectoriales

Uno de los aspectos distintivos del Programa Nacional de Biomedicina es su carcter sectorial liga-do a la poltica sanitaria. En este sentido hay que tener en cuenta las actuaciones diseadas para fomen-tar la investigacin de excelencia en el mbito del Sistema Nacional de Salud, como es el desarrollo dela Ley de Cohesin y Calidad a travs de la Iniciativa Sectorial de Investigacin en Salud, que contemplaentre sus ejes de actuacin las siguientes lneas:

Modernizacin, fomento de la calidad y competitividad del sistema

Investigacin para la promocin de la salud y la calidad de vida, para una atencin a la saludbasada en la evidencia, y con un progresivo ajuste hacia las principales patologas de nuestrasociedad; identificando necesidades, problemas y emergencias, reconociendo fortalezas (grupos,infraestructuras) y debilidades; jerarquizando actuaciones segn beneficio potencial y viabilidad,adems de prestar especial atencin a los problemas emergentes y de salud internacional.

Investigacin en salud para la promocin de la competitividad de la industria sanitaria, propi-ciando un entorno ms innovador en los centros sanitarios y contribuyendo al progreso econ-mico y social.

Medidas y acciones para el fomento de la investigacin de transferencia, no solamente latransferencia efectiva de los resultados de las ciencias bsicas a la investigacin clnica, sino tam-bin la del nuevo conocimiento a la prctica clnica y para la toma de decisiones en los servi-cios sanitarios.

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Intervenciones dirigidas a fomentar una administracin ms racional y sostenible, que gestionaeficientemente los recursos y que persigue la calidad e integridad en sus actuaciones.

Aumento de la capacidad y de la coordinacin del sistema y de su presencia internacional

Coordinacin y ordenacin del espacio espaol de investigacin desde una perspectiva estatalcon otros departamentos y CCAA, e internacional Espacio Europeo de Investigacin, con fija-cin de objetivos y establecimiento de medios especficos, pero complementarios y concurren-tes. Extensin y cohesin del sistema a travs de la vertebracin del Instituto de Salud Carlos III,mediante la creacin y acreditacin de centros e institutos as como el fomento de alianzasinstitucionales.

Actualizacin de infraestructuras y medidas para el fomento racional, coordinado y sostenible delas grandes instalaciones cientficas, servicios comunes y cientfico-tcnicos.

Aumento y actualizacin de las acciones dirigidas a los recursos humanos, en tanto que eje fun-damental del sistema. Se trata de atraer a los jvenes talentos, favorecer el cambio generacionaly, a su vez, desafiar las dificultades y los problemas de motivacin de los investigadores clnicos.Plan de crecimiento sobre la base de los mejores activos y las principales prioridades.

2.4 Criterios de inters pblico: mejora de la calidad de vida y desarrollo sostenible

La atencin sanitaria de calidad constituye una demanda social prioritaria. Un instrumento funda-mental para conseguirla es la investigacin biomdica. El sector de la salud, como consecuencia de laaparicin de nuevas enfermedades y tratamientos, la aparicin de las necesidades relacionadas con lamayor esperanza y calidad de vida de la poblacin, y la prestacin de servicios que todo ello supone, esun rea tecnolgica en alza, en la que se prev un fuerte crecimiento en los prximos aos.

Adems, es preciso tener en cuenta la progresiva emergencia de epidemias globales, para las quese requieren nuevos escenarios de organizacin, es decir, una adaptacin de los sistemas de investiga-cin de los pases desarrollados.

A pesar de la mejora registrada por diversos indicadores de bienestar socioeconmico y sanitarioen tiempos recientes, existen todava muchos problemas no resueltos satisfactoriamente en el rea de labiomedicina. Los problemas de salud y enfermedades responsables de gran morbilidad, mortalidad yprdida potencial de aos de vida productivos, o de gran repercusin social y econmica deben ser obje-to de inters especial y de la dedicacin subsiguiente de recursos para investigacin.

El Programa Nacional de Biomedicina y la Iniciativa Sectorial de Investigacin en Salud que en lse enmarca, aporta un marco de referencia para el establecimiento de un ejercicio ordenado de priori-zacin especfico, basado en una metodologa participativa y fundamentado en datos objetivos.

A continuacin se justifican las reas seleccionadas como prioritarias:

Cncer

El cncer constituye uno de los mayores problemas de salud en el mundo desarrollado y su impac-to negativo incide de manera especial en los grupos humanos ms desfavorecidos a nivel econmico. Ennuestro pas el cncer afecta a unos 150.000 espaoles anualmente, de los cuales la mitad sobrevivirna su enfermedad ms de cinco aos. En trminos del riesgo individual, uno de cada tres espaoles y unade cada cinco espaolas sern diagnosticados de cncer en un momento de su vida. Finalmente, aun-que la supervivencia del cncer haya mejorado significativamente en nuestro pas en los ltimos veinteaos, es necesario seguir avanzando para mejorar su prevencin, diagnstico y tratamiento tanto en elmbito de la organizacin sanitaria como tambin en el mbito de la investigacin.

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Enfermedades cardiovasculares

Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de morbi-mortalidad en Espaa.Los estudios epidemiolgicos, de fisiopatologa y la biologa vascular han contribuido de forma muy sig-nificativa a la generacin de conocimiento nuevo en biologa y biomedicina durante las dos ltimas dca-das, lo que ha dado lugar a importantes avances. Se han sentado las bases del conocimiento molecularde procesos fisiolgicos y fisiopatolgicos tales como la regulacin del tono vascular, la inflamacin o laarteriosclerosis.

La elevada prevalencia de factores de riesgo de cardiopata isqumica como la hipertensin, la dia-betes, el consumo de tabaco o la hipercolesterolemia son en s mismos argumentos poderosos para lapriorizacin. Es importante sealar asimismo la insuficiencia cardiaca, cuya prevalencia creciente enmayores de 65 aos se deriva en parte de la decreciente letalidad por cardiopata isqumica, que traecomo consecuencia su cronificacin.

Las necesidades de abordar los problemas de salud cardiovasculares, su origen multifactorial y lasestrategias de sinergia de esfuerzos han conducido a la utilizacin de abordajes multidisciplinares comola mejor aproximacin a su estudio.

Enfermedades del sistema nervioso y mentales

La morbi-mortalidad por enfermedades del Sistema Nervioso ha experimentado un gran incre-mento en los ltimos aos. Las enfermedades neurodegenerativas, especialmente Alzheimer y Parkinson,son procesos de carcter crnico que presentan una alta prevalencia y ocasionan un elevado grado deincapacidad. Sus repercusiones a nivel humano y los costes econmicos y sociales que generan son deenormes dimensiones, e irn creciendo al aumentar el nmero de individuos afectos como consecuen-cia del envejecimiento progresivo y rpido de nuestra poblacin.

La patologa cerebro-vascular aguda o ictus constituye un problema asistencial complejo y crecien-te. En la actualidad representan una de las dos primeras causas especficas de mortalidad, pero sobretodo, la primera causa de incapacidad en el adulto y la segunda de demencia; su impacto social est enaumento debido al incremento de edad de la poblacin y al cambio de la forma de vida rural a la urba-na. El dolor es la primera causa de bsqueda de ayuda mdica, y es un problema social de primera mag-nitud que tiene repercusiones que trascienden al mundo mdico y se extienden al mbito socioecon-mico.

Las enfermedades neuromusculares producen en una elevada proporcin de los casos invalidezpor debilidad muscular progresiva y crnica y son un problema socio sanitario importante.

Enfermedades infecciosas y SIDA

Las enfermedades infecciosas son la principal causa de morbilidad en pases industrializados y demorbi-mortalidad en pases en va de desarrollo, y tienen un enorme impacto econmico y social. Ade-ms, la emergencia de nuevas enfermedades como el Sndrome Agudo Respiratorio Severo y la reemer-gencia de otras enfermedades consideradas infrecuentes o controladas en nuestro mbito suponen undesafo cientfico, sanitario y social.

Enfermedades genticas, modelos de enfermedad y terapia

Los genes responsables de las principales enfermedades monognicas han sido identificadosdurante los ltimos 20 aos de investigacin genmica, pero existen todava ms de ocho mil rasgosgenticos los que los genes y las mutaciones responsables de enfermedad todava no han sido identifi-cados. En muchos casos se trata de procesos que afectan a pocos pacientes, en lo que se ha llevado adenominar como enfermedades raras (ER). La mayora de las ER son de origen gentico. La identifica-

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cin de los genes y mutaciones responsables de estas enfermedades es fundamental para establecer elconocimiento de las bases fisiolgicas de muchas vas metablicas y para avanzar en el desarrollo denuevas formas de tratamiento, que impliquen no slo a estas enfermedades si no que se extiendan tam-bin a enfermedades comunes que afectan a gran parte de la poblacin.

Mucho ms relevantes para la salud pblica, desde el punto de vista del nmero de personas afec-tadas, son las enfermedades multifactoriales, que son la mayora de las enfermedades del adulto, inclu-yendo las enfermedades autoinmunes, cardiovasculares, respiratorias, psiquitricas, neurodegenerativasy el cncer, entre otras. En estas enfermedades, una o ms variantes genticas en determinados loci con-dicionan diferentes grados de susceptibilidad a la enfermedad en cada individuo, modificables tambinpor efectos ambientales. La identificacin de dichas variantes genticas y la relevancia especfica de sucontribucin al desarrollo de la enfermedad es actualmente posible con los recursos genmicos existentes.

Para entender la fisiopatologa de las enfermedades es necesario desarrollar modelos a nivel celu-lar o de organismo. El tratamiento de algunas enfermedades precisa de la modificacin de genes espe-cficos o de la reprogramacin de los perfiles de expresin gnica. Es necesaria la produccin de vecto-res virales y no virales para terapia gnica y de estrategias basadas en el empleo de oligonucletidos uotro tipo de interceptores de la expresin gnica. Las investigaciones con clulas madre que se han rea-lizado en el ratn han mostrado que puede producirse la regeneracin de tejidos u rganos de un modoeficaz. A medida que se tenga una mayor capacidad para reconducir la diferenciacin celular de clulasmadre de la mdula sea y de otros tejidos, ser posible plantear su empleo en la regeneracin celularen patologas de elevada prevalencia.

El estudio de las enfermedades humanas se ha visto enormemente acelerado con la obtencin dela secuencia del genoma humano y de otros organismos de inters biomdico. La aplicacin de los nue-vos conocimientos a favor de la salud pblica requiere de la investigacin adicional que aportan los estu-dios clnicos y de epidemiologa para evaluar la interaccin entre los factores genticos y el ambiente enel desarrollo de las enfermedades. El gran reto inmediato de la investigacin biomdica ser conocer yentender el papel fisiolgico y patognico de cada una de las enfermedades, facilitando la identificacinde los mecanismos que las producen, a la vez que abriendo la posibilidad al desarrollo de estrategiasteraputicas.

Enfermedades respiratorias

Las enfermedades respiratorias constituyen un problema social y sanitario de primera magnitudpor: su elevada prevalencia; su morbi-mortalidad y el coste asociado; las expectativas de crecimientofuturo; y la interaccin con otras enfermedades no respiratorias.

En nuestro pas, la enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) afecta al 9% de la poblacinde ms de 40 aos, el asma bronquial al 5% de la poblacin y el sndrome de apneas obstructivas duran-te el sueo (SAOS) al 4% de los varones y al 2% de las mujeres. Otras enfermedades respiratorias impor-tantes, consideradas en otros apartados, incluyen el cncer de pulmn (el tumor maligno ms frecuen-te en los varones y en aumento en las mujeres) y las infecciones respiratorias como neumonasbacterianas, tuberculosis pulmonar cada vez ms relevante en las sociedades econmicamente avanza-das, en relacin con grupos marginales y con la inmigracin e infecciones oportunistas en los pacien-tes con SIDA o post-trasplante.

La EPOC es la nica entre las diez primeras causas de enfermedad en el mundo cuya mortalidaden el perodo 1965 y 1998 aument significativamente (+193%). La Organizacin Mundial de la Salud(OMS) anticipa que en el futuro inmediato (2020) el impacto sanitario de las enfermedades respirato-rias aumentar todava ms debido al envejecimiento poblacional y el incremento del hbito tabquicoentre los adolescentes. Por todo ello, la OMS ha incorporado recientemente (ao 2001) las enfermeda-des respiratorias al grupo de enfermedades de atencin preferente.

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Otras enfermedades crnicas e inflamacin

Las enfermedades crnicas, no incluidas en los apartados anteriores, incluyen diversas entidadesnosolgicas de alta prevalencia, que son causas relevantes de morbi-mortalidad y coste socioeconmi-co. Entre estos procesos se encuentran enfermedades endocrinas como la diabetes, digestivas como lacirrosis, y osteoarticulares como las enfermedades reumticas y la osteoporosis. La inflamacin constitu-ye el mecanismo patognico relevante, subyacente a la mayora de estos procesos.

En los ltimos aos se han producido avances sustanciales en el conocimiento fundamental de losmecanismos celulares, moleculares y genticos de la inflamacin. Los conocimientos bsicos alcanzadospor la medicina genmica abren oportunidades para su traslacin a mejorar el diagnstico y caracteriza-cin de los pacientes, y a plantear nuevas estrategias teraputicas. A medida que se identifica la estrecharelacin entre determinados genes y enfermedades, es posible definir la evolucin y respuesta al trata-miento de subgrupos de pacientes. El conocimiento de las interacciones gentico-ambientales ofrece laposibilidad de identificar desencadenantes del inicio o la reactivacin de los procesos en huspedes sus-ceptibles. La viabilidad futura de esta rea requiere de abordajes temticos integrales y de la transferen-cia rpida y eficaz de resultados desde el laboratorio al diagnstico y tratamiento de los pacientes y a laindustria.

Por otro lado, se han identificado, por su importancia estratgica, tres prioridades que abordan lainvestigacin desde los mbitos de la investigacin en farmacia, en salud pblica y servicios de salud,que van ms all en su dinmica que en lo referente a las propias patologas antes nominadas.

Investigacin farmacutica

El tratamiento de las enfermedades requiere el empleo de una amplia batera de frmacos, algu-nos de los cuales son en la actualidad de eficacia limitada. En la mayora de los casos, la respuesta delos pacientes al tratamiento es variable. Si bien este efecto es atribuido a factores de heterogeneidad enlas causas de las distintas enfermedades, es muy probable que tambin est modulado por variacionesen receptores, transportadores y otras molculas implicadas en la metabolizacin de frmacos.

La investigacin y desarrollo de frmacos eficaces y seguros supone una gran responsabilidad, conuna indudable repercusin econmica y social, que caracteriza los pases desarrollados. Parece evidenteque no se debe contemplar la priorizacin de determinadas teraputicas, sino la creacin y organizacinde una estructura que permita que los investigadores espaoles puedan abordar las distintas fases deldescubrimiento y desarrollo de medicamentos.

El actual conocimiento del genoma humano y de las variantes que contiene permite realizar expe-rimentacin especfica a nivel de molculas concretas o estudios globales a nivel farmacogenmico paraidentificar los factores genticos implicados en la respuesta diferencial a los tratamientos farmacolgicos.Este tipo de estudios deben priorizarse al mximo ya que contribuirn a emplear los frmacos de modoms eficaz, reduciendo la aparicin de efectos indeseables para los pacientes y facilitando el desarrolloo el establecimiento de tratamientos ms especializados para cada enfermedad y enfermo.

Investigacin en salud pblica

La investigacin epidemiolgica y en salud pblica tiene como objetivo el estudio de la frecuencia,distribucin y determinantes de salud de la poblacin, las necesidades de salud, y la evaluacin de lasintervenciones o medidas que se implanten. Por ello, la investigacin en Salud Pblica debe obedecerprincipalmente a las necesidades del Sistema Nacional de Salud, vinculndose de forma explcita a laconsecucin de cada uno de los objetivos de investigacin incluidos en las Estrategias de Salud a nivelestatal.

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La investigacin en este mbito incluye el anlisis de la relacin entre medio ambiente y salud, enespecial los efectos que produce la exposicin a sustancias txicas, la exposicin a radiaciones electro-magnticas e ionizantes y la exposicin a agentes biolgicos, sobre todos los grupos de edad, destacan-do sus consecuencias sobre la salud infantil.

Igualmente considera el anlisis de la relacin entre alimentacin y salud, desde los nuevos pro-blemas de seguridad alimentaria a la influencia que tienen diferentes patrones dietticos y las razonesque influyen en el cambio de dieta.

La investigacin en accidentes y lesiones debe enfocarse de la misma forma como un problema desalud pblica.

Por otro lado los aspectos de investigacin en salud laboral deben ser abordados desde una pers-pectiva de aplicacin preventiva con el objeto de incrementar y mejorar el conocimiento existente de larelacin salud y trabajo, identificar las causas laborales determinantes de la enfermedad y de sus proce-sos biolgicos y por lo tanto establecer procedimientos sensibles y especficos de diagnstico precoz,tratamiento eficaz de la enfermedad y en su caso de rehabilitacin y reinsercin.

Investigacin en servicios de salud

La principal justificacin de la investigacin en servicios de salud es ayudar a tomar decisionessobre los cuidados sanitarios, que se concretaran en mejorar la prctica clnica, el funcionamiento delsistema sanitario -permitir un mejor acceso y proporcionar unos cuidados sanitarios de alta calidad; yproporcionar a las personas implicadas en la toma de decisiones polticas los medios para valorar elimpacto que los cambios en el sistema sanitario producen en los resultados, calidad, acceso, coste, y usode los servicios.

La investigacin de servicios sanitarios es un rea de investigacin multidisciplinaria, bsica y aplicada,que examina la utilizacin, costes, calidad, accesibilidad, prestacin, organizacin, financiacin y los resulta-dos de los servicios de atencin de salud, con el objetivo de incrementar el conocimiento y la comprensinde la estructura, proceso y resultados de los servicios sanitarios para los individuos y las poblaciones.

Dentro de los objetivos prioritarios de investigacin identificados, se buscar el desarrollo de temasde investigacin que se refieran a:

Enfermedades, condiciones, o procedimientos que son frecuentes, de elevado coste, que pre-sentan variaciones inexplicables en la practica clnica o en los resultados, o en los que se hademostrado que existen oportunidades para la mejora de la calidad asistencial

Ciertos grupos o poblaciones de caractersticas especiales, que podran ser minoras, mujeres,nios, ancianos, personas con bajos ingresos, individuos con necesidades peculiares en sus cui-dados sanitarios -incluyendo individuos con incapacidades e individuos que necesiten cuidadoscrnicos o que estn en fases terminales de sus cuidados sanitarios

Niveles de atencin especficos, como la atencin primaria y la atencin o los cuidados de enfermera. Tipos de intervencin, como la investigacin centrada en los servicios preventivos clnicos y/o en

actividades preventivas. En este terreno es importante tener en cuenta el estudio de problemascon consecuencias importantes, como los accidentes.

3 Estructura y objetivos del programa nacional

Una mejor posicin de Espaa en el rea de biomedicina solo vendr determinada por la posibili-dad de ofrecer lneas de investigacin biomdica de alta calidad, globales, multidisciplinares e integra-

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das, con colaboracin entre investigadores y equipos bsicos y clnicos, prximos a la realidad asisten-cial y clnica, orientados a la resolucin de problemas.

Bajo este prisma, se establecen prioridades en torno a problemas de salud que contemplen unavisin amplia, desde las bases moleculares, genticas y fisiopatolgicas hasta las fases clnicas de diag-nstico, tratamiento, aspectos comunitarios y evaluacin de servicios sanitarios, preferentemente deaquellos grupos de entidades cuyo inters social y sanitario es ms relevante, teniendo en cuenta losestudios de carga de enfermedad. La investigacin que hay que potenciar y financiar, independiente-mente de cualquier otro criterio, debe asegurar su calidad y la capacidad de alcanzar resultados vlidos.

Las lneas de investigacin se agrupan en torno a tres subprogramas, que deben estar perfecta-mente coordinados, independientemente de donde se realice su gestin:

1) Investigacin Bsica en mecanismos de enfermedad y nuevas estrategias y modelos teraputicos.2) Investigacin Clnica en enfermedades, ensayos clnicos, epidemiologa, salud pblica y servicios

de salud.3) Investigacin Farmacutica en descubrimiento, desarrollo y evaluacin de medicamentos.A continuacin se describen los subprogramas identificados en el Programa Nacional de Biomedi-

cina y las prioridades temticas incluidas en cada uno de ellos.

SUBPROGRAMA 1: INVESTIGACIN BSICA EN MECANISMOS DE ENFERMEDAD YNUEVAS ESTRATEGIAS Y MODELOS TERAPUTICOS

Cncer

Mecanismos moleculares y celulares en el desarrollo y progresin del cncer: Biologa molecu-lar, celular, estructural, gentica y epigentica de procesos tumorales.

Protemica y Genmica en cncer: Desarrollo y anlisis de rastreos genmicos y protemicosmasivos para caracterizar procesos tumorales e identificar patrones de utilidad en diagnstico,pronstico y tratamiento.

Modelos animales en cncer: Explotacin de modelos murinos disponibles actualmente paraanlisis de las bases genticas y moleculares de la enfermedad, identificacin de factores invo-lucrados en la progresin tumoral, identificacin de nuevas dianas de potencial teraputico yensayos preclnicos. Desarrollo de nuevos modelos alternativos que emulen de manera msapropiada la enfermedad humana y permitan un mejor control de la activacin o inactivacingnica in vivo


Modelos experimentales, celulares y animales de enfermedad cardiovascular. Disfuncin endotelial como sustrato comn de arteriosclerosis, hipertensin y diabetes. Arteriosclerosis: modificacin de lipoprotenas nativas, mecanismos moleculares del inicio, pro-

gresin y establecimiento de la placa de ateroma. Mecanismos de inestabilidad de la placa y for-macin de trombo.

Hipertensin esencial: bases genticas y mecanismos moleculares de su gnesis y dao multiorgnico. Bases genticas y moleculares de las miocardiopatas y de las arritmias. Regeneracin de tejido vascular y miocrdico por clulas totipotentes. Desarrollo de vectores especficos de tejido.

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Investigacin genmica y protemica de la enfermedad cardiovascular que contribuya a la apli-cacin en cribado poblacional.

Investigacin en biologa estructural y bioinformtica. Desarrollo de bioterapias e ingeniera tisular.


Bases celulares, moleculares y genticas de las enfermedades neurodegenerativas. Alteraciones moleculares y celulares en el ictus. Bases celulares y moleculares de la regeneracin axonal. Bases genticas y moleculares de las epilepsias. Enfermedades neuromusculares: bases celulares, moleculares, y genticas. Bases genticas, celulares y moleculares de la neuroinmunologa. Mecanismos celulares, moleculares y farmacologa del dolor. Bases moleculares y genticas de las alteraciones del desarrollo y evolucin del sistema nervioso. Trastornos psicticos: bases genticas, celulares y moleculares. Trastornos del espectro ansioso: bases moleculares, genticas y farmacolgicas. Bases genticas y moleculares de las conductas adictivas y trastornos alimentarios. Trastornos afectivos: bases moleculares, genticas, y farmacolgicas. Bases moleculares de los componentes dimensionales de la personalidad. Modelos animales y celulares para el estudio de enfermedades neurolgicas y psiquitricas. Aplicacin de las tcnicas de neuroimagen en investigacin bsica en enfermedades neurolgi-

cas y psiquitricas. Aislamiento y manipulacin de clulas progenitoras orientadas al anlisis e intervencin del pro-

grama de diferenciacin hacia tejido nervioso y muscular; modelos experimentales de trasplan-tes de clulas y tejidos. Desarrollo de vectores.


Genmica comparada de microorganismos de especial relevancia para la salud humana. Estudio molecular de las interacciones microorganismo-hospedador. Determinacin de los factores de virulencia. Estudio de la respuesta inmune innata y adaptadora frente a los distintos grmenes.


Identificar la funcin de los genes y las protenas; la variabilidad de secuencias; la variabilidad deexpresin a nivel de RNA y protena en el desarrollo, a nivel tisular y en situaciones patolgicas;la localizacin subcelular; las interacciones moleculares de las protenas; y la modulacin de laactividad proteica en un contexto de redes interactivas.

Investigacin de los mecanismos moleculares de las enfermedades: regulacin del ciclo celular,sealizacin inter- e intracelular, apoptosis u otro tipo de muerte celular con relevancia en pro-cesos patolgicos, diferenciacin celular y senescencia, reparacin de DNA, y resistencia a fr-macos.

Anlisis estructural de macromolculas y estructuras subcelulares y desarrollo de tcnicas dediseo molecular.

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Aislamiento y manipulacin de clulas progenitoras orientadas al anlisis e intervencin del pro-grama de diferenciacin hacia diversos tejidos; modelos experimentales de trasplantes de clu-las y tejidos.

Desarrollo y caracterizacin de modelos experimentales (animales y celulares) para el estudiode enfermedades humanas (sobreexpresin, cambio de aminocidos, knockouts, knockins yknock-outs condicionales).

Desarrollo de intervenciones teraputicas en modelos animales in vivo. Estudios fisiolgicos, farmacolgicos, genticos y moleculares en modelos animales de enferme-

dad que ya estn establecidos. Estudio de factores ambientales en modelos de enfermedades humanas. Desarrollar vectores virales y no virales de aplicacin en terapia gnica para la correccin de

defectos genticos o de sus consecuencias a nivel celular, tisular o de organismo. Desarrollar tecnologa de interferencia de RNA (RNAi) para identificar la funcin de genes, desa-

rrollar modelos de enfermedad y correccin teraputica. Desarrollar anlisis de variantes genticas implicadas en susceptibilidad a enfermedades comu-

nes humanas y enfermedades genticas especficas.


Inflamacin y reparacin en patologa pulmonar. Regulacin gentica de la respuesta inflamatoria. Modelos experimentales de enfermedades respiratorias. Nanotecnologa en patologa respiratoria. Monitorizacin no invasiva de la inflamacin pulmonar. Bases celulares y moleculares de las infecciones respiratorias. Efectos sistmicos de las enfermedades respiratorias. Biologa molecular de la hipoxia. Interacciones con bioenergtica celular, estrs oxidativo y regu-

lacin de la inflamacin. Bases celulares y moleculares de la lesin pulmonar aguda. Bases genticas de la adiccin tabquica. Determinantes de susceptibilidad para el desarrollo de enfermedades respiratorias. Bases celulares y moleculares de los trastornos respiratorios durante el sueo.


Mecanismos implicados en la activacin, control de crecimiento y apoptosis, migracin y recir-culacin de clulas inflamatorias en modelos experimentales y en enfermedades humanas.

Mecanismos desencadenantes de lesin tisular inducidos por clulas inflamatorias. Pautas dereprogramacin e inmunomodulacin teraputica.

Alteraciones producidas en los mecanismos de presentacin y de activacin tras el reconoci-miento de los autoantgenos.

Mecanismos involucrados en la activacin de la respuestas frente a agentes infecciosos y susimplicaciones en procesos inflamatorios crnicos. Caracterizacin de las alteraciones de las clu-las T reguladoras implicadas en el control de los procesos autoinmunes e infecciosos.

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Mecanismos genticos, moleculares y celulares de la fibrognesis. Mecanismos de progresin acirrosis.

Mecanismos moleculares y celulares de fracaso en la biocomunicacin hormonal: relevanciapatognica y teraputica. Diabetes mellitus y obesidad: bases genticas y moleculares.

Mecanismos del envejecimiento y senescencia celular: implicaciones en la patologa. Mecanismos celulares y moleculares de dao del tejido seo. Implicaciones etiopatognicas y

diagnsticas.


Identificacin y validacin de nuevas dianas con potencial teraputico. Diseo, sntesis y evaluacin de potenciales principios activos. Desarrollo de modelos celulares y animales de las enfermedades humanas, que permitan la eva-

luacin de la eficacia y seguridad de los medicamentos. Estudio del mecanismo de accin, actividad farmacolgica y farmacocintica de los frmacos. Mecanismos celulares y moleculares implicados en las reacciones adversas de los frmacos. Bases genticas y moleculares responsables de las diferencias interindividuales en la respuesta a

los medicamentos. Desarrollo de vectores seguros, eficaces y especficos.

SUBPROGRAMA 2: INVESTIGACIN CLNICA EN ENFERMEDADES, ENSAYOS CLNICOS,EPIDEMIOLOGA, SALUD PBLICA Y SERVICIOS DE SALUD

Cncer

Registros de tumores poblacionales: Cuantificacin de parmetros relativos a incidencia, morta-lidad, supervivencia y prevalencia del cncer as como las tendencias temporales de dichos par-metros. Utilizacin de esos datos en planificacin y gestin sanitarias en el mbito asistencial,preventivo, de identificacin de grupos de alto riesgo y generacin y comprobacin de hiptesisetiolgicas.

Anlisis Bioinformtico y Bioestadstico: Desarrollo y aplicacin de metodologas para anlisis dedatos genmicos/protemicos y estadsticos, distribucin de datos y comunicacin Inter. centros,programas de formacin online y homogenizacin de estndares utilizables en tcnicas estads-ticas e informticas.

Epidemiologa Etiolgica: Anlisis de factores causales del cncer y su prevalencia en la pobla-cin espaola; conocimiento de los mecanismos etiopatognicos y de las interacciones de facto-res ambientales y genticos; desarrollo e identificacin de biomarcadores de exposicin y demarcadores de susceptibilidad tumoral.

Aplicacin de tecnologa molecular y celular al anlisis de grandes series de pacientes para diag-nstico inicial de mutaciones, confirmacin de la remisin clnica (deteccin de enfermedadmnima residual) y diagnstico de mutaciones en recadas.

Desarrollo y estandarizacin de las metodologas y protocolos utilizables en epidemiologa mole-cular, diagnstico y prevencin de cncer familiar y espordico, caracterizacin genotpica desusceptibilidad a diferentes tipos de tumores y programas de consejo gentico.

Desarrollo y aplicacin de mtodos no invasivos de diagnstico e investigacin del cncer, favo-reciendo nuevas tecnologas y bases de datos de Resonancia Magntica (RM) y Tomografa de

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Emisin de Positrones (TEP) con repercusin en el diagnstico, pronstico y evaluacin de larespuesta teraputica en cncer humano y modelos animales.


Epidemiologa de la cardiopata isqumica y de los factores de riesgo (y protectores) relaciona-dos con la misma: rasgos diferenciales de la poblacin del sur de Europa.

Marcadores bioqumicos, genticos y clnicos de la cardiopata isqumica. Hipertensin esencial: epidemiologa, gentica y farmacologa. Dianas orgnicas del dao por

hipertensin. Diabetes y enfermedad arterial. Sndrome metablico y resistencia a la insulina como factores cr-

ticos de desarrollo de enfermedad vascular. Desarrollo de protocolos diagnsticos no invasivos.


Epidemiologa, diagnstico, y farmacologa de las enfermedades neurodegenerativas. Enferme-dad de Alzheimer y otras demencias. Enfermedad de Parkinson y otros trastornos del movi-miento. Tratamiento quirrgico.

Enfermedades cerebrovasculares: Epidemiologa, diagnstico, pronstico, gentica, y tratamien-to mdico-quirrgico.

Lesiones traumticas del sistema nervioso: Aspectos clnicos, fisiopatolgicos y tratamiento mdi-co-quirrgico del traumatismo craneoenceflico y de las lesiones medulares.

Aspectos clnico-epidemiolgicos de las epilepsias. Tratamiento mdico-quirrgico. Fisiopatologa, diagnstico, tratamiento y epidemiologa de las enfermedades neuromusculares. Epidemiologa, diagnstico, pronstico y farmacologa de la esclerosis mltiple. Tumores primarios y secundarios del sistema nervioso. Sndromes paraneoplsicos. Aspectos clnico-epidemiolgicos del retraso mental y de los trastornos del aprendizaje y la

comunicacin en el nio. Epidemiologa y diagnstico de los trastornos psicticos. Psicopatologa. Tratamiento farmacol-

gico y psicoteraputico. Trastornos del espectro ansioso: diagnstico, epidemiologa y tratamiento. Aspectos clnico-epidemiolgicos de las conductas adictivas. Trastornos afectivos: epidemiologa, diagnstico y tratamiento. Aspectos clnico-epidemiolgicos de los trastornos de la personalidad. Epidemiologa y clnica de los trastornos conductuales y emocionales.


Desarrollo de tcnicas moleculares para diagnstico rpido microbiolgico. Realizacin de ensayos preclnicos y clnicos de eficacia de frmacos y vacunas. Monitorizacin epidemiolgica de enfermedades infecciosas y estudio del impacto de enferme-

dades importadas. Desarrollo de tecnologas sanitarias para el control de aquellas enfermedades infecciosas de

mayor repercusin en salud pblica.

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Identificar marcadores biolgicos para el diagnstico precoz de enfermedades o de predisposi-cin a las mismas.

Identificar factores de riesgo culturales, sociolgicos y ambientales, y la participacin de los mis-mos en los procesos que conducen a las principales enfermedades multifactoriales.

Identificar los factores genticos que determinan la susceptibilidad a frmacos y txicos ambien-tales y desarrollar sistemas automatizados de anlisis de variantes genticas en la poblacin.

Identificar las variantes genticas implicadas en la susceptibilidad para el desarrollo de enferme-dades multifactoriales.

Identificar los genes y mecanismos moleculares responsables de enfermedades hereditariasraras.


Determinantes ambientales de la respuesta inflamatoria pulmonar. Patologa laboral. Colonizacin bronquial y respuesta inflamatoria. Complicaciones pulmonares en pacientes inmunodeprimidos. Epidemiologa molecular de la tuberculosis pulmonar. Epidemiologa molecular y estratificacin pronstica en el cncer de pulmn. Nuevas tecnologas en el diagnstico del cncer de pulmn. Neumologa intervencionista. Innovacin tecnolgica en el diagnstico, tratamiento y control de las enfermedades respiratorias. Ventilacin mecnica (invasiva y no invasiva) en patologa respiratoria. Sndrome de apneas del sueo. Optimizacin diagnstica y teraputica. Exacerbaciones de EPOC. Mecanismos, manejo clnico e implicaciones sanitarias. Nuevos modelos de atencin integral al paciente respiratorio. Atencin y hospitalizacin domiciliarias. Tecnologas de la informacin y comunicacin (TIC) y enfermedades respiratorias. Fibrosis qustica. Insuficiencia respiratoria aguda y sndrome de fallo multiorgnico. Factores determinantes del progreso de las enfermedades respiratorias crnicas. Patologa pleural. Diagnstico por la imagen y avances en tcnicas de imagen funcional en patologa respiratoria. Caracterizacin fenotpica de las enfermedades respiratorias crnicas. Profilaxis y prevencin de las enfermedades respiratorias. Optimizacin del manejo clnico del transplante pulmonar. Desarrollo, aplicacin y evaluacin de guas de prctica clnica basadas en la evidencia. Evalua-

cin de la competencia clnica. Desarrollo y evaluacin de programas de formacin para los pacientes con enfermedades pul-

monares crnicas.


Desarrollo de nuevos marcadores biolgicos para la estimacin del riesgo, el diagnstico y lavaloracin pronstica en estadios subclnicos y clnicos de la enfermedad.

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Desarrollo de modelos para el estudio de las correlaciones entre eficacia biolgica y teraputica.Desarrollo y aplicacin de nuevas tecnologas de bioimagen para el estudio de marcadores pre-coces de enfermedad y de susceptibilidad al tratamiento.

Trasplante de rganos y tejidos: mecanismos de rechazo y control de la tolerancia del injerto.Control del crecimiento y diferenciacin de clulas madre empleadas en medicina reparativa yen terapia gnica.

Medicina reparativa con clulas y moduladores de la respuesta biolgica para la prevencin yrecuperacin del dao tisular tras inflamacin.

Respuesta del husped a la agresin quirrgica. Adaptacin del sistema inmune y neuroen-docrino a la ciruga. Estrategias de prevencin por modificacin de la respuesta biolgicadel husped.


Ensayos Clnicos controlados en fases I, II y III, con frmacos de inters cientfico. Estudios farmacogenticos y farmacogenmicos. Identificacin de los factores genticos que determinan la susceptibilidad a los frmacos. Evaluacin de los riesgos y beneficios a largo plazo del uso de frmacos y estrategias teraputicas. Estudios de prevalencia e incidencia de reacciones adversas producidas por frmacos.

Salud pblica

Monitorizacin del estado de salud, con el fin de identificar los problemas y necesidades sanita-rias de las poblaciones, con anlisis de las diferencias, en especial aquellas que reflejan desi-gualdades en la salud.

Analizar el efecto del entorno social (educacin, economa, apoyo social, poltica y ocupacin)en el nivel de salud y establecer los mecanismos etiopatognicos, examinando su efecto en losestilos de vida y su interaccin con el medio ambiente y las caractersticas genticas.

Analizar la relacin entre medio ambiente y salud, en especial los efectos que produce la expo-sicin a sustancias txicas (ya sean de produccin natural o antropognicas), la exposicin aradiaciones electromagnticas e ionizantes y la exposicin a agentes biolgicos, sobre todos losgrupos de edad, destacando sus consecuencias sobre la salud infantil.

Estudiar la relacin estilo de vida y salud, en especial los factores que a priori pueden conside-rarse como modificables, evaluando la repercusin que tiene sobre la salud el cambio en el esti-lo de vida y la interaccin con los factores descritos.

Analizar la relacin entre alimentacin y salud, desde los nuevos problemas de seguridad ali-mentaria a la influencia que tienen diferentes patrones dietticos (en especial la dieta medite-rrnea) y las razones que influyen en el cambio de dieta.

Identificar determinantes genticos de salud y la interaccin que mantienen con los factores des-critos en los puntos 2 a 5.

Evaluar las medidas y actividades de promocin de la salud, en especial los determinantes quefacilitan el cambio de conducta y el anlisis de polticas pblicas no sanitarias dirigidas a la salud..

Evaluar las medidas y actividades de proteccin de la salud, con especial atencin al estableci-miento de la morbi-mortalidad atribuible los fracasos o a la falta de implantacin de medidas deproteccin de salud.

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Desarrollar y evaluar nuevos mtodos de investigacin, tanto en el campo de la vigilancia, comoen la identificacin de determinantes de salud y en la evaluacin de las medidas de prevencin,promocin y proteccin de la salud.

Identificacin y validacin de los procedimientos ms eficades/adecuados para incorporar a losciudadanos en las decisiones sobre Salud Pblica y evaluacin de las intervenciones en saludpblica si en su diseo o ejecucin participan la ciudadana.


Estudios de medicin de los resultados de la atencin sanitaria, incluyendo el desarrollo y eva-luacin de herramientas que valoren el estado funcional, la calidad de vida, satisfaccin, grave-dad y ajuste de riesgo, as como de las estrategias para su uso en la prctica clnica.

Estudios sobre efectividad y coste efectividad sobre intervenciones clnicas, educativas, organiza-tivas, y otras.

Estudios de investigacin evaluativa sobre tecnologas sanitarias, quirrgicas o mdicas, diag-nosticas, teraputicas u otras, consideradas de inters por el Sistema Nacional de Salud.

Estudios sobre la mejora de la participacin de los pacientes en la toma de decisiones, inclu-yendo la toma de decisiones informadas.

Estudios que empleen grandes bases de datos sobre resultados, efectividad, coste, coste efecti-vidad o calidad de los cuidados mdicos.

Estudios de evaluacin y mejora de la calidad asistencial, de efectividad de las intervenciones demejora de calidad, organizativas y otras. Estudios de desarrollo y evaluacin de indicadores com-parativos de actividad.

Estudios destinados a identificar, comprender las causas y prevenir errores mdicos, y mejorar laseguridad de los pacientes.

Descripcin y evaluacin de los efectos de aplicaciones de la tecnologa de la informacin en lamejora de la calidad sanitaria y la provisin de servicios.

Evaluacin de los efectos de guas de prctica clnica, u otras herramientas, basadas en la evi-dencia en el acceso, utilizacin, calidad, resultados, y coste.

Evaluacin y comparacin de mtodos para implementar herramientas basadas en la evidenciacientfica en diversos mbitos sanitarios. Investigacin metodolgica en metaanlisis, anlisis dedecisiones y coste-efectividad.

Evaluacin de innovaciones organizativas en gestin clnica, en servicios sanitarios, y de medidasde polticas, en el acceso, calidad, resultados y costes de los cuidados sanitarios. Impacto de losgrandes cambios en los programas pblicos en los costos de los cuidados sanitarios y en la calidad.

Estudios de utilizacin de servicios sanitarios, incluyendo: Estudios de variaciones en la prcticamdica; de adecuacin del uso de recursos; de frecuentacin, tendencias, factores asociados, etc.

Tcnicas de identificacin precoz de vacos de conocimiento y prediccin de dimensiones estra-tgicas del desarrollo de los servicios sanitarios.

Avances metodolgicos en herramientas para la investigacin de servicios sanitarios. Evaluacin de los determinantes y de estrategias para mejorar el acceso a los servicios sanitarios.

Estudios relacionados con la equidad y biotica.

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SUBPROGRAMA 3: INVESTIGACIN FARMACUTICA EN DESCUBRIMIENTO, DESARRO-LLO Y EVALUACIN DE MEDICAMENTOS

Cncer

Desarrollo y evaluacin de nuevos agentes farmacolgicos antitumorales, con especial nfasis enla seleccin de agentes activos en estadios iniciales de desarrollo tumoral, la incorporacin detecnologas de apoyo (p. ej., farmacogenmica, protemica) para el ptimo desarrollo preclni-co y clnico de los agentes seleccionados, la individualizacin del tratamiento farmacolgicosegn factores pronsticos y la vehiculizacin molecular de frmacos.

Desarrollo y evaluacin de nuevas estrategias farmacolgicas, haciendo hincapi en la preven-cin del desarrollo tumoral y las vacunas teraputicas.

Desarrollo y evaluacin de estrategias teraputicas no farmacolgicas tales como radioterapiaexterna y braquiterapia, terapia gnica, transplante de progenitores hemopoyticos (TPH), tera-pia celular y ciruga.

Evaluacin clnica prospectiva de las alternativas teraputicas incluyendo estudios fase II- IV, an-lisis de coste efectividad, modelos pronsticos en Oncologa, y creacin de bases de datos decobertura poblacional para evaluar resultados teraputicos.


Teraputica de la insuficiencia cardiaca: nuevas estrategias. Desarrollo de nuevos frmacos antiarrtmicos. Abordajes teraputicos no farmacolgicos en cardiopata isqumica y arritmias. Farmacologa de la hiperlipidemia y obesidad.


Investigacin farmacolgica y teraputica en Neurociencias. Farmacogenmica y farmacogentica en el tratamiento de las enfermedades neurolgicas y psi-

quitricas. Desarrollo de nuevos frmacos en neurofarmacologa y psicofarmacologa. Barrera hematoenceflica y vehiculizacin. Investigacin Psicoteraputica. Neuroimagen y evaluacin de respuesta teraputica.


Establecimiento de nuevas dianas de accin de frmacos. Estudio de las bases moleculares de la resistencia a frmacos. Estudio de los mecanismos de toxicidad de frmacos. Desarrollo de vacunas y de molculas inmunomoduladoras.


Aplicar mtodos de anlisis global de variantes genticas implicadas en enfermedades. Aplicar interferencia de RNA (RNAi) para correccin teraputica. Aplicacin de vectores virales y no virales para la correccin de enfermedades.

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Modulacin farmacolgica de la respuesta inflamatoria / inmune. Optimizacin teraputica en enfermedades respiratorias crnicas. Desarrollo de nuevas alternativas teraputicas para el tratamiento del tabaquismo. Nuevas estrategias teraputicas (no antibiticas) en neumonas. Nuevas alternativas en el tratamiento de la hipertensin pulmonar. Tratamiento no farmacolgico de las enfermedades respiratorias crnicas. Terapia gnica en patologa respiratoria. Nuevos mtodos de preservacin de rganos para transplante. Nuevos tratamientos en el cncer de pulmn. Nuevas estrategias teraputicas en la tuberculosis.


Aplicaciones traslacionales de los avances del conocimiento en inflamacin: estudios piloto denuevas modalidades y estrategias teraputicas. Pruebas de concepto de nuevas indicacionesde frmacos.

Investigacin farmacolgica y teraputica en enfermedades crnicas y en inflamacin. Farmaco-genmica y farmacogentica en el tratamiento de las enfermedades crnicas y en la modulacinde los procesos inflamatorios.


Nuevas formas farmacuticas de medicamentos. Nuevas formas de vehiculizacin de principios activos. Diseo de dispositivos para la administracin de principios activos. Aplicacin de las tecnologas de miniaturizacin y robotizacin a las actividades de evaluacin de

potenciales medicamentos (screening). Generacin de conocimientos bsicos y clnicos que faciliten el desarrollo de la industria

farmacutica.


Seguridad relativa, efectividad y coste efectividad de los tratamientos farmacuticos o combina-ciones as como comparaciones con otras opciones teraputicas, y relacin entre las decisionessobre prescripcin, servicios farmacuticos, uso de las drogas prescritas, y resultados en lospacientes.

Evaluacin de sistemas de control de gasto farmacutico, y de uso apropiado de frmacos.

4 Centros e instalaciones de tamao medio y grande

Con el objeto de situar la investigacin Biomdica espaola a nivel de competitividad internacionales necesario disponer de servicios generales especializados que sean unidades de referencia tecnolgi-ca para diversos centros de investigacin. Deberan priorizarse un nmero reducido de centros de recur-sos cientficos y desarrollo tecnolgico evitando redundancias en determinadas reas cientficas.

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En muchos casos se trata de identificar bajo criterios de excelencia cientfica los grupos e infraes-tructuras existentes y establecer entre ellos una coordinacin adecuada. En otros casos ser necesariocrear nuevas infraestructuras en los lugares en los que exista suficiente masa crtica de investigadores dedemostrada solvencia cientfica en un rea priorizada y con capacidad demostrada para su liderazgo ygestin. En todos los casos la positiva evaluacin e informacin de cientficos de experiencia y acredita-cin demostrada en el rea debe ser un filtro determinante de la actuacin.

Las actuaciones que se ejerzan en este mbito por el Ministerio de Ciencia y Tecnologa, el Minis-terio de Sanidad y Consumo, y la Fundacin para el desarrollo de la Investigacin en Genmica y Prote-mica estarn coordinadas.

A su vez, cualquier poltica de grandes instalaciones cientficas y de infraestructuras para la inves-tigacin en salud debe tener en consideracin aquellos intereses de la industria sanitaria radicada enEspaa que realiza investigacin, desarrollo e innovacin, de forma que estamos ante otra oportunidadpara el establecimiento de consorcios de investigacin entre el sector pblico y el privado. Estas accio-nes pueden atraer nuevas inversiones en el campo de investigacin biomdica en Espaa, potenciando,entre otros, el modelo de Parques Cientficos ya existente.

4.1 Genotipacin Molecular

Se considera prioritaria la creacin de centros y/o redes con alta capacidad para la genotipacinmolecular. Los objetivos de estos centros seran el anlisis de variantes de secuencia nica (SNPs, singlenucleotide polymorphisms) a gran escala; los estudios de ligamiento gentico de alta densidad y de hete-rocigosidad mediante microsatlites y polimorfismos in/del; el anlisis de variabilidad genmica deduplicaciones segmentarias y de copias de genes; los estudios globales de la variabilidad genotpica enenfermedades monognicas y multifactoriales; la determinacin de factores de susceptibilidad genticao lugares de riesgo cuantitativo (QTL) en el genoma humano; los estudios globales de variabilidad delgenoma en modelos animales de especial inters biomdico (ratn y rata); los estudios farmacogenti-cos y farmacogenmicos; y el desarrollo de bancos de lneas celulares y de DNA de poblaciones contro-les de referencia y de enfermedades humanas de herencia monognica y multifactorial.

4.2 Genmica y Protemica

Se considera prioritario mantener centros y/o redes con alta capacidad para anlisis genmicos yprotemicos, especialmente para los estudios de macro y microarrays de DNA y de protenas. Deberanexistir centros que dispongan de las colecciones completas de clones de cDNAs, BACs, PACs, YACs,humanos y de organismos de inters biomdico, a la vez que distintos anticuerpos y colecciones desecuencias de inters para el conjunto de la comunidad biomdica. Estos centros deben ser capaces dedistribuir material biolgico para los distintos investigadores en el mbito de la biomedicina.

4.3 Bioinformtica

Se considera necesario apoyar la Red de Centros de Bioinformtica que recientemente se ha desa-rrollado con el apoyo de la Fundacin Genoma Espaa. Se trata de incrementar la capacidad bioinfor-mtica de los distintos grupos de investigacin y cubrir necesidades, como el mantenimiento de basesde datos para la investigacin genmica y protemica, el desarrollo y mantenimiento de paquetes deprogramas integrados para anlisis de secuencias, estudio de perfiles de expresin, y anlisis de macroy microarrays; el soporte especializado sobre anlisis computacional de biosecuencias; y el soporte detelemedicina con especial nfasis a las reas de ms rpido desarrollo cientfico.

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4.4 Modelos de Enfermedades

Si bien los principales centros de investigacin biomdica deben disponer de instalaciones que per-mitan los estudios de modelos animales de enfermedades humanas, es deseable que existan otros cen-tros que aporten recursos materiales y personales altamente especializados que faciliten este tipo deinvestigacin. Estos centros dispondrn de medios y personal especializados para generacin y produc-cin de ratones transgnicos, knockouts, knockins y knockouts condicionales, microinyeccin de DNA yde clulas ES (embryonic system cells); estudios funcionales mediante tecnologa de interferencia deRNA (RNAi) en modelos animales de mamferos para aplicaciones clnicas; identificacin de nuevas dia-nas de enfermedad empleando RNAi en modelos animales y desarrollo de nuevos modelos de enfer-medad basados en la aplicacin de RNAi; caracterizacin general del fenotipo y estudios conductualesespecializados; mantenimiento y produccin de lneas transgnicas y otros modelos murinos de enfer-medades humanas, banco de esperma y embriones de ratn; y desarrollo de bases de datos de mode-los murinos de enfermedades humanas.

4.5 Bancos de Tejidos y Lneas Celulares

Se considera necesario la creacin y mantenimiento de colecciones de muestras de tejidos norma-les y patolgicos, a la vez que de lneas celulares de enfermedades y poblacin general control, recogi-das en condiciones ptimas que permitan: estudios prospectivos y aplicacin de todas las nuevas tec-nologas de anlisis; la consolidacin de los bancos de tumores existentes, estabilizando los recursoshumanos necesarios y las infraestructuras bsicas de mantenimiento y gestin; el desarrollo de metodo-logas de control de calidad del material almacenado; y la promocin de actividades, metodologas yrecursos que permitan la coordinacin entre bancos y faciliten la distribucin y acceso de informacin ymuestras a los grupos de investigacin.

4.6 Centros de anlisis de imagen

Existe un enorme potencial de la imagen en la investigacin y desarrollo de frmacos para el tra-tamiento de las enfermedades. Las tcnicas de imagen funcional permiten avanzar en el conocimientode la estructura, la funcin y la bioqumica, a nivel fisiolgico y patolgico, tanto en humanos como enmodelos experimentales de enfermedades en rata y ratn, para los que se estn realizando estudios anivel molecular, bioqumico y celular. Las tcnicas de SPECT (Single Photon Emission Computed Tomo-graphy) y PET (Positron Emission Tomography) permiten este tipo de estudios y deben implementarseen centros de investigacin estratgicos en el mbito de la biomedicina. Se deben implementar bases dedatos a nivel de anlisis de imagen que integren la informacin molecular, bioqumica y celular de lafisiologa y patologa de distintas enfermedades.

4.7 Terapia gnica y celular

La dotacin de centros de recursos en terapia gnica y celular facilitar la transferencia de conoci-mientos de la investigacin bsica a la prctica clnica. Estos centros deberan realizar las siguientes fun-ciones: mantenimiento y conservacin de vectores y lneas de inters para terapia gnica; produccin devectores a gran escala de acuerdo con normas GMP; pruebas de seguridad biolgica para vectores y lne-as celulares; desarrollo y aplicacin de vectores no virales para terapia gnica; desarrollo de estrategiasde terapia de enfermedades mediante interferencia de RNA (RNAi); y desarrollo e investigacin de tera-pias basadas en el empleo de clulas madre.

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5 Actuaciones horizontales asociadas al programa nacional

Es necesario que las polticas de investigacin en Biomedicina se basen en las necesidades de saludy a su vez que las polticas de salud se basen en los resultados de la investigacin. La integracin de lainvestigacin con la prctica clnica garantiza una mayor calidad de los servicios de salud y una mejor yms rpida implantacin de los avances cientficos en la prevencin, diagnstico y tratamiento de lasenfermedades, y un cuidado ms tico y eficiente de los pacientes.

Estratgicamente los objetivos organizativos en esta rea deben orientarse a: Considerar la investigacin de excelencia como un todo, desde sus aspectos ms bsicos a los

ms poblacionales; Promover y fomentar la investigacin traslacional, orientando la investigacin bsica a la prctica

clnica y a la demanda industrial. Considerar la investigacin desde los Centros del Sistema Nacional de Salud (Hospitales, Aten-

cin Primaria y otras instituciones sanitarias) como un producto fundamental de su actividad. Los Centros del Sistema Nacional de Salud (Hospitales, Atencin Primaria y otras instituciones

sanitarias) deben ser considerados como Centros de Investigacin, siempre que cuenten con lasuficiente masa crtica y siten la investigacin biomdica como una prioridad.

Fomentar una cultura de alianzas entre diferentes Centros, Administraciones y sectores indus-triales, con el fin de compartir objetivos de investigacin, infraestructuras cientficas e incremen-tar la masa crtica.

Para ello se resaltan las siguientes acciones concretas: Promocin de Institutos de Investigacin Biomdica como asociaciones de centros de investi-

gacin, multidisciplinares y multiinstitucionales, con el fin de desarrollar e integrar armnica-mente la investigacin bsica, clnica y de salud pblica como un todo, potenciando la investiga-cin traslacional con una mejor transferencia de los avances cientficos obtenidos en laprevencin y tratamiento de los problemas de salud ms prevalentes en nuestro pas. Esta inte-gracin de los distintos tipos de investigacin permitir acortar el intervalo transcurrido entre laproduccin de un nuevo conocimiento (eficacia) y su transferencia y aplicabilidad real (efectivi-dad y eficiencia) en la practica mdica.

Consolidar el modelo de redes temticas de investigacin cooperativa. Promover instrumentos de financiacin para las lneas de grupos de investigacin consolidados. Fomentar de la movilidad de los investigadores. Regulacin y desarrollo de una carrera profesional en el Sistema Nacional de Salud. Potenciacin de la evaluacin postfinanciacin.

Asimismo, como desarrollo de la Ley de Cohesin y Calidad, para concentrar la investigacin en losobjetivos previstos en la Iniciativa Sectorial de Investigacin en Salud y fomentar la investigacin de exce-lencia, en el mbito del Sistema Nacional de Salud se promovern:

Grupos de investigacinConsiderados como conjuntos de cientficos que se renen y trabajan en una lnea y con objetivos

comunes, bajo la direccin de un jefe de grupo. Se pretende dar una especial atencin a los grupos con-solidados y con proyeccin, para que su actividad alcance el mayor nivel de excelencia posible.

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Los logros alcanzados por grupos y centros muy determinados merecen el establecimiento demedidas de consolidacin que aseguren su continuidad y progreso y, a su vez, faciliten su actuacincomo plataformas de cooperacin cientfica internacional, concretamente ante los programas de investi-gacin patrocinados con fondos de la Unin Europea, en el contexto del VI Programa Marco.

Los grupos emergentes tambin contarn con apoyo especfico, los formados por lderes jvenesque comienzan su andadura y a los que debe facilitarse un futuro prometedor.

Redes Temticas de investigacin cooperativaEl Instituto de Salud Carlos III fomentar el establecimiento de redes de investigacin cooperativa,

multidisciplinares e interinstitucionales, formadas por los centros o grupos de investigacin acreditados.Es su responsabilidad el seguir promoviendo estas redes de cooperacin entre grupos, en tanto queestructuras transversales de vertebracin y cohesin del sistema.

Se promover la integracin de las redes con centros de investigacin del Sistema Nacional deSalud e institutos para facilitar la transferencia de la investigacin a la prctica clnica, as como para unamejor y ms rpida implantacin de los avances cientficos en la prevencin, diagnstico y tratamientode las enfermedades.

Centros e Institutos de investigacin biomdicaEl objetivo es introducir nuevas estrategias para propiciar e incentivar la poltica de concentracin

de esfuerzos, en espacios donde se garantice y estimule la formacin y en los que se renan las condi-ciones para adquirir una adecuada masa crtica y un entorno competitivo a nivel internacional. En estesentido la Ley de Cohesin y Calidad del Sistema Nacional de Salud, en su captulo IV, prev la acredi-tacin de institutos y de centros de investigacin del Sistema Nacional de Salud, como asociados o dereferencia.

Por otra parte, el Sistema Nacional de Salud colaborar con otras instituciones y organizacionesimplicadas en la investigacin a travs de la configuracin de Institutos de Investigacin Sanitaria,mediante la asociacin de centros de investigacin, multidisciplinares y multiinstitucionales, potenciandola transferencia de los avances cientficos obtenidos a la prevencin y tratamiento de los problemas desalud.

Asimismo es necesario que se establezcan acciones dirigidas a aumentar la calidad de la tareainvestigadora y a prevenir problemas de integridad. La Ley de Cohesin y Calidad del Sistema Nacionalde Salud establece de forma explcita la voluntad de promover la calidad y la integridad de la investiga-cin, una medida dirigida a preservar los derechos, la salud y la seguridad de los pacientes en la inves-tigacin.

5.1 Recursos humanos

La disponibilidad de recursos humanos altamente capacitados es fundamental para el desarrollo deun sistema sanitario capaz de responder al avance de las nuevas tecnologas y conocimiento cientfico.La formacin adecuada de los profesionales de las ciencias de la salud, tanto predoctoral como posdoc-toral, condiciona el desarrollo futuro de la investigacin biomdica y de la calidad de la prctica clnica.Los objetivos de este programa son :

Atraer a los jvenes, potenciando la carrera de jvenes investigadores en general, con la forma-cin de mdicos cientficos en particular.

Incrementar la masa crtica de investigadores. Optimizar los recursos tecnolgicos compartidos a travs de la incorporacin de tcnicos de

apoyo a la investigacin.

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Establecer la figura de investigador en el Sistema Nacional de Salud. Estimular la incorporacin a la investigacin de profesionales del Sistema Nacional de Salud. Promover la formacin de gestores de centros de investigacin y de unidades de apoyo a la

investigacin en centros sanitarios.

Programa de formacin posdoctoral en investigacin biomdica

Este programa encaminado al perfeccionamiento cientfico de doctores vendra a cubrir el tramo dela carrera profesional de investigador biomdico existente entre la lectura de la tesis doctoral y la adqui-sicin de la trayectoria suficiente para poder optar a un contrato de investigacin a travs de los progra-mas Ramn y Cajal o del Instituto de Salud Carlos III, entre otros. Estas estancias siempre deben de rea-lizarse en el contexto de grupos de demostrada solvencia cientfica y distintos de aquellos donde serealiz la Tesis doctoral.

Regulacin y desarrollo de la figura de Investigador en la biomedicina

La relacin entre el profesional sanitario y la investigacin es absolut

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