7/28/2019 Planilla oficial

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Padre:

Madre:

Criador (es):

Propietario (s):

Direccin:

CiudadTelfono: Correo (E-mail)

Forma de pago: Efectivo Cheque Banco Depsito N

N de CatalogoEl suscrito ha revisado los datos y confirma que son

correctos

PLANILLA DE INSCRIPCIN.Fecha: 25, 26 y 27 de julio del 2013.

Llenar la lanilla en letra im renta.

Grupo I Grupo II Grupo III Grupo IV Grupo VGrupo VI Grupo VII Grupo VIIIGrupo IX Grupo X

Raza: Color Variedad:

Sexo: Macho Hembra

Clases:

Cachorro A(3 a 6 meses) Intermedia(15 a 24 meses) Veteranos(Mas de 8 aos)

Cachorro B

(6 a 9 meses) Abierta

(15 meses o ms) Campeones

Jvenes(9 a 18 meses) Trabajo(Certificado de Trabajo)

Nombre registrado. (Exactamente como est escrito en el Certificado de Registro):

Fecha de Nacimiento:_________ de _______________ de ___________

(dia) (mes en letras) (ao)

N de Registro F.C.V

Valor de la inscripcin

Nota: El propietario o representante del ejemplar arriba especificado, declara someterse a losreglamentos de la FCV por los cuales se rigen estas exposiciones y las decisiones que el juez y elsuperintendente de la misma tomen de acuerdo con sus respectivas atribuciones. Que son los nicosresponsables de los daos de su ejemplar a otros perros o personas. Entienda que sta inscripcin estsu eta a la a robacin final de la unta directiva del club or anizador.

Microchip: