PLANTILLA DE CONTENIDOS PARA LA MEMORIA DE HOSPITALES · ZONA DE INFLUENCIA ... La iluminación...

Consejería de Sanidad Comunidad de Madrid

Memoria 2012

HOSPITAL UNIVERSITARIO

FUNDACIÓN ALCORCÓN

Hospital Universitario Fundación Alcorcón

Memoria 2012 2

ÍNDICE 1. PRESENTACIÓN .......................................................................................... 3 2. ZONA DE INFLUENCIA................................................................................ 4

MARCO GEOGRÁFICO .....................................................................................................................4 ESTRUCTURA DE LA POBLACIÓN .................................................................................................7

3. ORGANIGRAMA......................................................................................... 10 4. RECURSOS HUMANOS............................................................................. 14 5. RECURSOS MATERIALES........................................................................ 15 6. CARTERA DE SERVICIOS......................................................................... 16

ESPECIALIDADES DISPONIBLES ................................................................................................ 16

7. ACTIVIDAD ASISTENCIAL ........................................................................ 18 ACTIVIDAD ASISTENCIAL CMBD-SIAE ....................................................................................... 18 ACTIVIDAD QUIRÚRGICA.............................................................................................................. 19 EXTRACCIONES – TRASPLANTES .............................................................................................. 19 TÉCNICAS UTILIZADAS................................................................................................................. 20 PROCEDIMIENTOS......................................................................................................................... 20 CONSULTAS EXTERNAS .............................................................................................................. 21 CONSULTAS DE ALTA RESOLUCIÓN ......................................................................................... 22 CASUÍSTICA (CMBD) ..................................................................................................................... 23 LOS 25 GRD MÉDICOS MÁS FRECUENTES ................................................................................................23 LOS 25 GRD QUIRÚRGICOS MÁS FRECUENTES ........................................................................................24 LOS 25 GRD CON MAYOR CONSUMO DE RECURSOS ...............................................................................25

8. CALIDAD E INFORMACIÓN Y ATENCIÓN AL PACIENTE...................... 26 CALIDAD ......................................................................................................................................... 26 OBJETIVOS INSTITUCIONALES DE CALIDAD...............................................................................................26 COMISIONES CLÍNICAS..................................................................................................................................28 INFORMACIÓN Y ATENCIÓN AL PACIENTE ............................................................................... 29 OBJETIVOS INSTITUCIONALES DE INFORMACIÓN Y ATENCIÓN AL PACIENTE......................................29 RECLAMACIONES...........................................................................................................................................29

9. CONTINUIDAD ASISTENCIAL................................................................... 30 CONSULTAS Y PRUEBAS SOLICITADAS DESDE ATENCIÓN PRIMARIA ............................... 30 VARIACIÓN INTERANUAL DE SOLICITUDES DESDE ATENCIÓN PRIMARIA ......................... 31 CONSULTAS SOLICITADAS COMO CONSECUENCIA DE LA LIBRE ELECCIÓN ................... 31 OTROS INDICADORES DE CONTINUIDAD ASISTENCIAL......................................................... 32

10. DOCENCIA Y FORMACIÓN CONTINUADA............................................ 33 DOCENCIA ...................................................................................................................................... 33 FORMACIÓN CONTINUADA.......................................................................................................... 36

11. INVESTIGACIÓN ...................................................................................... 44 PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN ............................................................................................... 44 PUBLICACIONES CIENTÍFICAS.................................................................................................... 47

12. GESTIÓN ECONÓMICA ........................................................................... 52 FINANCIACIÓN ............................................................................................................................... 52 FACTURACIÓN A TERCEROS ...................................................................................................... 52 FARMACIA ...................................................................................................................................... 53

13. OTRAS ACTIVIDADES DEL HOSPITAL ................................................. 54


Memoria 2012 3

1. PRESENTACIÓN

Esta Memoria es una imagen fiel del Hospital Universitario Fundación Alcorcón (HUFA) durante el año 2012. Es una puesta en escena, del esfuerzo e ilusión que han puesto sus profesionales en la actividad que han desarrollado para llegar a lograr los retos que como organización nos habíamos marcado, en un año que podemos considerar especial debido a los ajustes que hemos realizado en la actividad diaria. El extraordinario hacer y la excelencia clínica de cada uno de los profesionales del HUFA así como su capacidad de coordinación ha hecho posible que la actividad asistencial que incluye esta memoria se haya realizado. Desde hace tiempo se habla del paciente como eje del sistema sanitario pero yo he comprobado que cuando un paciente llega a nuestro Hospital se convierte en protagonista único de nuestra atención. Así se demuestra en los resultados del HUFA en la encuesta de satisfacción realizada por la Consejería de Sanidad, tenemos usuarios cada vez más satisfechos con el servicio sanitario que se les presta. Según los pacientes entrevistados, el índice de satisfacción global de su estancia hospitalaria se sitúa en 97,65 %. Siendo el factor mejor valorado la información que le ofrecen los profesionales sobre el tratamiento medico La eficiencia, la orientación a resultados y el trabajo conjunto son necesarios para la sostenibilidad del sistema, además éste debe ser más accesible y centrado en el ciudadano y por ello trabajamos. Estamos inmersos en un proceso de cambio continuo en los sistemas de gestión sanitaria, la gestión acorde a criterios de sostenibilidad y dirección por objetivos no nos es ajena. Es más, tenemos el pleno convencimiento de que estos modelos sanitarios de optimización de recursos son los que van a imperar en los próximos años Además, la continua coordinación con los centros de Atención Primaria ha mejorado los circuitos de asistencia y acortado los tiempos de espera para las diversas consultas, procedimientos diagnósticos e intervenciones quirúrgicas, con resultados eficientes. Quiero hacer una especial referencia a la apuesta que esta organización ha realizado en los 15 años desde su apertura, me refiero a la investigación y a la docencia. En el año 2012, se han incrementado los proyectos de investigación con 6 nuevos proyectos, y se han gestionado un total de 61 proyectos de los cuales 3 son proyectos públicos, 3 son proyectos privados y 55 de la industria farmacéutica, que junto a los proyectos de investigación previos que se mantienen en activo tenemos un total de 126 proyectos gestionados por la Unidad de Investigación. En el ámbito de la docencia hemos continuado incrementando el número de médicos, enfermeras, farmacéuticos y biólogos residentes, y de especialidades acreditadas para la docencia. En el año 2012 desarrollaron su programa formativo un total de 215 residentes, de los cuales 187 son médicos internos residentes, 11 son farmacéuticos, 1 biólogo, 6 matronas, 4 enfermeras pediátricas y 6 enfermeras de medicina familiar y comunitaria. Además en este año se han incorporado el primer residente de la especialidad de Endocrinología y Nutrición tras su acreditación. Se incorporaron 41 futuros especialistas: 34 médicos, 2 Farmacéuticos, 1 Biólogo y 4 enfermeros. Un hospital avanzado es un hospital que se adelanta a su tiempo, un centro que trabaja con previsión y con método, un organismo que genera continuamente alianzas, ese es el Hospital Universitario Fundación Alcorcón, al que tengo la suerte de pertenecer. Enhorabuena a todos los profesionales y os animo a continuar haciendo vuestro trabajo con eficacia y eficiencia. Termino agradeciendo, desde esta Dirección Gerencia, a todas las personas, organizaciones o instituciones que desde dentro o fuera de nuestro Hospital han colaborado en los resultados que presentamos, que vienen sin duda a redundar en la legitimación de nuestro Sistema Sanitario Público.

Dr. Modoaldo Garrido Martín


Memoria 2012 4

2. ZONA DE INFLUENCIA MARCO GEOGRÁFICO

DESCRIPCIÓN DEL CENTRO El diseño del Hospital Universitario Fundación Alcorcón responde a un hospital moderno donde la flexibilidad de uso que ofrece la estructura física permite, sin distorsionar su actividad diaria, prever la evolución tecnológica y científica futura. La horinzontabilidad, característica principal del diseño, facilita el tráfico interno permitiendo la zonificación de áreas que crean una ambientación especializada en forma de ciudadela. Este concepto incorpora los elementos para ordenar la actividad y los movimientos de las personas dentro del edificio. Su organización interna está basada en la utilización de ejes principales de circulación, perpendiculares entre sí. La iluminación natural de este espacio resbala por las paredes laterales desde el techo y frontalmente desde los miradores acristalados, convirtiéndose en un elemento protagonista en todas las instalaciones del hospital. Sobre los ejes principales de circulación se apoyan y conectan un edificio de tres plantas, situado en la entrada principal, tres bloques de tres alturas destinados a hospitalización y consultas y el bloque técnico de una sola planta. La superficie construida del hospital es de 74.138 m2, dentro de una extensión de 148.000 m2. Así el diseño arquitectónico del hospital se conforma como elementos diferenciadores del mismo a través de la humanización de la arquitectura.


Memoria 2012 5

UBICACIÓN DEL HOSPITAL-ALCORCÓN

ACCESOS

Metro


Memoria 2012 6

Cercanías Renfe


Memoria 2012 7

ESTRUCTURA DE LA POBLACIÓN

Mapa de densidad de población de 2012. Comunidad de Madrid. Fuente: Instituto de Estadística de la Comunidad de Madrid


Memoria 2012 8

COMUNIDAD DE MADRID Pirámide de población por edad simple

POBLACIÓN DE REFERENCIA: ALCORCÓN Pirámide de población por edad simple


Memoria 2012 9

CENTROS DE SALUD Dr. Trueta Plaza de las Fraguas, 8 Gregorio Marañón Polvoranca, 65 La Rivota Las Palmeras, s/n Los Castillos Carballino, s/n Miguel Servet D. Benito, s/n Pedro Laín Entralgo Libertad, 2 Ramón y Cajal Jabonería, 8 Centro de Salud Mental Avda. de Lisboa, s/n El HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN ALCORCÓN es hospital de referencia para las litotricias renales de las áreas de Leganés y Getafe. Así mismo, el HOSPITAL UNIVERSITARIO FUNDACIÓN ALCORCÓN es hospital de referencia en toda la Comunidad de Madrid para el diagnóstico neuropatólogico de los casos con sospecha de enfermedad de Creutzfeldt-Jakob.


Memoria 2012 10

3. ORGANIGRAMA DIRECCIÓN GERENCIA


Memoria 2012 11

DIRECCIÓN ASISTENCIAL


Memoria 2012 12

DIRECCIÓN DE OPERACIONES Y ENFERMERÍA


Memoria 2012 13

DIRECCIÓN ECONOMICA FINANCIERA Y SERVICIOS GENERALES

DIRECCIÓN DE RECURSOS HUMANOS


Memoria 2012 14

4. RECURSOS HUMANOS

(Plantilla estructural)

EQUIPO DIRECTIVO 2012 2011

Director Gerente 1 1 Director Médico 1 1 Subdirector Médico 0 1 Director de Continuidad Asistencial 1 0 Director Económico Financiero y de SSGG 1 1 Subdirector Económico Financiero 2 3 Director de Recursos Humanos 1 1 Director de Operaciones y Enfermería 1 1 Subdirector de Operaciones y Enfermería 2 2 Subdirector Sistemas de la Información 1 1 DIRECCIÓN ASISTENCIAL PERSONAL FACULTATIVO

Jefe de Area 8 8

Responsable Unidad 29 29 Jefe de Proyecto 9 9 Facultativos 278 278 *MIR 138 118 PERSONAL SANITARIO

Responsable Matronas 1 1

Matronas 18 18 * Matronas en formación 4 4 Responsable enfermería 20 16 Enfermeras 397 401 Responsable fisioterapeutas- Terapeuta Ocupacional 1 1 Fisioterapeutas - Terapeuta Ocupacional 27 27 Responsable Técnicos Especialistas 2 2 Técnicos especialista de Laboratorio 46 46 Técnicos especialista de Radiodiagnóstico 45 45 Técnicos especialista Anatomía patológica 10 10 Técnico Electrofisiólogo 3 3 Técnico en medicina nuclear 2 2 Técnico en documentación 2 2 Auxiliar de Enfermería 352 352 * Investigadores 3 4

PERSONAL NO SANITARIO

Titulado Superior Especialista No Asistencial con Responsabilidad.

7 7

Titulado Superior Especialista No Asistencial 15 15 Titulado Grado Medio con Responsabilidad 3 4 Titulado Grado Medio 13 12 Técnico Especialista No Asistencial con Responsabilidad

8 6

Técnico Especialista No Asistencial 111 113 Auxiliar Administrativo 27 27 Personal de Apoyo 128 128 Personal Auxiliar sin formación 7 7 TOTAL 1569 1569 * NOTA: No se incluyen en el cómputo total


Memoria 2012 15

5.RECURSOS MATERIALES

RECURSOS MATERIALES 2011 2012

CAMAS INSTALADAS

Hospital 448 448

QUIRÓFANOS

Programados en el Hospital 13 13

Urgentes 2 2

OTRAS INSTALACIONES

Paritorios 2 2

Locales de consulta en el Hospital 189 189

HOSPITAL DE DÍA (NÚMERO DE PUESTOS)

Médico 24 24

Quirúrgico 21 21

Puestos de Hemodiálisis 18 18

DIAGNÓSTICO POR IMAGEN

Mamógrafos 1 1

TAC 2 2

RMN 2 2

Ecógrafos en Radiodiagnóstico 6 6

Ecógrafos en otros servicios 12 12

Sala convencional de Rayos X 7 7

Equipo Radioquirúrgico 4 4

Telemando 1 1

ALTA TECNOLOGÍA

Gammacámara 1 1

Salas de electrofisiología 1 1

Litotriptor 1 1

Angiógrafo digital 1 1

Sala de hemodinámica 1 1

Sala de Radiología Vascular Intervencionista 1 1

Puestos de Hemodiálisis


Memoria 2012 16

6.CARTERA DE SERVICIOS

ESPECIALIDADES DISPONIBLES

ESPECIALIDADES DISPONIBLE EN EL HOSPITAL

CENTRO / HOSPITAL DE REFERENCIA

Admisión y Doc. Clínica S

Alergología S

Análisis clínicos S

Anatomía Patológica S

Anestesiología y reanimación S

Angiología y Cirugía Vascular S

Aparato Digestivo S

Bioquímica Clínica S

Cardiología S

Cirugía Cardiovascular N Hospital Universitario Ramón y Cajal

Cir. Gral. y de Apto Digestivo S

Cir. Maxilofacial N Hospital Clínico Universitario San Carlos

Cirugía Pediátrica N Hospital Clínico Universitario San Carlos

Cirugía Torácica N Hospital Clínico Universitario San Carlos

Cir. Plástica y Reparadora N Hospital Clínico Universitario San Carlos

Dermatología Medicoquirúrgica S

Endocrinología y Nutrición S

Estomatología N

Farmacología Clínica N Hospital Clínico Universitario San Carlos

Farmacia hospitalaria S

Geriatría N

Hematología y Hemoterapia S

Inmunología S

Medicina Familiar y Comunitaria S

Medicina Intensiva S

Medicina Interna S

Medicina Legal y Forense N

Medicina Nuclear S

http://www.madrid.org/cs/Satellite?cid=1142683582295&language=es&pagename=HospitalFundacionHospitalAlcorcon%2FPage%2FHALC_ServiciosPrincipal�


http://www.madrid.org/cs/Satellite?cid=1191579835663&language=es&pagename=HospitalFundacionHospitalAlcorcon%2FPage%2FHALC_contenidoFinal�



Memoria 2012 17

ESPECIALIDADES

DISPONIBLE EN EL HOSPITAL

CENTRO/ HOSPITAL DE REFERENCIA

Medicina Preventiva y Salud Pública S

Microbiología y Parasitología S

Nefrología S

Neumología S

Neurocirugía N

Adultos: Hospital Universitario Puerta de Hierro Infantil: Hospital Universitario Gregorio Marañón

Neurofisiología Clínica

S

Neurología S

Obstetricia y Ginecología S

Oftalmología S

Oncología Médica S

Oncología Radioterápica N

Hospital Clínico Universitario San Carlos Hospital Universitario Doce de Octubre

Otorrinolaringología S

Pediatría S

Psicología Clínica N

Psiquiatría S

Radiodiagnóstico S

Rehabilitación S

Reumatología S

Traumatología y C. Ortopédica S

Urología S




Memoria 2012 18

7. ACTIVIDAD ASISTENCIAL

ACTIVIDAD ASISTENCIAL CMBD-SIAE

HOSPITALIZACIÓN 2011 2012

Altas Totales (SIAE) 20.171 17.870

Porcentaje de altas codificadas 100% 100%

Estancia Media Global (SIAE) 6,16 6,12

Peso Medio 1,84 1,78

Ingresos Urgentes 14.254 12.203

Ingresos Programados 5.916 5.590

% Urgencias ingresadas 11,26% 11,53%

HOSPITAL DE DÍA

Oncohematológico 7.186 7.054

SIDA 41 63

Otros Médicos 16.010 8.185

Otros Quirúrgicos 8.207 6.749

TERAPIAS RESPIRATORIAS (PACIENTES/MES)

Oxigenoterapia 1.370 1.408

Otras terapias respiratorias 2.205 2.490

DIÁLISIS (PACIENTES/MES)

Hemodiálisis en hospital 62 63

Hemodiálisis en Centros Concertados 125 92

Hemodiálisis domiciliaria (sesiones) 25 27

CAPD 17 12

ACTIVIDAD OBSTÉTRICA

Nacimientos (recién nacidos vivos) 2.257 1.972

Partos por vía vaginal 1.780 1.564

Cesáreas 462 389


Memoria 2012 19

ACTIVIDAD QUIRÚRGICA 2011 2012

Intervenciones Quirúrgicas Programadas con Hospitalización 4.974 4.353

Intervenciones Quirúrgicas Programadas Ambulantes, realizada en quirófano

8.110 6.673

Intervenciones Quirúrgicas Urgentes con Hospitalización 1.682 1.410

Intervenciones Quirúrgicas Urgentes Ambulantes 97 96

Otros Procesos Quirúrgicos Ambulatorios realizados fuera de Quirófano 3.600 3.751

Intervenciones Quirúrgicas Suspendidas 699 991Tiempo disponible de quirófano (horas/mes) 1.761 1.618Rendimiento quirúrgico (TQEs) 83% 83%

EXTRACCIONES – TRASPLANTES

2011 2012Extracción renal bilateral - 1Extracción multitejidos 1 1Extracción multiorgánica 1 Extracción multiorgánica más multitejidos 1


Memoria 2012 20

TÉCNICAS UTILIZADAS

TÉCNICA

TOTAL ACTIVIDAD

REALIZADA

DERIVADAS A

CENTROS CONCERTADOS

Laboratorio 344.181 27.472

Radiología convencional 121.084

Ecografías 29.466

Citologías 12.108

Endoscopias 6.560 152

Mamografías 6.692

TAC 16.544

RMN 10.654

Gammagrafías 3.632

Radiología intervencionista 3.735

PROCEDIMIENTOS

TOTAL

Litotricias 235

Hemodinámica cardíaca diagnóstica 675

Hemodinámica cardíaca terapéutica 567

Radiología vascular intervencionista terapéutica 578

Radiología neurovascular intervencionista terapéutica 2


Memoria 2012 21

CONSULTAS EXTERNAS

SERVICIO

CONSULTAS PRIMERAS

CONSULTAS SUCESIVAS

TOTAL

CONSULTAS

ÍNDICE

S/P

SOLICITA-DAS POR

AP

REALIZADAS

PARA AP

Alergología 5.984 9.888 15.872 1,65 4.913 4.489 Aparato digestivo 4.171 8.219 12.390 1,97 2.874 2.487 Cardiología 4.150 8.189 12.339 1,97 2.708 2.440 Dermatología 12.000 14.888 26.888 1,24 12.391 10.354 Endocrinología 2.572 8.366 10.938 3,25 1.786 1.551 Hematología 2.352 8.592 10.944 3,65 410 348 Medicina Interna 1.962 6.315 8.277 3,22 1.157 935 Nefrología 1.035 4.901 5.936 4,74 685 612 Neumología 2.253 7.163 9.416 3,18 1.441 1.143 Neurología 4.545 14.232 18.777 3,13 3.699 2.969 Oncología 602 12.833 13.435 21,32 24 16 Psiquiatría 4.272 9.303 13.575 2,18 2.975 2.042 Rehabilitación 7.190 12.137 19.327 1,69 3.288 2.648 Reumatología 2.638 5.018 7.656 1,90 2.053 1.860

ÁREA MÉDICA 55.726 130.044 185.770 2,74 40.404 33.894

Cirugía general y del Aparato digestivo 4.353 6.361 10.714 1,46 3.450 2.892 Cirugía vascular 3.260 3.510 6.770 1,08 2.050 1.889 Ginecología 7.980 20.259 28.239 2,54 6.584 5.938 Oftalmología 18.954 26.632 45.586 1,41 11.184 9.884 O.R.L. 9.399 6.220 15.619 0,66 6.950 6.027 Urología 5.807 9.726 15.533 1,67 4.227 3.892 Traumatología 14.405 22.520 36.925 1,56 10.400 8.976 Anestesia 7.678 352 8.030 0,05

ÁREA QUIRÚRGICA 72.579 98.568 171.147 1,36 44.845 39.498

ÁREA PEDIÁTRICA 2.785 8.842 11.627 3,17 2.248 1.896

ÁREA OBSTETRICA 2.110 14.613 16.723 6,93 1.894 1.737

TOTAL 133.200 252.067 385.267 1,89 89.391 77.025


Memoria 2012 22

CONSULTAS DE ALTA RESOLUCIÓN

SERVICIO

Nº DE CONSULTAS

DE ALTA RESOLUCIÓN

% CONSULTAS DE ALTA

RESOLUCIÓN / TOTAL PRIMERAS

Alergología 2.819 47%

Aparato digestivo 168 4%

Cardiología 1.000 24%

Dermatología 2.299 19%

Endocrinología 1 0%

Hematología 465 20%

Medicina interna 81 4%

Nefrología 1 0%

Neumología 844 37%

Neurología 11 0%

Oncología 0 0%

Psiquiatría 4 0%

Rehabilitación 0 0%

Reumatología 891 34%

TOTAL ÁREA MÉDICA

8.584

15%

Cirugía General y del Aparato Digestivo 10 0%

Cirugía vascular 1.854 57%

Ginecología 1.175 15%

Oftalmología 501 3%

O.R:L. 6.926 74%

Traumatología 16 0%

Urología 1.099 19%

Anestesia 185 2%

TOTAL ÁREA QUIRÚRGICA

11.766

21%

TOTAL ÁREA PEDIÁTRICA 486 17%

ÁREA OBSTETRICIA 504 24%

TOTAL 21.345 16%


Memoria 2012 23

CASUÍSTICA (CMBD)

LOS 25 GRD MÉDICOS MÁS FRECUENTES

GRD DESCRIPCIÓN

Nº CASO

%

ESTANCIA MEDIA

PESO

373

PARTO VAGINAL SIN COMPICACIONES

1.127

10%

2,42

0,599

541 NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS TRAST. RESPIRATORIOS EXC. BRONQUITIS & ASMA CON CC MAYOR

619 5% 9,32 2,228

544 ICC & ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR 558 5% 8,45 3.301

372 PARTO VAGINAL CON COMPLICACIONES 433 4% 2,88 0,699

584 SEPTICEMIA CON CC MAYOR 331 3% 10,76 4,163

127 INSUFICIENCIA CARDIACA & SHOCK 293 2% 6,46 1,3

629 NEONATO PESO AL NACER >2499 G SIN P.QUIR.SIGNIF., DIAG NEONATO NORMAL

257 2% 0,79 0,223

125 TRAST.CIRCULATORIOS EXCEPTO IAM, CON CATETERISMO SIN DIAG. COMPLEJO

240 2% 2,45 1,101

569 TRAST. DE RIÑON & TRACTO URINARIO EXCEPTO INSUFICIENCIA RENAL CON CC MAYOR

200 2% 8,17 1,749

89 NEUMONIA SIMPLE & PLEURITIS EDAD>17 CON CC 192 2% 6,41 1,186

88 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA 186 2% 6,40 1,061

430 PSICOSIS 178 2% 14,81 1,388

557 TRASTORNOS HEPATOBILIARES Y DE PANCREAS CON CC MAYOR

174 1% 11,34 3,856

320 INFECCIONES DE RIÑON & TRACTO URINARIO EDAD>17 CON CC

158 1% 6,63 1,036

14 ICTUS CON INFARTO 153 1% 9,20 1,675

96 BRONQUITIS & ASMA EDAD>17 CON CC 142 1% 4,68 0,923

774 BRONQUITIS & ASMA EDAD<18 CON CC 138 1% 3,39 0,914

533 OTROS TRAST. SISTEMA NERVIOSO EXC. AIT, CONVULSIONES & CEFALEA CON CC MAYOR

133 1% 17,51 4,16

886 OTROS DIAGNÓSTICOS ANTEPARTO SIN PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO

133 1% 2,66 0,55

316 INSUFICIENCIA RENAL 130 1% 6,25 1,329

207 TRASTORNOS DEL TRACTO BILIAR CON CC 129 1% 7,52 1,184

552 TRAST. AP. DIGESTIVO EXCEPTO ESOF., GASTROENT. & ULC.NO COMPL. CON CC MAYOR

129 1% 11,12 3,061

467 OTROS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL ESTADO DE SALUD

103 1% 0,80 0,299

588 BRONQUITIS & ASMA EDAD >17 CON CC MAYOR 103 1% 7,07 1,259

832 ISQUEMIA TRANSITORIA 94 1% 5,52 0,817


Memoria 2012 24

LOS 25 GRD QUIRÚRGICOS MÁS FRECUENTES

GRD DESCRIPCIÓN Nº

CASOS%

ESTANCIA MEDIA

PESO

371

CESAREA, SIN COMPLICACIONES

279

5%

3,62

0,881

209 SUSTITUCION ARTICULACION MAYOR EXCEPTO CADERA & REIMPLANTE MIEMBRO INFERIOR, EXCEPTO POR CC

213 4% 7,28 2,7777

818 SUSTITUCION DE CADERA EXCEPTO POR COMPLICACIONES

142 2% 9,34 3,1545

311 PROCEDIMIENTOS TRANSURETRALES SIN CC 139 2% 2,04 0,8598

225 PROCEDIMIENTOS SOBRE EL PIE 138 2% 1,36 1,413

494 COLECISTECTOMIA LAPAROSCOPICA SIN EXPLORAC. CONDUCTO BILIAR SIN CC

122 2% 2,19 1,0934

550 OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES CON CC MAYOR

115 2% 11,17 5,6741

158 PROCEDIMIENTOS SOBRE ANO & ENTEROSTOMIA SIN CC

114 2% 1,62 0,7492

167 APENDICECTOMIA SIN DIAGNOSTICO PRINCIPAL COMPLICADO SIN CC

114 2% 2,39 0,9327

756 FUSION VERTEBRAL EXCEPTO CERVICAL SIN CC 109 2% 7,06 3,0788

381 ABORTO CON DILATACION & LEGRADO, ASPIRACION O HISTEROTOMIA

108 2% 1,11 0,7658

219 PROC. EXTR.INFERIOR & HUMERO EXC. CADERA,PIE,FEMUR EDAD>17 SIN CC

99 2% 2,86 1,4086

290 PROCEDIMIENTOS SOBRE TIROIDES 99 2% 2,69 0,9881

160 PROCEDIMIENTOS SOBRE HERNIA EXCEPTO INGUINAL & FEMORAL EDAD>17 SIN CC

97 2% 2,44 1,0018

359 PROC. SOBRE UTERO & ANEJOS POR CA.IN SITU & PROCESO NO MALIGNO SIN CC

94 2% 2,76 1,0138

651 CESAREA DE ALTO RIESGO SIN CC 93 2% 4,17 1,0928

558 PROC.MUSCULOESQUELETICO MAYOR CON CC MAYOR

90 1% 16,91 6,2374

310 PROCEDIMIENTOS TRANSURETRALES CON CC 88 1% 2,68 1,1985

227 PROCEDIMIENTOS SOBRE TEJIDOS BLANDOS SIN CC

83 1% 1,40 1,1298

36 PROCEDIMIENTOS SOBRE RETINA 77 1% 1,32 1,0849

148 PROCEDIMIENTOS MAYORES DE INTESTINO DELGADO & GRUESO CON CC

77 1% 11,17 2,8879

222 PROCEDIMIENTOS SOBRE LA RODILLA SIN CC 76 1% 1,70 1,1959

224 PROC. HOMBRO, CODO O ANTEBRAZO, EXC. PROC.MAYOR DE ARTICULACION SIN CC

74 1% 1,09 1,018

211 PROC. DE CADERA & FEMUR EXCEPTO ARTICULACION MAYOR EDAD>17 SIN CC

73 1% 10,11 2,084

808 PROCED. CARDIOVASC. PERCUTANEOS CON IMA, FALLO CARDIACO O SHOCK

71 1% 5,46 2,9026


Memoria 2012 25

LOS 25 GRD CON MAYOR CONSUMO DE RECURSOS

GRD DESCRIPCIÓN Nº

CASOS %

ESTANCIA

MEDIA PESO

544

ICC & ARRITMIA CARDIACA CON CC MAYOR

558

3%

8,45

3,3009

541

NEUMONÍA SIMPLE Y OTROS

TRAST.RESPIRATORIOS EXC. BRONQUITIS &

ASMA CON CC MAYOR

619 3% 9,32 2,2282

584 SEPTICEMIA CON CC MAYOR 331 2% 10,76 4,1633

373 PARTO VAGINAL SIN COMPLICACIONES 1127 6% 2,42 0,5992

557 TRASTORNOS HEPATOBILIARES Y DE

PANCREAS CON CC MAYOR 174 1% 11,34 3,8563

550 OTROS PROCEDIMIENTOS VASCULARES CON

CC MAYOR 115 1% 11,17 5,6741

877

OXIG. MEMB. EXTRAC. O TRAQUEOSTOMIA CON

VENT. MEC. + 96 hrs O SIN DIAG. PRINC. TRAST.

ORL CON PROC. QUIR. MAYOR

15 0% 88,40 43,4724

209

SUSTITUCION ARTICULACION MAYOR EXCEPTO

CADERA & REIMPLANTE MIEMBRO INFERIOR,

EXCEPTO POR CC

213 1% 7,28 2,7777

558 PROC.MUSCULOESQUELETICO MAYOR CON CC

MAYOR 90 1% 16,91 6,2374

533 OTROS TRAST. SISTEMA NERVIOSO EXC. AIT,

CONVULSIONES & CEFALEA CON CC MAYOR 133 1% 17,51 4,1604

818 SUSTITUCION DE CADERA EXCEPTO POR

COMPLICACIONES 142 1% 9,34 3,1545

581 PROCEDIMIENTOS PARA INFECCIONES &

PARASITOSIS SISTEMICAS CON CC MAYOR 57 0% 25,61 7,2804

585

PROCEDIMIENTO MAYOR

ESTOMAGO,ESOFAGO,DUODENO,I.DELGADO &

GRUESO CON CC MAYOR

62 0% 24,06 6,4612

552 TRAST. AP. DIGESTIVO EXCEPTO ESOF.,

GASTROENT. & ULC.NO COMPL. CON CC MAYOR 129 1% 11,12 3,0609

127 INSUFICIENCIA CARDIACA & SHOCK 293 2% 6,46 1,3004

549 PROCEDIMIENTOS CARDIOVASCULARES

MAYORES CON CC MAYOR 35 0% 19,20 10,4427

569 TRAST. DE RIÑON & TRACTO URINARIO

EXCEPTO INSUFICIENCIA RENAL CON CC 200 1% 8,17 1,7485


Memoria 2012 26

8. CALIDAD E INFORMACIÓN Y ATENCIÓN AL

PACIENTE

CALIDAD

OBJETIVOS INSTITUCIONALES DE CALIDAD

INDICADOR RESULTADO HOSPITAL

CALIDAD PERCIBIDA

Grado de Satisfacción global de los usuarios con la atención recibida en hospitalización, consultas, cirugía ambulatoria y urgencias (% de pacientes satisfechos y muy satisfechos)

92,35

Nº de acciones de mejora implantadas en las áreas priorizadas según el resultado de la encuesta de satisfacción 2011

5

Nº de líneas de actuación puestas en marcha por el Comité de Calidad Percibida

5

SEGURIDAD PACIENTE

Nº de objetivos de seguridad del paciente establecidos en el centro 5

Nº de servicios/unidades con objetivos y responsables de seguridad del paciente (prioritarios: UCI, Urgencias, Cirugía, Anestesia, Obstetricia, Neonatología y Farmacia)

49

Porcentaje de servicios clínicos en los que se han impartido sesiones de seguridad

100%

Nº de reuniones o visitas realizadas por directivos a unidades vinculadas a temática de seguridad ("Rondas de seguridad").

5

Densidad de incidencia de neumonía asociada a ventilación mecánica 4,27%

Grado de implantación del sistema de identificación inequívoca de pacientes mediante pulseras.

97,78%

Nº de planes de mejora de higiene de manos desarrollados 3

Porcentaje de profesionales formados en higiene de manos (en UCI, Urgencias, Medicina Interna, Ginecología y Obstetricia, Hospital de Día)

100%

Porcentaje de intervenciones quirúrgicas programadas en que se ha utilizado la lista de verificación quirúrgica

58,40%

Porcentaje de pacientes en los que se conoce el riesgo de úlceras según escalas validadas.

91,50%

Existencia de protocolos de seguridad del paciente establecidos como prioritarios (dolor, caídas, TVP y TEP)

3

Prevalencia global de infección nosocomial 6%


Memoria 2012 27

GESTIÓN DE CALIDAD

Número de planes de acción implantados de acuerdo con los resultados de la autoevaluación EFQM

5

Grado de despliegue de las actuaciones para la implantación de la gestión medioambiental por centro.

ISO 14001

Nº de líneas de actuación del Comité de Lactancia Materna 5

Constitución de un Comité de Atención al Dolor SI

Elaboración de un plan de acogida a profesionales de nueva incorporación SI


Memoria 2012 28

COMISIONES CLÍNICAS

NOMBRE NÚMERO

INTEGRANTES NÚMERO

REUNIONES

Asistencial 11 1

Biblioteca 15 1

Calidad de Cuidados 41 8

Calidad percibida 11 6

Clínica 22 3

Contra la violencia 8 8

Cuidados 20 2

Docencia de residentes 30 11

Ética asistencial 18 3

Ética investigación clínica 12 3

Farmacia y terapéutica 12 5

Formación continuada 11 6

Historias clínicas y documentación 12 4

Infección hospitalaria, profilaxis y política antibiótica

15 6

Investigación 13 6

Lactancia materna 8 6

Mortalidad, tejidos y tumores 10 4

Seguridad clínica 11 7

Transfusión 9 4


Memoria 2012 29

INFORMACIÓN Y ATENCIÓN AL PACIENTE

OBJETIVOS INSTITUCIONALES DE INFORMACIÓN Y ATENCIÓN AL PACIENTE

INDICADOR RESULTADO

HOSPITAL

Número de acciones de mejora desarrolladas según el resultado de las

deficiencias detectadas por las sugerencias, quejas y reclamaciones

presentadas en 2012.

5

Número de servicios médicos y quirúrgicos en hospitalización con protocolos

de información clínica implantados en los que conste: ubicación, horario y

responsables, según el total de servicios médicos y quirúrgicos con

hospitalización.

100%

Número de Guías de Acogida puestas a disposición de los pacientes

ingresados en relación al total de pacientes ingresados. 97,52%

Registro específico para verificar la entrega de la Guía de Acogida NO

Número de Guías de Información al Alta entregadas y cumplimentadas de

acuerdo al procedimiento establecido por la DG de Atención al Paciente, en

relación con el total de altas de hospitalizaciones producidas.

83,16%

Existencia de registro específico para verificar la entrega de la Guía de

Información al Alta. NO

Número Guías de Atención al Duelo entregadas y cumplimentadas de acuerdo

al procedimiento establecido por la DG de Atención al Paciente, en relación al

número total de éxitus producidos durante la hospitalización.

55,56%

Existencia de registro específico para verificar la entrega de la Guía de

Atención al Duelo. NO

RECLAMACIONES

PRESENTADAS

CONTESTADAS EN MENOS DE 30 DÍAS

CONTESTADAS EN

MÁS DE 30 DÍAS

2012 1112 100% 0% 2011 1049 100% 0%


Memoria 2012 30

9. CONTINUIDAD ASISTENCIAL

CONSULTAS Y PRUEBAS SOLICITADAS DESDE ATENCIÓN PRIMARIA

ESPECIALIDAD % Procedentes AP

sobre el total Primeras*

Alergología 75% Aparato digestivo 60% Cardiología 58% Cirugía General y del Aparato Digestivo 66% Cirugía vascular 57% Dermatología 86% Endocrinología 60% Ginecología 74% Hematología 15% Medicina Interna 48% Nefrología 59% Neumología 49% Neurología 65% O.R.L. 64% Obstetricia 82% Oftalmología 52% Psicología CSM 55% Psiquiatría CSM 52% Pediatría 68% Rehabilitación y Fisioterapia 37% Reumatología 70% Traumatología 62% Urología 67%

TOTAL 58% Ecografías 40% Mamografías 18% T.C. 0%

*Realizadas para Atención Primaria sobre el total de Primeras Consultas


Memoria 2012 31

VARIACIÓN INTERANUAL DE SOLICITUDES DESDE ATENCIÓN PRIMARIA ESPECIALIDAD

Primeras consultas

2012/ 2011

Dermatología

0,77 Traumatología 0,75 Ginecología 0,88 Oftalmología

0,77

TOTAL GENERAL

0,78

CONSULTAS SOLICITADAS COMO CONSECUENCIA DE LA LIBRE ELECCIÓN

ESPECIALIDAD

Nº CONSULTAS

DEBIDAS A LIBRE ELECCIÓN

% SOBRE TOTAL DE

PRIMERAS CONSULTAS

Alergología 204 3,4%

Aparato Digestivo 133 3,2%

Cardiología 150 3,6%

Cirugía General y del Aparato Digestivo 124 2,8%

Cirugía vascular 140 4,3%

dermatología 371 3,1%

Endocrinología 92 3,6 %

Ginecología 346 4,3%

Medicina Interna 32 1,6%

Nefrología 25 2,4%

Neumología 50 2,2%

Neurología 162 3,6%

O.R.L. 285 3,0%

Obstetricia 139 6,6%

Oftalmología 454 2,4%

Pediatría 279 10,1%

Psiquiatría CSMl 47 1,9%

Rehabilitación y Fisioterapia 57 0,8%

Reumatología 100 3,8%

Traumatología 469 3,3%

Urología 178 3,1%

TOTAL

3.837

3,2%


Memoria 2012 32

OTROS INDICADORES DE CONTINUIDAD ASISTENCIAL

INDICADOR RESULTADO

HOSPITAL

Porcentaje de peticiones de sospecha de malignidad evaluadas 97%

Porcentaje de peticiones de valoración previa por el especialista evaluadas 98%

Número especialidades con puesta en marcha del especialista consultor 4

Número de sesiones de difusión con participación de profesionales de Atención Primaria y Atención Especializada de procesos clínicos compartidos

14

Nº de proyectos de investigación con participación conjunta de profesionales de AP y AE

-


Memoria 2012 33

10. DOCENCIA Y FORMACIÓN CONTINUADA

DOCENCIA

FACULTADES Y ESCUELAS A LAS QUE SE IMPARTE ENSEÑANZA

- Grado de Medicina/Biología Universidad Rey Juan Carlos.

- Grado de Psicología/Grado de Biología Universidad Complutense de Madrid.

- Grado de Medicina Universidad de Navarra.

- Máster de Ingeniería Biomédica Grado de Ingeniería de Tecnologías de la

Información.

PREGRADO DE ENFERMERÍA

‐ Universidad Rey Juan Carlos: Enfermería.

‐ Universidad Europea de Madrid: Enfermería.

‐ Universidad Francisco de Vitoria: Enfermería.

‐ Institutos Enseñanza Superior:

oTécnico en cuidados auxiliares de enfermería:

Prado de Santo Domingo

Benjamín Rúa

Ntra. Sra. De los Remedios

Siglo XXI

oTécnico superior en Audioprótesis:

Benjamín Rúa

oTécnico superior en Dietética:

Ícaro

Leonardo da Vinci

‐ PREGRADO EN TERAPIA OCUPACIONAL

o Facultades y escuelas a las que se imparte enseñanza

Universidad Rey Juan Carlos

- FORMACIÓN POSTGRADO

o Prácticas de "Máster Universitario de Urgencias, Emergencias y Críticos" y

de "Experto en Cuidados Críticos": 17 alumnos.


Memoria 2012 34

Número de alumnos y número de profesores de cada una de ellas

- Grado de Medicina Universidad Rey Juan Carlos:

99 alumnos

2 profesores titulares

20 profesores asociados aproximadamente.

- Grado de Biología Universidad Complutense de Madrid:

1 alumno

1 profesor

- Grado de Psicología Universidad Complutense de Madrid:

1 alumno

1 profesor

- Grado de Medicina Universidad de Navarra:

1 alumno

1 profesor

- Máster de Ingeniería Biomédica Grado de Ingeniería de Tecnologías de la

Información:

12 alumnos

10 profesores.

PREGRADO ENFERMERÍA

- Nº de alumnos de pregrado enfermería:

o Universidad Rey Juan Carlos: 73.

o Universidad Europea de Madrid: 119.

o Universidad Francisco de Vitoria: 79.

- Nº de profesores de enfermería:

o Universidad Rey Juan Carlos: 5.

o Universidad Francisco de Vitoria: 1.

o Universidad Europea de Madrid: 2.

- Nº de alumnos de pregrado Terapia ocupacional: 4.

- Nº de profesores de Terapia ocupacional: 1.

- Formación de Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería (TCAE) y nº de

alumnos formados.

o IES Benjamín Rúa: 20

o IES Prado Sto. Domingo: 43

o IES Ntra. Sra. de los Remedios: 9

o IES Siglo XXI: 9


Memoria 2012 35

- Formación de Técnicos Superior en Audioprótesis y nº de alumnos formados

oIES Benjamín Rúa: 2

-Formación de Técnicos Superior en Dietética y nº de alumnos formados

oIES Ícaro: 3

oLeonardo da Vinci: 1

-Coordinadoras de los alumnos de Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería:

2

-Coordinador de alumnos de Técnico Superior en Audioprótesis: 1

-Coordinador de alumnos de Técnico Superior en Dietética: 1

Formación de especialistas sanitarios: número de residentes por año durante

2012

R1 R2 R3 R4 R5

54 53 39 36 5

PREGRADO ENFERMERÍA

RESIDENTE 1er AÑO 2º AÑO Obstétrico-Ginecológica 2 2 Pediatría 2 2 Familiar y Comunitaria 3 3

Nº de tutoras de residentes de las especialidades de Enfermería de Pediatría y

Obstétrico-ginecológica: 2.

Coordinador de residentes de especialidad Familiar y comunitaria: 1.


Memoria 2012 36

FORMACIÓN CONTINUADA

DIVISIÓN DE GESTIÓN CURSOS Horas Asistentes

Access. versión 2007

28

13

Atención al paciente:habilidades y estrategias para su optimización (2ª

edición) 20 19

Cuidados auxiliares de enfermería en la unidad de neonatología. 4ª edición 30 15

Gestión ambiental. política y modelo de cambio en el ámbito sanitario (2ª

edición) 20 21

Word y Excel avanzado, versión 2007 28 16

Actualización de técnicas, competencias y entorno profesional del celador.

presente y futuro de los estatutos 20 24

Cuidados básicos en nutrición, obesidad y trastornos conducta alimentaria

para técnicos de cuidados auxiliares de enfermería. Edición 01 20 24

Curso de internet: aplicaciones prácticas en el ámbito sanitario 15 18

Curso de internet: aplicaciones prácticas en el ámbito sanitario 15 18

Enfermería quirúrgica frente a la urgencia vascular. edición 01 15 16

Herramientas para la elaboración de presentaciones 15 17

Nutrición, obesidad y trastornos de la conducta alimentaria 20 24

Urgencias vitales 15 25

Actualización en psiquiatría para enfermeras. edición 02 25 17

Alimentación y cocina saludable para enfermería 25 20

Bioética aplicada a enfermería 25 16

Control postural y prevención de lesiones de espalda 25 23

Cuidados de enfermería en ulceras y heridas crónicas. ii edición 20 15

Curso básico de Microsoft office 2007 28 13

Enfermería en los cuidados críticos 25 16

Excel y Power Point 25 17

Fundamentos básicos en reproducción asistida 20 24

Inteligencia emocional 20 17

Prevención en la patología del suelo pélvico 6 24

Resolución de conflictos 25 17

Atención sanitaria ante situaciones de emergencia. 2ª edición 30 23


Memoria 2012 37

Escuela de padres. edición 1ª 28 18

Iniciación a la informática. Windows, correo electrónico e internet 28 17

Maltrato infantil: conocimiento y prevención en centros hospitalarios. 2ª

edición 30 25

Medicina y terapia de la risa 24 22

Resiliencia para personal sanitario 20 22

Actualización de la normativa de codificación 21 12

Atención del técnico en cuidados auxiliares de enfermería en las infecciones

nosocomiales 21 21

Herramientas básicas para el uso informático 21 15

Infecciones respiratorias pediátricas 21 22

Introducción a la disfagia orofaríngea 21 25

Introducción a la farmacología para técnicos en cuidados auxiliares de

enfermería 21 24

Introducción al idioma inglés en el entorno socio sanitario 30 11

Terminología clínica y ley de protección de datos (manejo de los datos

sensibles personales) 21 22

Utilidades informáticas 21 16

Búsquedas bibliográficas: fuentes de información en ciencias de la salud 10 18



Curso avanzado metodologías docentes y gestión programas formación

especialistas basados en competencias 13 23

Desarrollo de las habilidades de comunicación 12 21

Entrenamiento en habilidades de liderazgo para la prevención de riesgos

psicosociales 10 14

Estadística aplicada en ciencias de la salud 30 22

Gestión avanzada de residuos sanitarios. Edición 03 10 24

Gestión avanzada de residuos sanitarios. Edición 03 10 16

Metodología de la investigación 30 18

Metodología de la investigación.13ª edición 30 25

Prevención, diagnóstico y tratamiento de tabaquismo 8 19

Seguridad clínica 15 5

Soporte vital avanzado 20 18

Soporte vital avanzado 20 16

Violencia familiar para profesionales sanitarios en el medio hospitalario.

Edición 9 25 13


Memoria 2012 38

Detección y actuación ante el maltrato a la infancia (3ª edición) 20 11

Fisioterapia respiratoria. Edición 01 20 25

Curso RCP neonatal completa 10 18

Office 2007: Word y Excel básicos 28 14

Atención del técnico en cuidados auxiliares de enfermería ante la

globalización de las enfermedades 21 24

Excelencia en el trato al paciente 5 22

Excelencia en el trato al paciente 5 26


Curso de asistencia básica en urgencias 16,5 26

Historia clínica electrónica y fundamentos para la incorporación del residente 19 38

III curso de Electrocardiografía: de la teoría a la práctica 20 29

Manejo de las alteraciones hidroelectrolíticas acido base en la práctica clínica.

V edición 16 23

Training lab - bases MCITP windows server 2008 administrator 20 3

Actualización codificación 8ª edición cie-9 2012 40 1

Curso para la formación del personal en experimentación animal. 80 1

EFQM 5 1

Programa de alta dirección en instituciones sanitarias 80 1

Actualización de conocimientos en contratación, nóminas, seguros sociales 12 14

Mapo, nivel técnico. evaluación del riesgo por manipulación manual de

pacientes 60 1

Gestión del riesgo vial en la empresa 3 1

Límites de exposición profesional para agentes químicos en España y control

de riesgo químico 5 1

Técnico en energía solar: térmica y fotovoltaica 130 3

Gestión avanzada del mantenimiento 60 1

Técnico en gestión de compras y aprovisionamiento 200 3

El proyecto de normas de adaptación del plan general de contabilidad a las

entidades sin fines lucrativos. 4,5 1

Herramientas básicas de gestión 18 1

Jornadas Horas Asistentes

II Jornada monográfica del comité de ética para la asistencia sanitaria: la

asistencia hospitalaria a los testigos de Jehová desde una visión

multidisciplinar. Aspectos bioéticos, legales y de práctica clínica.

3 14

III jornadas de comunicación: enfermedad profesional 5 2


Memoria 2012 39

Jornada presentación guías técnicas sobre calidad en servicios PRL 5 2

VI congreso nacional de servicios de prevención de riesgos laborales 24 3

XXX congreso de la sociedad española de calidad asistencial 24 2

XI jornadas fundación signo 21 1

Talleres Horas Asistentes

Curso de cirugía menor. Taller de suturas

6

11

Curso de cirugía menor. Taller de suturas 6 12

Implantación plan de emergencias 2 11




Movilización de pacientes con movilidad reducida 1,5 12








Prácticas contra incendios 4 19



DIVISIÓN MÉDICA

Cursos Horas Asistentes

Enseñanza postuniversitaria de anestesiología y reanimación 28,3 2

VIII curso de medicina perioperatoria 16 1

X curso de ventilación mecánica en anestesia, cuidados críticos y trasplantes 22 1

V curso internacional anatomía quirúrgica aplicada patología colorrectal y suelo

de pelvis 25 1

European congress of radiology 2012 44,3 1

Twelfth Cambridge chest meeting 21,5 1

VIII curso nacional de neurorradiología 16 1


Memoria 2012 40

X congreso nacional: 1º curso de evolución y adaptación de nuevas tecnologías 30 3

XIV congreso anual de la serme 16 2

Programa de alta dirección en instituciones sanitarias 80 1

Congreso nacional de Biobancos 2012 20 1

Congreso neuroprion 2012 25 2

Grupo español de Dermatopatología 9 1

Herramientas para la mejora de la seguridad del paciente en el laboratorio clínico 8 1

III curso teórico-práctico de ecografía en el paciente crítico 14 2

Taller de ventilación mecánica 4,5 24

Ventilación mecánica 36 1

XVII curso de educadores en obesidad infantil 24 1

Atención cardiovascular de urgencia 23 2

Jornadas horas asistentes

Jornada de ecografía en anestesiología y dolor

9,5

2

DIVISIÓN DE ENFERMERÍA

Cursos horas asistentes

Cuidado de enfermería en donación y trasplante de órganos y tejidos 25 34

Intervención de enfermería en el proceso de la muerte 25 31

Enfermería ante el manejo y control del paciente con dolor (oncológico) 25 16

Cuidados básicos paciente con trastornos salud mental para técnicos cuidados

auxiliares enfermería. Ed. 05 20 20

Soporte vital avanzado en pediatría. 6ª edición 15 22

Reanimación cardiopulmonar básica en pediatría. 6ª edición 15,5 7

Búsquedas bibliográficas: fuentes de información en enfermería 10 17

Actualización conocimientos taxonomía enfermera para aplicación práctica en

realización planes cuidados e informe continuidad cuidados. Ed. 01 15 13

Manejo integral del paciente traqueotomizado. Ed. 04. 10 25

Búsquedas bibliográficas: fuentes de información en enfermería 10 11

Introducción a los cuidados básicos en pacientes de ORL para técnicos auxiliares

de cuidados de enfermería. Ed. 01 6 24

Actuación técnico cuidados auxiliares enfermería ante paciente con ostomía

digestiva y/o urinaria. Edición 01 20 23

Actualización de conocimientos para enfermeras del protocolo de actuación frente a

hemorragia masiva 1 9


Memoria 2012 41

Actualización en el tratamiento de úlceras cutáneas crónicas 6 13

Competencias y actividad del enfermero en la consulta neumología espirometría 0,75 58

Seguridad transfusional e implicación de las enfermeras 2 3

Actualización en reanimación cardiopulmonar (RCP). Actuación en cuarto de críticos

de urgencias. Ed. 01 5 12

Actualización en el tratamiento de úlceras cutáneas crónicas 6 14

Actualización en reanimación cardiopulmonar (RCP). Actuación en cuarto de críticos

de urgencias. Ed. 02 5 6

Anatomía y preparación al parto: parto y movimiento 40 13

Gestión de la diferencia. Curso para supervisores y subdirectores de enfermería.

Edición 01 16 11

Gestión de la diferencia. Curso para supervisores y subdirectores de enfermería.

Edición 01 16 13

Curso de capacitación para operadores de instalaciones radioactivas. Medicina

nuclear 36 1

XII curso sobre epidemiología de la infección hospitalaria 23 1

I curso multidisciplinar en la atención al seguimiento de niños nacidos con peso

<1.500 g 8 1

Biomecánica del parto 7 13

XVII curso de educadores en obesidad infantil 24 1

Manejo conservador y cuidados paliativos en la ERC estadio 5 9,5 1

Promoviendo la continuidad de cuidados de enfermería en el paciente renal.

Atención especializada y atención primaria. 1ª edición 20 8

El tutor de pregrado de enfermería. Aprender a enseñar para enseñar a aprender.

Ed. 05 20 19

Jornadas horas asistentes

I jornada de difusión de actividad multidisciplinar en la extracción y donación de

huesos y tejidos

5 51

VII Jornada de actividad científica de la dirección de enfermería 5 119

Jornada multidisciplinar de suelo pélvico 8 1

II Congreso de la asociación de las matronas 24 1

XXIX congreso nacional de enfermería de salud mental 20 1

XXIII jornadas nacionales de enfermeras gestoras 20 1

Congreso del club español de esterilización 24 2

XXX congreso de la sociedad española de calidad asistencial 24 1

IX simposium internacional de diagnósticos de enfermería 13 2

XXVIII congreso nacional de la SEEJUC 19 2


Memoria 2012 42

XXIV congreso nacional de enfermería vascular 12,5 1

XVI Encuentro internacional de investigación en cuidados 32 2

10th world congress for nurse Anesthetists 17 2

Congreso nacional de endoscopia digestiva 13 2

Talleres Horas Asistentes

Taller de contención mecánica

3

17

Taller teórico–práctico de interpretación de electrocardiograma para enfermeras. 1ª

ed. 5 25

Taller práctico y vivencial sobre la atención a la muerte perinatal y neonatal 8 2

Taller teórico –práctico de la terapia de vacio para enfermeras. 1ª ed. 5 19


Memoria 2012 43

SERVICIO TÍTULO FECHA

Investigación "Estudios in vivo e in vitro en modelos experimentales de daño cerebral"

18 de enero

Medicina Intensiva "Traumatismo torácico en receptor de trasplante cardiaco"

01 de febrero

Medicina Preventiva "Evaluación del Plan de Gestión Avanzada de Residuos Sanitarios"

15 de febrero

Dirección La Continuidad Asistencial como herramienta de mejora: oportunidades y resultados

07 de marzo

Oncología "Consejo Genético" 21 de marzo

Nefrología “Mortalidad en hemodiálisis asociada al acceso vascular”

18 de abril

Neumología "Actualización en diagnóstico y tratamiento de la FPI".

16 de mayo

Oftalmología Degeneración macular asociada a la edad (DMAE). Situación actual

06 de junio

Neurología

Correlaciones entre neuroimagen anatómica y afectación funcional, conductual y motora en enfermedad de Alzheimer avanzada: atrofia selectiva cerebral mediante resonancia magnética (volumetría en voxels) en función de la sintomatología

20 de junio

Bioética "Protocolos de Ética Asistencial". 04 de julio

Dirección La gestión del cambio o el cambio de la gestión: Plan de Mejora de las Consultas Externas del Hospital de Alcorcón

03 de octubre

Microbiología "Actualización en resistencia a antibióticos del HUFA"

17 de octubre

Pediatría y Neonatología "Bronquiolitis aguda en el lactante y su tratamiento"

07 de noviembre

Psiquiatría "La terapia electroconvulsiva (TEC) en el siglo XXI"

21 de noviembre


Memoria 2012 44

11. INVESTIGACIÓN

PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN

PROYECTOS Los proyectos nuevos concedidos han sido: Título: Estudio observacional de incidencia sobre reacciones de hipersensibilidad a fármacos en pacientes hospitalizados del hospital universitario fundación Alcorcón Convocatoria: Mutua Médica

Título: Estudio de la respuesta emocional en el trastorno por déficit de atención e hiperactividad en la etapa adulta mediante resonancia magnética funcional Convocatoria: Sociedad Española de Alergia

Título: Elaboración De Una Guía Sobre Buenas Prácticas Para Promocionar La Realización De Las Instrucciones Previas En Los Hospitales De La Comunidad De Madrid: Estudio Cualitativo Con Grupos Focales Para Profesionales De Atención Hospitalaria. Convocatoria: ISCIII

Título: Hallazgo y caracterización de células madre en núcleo pulposo de disco intervertebral cervical y comparación con células de médula ósea de cresta de los mismos pacientes Convocatoria: MAPFRE

Título: Tratamiento de la bronquiolitis moderada-grave con terapia de alto flujo vs suero salino hipertonico en lactantes menores de 6 meses Convocatoria: M. Sanidad y Política Social

Título: Estudio fase III abierto de ketoconazol como inhibidor de la enzima cyp17 en cáncer de la granulosa ovárica localmente avanzado o diseminado. Estudio greko Convocatoria: M. Sanidad y Política Social

Proyectos promovidos por la industria farmacéutica en el ejercicio 2011 Además de los proyectos de investigación, en la Unidad de Investigación se gestionan los proyectos promovidos y financiados por la Industria Farmacéutica (Ensayos clínicos ECC, estudios observaciones) que se desarrollan en nuestro centro.

Además de los proyectos iniciados en el año anterior, se han seguido gestionando un total de 12 proyectos investigación públicos, 7 proyectos con financiación privada y 107 Ensayos Clínicos. La siguiente tabla muestra el total de los proyectos gestionados en 2012:

PROYECTOS

PÚBLICOS

PROYECTOS

PRIVADOS

INDUSTRIA

FARMACÉUTICA

TOTAL

Nuevos 3 3 55 61

Previos activos 9 4 52 65

Total 12 7 107 126

La siguiente tabla describe los 15 proyectos y 4 redes cooperativas que permanecen activos en el año 2012, la unidad, el investigador principal y la Entidad Financiadora de los mismos.


Memoria 2012 45

PROYECTOS ACTIVOS EN 2012

TÍTULO UNIDAD ENTIDAD

Red de Investigación REDINREN Nefrología Ins. Salud Carlos III

Red Investigación RECAVA. Red temática de

investigación en enfermedades cardiovasculares

Cardiología Ins. Salud Carlos III

Red de Investigación RIFAAF. Estudio de la

respuesta inmunológica a alérgenos y haptenos

Alergia Ins. Salud Carlos III

RETIC red Biobancos Area de

Laboratorio

Ins. Salud Carlos III

Eficacia de la profilaxis antibiótica en dosis única

nocturna frente al control clínico y tratamiento precoz

de las infecciones urinarias para prevenir secuelas

parenquimatosas y pielonefritis de repetición en

niños

Pediatría Ins. Salud Carlos III

Carga de trabajo en enfermería en una unidad de

cuidados intensivos y su relación con la incidencia

de infecciones

Cuidados Críticos

Enfermería


Infección de herida quirúrgica en pacientes

quirúrgicos, oncológicos y traumatológicos:

incidencia y factores de riesgo relacionados

Medicina

Preventiva


Utilidad de la neuromodulación transcutanea (tens)

para el tratamiento de la incontinencia fecal

Cirugía General Ins. Salud Carlos III

Sistema endocannabinoide y péptido beta amiloide:

estudio de microscopia intravital e in vitro

Unidad de

Investigación

M. Ciencia y

Tecnología

Neurofarmacología del sistema endocannabinoide:

del laboratorio a la clínica

Unidad de

Investigación

Comunidad De

Madrid

Estudio fase III abierto de ketoconazol como

inhibidor de la enzima cyp17 en cáncer de la

granulosa ovárica localmente avanzado o

diseminado. Estudio greko

Oncología M. Sanidad y

Política Social


Memoria 2012 46

Tratamiento de la bronquiolitis moderada-grave con

terapia de alto flujo vs suero salino hipertonico en

lactantes menores de 6 meses

Pediatría M. Sanidad y

Política Social

Estudio clínico y radiológico de artrodesis lumbar circunferencial: comparación autoinjerto vs injerto liofilizado

Traumatología Mapfre Medicina

Polimorfismo genes mujeres postmenopausicas ca mama

Oncología F. Mutua Madrileña

Estudio observacional sobre la recurrencia de la

anafilaxia en los diferentes niveles asistenciales de

una área sanitaria de la comunidad de Madrid

Alergia F. Mutua Madrileña

Sistemas olfativos electrónicos para detección

precoz de carcinomas epidermpoides de laringe y

faringe

ORL F. Mutua Madrileña

Estudio de la respuesta emocional en el trastorno

por déficit de atención e hiperactividad en la etapa

adulta mediante resonancia magnética funcional

Psiquiatría Mutua Médica

Estudio observacional de incidencia sobre

reacciones de hipersensibilidad a fármacos en

pacientes hospitalizados del hospital universitario

fundación Alcorcón

Alergia Sociedad Española

de Alergia

Creación de un e-Biobanco Area de

Laboratorio

Farmaindustria

DATOS ECONÓMICOS El volumen económico gestionado en el año 2012 es de 916.753,03€. La distribución según su origen se refleja en la siguiente tabla.

RECURSOS ECONÓMICOS U. INVESTIGACIÓN 2012

Industria farmacéutica 561.512,27€

Proyectos públicos 303.990,76€

Proyectos privados 8.250,00€

Donaciones 43.000,00€

Total 916.753,03€


Memoria 2012 47

En el perfil de la financiación, el mayor peso corresponde de la financiación de la industria farmacéutica con 61%, en cambio el peso de los proyectos privados es del 1%.

PERFIL DE LA FINANCIACIÓN (2012)

43.000,00 (5%)

303.990,76 (33%)

561.512,27 (61%)

8.250,00 (1%)

Industria Farmaceutica Donaciones Proyectos publicos Proyectos privados

PUBLICACIONES CIENTÍFICAS

ANÁLISIS BIBLIOMÉTRICO

En el año 2012 se han publicado por profesionales del HUFA 142 artículos (originales, revisiones y editoriales), en un total de 94 revistas indexadas. La distribución por tipo de publicación se representa en el siguiente gráfico.

Distribución por tipo de publicación

18 (12,7%)

118 (83,1%)

6 (4,2%)

Editorial Material

Journal Article

Letter


Memoria 2012 48

La siguiente tabla describe el número de publicaciones por revista:

REVISTA Nº

ARTICULOS FACTOR DE IMPACTO

CUARTIL

Acta Pediatrica Espanola 1 Actas Dermosifiliogr 5 ALZ DIS ASSOC DIS 1 2,811 Q2

Am J Nephrol 1 2,539 Q2

AN SIST SANIT NAVAR 1 0,318 Q4

Anales de Pediatria Continuada 1 AnestesiaR 5 Antimicrob Agents Chemother 1 Arch Bronconeumol 1 Arch Dermatol 1 3,888 Q1

Arch Soc Esp Oftalmol 1 Aten Farm 1 0,082 Q4

BJU Int 1 2,844 Q2

Blood 1 9,898 Q1

BMC Infect Dis 1 3,118 Q2

BMJ Case Reports 1 Brit J Anaesth 1 4,243 Q1

Brit J Dermatol 1 3,666 Q1

Brit J Pharmacol 1 4,409 Q1

Cancer Metast Rev 1 10,573 Q1

Cephalalgia 1 3,43 Q1

Circulation 1 14,739 Q1

Clin Cancer Res 1 7,742 Q1

Clin Drug Invest 1 1,822 Q3

Clin Exp Allergy 1 5,032 Q1

Clin Microbiol Infec 1 4,54 Q1

Clin Transl Oncol 2 2,654 Q4 Clinical Ovarian and other Gynecologic Cancer

1 Cornea 1 1,733 Q2

Crit Rev Oncol Hemat 1 4,411 Q1

Curr Med Res Opin 1 2,38 Q1

Curr Neurol Neurosci 1 3,455 Q1

Dis Model Mech 1 4,937 Q1

Endocrinol Nutr 4 Enferm Infec Micr Cl 2 2,982 Q3

Enferm Intensiva 1 Eur Food Res Technol 1 1,566 Q2

Eur J Intern Med 1 2 Q2

Eur Respir J 2 11,79 Q1

Farmacia Hospitalaria 1 Fisioterapia 2 Frontiers in Neuroengineering 1 Gac Sanit 2 2,652 Q3

Gastroent Hepat-Barc 1 0,727 Q4


Memoria 2012 49

REVISTA Nº

ARTICULOS FACTOR DE IMPACTO

CUARTIL

Gene 1 2,341 Q3

Graef Arch Clin Exp 1 2,17 Q2

HEALTH EXPECT 1 2,315 Q2

Health Qual Life Out 1 2,112 Q2

Hum Mol Genet 1 7,636 Q1

Int J Qual Health C 1 1,958 Q2

J AFFECT DISORDERS 1 3,517 Q1

J Am Acad Dermatol 2 7,982 Q1

J Biomed Mater Res A 1 2,625 Q1

J Cell Physiol 1 3,874 Q1

J Eur Acad Dermatol 3 8,94 Q1

J Headache Pain 3 7,281 Q2

J Invest Allerg Clin 1 2,269 Q3

J Neurol Neurosur Ps 1 4,764 Q1

J Optometry 1 J Rheumatol 1 3,695 Q2

J Thromb Thrombolys 1 1,476 Q3

J Voice 1 1,39 Q2

Leukemia Res 1 2,923 Q2

Med Clin-Barcelona 3 4,155 Q2

Med Cutanea Ibero-Lat -Am 1 Med Intensiva 2 2,144 Q4

Medicina Preventiva 2 Nefrologia 3 3 Q4

Neurologia 2 1,58 Q4

New Engl J Med 2 106,596 Q1

Nicotine Tob Res 1 2,579 Q2

Ophthal Physl Opt 1 1,583 Q2

Ophthalmologica 1 1,424 Q3

Parkinsonism Relat D 1 3,795 Q1

Pediatria de Atencion Primaria 1 Periton Dialysis Int 1 2,097 Q2

Photodermatol Photo 1 1,305 Q3

Piel 2 PLOS ONE 1 4,092 Q1

Prev Tab 5 Radiologia 4 Resp Res 1 3,36 Q2

Reumatol Clin 4 Rev Clin Esp 5 10,04 Q2

Rev Esp Anestesiol Reanim 2 Rev Esp Cardiol 3 7,59 Q2

Rev Esp Salud Publica 1 Rev Neurol 2 Revista de Calidad Asistencial 1 Revista de Patología Respiratoria 1 Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología

1 Salud Pública de México 1 Surgical Neurology International 1 World Journal of Endocrine Surgery 1

Total general 142 351,589


Memoria 2012 50

De los ochenta y cinco artículos han sido publicados en 63 revistas con Factor de Impacto, lo que supone un Factor de Impacto bruto del HUFA de 351,589. El siguiente gráfico muestra la distribución por cuartiles, en el se observa que el FI se reparte en un 74% en revistas del primer y segundo cuartil de su especialidad.

Distribución por Unidades La siguiente tabla recoge el número de publicaciones por unidad y el FI total de las mismas.

Unidad N FI Alergia 3 10,504 Anatomía Patológica 14 26,079 Anestesia 8 4,243 Biblioteca 1 Calidad Asistencial 6 5,917 Cardiología 3 19,799 Cirugía General 3 1,79 Cuidados Intensivos 3 2,144 Dermatología 18 34,802 Diagnóstico por imagen 5 1,385 Digestivo 3 61,264 Endocrinología 5 3,149 Enfermería 3 Farmacia 3 0,082 Ginecología 1 Hematología 3 12,821 Investigación 2 6,417 Laboratorio 2 7,206 Medicina Interna 21 96,403 Medicina Preventiva 9 14,394 Microbiología 5 15,124 Nefrología 5 7,636 Neumología 10 11,834 Neurología 12 19,925 O.R.L. 2 1,39 Oftalmología 6 6,91 Oncología 5 26,394 Pediatría y Neonatología 3 Psiquiatría 2 3,517 Rehabilitación 2 Reumatología 7 13,758 Traumatologia 1 Urología 2 5,469


Memoria 2012 51

DIVISIÓN DE ENFERMERÍA PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN

TÍTULO UNIDAD

Estudio PROGRESSER “Estudio Multicéntrico, prospectivo, observacional, para el análisis de factores de progresión de la enfermedad renal crónica en pacientes diabéticos vs no diabéticos”.

Diálisis

Proyecto PREVEO-Abbot. Organizado por Hospital Arnau de Villanova. Lérida.

Diálisis

“Eficacia de la interrupción tardía de la analgesia epidural después del parto en el tratamiento del dolor perineal en las primeras 24 horas posparto.”

Bloque Obstétrico

“Efectividad del apósito adhesivo en aerosol en la disminución del dolor asociado al trauma perineal tras el parto vaginal

Bloque Obstétrico

Morbilidad diferencial en las cesáreas anteriores elegir entre un parto un parto y una cesárea iterativa”

Bloque Obstétrico

“Incidencia y prevalencia del dolor perineal tras parto vaginal”

Bloque Obstétrico

“Influencia del pinzamiento precoz o tardío de cordón umbilical en la cantidad y calidad de la sangre de la placenta recogida para la conservación”

Bloque Obstétrico

PUBLICACIONES CIENTÍFICAS

De Miguel Martín MN. Grado de conocimientos y actitudes de la enfermería de la comunidad autónoma de Madrid (cam) ante el dolor: diplomados en enfermería y profesionales. Rev Soc Esp Dolor 2012; 19(6): X-X.

De los Ríos Blazquez, E; Toribio Gujarro, P. Relatando la maternidad. Lo tangible detrás de los estereotipos. Arch Memoria [en línea]. 2012;

Martín Fernández M; Hernanz Moreno R; Arredondo Provecho AB; Acevedo García M. Análisis enfermero del cumplimiento de protocolos preventivos de infección quirúrgica en prótesis total de rodilla. Instituto de Salud Carlos III. Unidad de Investigación en Cuidados de Salud (Investén-isciii). Cartagena, 2012. ISBN: 978-84-695-6114-0.

Arredondo Provecho AB, Díaz Martín M, Prieto Alaguero P. Valoración de la Higiene en el área Quirúrgica. Uso de antisépticos y antimicrobianos. Instituto de Salud Carlos III. Unidad de Investigación en Cuidados de Salud (Investén-isciii). Cartagena, 2012. ISBN: 978-84-695-6114-0.

Sánchez Romero, S; Andrés Prado, MJ. METILFENIDATO DE LIBERACION PROLONGADA 50/50 (MEDIKINET®) DOS VECES AL DIA, ESTUDIO ABIERTO PROSPECTIVO. REVISTA DE PSIQUIATRIA INFANTO-JUVENIL 2012; 1:50-58.


Memoria 2012 52

12. GESTIÓN ECONÓMICA

FINANCIACIÓN

En miles de euros CAPÍTULO I- PERSONAL Gastos sin cuotas 67.154 Cuotas Seguridad Social 17.544

TOTAL CAPÍTULO I 84.698 CAPÍTULO II-GASTOS CORRIENTES Compra de bienes corrientes y servicios 49.030 Actividad Concertada 3.558

TOTAL CAPÍTULO II 52.588 INVERSIONES Plan de necesidades 3.355 Obras Planes de Montaje Centros de Especialidades Periféricos Alta Tecnología

TOTAL INVERSIONES 3.355 TOTAL GENERAL 140.641

FACTURACIÓN A TERCEROS

En miles de euros FACTURADO COBRADO

TOTAL709 527


Memoria 2012 53

FARMACIA

COMPRAS AÑO 2012 % INC 2012/2011

Total adquisiciones directas

1er Grupo farmacéutico de mayor gasto

3.745.979

-19.03%

2º Grupo farmacéutico de mayor gasto 2.404.007 2.01%

3º Grupo farmacéutico de mayor gasto 1.774.647 -29.29%



INDICADORES FARMACOTERAPÉUTICOS

Coste medio por paciente VIH adulto 8.275 €

Crecimiento interanual de pacientes con artropatía con terapias biológicas

2.9%

Receta % EFG DH visado AE+AP

20.17%

Receta % DDD ara II AE+AP

Conciliación medicación > 75 años 41.03%


Memoria 2012 54

13. OTRAS ACTIVIDADES DEL HOSPITAL

o Durante el año 2012, se ha mantenido vigente el concierto con la Fundación Sauce para

la realización de cursos de Reiki para los profesionales del hospital interesados en ello. Se programaron 4 sesiones durante el año.

o Convenio de colaboración con el colegio Alkor, en virtud de las directrices de la Consejería de Educación de la Comunidad de Madrid de Estancias Educativas en Empresas para la integración laboral de alumnos de 4º de la ESO. Se acogió a 5 alumnos interesados en ciencias de la salud.

o Musicoterapia: para pacientes ingresados en la unidad de hospitalización de salud mental.

o Humanización de Entornos: este proyecto incluye murales identificativos en salas de espera en consultas generales así como el diseño de una mascota identificativa de la zona de hospitalización y lencería, para profesionales y pacientes de Pediatría y Neonatología

o Guía de Acogida específica para pacientes pediátricos y familiares, “Hufo, el amigo de los niños”

o Programa “Mayores Salud” desarrollado por el Ayuntamiento de Alcorcón, la Universidad Rey Juan Carlos, Atención Primaria y el hospital Universitario Fundación Alcorcón. La participación de este hospital se ha realizado mediante la impartición de talleres y conferencias en el “aula de salud” por parte de diversos enfermeros del hospital.

o Se ha organizado un programa de “Talleres de educación sanitaria para pacientes con enfermedad renal crónica avanzada” con la asistencia de los familiares, organizado por las enfermeras de diálisis e impartido por enfermeras y médicos de dicha unidad.

o Se ha desarrollado un programa antitabaco “la Unidad de Psiquiatría, una unidad libre de humo” dirigido a los paciente ingresados en dicha unidad.

o Se ha iniciado la actividad en la consulta de asesoramiento a las mujeres con riesgo de violencia intrafamiliar, cuya atención es responsabilidad de las matronas.

o Se ha comenzado a emitir el “Alta delegada en la urgencia obstétrica” a cargo de las matronas, una vez elaborado y aprobado el correspondiente protocolo multidisciplinar.

http://intranet.madrid.org/cs/Satellite?cid=1142675989460&language=es&pageid=1142399935348&pagename=HospitalFundacionHospitalAlcorcon%2FCM_Actualidad_FA%2FHALC_actualidad�



Memoria 2012 55

o 2ª Edición del Simulacro de Evacuación por incendio celebrado en el mes de Noviembre,

en el que se contó con la colaboración de los Servicios de Bomberos, Protección Civil, Policía Municipal del Ayuntamiento de Alcorcón, así como con el SUMMA 112. El objeto de esta iniciativa es evaluar el funcionamiento de los equipos contra incendios del centro y comprobar la capacidad de respuesta ante un incendio real.

o La Comisión de Docencia ha creado los Premios de Investigación para médicos residentes, con el fin de estimular la actividad investigadora de los futuros especialistas desde el inicio de su formación.

o Sello Alcorcón Concilia. El Ayuntamiento de Alcorcón nos hizo entrega del distintivo de

Excelencia empresarial que reconoce públicamente nuestra labor para adaptar a través del Convenio Colectivo la conciliación de la vida laboral y familiar de nuestros profesionales.

o I Premio “in memoriam” del doctor Antonio López Salvá, para reconocer aquellos trabajos de investigación dirigidos hacia la búsqueda de estrategias más eficientes en la práctica asistencial

o Exposición “La Salud de las Poblaciones”. El Alcalde del Ayuntamiento de Alcorcón junto con el Decano de la Universidad Rey Juan Carlos y nuestro Director Gerente inauguraron la exposición “La salud de las poblaciones y sus enfermedades desatendidas”, organizada por la Fundación para el Desarrollo de la Enfermería.







PLANTILLA DE CONTENIDOS PARA LA MEMORIA DE HOSPITALES · ZONA DE INFLUENCIA ... La iluminación...

Documents

Transcript of PLANTILLA DE CONTENIDOS PARA LA MEMORIA DE HOSPITALES · ZONA DE INFLUENCIA ... La iluminación...