PLOMO EN AMERICA LATINA Y EL CARIBE - … · PLOMO PINTURA CON PLOMO PLOMO EN EL AIRE DEPOSITO...
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En América, como en le resto del mundo, laintoxicación por plomo es producto del desarrolloeconómico, así como un indicador de lasdesigualdades- no solo económicas- que se dan enla sociedades.
La contaminación ambiental con plomo, con susriesgos de toxicidad, persiste aun como un barreraimportante para el desarrollo pleno de lascapacidades intelectuales de la población infantil.
Sin embargo, la intoxicación por plomo esprevenible.
Entre los compromisos que se establecieron en laCumbre de las América esta el de la eliminación dela gasolina con plomo, una de las principalesfuentes de contaminación.
La transición a gasolina sin plomo tiene un impactosobre niveles de plomo en la población.
Sin embargo, es muy importante no olvidar lapresencia de otras fuentes de exposición a plomoque son muy prevalente en la Región para enfrentarla problemática de la intoxicación por plomo demanera integral.
Actividades pasadas de la OPS sobre plomo y salud
• Red panaire (CEPIS-1970-1979) elementosbásicos y metodológicos de monitoreo decontaminantes
• Plomo ocupacional CEPIS e Inso-1980• Publicación de manual de vigilancia
epidemiológica (ECO 1988).• Manual sobre contaminación tóxicos de agua
(1988 CEPIS-web)
Actividades pasadas de la OPS sobre plomo y salud
• Proyecto sobre contaminantes tóxicos de aguasuperficial (CEPIS 1985-1992)
• Estudios epidemiológicos sobre fuentes deplomo e impacto en la salud (México, Brasil,Chile 1983-1995)
• Apoyo a la conferencia internacional sobre "Elplomo en América : Estrategias para prevención"(1995)
• Apoyo y cooperación técnica a los paises:estudio y vigilancia sobre plomo
• Guías de calidad de Agua y Aire
Actividades actuales de la OPS sobre plomo y salud
• Iniciativa para la elimanación del plomo en lagasolina (1995-2000)
• Cooperación con la EPA para actividades deremediacion (Trinidad)
• Cooperación con la OEA 1996-2000:– Curso sobre contaminación vehicular en todos
los paises– Estudio de fuentes de plomo en Brasil
Actividades actuales de la OPS sobre plomo y salud
• Cooperación con el CDC 1995-2001:– Taller sobre toma de muestras biológicas y
ambientales (México, Chile)– Estudio de fuentes de exposición exógenas y
endógenas e impacto en la salud (México)
• Publicación de manual de toma de muestrasbiológicas y ambiental (ECO 1995)
• Apoyo y cooperación tecnica a los paises:estudios y vigilancia sobre plomo
Actividades actuales de la OPS sobreplomo y salud
• Red Latinoamericana de Toxicología(RETOXLAC)
• Biblioteca Virtual de Salud y Ambiente
• Cursos Nociones Básicas de Toxicología
• Formación de recursos humanos enEpidemiología Ambiental y Toxicología(CDC/OPS)
Niveles de plomo en sangre en población infantil porexposición a fuentes fijas
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Plo
mo
g/
dl
Argentina Brasil Chile Ecuador Jamaica México Nicaragua Trinidad yTobago
Niveles de plomo en sangre en población infantil porexposición a fuentes moviles u otros
0
5
10
15
20
25
Plo
mo
µg/d
l
Brasil Chile Costa Rica Ecuador México Uruguay Venezuela Trinidad yTobago
Fuentes de exposición a plomo en la población infantil
El plomo ambiental se deriva de diferentes fuentes entrelas que destacan:
La gasolina con plomoActividades relacionadas con la mineríaLa fabricación o reciclado de bateríasLas pinturas con pigmento de plomoLa cerámica de baja temperatura vidriada conplomo.
De estas fuentes, la contaminación del aire ambientepor emisiones de vehículos operados con gasolina conplomo se ha considerado como la más importante porsu gran dispersión y alcance en zonas urbanas
Fuentes de exposición a plomo
HuesoHueso
FABRICAFABRICA
AUTOMOVILAUTOMOVIL
BARROBARROVIDRIADOVIDRIADO
POLVO POLVO EN LAS EN LAS CASASCASAS
TUBERIA TUBERIA DE DE
PLOMOPLOMO
PINTURA PINTURA CON CON
PLOMOPLOMO
PLOMO ENPLOMO ENEL AIREEL AIRE
DEPOSITODEPOSITO
LATASLATASINGESTIONINGESTION
DIETADIETA
INHALACIONINHALACION
AGUAAGUA
LAPICES YLAPICES YJUGUETES, JUGUETES,
DECORADOS DECORADOS CON PINTURA CON PINTURA
CON PLOMOCON PLOMO
Exógenas
EndógenasCigarroCigarro
Fuentes de exposición a plomo en la región
%
Aire Vehicular
Aire Industrial
Recuperación de Baterias
Pintura Agua Alimentos0
20
40
60
80
100 Si
No
No sabe
Fundidoras primarias
• > 100,000 ton.• > 100,000 ton.
Minas
• > 100,000 ton.
• > 50,000 ton.
• > 10,000 ton.
• > 100,000 ton.
• > 100,000 ton.
• > 100,000 ton.
Fundidoras secundarias
• > 100,000 ton.
Principales minas y fundidoras en las Américas
Fuente: Data from ILZSG (1991 a.b); U.S. Bureau of Minas (1989)
México
Perú
Trinidad y
Tobago
•
AlaskaAlaskaAméricaAmérica del del
NorteNorteCanadáCanadá
Estados Estados UnidosUnidos
AméricaAmérica del del SurSur
BrasilBrasil
•
•• ••
•
•••••
•
•••••••••
•
••••
••
••
••• •
•
•
•
•
•••
• •••• •• ••••• ••••
•••••••
••••••
••
•
•••
Oceáno Atlantico
Oceáno Pacífico
Argentina
Bolivia
Colombia
Ecuador
Honduras
México
Producción de plomo en diferentes países deAmérica Latina y el Caribe
0 20 40 60 80 100 120 140 160 180 200 220 240
Brasil
Chile
Perú
1992-4 1996
M.Ton/Año
1992-1994
1996
Fuente: US Department of the interior: Bureau of Mines y Statistics yearbook UN
0 20 40 60 80 100
Argentina
Bolivia
Brasil
Colombia
Costa Rica
Chile
Guatemala
Honduras
México
Panamá
Perú
Rep. Dominicana
2000
1996
1994
Proporción de consumo de gasolinas sin plomopor país y año
%Fuente: UNDP/ESMAP Elimination of lead in gasoline in Latin America and the Caribbean 1997
0 20 40 60 80 100
Barbados
Ecuador
Jamaica
Nicaragua
Paraguay
Trinidad y Tobago
Uruguay
Venezuela
2000
1996
Proporción de consumo de gasolinas sin plomopor país y año
%
?
Fuente: UNDP/ESMAP Elimination of lead in gasoline in Latin America and the Caribbean 1997
Eliminación del plomo de la gasolina en AL
Eliminación
Disminución
Aun en uso
Source . Earth Summit Watch
Estudio de caso: México
MéxicoAnguillaAnguillaAnguillaAnguillaAnguillaAnguillaAnguillaAnguillaAnguilla
ArgentinaArgentinaArgentinaArgentinaArgentinaArgentinaArgentinaArgentinaArgentina
Aruba (neth.)Aruba (neth.)Aruba (neth.)Aruba (neth.)Aruba (neth.)Aruba (neth.)Aruba (neth.)Aruba (neth.)Aruba (neth.)
BahamasBahamasBahamasBahamasBahamasBahamasBahamasBahamasBahamas
BelizeBelizeBelizeBelizeBelizeBelizeBelizeBelizeBelize
BermudaBermudaBermudaBermudaBermudaBermudaBermudaBermudaBermuda
BoliviaBoliviaBoliviaBoliviaBoliviaBoliviaBoliviaBoliviaBolivia
BrazilBrazilBrazilBrazilBrazilBrazilBrazilBrazilBrazil
ColombiaColombiaColombiaColombiaColombiaColombiaColombiaColombiaColombia
EcuadorEcuadorEcuadorEcuadorEcuadorEcuadorEcuadorEcuadorEcuador
El SalvadorEl SalvadorEl SalvadorEl SalvadorEl SalvadorEl SalvadorEl SalvadorEl SalvadorEl Salvador
Falkland IslandsFalkland IslandsFalkland IslandsFalkland IslandsFalkland IslandsFalkland IslandsFalkland IslandsFalkland IslandsFalkland Islands
French GuianaFrench GuianaFrench GuianaFrench GuianaFrench GuianaFrench GuianaFrench GuianaFrench GuianaFrench Guiana
HaitiHaitiHaitiHaitiHaitiHaitiHaitiHaitiHaiti
PanamaPanamaPanamaPanamaPanamaPanamaPanamaPanamaPanama
ParaguayParaguayParaguayParaguayParaguayParaguayParaguayParaguayParaguay
UruguayUruguayUruguayUruguayUruguayUruguayUruguayUruguayUruguay
CanadaCanadaCanadaCanadaCanadaCanadaCanadaCanadaCanada
GreenlandGreenlandGreenlandGreenlandGreenlandGreenlandGreenlandGreenlandGreenland
United StatesUnited StatesUnited StatesUnited StatesUnited StatesUnited StatesUnited StatesUnited StatesUnited States
Tendencias de las concentraciones de plomo en aire en laCiudad de México. 1988 - 1998
Plo
mo
en
air
e (µ
g/m
3)
0
.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5Inicia gasolina sinplomo(1990)
Nuevo límite
0.2-0.3 ml/gal (1992)
Nuevo límite
0.2-0.1 ml/gal (1994)
Eliminación del plomo(1997)
88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98
Nuevo límite
0.3-0.5 mal/gal (1992)
Centro
Industrial
Sur
Año calendario
Impacto de la regulación del contenido de plomo en gasolina. Mexico 1985-1995
april-june 92
july-dec-92
jan-june-93
july-dec-94
jan-june-95
july-dec-95
jan-june-96
jul-dec-96
Concentración de plomo en sangre de cordón umbilical (µg/dl). Ciudad de México
-6 -5 -4 -3 -2 -1 11.7 +1
(n=4250)
inicio del programa
Fuente: Hernández Avila M. et al: El plomo: un problema de salud pública en México. Intoxicación por plomo en México: Prevención y Control. Perspectivas en Salud Públuca. Eds: Mauricio Hernández Avila y Eduardo Palazuelos Rendón 1995:13-24.
0
5
10
15
20
90 91 92 97
ug/dl
.
Concentracion de plomo en sangre de escolares (µg/dl). Ciudad de México
Efectos de la movilización del plomo óseo
N.d. to 2.4 2.2 to 10.6 10.7 to 18.3 18.4-26.6 26.7-85
Concentración de plomo en rotula (ug/g hueso)
0
50
100
150
Gan
anci
a d
e p
eso
(g
)Ganancia en peso al mes de vida asociada a lactancia exclusiva
en relación con la concentración de plomo en hueso materno
Fuente: Hernandez M et al
Relación entre diferente marcadores de exposicióny uso de cerámica vidriada
si
no
si
no
0 2 4 6 8 10 12 14
Niños en Areas rurales
Nivel de plomo en sangre (µg/dl)
Uso decerámica Adultos en áreas rurales
si
no
si
no
0 5 10 15 20 25 30 35
Nivel de plomo en hueso (µg/g)
Hueso cortical (tibia)
Hueso trabecular (rotula)
Usuariosde
largoplazo
206Pb/204Pb
Sangre
208Pb/204Pb
Sangre
206 P
b/20
4 Pb
Cer
ámic
a
208 P
b/20
4 Pb
Cer
ámic
a
207Pb/204PbSangre
207 P
b/20
4 Pb
Cer
ámic
a
Comparación de razones de isótopos de plomo en la sangrecorrespondiente
r2 = 0.989
r2 = 0.992
r2 = 0.996
Fuente: Chaudhary-Webb et al in press
206Pb/204Pb
207 P
b/20
4 Pb
Comparación de razones de isótopos de plomo (207Pb/204Pb versus206Pb/204Pb) para toda la sangre, cerámica y gasolina
C: SangreC:cerámicaG: Gasolina
Fuente: Chaudhary-Webb et al in press
Niveles de plomo en sangre en familias quetrabajan en cerámica. Michoacán, México
15 20 30 40
0
5
10
15
20
25
30
<5 6-12 13-15 16-20 21-30 31-40 41-+
Fuente: Olaiz et al Arch Environ Health 1997;52:51-57
edad
ug/dL
Niveles de plomo en sangre segúngrados de exposición
0
5
10
15
20
25
No expuesto Padre trabajaen taller deradiatores
Taller casero
Plo
mo
en
San
gre
(m
g/d
L)
5.6
14.2
22.4
0 5 10 15 20
Callao
Callao (Zona cercana al depósito de Minerales)
Cercado Lima
Comas
La Molina
Lince
Pueblo Libre
San Juan Miraflores
.Niveles de plomo en sangre en población infantil de acuerdoal sitio de muestreo. Lima Metropolitana y Callao, 1998-1999.
Niveles de plomo en sangre ug/dl
Nivel máximo aceptable
Distribución de los valores de plomo en suelo y distancia de los centros de almacenamiento de minerales
1 2 3 40
500
1000
1500
2000
2500
3000
Niv
eles
de
plo
mo
en
su
elo
(ug/
g)
1= 0-3002=301-6003=601-9004=901-1200
Muestras: 46Valor mínimo: 52Percentil-25: 98Media: 542Mediana: 214Percentil-75: 623Valor máximo 2859
Análisis descriptivoDistribución según distancia a los depósitos
Exposición de niños en poblaciones que fabricancerámica vidriada en comunidades rurales
Fuente: Vahter M Counter SA, Laurell G In Arch Occ & Environ Health, 1997
Industria familiarFuente de plomo: Baterías paraautomóvil
El plomo de las baterías de muele conagua y posteriormente se aplica a lacerámica la cual se coce a unatemperatura de aproximadamente 1,200grados C.
0
20
40
60
Niños de familiasque trabajan en la
producción decerámica
Niños de familiasque no participan
en la producción decerámica
Ug/dLPromedio de plomo en sangre
Regulación industrial y programas de control
Grandes Industrias
Cumplen en mayor medida las regulaciones y estándares. Los problemas actuales se refieren a remediacion desuelo contaminado y manejo de residuos
En general estas industrias no cumplirán con la normatividad. Se encuentran dispersas y son difíciles de regular o vigilar. Los costos de la tecnología de control son alto por lo que no la incorporan. La seguridad en el trabajo no es una prioridad.
La industria de la cerámica es un buen ejemplo
PequeñasIndustrias
Actividades Futuras de la OPS sobre plomo ysalud
• Vigilancia y Gestión Ambiental:• Fundición de metales• Reciclaje de baterias• Minerías• Exposición ocupacional de niños• Seguimiento a eliminación de plomo en la gasolina
• Cooperación con el CDC y EPA
• Desarrollo de materiales educativos
• Actualización de publicaciones
ConclusionesLa eliminación del plomo de la gasolina reduciráde manera importante la exposición en áreasurbanas
Existen otras fuentes importantes, que varían enimportancia de acuerdo con factores locales
La exposición se concentrara ente los sectoresde la población mas desprotegidos
Se requieren de políticas integrales de control yes necesario priorizar la prevención primaria