Diapositiva 1

Aguilar Sierra Oscar, Labra Alvarado Ma. Guadalupe Meja Escobedo Yessica.

Mayo.2014UNIVERSIDAD AUTNOMA DE QUERTAROFACULTAD DE QUMICA___________________________________________

VIROLOGA

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INTRODUCCINLa poliomielitis es una enfermedad muy contagiosa causada por tres tipos de poliovirus.(PV1, PV2 y PV3)

Virus reconocido principalmente por destruir el sistema nervioso causando parlisis.

ANTECEDENTES Una estela egipcia fechada entre el 1580 y el 1350 AC muestra un sacerdote con una pierna atrofiada, probablemente debido a la poliomielitis, siendo este posiblemente la huella ms antigua de la enfermedad.

1908 Landsteiner descubre agente causal.1949 Waller, Ender y Robins cultivan polivirus1955 - Jonas Salk cre la primera vacuna a partir de virus inactivo.

Albert Sabin consigue una vacuna con virus vivos atenuados de administracin oral.

POLIOVIRUS VPg

ESTRUCTURAVirus pequeo alrededor de 30 nm de dimetroEstable al cido Carecen de envoltura Tiene forma icosadrica

Material gentico del virus. Es una molcula de ARN de 7,4 a 58,5 Kb,de polaridad positiva, es decir, puede funcionar como ARN mensajero (ARNm).

El virin del poliovirus consta de 4 protenas de cpside diferentes denominadas VP1,VP2, VP3 Y VP4

CLASIFICACIN Clasificacin del VirusGrupo:IV (Virus ARN monocatenario positivo)Familia:PicornaviridaeGnero:EnterovirusEspecie:Poliovirus

REPLICACIN VIRAL Receptor de poliovirus: PVR o a veces CD155, es una protena integral de membrana. La funcin de CD155 es un ligando activador que estimula clulas NK.

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PATOGENIAPenetran va oral o nasofarngea.Multiplicndose en el tejido linfoide de la faringe.Alcanzando el intestino (se replican y eliminan por las heces). Se extiende a los ganglios linfticos regionales.De ah pasa a los ganglios linfticos, el bazo, el hgado y la mdula sea (multiplicacin).

Las partculas vricas maduras se producen luego de 6-8 h de infeccin10

POLIOMIELITIS

DEFINICINEs una enfermedad viral que puede afectar los nervios y llevar a parlisis.Desde el contacto, hasta los sntomas clnicos iniciales, hay un periodo de 8-12 dasEl perodo de incubacin es comnmente de 6-20 das con un rango de 3-35 das.

Mayor incidencia en lactantes y en menores de 5 aos.El resultado mas devastador: La Parlisis.

INAPARENTE

ABORTIVAAsintomtico.

Funciona como reservorio!

Sndrome inespecfico de tipo gripal.Curso corto y leve.Sntomas: FiebreCefalea Dolor de gargantaAnorexia Estreimiento Nuseas o vmitos Dolores musculares

NO PARALTICAPoliomielitis abortiva pero ms intensa acompaada de:

Dolor de los msculos posteriores del cuello, el tronco, los brazos y las piernas.

Rigidez del cuello y columna vertebral.

PARALTICACausa 3 sndromes reconocibles que se diferencian por las zonas de afectacin al SNC:

Poliomielitis Paraltica EspinalPoliomielitis BulbarPolio encefalitis

Poliomielitis Paraltica EspinalCurso de enfermedad bifsico.1-2 das aparece parlisis o paresia flccida asimtrica.La afectacin ms frecuente es la pierna. Suele afectar ms a zonas proximales.

Sntomas:Debilidad de msculos de cuello, abdomen, tronco, trax, diafragma, disfuncin intestinal y vesical.La recuperacin de fuerza es lenta y puede durar 18 m.

La ausencia de mejora indica parlisis permanente.

En nios en crecimiento:

Poliomielitis Bulbar Afecta al bulbo raqudeo y avanza progresivamente hacia una parlisisbulbar, con insuficiencia respiratoria y circulatoria.Fallecimiento por afectacin intensa.

Recuperacin c/soporte respiratorio.

Recuperacin total.

Polioencefalitis Forma infrecuente de enfermedad.

Se afectan gravemente los centros respiratorios superiores del encfalo.Sntomas:ConvulsionesComaParlisis espsticaIrritabilidadDesorientacinSomnolencia

EL SNDROME POSTPOLIOMIELITISSuele presentarse de 15-30 aos despus de ataque agudo de poliomielitis.

20 a 80% de afectados.

Sntomas dependen de zonas neurolgicas afectadas.

La fatiga y debilidad muscular suelen ser sello de este sndrome.Sntomas:Ms en extremidadesPor lesin en bulbo:Disfuncin respiratoria y en deglucin de alimentosTrastornos del sueoIntolerancia al fro.

EPIDEMIOLOGA

Antes de introduccin de vacunas en pases desarrollados, las epidemias se observaban en adolescentes.En pases con malas condicIones sanitarias, la infeccin predomina en nios.

DIAGNSTICO

Examen fsico:

Revisin completa de todos los sistemas.

Reflejos musculares.

Diagnstico de laboratorio

Examen de liquido cefalorraqudeo

Lavado de garganta

Examen de sangre

Mapeo de oligonucletidos

Depende de:Qu tan avanzada este la enfermedadTolerancia a medicamentosExpectativas del medico para la enfermedad

Tratamiento del dolor con analgsicoRespiradoresMovimiento y estiramiento de msculos paralizadosCompresas y baos calientes y estiramiento muscular

TRATAMIENTO

PREVENCINVacuna inactivadasSalk trabajo con la vacuna formalizada que haba sido preparada por propagacin del virus en clulas renales del mono

Fue aprobada por su seguridad y efectividad en un 70%

Vacuna de poliovirus atenuadoSabinEngaar al sistema inmunolgico del organismo y hacerle creer que esta siendo atacado por una forma patgena del virus y obligarle a producir anticuerpo que rechazaran al virus en un futuro.

CASO CLNICOPoliomielitis paralitica asociada a la vacuna (PPAV)

La vacuna oral de poliovirus (OVP) contiene los tipos de poliovirus 1, 2 y 3, vivos atenuados.El virus se replica en el tubo gastrointestinal, produciendo inmunidad local y humoral prolongada contra los tres tipos de virus.No est exenta de riesgos!

PPAV(El poliovirus vacunal es la causa de la enfermedad).

REFERENCIAShttp://www.postpoliolitaff.org/qpolio/quees.pdf http://www.postpoliomexico.org/Polio-Postpolio.html Castillo O. 2014. http://www.slideshare.net/castle181/poliomielitis-9916597 Poliomielitis bulbar. http://www.esacademic.com/dic.nsf/es_mediclopedia/47011/poliomielitis Esteves-Jaramillo A. Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia. Secretaria de Salud . http://www.medigraphic.com/pdfs/revenfinfped/eip-2012/eip123i.pdf