Poliza Premier Aflac Para Gastos De CncerSeguro de Cncer Solamente; Pliza A-52000-33

Beneficio de Primera Incidencia $1,000La primera vez que a usted, o a un miembro de su familia queest asegurado, le diagnostiquen cncer interno, Aflac pagar$1,000. Esto aplica a cada persona cubierta. Este beneficio espagadero solamente una vez por cada persona cubierta y sepagar adems de cualquier otro beneficio en la pliza. Estebeneficio no se pagar por cncer de piel o cualquier otro cncerdiagnosticado durante el perodo de espera de 30 das.

Reclusin en HospitalAflac pagar $150 cada da que usted, o un miembro de sufamilia que est asegurado, es hospitalizado para recibirtratamiento para el cncer. Comenzando con el 70mo. da dehospitalizacin consecutiva, los beneficios aumentan a $300 porda. Este beneficio incluye reclusin en un hospital del gobiernode los Estados Unidos. No hay lmite mximo de por vida.

Beneficios Programados

Frmacos yMedicinas en un HospitalAflac pagar los cargos incurridos hasta $15 por da parafrmacos y medicinas administrados mientras una personacubierta se encuentre recluida en un hospital. No hay lmitemximo de por vida.

Servicio de EnfermeraAflac pagar los cargos incurridos mientras se encuentrehospitalizado, hasta $75 un da de 24 horas si una personacubierta requiere servicios o enfermeras privadas que no seanlos normalmente provistos por el hospital y los servicios sonprovistos por una enfermera titulada (RN), enfermera auxiliarlicenciada (LPN) o enfermera vocacional licenciada (LVN). Losservicios deben ser requeridos y autorizados por el mdico decabecera. Este beneficio no es pagadero por enfermeras privadasemparentadas con una persona cubierta y es pagadero solamentepor el nmero de das que el Beneficio por Hospitalizacin espagadero. No hay lmite mximo de por vida.

QuirrgicoAflac pagar la indemnizacin ($50 a $1,350)mostrada en elCuadro de Operaciones, cuando se realiza una operacinquirrgica en una persona cubierta por un cncer diagnosticado.Si se lleva a cabo una operacin para el tratamiento del cncerque no sea una de las indicadas, Aflac pagar una cantidadcomparable a la cantidad mostrada para la operacin quirrgicaque ms se asemeja en gravedad y severidad. Dos o msprocedimientos quirrgicos realizados mediante la mismaincisin sern consideradas como una sola operacin, y elbeneficio ms alto que califique ser pagado. No hay lmitemximo de por vida en el nmero de operaciones. Vea el cuadroen la pliza.

Radiacin y QuimioterapiaAflac pagar los cargos incurridos, hasta $100 por da para unapersona cubierta por uno o ms de lo siguiente: teleradioterapia,radiografas, tratamiento experimental para el cncer, aprobadopor la Administracin Federal de Frmacos (Federal DrugAdministration), y terapia de radio o qumica para el cncer (laspruebas de diagnstico no estn incluidas). Este beneficio nopaga por las pruebas de laboratorio, radiografas de diagnstico,inmunoglobulinas o preplanificacin de procedimientosrelacionados con estos tratamientos de terapia.

Sangre y Plasma en un HospitalAflac pagar los cargos incurridos hasta $30 veces el nmero de dasde reclusin en el hospital, si una persona cubierta recibe sangrey/o plasma durante una hospitalizacin cubierta. Este beneficio nopaga por inmunoglobulinas. No hay lmite mximo de por vida.Mdico de CabeceraSi la persona cubierta est hospitalizada, Aflac pagar los cargosincurridos hasta $20 por da por los servicios provistos por unmdico autorizado que no sea el cirujano que realiz la ciruga.Este beneficio es pagadero solamente por el nmero de das queel Beneficio por Hospitalizacin es pagadero. No hay lmitemximo de por vida.AnestesiaAflac pagar un beneficio de indemnizacin igual al 25 por ciento dela cantidad mostrada en el Cuadro de Operaciones para laadministracin de anestesia durante una operacin quirrgicacubierta. No hay lmite mximo de por vida.Beneficio de PrtesisAflac pagar hasta $2,000 de los cargos incurridos por cada aparatoprotsico implantado quirrgicamente que sea prescrito comoresultado directo de ciruga para tratamiento de cncer. Tiene unlmite mximo de por vida de $2,000 por persona cubierta.

Los artculos indicados bajo el Cuadro de Beneficios, no sonpagaderos en un hospital del gobierno de los Estados Unidos, amenos que la persona cubierta actualmente reciba cargos pordicho tratamiento.

Beneficio de Sangre Como Paciente AmbulatorioAflac pagar los cargos incurridos hasta $100 por cada da en queun asegurado reciba transfusiones de sangre para el tratamientodel cncer, como paciente ambulatorio, en el consultorio de unmdico, una clnica, hospital o centro quirrgico ambulatorio.No hay lmite mximo de por vida.Segunda Opinin QuirrgicaAflac pagar los cargos incurridos hasta $100 por una segundaopinin quirrgica relacionada a una ciruga de cncer, por uncncer diagnosticado por un mdico debidamente autorizado norelacionado con la persona cubierta. No hay lmite mximo depor vida.AmbulanciaAflac pagar los cargos actuales que se hayan incurrido por latransportacin de una persona cubierta en una ambulanciaautorizada, desde y hasta el hospital donde se encuentre recluidodentro de 100 millas de la residencia de la persona cubierta. Elservicio de ambulancias debe ser realizado por una compaaprofesional de ambulancias autorizada o por una compaavoluntaria autorizada por la Comisin de Servicios Pblicos dePuerto Rico. Este beneficio est limitado a dos viajes por cadahospitalizacin. No hay lmite mximo de por vida.TransportacinAflac pagar los costos actuales de viajes de ida y vuelta incurridoshasta $1000 por el viaje comercial 20 centavos por milla portransportar de una persona cubierta hasta y desde las facilidadespara tratamiento prescrito del cncer, cuando dicho centro parael tratamiento est ubicado a ms de 100 millas de la residenciadel asegurado. Este beneficio no es pagadero por transportacina cualquier hospital localizado dentro de un radio de 100 millasde la residencia de la persona cubierta. No hay lmite mximode por vida.

Formulario A14491B1PRESP IC(4/09)

Este es un resumen de cobertura.Lea la pliza para detalles completos, limitaciones y exclusiones.

Alojamiento a la FamiliaAflac pagar los cargos incurridos hasta $30 por da por elalojamiento de un adulto miembro de la familia por una noche,cuando una persona cubierta est recluida en un centro detratamiento especial para cncer. Este beneficio no es pagaderopor el alojamiento que tenga lugar dentro de un radio de 100millas de la residencia del asegurado nombrado. El lmitemximo de por vida es de 60 das por persona cubierta.

Centro para Cuidado ProlongadoSi una persona cubierta est hospitalizada y recibiendoBeneficios por Hospitalizacin y luego es recluida en unaseccin del hospital utilizada como centro para cuidadoprolongado, enfermera especializada o cualquier camadesignada para atencin transitoria (swing bed), Aflac pagar$75 por da de dicha reclusin continua por hasta el mismonmero de das que tal persona cubierta estuvo hospitalizada.Por cada da que este beneficio es pagadero, los Beneficios porHospitalizacin no son pagaderos. Las unidades o centros pararehabilitacin no estn cubiertos. El lmite mximo de por vidaes de 365 das por persona cubierta.

Beneficio de Centro para Enfermos TerminalesAflac pagar los cargos incurridos, hasta $75 por da por losprimeros 60 das y $37.50 diarios por los das que excedan de 60,por el cuidado proporcionado por una organizacin paraenfermos terminales, cuando la evaluacin mdica determine queel tratamiento para el cncer ya no es beneficioso y la expectativade vida sea de seis meses o menos. Este beneficio no cubrepacientes que no sean terminales que puedan estar recluidos enun hogar de convalecencia, un centro de reposo o enfermera, uncentro especializado de enfermera, una unidad de rehabilitacino una instalacin que provee tratamiento para personas quesufren de enfermedades o trastornos mentales o cuidado deenvejecientes, drogadictos o alcohlicos. El lmite mximo depor vida es de $6,750 por cada persona cubierta.

Cesin de la PrimaSi usted, debido a que padece de cncer interno, estcompletamente incapacitado para realizar todas las tareasrutinarias y usuales de su ocupacin, por un perodo de 90 dascontinuos, Aflac ceder, de mes a mes, su derecho a cualquierprima que venza durante su incapacidad continua. Aflacrequerir un certificado mdico por su incapacidad para realizardichos deberes y actividades y puede requerir un certificadocada mes posteriormente mientras su incapacidad total contine,para que las primas puedan ser cedidas. La cesin de la primapara las personas jubiladas se basar en la incapacidad pararealizar dos o ms actividades de la vida diaria, de acuerdo a loindicado en la pliza, sin la asistencia de otra persona.

Limitaciones y ExclusionesLa pliza paga slo por el tratamiento para el cncer, extensindirecta, diseminacin o reincidencia de metstasis; ninguna otraenfermedad, padecimiento o incapacidad est cubierta. Deberpresentarse evidencia patolgica del diagnstico. Se aceptar undiagnstico clnico cuando un diagnstico patolgico no puedahacerse, siempre que la evidencia mdica sostenga el diagnsticoy que el asegurado reciba tratamiento para el cncer. Ningnbeneficio es pagadero por inmunoglobulina. La administracinde quimioterapia que no requiera la administracin directa porpersonal mdico en el consultorio de un mdico, clnica o unhospital estar limitada al costo de los medicamentos solamente.

La pliza conlleva un perodo de espera de 30 das. Estosignifica que ninguno de los beneficios ser pagadero a ningunapersona cubierta que se le haya diagnosticado cncer antes de

que la cobertura haya estado vigente durante 30 das a partir dela fecha de vigencia. Si a una persona cubierta se le diagnosticacncer por primera vez durante el perodo de espera, losbeneficios para el tratamiento de dicho cncer correspondernsolamente a la prdida que comience despus de dos aos de lafecha de vigencia de la pliza; o a su opcin, usted podra elegirque se anule la pliza desde su comienzo y recibir el reembolsototal de la prima. El Beneficio para la Primera Incidencia nuncaes pagadero por ningn cncer que se haya diagnosticadodurante el perodo de espera de 30 das.

Un hospital no incluir ninguna institucin, o parte de lamisma, utilizada como una unidad para enfermos terminales,incluyendo las camas designadas para enfermos con unaenfermedad terminal o una cama de atencin transitoria (swingbed); un centro de convalecencia; un centro de reposo o paraenfermos; una unidad de rehabilitacin; un centro de cuidadoprolongado; un centro de enfermera especializado; ni un centroque principalmente ofrezca custodia, cuidado educativo, nicuidado o tratamiento para personas que sufran deenfermedades o trastornos mentales, o cuidado para ancianos,drogadictos o alcoholicos.

Renovacin GarantizadaLa pliza est garantizada de por vida, sujeta al derecho deAflac a cambiar las primas por clasificacin en cualquier fechade renovacin.

Fecha de VigenciaLa fecha de vigencia de su pliza ser la fecha de emisin porAflac, no la fecha en que se firme la solicitud. La fecha devigencia ser mostrada en el Cuadro de la Pliza.

Disponible hasta los 70 aos de edad, mediante pago condeduccin de nmina. Se puede retener la tarifa para nminadespus de haberse pagado un mes de prima con deduccinde nmina.

Disponible hasta los 64 aos de edad, mediante pago confacturacin directa.

AvisoCuando usted reciba su Pliza, por favor, examneladetenidamente. Si usted no est satisfecho, puede devolverladentro de los 30 das de haberla recibido para un reembolso total.

Cobertura FamiliarLa cobertura familiar incluye al asegurado; al cnyuge delasegurado; y los hijos solteros dependientes hasta los 25 aos deedad. Los hijos recin nacidos estn aseguradosautomticamente como cualquier otro miembro de la familia.

American Family Life Assurance Company of Columbus (Aflac)Sede Mundial 1932 Wynnton Road Columbus, Georgia 31999

1.800.99.AFLAC (1.800.992-3522) aflac.com En espaol: 1-800-SI-AFLAC (1-800-742-3522)

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