Plataforma “No gracias”

Ontogénesis, naturaleza y vida

23 de Mayo, Madrid. ENS

Carlos Ponte Mittelbrunn.Jefe Unidad Cuidados Intensivos HGA. Oviedo

Metodología

El horizonte es la utopía de hacer que todo el tejido social y profesional se comprometaen el afán de transformar la presente realidad

La plataforma se estructura en Marcos (Goffman) “No son simples descripciones de la realidad, sino construcciones o representaciones específicas que dan significado a dicha realidad y permiten su comprensión.”Otorgan significado a la realidad del proyecto.

BMJ (31-5-2003)

Marco originario

El traslado de tecnología genera contradicciones en el sector sanitario (bien de consumo versus prioridades de salud). Un problema presente y sentido desde hace años entre los profesionales.

ADSP (médicos asistenciales, Asturias) una comida en Avilés con Joan-ramon Laporte. Un grupo de trabajo. ”Meter un pie”

Irrupción de Juan Gérvas, artífice de esta jornada.

Una web y la presentación pública: 26 de Marzo, Madrid

Marco organizativo

1) La red como forma de organización y trabajo: A nuevos paradigmas nuevas formas de participación, sin mimetismos con las concepciones organizativas cartesianas de la vida social.

2) La metáfora “red” hace referencia a la forma de comunicación social entre personas o grupos de personas, asociadas para un fin común, no es un modelo cerrado, aislado del tejido social..

3) Horizontalidad en las relaciones: Tareas, compromisos y responsabilidades compartidas. Sin cargos formales o jerárquicos.

4) La no está inscrita en ninguno registro oficial (sin identidad jurídica) .Trabaja sin papeles, con identidad real pero no legal.

5) La red, para estar viva, necesita un motor de acción, actualmente constituido por los que presentamos la Plataforma con algunas nuevas incorporaciones…

6) Red estatal y Plataformas CCAA.

7) Red solidaria. Implicación en los problemas de salud en el mundo, dentro y fuera del medicamento.

Apoyos organizativos

Alianzas

Incorporar otros nudos a la red:

- organizaciones profesionales- organizaciones sociales- políticas- internacionales (“nogracias”- región andina)

FADSPREAPIFC /BOLETINESMEDFAMOTROS (El Roto…)

Marco financiero

Ingresos: –Gastos: 1.362 euros

Material de propaganda (carteles, pegatinas, chapas)______ 280 Dominio de la web_________________________________ 90Empresa informática_______________________________ 860Presentación Madrid _______________________________ - - -Jornada 23 de Mayo de Madrid_______________________ 132

TOTAL___________________________________________ 1.362 euros

WEB

www.nogracias.eu- Diseño y Contenidos- Firmas- Interactividad: Blog, Boletín electrónico

And

aluc

ia

Ara

gon

Ast

uria

s

Bal

eare

s

Can

aria

s

Can

tabr

ia

C.L

eon

C.M

anch

a

Cat

aluñ

a

Extr

emad

Gal

icia

Rio

ja

Mad

rid

Mur

cia

Nav

arra

P.v

asco

P.V

alen

c

112

43

152

2612 9

27

4

175

2039

9

163

1017

39 44

Firmas - distribución autonómica

Firmas - extranjero

17

2

2

16

3

2

1

1

9

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18

OtrosG.B.PortugalPerúBrasilColombiaCosta ricaMexicoArgentina

Firmas por actividad profesional

660

67 76

78 83 26

98

Medicina Psicologia Farmacia Estudiantes Enfermeria Pacientes Otros

Marco conceptual Naturaleza de “No Gracias”

La perspectiva: trabajo a largo plazo(temporalidad)

Un enfoque científico-técnico y ético; pero también un enfoque político, buscando alternativas políticas, alianzas y no aislamiento, en un territorio donde la penetración de IF es muy profunda.

“No gracias” no es una realidad aislada:

Parte del movimiento “no free luch”(referente en este ámbito).

Se inscribe en un movimiento (fragmentario, no diseñado) de políticas de salud arraigadas en valores de equidad, sostenibilidad y bien común

Marco estratégico

Ámbito geográfico

- Sistemas autonómicos de salud - El estado - UE

Líneas de trabajo sectoriales

- Los profesionales - Estudiantes ciencias de la salud y espacio

académico- Organismos reguladores / administración /

poder político- Los medios de comunicación- La sociedad

Marco Profesional

Ganar Apoyos y Espacios “Libres de las Farmacéuticas”

.

Intervenciones sobre el comportamiento:

1.- Debate en los centros sanitarios: Sesiones clínicas, difusión de los logos.

2. - Residentes (iniciativas parciales)

3. - Sociedades Científicas y Colegios

4.- Recomendaciones (nofreelunch): - Información veraz: Tomar

decisiones basadas en pruebas científicas y no en promoción comercial.

- Transparencia- Rechazar los regalos, la

hospitalidad, el patrocino y la visita individual.

Evitar, en lo posible, el aislamiento¡Políticamente Improductivo!

DE LA PROMOCIDE LA PROMOCIÓÓN A LA INFORMACIN A LA INFORMACIÓÓN FARMACN FARMACÉÉUTICAUTICA

Dr. Carlos Ponte MittelbrunnJefe de Sº de UCI - H. General de Asturias

Presentación de la “Plataforma nogracias”www.nogracias.eu

Día: miércoles 7 de mayoHora: 13,30 h.

SALÓN DE ACTOS DEL HOSPITAL DE CABUEÑES

Marco académico

Universidad: Escuelas de Medicina “Libres de Farmacéuticas”

Los estudiantes de ciencias de la salud: Parte fundamental de la campaña(AMSA…)

Los ejemplos de Stanford, Peen University, Duke, Yale (USA) Leeds (UK)

Marco autonómico

17 Servicios Sanitarios (responsables prestación farmacéutica)

Plan de trabajo:

Constituir la red autonómica: Un responsable / listado de firmantes Mesa de negociación con el Gerente del Servicio de Salud

Programa mínimo

1.- Apoyo institucional explícito a la Plataforma.

2.- Declaración de conflictos de intereses en todas las actividades y pasos de no patrocinio de la industria de las actividades de formación:

• Incremento del presupuesto de formación.• Cobertura integral de la formación continuada de los médicos residentes.

3.- Regular (o revisar si ya existe) la visita médica. No podrá perturbar la actividad asistencial…

4.- Planes de formación fármaco terapéutica de los profesionales: • Iniciativas para formar “nuestros propios visitadores”...• Boletín fármaco-terapéutico. Recursos, protagonismo, difusión.

Organismos estatales / UE

- Ir más allá, y preguntarse directamente qué esperamos de la administración del estado y de los gestores de los sistema de salud.

- Relación intima, de causalidad e interdependencia, entre el medicamento, el mercado y los determinantes sociales de la salud. La clave es el contexto político

- Importantes deficiencias /demasiada proximidad con la Industria

- Hacer visible el problema (Fase Actual)- Propuestas de mejora de la legislación: Ley 29/2006- Agencia Reguladoras (AEM, EMEA): transparencia total / asegurar el acceso público a los datos e información sobre eficacia y EI: antes/después de comercialización- Consejo Interterritorial: NICE- MSC- Parlamento- UE

Crear los instrumentos para

Hacer cumplir las leyes

Marco Social

Promover el debate ciudadano

Información Uso seguro de los medicamentos Medicalización

Denunciar las “campañas informativas” DTCA. Art.86-88 directiva 2001/83/EC

Promover que los consumidores reporten directamente las reacciones adversas

Asociaciones de pacientes. Petición de alineamiento con la Plataforma, planteando las contradicciones derivadas de las subvenciones de la Industria.

Apoyos de organizaciones de Consumidores y Usuarios. Talleres de análisis de la publicidad de medicamentos. (OCU, UCE, AA.VV.)

Apoyo de personalidades del mundo no sanitario

Pero tambiénIndividualista, Egocéntrica,

Fármaco-céntricaPro-inmortal

Victima de la presión Comercial:

Medicalización, inseguridad

Fármacos

Repercusión mediática

• Entradas Internet “nogracias.eu”

• Google: 349 • Yahoo 443 (5/5/2008)

• Correos electrónicos “No Gracias”: 61

• Medios de comunicación profesionales: ISDB. Prescrire. Editorial JECH…

• Medios de comunicación generales

Ni regalos, ni viajes, ni comidas aparentemente gratuitas. más de un millar de profesionales españoles rompen su relación con la industria sanitaria para evitar que influyan en su práctica

Los médicos 'se divorcian' de las farmacéuticasEl Mundo 3/5/2008

A modo de conclusión

Una plataforma en construcción

Que trabaja a largo plazo

Con éxito razonable en su impacto inicial y apoyos

Con necesidad de diseñar líneas estratégicas y alianzas

Que espera salir reforzada de esta jornada