PPR TEMA 3 PARALELIZADO Y DISEÑO.pdf

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Tema 3

PLANEAMIENTO DE UNA P.P.R.

PARALELIZADO Y DISEO DEMODELOS DE ESTUDIO

CD. Esp. Matilde Gurreonero L.CD. Omar Medina R.

UNIVERSIDAD INCA GARCILASO DE LA VEGANuevos Tiempos, Nuevas Ideas

FACULTAD DE ESTOMATOLOGIA


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1. Identificar la importancia del paralelizado y diseode los modelos como parte muy importante en elplaneamiento de una PPR.

2. Interiorizar la secuencia de trabajo del paralelizadode modelos.

3. Conocer los principios y clases del diseo de unaPPR con base metlica.

4. Conocer la secuencia de trabajo (protocolo) deldiseo de una PPR.

OBJETIVOS:


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3.1 PARALELIZADO


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CONCEPTOS GENERALES

PARALELIZADO

Procedimiento que tiene como fines determinar en losmodelos:

a) Eje de insercin de la prtesis.Lnea imaginaria a travs de la cual la prtesis ingresa o sale de la boca.Los factores que lo determinan son: mecnicos y estticos.

b) Ecuador prottico.Lnea trazada en la arcada dentaria, une los puntos ms prominentes de losdientes remanentes, determinando en ellos su zona retentiva y su zonaexpulsiva, lo que facilita la ubicacin de los elementos de los retenedores.


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PARALELIZADO

EJE DE INSERCION ECUADOR PROTETICO


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REQUISITOS

a) Modelo correctamente zocalado.

b) Paralelgrafo con accesorios.

c) Grafito biselado.

d) Platina portamodelo paralela a la basedel paralelgrafo (para iniciar elprocedimiento).

e) Plano oclusal paralelo a la base (paracontinuar el procedimiento)


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PARALELIGRAFO

SINONIMIA:

- Paralelizador- Paralelgrafo

- Tangencimetro

- Delineador


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DEFINICION DE PARALELIGRAFO

Instrumento que determina elparalelismo relativo de dos o ms

superficies de los dientes o de otraspartes del modelo en el arco dental.

(McGivney. Carr, 2004).


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TIPOS DE PARALELIGRAFO

1. PARALELIGRAFO DE NEY Caracterstica diferencial: brazo fijo y platina mvil.

2. PARALELIGRAFO DE JELENKO

Caracterstica diferencial: brazo mvil (plegable o recto) yplatina fija.

3. PARALELIGRAFO DE WILLIAMS Caracterstica diferencial: platina ajustable a cualquierinclinacin, con centro de rotacin constante.

Ms adecuado para ubicacin de attachments.

Todos estn hechos bajo los mismos principios.


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PARTES DEL PARALELIGRAFO

1. Base.2. Plataforma o Platina Portamodelo: fija o mvil. Con

dispositivos para el ajuste e inmovilizacin del modelo.

3. Eje vertical: sostiene al brazo y al vstago vertical.

4. Brazo horizontal: fijo y rgido (paralelgrafo de Ney) ; o mvil yarticulado (paralelgrafo de Jelenko).

5. Vstago vertical: con desplazamiento por friccin (paralelgrafo deNey) o por medio de un resorte (paralelgrafo de Jelenko).

6. Dispositivo para accesorios: en la parte inferior del vstagovertical, ajustable, donde se colocan los accesorios.

7. Accesorios: analizador, 3 calibradores, cuchilla y portagrafitocon grafito.


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PARTES DEL PARALELIGRAFO

1. Base

2. Plataforma oplatina portamodelo

3. Eje vertical

4. Brazo

5. Vstago vertical

6. Dispositivo paraaccesorios

7. Accesorios


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USOS DEL PARALELIGRAFO

1. Paralelizado del modeloA) De los dientes

B) De los tejidos blandos

2. Contorneado de los patrones de cera pararestauraciones sobre pilares de PPR.

3. Colocacin de attachments.

4. Desgaste de restauraciones coladas en metal .


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USOS DEL PARALELIGRAFO


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PARALELIZADOFINES DEL PARALELIZADO


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SECUENCIA de TRABAJO

1. Posicionamiento del modelo .

2. Determinacin del eje de insercin y

anlisis del modelo.3. Trazado del ecuador prottico.

4. Marcado de la posicin del modelo

(tripoidizacin).


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1. Posicionamiento del modelo.

a. Colocar el modelo sobre la platina

portamodelo, con el plano oclusalparalelo a la base del paralelgrafo

o a la mesa de trabajo.

b. Inmovilizacin del modelo mediante eltornillo de ajuste.


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2. Determinacin del eje de insercin y anlisis delas zonas retentivas de tejidos duros (dientes) yde tejidos blandos. Utilizar el analizador.


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3. Trazado del ecuador prottico.

Se utiliza el grafito.


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4. Marcado de la posicin delmodelo, trazando tres puntosreferenciales a la misma altura(tripoidizacin).

Cuando no es posible latripoidizacin, se hacen 3 lneas

verticales paralelas en el zcalo.Despus de esto, se retira elmodelo.


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TRAYECTORIA FINAL DE INSERCIN

El eje final de insercin ser la posicinnteroposterior y lateral del modelo, en relacin conel vstago vertical del paralelgrafo, que mejor

satisfaga cuatro factores:a) planos gua (superficies preparadas),

b) retencin que presenta el diente (relacin de su zonaretentiva y el ecuador),

c) interferencia (por la posicin de los dientes o los tejidos blandos) y

d) esttica (que determina seleccin y posicin de retenedores ascomo posicin de dientes artificiales).


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TRAYECTORIA FINAL DE INSERCIN


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3.2 DISEO


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CONCEPTOS GENERALES

DISEO

Procedimiento para determinar laforma y losdetalles estructurales de una prtesis parcial

removible.

Puede ser :a) Preliminar_ en modelos de estudio.b) Definitivo_ en modelos definitivos o de

trabajo.


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DISEO : PRINCIPIOS

La PPR debe ser rgida.

Las fuerzas oclusales deben ser distribuidas sobre losdientes remanentes y la mucosa.

Los retenedores deben tener apoyos que dirijan lasfuerzas oclusales sobre el eje mayor de los pilares.

Mximo soporte mucoso es necesario para el

extremo libre (Clase i y II de Kennedy). La retencin no es el factor primario del diseo.


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DISEO : PRINCIPIOS

Los retenedores deben estar lo ms cerca delfulcrum de los pilares.

Se debe establecer la retencin indirecta para el

extremo libre. Los conectores mayores nunca deben terminar en el

margen gingival.

Los conectores mayores deben cubrir solo las zonasestrictamente necesarias.

La oclusin de la prtesis debe armonizar con la delos dientes naturales


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SECUENCIA DE DISEO(PROTOCOLO)

1. Control de pre-requisitos

2. Disear los apoyos

3. Disear otros elementos de los retenedores.

4. Disear los conectores: mayor y menores

5. Disear las bases (rejillas)

6. Disear las preparaciones (planos gua, descansos:

oclusales, cingulares o incisales.7. Disear el lmite del acrlico de la base prottica.


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SECUENCIA DE DISEO(PROTOCOLO)

1. Control de pre requisitos:

a) Modelo paralelizado

b) Establecer lnea de fulcrum y

distribucin de fuerzas.c) Disponer de lpices de colores:

- Rojo, para retenedores y conectores.

- Azul, para bases metlicas

- Verde, para preparaciones

- Negro, para el contorno del acrlico


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Modelo paralelizado Lnea de fulcrum


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DISEOLNEA DE FULCRUM


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SECUENCIA DE DISEOCon lpiz rojo:

DISEO DE APOYOS DISEO DE RETENEDORES DISEO DE CONECTORES MAYORES

DISEO DE CONECTORES MENORESCon lpiz azul: DISEO DE BASES (rejillas)Con lpiz verde:

PREPARACIONES (planos gua, descansos,retenciones)Con lpiz negro: DISEO DE BASES (extensin del acrlico)


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DISEO DE APOYOS OCLUSALES

Clase I.

Clase I.


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DISEO DE APOYOSOCLUSALES

Clase III. Clase IV.

Clase II. Clase III.


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Descansos

Oclusales

Extensin delConector Mayor


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DISEO DE LOS RETENEDORESClase I. Clase II.

Clase III. Clase IV.


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DISEO DE LOS RETENEDORESDIRECTOS


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DISEO DE LOS RETENEDORESINDIRECTOS


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DISEO DE CONECTOR MAYOR CONSIDERACIONES SOBRE EL DISEO.


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DISEO DE CONECTOR MAYOR


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DISEO DE CONECTOR MAYOR

Si el borde del conector mayor tuviera que contactar con las piezas dentarias, debellegar por encima del cngulo de las piezas anteriores y del ecuador de las piezas

posteriores


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DISEO DE LAS BASESPROTTICAS


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Muchas Gracias

BIBLIOGRAFIA

1. LOZA FERNNDEZ, David. Prostodoncia Parcial Removible.

Actualidades Mdico Odontolgicas Latinoamrica. 3. Reimpresin,hecha en Colombia. 2002.

2. LOZA FERNNDEZ, David.VALVERDE, Rodney. Diseo dePrtesisParcial Removible. 1. Edicin. Editorial Ripano. Madrid,Espaa. 2007.

3. MALLAT, Ernest y KEOGH, Thomas. Prtesis Parcial Removible,Clnica y Laboratorio. Mosby Doyma Libros. Madrid, 1996.

4. MCGIVNEY-CARR. Mc Cracken. Prtesis Parcial Removible. EditorialMdica Panamericana. 2004

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