Universidad Mayor

Facultad de Medicina

Escuela de Enfermería

“PRECAUCIONES ESTANDAR

Y LAVADO DE MANOS”.

Por

Diego J. González

Ignacia F. Soto

Yiomara C. Castillo

María A. Sepúlveda

Angell V. Basualdo

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ÍNDICE

1. Resumen Página 3

2. Introducción Página 4

3. Marco Teórico Página 5

3.1 Higiene de manos Página 5

3.2 Uso de guantes Página 9

3.3 Protección facial Página 10

3.4 Uso de delantal Página 10

3.5 Prevención de accidentes cortopunzantes Página 11

3.6 .Higiene respiratoria Página 11

3.7 Manejo de equipos, desechos cortopunzantes y ropa de los pacientes Página 12

4. Conclusión Página 13

5. Bibliografía Página 14

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Resumen

Los profesionales de la salud debido a la gran exposición que tienen con pacientes, deben

respetar las precauciones estándares que tienen como finalidad minimizar las infecciones o

enfermedades que puedan adquirir tanto el paciente como el profesional de salud al momento de

estar en contacto con fluidos corporales (sangre, mucosas, etc).

Las precauciones estándares que debemos aplicar en la atención al paciente son: HIGIENE DE

MANOS; que tiene como finalidad eliminar o disminuir la microbiota transitoria y/o materia

orgánica la cual pueda traspasarse de una persona u objeto a otro. USO DE GUANTES; cuyo

objetivo principal es la protección y seguridad del profesional de salud frente al contacto con

fluidos corporales que pueden ser perjudiciales para su salud, y secundariamente pero no menos

importante la protección del paciente. Existen 2 tipos de guantes, de procedimiento para evitar

transferencia de microorganismos y estériles los cuales son utilizados para procedimientos en

contacto con zonas estériles del cuerpo del paciente. PROTECCIÓN FACIAL; que consiste en la

utilización de antiparras para cubrir y proteger los ojos y mascarilla en caso de procedimientos que

involucren salpicadura y así se evite infección cruzada. USO DE DELANTAL QUIRÚRGICO; actúa

como barrera mecánica protegiendo la vestimenta del profesional de salud frente a las potenciales

infecciones provenientes del paciente; es estéril por ende debe haber un minucioso cuidado en el

momento de ser utilizado por el personal de salud. PREVENCIÓN DE ACCIDENTES

CORTOPUNZANTES; principal riesgo al que están expuestos los profesionales de salud el cual

puede ocasionar graves enfermedades transmitidas por vía sanguínea como VIH, VHB, VHC, las

cuales si no son tratadas como corresponde pueden provocar gran deterioro de la salud. HIGIENE

RESPIRATORIA; tiene por finalidad la prevención del contagio de enfermedades respiratorias que

posiblemente puedan invadir a todo profesional, paciente o público en espera, que se encuentre

en un centro de salud donde haya presencia de enfermedades respiratorias; como prevención las

medidas a tomar son colocar a todos los pacientes con síntomas respiratorios febriles agudos al

menos a un metro de distancia persona/persona en las áreas de espera, proporcionar educación,

etiqueta de la tos y recursos higiénicos. MANEJO DE EQUIPO, DESECHOS CORTOPUNZANTES Y

ROPA DEL PACIENTE; Se deben respetar los “4 NO”; No reencapsular la aguja, No separar la aguja

de la jeringa sin pinza, No desechar en una bolsa plástica, No manipular de manera negligente. Y

debe respetarse el transporte adecuado y etiquetado de la ropa del paciente.

El lavado de manos siendo fundamental en la práctica de salud, de acuerdo al procedimiento que

se llevará a cabo, se procederá a realizar el tipo de lavado de mano que corresponde; existen 3

tipos de lavado de mano: LAVADO DE MANOS CLÍNICO; solo se utiliza agua y jabón, dura 1 minuto,

y elimina por arrastre mecánico la microbiota transitoria. HIGIENIZACIÓN DE LAS MANOS EN SECO

CON ALCOHOL GEL; reemplaza el lavado de manos clinico, dura entre 20- 30 segundos, se utiliza

sin la presencia de materia orgánica. LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO; se utiliza agua y jabón

antiséptico, dura 5 minutos y elimina la microbiota transitoria y permanente.

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Introducción

En la vida diaria un profesional de la salud debe tener sumo cuidado con las infecciones, ya que

las puede contraer y/o traspasar al paciente agravando aún más su salud. Es por esto que las

distintas organizaciones de salud (OMS, OPS, entre otras) estandarizaron algunas precauciones

que debe tener el equipo de salud, el personal de aseo, enfermeros, médicos, nutricionistas,

obstetras, entre otros.

En este trabajo se irán exponiendo las distintas precauciones estándares que existen y los

distintos métodos y pasos necesarios para poder realizarlas y así lograr entender la importancia

de estas medidas. Dentro de los componentes de las precauciones se encuentran la higiene de

manos, el uso de guantes, protección facial, uso de delantal, prevención de accidentes

cortopunzantes, higiene respiratoria y manejo de material, desechos cortopunzantes y ropa del

paciente.

Una de las P.E que poseerá mayor énfasis en este trabajo será el lavado de manos ya que éstas

son consideradas el principal medio de transmisión de microorganismos por lo que el proceso de

higienización de manos debe ser el primer eslabón para la prevención de infecciones

nosocomiales, es decir, al tener el personal las manos libres de microorganismos se evitan las

infecciones cruzadas y por lo tanto empeorar al paciente, hecho que conlleva a alargar el tiempo

de permanencia en el centro hospitalario.

La motivación de hacer este trabajo es instruir mejor al profesional de salud para que pueda

cuidar de una manera integral y holística tanto al paciente como a sí mismo, ya que como veremos

el medio ambiente intrahospitalario es un ambiente hostil, respecto a microorganismos, que si no

son eliminados de una forma pertinente y rápida se propaga infectando a una gran cantidad de

personas. Otro punto que nos motiva a desarrollar este tema es la gran cantidad de IAAS

(infecciones asociadas a la atención de salud) que se manifiestan en Chile, donde muchas veces

el mal manejo del personal es el causante principal de éstas.

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Marco teórico

Las precauciones estándares como se ha dicho anteriormente son las medidas de cuidado que

debe aplicar el equipo de salud al momento de atender al paciente, independiente de su

diagnóstico, con el fin de minimizar las infecciones tanto del paciente como del profesional de

salud en el momento de estar en contacto con fluidos corporales, sangre, piel no intacta y

mucosas.

Una vez definida la importancia de las precauciones estándares es importante explicar el proceso

y los métodos de cada una de ellas, estas se componen de:

1. Higiene de manos

2. Uso de guantes

3. Protección facial

4. Uso de delantal

5. Prevención de accidentes cortopunzantes

6. Higiene respiratoria

7. Manejo de equipos, desechos cortopunzantes y ropa de los pacientes

1. Higiene de manos

La higiene de manos o el lavado de manos es una técnica usada oficialmente desde octubre de

1846 por el médico Ignacio Felipe Semmelweis el cual tras estar trabajando en el servicio de

maternidad en Viena comenzó a preocuparse por la alta tasa de mortalidad post parto en el

pabellón del doctor Klein, la cual era atendida da por médicos en comparación con el pabellón del

doctor Bartch, el cual era asistido por matronas, la brecha de comparación era muy alta, un 96%

contra un 2%.

Tras obtener estos resultados Semmelweis hace un estudio epidemiológico para detectar la causa

de las diferencias entre los dos pabellones dándose cuenta que: - En el pabellón del doctor Klein

llegaban muchos estudiantes de medicina que venían directamente de medicina forense luego de

examinar las muertes de las parturientas, por otro lado la sala del doctor Bartch solo es atendida

por matronas pero cuando llegan los estudiantes de medicina la tasa de mortalidad se veía

aumentada.

Esto lleva a que el doctor Semmelweis plantee la hipótesis de que los estudiantes llevan una

especie de bacteria desde las pacientes fallecidas a las pacientes en post parto. Por otro lado el

doctor Klein al recibir la información llegó a despedir a la mitad de los estudiantes para identificar

la causa de las muertes, sin embargo, la tasa de mortalidad no se vio disminuida, por lo que el

doctor decide investigar el otro pabellón en el cual destaca que las matronas entre cada paciente

realizaban el lavado de manos

con cloruro de calcio, entendiendo así que había algo en las manos de los estudiantes que tenía

que ser eliminado antes de entrar en contacto con el paciente (en esta época no se tenía el

concepto el transporte de microorganismos), Klein decide que el servicio debería llevar a cabo el

lavado de manos al momento de estar en contacto con los pacientes , dicha acción concluyó en

que la tasa de mortalidad disminuye desde el 96% a un 1% en el pabellón de Bartch.

.

En resumidas cuentas el lavado de manos es una técnica con un nacimiento controversial que con

el tiempo se ha ido perfeccionando llegando a tener distintos momentos, tipos y guías de cómo

lavarlas; los cuales se describen a continuación.

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El principal objetivo de la higienización de manos es eliminar o disminuir la cantidad de

microorganismos presentes y así prevenir las colonizaciones cruzadas. Para lograr esto, se

describen 5 momentos en los que es estrictamente necesario realizar el procedimiento los cuales

serán descritos a continuación.

1. Antes del contacto con el paciente.

Este es cuando se acerca al paciente, le realiza la anamnesis, el exámen físico, ayudar a mover al

paciente, al saludarlo, etc.

La razón de lavarse las manos previo contacto con el paciente se debe a que uno al estar en

constante movimiento, ya sea realizando procedimientos o llenando fichas, se contaminan las

manos con microbiota transitoria que puede, al no ser eliminada, agravar más el estado general

del paciente.

2. Antes de realizar tareas asépticas o limpias.

Cuando se realiza un procedimiento, éste puede requerir una técnica aséptica, necesaria cuando

el procedimiento es realizado en una cavidad estéril o una técnica limpia, no requiere la

eliminación total de los microorganismos, en ambos casos es necesario el lavado de manos

utilizando los materiales necesarios para cada situación.

Un buen lavado de manos o higienización con alcohol gel impide que los gérmenes que uno

adquiere al haber entrado en contacto con el paciente, entendiendo que el paciente tiene su

propia microbiota que puede ser patógena u oportunista, entre al organismo ya que podría

empeorar tanto la situación del paciente como la del personal.

3. Luego de exposición a líquidos corporales.

La exposición con fluidos corporales del paciente es casi inevitable, por lo que inmediatamente

después de realizar el procedimiento ya sea la toma de un exámen o aspiración de secreciones, es

necesario lavarse las manos. Cabe destacar que estos procesos requieren además el uso de otros

elementos como guantes, protección para los ojos, entre otros.

4. Después del contacto con el paciente.

Al igual que al momento de tocar al paciente por primera vez uno siempre se debe lavar las manos

después de terminar el contacto con el paciente.

Esto se debe a que como se dijo anteriormente el paciente presenta una microbiota propia que al

estar enfermo puede ser potencialmente patógena para el resto de los pacientes o incluso para el

personal de salud.

5. Después del contacto con el entorno del paciente.

Siempre que haya una exposición con el ambiente (Velador, mesa, mueble, cama, etc) uno se

debe lavar o higienizar las manos.

Antes de realizar el lavado de manos es necesario tener en cuenta ciertos elementos importantes

tales como, mantener la uñas cortas, limpias y sin esmalte, retirar joyas y mangas recogidas hasta

el codo. Otro elemento importante es determinar el tipo de lavado de manos que se realizará el

cual va a depender del procedimiento que se va a realizar y varía en el tiempo de duración y

compuesto que se utilizará.

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Tipos de lavados de manos

● Lavado de manos clínico: Es aquel que se realiza con agua y jabón, con o sin antiséptico,

seguido con un enjuague al chorro de agua. Este lavado dura en total un tiempo de 1

minuto y busca remover la suciedad, materia orgánica que hay en las manos y la

microbiota transitoria que aloja a los microorganismos .Es una medida de higiene básica

de la enfermería para el contacto con el paciente en el centro hospitalario.

● Higienización de las manos en seco con alcohol gel: Este lavado puede reemplazar al

lavado de manos clínico al tener el mismo efecto en la reducción de la microbiota

transitoria, sin embargo tiene algunas precauciones que hay que tener en cuenta en su

utilización adecuada como la NO presencia de materia orgánica en las manos, ya que esta

anula el efecto del alcohol glicerinado, es por ello que las manos se deben encontrar libre

de suciedad y residuos orgánicos. La técnica dura 20-30 segundos posterior a esto se deja

secar al aire libre.

● Lavado de manos quirúrgico: es la remoción y eliminación de los microorganismos de la

microbiota transitoria y permanente de la piel utilizando un antiséptico por un tiempo de 5

minutos. esta técnica se utiliza para procedimientos que requieren una técnica estéril

para no afectar la integridad del paciente ni la del personal de salud.

Técnica del lavado de manos clínico

1. Retire todo elemento que impida un buen lavado de manos como reloj, anillos, pulseras. Si

tiene mangas largas deben subirse hasta el codo. Las uñas deben encontrarse sin esmalte y

cortas, evitando que en ellas se concentren microorganismos, debido a que los lechos ungueales

son zonas donde existe gran concentración de ellos.

2. Retire previo al lavado de manos cantidad necesaria de papel para el posterior secado.

3. Colóquese frente al lavamanos sin tocarlo con el cuerpo.

4. Abra la llave del agua y déjela correr hasta el final del procedimiento.

4. Moje bien manos y muñecas, ya que así se facilita la aplicación del jabón.

5. Extraiga jabón del dispensador

6. Junte las manos, frótelas haciendo movimientos de rotación.

7. Entrelace las manos, dedos y pulgares con el fin de frotar los espacios interdigitales, haciendo

movimientos hacia arriba y hacia abajo.

8. Friccione las yemas de los dedos, de una mano con la otra para lavar las uñas.

9. Frótese las muñecas. Mantener este procedimiento por 1 minuto. La fricción prolongada

remueve la microbiota transitoria que poseen las manos.

10.Enjuague bien las manos bajo el chorro de agua teniendo presente tenerlas en declive (más

bajas que los codos) con el fin de que el agua escurra hacia la punta de los dedos, con el fin que

por arrastre el agua elimine los residuos de jabón y microorganismos. No toque ni llave ni

lavamanos, si esto sucediera debería volver a lavarse las manos.

11. Séquese bien con toalla de papel desechable desde la punta de los dedos hacia la

muñeca, sin volver atrás.

12. Cierre la llave de agua con la toalla de papel desechable.

13. Elimine la toalla en el receptáculo, con tapa y pedal.

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Higienización de manos con alcohol gel

1. Retire todo elemento que impida un buen lavado de manos como reloj, anillos, pulseras. Si

tiene mangas largas debe subirlas hasta el codo. Las uñas deben encontrarse sin esmalte y

cortas, evitando que en ellas se concentren microorganismos.

2. Verifique que las manos se encuentren libres de suciedad visible, ya que con presencia de

materia orgánica se inactivan el antiséptico.

3. Aplique alcohol gel sobre sus manos

4. Frote sus manos con movimientos circulares comenzando por las palmas, luego dorso,

muñecas. Entrelazar dedos y pulgares y mover las manos de adelante hacia atrás.

5. Espere que se seque el alcohol gel para que su acción sea efectiva (esperar 15 segundos).

Procedimiento de lavado quirúrgico de manos

1. Retire todo elemento que impida un buen lavado de manos como reloj, anillos, pulseras. Si

tiene mangas largas debe subirlas por sobre el codo, ya que el lavado clínico contempla lavar todo

el antebrazo. Las uñas deben encontrarse sin esmalte y cortas, evitando que en ellas se prosperen

microorganismos.

2. Póngase gorro y mascarilla, ya que una vez lavadas las manos no podrá tocar los elementos.

3. Colóquese frente al lavamanos sin tocarlo con el cuerpo.

4. Abra la llave del agua y déjela correr hasta el final del procedimiento. No utilizar agua caliente

ya que esta elimina la grasa protectora de la piel y provoca mayor irritación a los antisépticos.

5. Mojar las manos y los brazos bajo el chorro de agua, de manera que las manos queden más

bajas que los codos, para que el agua fluya desde los codos hasta las puntas de los dedos. El agua

escurre desde lo más limpio a lo más sucio.

6. Revise uñas y limpiarlas con un palillo si fuera necesario

7. Aplicar 2 a 4 ml de jabón antiséptico (clorhexidina)

8. Frotar con firmeza y movimientos circulares las palmas y dorso de las manos, las muñecas y los

brazos. Entrelazar los dedos y mover las manos hacia adelante y hacia atrás. Mantener este

procedimiento por 3 minutos, ya que es el tiempo en que el antiséptico comienza a hacer efecto y

así elimine la microbiota permanente.

9. Enjuagar poniendo las manos bajo el chorro de agua de manera que queden más arriba que los

codos y que el jabón escurra desde las manos hacia los codos eliminando por arrastre los

residuos.

10. Secarse las manos y los brazos con una toalla estéril, desde los dedos hacia el codo con

movimientos rotatorios

11. Desechar la toalla en recipiente especial, ya que la toalla se procesa y puede ser utilizada

nuevamente.

12. Mantener las manos delante y por encima de la cintura evitando contaminación accidental.

13. El grifo no se cierra, esta labor se delega a otra persona en caso que en la institución no

existan lavamanos con sensor.

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2. Uso de guantes.

El doctor William Halsted bajo el conocimiento de la importancia del lavado de manos expuesto

por el doctor Ignacio Semmelweis y además bajo el antecedente de que uno de sus ayudantes

sufriera dermatitis por el continuo uso de antisépticos determinó que si el paciente tiene riesgo de

morir o contraer enfermedades por el motivo de ser atendido por un equipo que no realiza el

lavado de manos en el momento indicado, el médico posee las mismas condiciones de contraer

patologías, por lo que en 1894 promovió el uso de guantes en cirugía para la protección del

médico, esto lo logró gracias a Goodyear, fabricante de neumáticos y artículos de cauchos, ya que

esta fue la empresa que fabricó unos guantes de goma lo suficientemente delgados para permitir

un trabajo manual preciso, cabe destacar que en un comienzo solo el médico utilizaba los guantes

para protección frente a una cirugía, pero sin duda fue un gran aporte para mejorar la técnica

aséptica de las cirugías.

Esta protección fue utilizada durante mucho tiempo solo durante las cirugías, pero tras diversos

estudios que demostraban el gran beneficio que el uso de guantes ejerce sobre el equipo de

salud, se decidió utilizarlos durante lo procedimientos que se le realicen al paciente.

Hoy día existe una gran variedad de guantes, para las instituciones de salud se destacan 2, los de

procedimiento y los de cirugía.

a. Guantes de procedimientos se usan con el objetivo de disminuir la transferencia de

microorganismos desde el personal al paciente, en otras palabras su uso es con el fin de proteger

a ambas partes.

La postura de estos guantes no requiere nada más que un buen lavado de manos.

El retiro se hace de la siguiente forma:

1. Retirar el primer guante y ponerlo en el puño de la otra mano.

2. Retirar el segundo guante pero tomándolo por la cara interna y cubriendo el otro por completo.

3. Desechar los guantes.

4. Lavado de manos.

b. Los quirúrgicos o estériles se usan con el fin de proteger al paciente para que este no se

exponga a más microorganismos de los que ya posee, siempre estos vendrán en dos paquetes

uno cerrado e indemne y otro que los cubre solamente para facilitar la postura de estos.

La postura de estos tiene dos técnicas:

I. Abierta, utilizada para pequeños procedimiento como pasar una sonda, sala de partos, etc.

1. Lavado de manos quirúrgico.

2. Una persona que asista el procedimiento, la cual abrirá y presentará el material.

3. Tome el guante de la mano dominante por los dobleces, preocupándose de no tocar el guante

ni el segundo envoltorio.

4. Inserte la mano dentro del guante hasta que los dedos estén en sus respectivos lugares, el

puño se doblará solo.

5. La mano sin guante toca el dobles de este y con la mano enguantada por el interior del doblez

del guante no puesto se tira para abajo.

II. Cerrada, utilizada en cirugía cuando el personal ya esta vestido, el lavado de manos ya se

realizó, se dispone de una mesa instrumental y un equipo quirúrgico listo, en esta situación por lo

general es la arsenalera la encargada de colocar los guantes.

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1. Acercarse al personal que pone los guantes, con la manos dentro de las mangas del delantal

quirúrgico.

2. Este personal debe colocar los guantes sobre la manga, en este momento el profesional saca

sus manos del delantal, el guante se coloca por encima de la manga o puño del delantal.

3. Se repite el mismo escenario para la otra mano.

4. Una vez vestido así puede ayudar a colocar guantes al resto del equipo médico.

3. Protección facial

No hay registro de quien fue el primero en promover la idea del uso de mascarillas y gafas, pero se

sabe que el uso de éstas proporciona un beneficio de protección para el personal de salud y a su

vez para el paciente, ya que si el personal está sano no hay infecciones cruzadas.

Las gafas se usan a modo de protección de los ojos, ya que éste tiene mucosa altamente

vascularizada, por lo que basta con una cierta cantidad de microorganismos para que se

desencadene una infección en el personal.

Las mascarillas sirven a modo de protección de los profesionales del hospital (médicos, auxiliares

de aseo, enfermeros, etc) por lo que el uso de estas deberían ser de carácter obligatorio

independiente del diagnóstico del paciente, pero el uso de estas depende netamente de la

cantidad de recursos del hospital por lo que se usan generalmente cuando hay riesgo a contraer

alguna enfermedad.

Hay distintos tipos de mascarillas pero las que más destacan son:

a. Mascarillas comunes: Simplemente cubren la boca y nariz y son de uso desechable.

b.Mascarilla HEPA: Alta eficiencia frente a enfermedades respiratorias más contagiosas

(influenzas, AH1N1, entre otras), duran 3 semanas, siempre se deben rotular y guardar en la caja

después del uso, poner encima una mascarilla común por riesgo a contaminarla y si esta llega a

contaminarse con fluidos se debe desechar.

4. Uso de delantal

Este “uso de delantal” no se refiere al uso del delantal blanco sino al uso del delantal quirúrgico.

El objetivo del uso de este es establecer una barrera mecánica entre el que lo usa y el paciente

que está colonizado o infectado a manera de proteger la ropa que está llevando. Se usa

principalmente cuando hay sospecha la posibilidad de contacto con sangre o algún fluido corporal

del paciente. Los delantales se consideran estériles, una vez puestos, desde la cintura hacia arriba

menos la espalda. Siempre se debe tocar lo estéril del pabellón nunca lo sucio sino se contamina

todo.

La postura en el pabellón:

1. Personal del pabellón sólo debe quitar el primer envoltorio en que viene el delantal estéril.

2. Una vez presentado, se debe abrir el segundo envoltorio.

3. Una vez abierto, se toma el delantal por el cuello y se comienza a colocar de manera que las

manos queden dentro de la manga, siempre con las manos arriba de la cintura.

4. El personal de pabellón anuda las tiras traseras del cuello y la cintura.

5. Prevención de accidentes corto punzantes

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Con el tiempo se fueron encontrando distintas enfermedades que se transmiten vía sanguínea y

basta solo con la inoculación de una pequeña cantidad para contraerla, por lo que las

instituciones de salud están dando énfasis en prevenir exposición a una enfermedad que puede

ser curada como puede ser incurable.

Los accidentes corto punzantes son ocasionados por una lesión ya sea con una jeringa o bisturí

que proviene de un paciente, esto expone al personal de salud un riesgo de contraer gamas de

enfermedades tales como el VIH, VHB, VHC, entre otros.

Al haber un accidente uno tiene que lavar con agua y jabón, comprimir y notificar antes de 24

horas para hacer el papeleo correspondiente y empezar tratamiento si es que se requiere.

El riesgo laboral de un profesional de salud de contraer VIH es de 0,3%, de VHC entre 3-10% y VHB

es de un 30% (Beckmann et al., 1994; Udasin & Gochfeld, 1994; Cardo, 1997).

Luego del accidente:

VHB y VHC (hepatitis B y C): Se puede desarrollar Hepatitis Crónica o cáncer hepatocelular.

VIH: Se va desarrollando el sida hasta llegar a la muerte si no hay tratamiento.

Prevencion de desarrollo

Hepatitis B: Inmunización 3 dosis (día 0, 30 días, 6 meses) antes de accidente y evitar el accidente

con las precauciones estándares. Cuando hay accidente inmunizar más inmunoglobulina.

Hepatitis C: La única forma de prevenirla es con el uso de precauciones estándares.

VIH: Al igual que la VHC el uso de precauciones estándares es vital. Cuando hay accidente se

empieza con terapia antirretroviral.

6. Higiene respiratoria

Previene las infecciones respiratorias al implementarse las medidas de control de la infección en

el primer punto de contacto con la persona posiblemente infectada. Para esto deben cubrirse la

nariz y la boca al toser o estornudar con un pañuelo desechable o mascarilla , eliminarlos una vez

usados y realizar el lavado de manos después del contacto con secreciones respiratorias .

En los centros de salud se debe colocar a todos los pacientes con síntomas respiratorios febriles

agudos al menos a un metro de distancia persona/persona en las áreas de espera. Así mismo en

la entrada del servicio deben haber alertas visuales que proporcionan educación a las personas

con síntomas respiratorios de como practicar la higiene respiratoria y la etiqueta de la tos y por

último contar con recursos higiénicos como pañuelos desechables,mascarillas, alcohol gel,

basureros, para que las personas que se encuentren en áreas de espera dentro del servicio como

también para el área de consulta de pacientes respiratorios se encuentren abastecidos de

recursos que ayuden a prevención de las enfermedades respiratorias gracias a la educación

colaboración de las personas.

7. Manejo de equipos, desechos cortopunzantes y ropa del paciente.

El buen manejo y la eliminación de desechos cortopunzantes dependen de los “4 No”:

1. No reencapsular la aguja

2. No separar la aguja de la jeringa sin pinza

3. No desechar en una bolsa plástica

4. No manipular de manera negligente.

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Siempre el material cortopunzante debe ir en la caja o contenedor de éstos, idealmente de cartón,

y no debe llenarse más de tres cuatros.

La ropa del paciente al momento de irse o de mantenerse durante un tiempo indefinido debe

transportarse de la mejor manera posible, por lo que al ser usados deben ser transportado en una

bolsa sellada y etiquetada teniendo la precaución de no contaminar la parte externa de la bolsa,

después llevar la bolsa a un contenedor cerrado y de ahí transportar. Siempre se debe hacer con

pechera y guantes de procedimientos.

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Conclusión.

Las precauciones estándares son normas básicas que deben ser cumplidas por el personal

sanitario con el fin de evitar o disminuir al máximo las posibilidades de transmisión de

microorganismos en ambas direcciones. Es indispensable considerar todos los fluidos de todos los

pacientes como potencialmente infectantes; ya sean heces, sangre, orina, expectoración, saliva,

secreciones, menos el sudor.

Es por esto, que son diversos los métodos que existen y que se han agregado a través del tiempo

para disminuir cada vez más este riesgo latente que existe para el personal sanitario en el día a

día de sufrir alguna injuria o contraer una infección. Deben ser aplicados con la atención de todos

los pacientes, en todo momento, y cualquiera sea el ámbito de la atención en salud.

Dentro de las precauciones estándares se encuentran lavado de manos; uso de barreras

protectoras como guantes, mascarillas, antiparras, pecheras impermeables; prevención de

accidentes cortopunzantes; higiene respiratoria; manejo de equipos, desechos cortopunzantes y

ropa de los pacientes.

Sin embargo, la principal y más simple dentro de todas es el lavado de manos, ya que está

comprobado que reduce considerablemente la transmisión de microorganismos del personal al

paciente y viceversa.

Es por esto, que lo primordial es la educación sobre estos riesgos y métodos; capacitar

debidamente al personal, que en ellos se produzca un hábito, ya que al fin y al cabo es un

beneficio tanto para el personal como para el paciente. Es de vital importancia que todo el

personal esté informado y actualizado sobre los métodos utilizados, en qué momentos utilizarlos,

con quién, cuál es el protocolo a seguir en caso de accidentes y todo lo que esto implica.

Hoy en día, si bien la mayoría de los profesionales utilizan estas medidas, aún son muchos los que

por diversas razones no las cumplen en su totalidad, aumentando así el riesgo.

Es de responsabilidad de todos el que las cifras de IIAS ( Infecciones asociadas a la atención en

Salud) sigan disminuyendo. ¡Todo está en tus manos!.

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Bibliografía

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linea]Consultado: [24,septiembe,2013] disponible en: http://infeccionesi

ntrahospitalarias.blogspot.com/2007/11/precauciones-estandar-y-especificas.html

2. Castillo. L Subsecretario de redes asistenciales.( 2013) . Precauciones estándares para

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pacientes. [En linea] Consultado: [5, Octube, 2013]disponible en:

http://www.minsal.cl/portal/url/item/d8615b8fdab6c48fe04001016401183d.pdf

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