PREPARACION QUIMICO MECANICA Y BIOLOGICA

PREPARACION QUÍMICO MECÁNICA Y BIOLOGICA

28/10/09Saúl Ilizarbe escajadillo- Especialista en Carielogía y endodoncia 1

Conformación del conducto Acondicionamiento de la forma del

conducto para recibir al material de obturación y lograr un sellado total tridimensional.

Uso de herramientas digitales, manuales, rotatorias, sónicas y ultrasónicas en la conformación del conducto.

Empleo de técnicas par una adecuada conformación del conducto sin mayor deformación ni modificación del la posición espacial del forámen apical.


INSTRUMENTACION DE CONDUCTOS ESTRECHOS Y CURVOS ( Molares )

Los conductos curvos y estrechos de molares y algunas otras piezas, no permiten un ingreso directo del instrumental al tercio apical

Menos ejecutar una adecuada preparación del conducto originando complicaciones que van a influir en el éxito de tratamiento. Instrumentación

incompleta. Fractura de instrumentos

dentro del conducto. Perforaciones laterales

del conducto. Formaciones de traslapes

o “patas de elefante” en apical. 10/28/09

Saúl Ilizarbe escajadillo- Especialista en Carielogía y endodoncia 3

Fracasos el tratamiento Buena conductometría

Perforación apical de raíz

mesial


28/10/09Saúl Ilizarbe escajadillo- Especialista en

Carielogía y endodoncia6

¿Qué es una técnica de Preparación corono apical? Consiste en la

preparación mas coronal del conducto como condición previa a la instrumentación apical.

Instrumentando primero el tercio cervical.

Luego el tercio medio.

Y finalmente el tercio apical


Entrada del conducto radicular

Tercio cervical

Tercio medio

Tercio apical

CONDUCTO

¿Qué nos ofrece el ensanchamiento de la porción coronal del conducto antes de la preparación apical? Evitar interferencias de la lima a lo largo

de las paredes del conducto y permitir su acción en la zona apical con mayor libertad.

Conseguir una descontaminación progresiva del conducto.

Una mayor luz para el paso de las agujas de irrigación hasta el final del conducto.

Facilitar la obturación tridimensional del conducto28/10/09

Saúl Ilizarbe escajadillo- Especialista en Carielogía y endodoncia 9

Técnica coronoapicalCON LA SERIE DE LIMAS K

SECUENCIA OPERATORIA: Establecimiento de la

longitud de trabajo: El instrumento de

penetración inicial es una lima curva de acero inoxidable que permita explorar la constricción apical.

Para lograr esta penetración, es necesario realizar el desgaste compensatorio del tercio cervical con limas 60 o 70 ó con fresas gates gliden.

Bajo abundante irrigación con hipoclorito de sodio


Tecnica coronoapicalCON LA SERIE DE LIMAS K

PREPARACION CORONO APICAL (TERCIO CERVICAL) Se inicia la limpieza y

conformación corono apical con instrumentos K-FLEX (Sybrón endo)o´ TRIPLE FLEX (Kerr), dependiendo del tamaño del conducto, podemos empezar con un No 60 y descender por el conducto con 55,50, hasta llegar al límite del tercio medio. Permeabilizando el conducto con el instrumento de la conductometría en cada cambio, BAJO ABUNDANTE IRRIGACION


Técnica corono apicalCON LIMAS TIPO K

• Preparación del tercio medio.

• Se continua el avance hasta alcanzar las cercanias del límite con el tercio apical, en el mismo orden de instrumentación descendente, manteniendo la permeabilidad del conducto y abundante irrigación con hipoclorito de sodio.

10/28/09 13Saúl Ilizarbe escajadillo- Especialista en

Carielogía y endodoncia

Preparacion corono apicalCON LA SERIE DE LIMAS K

• PERMEABILIZACION DEL TERCIO APICAL:– En los últimos milímetros

apicales se deben de efectuar un recorrido cuidadoso de permeabilización.

– Empleando para ello el instrumento utilizado en la DLT.

– Hasta alcanzar la longitud predeterminada en la conductometría.

•




• PREPARACION APICAL TELESCOPICA:– En los últimos milímetros

apicales se deben de efectuar una preparación apico coronal o´de retroceso.

– PREPARACION APICAL BASICA: hasta por lo menos un No 25

– Luego una Instrumentación de retroceso hasta alcanzar el límite del tercio apical y medio. No 30, No 35

•




• Objetivos logrados:– Mantenimiento de la

curvatura del conducto.– Posición espacial del forámen

conservada.– Instrumentación exclusiva del

conducto dentinario.

• Mediante:– Instrumentación pasiva.– Doble retroceso.– Abundante Irrigación.– Neutralización del contenido

del sistema de conductos.

PREPARACION QUIMICO MECANICA Y BIOLOGICA

Documents

Transcript of PREPARACION QUIMICO MECANICA Y BIOLOGICA