Presentación de PowerPoint · 2016: Primer Brote Epidémico En una unidad de hospitalización de...

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Medidas de actuación en caso de brote por Microorganismos Multirresistentes MERCEDES FABO NAVARRO ENFERMERA DE MEDICINA PREVENTIVA HOSPITAL UNIVERSITARIO MARQUÉS DE VALDECILLA Pamplona, 9 de noviembre 2017

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Medidas de actuación en caso de brote por

Microorganismos Multirresistentes

M E R C ED ES FA B O N AVA R RO

E N F E R M ER A D E M E D I C I N A P R E V E N T I VA

H O S P I TA L U N I V ERS I TAR I O M A R Q UÉS D E VA L D EC I L L A

P a m p l o n a , 9 d e n o v i e m b r e 2 0 1 7

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Klebsiella pneumoniae OXA 48

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Definición de brote nosocomial

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Nefrología Domicilio o H. domiciliaria Nefrología

Neurología (H. cantabria) Oncología médica Digestivo

Urología Cirugía general y digestivo UCI

Geriatría (Liencres) Medicina interna

* Exitus

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Semana 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Mes

Año 2015

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2015: Casos Aislados

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2016: Primer Brote Epidémico

En una unidad de hospitalización de Medicina Interna

11 casos• 7 colonizaciones• 4 infecciones

*

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Semana 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Mes

Año

Feb Mar

2016

Ene

Nefrología Domicilio o H. domiciliaria Nefrología

Neurología (H. cantabria) Oncología médica Digestivo

Urología Cirugía general y digestivo UCI

Geriatría (Liencres) Medicina interna

* Exitus

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2016: Segundo Brote Epidémico

En una Unidad de Cuidados Intensivos

*

* * *

Semana 52 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Mes

Año

Feb Mar

2016

Ene

Nefrología Domicilio o H. domiciliaria Nefrología

Neurología (H. cantabria) Oncología médica Digestivo

Urología Cirugía general y digestivo UCI

Geriatría (Liencres) Medicina interna

* Exitus

Nefrología Domicilio o H. domiciliaria Nefrología

Neurología (H. cantabria) Oncología médica Digestivo

Urología Cirugía general y digestivo UCI

Geriatría (Liencres) Medicina interna

* Exitus

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Unidad de Medicina Interna

UCI Unidad de Medicina Interna

Unidad de Cirugía General

UCI

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Medidas a adoptar en un brote de MMR• Formación de un equipo de control de brotes

• Comunicación de los casos agrupados a Salud Pública

• Análisis descriptivo de los datos

• Búsqueda activa de casos

- Cribado al ingreso y al alta

- Cribados semanales

• Formación e información de las medidas a adoptar

• Auditorias

• Muestras ambientales

• Cribado en el personal sanitario

• Clausura de la unidad

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Equipo de control de brotes• Medicina Preventiva: médicos y enfermera de control de infección

• Enfermedades Infecciosas

• Microbiología

•Mandos intermedios de la unidad

• Dirección del hospital

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Salud PúblicaSe comunican todos los casos al Servicio de Salud Pública de la Consejería de Sanidad del

Gobierno de Cantabria

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Análisis descriptivo de los datos1. Clasificación de los casos:◦ Caso índice

◦ Casos secundarios

◦ Caso nosocomial

◦ Caso procedente de la comunidad

2. Interpretación de los datos y búsqueda de factores de riesgo.

3. Estudio de contactos y definición del área de control.

4. Análisis e interpretación de los datos.

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Búsqueda activa de casos• Cribado al ingreso y al alta

• Cribados semanales

•Comunicación y notificación ágil de los casos

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Búsqueda activa de casos: Pacientes

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Negativo No recogido Positivo

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Formación e información Formación e información al personal sanitario y no sanitario sobre medidas a adoptar.

Talleres en las unidades con brote y a todos aquellos servicios implicados

UNIDAD TALLERES Nº PROFESIONALESP08 4 97Sindicatos 1 10Santa Clotilde 1 50UCI 6 106Liencres 1 29Neumología 1 16Radiología 1 35Hospitalización Domiciliaria 1 12Bloque quirúrgico 1 100TOTAL 455

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Auditorias • Medidas de aislamiento

• Medidas de control

• Limpieza y desinfección

• Información paciente y familia

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Muestras ambientales

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Cribado en el personal sanitario

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Aux Enf Desconocida Enfermera Estudiante Enf Estudiante Med Limpieza Médico MIR

Negativo

No recogido

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Clausura de unidad

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Lecciones aprendidas

• Mayor visibilidad de las Enfermeras de Medicina Preventiva en las unidades.

• Aumento de la implicación de los profesionales en la prevención y control de MMR.

• Adaptar la organización interna para responder a los nuevos requerimientos.

• La formación in situ es fundamental para conocer la realidad asistencial y sus necesidades.

• La implicación de los propios pacientes en el cumplimiento de las medidas de aislamiento es un

reto a tener en cuenta por los profesionales

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Muchas Gracias