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UNIVERSIDAD DE SONORADIVISIÓN DE CS. BIOLOGICAS Y DE LA SALUD

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA

DRA. MARIA RUBI VARGAS

La comunidad como cliente

del cuidado

ContenidoLa comunidad como cliente

◦ Conceptualización

◦ Características

◦ Dimensiones

◦ Funciones

◦ Indicadores de bienestar y calidad de vida

◦ Factores de riesgo o variables que intervienen en el estado de salud de la comunidad.

Metodología del trabajo comunitario

◦ Investigación social de la comunidad:

◦ Dx de salud de la comunidad

◦ Métodos, técnicas e instrumentos

◦ Diseño de la investigación

◦ Informe de la investigación/Dx de salud

Contenido

Programas de promoción de salud comunitaria

◦ Conceptualización

◦ Elementos del programa de salud

◦ PROSESA 2013-2018

◦ Programas específicos

◦ Comunidad saludable

◦ Promoción de la salud

◦ Vacunación universal

Características/Enfermería comunitaria

Carácter universal

Familia/ Comunidadunidad de cuidados

Promueve la participación comunitaria

Aplica los programas de

salud

Trabaja a partir del Dx de la comunidad y de los Dx enfermeros

Coordinación enlace visita domiciliaria

Integra equipos inter y

multidisciplinarios

ENFERMERIA

COMUNITARIA

COMUNIDAD

FAMILIA

PERSONA

CONOCIMIENTOS

. DISCIPLINARES

. OTRAS DISCIPLINAS

PROMOVER

MANTENER

RESTAURAR

LA SALUD

PA

RA

M. ENFERMERO

M. INVESTIGACION SOCIAL

M. EPIDEMIOLÓGICO

VALORACIÓN

DIAGNÓSTICO

PLANIFICACIÓN

EJECUSIÓN

NECESIDADES

PROBLEMAS

RIESGO

INTERVENCIONES

PREVENCIÓN PRIMARIA

PREVENCIÓN SECUNDARIA

PREVENCION TERCIARIA

RECURSOS:

COMUNITARIOS

FAMILIARES/PERSONALES

DETECCIÓN

NIVEL ÓPTIMO DE SALUDPROPÓSITO

PR

OP

ÓS

ITO

¿QUÉ ES COMUNIDAD?

Agrupación organizada de personas

Vinculadas entre sí

Determinada por límites geográficos, y/o intereses, valores y necesidades comunes.

GrupoBarrioMunicipio

Sus miembros se conocen e influyen mutuamente

Funciona dentro de una determinada estructura social

Presenta y crea ciertos valores, normas e instituciones sociales

DIMENSIONES DE LA COMUNIDAD

CONJUNTO DE PERSONAS ORGANIZADAS

LUGAR

SISTEMA SOCIAL

Ramos C. 2007

DIMENSION: CONJUNTO DE PERSONAS ORGANIZADAS

Grupo de individuos vinculados entre sí por algún

lazo de tipo económico, religioso, político, de

parentesco, de intereses, constituyen los

principales factores de cohesión.

Características:

Edad, sexo, ocupación, escolaridad, situación de

salud, características sociales, económicas.

Estudio demográfico general y el de morbi-

mortalidad en particular

CO

MU

NID

AD

DIMENSION: COMO UN LUGAR

El territorio el elemento característico y principal factor de cohesión.

Características:

-Límites físicos, superficie, clima, topografía

-Recursos naturales, vegetación

-Estudio epidemiológico del medio ambiente

El territorio el elemento característico y principal factor de cohesión.

Características:

-Límites físicos, superficie, clima, topografía

-Recursos naturales, vegetación

-Estudio epidemiológico del medio ambiente

DIMENSION: COMO UN SISTEMA SOCIAL

Conjunto de unidades o subsistemas que interactúan entre sí

La valoración se centra en las relaciones sociales y de

interdependencia a través de las cuales la comunidad lleva a

cabo sus funciones y objetivos

Características:

Antecedentes históricos, valores culturales, subsistemas y

recursos

Formas de organización, procesos de comunicación,

liderazgo, sentido de pertenencia

CO

MU

NID

AD

Funciones de la comunidadIncorporación de nuevos miembros

Socialización

Comunicación

Producción y distribución de servicios

Control social

Apoyo mutuo

Participación social

Integración de componentes

Identificación de necesidades y designación de miembros para cubrirlas.

Funciones de la comunidad

Incorporación de nuevos miembros

Para la supervivencia del sistemaMétodos para mantener e incrementar el número de sus componentes: la natalidad, el reclutamiento, la inmigración, la afiliación

La socialización

Proceso para la transmisión del conocimiento de los valores sociales y de los patrones de comportamiento.Elemento que favorece la plena integración de sus miembros.


Comunicación

Se forman opiniones, se establecen relaciones y se toman decisiones para un funcionamiento mas armónico del sistema. Alto valor a la comunicación interpersonal en las comunidades pequeñas.

Producción y distribución de servicios

Actividades de generación de bienes y servicios necesarios para el funcionamiento normal.Incluye industria, comercio, actividades profesionales y servicios .


Control social

Para garantizar el orden y el cumplimiento de las reglas. En comunidades grandes se establecen por métodos democráticos.

Distribución del poder y del prestigio

La comunidad designa a laspersonas que han dedesempeñar tareas directivasdentro del sistema.Establece jerarquías yatribuye prestigio yreconocimiento social a susmiembros.


Apoyo mutuo

El apoyo y solidaridad mutua, se materializan a través de organismos especializados como seguridad social, seguridad pública, protección civil, etc . En comunidades grandes se establecen por métodos democráticos.

Participación social

Articulación de los mecanismosnecesarios para propiciar laparticipación .Establece jerarquías y atribuyeprestigio y reconocimiento sociala sus miembros de losintegrantes en los órganos derepresentación y en lasdiferentes instituciones ysubsistemas sociales.


Integración de componentes

Reforzamiento de factores que contribuyen a la cohesión social entre los miembros de la comunidad: valores, creencias, cultura, intereses comunes.

Identificación de necesidades y designación de

miembros para cubrirlas

Distinguir las propiasnecesidades y problemas.Priorizar las necesidades yestablecer mecanismospara su satisfacción.

Tipos de comunidad

Comunidad Rural: características Actividad económica: primaria: agricultura y ganadería

Contacto directo con el medio físico, dependencia directa para la actividad

Menor densidad poblacional: < 2500

habitantes

<Relaciones interpersonales, pero

las existentes son > intensas

Comunidad Rural: características Acceso limitado a recursos institucionalesPredominio de la familia: patriarcal y autosuficientePosición social determinada por lo que la familia poseaImpera tradición social rural/forma de vida: matrimonio, religión, ocupación Divorcio casi inexistentePredomina el control social informal, generalmente el castigo es aplicado por los propios ofendidosMucha importancia al rumor, a la opinión de los otros pobladores

Comunidad Urbana: características

Actividad económica: secundaria y terciaria:

Industria y Servicios

Mayor densidad poblacional

> 2500 habitantes

Concentración de poderes político,educativo, cultural

>Relaciones interpersonales

pero < intensas

Comunidad Urbana: características

Mayor acceso a los serviciosPoblación mas heterogéneaEn la familia existe un traspaso hacia lasinstituciones de los roles que la familiatradicional cumplía (traspaso de los rolesde la familia a la escuelaControl social extra familiar a cargo deinstancias (juzgados, policías) Escasa importancia al rumor

Clasificación de la comunidad

Forma de organización

- Integral

- Parroquial

- Difusa

- Versátil

- Transitoria

- Anónima

Elemento de cohesión

- Emocionales

- Estructurales

Funcionales

Ramos C. 2007


Comunidad Integral

Cohesiva

- Se organiza y funciona como una unidad, por medio de los líderes

mantiene buenas relaciones con las organizaciones exteriores para

obtención de recursos y posee una identidad acentuada.

- Integrantes orgullosos y del trabajo de la comunidad

Ramos C. 2007

La enfermera y comunidad participan activamente en la solución de los

problemas relacionados con la salud


Parroquial

Protectora

- Es rica en relaciones sociales e interacciones personales internas, la gente se muestra cordial y amistosa, con sentimientos de pertenencia...pero en pequeño grupos no con la comunidad en general. Los residentes se aíslan del exterior en una actitud de “nos cuidamos solos”

Ramos C. 2007

La enfermera reconoce la posición protectora de los miembros de la

comunidad y el sistema de poder y de los valores, para planear y realizar

acciones


Difusa

Ausencia de normas

compartidas

- Escasa interacción entre los integrantes y pocos lazos con la comunidad en general.

- Se identifican con su barrio o localidad, que suele ser un lugar agradable para vivir, pero tienen poca relación con sus vecinos, solo en situaciones de crisis se muestran cooperadores

Ramos C. 2007

La enfermera identifica una necesidad común para ser considerada de manera mancomunada e influir para motivar a

los miembros de la comunidad


Versátil

Recambio rápido

- Los residentes se caracterizan por estar de paso, débil sentido de identidad en la comunidad, los miembros son abiertos y amistosos, interacción regular entre vecinos.

Poseen un alto grado de organización interna pero no se ocupan de sus vecinos, por estar un tiempo específico.

Ramos C. 2007

La enfermera debe realizar intervenciones a corto plazo y lograr la

retroalimentación de los miembros


Transitoria

- En este tipo de comunidad la desconfianza prevalece entre los vecinos, no hay identificación comunitaria ni interacción entre los residentes.

A menudo la comunidad se fragmenta en pequeños grupos cerrados. La cohesión social es prácticamente inexistente.

Ramos C. 2007

Desconfianza

La enfermera debe crear alto grado de confianza para ser aceptada, con su

actuación logra la credibilidad profesional


Anónima

Desorganizada

El aislamiento, desinterés y desorganización características principales, las familias viven aislados no interactúan, el liderazgo es ausente. Predomina la actitud de “nos molesta la gente que se mete en nuestros asuntos”.

Ramos C. 2007

La enfermera debe descubrir entre los miembros la mas mínima voluntad

para generar esfuerzos adicional

Clasificación de la comunidad

Elemento de cohesión

- Emocionales

- Estructurales

Funcionales

Ramos C. 2007

Comunidad: elemento de cohesión

Comunidademocionales

Predominan los sentimientos y las relaciones afectivas como principalelemento de cohesión.En los miembros existe profundo arraigo y pertenencia a la comunidad.Ejemplo: familia de una congregación religiosa o de la comunidad donde se hanacido

Comunidadestructurales

El principal factor de cohesión es el espacio físico compartido. El lugar en el quese vive o trabaja, el medio en el que se producen las interacciones, constituyeel elemento clave de la vida en común.La ciudad, barrio o el centro de trabajo son ejemplos de este tipo

Comunidadfuncionales

Se constituyen por la principal razón de cohesión. Surgen y desaparecen enbase a las necesidades o problemas de cada momento y lugar, constituyéndoseen comunidades de intereses de carácter temporal. Ejemplos: asociaciones,comités de ciudadanos, agrupaciones culturales o deportivas.

Integral

Parroquial

Difusa

Versátil

Transitoria

Anónima

Forma de

organización

ComunidadUnidadidentificación

GrupospequeñosProtección Entre ellos

Interacción escasaApoyo en crisis

cohesiva

protectora

Ausencia de normas

Rápidos cambios

Tiempo determinadoApoyo interno no vecinal

Desorganizada

No identificación vecinalInexistente cohesión

Aislamiento Desorganización

Desconfianza

Emocionales

Estructurales Funcionales

Elemento de

cohesión

Comunidad Relaciones afectivas Alto arraigoSentido de pertenencia

Lugar Espacio físico Interacción por actividades en común

Conformación según necesidades

Carácter temporal

EscuelaTrabajoBarrio

CongregaciónLugar/nacimientoBarrio

AsociacionesComitésClubes

Teoría de sistemas de Betty Neuman

Teoría del autocuidado de Dorothea Orem

Teoría de la promoción de la salud de Nola Pender.

Método epidemiológico

Método de investigación/acción participativa

Programa Nacional de Salud (2019-2024)

Programa Sectorial de Salud (2016-2021)

Modelo de Atención Primaria de Salud Integral APS-I

Programa Entornos y Comunidades Saludables

Programa Promoción de la Salud y Determinantes Sociales

FUNDAMENTACIÓN

Cuidado enfermero comunitario.

TEORIA DE SISTEMASBETTY NEUMAN

ENFOQUE CENTRAL

• Reducción de la tensión

y los efectos de la

tensión

• Sistema/cliente

bienestar/salud óptima

• Reforzar las líneas de

defensa

META/PROPÓSITO

• Reforzar las defensas

del sistema/cliente por

medio de intervenciones

preventivas primarias,

secundarias y terciarias

y evitar que los estresores

ambientales penetren

en la estructura básica

del sistema

SISTEMA CLIENTECOMUNIDAD

Neuman/Teoría de sistemas

Conjunto de personas que comparten características comunes dentro de un área geopolítica determinada, la

cual esta representada por una estructura central constituida por la población y está influenciada por ocho

subsistemas.

POBLACION

COMUNICACIÓN

AMBIENTE

SEGURIDAD

PUBLICA

POLÍTICA

Y

GOBIERNO

SERVICIOS

SOCIALES SERVICIOS DE

SALUD

RECREACIÓNECONOMÍA

EDUCACIÓN

AMBIENTE

FACTORES

SUBSISTEMAS

LINEAS

DEFENSA

RESISTENCIA

LINEAS

DEFENSA

RESISTENCIA

ESTRESORESESTRESORES

COMUNIDAD

Acercamiento a la comunidad

Estudio exploratorio

Estudio etnoantropo

lógico

Metodología cuantitativa

Metodología cualitativa

Estudios de intervención


Estudio exploratorio:

Son aquellos en donde no se cuenta con información alguna sobre la comunidad.

Se requiere de una guía exploratoria de la comunidad que oriente sobre las características a indagar de la comunidad y de sus integrantes


Estudio etnoantropológico: Permiten conocer las características subjetivas de las personas de la comunidad, a través de la observación participante y de la interacción cercana y continua con los propios integrantes. Se recomiendan en las comunidades donde existe poca información, o en aquellas con alta dinámica social. Elementos necesarios: a) llevar diario de campo donde se anotan los hallazgos importantes de la comunidad


Estudio etnoantropológico:

b) Establecer plan de trabajo y

observación a partir de los primeros días de estar conviviendo con los miembros de la comunidad. Esto permite detectar a los sujetos clave,

tratar de entrevistarlos, los lugares básicos y

temas prioritarios, como los temas

limitados o prohibidos a tratar

c) Desarrollar el hábito de la

conversación fluida con todo tipo de

gente, esto permite por medio de

charlas informales, conocer el ambiente

cultural, el léxico, modismos,

regionalismos.

d) Hasta donde sea posible tomar fotos, grabaciones, videos,

dibujos. Que permita enriquecer el diario de campo y

las notas que se tomen.


Metodología cuantitativa

Instrumentos básicos: encuestas y cuestionariosEl problema a investigar se define por el investigador en colaboración con los miembros de la comunidadSe debe definir previamente las variables e indicadores a investigar



Se orienta a conocer con profundidad los temas en salud, problemas, costumbres, servicios de salud, comportamientos de las personas desde su perspectiva. Métodos: Observación participante, grupos focales, entrevistas a profundidad. a) Observación participante: participación activa dentro de la comunidad “como si fuera un integrante mas”. Es la utilizada en el servicio social (reporte: estudio de comunidad)



b) Grupos de estudio o focales: permiten, de una manera accesible y controlada conocer los puntos de vista y actitudes de un tema en particular. La entrevista puede ser de media a una hora, debe realizarse en un lugar cómodo, es útil para conocer las formas en que se tratan la enfermedad, actitudes de rechazo o aprobación a los servicios de salud. c) Entrevistas a profundidad: se requiere contar con el permiso de las personas para grabarse o filmar. Las entrevistas se transcriben y se analizan posteriormente, a la par que el diario de campo y las impresiones personales de la entrevista. Las sesiones se usan durante varios días.

Acercamiento a la comunidadEstudios de intervención comunitaria

Aplicación de diversos métodos para la identificación de necesidades y/o problemas de la comunidad, a partir de éstos se realizan diversas intervenciones, como implementación de programas (comunidad saludable, vacunación, prevención de ENT, prevención de cáncer, etc.); curso de capacitación o adiestramiento, campañas contra el dengue. Se sugiere realizar una pre evaluación del tema y/o problema a intervenir, y evaluación post intervención. Para medir los indicadores establecidos con anterioridad (nivel de conocimientos, comportamientos, pruebas/test, peso, talla, IMC, glicemia, etc.)

Estudios de intervencióncomunitaria

Comunidad

Detección de Necesidades

Elaboración de plan

Aplicación de

intervención

Evaluación de la

intervención

Estudio de comunidad

Metodología del trabajo comunitario Ander-Egg

Investigación preliminar

Diagnóstico

Preliminar

Planificación de acciones

preliminares

Ejecución del Plan Preliminar

Evaluación Preliminar

Investigación General

Diagnóstico General

Ejecución del Plan General

Evaluación

General


• Aplicación de diversos métodos para conocer:

La estructura y funcionamiento

Las condiciones de vida de la población, sus necesidades y/o problemas

Recursos con que cuentan para la solución de éstos.


Los objetivos:

• Definir la forma de vida de la comunidad, su organización social y valores• Identificar las principales necesidades para participar en su solución • Conocer los recursos con los que cuenta• Identificar la situación de salud

Diseño del estudio de comunidad

Detección de necesidades de

salud

Planificación e implementación

de intervenciones

Evaluación

Pre intervención

Post intervención

Diseño del estudio de comunidad

Detección de necesidades Planificación e

implementación de intervenciones

Evaluación

Pre- intervención

Post- intervención

Valoración y

Diagnóstico

Planeación y ejecución de cuidados

Evaluación

Proceso de atención de enfermería: comunidad

Valoración: recolección y selección de datos, fuentes de información, medios e instrumentos para la recolección de datos, registro de datos

Diagnóstico: conclusiones acerca del estado de la comunidad, determinación de problemas percibidos y no percibidos por la población

Planeación de cuidados: formulación de objetivos e intervenciones (actividades)

Ejecución del plan de cuidados y realización de ajustes necesarios

Evaluación: logro de objetivos y metas

Diagnóstico de salud de la comunidad

• Es aquel que describe, analiza e interpreta la información sobre las

características y problemática de la población, así como los factores

que la condicionan y los recursos que se cuentan para atenderlos.

• Procedimiento por el cual se establece la naturaleza y

magnitud de las necesidades y problemas que afectan al sector

o situación de la realidad social

Diagnóstico de salud de la comunidad

Objetivos:

• Determinar las características demográficas, estructurales,organizativas y funcionales.

• Conocer la situación real de la forma de vida de lacomunidad en relación con su organización, creencias,cultura, educación y los recursos disponibles.

Diagnóstico de salud de la comunidadObjetivos:

• Identificar los factores sociales, económicos y ambiéntalesque influyen en la salud o enfermedad de los integrantes dela comunidad.

• Determinar las necesidades y problemas existentes en lacomunidad, así como las fortalezas y debilidades paraplanear y ejecutar intervenciones.

• Proponer programas de promoción y autocuidado a la saludpara la reducción y/o eliminación de estresores de lacomunidad.

Diagnóstico de salud de la comunidadCaracterísticas:•

Objetividad Precisión Integridad Temporalidad

Datos objetivosEvitar subjetividad

Información realPoblación de estudio

Información completaTiempo determinado

1-2 años

ETAPAS DEL DIAGNÓSTICO DE SALUD

ETAPA I. DIAGNOSTICO DE SALUD

ETAPA II

CONCERTACIÓN INTER INSTITUCIONAL

ETAPA IV

EVALUACION

ETAPA V

INFORME DE RESULTADOS

ETAPA III

PLANEACIÓN Y EJECUCIÓN DE

INTERVENCIONES

Etapa 1. Diagnóstico de salud

ComunalFamiliarindividual

Grupo de poblaciónInformación de acuerdo a programas

Clasificaciónde criticidad

Selección de la comunidad

Diseño de instrumentos

Identificación de lideres

Obtención de datos

Tabulación, análisis

Elaboración de informe

ETAPA I: DIAGNÓSTICO DE SALUD

Selección de la comunidad:

Criterios:

Comunidad rural o urbano marginada

Accesible geográficamente

Que cuente con una casa o centro de salud

Determinación y elección de método de muestro y muestra

Se determina en base a los recursos humanos, materiales y económicos

El tamaño de la muestra dependerá de las características de la población,

en relación a la homogeneidad o heterogeneidad

Generalmente el tamaño de la muestra no excede del 30% del total de la población


Determinación y elección de la muestra:

Criterios:◦ Técnicas de muestro mas usual: probabilístico, no probabilístico.

◦ Muestro estadístico (formulas) se requiere conocer el dato de la población total, su ventaja es la precisión y cálculo del margen de error.

◦ Muestreo porcentual, sencilla y fácil de elaboración. Se requiere conocer el universo total.

◦ Para poblaciones heterogéneas (17%), Poblaciones homogéneas (5%)

◦ TAMAÑO MUESTRA= N . P

◦ 100

◦ P= a 17 o sea el % 100 ES LA constante N= valor de la población.


Diseño de instrumentos:

Diseñar los instrumentos del sistema de información que se requieran para el trabajo comunitario:

Instrumento que recopile información demográfica y de salud de la población

Prueba previa de instrumentos, y estandarización de procedimientos

Reajustes del instrumento en caso necesario

Se utiliza un instrumento por familia


Preparación de la comunidad o del grupo en que realizará la investigación

◦ Crear un clima favorable, preparar el terreno

◦ Facilitar las tareas en la investigación de campo

◦ Preparar algunos miembros de la comunidad en la realización del estudio.


TÉCNICAS

◦ Observación◦ Entrevista (guía estructurada,

cuestionario, encuesta)◦ Escala de actitudes y opiniones◦ Semántica diferencial◦ Recopilación documental


Instrumento indaga:

◦ El servicio de salud que utiliza la familia,◦ Clasifica al individuo de acuerdo a los grupos de edad

que generalmente se manejan.◦ Recolecta información sobre las vacunas◦ Indaga el estado nutricional en los menores de 5 años◦ Otros problemas de salud principalmente diarreas y parasitosis◦ Se proporciona orientación y referencias de los casos que lo

ameritan.


Para los mayores de 15 años se interroga:

◦ Escolaridad,◦ Presencia de tuberculosis, diabetes, enfermedades crónicas◦ Se toma presión arterial de los jóvenes y adultos para

detección de hipertensión arterial◦ Se investigan problemas de salud orientando y refiriendo

los casos que requieran atención inmediata.


Instrumento indaga:

Se detectan embarazos

Se indaga la aplicación de toxoide tetánico

En el primer recorrido se investigan los partos ocurridos en el últimoaño incluyendo el resultado del parto, lugar y persona que atendió,así como mortalidad general entre uno y otro recorrido.

Se indaga sobre estudios preventivos según el sexo (Autoexamen demama, autoexamen testicular, PAP, examen de próstata)

Otro aspecto que se indaga es sobre la vivienda y el saneamiento

ambiental


Instrumento indaga:

Una vez completa la información se clasifica a la familia según riesgo.

Los criterios/riesgo que se toman en cuenta son: ◦ muertes infantiles, ◦ desnutrición en menores de 5 años, ◦ embarazos de mediano y alto riesgo, ◦ morbilidad que altere la dinámica familiar ◦ y otra situación de criticidad. (enfermedad mental, adicciones)


La información recolectada debe vaciarse en la base de datos/formulario y debe contener todos los items del formulario, para el análisis estadístico correspondiente.

Esta información permite realizar un análisis de la situación de salud de la comunidad.


Identificación de líderes comunitarios:

Ayuda al logro de los objetivos del desarrollo de las actividades.

Se deben de entrevistar a los líderes para identificar a las personas que deuna manera u otra influyen en la población.

De estas entrevistas se podrá influir el tipo de liderazgo que prevalece enla comunidad.

Las entrevistas con los líderes pueden ser individuales o grupales

Se les debe informar sobre la institución que representan, las acciones arealizar, solicitar su aprobación y participación en el desarrollo de lasmismas.


Planeación del primer recorrido:

Los participantes y líderes planean el primer recorrido tomando en cuenta los recursos humanos y materiales con que se cuenta. La planeación incluye:

formación de equipos de trabajo

Calendarización de actividades◦ adiestramiento◦ recolección de la información◦ realización de procedimientos◦ consolidación y presentación de la información◦ análisis e interpretación de datos◦ divulgación de resultados a la comunidad◦ inicio de actividades


Preparación de material y equipo

◦ croquis de la comunidad◦ preparación de instructivos y formas de referencia◦ guías de riesgo de embarazo ◦ formas de control de crecimiento y desarrollo◦ estuche de enfermería, equipo de somatometría


Obtención de datos:

Mediante visita domiciliaria a la población seleccionada se recolecta la información con el formulario

Durante la visita se aprovecha para proporcionar educación para la salud y referir al servicio los casos que lo ameriten.

Una vez obtenida la información se elabora una lista de los menores de 5 años y el último día planeado para la recolección de datos se pesan y se miden para confirmar su estado nutricional, registrando el resultado en el formulario de la familia que corresponda.


Tabulación y análisis de datos:

El procedimiento utilizado puede ser mediante algunos de los programas estadísticos (SPSS windows, Excel) los datos deben representarse en números absolutos.

Obtención de distribución de frecuencias, medidas de tendencia central, medidas de dispersión, medidas de asociación.

Los resultados del estudio se presentan en tablas y gráficos con el objeto de hacerlos mas comprensibles.


Elaboración del diagnóstico de la comunidad:

Con toda la información se procede a realizar el diagnóstico de toda la comunidad, buscando la participación de todos.

Los resultados del estudio se deben de presentar utilizando materiales audiovisuales y en términos sencillos para que la población pueda comprenderlo

Se convoca a reunión general a los habitantes para discutir los problemas encontrados.

Dx Enfermeros (NANDA)

Disposición para mejorar el autocuidadoDisposición para mejorar el bienestarContaminaciónRiesgo de contaminaciónAfrontamiento comunitario ineficazDisposición para mejorar el estado de inmunizaciónPotencial para mejorar el afrontamiento comunitario

Disposición para mejorar la toma de decisionesSedentarismoDeterioro de la religiosidadRiesgo de deterioro de la religiosidadDisposición par mejorar la religiosidadConocimientos deficientesDisposición para mejorar el conocimiento

INTERRELACIONES NANDA NIC NOCDIAGNOSTICO NOC NIC

Riesgo de contaminación r/cTratamiento de aguas residuales inadecuadamente

Calidad de vidaSatisfacción con las condiciones ambientales

Satisfacción con el estado de salud

Satisfacción con las condiciones sociales

Seguridad en el manejo ambientalIdentificar los riesgosambientales (físicos, biológicos , ambientales.Eliminar los factores de peligro del ambiente posibles Notificar a las instituciones autoridades para proteger el ambienteObservar si se producen cambios en la seguridad del ambiente

INTERRELACIONES NANDA NIC NOC

DIAGNOSTICO NOC NIC

Afrontamiento inefectivo de la comunidadr/c aumento de los problemas sociales (pandillerismo ) m/p escasa participación de la comunidad

Nivel de violencia social Manejo ambiental: prevención de la violenciaVigilancia de la comunidadActividadesDesarrollo de un programa de salud.Promover la participación ciudadana.Organizar entrevistas con la comunidad.Apoyo en la protección contra la violencia

INTERRELACIONES NANDA NIC NOC

DIAGNOSTICO NOC NIC

Disposición para mejorar el estado de inmunización

Salud socialInmunidad Indicadores: estado de vacunas segúnesquema de vacunación Satisfacción de bienestar de la salud

Manejo de la inmunización ActividadesDifusión del programa de vacunación .Desarrollar seguimiento o de los niños que asisten a vacunación .Promover la vacunación con regularidad .Organizar campañas de vacunación

ETAPA II: CONCERTACION INSTITUCIONAL

A las instituciones con las que se realice la coordinación se les informa de la problemática, y se les solicita su participación y apoyo en el desarrollo de las actividades que se emprenderán.

Detección de otras necesidades

Después de dar a conocer a la comunidad su situación de salud, se propicia la participación de la población en la exposición de las necesidades sentidas por ellos, para de esta manera discutir sobre la importancia de su satisfacción.

Priorización de necesidades:

Después de discutir sobre las necesidades reportadas y sentidas por ellos, las organiza según orden de importancia, se enfatiza sobre la importancia de los habitantes en la solución de su problemática.

Determinación de actividades:

En base a las necesidades priorizadas se determinan las actividades que den solución a los problemas detectados. En base a ello se planearán los programas a implementar durante el semestre.

ETAPA III: PLANEACION Y EJECUCION DE INTERVENCIONES

Planeación de programas:

Se elaboran los programas prioritarios a implementar, con la participación y apoyo

de otras instituciones.

Se asignan al estudiante un determinado número de familias, incrementando las

acciones en aquellas que muestren algún factor de criticidad.

Se programan los días en que cada familia se visitará.

Una vez realizada la programación la dará a conocer y entregará copia a la docente,

e informará de los resultados que se obtenga.

Se sugiere que se conformen equipos o grupos comunitarios como son

madres de familia, de diabéticos, hipertensos, el comité de salud, de agua

potable, el de higiene escolar, el de promotores voluntarios.

Con la formación y capacitación de estos grupos se pretende que al término

de las actividades (3años), la propia comunidad asuma la responsabilidad en

el cuidado de la salud y determine la solución de sus

problemas.

Planeación de programas:

ETAPA IV: EVALUACION

Evaluación de programas:

De acuerdo a los programas implementados

ETAPA V: INFORME DE RESULTADOS

Informar a las diversas instancias los avances y resultados de la implementación

ELABORACION DEL INFORME

◦ Debe de contener los resultados de la investigación y del trabajo realizado

◦ Debe presentarse en documento formal

◦ Lenguaje comprensible y sencillo para facilitar la comprensión de la gente

◦ Presentación didáctica del estudio

◦ Que sirva para la comprensión crítica de su realidad al mismo tiempo que estimule su participación.

APARTADOS QUE DEBE CONTENER EL INFORME◦ RESUMEN: se sintetizan todos los apartados se señalan los hallazgos

mas importantes

◦ INTRODUCCIÓN: donde se justifica la realización del estudio y se presentan la hipótesis y objetivos del mismo

◦ MÉTODOS Ó MATERIAL Y MÉTODOS: se describe el diseño del estudio y las técnicas para la recogida y el análisis de la información

◦ RESULTADOS: se presentan los resultados del análisis de los datos recogidos en el estudio

◦ DISCUSIÓN: se discuten las limitaciones de la investigación, se comparan los resultados del estudio con los de otros estudios similares y se destacan las principales conclusiones del estudio.

◦ .

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